Что такое тарцева при раке легких

Злокачественная онкология многими воспринимается как приговор, однако в современной медицине постоянно разрабатываются новые методики лечения даже самых сложных заболеваний – таких как рак. В данной статье поговорим об одном из современнейших методов, используемых в его лечении – таргетной терапии, ее применимости, препаратах и стоимости в России и Израиле.


Как и любое новое средство, методика отличается высокой ценой – стоимость препаратов от 15 тысяч рублей за флакон, один курс лечения в израильских клиниках стоит от нескольких тысяч долларов долларов. Более подробно цены рассмотрим в конце статьи.

Что такое таргетная терапия

Используя таргетную терапию можно добиться быстрого уничтожения раковых структур. Она родилась после долго изучения процесса развития клеток рака. В результате были получены препараты, точечно воздействующие на центры, обеспечивающие патологический клеточный рост.

На сегодняшний день таргетным называют самостоятельный метод терапии, применяемый как отдельно, так и в комплексе с другими.


Показаниями для целевого воздействия является:

При разработке лекарственных средств они создаются таким образом, чтобы подавлять ДНК и систему рецепторов новообразования. Ввиду этого, оно перестает увеличиваться в размерах, тормозится внутренний прогресс и способность к формированию метастазов.

Благодаря замедлению метастазирования удается значительно улучшить прогноз лечения и срок жизни пациентов, так как главный риск при раке это размножение образования по всему организму.

Мишенями таргетных препаратов выступают:

  • Наборы генов, отвечающие за деление и размножение.
  • Микроструктуры, контролирующие процессы апотоза или гибели клетки.
  • Рецепторы, воспринимающие гормональные вещества в окнкоклетках, что характерно для онкологии молочной железы.
  • Сети сосудов, поддерживающие жизнеспособность новообразований.

Обычно таргетное лечение направлено на регресс опухолевого роста и появления метастаз. Благодаря блокировке процесса клеточного деления и остановке кровоснабжения с помощью таргетных препаратов нарушается нормальное развитие опухоли, что постепенно оборачивается ее естественным отмиранием.

Преимущества и недостатки

Целенаправленность дает возможность угнетать развитие злокачественной онкологии легочной системы, почек, груди у женщин естественным путем и без побочных эффектов и последствий.

Главные преимущества

  1. Препараты имеют форму таблеток
  2. Минимальные побочные последствия в сочетании с легкой переносимостью
  3. Высокая эффективность
  4. Возможность сочетания с другими методами лечения без опасения противопоказаний

Таргетные лекарственные средства имеют форму таблеток, что позволяет их принимать в домашних условиях, не посещая стационар или больницу, как это нужно делать, например, при химиотерапии.

При отсутствии симптомов болезни пациент на протяжении терапии никак не страдает от получаемых лекарств, не падает его работоспособность, что отмечается в отзывах пациентов.

Еще одна важная положительная черта это разграничение препаратов для разных целей. Таргетная терапия при раке может ставить своей целью замедление метастазирования, разрушение иммунных клеточных связей, изоляцию раковых клеток и т.д. Для любой задачи существует свой препарат, который можно быстро включать или выключать из тактики лечения

Минусы таргетной терапии

  • Высокая цена, когда стоимость каждого курса начинается от нескольких тысяч долларов.
  • Необходимость глубокого молекулярного и генетического обследования для подбора максимально действенного средства.
  • Ограниченное воздействие при раке легкого, почек, молочной железы у женщин, меланоме кожи.

Какие используются препараты

На сегодняшний день уже созданы десятки лекарственных средств, относимых к таргетным, которыми успешно лечится рак дыхательной системы, молочной железы, почек, меланома и некоторые другие онкологии. Перечислим наиболее популярные и востребованные препараты:

  1. Авастин. Служит для разрушения сосудистой питательной сети, что делает невозможным поддержание жизни опухоли. Показал высокий эффект при почечной, легочной и молочножелезистой патологии. Является одним из самых доступных по цене при стоимости за флакон от 15 000 рублей.
  2. Герцептин. Останавливает опухолевое развитие, воздействуя на факторы данного процесса. Применяется в основном при лечении женщин при новообразованиях в груди, улучшая прогноз на 30-45%, что ведет в большей выживаемости.
  3. Сорафениб. За счет подавления прогрессирования ракового образования, уходят тяжелые болевые симптомы, и улучшается самочувствие больного.
  4. Тарцева (Эрлотиниб) эффективен при поражении пищевода, почек, легкого.

Хорошей новостью является быстрое развитие индустрии. Каждый год арсенал таргетной терапии пополняется новыми препаратами, расширяющими диапазон лечимых заболеваний, чем создаются предпосылки для снижения ее стоимости.

Особенности таргетной терапии в онкологии

Рассмотрим подробнее некоторые аспекты и особенности при терапии разных видов рака с помощью таргетного метода.

Онкология груди это опасное женское заболевание. Новейшие исследования позволили получить лекарственные средства, блокирующие эстрогеновые рецепторы, что понижает агрессивность опухоли и ее возможности по формированию метастаз.

Терапию ведут препаратами:

  • Торемифеном
  • Тамоксифеном
  • Фарестоном
  • Фазлодексом
  • Фулвестрантом

Указанные средства имеют разную стоимость, но у них у всех одна функция – не дать эстрогену соединиться с клетками злокачественной онкологии, из-за чего происходит ее разрастание и миграция.

Следующий этап терапии молочножелезистого рака подразумевает прием медикаментов другого класса, цель которых торможение выработки ароматаза, как называют фермент, принимающий участие в производстве эстрогена. Для этого назначают прием Экземестана, Анастрозола, Аромазина и т.д.

Прием препаратов обоих классов снижает уровень эстрогена, благодаря чему подавляется жизнедеятельность клеток рака.

Улучшает прогноз лечения пребывание женщины в фазе после климакса, когда функционал яичников заметно снижен и секрецию ароматазы заблокировать проще.


При почечной онкологии также существуют эффективные средства таргетной терапии, задача которых не допустить появления сосудистых элементов, ведущих к метастазированию. Лечение ведут следующими таргетными препаратами:

  • Авастин
  • Торисел
  • Нексавар

Легочную онкологию сложно обнаружить на ранней стадии из-за слабых симптомов и признаков. Статистика утверждает, что три четверти заболевавших на момент постановки диагноза неоперабельные. Для таких людей таргетная терапия это один из немногих шансов приостановить развитие патологического процесса и дать шанс на улучшение прогноза и существующие отзывы это подтверждают.

Механизм действия активных веществ подразумевает остановку прогрессирования роста новообразования с помощью разрушения цепи биологических и химических реакций в нем. Для этого подходят препараты, относящиеся к трем классам:

  1. Ферментным блокаторам
  2. Специфическим иммуноглобулинам
  3. Блокировщикам сосудистого разрастания

Отзывы

Приведем несколько отзывов пациентов, прошедших курс таргетного лечения.

Алена: Рак почек 3 стадии для меня был просто шоком. Слава Богу денежные запасы позволяли лечиться заграницей и я была направлена в израильскую клинику, где мне была проведена таргетная терапия. К тому времени уже было метастазирования, однако вторичные опухоли начали уменьшаться и перестали образовываться новые очаги. В данный момент лечение продолжается, прогноз врачей стал лучше, и я надеюсь на хороший исход.

Светлана: Узнала о таргетной терапии, когда понадобилось проводить химиотерапию. Цена ее гораздо выше, но я решила попробовать, так как очень боюсь побочных действие химического лечения. В данный момент наблюдается ремиссия у метастаз, онкологи успокаивают, что рак перешел из агрессивного течения в спокойное. Пока лечусь и надеюсь на лучшее.

Цена препаратов и стоимость курса таргетной терапии

Стоимость такого лечения не маленькая, особенно на фоне доходов россиян, белорусов, украинцев и т.д. И это сильный ограничитель почему таргетная терапия не получает широкого распространения в этих странах.

Приведем цены на лекарственные таргетные препараты (стоимость одного флакона):

  1. Авастин – от 15000 руб.
  2. Герцептин – 32 и более тысяч руб.
  3. Иматиниб – от 35 тысяч руб.
  4. Тарцева – от 68 тысяч руб.

Если говорить о стоимости 1 кура таргетной терапии в клиниках, то при лечении в Израиле нужно обладать минимум пятью тысячами долларов. В настоящее время в Москве появляются медицинские учреждения, оказывающие подобные же услуги по цене в 4000 долл.


Механизм действия Тарцева

Тарцева — это маленькая молекула, направленно воздействующая на рецептор фактора роста HER1/EGFR. Данный рецептор играет ключевую роль в образовании и росте раковых клеток.

Тарцева затормаживает деятельность фермента тирозинкиназ, который присутствует в рецепторе, блокирует передачу биологической информации внутри раковой клетки — и, тем самым, задерживает ее функционирование и размножение.

Преимущества препарата Тарцева

  • Продолжительность жизни. Доказано, что применение препарата Тарцева продляет жизнь многим больным. Так, в ходе клинического исследования было выяснено, что на 42% больше была продолжительность жизни у больных с метастатическим раком легких типа NSCLC, принимавших Тарцева — по сравнению с контрольной группой больных, принимавшей плацебо.
  • Замедление темпа размножения раковых клеток. Тарцева способна остановить или замедлить темп размножения злокачественных клеток. У некоторых больных также наблюдается сокращение размеров опухоли
  • Улучшение качества жизни. Тарцева значительно уменьшает проявление таких симптомов заболевания, как кашель, затрудненное дыхание, боли — и, таким образом, существенно повышает качество жизни больных.
  • Удобство. Препарат выпускается в виде таблеток, которые надо принимать 1 раз в день.

Как правильно принимать препарат Тарцева

  • Тарцева следует принимать ежедневно, в соответствии с указаниями лечащего врача.
  • Необходимо принимать Тарцева ежедневно в одно и то же время, в интервале между приемами пищи: не позднее чем за час до еды или через два часа после еды.
  • Если больной забыл принять одну или более таблеток Тарцева, следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Нельзя принимать двойную дозу вместо забытой таблетки.
  • Нельзя самостоятельно прекращать прием Тарцева, это может решить только врач.
  • Если больной принимает также другие лекарства — в том числе, витамины — необходимо поставить в известность лечащего врача.
  • Если пациент принимает антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать функцию свертывания крови (INR).

Сегодня рак излечим!

Самое главное своевременно выявить заболевание на ранней стадии и обратиться к онкологу.
Не теряйте драгоценное время, вы можете связаться с нами для бесплатной и квалифицированной консультации.

Мы поможем оперативно выявить болезнь, назначим лечение и спасем вам жизнь!

Что бы записаться на обследование или задать любые вопросы, касающиеся диагностики и лечения онкологического заболевания, отправьте заявку с сайта или позвоните
по телефонам: +7 499 112 35 19 (в России) или + (972) 528 282 416 (Viber, WhatsApp)

При лечении препаратом Тарцева следует придерживаться следующих указаний:

  • Поскольку Тарцева представляет опасность для плода и может привести к выкидышу, женщины в период лечения должны предохраняться от наступления беременности. На фоне лечения Тарцева запрещено грудное вскармливание.
  • Необходим контроль за функционированием печени, поскольку Тарцева может вызывать отклонения в нормальной работе этого органа.
  • Во время курса лечения запрещено курить, т.к. никотин снижает концентрацию лекарственного препарата в крови.
  • Непрекращающиеся поносы, тошнота, рвота, снижение аппетита.
  • Появление или усиление астматических явлений или кашля по непонятной причине.
  • Раздражение слизистой оболочки глаз.

1 июня 2020, Понедельник

Мы продолжаем работать и вновь принимаем всех пациентов!

Дорогие друзья, медицинский центр Imedical сообщает о возобновлении прилетов на лечение и диагностику в Израиль. Благодаря этой возможности, мы вновь принимаем всех иностранных пациентов. А также, продолжаем проводить заочные видео-консультации по медицинским документам: Второе медицинское мнение Расшифровка результатов Онлайн видео-консультация с врачом Формирование заключения и назначение лечения по месту жительства Вы.

26 апреля 2020, Воскресенье

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле вышло на новый уровень

Впервые за последние несколько лет в израильской медицине происходят качественные изменения в лечении рака мочевого пузыря благодаря иммуннотерапии. Еще до недавнего времени лечение проводилось при помощи химиотерапии, но проблема заключалась в том, что многим пациентам процедура химиотерапии была противопоказана. По статистике рак мочевого пузыря является одним из самых распространённых раковых заболеваний.

19 апреля 2020, Воскресенье

Удастся ли израильским врачам направить иммунитет против онкологии?

Всем онкологическим заболеваниям присуща одна опасная для человека особенность: пораженные клетки не становятся чужеродным элементом внутри организма. Они остаются клетками, которые не выполняют прежние функции, а лишь быстро делятся и губят организм. Защитная функция организма, иммунитет, при онкологии работает таким образом, что раковые клетки остаются нетронутыми. Данный факт заставил задуматься врачей-онкологов.


Основная цель химиотерапии заключается в том, чтобы существенно сократить количество больных раковых клеток. Но случается так, что лечение опухолевых заболеваний с применением химиотерапевтических препаратов не дает положительного эффекта. Тогда на помощь врачам приходят другие средства, такие, как Эрлотиниб. Это лекарство не является химиотерапевтическим.

Также Карцева используют и для лечения других онкологических заболеваний. Часто его используют для лечения рака поджелудочной железы. Терапия при помощи лекарственного средства Tarceva лучше переносится пациентами. У него почти нет побочных действий. К тому же Эрлотиниб позволяет существенно повысить качество жизни больного человека. И это еще один плюс в пользу этого лекарства. Таким образом, когда пациентам приходится выбирать между тем, чтобы заказать препарат, или продолжать и дальше терпеть страдания, причиняемые болезнью, они выбирают первое. И это неудивительно. Ведь они понимают, что цена на это лекарство адекватна его эффективности.

Успех применения препарата в мировой медицине

Согласно информации, полученной от компании Рош производителя данного медицинского препарата, в Комитете по лекарственным средствам для человека, довольно положительно оценили его применение в ранней борьбе с немелкоклеточным раком легких. Заметим, что этот комитет очень солидная организация, имеющая большой вес в мировой медицине. Основанием для такой оценки Эрлотиниб признанными мировыми экспертами стали результаты, неоднократно проведенных исследований. Средство испытывали на больных разного возраста.

Исследования Тарцева проводились, как в странах Азии, так и в европейских государствах. По имеющимся сведениям среди больных этим заболеванием в странах Азии почти у каждого третьего рост опухоли обусловлен тем, что ген EGFR мутирует. А именно на него главным образом, оказывает влияние Эрлотиниб.

У представителей же западной популяции мутация этого гена определяет рост опухоли, согласно одним сведениям у каждого десятого, а согласно другим, у каждого пятого Erlotinib оказывает положительное воздействие, как на пациентов с мутациями этого гена, так и без них. Но на первую группу препарат воздействует наиболее эффективно.

Таким образом, если человек относится к первой группе, то эксперты настоятельно рекомендуют купить ему это лекарство. Ведь для первой группы это медицинское средство является, можно сказать, панацеей Tarceva уже давно зарегистрировали в странах Евросоюза, как лечебное средство, которое применяется, как ранняя поддерживающая терапия при лечении не мелкоклеточного рака легких. И там он широко используется уже долгое время. Эрлотиниб применяют и в том случае, если больным уже пройден курс лечения химиотерапевтическими препаратами и это не дало положительного результата.

Таким образом, он является альтернативой химиотерапии. Тарцева в Европе применяют независимо от того, мутирует ли ген EGFR или нет. Это не так важно. Как уже было сказано выше Erlotinib действует, как на первую группу заболевших, так и на вторую.

Таким образом, использующие его больные получают:

  1. Надежду на избавление от болезни.
  2. Облегчение страданий.

Если Вам нужен этот препарат, обращайтесь к нам!

Тем людям, которые дорожат своим здоровьем это медицинское средство стоит купить, несмотря на его высокую стоимость. Ведь здоровье дороже. Мы рекомендуем заказать препарат у нас.

Почему у нас?

Таким образом, в некоторых торговых точках цена на него может быть просто завышена. И это еще не все. Следует также заметить, что эффективным является только тот препарат, который изготовлен на предприятиях производителя. Только такое лекарство обладает всеми заявленными лечебными свойствами. На нашем сайте Вы сможете оформить заявку именно на такой препарат Tarceva. И можем за него поручиться. Если Вы хотите купить не фальсифицированное медицинское средство по его реальной стоимости, обращайтесь к нам!


Тарцева (действующее вещество эрлотиниб) — представитель относительно нового поколения таргетных препаратов, применяемых для лечения онкологических заболеваний. В отличие от цитостатиков и медикаментов для химиотерапии, подобные лекарства влияют на патогенетические изменения в клетке, приводящие к злокачественной малигнизации, прогрессированию опухоли и формированию метастазов.

Мишенью для препарата является эпидермальный фактор роста EGFR. Специфический механизм действия послужил основой для применения медикамента для лечения немелкоклеточного рака легких.

Кроме того, активно изучается эффективность средства при злокачественном поражении поджелудочной железы.

Основными критериями положительного действия препарата служат медиана выживаемости и общее время до прогрессирования заболевания. Данные клинических исследований демонстрируют, что Тарцева превосходит по этим параметрам стандартные схемы химиотерапии при более высоком профиле безопасности. Низкий риск тяжелых нежелательных явлений связывают с избирательным действием медикамента процессы роста и пролиферации злокачественных клеточных структур.

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные эффекты
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Цена и где купить
  • Отзывы
  • Как отличить подделку

Производитель

Эрлотиниб — международное непатентованное наименование (МНН) действующего вещества лекарственного средства. На фармацевтическом рынке медикамент продается под торговым названием Tarceva. В США выпуском препарата занимаются компании Genetech и OSI Pharmaceuticals, но они являются структурными подразделениями крупнейшей фармацевтической корпорации Roche (F.Hoffmann-La Roche AG), Швейцария. Именно последняя указывается как основной производитель Tarceva в странах Европы.

Инструкция по применению

Таргетная терапия — относительно новое направление в мировой онкологии. Препараты подобного класса используются с начала годов. Допускаются различные лекарственные комбинации. Эффективна и монотерапия. Учитывая постоянно появляющиеся данные клинических исследований, инструкция по применению не охватывает все нюансы использования препарата. Поэтому лечение должно проводиться под профессиональным медицинским контролем.

Медикамент доступен в виде покрытых оболочкой таблеток, содержащих различные концентрации действующего вещества. Тарцева применяется только перорально.

По оказываемому эффекту является противоопухолевым средством, по механизму действия — ингибитором протеинкиназ.


Абсорбция. Практически в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Пиковые плазменные концентрации отмечают через 4 часа. Но биодоступность не превышает 60%. На 95% связывается с протеинами сыворотки крови. Свободная фракция эрлотиниба не больше 5%.

Распределение. Объем распределения достигает 232 л. Причем лекарственное вещество в достаточном количестве проникает в структуры злокачественного новообразования (по данным клинических исследований — до 1,185 нг в 1 г опухолевой ткани или 63% от общей принятой дозы).

Биотрансформация. Метаболические превращения эрлотиниба происходят в печени, преимущественно с участием энзимов CYP3A4 и CYP1A2 (1). Идентифицировано три основных пути биохимических реакций: О-диметилирование с последующей оксидацией до карбоксикислот, оксидация с гидролизов до арилкарбоновой кислоты, гидроксилирование. Преимущественно биотрансформация протекает О-диметилированием. Образующиеся в результате соединения составляют до 90% всех метаболитов.

Элиминация. Средний показатель общего клиренса — до 4,5 л, период полувыведения — до 1,5 суток. Для установления равновесной концентрации требуется около недели. До 90% медикамента выделяется с каловыми массами и только 9% — с мочой.

Фармакокинетические характеристики у отдельных категорий пациентов. Установлено, что возраст, пол и расовая принадлежность не влияет на фармакологические свойства лекарства. Однако безопасность применения у подростков и детей младше 18 лет не подтверждена. У ранее курящих клиренс выше на по сравнению с пациентами без никотиновой зависимости.

Несмотря на то, что метаболизм эрлотиниба происходит преимущественно в печени, сопутствующие заболевания данного органа не влияют на фармакокинетику медикамента. Пациенты с поражениями почек умеренной и высокой степени тяжести в клинических исследованиях не участвовали.

Эрлотиниб, основной ингредиент препарата Тарцева, по химической структуре относится к хиназолинаминам. Эмпирическая формула лекарственного соединения С22Н23N3О4, молекулярная масса — 429,90. В таблетках содержится в виде гидрохлорида. Плохо растворим в воде и метаноле, практически не растворим в ацетоне, этилацетате. Растворимость в воде зависит от рН: максимальных значений этот параметр достигает при рН менее 5.

Международное непатентованное название — erlotinib, код по АТХ — L01ХЕ03.

Лекарственное средство прописывают:

  • в режиме монотерапии для лечения пациентов с локально распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ) после отсутствия результата от как минимум одной схемы химиотерапии (при этом допускается не проводить диагностические тесты на мутации EGFR);
  • в режиме монотерапии при локально распространенном или метастатическом НМРЛ при подтвержденных мутациях эпидермального фактора роста (EGFR) после 4 курсов химиотерапии с применением препаратов платины.

Также медикамент прописывают в качестве первой линии терапии при локально распространенном (стадия III b) или метастатическом (стадия IV) НМРЛ с мутациями EGFR. Эффективность применения таким категориям пациентов основана на результатах клинических исследований (повышение медианы общей выживаемости).

В некоторых странах (в том числе и в России) Тарцева показана в комбинации с Гемцитабином для лечения злокачественных новообразований с локализацией в поджелудочной железе.


Абсолютными ограничениями к назначению медикамента Тарцева являются индивидуальная гиперчувствительность, период беременности. Во время курса терапии женщине следует прекратить грудное вскармливание. В связи с отсутствием данных о безопасности (а точнее, соотношения клинической эффективности и риска развития тяжелых осложнений) препарат не прописывают пациентам, не достигшим возраста, больным с сопутствующими критическими поражениями печени и почек.

Назначаемая суточная доза препарата зависит от диагноза пациента.

Впоследствии количество лекарственного средства корректируется в зависимости от выраженности нежелательных реакций:

  • при НМРЛ — 150 мг в сутки;
  • при раке поджелудочной железы — 100 мг в день.

Принимают таблетки строго натощак, 1 раз в сутки, запивая достаточным количеством воды.

Показаниями к немедленной остановке лечения служат:

  • симптомы интерстициальной болезни легких;
  • тяжелые эпидермальные реакции индивидуальной непереносимости препарата;
  • другие потенциально угрожающие жизни осложнения.

При появлении признаков серьезных нежелательных реакций рекомендовано поэтапное снижение дозировки с интервалом в 50 мг до сохранения клинического эффекта и улучшения самочувствия пациента. Также уменьшение количества принимаемого лекарства требуется и при комбинированном приеме с сильными ингибиторами CYP3A4 (рядом противовирусных, противогрибковых препаратов, некоторыми антибиотиками и др.).

При пропуске дозы, таблетку нужно принять как можно быстрее. Однако одновременный прием двойной дозировки лекарства противопоказан.

Доктора отмечают следующие побочные эффекты:

  • нарушения свертывания крови (склонность к спонтанным кровотечениям);
  • постоянное чувство усталости (52%);
  • снижение массы тела (13%);
  • чрезмерная сухость кожи (12%);
  • сыпь, кожные высыпания, локальная гиперемия (до 75%);
  • ломкость ногтевой пластины, гирсутизм (до 10%);
  • потеря аппетита (52%);
  • диарея (53%);
  • диспепсические явления (12%);
  • тошнота и рвота (33%);
  • стоматит (17%);
  • гастроинтестинальные кровотечения (2%);
  • инфекции (24%, в тяжелой форме у 4% пациентов);
  • нарушения психоэмоционального состояния
  • расстройства сна (16%);
  • поражения органов зрения (12%, но в тяжелой степени — менее 1%);
  • артралгия (14%);
  • головная боль (17%);
  • диспноэ (41%, в 22% случаев требовалась коррекция дозы).

Тяжелые побочные явления при приеме Тарцевы возникают относительно редко. Так, крайне опасная интерстициальная болезнь легких регистрируется у 0,6% пациентов. У некоторых больных отмечают нарушения функциональной активности печени и/или почек.


Особая осторожность требуется при одновременном применении Тарцевы с медикаментами следующих фармакологических групп:

  1. Сильные ингибиторы CYP3A4. Необходимо снижение дозы эрлотиниба, но специалисты рекомендуют избегать подобного сочетания.
  2. Антациды, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов. Принимать как минимум за часа до приема Тарцевы.
  3. Кетоконазол и некоторые другие противогрибковые препараты. Тактика такая же, как и при сочетании с ингибиторами CYP3A4.
  4. Варфарин и другие антикоагулянты. Необходим мониторинг активности свертывающей системы крови.

Противопоказано потребление грейпфрутового сока.

Употребление алкогольных напитков строго запрещено.

Интерстициальное заболевание легких. Вероятность подобного осложнения возрастает, если перед началом приема Тарцевы пациент получал химио- и/или лучевую терапию. При появлении указывающих на данную патологию симптомов лечение сразу же прекращают. Повторное начало терапии возможно после нормализации состояния больного.

Диарея. Рекомендовано симптоматическое лечение с применением соответствующих препаратов.

Дегидратация, электролитные нарушения. Подобное состояние часто возникает на фоне диареи и/или неукротимой рвоты. Помимо отмены Тарцевы, необходимо восполнение недостатка жидкости и электролитов при помощи специальных напитков (Регидрон и т.д.). В тяжелых случаях показана госпитализация и внутривенные инфузии.

Почечная недостаточность. Факторами риска является потеря жидкости, сопутствующие поражения мочевыделительного тракта, предшествующая химиотерапия. Показано симптоматическое лечение на фоне прекращения применения Тарцевы.

Гепатит, печеночная недостаточность. Тяжелые патологии печени отмечают крайне редко, но известно о нескольких летальных исходах в результате печеночной недостаточности. Поэтому необходим мониторинг лабораторных показателей и снижение дозы или полная отмена лекарства.

Другие осложнения. С осторожностью препарат прописывают пациентам с изъязвлениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, заболеваниями органов зрения. Необходимо отказаться от курения, так как никотин серьезно влияет на фармакокинетику медикамента.

Превышение количества препарата проявляется в виде нарушения работы печени, сильного поноса, сыпи. Лечение симптоматическое. Возобновление приема Тарцевы возможно после улучшения самочувствия.

При комнатной температуре.

Лечение продолжают до сохранения терапевтического эффекта или развития тяжелых осложнений.

Аналоги

Эффективность эрлотиниба установлена достаточно давно. Поэтому лекарственное вещество входит в состав дженериков. Это:

  • Тарлениб (Индия);
  • Эрлотиниб (Индия);
  • Эрлотиниб-Натив (Россия).

Однако аналоги не могут конкурировать с оригинальным медикаментом. Качество лекарственной субстанции и массовая доля вспомогательных компонентов — ключевые факторы для оптимального соотношения клинического эффекта и безопасности.

Цена и где купить

Несмотря на то, что препарат входит в РЛС России, в наличии медикамента практически нигде нет. На профильных форумах, где общаются пациенты и их близкие, самыми популярными темами для обсуждений являются цена Тарцевы в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга и способы покупки лекарства.

Стоимость зависит от дозировки действующего вещества. Купить 30 таблеток Тарцевы по 25 мг можно за 750 евро, по 100 мг — 2370 евро, по 150 мг — 2950 евро.


Отзывы врачей

Любовь Александровна Смелова, онколог

По отзывам коллег и моему личному опыту, Тарцева по эффективности превосходит другие таргетные препараты для лечения НМРЛ. Средство подходит для длительного применения. Побочные реакции возникают часто, но у подавляющего большинства пациентов они носят невыраженный характер. Положительный результат отмечаю почти у всех больных.

Отзывы пациентов врачей

Петр, 35 лет

Приобретаю Тарцеву для отца, ему диагностировали немелкоклеточный рак легких. Сейчас анализы демонстрируют остановку процесса и доктора говорят о возможном улучшении состояния. Из побочных реакций больше всего беспокоит слабость, но с ней можно справляться. С оглядкой на отзывы других людей хочется верить в лучшее.

Как отличить оригинал от подделки

Перед оформлением заказа следует поинтересоваться репутацией фирмы посредника, изучив все гарантии, которые она предоставляет. Надежные посредники приобретают лекарства только в проверенных европейских аптеках, имеющих лицензию на продажу фармацевтической продукции. После оплаты медикамента предоставляется чек из аптеки. Кассовый документ является гарантией качества покупаемых препаратов, так как на нем напечатан код покупки и контакты аптеки, а по этим данным можно проверить подлинность лекарства.

Результаты клинических испытаний

Часто пациенты задают вопрос, Тарцева или Иресса, что лучше? Действительно, по данным клинических исследований, эрлотиниб и гефитиниб (действующие вещества препаратов) очень схожи по эффективности. Однако Иресса чаще вызывает осложнения со стороны печени и другие побочные реакции степени тяжести.

В клинических исследованиях оценивали эффективность приема Тарцевы в комбинации с химиопрепаратами и таргетной терапии медикаментом. Положительные результаты отметили более чем в 90% случаев. На фоне увеличения общей медианы выживаемости регистрировали снижение интенсивности основных симптомов заболевания. При назначении препарата в стандартной дозе контроль над опухолью достигнут в 85% случаях.

Схема лечения

Диагноз или особенности пациента Суточная дозировка
НМРЛ 0,15 г
Поражение поджелудочной железы 0,1 г
Курение Прием начинают с терапевтически рекомендованной дозы, затем снижают (при необходимости)
Поражения печени Прописывают по 0,15 (0,1) г под строгим медицинским контролем. Оценивают объективную клиническую картину и лабораторные показатели. При ухудшении состояния дозу снижают
Заболевания почек Данные о безопасности ограничены. При необходимости тактика такая же, как при патологиях печени
Возраст до 18 лет Применение противопоказано

Условия продажи в аптеках

Отпуск препарата возможен только по рецепту от врача.

Читайте также: