Как забеременеть после кисты на маточной трубе

Бесплодие является частым диагнозом, с которым могут столкнуться даже молодые женщины. Невозможность наступления беременности часто связана с кистой маточной трубы. Если существует непроходимость фаллопиевых труб, то оплодотворенная яйцеклетка не достигнет матки. Это приводит к бесплодию, а также повышает риск внематочной беременности.


Невозможность наступления беременности часто связана с опухолью маточных труб.

Причины патологии маточных труб

Фаллопиевы трубы представляют собой проход между маткой и яичниками, по которым движутся созревшие яйцеклетки. По ряду причин внутренние ткани могут гноиться, разрастаться и не позволят оплодотворенной клетке достигнуть внутреннего органа и прикрепиться к нему.

В большинстве случаев утолщение связано с инфекционными и воспалительными процессами. При этом организм попытается закрыть пораженный участок соединительной тканью, из-за чего в маточной трубе сужается проход и появляется кистозное образование. Другая возможная причина – гормональный сбой. В этой ситуации яйцеклетка застревает в трубе матки и крепится к ее стенкам. Впоследствии это провоцирует разрастание капсулы и нарушение проходимости.


В большинстве случаев утолщение связано с инфекционными и воспалительными процессами.

Причинами, которые вызывают появление кисты на трубе, чаще всего становятся:

  • прерывание беременности (аборт, выкидыш);
  • нарушения при выходе фолликулов;
  • гормональные сбои;
  • чрезмерный перегрев (бывает связан с приемом горячей ванны, посещением сауны и избыточным нахождением на солнце).

Виды образований

Существуют 3 основных разновидности кисты яичника. У каждой из них есть разные симптомы и вероятные осложнения.

Спаечный процесс – это увеличение размеров соединительной ткани. Он происходит и снаружи маточных труб, и внутри них. Опасность состоит в том, что со временем опухоль перекрывает проход и провоцирует нарушение овуляции, а в дальнейшем – бесплодие.


Увеличение размеров соединительной ткани.

Возникновение спаек связано либо с инфекцией, либо с иными видами воспалений в органах малого таза. Соединительная ткань быстро разрастается, чтобы закрыть поврежденный участок. Иногда процесс провоцируют гинекологические манипуляции. Сюда относят диагностику с применением специального оборудования, аборт, выскабливание и иные причины.

Спайки вызывают непроходимость труб, а также их перекручивание. Они могут достигнуть большого размера всего через месяц. Чем дольше их игнорируют, тем тяжелее они поддаются лечению.

Одна из разновидностей параовариальной кисты – паратубарная (или – Мюллерова). Она представляет собой рудиментарную полость, внутри которой находится серозное содержимое. Размеры новообразования бывают разными. Они начинаются от нескольких миллиметров, заканчиваются 2 – 3 см.

Этот тип кистозных образований возникает либо единично, либо распространяется по всей трубе. Только в этом случае пациентку начинают беспокоить неприятные симптомы. В остальных ситуациях киста вряд ли даст о себе знать.

Именно этот тип уплотнений чаще всего имеет длинную ножку, у которой возникает перекручивание. Это провоцирует некроз тканей, и представляет опасность для жизни и здоровья женщины. Мюллерова киста вызывает искривление маточных проходов, что в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Эта разновидность патологии связана со скоплением в фаллопиевых трубах жидкости. В нее входит и плазма крови, и секреция, и внутриклеточное содержимое. Отличие этого типа кист от остальных – внутри полости не накапливается гной, поэтому редко развивается воспалительный процесс. Однако чаще всего именно гидросальпинкс приводит к нарушению проходимости, из-за чего женщина не может забеременеть.

В большинстве случаев новообразование увеличивается бессимптомно, но иногда присутствуют болезненные ощущения в брюшной полости, а также полупрозрачные выделения в промежутках между менструальными циклами.

Гидросальпинкс может иметь одну капсулу или несколько, образуя спаечный процесс. Возможная его разновидность связана с периодическим опустошением капсулы, из-за чего содержимое попадает в маточную полость, а оттуда – во влагалище (те самые выделения с желтоватым оттенком).

Чаще всего причинами развития патологии становятся инфекционно-воспалительные процессы, которые относятся к внутренним половым органам. Спровоцировать ее может предшествующая внематочная беременность или спайки.

Возможные осложнения

Вне зависимости от причин, вызвавших появление кисты на трубе матки, новообразование приводит к тяжелым последствиям при отсутствии лечения от кисты яичников:


Увеличивается риск внематочной беременности или бесплодия.

  • увеличивается риск внематочной беременности или бесплодия. Это происходит в тех ситуациях, когда развивается непроходимость. Чаще всего это связано со значительным ростом уплотнения;
  • если опухоль продолжает расти, то с большой вероятностью произойдет ее самопроизвольный разрыв. Гнойное содержимое при этом проникнет в брюшную полость и вызовет интоксикацию;
  • существует риск того, что доброкачественное утолщение переродится в злокачественное;
  • если причина образования яичниковой кисты – это гормональный сбой, то часто одновременно возникает и мастопатия.

Симптомы

Кистозное образование может не проявлять себя долгое время. Оно далеко не всегда влияет на цикл. Если киста была небольшого размера, то вы не заметите ее до тех пор, пока опухоль не увеличится в диаметре или не разовьется воспалительный процесс на ее фоне. В этой ситуации о наличии новообразования будут свидетельствовать следующие признаки:


В нижней части живота появляется ноющая боль.

  • в нижней части живота (или в боку) появится боль ноющего характера. Если есть нагноение, она может быть острой;
  • в промежутках между циклами присутствуют мажущие выделения;
  • нарушается установленный порядок менструации;
  • при интимной близости появляются неприятные ощущения;
  • при крупных размерах уплотнения в боку можно прощупать округлую шишку, которая причиняет боль при физических нагрузках.

Особенности диагностики

Существуют общие методы постановки точного диагноза при подозрении на наличие в маточной трубе кисты. Невозможно определить это только во время гинекологического осмотра. Наиболее показательными способами являются лапароскопия и ультрасонография.

С помощью методов диагностики определяют точный размер новообразования, деформированы ли проходы между яичниками и маткой, нарушена ли их проходимость и проч. Также дополнительно назначают УЗИ и анализы крови и мочи, которые позволят определить, есть ли у пациентки сопутствующие воспалительные процессы.

Лечение кисты

Вне зависимости от того, беспокоят ли женщину симптомы патологии либо нет, нельзя ее игнорировать. Существует вероятность развития бесплодия, а также самопроизвольного вскрытия оболочки и интоксикации организма. Поэтому после подтверждения диагноза назначают лечение.

Если есть киста, медикаментозная терапия неэффективна. Препараты применяют только для того, чтобы справиться с симптомами или избавиться от сопутствующего воспалительного процесса. Их назначают и в период восстановления после хирургического вмешательства.


Реабилитация после лапароскопии менее болезненна.

Однако без операции справиться с доброкачественной опухолью в маточных трубах невозможно. Кистозные образования не рассасываются самопроизвольно. К процедуре прибегают при крупных размерах новообразования, а также при риске развития осложнений, бесплодия. Для удаления кисты часто назначают традиционное хирургическое вмешательство. При нем иссечение тканей происходит классическим путем – при помощи скальпеля. Восстановление длительное и в этот период пациентка будет чувствовать боль.

Более щадящий метод – лапароскопия. Она предполагает совершение точечных надрезов. Здоровые ткани практически не трогают. Благодаря этому реабилитация будет менее болезненной и менее длительной.

Киста, которая образуется на маточных проходах, представляет серьезную опасность. Часто этот тип доброкачественных опухолей провоцирует бесплодие у пациенток. Кроме того, не исключается самопроизвольное вскрытие оболочек, при котором в брюшную полость попадет содержимое и вызовет интоксикацию. Удаление новообразований возможно только хирургическим путем.

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

Показания к назначению и принцип проведения лапароскопии

Лапароскопией называется современный хирургический метод лечения и диагностики, который заключается в проведении малоинвазивной операции. Поскольку хирургу во время процедуры не требуется вводить руку в разрез, отверстие в теле пациента делают небольшого диаметра, достаточного для того, чтобы в него поместился лапароскоп с закрепленной на нем видеокамерой.

Во время проведения операции используется комплекс специальных приборов, который называется эндовидеостойкой. Он состоит из электрохирургического генератора, системы подачи углекислого газа и оборудования для получения и записи изображения. Все манипуляции, которые производит хирург, отражаются на специальном мониторе.

Лапароскопия позволяет осуществить высокоточную диагностику заболеваний органов малого таза и абдоминальной области, когда поставить диагноз при помощи других методов исследования не представляется возможным. Лапароскопические операции позволяют получить детальную информацию о пораженном участке.

Поскольку процедура может вызвать у пациента различные осложнения, она должна проводиться только высококвалифицированным хирургом. Перед операцией он должен тщательно изучить и принять во внимание результаты анализов, историю болезни, наличие хронических патологий и возраст больного.

Основным преимуществом лапароскопии является короткий срок реабилитации, после которого пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Если объектом исследования были органы репродуктивной системы женщины, это не значит, что впоследствии она не сможет иметь детей. Беременность после лапароскопии возможна.

Операция назначается пациенткам при:

  • непроходимости фаллопиевых труб;
  • бесплодии;
  • доброкачественной гиперплазии миометрия;
  • эктопической беременности;
  • спайках маточных труб;
  • мультилокулярной кисте яичника.

В течение нескольких недель после процедуры женщине необходимо оградить себя от физических нагрузок и интимной близости. Появление кровянистых выделений после манипуляции считается нормой. Если они не прекращаются в течение месяца, необходимо обратиться к гинекологу.

Факторы, влияющие на зачатие ребенка, а также про сроки реабилитации

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

  • Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
  • Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
  • Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

  • Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
  • Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
  • Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.

Полезно также почитать: Есть ли смысл в лечении кисты яичника народными средствами?

Через какое время после операции можно планировать беременность?

Поскольку период времени, необходимый для восстановления организма, зависит от его физиологических особенностей, в каждом случае он индивидуален. Чаще всего беременность после проведения лапароскопии наступает в течение года.

Начинать половую жизнь не следует как минимум месяц после процедуры, т.к. в этот промежуток времени сохраняется риск инфицирования. Полное восстановление женского организма наблюдается только спустя 3 месяца. С этого момента возможны первые попытки зачатия.

Оплодотворение в течение года не происходит только у 15% пациенток, перенесших операцию. При наличии показаний лапароскопия может быть проведена повторно.

Если показанием к проведению процедуры была непроходимость фаллопиевых труб, женщине не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца. Этот срок необходим для нормализации работы парных половых желез и восстановления тканей маточных труб, которые отекают в результате перетягивания во время лапароскопии.

Поскольку функции яичников восстанавливаются постепенно, шанс забеременеть в первые месяцы после манипуляции очень мал. Гинекологи рекомендуют перенести зачатие еще и потому, что в течение 12 недель сохраняется высокий риск развития внематочной беременности. В этот период женщинам назначают прием оральных контрацептивов, которые дают возможность яичникам отдохнуть.

Дальнейшая отмена препарата стимулирует процесс овуляции, поэтому вероятность беременности после лапароскопии маточных труб значительно повышается. Однако если возникшие осложнения стали причиной удаления одной маточной трубы, быстро забеременеть скорее всего не получится.

Беременность после кисты яичника можно планировать как минимум через 3 месяца. Не смотря на то, что работа яичников восстанавливается в течение 30 суток после процедуры, зачатие, произошедшее ранее рекомендуемого срока, может спровоцировать различные осложнения.

Для того чтобы после удаления кисты подготовить организм к процессу вынашивания малыша, женщинам рекомендуют принимать противозачаточные таблетки. Они помогают восстановить гормональный баланс и способствуют нормализации функционирования парных половых желез. После того как прием таблеток прекращается, овуляторная функция усиливается.

Лапароскопию назначают также при поликистозе яичников, когда кисты в большом количестве образуются на поверхности половых желез. Восстановление функций оперируемого органа происходит уже через 30 дней. После удаления множественных кист яичника гинекологи не советуют откладывать беременность, т.к. репродуктивная функция железы утрачивается в течение года.

Лапароскопическая операция в данном случае проводится с целью удаления доброкачественных новообразований в мышечных тканях матки. После устранения миоматозных узлов требуется минимум полгода, чтобы на их месте сформировались хорошие рубцы. Тем женщинам, кто забеременел раньше этого срока, могут удалить детородный орган, поскольку рост плодного яйца может привести к расхождению тканей в области рубца.

Оптимальный период для планирования зачатия после удаления миомы матки наступает через 8 месяцев. В некоторых случаях окончательное формирование рубца происходит только через год.

Если лапароскопия была произведена при внематочной беременности, женщине запрещено беременеть в течение последующих 6 месяцев. Это минимальный срок, который необходим организму для восстановления уровня гормонов, нарушенного в вследствие прерывания беременности. Когда зачатие происходит на фоне гормонального дисбаланса, это негативным образом отражается на развитии плода.

Спустя полгода после лапароскопии женщине необходимо пройти гинекологическое обследование и сдать соответствующие анализы. При положительных результатах можно планировать следующую беременность.

Эндометриозом называют патологическое разрастание мукозного слоя матки за ее пределами. Клетки эндометрия появляются в таких участках репродуктивной системы, как цервикс, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и другие близлежащие органы. Признаками эндометриоза являются коричневые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, и тянущие боли внизу живота.

Определить патологический процесс на начальной стадии с помощью ультразвуковой диагностики не представляется возможным, поскольку рост клеток эндометрия в матке незначительный. Из-за недостаточной толщины мукозного слоя оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в маточной полости.

С помощью лапароскопии удаляются участки тканей, пораженных эндометриозом. После нее вероятность зачатия значительно повышается, поскольку после процедуры и соответствующего лечения эндометрий в полости матки образуется в необходимом объеме. Планировать беременность после манипуляции нельзя в течение 3-х месяцев.

Почему нужно удалять кисту яичника перед планированием беременности

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

  • Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
  • Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
  • Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
  • Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

  • Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

Восстановление менструального цикла после лапароскопии

Поскольку лапароскопическая операция проводится в определенные дни менструального цикла, характер регул практически не меняется. Выделения в виде крови наблюдаются у женщин на протяжении нескольких суток после лапароскопии, поскольку во время процедуры нарушается целостность органов репродуктивной системы. Постепенно цвет выделений становится желтоватым.

Следующие месячные могут начаться у женщины с незначительной задержкой. В некоторых случаях наблюдаются появление тянущих болей, изменение длительности и обильности менструаций — это допустимо и не является признаком патологического процесса.

Какова вероятность зачатия после лапароскопии?

Представительницы прекрасного пола, перенесшие лапароскопическую процедуру, не должны тревожиться по поводу возможности зачатия. Беременность после лапароскопии маточных труб или других органов репродуктивной системы наступает достаточно быстро. Более того, проведение малоинвазивной операции позволяет избавиться от большинства причин бесплодия у женщин.

Сколько нужно ждать, чтобы начать планирование беременности? Это зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев незащищенные половые контакты разрешаются через 12 недель после лапароскопии.

Проводят ли лапароскопию при беременности?

На протяжении всего гестационного периода у будущей мамы могут возникнуть проблемы со здоровьем, нерешаемые без хирургического вмешательства. Лапароскопия позволяет женщине избежать полостных операций, во время которых может пострадать ребенок. С помощью малоинвазивной процедуры можно поставить точный диагноз и избавиться от патологий.

Степень риска осложнений беременности зависит от того, какое заболевание обнаружено у будущей мамы. Лапароскопию беременным женщинам назначают при:

  • внематочной беременности;
  • опухоли половых желез в 2 и 3 триместрах;
  • перекруте яичника или придатков матки;
  • остром аппендиците на любом сроке гестации;
  • фибромиоме.

Возможные осложнения операции:

  • повреждение маточной стенки;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • гипоксия у малыша;
  • аллергическая реакция на медикаменты.

Можно ли забеременеть после миомы матки

Если опухоль мешает забеременеть, а медикаментозное лечение не подходит, приходится ее удалять хирургическим путем. Через какое-то время можно зачать ребенка, если в ходе операции не были удалены придатки.

Шрам на матке обязательно должен зарубцеваться. Если соединительная ткань будет из клеток мышц, значит, матка готова к наступлению беременности. В ином случае, есть шанс расхождения шва. Врач будет проверять состояние шва и сообщит, когда женщина будет готова к вынашиванию плода.

У всех реабилитационный период проходит по-разному. Одни быстро приходят в норму, других мучают боли некоторое время. Есть определенные правила, которых женщина должна придерживаться, чтобы не возникли новые миоматозные узлы. Восстановление после операции происходит при помощи приема лекарств, и в это время нужно исключить алкоголь. Одежда должна быть удобной, не сдавливать швы, чтобы они не воспалились.

Как проходят роды после лапароскопии?

В большинстве случаев у женщин после малоинвазивных операций родоразрешение проводится методом кесарева сечения. Это позволяет избежать серьезных осложнений, опасных для здоровья ребенка и мамы.

Вопрос о способе ведения родов решается в индивидуальном порядке с каждой роженицей, за исключением тех случаев, когда операция проводилась на детородном органе. Если женщине делали лапароскопию фаллопиевых труб или парных половых желез, ей могут разрешить рожать естественным путем при условии, что результаты анализов не указывают на развитие патологического процесса.

Поделитесь с друьями!

Возможные осложнения

После операции случаи осложнений встречаются очень редко, но все же стоит их учитывать:

  • Возможно нанесение повреждений другим органам (кишечнику или мочевому пузырю).
  • Нарушение целостности сосудов.
  • Травмы сердечно-сосудистые.
  • Сильная аллергия на анестезию.
  • А также возможно занесение инфекции или получение ее в послеоперационный период, так как организм будет ослаблен.

Начать беспокоиться о своем здоровье после операции стоит, если у вас:

  • Появилась температура выше 38 градусов и держится более суток.
  • Появилась невыносимая боль внизу живота.
  • Покраснения и боли в области шеи.
  • Неясность сознания и слабость после наркоза более чем на 6 часов.
  • Появились выделения белесого или желтовато-красного цвета.

Если хотя бы один из симптомов у вас появился необходимо срочно обратиться к специалисту.

Теперь осталось ответить на главный вопрос – когда же можно беременеть.

Беременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника.

Киста яичника — это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс. Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования.

Юсуповская больница – то место, где каждая женщина найдет для себя помощь, поддержку и решение своей проблемы. На протяжении многих лет Юсуповская больница занимается пациентками, у которых были диагностированы разные виды кист. Помочь им забеременеть и родить – цель, которую преследовали доктора. Успех лечения и счастливая женщина, ставшая матерью, - самая высокая награда.


Рак яичника при беременности

Своевременно поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение удается только в 30% случаев заболевания. Именно поэтому нельзя оставлять без внимания симптомы рака яичников на ранних стадиях, а именно любые отклонения от нормы в самочувствии, появление болей, выделений, нарушение цикла и возникновение кровотечений, особенно если это касается женщин старшего возраста или не имеющих детей.

Рак яичников — это одна из самых распространенных патологий онкологической природы. Пик заболеваемости, как правило, приходится на возраст от 40 и приблизительно до 60 лет. До 40 лет этот недуг диагностируется крайне редко.

Для развития рака яичников первоочередное значение имеет семейная предрасположенность. Если у близких родственников (мать, сестра, дочь) уже был подтвержден этот диагноз, вероятность заболеть значительно выше.

Яичники причисляются к железам внутренней секреции. Они играют весомую роль в функционировании репродуктивной системы каждой женщины. В них постоянно вырабатываются половые гормоны, отвечающие за регуляцию менструального цикла и наступившей беременности. В яичниках продуцируются особые тела — фолликулы. В одном из них ежемесячно созревает яйцеклетка. В момент непосредственного разрыва фолликула, то есть овуляции, яйцеклетка покидает яичник и устремляется в маточную трубу, а оттуда в саму матку.

Рак яичника занимает седьмое место среди всех онкопатологий. Симптомы и признаки заболевания, диагностированные своевременно, позволяют на ранней стадии подтвердить недуг и предпринять все необходимые меры по борьбе с ним. Высокий процент летальных исходов объясняется невниманием женщин к собственному здоровью. Многие представительницы прекрасного пола, которые пренебрегают регулярным обследованием в кабинете гинеколога, до последнего момента могут не знать о наличии онкологического заболевания.

Юсуповская больница помогает пациентам, от которых остальные отказались. Наши врачи – профессионалы своего дела – находят лазейки в безвыходных ситуациях, помогают продлить жизнь, повысить качество жизни и вернуть пациенту надежду на выздоровление. Врачи Юсуповской больницы не боятся работать с беременными и брать на себя такую ответственность. Доктора считают своим долгом помочь женщинам, которые находятся в столь непростом положении.

Причины кисты и рака яичника

Сегодня специалисты не могут назвать точные причины, объясняющие развитие рака яичника. Согласно имеющимся сведениям, симптомы рака матки и яичников чаще всего проявляются у нерожавших женщин, пациенток с явными расстройствами на гормональном уровне и так называемой отягощенной наследственностью. С каждым годом возраст пациенток неминуемо уменьшается. Такая тенденция не может не волновать врачей. Сегодня предпринимаются попытки и вводятся различные программы по предупреждению патологии у молодых женщин.

Специалисты выделяют целый ряд предрасполагающих к этому заболеванию факторов:

Отсутствие регулярной половой жизни;

Заболевания венерической природы;

Нездоровое питание: присутствие в рационе жареной, жирной пищи с обилием канцерогенов и красителей;

Наличие хронических заболеваний воспалительного характера;

Ухудшение экологической обстановки.

Некоторые из вышеперечисленных факторов имеются в жизни абсолютно каждой женщины. Однако рак развивается далеко не у всех.

Любое заболевание раковой природы, обнаруженное на ранней стадии, сегодня можно вылечить с минимальным риском для жизни и незначительным хирургическим вмешательством.

Факторы, которые могут привести к развитию карциномы яичников:

Наследственность. Если у родственников была обнаружена эта опухоль, то высока вероятность ее возникновения;

Отсутствие беременностей у женщины. Эта причина до конца не изучена, но была замечена закономерность повышенного риска возникновения карциномы яичников у женщин, не имеющих беременностей;

Гормональные нарушения вследствие различных причин (выкидыши, аборты, отсутствие грудного вскармливания, ранняя менструация, поздняя менопауза);

Неконтролируемый прием оральных контрацептивов;

Хронические воспалительные заболевания яичников;

Неспецифические факторы риска;

Злоупотребление спиртными напитками;

Плохое питание, диеты;

Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, ожирение.

Классификация заболеваний

Классификация рака яичника подразумевает под собой четыре стадии:

· I стадия. Патологический процесс развивается только с одной стороны;

· II стадия. Диагностируется двусторонний рак яичника. Симптомы заболевания становятся все более очевидными;

· III стадия. Опухоль стремительно увеличивается в размерах, появляются метастазы;

· IV стадия. Происходит распространение образования злокачественной природы на близлежащие органы и ткани.

Виды кист яичника

Эндометриоидная киста. Возникает из эндометрия на фоне эндометриоза, после хирургических манипуляций на матке и органах малого таза, в результате абортов и воспалительных явлений. Может быть любого диаметра, содержимое неоднородное;

Параовариальная киста. Обнаруживается не в яичнике, а между связками матки на фоне аномалий эмбрионального развития. Диаметр до 20 см. Впервые диагностируется во время полового созревания у девочек-подростков, продолжает свой рост в течение всего этапа функциональности яичников. Не исчезает самостоятельно;

Киста желтого тела. Возникает после овуляции во 2 фазе цикла из-за проблем с оттоком лимфы и скоплении жидкости. Размер до 6 см, редко с неоднородным содержимым;

Дермоидная киста. Самая загадочная из всех кист. Содержит частицы человеческого тела — волосы, кожу, жир, зубы. Является следствием неправильного развития эмбриона.

Симптомы рака и кисты яичника у беременных

На этом этапе диагностики врач может лишь предположительно указать характер патологии, ориентируясь только на ее внешние проявления. Однако часто они имеют вид безопасных образований, но одновременно с этим носят злокачественный характер. Поэтому определить возможные риски с высокой точностью при помощи одного только УЗИ при беременности практически невозможно.

Помимо ультразвуковой диагностики, распознать наличие кисты яичника можно по следующим симптомам:

  • Тянущие или давящие боли в боку над бедром;
  • Чередование беспричинной диареи и запора;
  • Внезапное повышение температуры;
  • Болезненное мочеиспускание, отдающее спазмами в область матки;
  • Дискомфорт в боку при половом акте;
  • Темные мажущие выделения;
  • Гипертрофия, ощущение непрекращающегося напряжения мышц пресса.


Диагностика рака и кисты яичника у беременных

Правильное диагностирование болезни, с определением вида рака яичников, его стадии, очень важно для успешного лечения. Бывают случаи, когда ставятся ошибочные диагнозы, так как болезнь легко можно спутать с кистами, фибромиомой матки, туберкулезом придатков. На ранних стадиях точно определить злокачественность новообразования можно, лишь изучив в лабораторных условиях взятый образец ткани.

Для постановки диагноза, как рака, так и кисты яичника, осуществляются следующие мероприятия:

  • Врач-гинеколог при осмотре пациентки может путем пальпации определить наличие новообразования и его подвижность;
  • Общий анализ крови хоть и не является прямым показателем заболеваний, но является довольно информативным. Возможно увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов;
  • Пациентке рекомендуется проверить уровень половых гормонов. В ходе данного анализа можно обнаружить гормонально-активные новообразования;
  • Анализ на онкомаркер, в частности СА-125, является косвенным показателем к раку яичников;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность определить размеры образования, если таковые имеются. Кроме того, данный анализ может определить консистенцию жидкости, содержащейся в новообразовании;
  • Позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) является более информативным методом диагностики, позволяющий определить характер опухоли, степень распространенности на окружающие ткани (метастаз);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) чаще применяется для определения уровня распространенности метастаз;
  • Лапароскопия как метод диагностики, применяется в том случае, если другие методы являются неинформативными в силу ряда причин. С помощью инструментов, применяемых при данной методике, берется материал для биопсии.

Лечение кисты яичника при беременности

Функциональные кистозные образования, такие как киста желтого тела и фолликулярные кисты, в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. За кистами наблюдают, контролируя их рост на УЗИ. Большая часть функциональных кист со временем регрессируют самостоятельно.

Оперативному вмешательству подвергаются те кисты, которые являются патологическими, либо не купируются сами собой в течение трех месячных циклов. Обязательному хирургическому лечению подлежат также осложненные кисты, достигающие больших объемов, сдавливающие окружающие ткани и органы, и, безусловно, перекрученные и разорвавшиеся образования.

Удаление кисты яичника при беременности, как правило, проводят только в случае крайней необходимости. Обычно ожидают рождения ребенка и лишь после этого, если нужно, кисту удаляют. Как правило, удаление проводят методом лапароскопии, реже – лапаротомии. При лапаротомии проводят рассечение переднего листка связки матки и тщательно вылущивают кисту, ограничиваясь здоровыми тканями. При этом придатки не повреждаются, а труба после операции восстанавливается.

Риск самопроизвольного прерывания беременности в послеоперационном периоде небольшой. После оперативного вмешательства обязательно назначают терапию сохранения беременности.

Лапароскопическую операцию обычно проводят в первой половине беременности, по возможности до 12-16 недели.
Оперативное вмешательство проводится под внутривенной анестезией. Хирург делает 3 прокола: в пупочной области и на участках проекции придатков.

Благодаря лапароскопу доктор может контролировать течение операции, а также рассмотреть состояние репродуктивных органов на предмет других скрытых патологий. Операция по лапароскопическому удалению кисты может продолжаться от 30 минут до 2-х часов в зависимости от обстоятельств.

Единственным недостатком лапароскопии можно назвать, пожалуй, то, что посредством этой операции можно удалить кисту не очень больших размеров, диаметром до 6 см. Кисты значительных объемов удаляются при помощи оперативной лапаротомии.

Если у женщины диагностирована истинная киста, то, начиная с третьего триместра беременности, врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится кесарево сечение, в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем.

Прогноз для жизни и беременности в случае лечения кисты благоприятный. Отказ от лечения может привести к бесплодию и малигнизации.

Врачи Юсуповской больницы настаивают на том, что беременность должна быть запланирована. Предварительное обследование партнеров позволит выявить скрытые заболевания. В случае кист, необходимо проведения диагностических процедур с последующим установлением вида кисты и ее лечения, если для того есть необходимость.

Специалисты Юсуповской больницы расскажут, возможно ли забеременеть с эндометриоидной либо с любой другой кистой яичника, можно ли рожать с кистой яичника и как необходимо наблюдаться в случае данной патологии.

Удаление кисты яичника при беременности

Все кистозные образования яичников способны к рецидивированию, особенно это важно учитывать при планировании беременности. Поэтому при образовании кисты, которая может навредить будущей маме и ребенку, проводится ее устранение с помощью лапароскопии. Так как данный метод хирургического лечения не оставляет на теле матки рубцов, при родах разрыв матки практически исключены. Согласно медицинской практике, проведение лапароскопией никак не связано с недостаточной родовой деятельностью.

Возможна ли беременность после удаления кисты яичника

Если беременность после лапароскопии кисты яичника не наступает, то есть сохраняются проблемы с зачатием, то следует подумать о других причинах снижения фертильности. Для того чтобы врач-гинеколог нашел точную причину, следует провести комплексное обследование, включающее лабораторные тесты (определение в крови уровня половых гормонов) и УЗИ-диагностику органов малого таза. Среди основных причин, мешающих забеременеть женщине, выделяют следующие:

Латентный воспалительный процесс матки или ее придатков;

После получения данных обследования врач, в зависимости от результатов может назначить гормональную терапию, физиотерапевтические процедуры.

В Юсуповской больнице гарантируют всем, что беременность после удаления кисты яичника возможна при соблюдении рекомендаций врача и использовании только качественных и безопасных средств для поддержания физиологической функции яичников. Для более детальной информации записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

Когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника

Женщин, которым удалили кистозные образования яичников с помощью лапароскопии, часто интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника? Врачи Юсуповской больницы, разрешают начинать планировать беременность уже через два-три месяца после проведенной операции. Пациенткам клиники удается забеременеть без лишних проблем, так как при данном виде операции не повреждают здоровую ткань яичника. Это в свою очередь никак не влияет на зачатие ребенка.

Прежде чем приступить к планированию беременности после удаления кисты яичника, доктора Юсуповской больницы обязательно назначают сдачу анализов, чтобы избежать непредвиденных осложнений. К ним относится:

Общий анализ крови и мочи;

Мазок из влагалища на микрофлору;

Мазок из влагалища на цитологическое исследование и выявление атипичных клеток;

Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Беременность после лапароскопии кисты яичника в большинстве случаев, протекает как обычная беременность при условии своевременной постановки на учет в женскую консультацию и регулярных посещений своего консультирующего гинеколога.


Лечение рака яичника при беременности

Выбор терапии и ее эффективность всецело зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль, а также какого она вида. Чем раньше выявлена болезнь, тем эффективнее будет лечение. Основными методами терапии являются следующие:

  • Хирургическое вмешательство. Если болезнь обнаружена при первых стадиях, то даже не прибегают к полному удалению органа, можно вырезать лишь новообразование. Если же болезнь приняла более агрессивный вид, то помимо полного удаления левого и правого яичников, маточного тела и сальника, прибегают к другим методам лечения, к таким как химиотерапия и лучевая терапия;
  • Химиотерапия – наиболее распространенный вид лечения при раке яичников. Недостатком данной терапии является то, что наряду с раковыми клетками, погибают и здоровые клетки, что отражается на самочувствии пациентки;
  • Лучевая терапия применяется лишь тогда, когда две предыдущие методы не подходят больному человеку. Эффект от лечения наступает через длительное время;
  • Иммунотерапия применяется для стимуляции организма к выработке здоровых клеток, которые могли бы противостоять раковым клеткам. Чаще всего данный вид терапии применяют в комплексе с радио и химиотерапией;
  • Паллиативная методика – скорее не лечение, а облегчение состояния тяжелобольного человека, когда болезнь уже невозможно излечить. Применяется на последних стадиях болезни. Суть терапии заключается в том, что больному вводят сильнодействующие обезболивающие вещества, дабы облегчить его страдания.
Наряду с терапевтическими процедурами, врач рекомендует строго следовать определенной диете, так как питание очень важно во время лечения. Человек теряет много энергии во время применяемых терапий, поэтому сбалансированное питание очень важно для пациентов.
Если болезнь удалось побороть, то все равно нельзя расслабляться, так как возможны рецидивы. Первые два года пациентка должна проходить обследование у онкогинеколога каждые три месяца. По истечению двух лет – раз в полгода.

Юсуповская больница оказывает помощь в круглосуточном режиме. Записаться на консультацию можно по телефону и в онлайн режиме.

Читайте также: