Что такое рак пищевода 4 степени с метастазами сколько живут

Рак пищевода 4 стадии диагностируется у каждого третьего больного, самое активное лечение оставляет этим пациентам немного шансов на долгую жизнь. Особенность пищеводной карциномы — высока агрессивность при запоздалом выявлении.

  • Рак пищевода
  • Причины развития опухоли
  • Классификация и стадии
  • Особенности рака пищевода на 4 стадии
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Рак пищевода

На рак пищевода среди всех злокачественных болезней приходится едва ли 3%, заболевает им 9-10 человек из 100 тысяч. В последнее десятилетие частота рака пищевода практически не увеличивается, но и не уменьшается. Опухоль, как правило, развивается у 65-летних мужчин, у женщин на 4 года позже. Это преимущественно мужская патология — женщины болеют в 3.5 раза реже, поскольку ведущая причина развития рака — небрежение собственным здоровьем.

Причины развития опухоли

Доказана связь злокачественных процессов в слизистой оболочке пищевода с постоянным раздражающим действием горячей пищи или токсичных продуктов, к примеру, жевательных наркотиков — наса или бетеля. На пищеводном здоровье отражаются курение и алкоголь, под их влиянием поддерживается хроническое воспаление слизистой с усиленной пролиферацией и развитием дисплазии.

Высока вероятность злокачественного новообразования при частой сегодня ГЭРБ из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. симптом которой — заброс содержимого желудка в пищевод. Недостаточность замыкания пищеводно-желудочного мышечного жома приводит к постоянному забросу едкого из-за соляной кислоты желудочного содержимого и хроническому воспалению — эзофагиту с переходом через стадию дисплазии в рак.

Вероятность рака возрастает в 30 раз при смещении слизистой желудка в нижний пищеводный отдел, что именуется пищеводом Барретта и считается предраковым процессом.

Классификация и стадии

Самый частый морфологический вариант опухоли пищевода — плоскоклеточный рак, железистый или аденокарцинома встречается только в 3-5% случаев, другие клеточные варианты крайне редки.

Анатомически пищевод подразделяется на два отдела: шейный и грудной, последний дополнительно делят на верхний, средний и нижний. По частоте развития рака лидирует зона перехода пищевода в желудок — там формируется почти половина всех новообразований, в средней части — чуть больше трети карцином, остальное — в шейном отделе.

Разделение по стадиям рака следующее:


Особенности рака пищевода на 4 стадии

Рак пищевода 4 стадии проявляется обширным опухолевым поражением пищевода и соседних органов при небольшом числе метастазов в других органах.

Злокачественный процесс в пищеводе распространяется поэтапно. Первоначально раковая опухоль разрастается по пищеводным стенкам, сужая просвет, затем проникает в средостение и вовлекает его органы. Далее присоединяется распространение по лимфатическим сосудам, довольно поздно клетки разносятся кровью, поэтому отдаленные метастазы находят, как правило, при существенном поражении органа и вовлечении соседних структур средостения. Отдаленные метастазы чаще появляются в печени, редко в легочной ткани, костях и мозге.

Симптомы

На ранней стадии рака симптомов практически нет, первые признаки болезни появляются при существенном сужении пищеводной трубки. Часто на симптом сужения — дисфагию не обращают внимания, проталкивая застревающие кусочки еды большим количеством жидкости. Трудности с прохождением пищи тянутся несколько месяцев, пациент ограничивает себя в еде и худеет. Дисфагии сопутствует обильная выработка слюны, позже присоединяется гнилостный запах изо рта из-за застоя пищи над сужением и рвота только что съеденным. Проходимость может улучшиться при распаде опухоли, сузившей просвет.

Прорастание в трахею проявится кашлем с мокротой, содержащей частички пищи. На этом этапе присоединяется высокая температура и симптомы воспаления бронхолегочной системы.

Диагностика

  • Первое исследование — эндоскопия пищевода (ЭГДС) с биопсией опухоли.
  • Эндо-УЗИ (эндосонография) позволит определить степень поражения пищеводной стенки и расположенных рядом органов и лимфатических узлов.
  • Рентген пищевода с барием выявит свищи в трахею.
  • КТ грудной полости покажет локализацию метастазов в лимфоузлах и вовлечение в конгломерат соседних структур.
  • КТ брюшной полости поможет найти метастазы.
  • Бронхоскопия показана при подозрении на вовлечении в опухолевый процесс трахеи и бронхов, во время исследования можно пропунктировать подозрительные на рак лимфоузлы.
  • При любых сомнениях в распространенности заболевания необходима МРТ. Вся визуализация обязательно выполняется с контрастом.


Лечение

Без хирургии нет радикального лечения, дефект пищевода замещается отрезком толстой кишки или созданной из желудка трубкой, при метастазах в лимфоузлы до или после проводится химиотерапия.

При невозможности операции единственный выход — облучение с химиотерапией.

При 4 стадии основной метод воздействия — химиотерапия. При выраженной дисфагии до химиотерапии стентом или лазером восстанавливают проходимость пищевода. При плохом самочувствии ограничиваются активной симптоматической терапией.

Прогноз

При минимальном раке 100% выживаемость, при 1 стадии заболевания 5 лет проживает 85%.

Только каждый 5 пациент с 2-3 стадиями карциномы переживет пятилетку, дополнение операции химиотерапии увеличивает группу до 27%. Такие же результаты дает химиолучевое лечение.

Добиться положительных результатов лечения карциномы пищевода на поздних стадиях — крайне сложно, основное направление повышения выживаемости — раннее обнаружение опухоли при эндоскопическом обследовании, а также модификация образа жизни при эзофагите и ГЭРБ. Специалисты нашей Клиники знают, как повысить качество диагностики и помочь при предраковых процессах, какая химиотерапия даст наилучший результат.

Злокачественные новообразования трубчатых участков ЖКТ быстро прогрессируют. Рак пищевода 4 степени редко проявляет себя яркой клинической симптоматикой. При нем присутствует дисфагия, боль при глотании, похудение, общая астенизация и субфебрильная температура. Диагностируют поздние этапы рака при повторном обследовании или на момент полной декомпенсации. Лечение опухоли на этой стадии проводится редко. Выполняют только паллиативную (поддерживающую) терапию. Выживаемость пациентов с таким диагнозом крайне низкая.


Причины заболевания

Карциному пищевода часто диагностируют людям, которые злоупотребляют курением. Первым звеном патогенетической цепи у таких пациентов является сглатывание слюны, содержащей продукты сгорания табака.

Пищеводный рак возникает вследствие таких факторов:

  • Хроническая травматизация слизистых оболочек. Просвет пищевода травмируется горячей жидкостью, острой пищей, кислотами и щелочами, продуктами, содержащими грубые волокна или костями рыб.
  • Употребление спиртных напитков. Особенно это касается водки и самогона.
  • Курение. Сигаретный дым поступает не только в легкие, но и в пищевод. Поэтому около 50% мужчин и 25% женщин с диагнозом пищеводного рака имеют стаж курильщиков.
  • Пищевод Барретта. Это врожденная анатомическая аномалия, которая проявляется укорочением органа. Риск заболевания повышается при сопутствующем гиперкератозе.
  • Грыжа пищеводного отдела диафрагмы. Этот анатомический дефект способствует неправильному прохождению пищевого комка через сфинктер в желудок.
  • Наследственность. У родителей, имеющим карциному ЖКТ, высока вероятность рождения детей, у которых с возрастом также возникнет подобная проблема.
  • Наличие пищеводных стриктур, представленных рубцами.
  • Синдром Пламмера-Винсона. Проявляется гипохромной анемией и уменьшенной концентрацией железа в плазме крови.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика недуга

Рак пищевода 4 стадии проявляется такими клиническими симптомами:

  • Астенизация организма. Это общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита и потеря интереса к окружающему миру.
  • Стремительное похудение. Оно развивается за счет уменьшения количества съедаемой пищи и вследствие утилизации питательных веществ самой опухолью.
  • Болезненные ощущения в груди. Боли ноющие, тупые, часто иррадиируют в спину и лопатки.
  • Одышка. Она носит экспираторный характер и не сопровождается кашлем.
  • Тахикардия. Сердцебиение учащается, особенно после приема пищи.
  • Изменение тембра голоса. Он становится хриплым, гнусавым.
  • Дисфагия. Этим термином обозначается нарушение глотания.
  • Усиленная саливация. Под ней подразумевается ускоренное слюноотделение. Слюны становится намного больше, чем необходимо для смачивания пищи. Пациент вынужден постоянно сглатывать.
  • Боль при глотании твердой пищи.
  • Неприятный привкус во рту и гнилостный запах.
  • Тошнота и срыгивание воздухом или частичками пищи.
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Чтобы выявить злокачественные новообразования в пищеводе, применяют следующие диагностические методики:


Физикальное обследование у специалиста включает в себя осмотр грудной клетки и ее простукивание.

  • Физикальное обследование. Включает такие методы:
    • Объективный осмотр. Обращают внимание на цвет кожных покровов и наличие высыпаний. Визуально оценивается форма грудной клетки, характер ее экскурсий. Важно обнаружить изменения на слизистой оболочке ротовой полости.
    • Перкуссия. Доктор простукивает грудную клетку пациента с целью обнаружить участки притупления в местах возможной локализации злокачественных новообразований.
  • Лабораторная диагностика. В нее входят:
    • Общий анализ крови. При раковых опухолях в нем обнаруживают лейкоцитоз, лимфопению и ускоренное оседание эритроцитов.
    • Исследование на С-реактивный белок. При злокачественных процессах уровень его повышается.
    • Биохимия крови. Наблюдают увеличение АЛТ, растущей при разрушении гладкомышечных волокон.
    • Выявление специфических онкомаркеров пищеводного рака.
  • Инструментальные методы. Среди них уместны:
    • Рентгенография органов грудной клетки. Методика помогает обнаружить изменение контура пищевода.
    • Эзофагоскопия. Этот метод позволяет выявить новообразования при непосредственном опускании камеры в пищеводную полость.
    • КТ или МРТ. Они помогают установить окончательный диагноз.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Выживаемость при раке

Прогноз на поздних стадиях карциномы неутешительный. Но если заболевание выявлено на ранних этапах, люди с ним живут от нескольких месяцев до нескольких лет. Крайне важно создать им комфортные условия для приема пищи. Этого удается достигнуть путем парентерального кормления, при котором питательные смеси вводятся прямо в кровь. Подобное ведение онкологических больных называется паллиативным.

Рак пищевода 4 степени имеет тяжелое течение и уже плохо поддается радикальным методам лечения. Применима лишь паллиативная терапия и только лишь для устранения болей и неприятных симптомов, продления хоть на незначительное время жизни больному.

К сожалению, излечиться от онкологии на 4 стадии при раке пищевода уже невозможно. Опухолевидное тело произрастает в пищевод, дает многочисленные метастазы в отдельные регионарные узлы и становится практически неоперабельной. Причем поражению подлежат все жизненно важные органы: печень, легкие, головной мозг. Прогноз при раке пищевода на 4 стадии уже неутешительный.


Классификация и стадии

Всем известно, что рак любого органа имеет 4–х стадийное течение.

  1. 1 стадия, когда степень поражения пищевода минимальна, но симптомы практически отсутствуют. Опухолевидное тело лишь начинает зарождаться, а клетки плоского мутировать. Распознать рак на 1 стадии сложно, симптомы в виде изжоги, отрыжки, тошноты незначительны и больные не спешат к врачам за прохождением обследования.
  2. 2 стадия приводит к сужению стенок пищевода, развитию воспалительного процесса, внедрению опухоли в мышечные слои. Больной начинает испытывать трудности при глотании на фоне нарушения проходимости пищевода. Хотя 2 стадия считается уже неоперабельной, но при частичном удалении пищевода совместно с лимфоузлам даже при поражении слизистой и мышечной оболочки врачи гарантируют больному выздоровление.
  3. 3 стадия рака пищевода приводит к росту опухоли, дачи метастаз с проникновением в иные близлежащие лежащей органы: легкие, желудок, трахею, лимфоузлы. При этом узлы значительно увеличиваются в размерах, образуя спайки с близлежащими органами. Сильно нарушается проходимость пищевода, сужается просвет, опухоль обхватывает орган практически со всех сторон.
  4. 4 стадия приводит к значительному увеличению опухолевидного тела в размерах и дачей метастаз в регионарные узлы и органы, происходит разложение стенок пищевода. Больной начинает резко худеть по причине голода, невозможности глотания пищи, тказа от еды. Состояние становится критическим. Если не принять экстренных лечебных мер, то смерть может наступить внезапно, и причина банальна – голод, сильное истощение организма.


Почему развивается опухоль?

Причины развития опухоли в пищеводе до конца не изучены, но спровоцировать болезнь может:

  • излишний прием горячий, острой, копченой, маринованной, соленой пищи;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • развитие авитаминоза при нехватке витамина С в организме;
  • появление язвочек и эрозий на стенках пищевода;
  • эзофагит;
  • наследственный фактор;
  • развитие опухолевидного процесса в пищеводе, способного привести к нарушению развития нормальных клеток, выстиланию ими внутренних стенок пищевода.

При раке нарушается проходимость пищевода, а причины могут быть банальными: термический или химический ожог, попадание инородного предмета, например, в виде рыбьей косточки, также металлической пыли при вдыхании.


Как распознать рак?

Симптомы на начальной стадии рака пищевода практически отсутствуют. А ведь именно изжога, осиплость голоса, появление кашля и боли в желудке с отдачей в спину должны уже стать поводом для обращения к врачам. Возможно, человек уже является носителем раковых клеток, но совершенно не догадывается об этом.

Основным признаком рака пищевода является кашель с отхождением мокроты и кровью, иногда с гноем, приводя к сильным кровотечениям вплоть до летального исхода. При прорастании опухоли стенки пищевода постепенно закупориваются, нарушаются глотательные функции. Больному становится трудно принимать и глотать даже довольно жидкую еду. Организм быстро истощается, а человек резко худеет.

  • тошнота, рвота;
  • постоянная слабость;
  • головная боль, головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение местных лимфоузлов;
  • отрыжка с отхождением неприятного запаха изо рта;
  • признаки приступа брадикардии;
  • одышка;
  • хриплость голоса;
  • трудности при глотании;
  • отхождение кала с частицами непереваренной пищи;
  • жгучая боль под лопатками на фоне поражения слизистой оболочки пищевода;
  • першение в горле при прорастании опухоли в пищевод.

4 стадии рака характерен сухой или с отхождением гнойной мокроты кашель вследствие поражение трахеи. Человек начинает харкать кровью при достижении опухоли внушительных размеров. Тело буквально врастает не только в пищевод, но и в близлежащие органы, начинают образовываться спайки на фоне протекания воспалительного процесса. Состояние приводящие к полному истощению и обезвоживанию организма, нарушается процесс глотания пищи на фоне сужения просвета в пищеводе. При этом сильно поражена слизистая и постоянно присутствует тупая боль между лопатками. Глотание становится затруднительным и пропадает в итоге совсем.

Поражение опухолью в кишечнике вызывает сильное кровотечение, образование свищей. Если не прибегнуть к срочным мерах лечения, то больной может просто погибнуть исключительно от голода. Кроме того, в зависимости от развития и строения опухоли присоединяется аденокарцинома или начинает развитие плоскоклеточный рак, когда появляются совершенно нехарактерные симптомы именно раку пищевода. Бывает, что они смазаны или вовсе пропадают на непродолжительное время. Как правило, у больного присутствует слабость в утренние часы, снижен аппетит, снижается вес без особых причин, устойчиво держится высокая температура.

Четвертый этап рака уже неоперабельный и процессы необратимы. Раковые клетки начинают неконтролируемое деление и распространение в виде метастаз по всему организму. В итоге стенки пищевода некротируют, сам орган практически полностью поврежден. Даже хирургическое воздействие на 4 стадии уже не приводит к благоприятным прогнозам.

Сколько жить?

При раке пищевода на начальных стадиях врачи гарантируют полное излечение от болезни. Рак же 4 стадии с многочисленными метастазами лечить уже затруднительно и даже паллиативная терапия не приводит к благоприятным результатам. Врачам остается лишь как-то на время поддержать качество жизни и немного продлить. С учетом стадии степени и вида рака выживаемость и продолжительность жизни в 5-летний рубеж наблюдается всего в 10% случаев.

Рак пищевода 4 стадии


Злокачественные опухоли пищеварительной системы относятся к наиболее тяжелым заболеваниям. В особенности это касается рака пищевода, являющегося агрессивной формой онкологии. Из-за раннего бессимптомного течения пациенты часто обращаются к врачу слишком поздно. Рак пищевода 4 стадии с метастазами характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом. На этом этапе в разных органах формируются очаги злокачественного роста. Во время консультации онколог может дать пациенту всю информацию по поводу такой патологии, как рак пищевода: 4 стадия, сколько живут и как лечить.

Злокачественная опухоль пищевода является крайне разрушительным заболеванием. По мере роста новообразование распространяется на соседние органы, проникает в кровеносную и лимфатическую системы, а также метастазирует в удаленные области организма. Если начальные этапы роста могут протекать в скрытой форме, то рак пищевода 4 стадии уже имеет выраженные и крайне болезненные симптомы. Это заболевание находится на шестом месте в статистике самых распространенных причин смерти.

Клиническая картина онкологии пищевода зависит от формы злокачественных клеток. Согласно распространенной классификации, учитывается степень изменения нормальной морфологии раковых клеток. Так, высокодифференцированные клетки больше всего напоминают здоровую ткань – такая форма рака распространяется сравнительно медленно. Напротив, низкодифференцированные клетки способны быстро распространяться на соседние ткани и органы.

Основные виды новообразования пищевода:

  • Аденокарцинома – злокачественная опухоль, образующаяся из железистых клеток эпителия. Одноклеточные железы распространены в поверхностном слое органа.
  • Плоскоклеточная карцинома – новообразование плоского эпителия пищевода, покрывающего всю внутреннюю поверхность органа. Это самый распространенный вид болезни.

Также рак классифицируют по другим изменениям морфологии. При плоскоклеточном ороговевающем раке пищевода в поверхностных клетках эпителия накапливается кератин, из-за чего формируется своеобразная корочка. Такая форма патологии негативно сказывается на функциях органа.

Высокая смертность пациентов с онкологией пищеварительного тракта не в последнюю очередь обусловлена сложностью диагностики на ранней стадии. Отмечается, что проявления карциномы могут маскироваться под симптоматику рефлюксной болезни или язвы. Из-за этой особенности у многих людей, обратившихся в диагностический центр, уже обнаруживают рак пищевода 4 стадии, распространившийся на удаленные органы.

Для прогнозирования течения заболевания необходимо иметь представление об анатомических структурах, вовлеченных в патологический процесс. В случае новообразования пищевода поражается средняя часть пищеварительного тракта, соединяющая ротовую полость с желудком. Пищевод начинается в шейной области, проходит через грудную клетку и заканчивается в полости живота. Этот орган граничит с трахеей, аортой, плеврой средостения и нервными структурами.

Основной функцией пищевода является быстрое перемещение пережеванной пищи из ротовой полости в желудок. Этот орган не участвует в процессе пищеварения, однако за счет мышечного слоя ускоряет проталкивание пищевых масс. От желудка орган отделен мышечным сфинктером. Наличие сфинктера предотвращает попадание соляной кислоты на эпителий пищевода.

Послойное строение органа:

  • Слизистый плоскоклеточный эпителий. Здесь также находятся железы.
  • Подслизистый слой, в котором расположены сосуды и нервные структуры.
  • Мышечный слой, сокращения которого проталкивают пищевые массы.
  • Наружная соединительнотканная оболочка.

Значение послойного строения пищевода и топографии важно для понимания особенностей стадий онкологии. Так, рак пищевода 4 степени преодолевает не только все слои органа, но и распространяется на соседние ткани.

Ученым до сих пор не известны точные причины возникновения онкологии. Тем не менее благодаря многочисленным исследованиям были выявлены негативные факторы, способные провоцировать изменения в эпителии пищевода. Важно понимать, что рак пищевода 4 стадии не возникает за несколько дней. Это длительный процесс, развивающийся месяцами и даже годами.

Нормальные клетки эпителия имеют строгую программу развития, определенную генетической информацией. Новые клетки специализируются для выполнения определенных функций и через некоторое время отмирают. Влияние негативных факторов, вроде табачного дыма, алкоголя или генных мутаций, изменяет программу развития клеток. Так формируются раковые клетки, способные бесконтрольно делиться и образовывать злокачественные массы.

  • Пожилой возраст. Рак пищевода 4 стадии чаще всего диагностируют у пациентов старше 55 лет (до 85%).
  • Половая принадлежность. Женщины болеют реже мужчин.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – поражение эпителия пищевода соляной кислотой при забросе желудочного сока.
  • Пищевод Баррета – стойкие изменения морфологии эпителия пищевода на фоне хронической рефлюксной болезни.
  • Курение и употребление алкоголя. Спирт и химические соединения, содержащиеся в табачном дыме, обладают мощными канцирогенными свойствами.
  • Хронические воспалительные процессы в пищеводе и язвы органов ЖКТ.
  • Ожирение. Пациенты с избыточной массой тела имеют склонность к гастроэзофагеальному рефлюксу.
  • Особенности диеты. Частое употребление красного мяса и полуфабрикатов увеличивает риск возникновения онкологии органов ЖКТ.
  • Последствия применения лучевой терапии по поводу рака.

Важно учитывать и промежуточную стадию между онкологией и нормальной функцией клеток. Эту стадию называют предраковой. Длительное раздражение эпителия при забросе желудочного сока в пищевод, употреблении горячей пищи и других факторах становится причиной изменения морфологии клеток. Наличие измененных (предраковых) клеток является главной предпосылкой онкологии.


Стадии онкологических заболеваний классифицируют по распространенности процесса, наличию раковых клеток в лимфатической системе и метастазированию. Соответственно выделяют локализованные и распространенные этапы развития. Рак пищевода 4 степени относится к распространенной форме. Это терминальная стадия, не поддающаяся полному излечению.

К особенностям терминальной стадии относят распространение злокачественной массы на медиастинальную плевру, сердечную сумку и диафрагму. Опухоль также может перейти на трахею, аорту и даже позвоночник. Кроме того, рак пищевода 4 стадии поражает почти все региональные лимфатические узлы. По мере прогрессирования новообразование метастазирует в легкие, печень и другие органы.

Осложнения терминальной формы:

  • Трахео-пищеводные свищи – формирование патологических каналов между пищеводом и трахеей при распространении онкологии. Из-за подобного осложнения пищевые массы после проглатывания попадают в дыхательные пути.
  • Анемия – недостаток эритроцитов в крови. Заболевание формируется на фоне хронических кровотечений в пищеводе.
  • Анорексия – потеря веса из-за нарушения глотания и изменения метаболизма при онкологическом заболевании.
  • Аспирационная пневмония – воспаление легочной ткани при попадании пищевых масс в дыхательную систему.

Большинство осложнений устраняется хирургическим путем.

Симптоматика терминальной формы болезни осложняются множественными метастазами и поражением функций отделенных органов. Чаще всего пациенты жалуются на мучительный кашель, острую боль в груди и животе, нарушение глотания, тошноту и рвоту. Для купирования сильной боли требуются мощные обезболивающие препараты.

Другие возможные симптомы:

  • Боль в костях.
  • Охриплость.
  • Нарушение дыхания.
  • Кровоточивость пищевода.
  • Избыточное выделение слизи при кашле.

На этой стадии болезни необходим постоянный паллиативный уход.

Рак пищевода 4 степени с метастазами не поддается полному излечению. Большое количество новых злокачественных очагов часто расположено в труднодоступных местах, поэтому хирургия в этом случае не является эффективным методом. Пациентам назначают радиационную терапию и химиотерапию. К сожалению, даже терапевтические методы могут только уменьшить размер опухолей.

Для облегчения страданий пациента нередко назначают паллиативные операции. В первую очередь требуется устранить осложнения, связанные с пищеварительной и дыхательной системой. Трахео-пищеводные свищи вызывают самые неприятные симптомы, поэтому их устранение должно быть в приоритете.

Как правило, речь идет о вероятности пятилетней выживаемости. В случае терминальной стадии в течение 5 лет после обнаружения болезни выживает лишь 5% пациентов. Это усредненный показатель, основанный на статистических данных. Тем не менее постоянно совершенствующиеся методы лечения дают шанс на улучшение этого показателя со временем.

Таким образом, рак пищевода 4 стадии, выживаемость при котором характеризуется низкими показателями, чаще всего неизлечим, однако врачи могут улучшить состояние пациента с помощью вспомогательных мер. Важно помнить, что раннее обращение к врачу при самых первых признаках болезни улучшает прогноз.

  • 1. Классификация рака пищевода
  • 2. Причины возникновения
  • 3. Симптоматика
  • 4. Cписок препаратов и отзывы экспертов
  • 5. Видеосюжет по теме
  • 6. Читать комментарии

Рак пищевода 4 степени с метастазами протекает довольно тяжело и практически не подлежит никакому лечению, в том числе радикальному. Единственное, что может помочь больному — применение паллиативной терапии, но такое решение лишь устранит симптомы, совершенно не затронув их источник. Однако это поможет продлить жизнь безнадёжно больному на некоторое время и при этом сделать её приемлемой, избавив от постоянной пронизывающей боли. Излечиться от онкологии, конечно, невозможно, но какова выживаемость рака пищевода 4 стадии и что могут сделать врачи, чтобы хоть как-то упростить участь пациента?

Классификация рака пищевода

Сколько живут с раком 4 степени и вообще, как влияет степень онкологии и возраст на продолжительность жизни? Что влияет на выживание, какова жизнь с раком 4 степени и что такое карцинома? Почему отзывы врачей неутешительны, как скоро может наступить смерть и какова средняя продолжительность развития онкологии до 4 стадии?

Вне зависимости от того, в какой зоне началась онкология, она будет протекать по 4 стадиям, такова медицинская классификация.

Так, если рассматривать каждую из них:

  1. На первой стадии пищевод практически не поражён, видимых симптомов нет или они незаметны, из-за чего тяжело своевременно определить рак. Опухолевидные тела лишь зарождаются, клетки только начинают мутировать, и даже на снимках не всегда возможно распознать отклонения. Всё, что можно наблюдать у пациента — изжогу, отрыжку и тошноту, однако данную симптоматику запросто можно списать на пищевое отравление или просто плохое самочувствие. Поэтому больные игнорируют зов организма о помощи и совершенно не торопятся к врачам, а те, в свою очередь, далеко не всегда своевременно определяют причину недомогания.
  2. На второй стадии стенки пищевода начинают постепенно сужаться, воспалительный процесс развивается всё сильнее, а опухоль внедряется в эндодерму и мышцы. Именно здесь уже ярко выражена симптоматика, ведь пациенты попросту не могут нормально глотать из-за плохой проходимости в пищеводе. Вторая стадия — неоперабельная, однако полное выздоровление всё ещё возможно, если частично удалить пищевод и лимфоузлы. Даже добравшийся до слизистой оболочки, рак начнёт постепенную реверсию и со временем больной полностью оправится.
  3. На третьей стадии опухоль уже вовсю растёт, начинаются метастазы, что проникают в близлежащие органы. В результате поражаются лёгкие, желудок и трахея, а узлы разбухают, из-за чего между близлежащими органами начинают образовываться заметные спайки. Нарушенная проходимость в пищеводе и сужение просвета приводит к необходимости кормить пациента внутривенно. Онкология постепенно обхватывает орган и не оставляет никаких шансов на выживание.
  4. Терминальной стадией считается четвёртая, ведь здесь опухолевидное тело растёт как на дрожжах и начинает давать обширные метастазы. Образовываетсянекроз пищевода и других органов, до которых успел добраться рак. Больного мучают боли, он не может глотать и резко худеет, аппетит попросту пропадает и человек начинает сгорать на глазах. Лишь экстренные меры терапии могут помочь продлить жизнь на считаные годы, а в особенно тяжёлых случаях и месяцы. Если же их не предпринять, то пациент скорее скончается от голода и сильного истощения, чем от рака.

Своевременно обнаруженная опухоль — практически неопасна, она спокойно вырезается или лечится при помощи смешенной терапии. Однако иногда это не помогает, и в итоге даже под присмотром врачей рак начинает прогрессировать, игнорируя лекарства.

Когда доходит до 4 стадии, лишь постоянный присмотр медиков и правильная терапия могут сохранить жизнь истощённому организму. Выживаемость в таком случае составляет рекордные 65 процентов. Но стоит понимать, что это именно продление жизни и попытка приглушить симптомы, ведь даже при наилучшем исходе человек сможет прожить ещё 3-4 года.

Причины возникновения

Чётких причин развития рака пищевода медики всё ещё не определили, однако вы подвергаетесь большему риску, если:

Вследствие комбинации всех этих факторов в пищеводе может начать развиваться онкология, приводящая к постепенному некрозу тканей и соответствующему налёту из мёртвых клеток в пищеводе. Учтите, что на данный момент, пока причины появления рака пищевода не изучены более детально, это всё ещё остаётся чистой лотереей. Человек, у которого есть всё, что описано выше, может спокойно прожить долгие годы, а тот, кто следит за здоровьембудет иметь проблемы с раком.

Если не хотите проходить четыре стадии рака пищевода и болеть вовсе, то учитывайте, что пища и питаниевлияют на организм очень сильно. Желудок буквально относится к нам так же, как и мы к нему.

Но всё же вы можете повлиять на свою удачу и помочь ей, если откажетесь от вредных привычек и будете проходить регулярное медицинское обследование.

Симптоматика

Как уже описывалось выше, первые симптомы начинают появляться лишь на второй стадии, а заметные отклонения уже на третьей. Но если вы начали замечать изжогу, плохое самочувствие, голос осип, а в кашле появляются вкрапления крови — это повод пойти к доктору и провести полную диагностику организма. Особенно если в дополнение ко всем симптомам наблюдается сильная боль в желудке, что начинает отдавать в спину и бок. Возможно вам повезёт, и это будет симптомом более безобидной болезни или первой стадии рака, а своевременное обращение к специалисту поможет спасти жизнь. Речь вовсе не идёт о тотальной ипохондрии, и не стоит бегать в клинику после каждого застолья, однако комбинация всех этих симптомов является ярким сигналом организма о проблеме.

Если вы замечаете, что стали часто кашлять, при этом кровь тёмная и вязкая, но всё ещё по консистенции сравнима с мокротой, срочно обратитесь к врачу. К тому же больной может просто разучиться глотать, ведь закупориваясь, стенки пищевода отключают нашу глотательную функцию. Это схоже с природным насыщением, однако отсутствие дофамина, чувство голода и быстрый сброс веса говорят о серьёзных проблемах.

Помимо всего описанного, также наблюдается:

  1. Рвота и периодическая тошнота. Не проходят даже после полной очистки желудка.
  2. Слабость, апатия, прокрастинация и беспричинная депрессия вовсе не говорят о проблемах на психологической почве. Даже если это обычный авитаминоз, обратиться к врачу всё же стоит.
  3. Резкие головные боли и головокружения без видимой на то причины.
  4. Расстройство питания и полное отсутствие аппетита, что приводит к образованию язв в желудке и кашлю с кровью.
  5. Голос хриплый, начинается постоянная одышка, а при сильных нагрузках человека одолевает приступ брадикардии.
  6. Неприятный запах изо рта и отрыжка с неприятным запахом, даже если человек ничего не ел уже на протяжении нескольких дней.
  7. Резкая боль, возникающая внизу лопаток из-за того, что поражается слизистая в пищеводе.
  8. Постоянное желание откашляться, першение в горле.

Четвёртая стадия рака дополняется более яркой симптоматикой с полным отсутствием глотательной функции, резкими и хроническими болями, а также проблемами с глотанием. Человека необходимо кормить внутривенно и специальными смесями, а также подвергать смешанной терапии. Только такой подход позволит продлить жизнь больного на месяцы или даже года.

А вот если каким-то образом проигнорировать все симптомы и дожить до 4 стадии, то больной умрёт спустя неделю без лечения. Из-за сильного расстройства питания смерть наступит от простого истощения организма вследствие отсутствия белков, жиров и углеводов. Но зачастую при отсутствии медицинской помощи люди умирают ещё на 3-ей стадии от внутренних кровотечений и голода.

Неважно, плоскоклеточный рак или опухолевидный обнаружен на фото, в любом случае это крайне опасное и практически непреодолимое испытание для вашего организма.

Читайте также: