Что такое трансформироваться в меланому

Как образуются родинки

Невусы, или родинки, на самом деле являются доброкачественными локальными нарушениями развития различных элементов кожи, в основном пигментных.

Что это значит? Кожа — самый большой человеческий орган. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,73 метра. Этот орган устроен чрезвычайно сложно: в него входят две части — эпидермис и дерма —, каждая из которых имеет свое собственное устройство и выполняет множество функций. Кожа имеет потовые и сальные железы, миллионы нервных окончаний, иммунные клетки, сосуды и много чего еще. И, конечно, все эти структуры состоят из самых разнообразных клеток. Как все знают, мы развиваемся внутриутробно из одной единственной клеточки — оплодотворенной яйцеклетки. И потом из этой единственной крошечной структуры развивается ребенок, а затем и взрослый человек. Из нее одной вырастают, например, все 1600 миллиардов клеток кожи, а именно столько их у взрослого человека.

Процесс этот сложнейший, поэтому в нем могут происходить небольшие сбои. Результатом такого программного сбоя в росте и развитие кожи и является невус — другими словами, родинка.

Невусы могут быть врожденными и приобретенными, хотя существует теория, что все невусы врожденные, просто проявляются они в разном возрасте. В основном невусы происходят из пигментных клеток, хотя могут развиваться и из других структур, например, из сальных желез.

В чем опасность родинок

Основная проблема — возможность их озлокачествления! То есть превращение безопасного для здоровья образования в крайне опасное для жизни — злокачественную меланому.

Наиболее опасными являются врожденные — большие пятнистые или бородавчатые разрастания темного цвета с большим количеством волос. Также существуют так называемые диспластические невусы. Они изначально имеют неровную структуру, неравномерное окрашивание, нечеткие края. Особенно опасны такие образования, если в семье имеются случаи меланомы.

Что же делать в этой ситуации? Оптимальным вариантом является удаление всех невусов, которые могут доставить неприятности. Для этого можно обратиться в специализированный медицинский центр. На сегодняшний день одним из лучших способов удаления новообразований кожи является лазерное удаление. Этот способ позволяет удалять без боли, практически без рубцов и без осложнений.

Как распознать, что родинка начала превращаться в меланому?

Во-первых, это изменение формы и структуры уже существующих невусов (родинок):

· изменение цвета родинки; · отсутствие кожного рисунка в области новообразования; · размывание контура родинки/пигментного пятна; · изменение размера родинки; · ощущение зуда и жжения в области родинки; · появление трещин и изъязвлений в области родинки; · кровоточивость.

Все это является поводом для обращения к дерматологу для исключения злокачественного перерождения родинки.

1. Поверхностная меланома.Вначале она выглядит для неспециалиста как обычная родинка. Затем она начинает в течение нескольких месяцев или даже лет расти по периферии, уплотняться, превращается в бляшку с черной блестящей поверхностью. Это один из наиболее распространенных видов меланомы. Этот тип имеет достаточно благоприятный прогноз при условии своевременного обращении к специалисту.

2. Ладонно-подошвенная меланома.Выглядит как приподнятая темная опухоль на ладонях и подошвах с темным же пятном вокруг нее. Очень опасна. Требует максимально быстрого вмешательства врача. Именно от этого вида меланомы скончался известный исполнитель музыки в стиле рэгги Боб Марли.

3. Подногтевая меланома.Выглядит как черная полоса на ногтевой пластинке. Может сопровождаться изменением самой ногтевой пластинки.

4. Меланома слизистой оболочки.К сожалению, и там тоже бывают эти опасные образования. При любых темных пятнах на слизистых надо максимально быстро обратиться к врачу.

5. Меланома типа злокачественного лентиго.Развивается из лентиго — темных пятен, которые остаются на месте солнечных ожогов. Как известно, солнечный свет не всегда друг для нашей кожи. И этот вид меланомы как раз говорит именно об этом. Основная профилактика — ограничение пребывания под солнечными лучами. А при любых изменениях кожи в области прошлых солнечных повреждений необходимо обратиться к врачу.

6. Узловатая меланома.Самый опасный вид меланомы. Встречается чаще у мужчин 40-50 лет, но может быть в любом возрасте. Выглядит как черная, синяя или фиолетовая опухоль неправильной формы, возвышающаяся над поверхностью кожи. Может кровоточить или воспаляться. При ее появлении к врачу нужно идти немедленно, отложив все остальные дела.

Кто в зоне риска

Женщины болеют в два раза чаще. Она бывает у людей со светлой кожей и голубыми глазами. Меланома развивается у любителей летнего загара и особенно у посетителей соляриев. Доказан отрицательный эффект стимуляторов пигментации кожи, в частности, различных видов меланотана. Наследственность по меланоме тоже имеет большое значение. Ну и, повторюсь, частая травматизация и воспаление невусов — одна из причин этого опасного заболевания.

Что же делать, как защитить себя от меланомы? Используйте фотозащиту, носите летом закрытую одежду, особенно если вы относитесь к группе риска. Своевременно удаляйте родинки у специалистов в случае их травматизации, особенно постоянной. Проходите регулярное обследование у дерматолога. И никто, конечно, не отменял здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек!

Прирост заболевания меланомой в мире составляет 5% в год.

МЕЛАНОМА чаще всего удел молодых. Ею страдают люди и в 20, и в 40 лет. Поэтому не надо доверять Интернет-источникам, которые говорят о том, что рак кожи – это проблема старшего поколения, что основную группу риска составляют люди из категории 60+. Безусловно, болеют лица и более старшего возраста, а иногда и дети. В любом случае надо обследоваться. Обследоваться достаточно раз в полгода. Ну и, разумеется, по показаниям. Если какая-то родинка дала о себе знать: чешется, болит, покалывает или вокруг неё появилось покраснение – это абсолютный симптом безотлагательного визита к врачу.

В нормальном состоянии мы не замечаем родинок и не чувствуем их.

Какие родинки реально опасны?

Что Вас должно насторожить?

Что делать, если вдруг сковырнул родинку или поцарапал её?

На этот случай косметологи советуют вообще не терять времени и удалять, иначе она в любой момент может превратиться в опухоль.

Считается, что чем больше родинок на коже и чем белее кожа, тем выше риск получить рано или поздно рак кожи. Это правда?

Получается, что организм человека из северных широт воспринимает солнце как зло?

Не совсем так, В природе все сбалансировано, и солнце нам тоже в какой-степени необходимо. Но загар – это действительно защитная реакция организма. В нижних слоях эпидермиса находятся клетки – меланоциты. Они имеют особенную форму с отростками. Когда человек попадает на солнце, клетка через эти отростки выбрасывает в верхние слои эпидермиса пигмент меланин. Он поглощает ультрафиолетовое излучение, чтобы оно не попало внутрь организма, и из-за этого кожа темнеет. Так мы загораем.

Значит ли это, что ультрафиолет стопроцентно вреден?

Ультрафиолет является одной из главных причин возникновения меланомы.

Специально загорать никому не рекомендуется. От этого вреда гораздо больше, чем пользы. Витамин D организм получает и в отсутствие прямых солнечных лучей. И уж точно не надо посещать солярий, где идет прямое воздействие ультрафиолета на кожу.

Во-первых, если Вы обгорели так, что все болит и хочется уже мазаться сметаной и другими народными средствами, то лучше пойти к дерматологу. Солнечный ожог повышает риск меланомы в два раза. Если же Вы умудрились сгореть несколько раз, риск увеличился в три раза. Так что сметана и кефир Вам не помогут.

Во-вторых, защитные кремы – это не рекламный трюк и не миф маркетологов. Такие средства действительно спасают кожу от вредного воздействия солнечных лучей.

Причем, чем сильнее фильтр – 40+ 50+, тем лучше.

Когда Вы наносите такой крем на кожу, его активные вещества поглощают ультрафиолет и не пропускают его в организм. Однако, 75% людей очень редко или никогда не пользуются защитными средствами. А между тем, наносить их на открытые участки тела надо не только, если Вы идете на пляж, но и просто выходите в солнечную погоду на прогулку.

А одежда защищает от ультрафиолета?

Обычная – нет. Но это не значит, что все мы находимся в постоянной опасности. Конечно, сейчас разрабатывается специальная одежда от ультрафиолетовых лучей.

К сожалению, это импортные разработки. На таких вещах даже ставится специальная маркировка. Но для здоровых людей особого смысла в такой одежде нет. Она предназначена в первую очередь для тех, кто в силу определенных заболеваний или состояний не может переносить солнце.

Ультрафиолет и загар – единственные факторы риска или есть ещё что-нибудь, способное привести к раку кожи?

Радиация влияет, но это касается только работников определенных сфер производства. А для обычных людей есть риск, о которых даже некоторые врачи не знают.

В летнее время категорически нельзя принимать антибиотики тетрациклиновой группы. Они повышают чувствительность организма к ультрафиолету.

Также нельзя принимать ретиноиды – препараты с витамином А.

В Интернете много публикаций о зависимости между раком кожи и неправильным питанием, а также излучением от гаджетов и микроволновых печей.

Про гаджеты можно будет говорить только если будут проведены авторитетные исследования. Пока их нет.

Что касается питания, то этот фактор вообще никак не влияет.

Представьте себе такую ситуацию: человек подошел к зеркалу, увидел подозрительную родинку и не пошел к врачу. Каков дальнейший прогноз?

Прогноз весьма печальный. Меланома очень агрессивна и отличается от большинства других злокачественных образований. Она не станет ждать годами. По большому счету все зависит от того, насколько быстро опухоль распространится во внутренние слои кожи. Бывает так, что это занимает всего два месяца с момента появления опухоли на коже. Меланома изначально образуется на поверхности и разрастается вовнутрь. Как только она достигает дермы, в которой расположены кровеносные сосуды и лимфатические протоки, остановить процесс уже невозможно. При других видах злокачественных новообразований раковые клетки в первую очередь распространяются лимфатическим путем. Когда они попадают в лимфоузел, он их блокирует, и на какое-то время процесс замедляется. Но при меланоме клетки также попадают напрямую в кровь и сдерживать их некому. Поэтому очень быстро образуются метастазы в других органах.

Что чувствует человек при этом?

Если процесс пошел, пациент ничего не чувствует. Его иммунная система никак не реагирует на проникновение клеток меланомы. Он обращается в поликлинику с болями в желудке, в голове, мозге или легких. И только потом оказывается, что это следствие. А причина, например, между пальцами ног или внизу спины. Просто пациент невнимательно рассматривает свое тело в зеркале или просто подумал, что ничего страшного в странной родинке нет.

А что может сегодня предложить медицина в плане диагностики, кроме визуального осмотра?

Первый этап – это визуальный осмотр при помощи дерматоскопа. Если есть подозрение на меланому, применяются разнообразные методы обследования.

Достоверные признаки характерны для меланомы, их появление требует обращения к онкологу для решения вопроса об удалении опухоли с помощью иссечения. В дальнейшем также необходимо выполнить гистологическое исследование и в ряде случаев иммуногистохимическое.

Изменения в доброкачественных меланоцитарных опухолях, которые относятся к достоверным признакам трансформации в меланому:

1. Форма опухоли, которая была ранее округлой, меняется. Это приводит к возникновению асимметричной формы. При воображаемом делении опухоли в середине одна ее половина не похожа на другую.

2. Размеры пигментного образования изменились быстро за счет горизонтального и вертикального роста опухоли. Новообразование ранее не увеличивалось или росло медленно. При этом размеры пигментной опухоли должны быть больше 7 мм. Быстрый рост меланоцитарной опухоли у пациентов старше 30 лет.

а - Узловая меланома на туловище у 43-летнего мужчины.
В этой области с детства существовал пигментный невус, 3 месяца назад произошла травма опухоли, после чего невус стал кровоточить и быстро расти.
б - Меланома у пациента 44 лет. Пигментное образование возникло 11 лет назад и расценивалось как меланоцитарный невус.
Опухоль росла медленно, приобретая изрезанные края. Новообразование похоже на остров с бухтами и заливами.
Иссечение, гистология — пигментная меланома, II уровень инвазии, толщина — 2 мм.

4. Цвет. Окраска доброкачественной меланоцитарной опухоли становится неравномерной. Коричневые, черные, серые, розовые и белые участки расположены беспорядочно по всей поверхности образования. Также для меланомы характерна иссиня-черная окраска.

а - Появление розового узла на фоне длительно существующего злокачественного лентиго в области лба.
Клинический признак трансформации в меланому. Кроме того, окраска части плоского поражения иссиня-черная.
б - У пациента 52 лет в течение 15-20 лет существовал пигментный невус.
Пациент входит в группу риска по возникновению меланомы: II фототип кожи, рыжие волосы, мама умерла от меланомы.
Год назад окраска невуса изменилась. Она стала пестрой: чередование участков кожи с коричневой, черной, розовой и белой окраской.
Иссечение, гистология — в коже на фоне внутридермального невуса имеется рост поверхностно распространяющейся пигментной меланомы из эпителиоподобных клеток с воспалительной инфильтрацией по периферии.
Степень инвазии по Кларку — II, толщина по Бреслоу — 1 мм, стадия IA, Т1а, N0, М0.

5. Поверхность. Возникновение блестящей, глянцевой поверхности опухоли вместо существующего ранее на ней кожного рисунка. Выпадение волос с поверхности новообразования. Для злокачественной трансформации характерно появление на фоне плоского поражения бляшковидных или узловых элементов (одного или нескольких).

Поверхность этих элементов гладкая, блестящая, с потерей кожного рисунка. Их окраска розовая или черная. Данный процесс необходимо отличать от закономерной доброкачественной трансформации пограничного невуса в сложный и внутридермальный, при котором невусные клетки из эпидермиса опускаются в дерму.

При этом процессе на фоне пятна появляется опухолевидное образование, но оно мягковатой консистенции, не теряет кожный рисунок. Его окраска вначале темная, затем неравномерная и далее обесцвеченная. Для злокачественной трансформации характерно также возникновение изъязвления на поверхности опухоли, которое сопровождается кровоточивостью и образованием корки.

6. Консистенция. Определяется уплотнение опухоли, которая ранее при пальпации имела мягковатую консистенцию.

7. Окружающая ткань. Достоверным клиническим признаком трансформации является появление лучистых разрастаний из пигментного образования. Это происходит из-за распространения меланомы по лимфатическим щелям.

а - Узловая меланома с изъязвлением, которое сопровождается кровоточивостью опухоли.
б - Появление иссиня-черных опухолевидных образований на фоне существующего в течение 5 лет злокачественного лентиго в области лица.
Клинический признак трансформации в меланому.
Иссечение, гистология — меланома, инвазия по Кларку — IV—V, толщина — 1,5 мм.
а - Появление сателлита у поверхностно распространяющейся меланомы.
Основная пигментная опухоль существует 2-3 года, сателлит возник 1-2 месяца назад (пациент точно не помнит).
б - Узловая меланома с множественными сателлитами вокруг у пациента 72 лет.
Сателлиты возникли через год после появления основного очага поражения.

Что такое родинка?

Родимые пятна отличаются по размеру, цветовому оттенку, глубиной проникновения в ткани. Обычно они наследуются и возникают на тех же участках тела, что и у родителей. Насыщенность цвета невуса также зависит от предков, их генотипа.

Родинка представляет собой скопление клеток, насыщенных меланином – пигментом, который защищает кожу от УФ-лучей, поэтому их обычный окрас варьирует от бежевого до темно-коричневого. Речь идет об аномальном скоплении, которое абсолютно безвредно и считается меланомонеопасным до той поры, пока не переходит перерождение родимого пятна в меланому.

Они выглядят как плоские пятна разных размеров: от маленьких (до 1,5 см) до крупных (больше 10 см). Бывают и гигантские родимые знаки, которые закрывают значительные пространства кожи. Форма их разнообразна: от округлой до самых необычных контуров с неровными краями.

Если на коже образуются коричневые пятна, напоминающие бляшки – это себорейная дерматома, висячие наросты – акрохордомы, а образования красного цвета – гемангиомы.

Родинки классифицируются и по глубине расположения под кожей:

пограничные, расположенные между поверхностным слоем и эпидермисом, они гладкие, но могут разрастаться и приобретать выпуклую форму при изменении гормонального фона или продолжительном воздействии УФ-лучей,
эпидермальные, затрагивающие верхний слой эпидермиса, плоские или слегка выпуклые,
интрадермальные, которые локализуются в нижних слоях кожи, отличаются выпуклостью, шершавой поверхностью, иногда из них растут волоски.

По степени риска онкологических заболеваний также существует своя градация:

К опасным относят родинку Ота, голубой и пограничный невус, врожденную родинку огромных размеров, атипический невус. Если диагноз подтверждает наличие таких форм родимых пятен, то следует готовиться к их удалению.
К неопасным относят все остальные виды. Их злокачественное перерождение возможно только при повреждении родимого пятна во время бритья, при самостоятельном удалении или при трении одежды.

Родинки возникают не только по наследственным причинам. Они могут сформироваться при внутриутробной аномалии развития клеток, когда плод испытывает кислородное голодание или при изменении гормонального фона.

Характеристика меланом

Среди рака кожи меланома самая молодая, возникает даже у младенцев и детей. Ее проявлению больше подвержен женский пол. Родимое пятно или пигментные пятна служат базовой площадкой, источником для перерождения в меланому.

Виновниками кожного рака считаются УФ-лучи.

Их влияние усиливается:

Чаще всего человек не следит за состоянием пигментации или родинок, которые привычны.

Между тем, при перерождении родимого пятна заметны характерные признаки:

изменении окраски на более темную,
отсутствие однотонного цвета, шелушение и потеря четких границ родимого знака,
покраснение по контуру родинки в результате ее воспаления,
разрастание и уплотнение поверхности,
формирование у основания невуса плотных узелков с признаками некроза,
раздражение родинки: она чешется или возникает жжение,
образование трещинок, небольших язв, в результате чего возможна кровоточивость.

Не обязательно искать отличия по всем названным показателям. Достаточно одного изменения, например, окраски или формы, чтобы это стало сигналом для похода к врачу. Осмотр обязателен после посещения жарких стран, при травмировании невуса или его значительном потемнении.

Обычно меланома – родинка в стадии перерождения.

Известны разные виды меланом:

Лентиго обычно наблюдается у пожилых людей на лице или шее, немного выступая над поверхностью кожи.
Узловатая наиболее агрессивное проявление рака. Образована мелкими сплетающимися узелками, отличающимися по цвету и объему. Приподнята над эпидермисом и отличается оттенками темного или багрового цвета.
Поверхностная мало чем отличается от обычного родимого пятна. И поскольку отличить этот вид меланомы проблематично, она наиболее опасна, так как развивается незамеченной.
Ногтевая образуется под ногтевой пластинкой большого пальца на ноге. У каждого 10-го больного меланомой наблюдается этот вид патологии.

Как отличить злокачественный рост клеточной массы от доброкачественного?

Есть некоторые признаки, которые дают ответ на данный вопрос:

если невус условно разделить на две части, то заметна асимметрия,
у родимого пятна пропадают четкие границы, он становится бесформенным,
цвет не просто меняется, он становится неравномерным, с вкраплениями разных оттенков,
заметно быстрое разрастание пятна и покраснение на его границах,
наблюдается ощущение жжения и зуда.

При изменении невуса, когда он начинает отличаться от обычной родинки, используется аббревиатура АКОРД (исследуется симметричность, четкость края, цветовая гамма, размер, диаметр).

На заметку: Для диагностики меланомы осмотр проводится раз в 3 месяца. Желательно привлекать другого человека, поскольку родинки иногда расположены в труднодоступных местах на теле. Тщательное исследование проводится в области ног, спины, волосяного покрова на голове.

Причины, ведущие к перерождению родинок

Основных причин, ведущих к деформации родинки, две: избыток солнечного излучения и повреждение (раздражающие факторы) невуса. Обе они не являются фатальными, поскольку их можно избежать. Но принято считать, что загар полезен для здоровья и за лето люди стараются получить красивый оттенок кожи.

Загар имеет много негативных проявлений. Кожа стареет раньше времени и теряет эластичность. Наблюдается фотостарение: эпидермис покрывается пигментными пятнами, развивается лентиго. При агрессивном воздействии солнечных лучей в дневное время суток возникают ожоги. Если они получены в детстве, то в более зрелом возрасте возможно развитие кожной онкологии.

Загар ведет и к обилию пигментных пятен, которые формируются и становятся хорошо заметны уже к 30 годам. В лучшем случае они являются косметическим дефектом, а в худшем – ведут к раку кожи.

Доказано, что люди из солнечных стран более подвержены онкологии. В Австралии, Бразилии и Израиле наиболее высокий процент появления меланомы. В Европе чаще всего болеют жители Финляндии и Швейцарии, поскольку уровень меланина в коже низкий, и он не может защитить более глубокие слои дермы от УФ-излучения.

Факторы риска

По ряду признаков каждый человек может оценить риск получить меланому:

светлые оттенки кожи, бедные меланином,
обилие родимых пятен,
веснушки, разбросанные по всему телу,
наследственная предрасположенность,
получение солнечных ожогов в детстве,
возраст от 30 лет,
работа на солнце или регулярный загар, посещение солярия,
изменение внешнего вида родинок.

Люди, имеющие наследственный альбинизм (отсутствие пигмента в эпидермисе), ксеродерму, кератоз также находятся в группе риска.

На заметку: Ежегодно в России 8 000 человек заболевают меланомой. Цифра небольшая, но у заболевших на запущенных стадиях высок процент летального исхода. Иногда спустя 2-3 года после удаления меланомы в организме обнаруживаются метастазы, что осложняет лечение и повышает смертность.

Методы лечения родинок

Если родимое пятно является исключительно косметическим дефектом, то используют народные средства или проводят процедуры в косметических салонах. Из народных методов следует отметить сок лимона и чеснока и настойку чистотела.

Медикаментозно проводят хирургическое вмешательство, удаление лазером, применяют криодеструкцию или прижигание жидким азотом и электрокоагуляцию.

Необходимость в удалении невуса возникает в случае:

изменение окраски или ее неравномерный тон,
изменение внешнего вида,
покраснение в пограничной зоне,
шелушение, зуд, расслоение,
выделение капелек крови,
выпадение волос из родимого пятна,
травмирование.

Но если нет особой необходимости, то пятно следует оставить в покое и лишний раз не нарушать кожный покров, что может привести к необратимым изменениям.

Способы лечения меланомы

К основным способам лечения меланомы относят ее хирургическое удаление. На ранних стадиях болезнь излечима. На более поздних потребуется облучение, химиотерапия, иммунотерапия или биологическое лечение. Обычно используют комбинированные методы борьбы с раком.

При появлении метастазов исцеление невозможно. В этом случае врач ставит целью снять боль и продлить жизнь пациента.

Даже при удалении новообразования на ранний стадии достаточно высок риск рецидивов, когда через несколько лет в органах обнаруживаются метастазы.

Профилактика

Профилактика значительно снижает риск развития рака кожи.

Она включает простые и доступные каждому действия:

Ежегодные осмотры у онкологов (дерматологов) при появлении новых пятен или изменения внешнего вида прежних.
Сведение к минимуму травмирующих моментов: не пытаться избавиться от родинок без помощи специалиста.
Если пребывание на солнце необходимо, пользоваться кремами с УФ-фильтрами, чтобы снизить влияние солнечных лучей на дерму. Нежелательно находится в солнечный день на воздухе с 10 до 17 часов.
После посещения экзотических стран пройти осмотр у врача.
Отказаться от солярия, где искусственное облучение гораздо сильнее натурального.

Правила просты и выполнимы, а здоровье одно и восстановить его бывает сложно. Поэтому принимайте солнечные ванны в утренние часы, проверяйте состояние своих родимых пятен и радуйтесь жизни, правильное отношение к которой подарит много положительных моментов.

С меланомой лучше не сталкиваться. Но знать, что она собой представляет и как развивается, очень важно. Тем более, что за прошедшие полвека заболеваемость меланомой выросла в семь раз.

Алина Хараз Автор

Екатерина Турубара Эксперт

Что такое меланома кожи

Меланома — это злокачественное новообразование, одна из самых агрессивных форм рака кожи. Беда заключается в том, что иммунная система человека практически не реагирует на меланому и не пытается с ней бороться, поэтому она может быстро прогрессировать и давать метастазы.

в коже — в эпидермисе и на границе с дермой;

в слизистых оболочках (эпителии).

У меланомы много факторов риска.

Пребывание на солнце без солнцезащитных средств или с недостаточной защитой.

Увлечение солярием и солнечными ваннами.

Светлая кожа (I-II фототипы). Это не значит, что представители других фототипов гарантированно застрахованы от меланомы. Но бледная кожа хуже защищена от ультрафиолета.

Обилие родинок, а также наличие темных и выпуклых родинок. Считается, что если родинок в целом более 50, это уже фактор дополнительного риска. По данным НИИ онкологии имени академика Петрова, 70% потенциально опасных невусов врожденные, а 30% — приобретенные.

Пережитые (даже в далеком детстве) солнечные ожоги.

Разновидности меланомы

На ее долю приходится около 70% всех случаев. Несколько чаще эта форма встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Подозрительная родинка, чуть выступающая над кожей, начинает увеличиваться в размерах и постепенно превращается в зернистое пятнышко (а затем и пятно) с неровными краями и неоднородного цвета — от коричневого до черного.

Как видно из названия, сначала эта форма меланомы длительное время растет вширь. И только на второй стадии переходит к более опасному росту вглубь. Поэтому за родинками важно наблюдать.

Это так называемая узловая меланома. Она составляет около 15% всех случаев и чаще поражает мужчин. Эта форма считается самой неблагоприятной, поскольку злокачественное образование довольно быстро начинает расти вглубь кожи, что ускоряет образование метастазов. Выглядит как красно-коричневый или черный узловатый бугорок на поверхности кожи. Отсюда и название.

Беспигментная, или ахроматичная, меланома развивается довольно редко, буквально в 1–2% случаев. Однако она особенно коварна именно потому, что ее просто не видно. Также как и нодулярная, она представляет собой маленькое узелковое, шершавое на ощупь уплотнение на коже, но оно может быть никак не окрашено, что ничуть не мешает опухоли прогрессировать.

Редкая форма, развивается обычно (но не всегда) в детском и подростковом возрасте. Название свое получила по вытянутой форме клеток, которые формируют образование. Оно представляет собой небольшой выпуклый бугорок, розоватый или телесного цвета, гладкий или шершавый на ощупь, который довольно трудно принять за злокачественную опухоль. Никаких болезненных ощущений этот вид меланомы не причиняет, только растет — это и есть основной тревожный знак.

Первые симптомы и признаки меланомы

«Метод ABCDE предназначен для самодиагностики новообразований кожи (но не заменяет регулярного похода к врачу для контроля за родинками).

A — АSYMMETRY (асимметрия). Доброкачественная родинка всегда симметрична. Если родинка не симметричная, есть риск развития меланомы.

В — BORDERS (границы). У доброкачественной родинки ровные, четкие границы. У меланомы границы обычно неровные, как клякса.

С — COLOR (цвет). Родинка, в которой присутствуют сразу несколько цветов (разные оттенки коричневого, черного) — тревожный сигнал. Меланома может стать также красной, белой или синей.

D — DIAMETER (диаметр). Диаметр родинки стал больше ластика на карандаше (6 мм). Доброкачественные родинки, как правило (но не всегда!), меньше.

На начальной стадии меланомы все переродившиеся клетки находятся в пределах поверхностного слоя кожи — эпидермиса, поэтому избавиться от нее легче.

Сейчас существуют даже мобильные приложения, которые помогают оценить состояние родинки. Но настоятельная просьба, а точнее требование: не увлекайтесь самодиагностикой. Компетентно проанализировать симптомы и признаки меланомы может только врач.

На второй стадии меланомы родинка продолжает трансформироваться, может болеть, кровоточить, зудеть. Опухоль разрастается уже до 4 мм вглубь, проникает в дерму, при этом оставаясь внешне в тех же границах, что и раньше. Но метастазов пока нет, так как злокачественное образование не добралось еще до лимфоузлов и крупных кровеносных сосудов.

Как бороться с меланомой

Если поставлен диагноз или даже есть лишь подозрение, что невус злокачественный, чаще всего принимается решение о проведении хирургической операции — полном удалении образования с захватом части неповрежденных близлежащих тканей.

Группы риска

Подытоживая сказанное, напомним, что в группу риска входят следующие категории:

люди с большим количеством родинок и выраженной пигментацией;

люди старше 50 лет;

люди с семейной историей меланомы.

К какому врачу стоит обратиться

К дерматологу, как и к терапевту, надо обращаться хотя бы раз в год для общего осмотра и консультации, не дожидаясь тревожных симптомов.

Обзор средств

Солнцезащитное средство для лица в компактном формате Anthelios XL, SPF 50+, La Roche-Posay позволяет быстро обновить защиту от солнца. Оберегает от лучей широкого спектра. Предназначено в том числе для чувствительной кожи.

Тающее увлажняющее солнцезащитное молочко Lait Solaire, SPF 50, Biotherm подходит и для лица, и для тела. Помимо эффективного солнцезащитного комплекса содержит антиоксидант токоферол, который помогает справиться с повреждающим действием ультрафиолета.

Солнцезащитный лосьон для лица и тела Activated Sun Protector for Face and Body, SPF 50, Kiehl’s сохраняет в коже влагу, содержит антиоксидант витамин Е и масло сои.

Основа под макияж Maestro UV, SPF 50, Giorgio Armani представляет собой полноценное солнцезащитное средство. Только имейте в виду, что защиту от ультрафиолета рекомендуется обновлять каждые 2 часа — основа подойдет для утреннего макияжа, если основная часть дня все же пройдет в закрытом помещении.

Меры предосторожности

Умеете ли вы пользоваться солнцезащитным средством? Проверьте себя, пройдя тест.

Профилактика — эффективный способ противостояния меланоме. Что это значит?

Защищайтесь от солнца в соответствии с фототипом. Светлокожим и обладателям множества родинок необходимо круглый год защищать от солнца открытые участки: лицо и руки.

Используйте солнцезащитные средства с фильтрами широкого спектра, предупреждающими угрозу травмирования кожи ультрафиолетовыми лучами типов А и В.

Не находитесь на солнце с 12:00 до 16:00 в период его наибольшей активности.

Обновляйте санскрин каждые 2 часа и после купания.

Не забывайте о самых уязвимых участках (уши, пробор, нос).

Проходите ежегодный осмотр у дерматолога, который проверит состояние родинок и пигментных пятен.

Соблюдайте все перечисленные меры предосторожности и для детей!

И помните: переборщить с солнцезащитным средством невозможно!

Читайте также: