Что такое киста и каких размеров она бывает

Киста яичника – капсула, заполненная секреторной жидкостью. Является одной из наиболее часто диагностируемых патологий женской репродуктивной системы. Внутри полости отсутствуют клетки, и изменение размера кисты яичника происходит за счет увеличения объема секрета.

Причиной формирования в большей части случаев выступает нарушение гормонального фона, но может развиваться в результате воспаления придатков.

Что такое киста: как она формируется

Киста яичника – доброкачественное новообразование, представляющее собою полость на ножке. Капсула заполнена жидким содержимым и способна увеличиваться в объеме в результате накопления секрета.

Выделяют несколько типов кистозных образований, различающихся по происхождению и внутреннему содержимому:

Фолликулярная. Формируется на месте нераскрывшейся капсулы фолликула.
Киста желтого тела. Замещает нерегрессировавшее желтое тело.
Параовариальная. Возникает из надъяичниковых придатков. Это киста яичников больших размеров, может достигать 5 см и больше.
Эндометриоидная. Представляет собой скопление менструальной крови. В роли оболочки капсулы выступают клетки эндометрия.
Дермоидная. Ее содержимое представлено фрагментами эмбриональных тканей.
Муцинозная. Многокамерное новообразование, заполненное густой слизью.

Патологические и нормальные размеры кисты

Условной нормой считается объем капсулы до 2 см. Превышение показателя можно рассматривать как потенциально опасное для женского здоровья образование, поскольку нельзя исключать развитие таких состояний, как:

разрыв оболочки;
перекрут ножки;
нагноение;
развитие кровоизлияния и другие.

Размер кисты яичника считается большим, если она превышает 6 см в диаметре. Многие специалисты признают таковое образование опасными, но все зависит от его разновидности.

Важно помнить, большая киста яичника в случае разрыва может стать причиной массивного внутреннего кровотечения.

Киста яичника в 2 см объемом особой опасности для женского здоровья не представляет. Например, если это фолликулярная разновидность, то она рассосется самостоятельно в течение одного–трех менструальных циклов.

Чаще всего лечение кистозных образований подобного размера проводится медикаментозным способом. Женщине назначается прием гормональных препаратов.

Лечение новообразования яичников объемом в 3 см проводится при помощи медикаментов. Пациентке рекомендована гормональная терапия. Хирургия практикуется при необходимости.

Киста придатков на левом или правом яичнике в 4 см чаще всего представляет собой пароовариальное новообразование. Оно склонно к увеличению и может достигать значительных объемов.

Опасно для женщины, поскольку может быть осложнено перекрутом ножки. Симптомами состояния становятся:

боли схваткообразного характера, локализующиеся в нижней части живота;
приступы тошноты и рвоты;
повышение температуры тела;
тахикардия;
напряжение передней брюшной стенки.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендовано срочное хирургическое вмешательство.

При диагностировании кисты яичника размером в 5 см необходимо регулярно посещать кабинет гинеколога. Делать это нужно один раз в шесть месяцев. Больной рекомендовано периодическое определение гормонального фона, что позволяет отслеживать произошедшие изменения.

Киста яичников в 6 см рассматривается как большая. Довольно часто гинекологи занимают выжидательную позицию, отслеживая изменения в общем состоянии здоровья пациентки.

Женщине, чтобы определить, насколько опасно для нее данное новообразование, назначаются дополнительные обследования:

исследование крови и мочи;
КТ и/или МРТ;
анализ крови на онкомаркеры;
пункция;
диагностическая лапароскопия.

На основании полученных результатов врач решает, делать операцию по удалению или нет.

На сегодняшний день одной из наиболее распространенных патологий в структуре гинекологических заболеваний являются опухолевидные образования яичника. Эти два парных органа играют важнейшую роль поддержании нормального функционирования репродуктивной системы женщины. В яичниках происходит созревание и развитие яйцеклеток, необходимых для зачатия ребенка, а, также, выработка половых гормонов, поддерживающих гомеостаз в организме человека. Согласно последним статистическим данным, различные кистозные патологии яичников диагностируются у 40 % женского населения планеты ежегодно.

Киста яичника – это объемное образование в виде полости, заполненное жидким содержимым. Имеет доброкачественное течение. Стенки кисты образованы из тонкого клеточного слоя, который в процессе роста начинает продуцировать серозную жидкость. По размеру кистозные образования варьируются от нескольких миллиметров (киста яичника до 1 см) до нескольких сантиметров (киста яичника 3, 4, 5 см). Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Диагноз ставится случайно во время рутинного осмотра женщины на гинекологическом кресле.

Клиника онкологии Юсуповской больницы предлагает целый ряд услуг по лечению различных видов кистозных образований женской репродуктивной системы. С помощью новейшего медицинского оборудования специалисты клиники смогут диагностировать объемные образования в органах малого таза от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Уникальность Юсуповской больницы заключается в быстром и своевременном начале лечения, что позволит минимизировать нежелательные последствия от возникшего заболевания на организм женщины. Стационар клиники – это комфортабельные палаты, отзывчивый медицинский персонал и лучшее качество обслуживания для каждого пациента.

В зависимости от причин возникновения кисты яичников больших размеров делятся на два основных вида – функциональные и патологические. Исходя из места возникновения и источника патологического процесса новообразования, выделяют следующие подвиды:

Фолликулярные – формируются после нарушения овуляторной фазы менструального цикла. Под овуляцией понимают выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Чаще всего этот вид кисты встречается у девушек в период полового созревания. В среднем такая киста яичника достигает 6-7 см в диаметре. Кисты яичника до 4 см не лечат. Но пациентка должна периодически посещать своего лечащего врача и делать контрольное УЗИ в динамике. Как правило, кисты таких размеров регрессируют через 2-3 месяца самостоятельно либо на фоне приема гормональных препаратов. Если киста яичника достигает размеров больше 10 см, то есть вероятность развития осложнений: перекрута ножки кисты либо разрыв ее капсулы;
Киста желтого тела. После овуляции (когда яйцеклетка разрывает фолликул) на месте фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее гормон беременности – прогестерон. Если беременность не наступила, в норме, оно рассасывается. В результате гормонального дисбаланса в организме женщина, желтое тело не исчезает и формируется киста. Диметр кисты яичника не превышает 6-8 см. Как правило через пару месяцев киста самостоятельно исчезает. Оперативное лечение показано, в таких случаях, только при кисте яичника больших размеров;
Параовариальные – располагаются в области брыжейки маточной трубы. Развиваются из придатка яичника. Несмотря на то, что она растет довольно медленно, это заболевание может перерасти в гигантскую кисту яичника. Клинически это новообразование никак себя не проявляет, оно малоподвижное и почти не беспокоит женщину. Лечение только хирургическое;
Дермоидные кисты – врожденное образование, формирующееся в результате нарушения развития эмбриона. В 10% дермоидная киста может переродится в злокачественную опухоль. Лечение такой кисты только хирургическое;
Эндометриоидная киста – образующаяся при эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичники. Эти кисты двусторонние. Киста может достигать 5,6,7 см на правом и на левом яичнике;

Киста яичника больших размеров подлежит хирургическому удалению, поскольку она сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирования. Кроме того, все патологические образования крупных размеров являются потенциально опасными, так как имеют тенденцию к озлокачествлению.

Симптомы

Наиболее часто образование никак себя не проявляет. При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Большая киста яичника удаляется только оперативным методом. Основные клинические проявления кисты яичника больших размеров следующие:

Нарушение менструального цикла;
Периодические тянущие боли внизу живота;
Дизурические расстройства;
Нарушение работы органов пищеварительной системы;
Бесплодие.

Норма и патология

Потенциально опасной считается любая киста яичника размером больше 2х см в диаметре. Размеры киста яичника варьируются 33 мм до более 20 см в диаметре.

Небольшие функциональные образования до 10 см в диаметре не нуждаются в оперативном лечении. Зачастую они самостоятельно регрессируют в течение 1-3 месяцев. Реальную опасность для здоровья женщины представляют кисты больших размеров, которые могут вызывать массивное внутреннее кровотечение.

Киста яичника до 5 см остается в пределах допустимых норм. Они редко проявляют симптоматику. Чаще всего врачи-гинекологи назначают комплексный прием лекарственных препаратов и ограничиваются регулярным наблюдением в динамике.

Диагностика и лечение

Опытные врачи-гинекологи Юсуповской больницы проведут для вас полный цикл обследования и своевременно поставят точный диагноз, на основании которого подберут максимально эффективный метод лечения.

Верификация диагноза киста больших размеров ставится на основании данных анамнеза заболевания, анамнеза жизни, жалоб, объективного осмотра, гинекологического исследования и данных дополнительных методов исследования:

УЗИ-исследования тазовых органов (абдоминальный и трансвагинальный метод);
Пункция заднего свода влагалища;
КТ и МРТ диагностика;
Клинические анализы крови и мочи;
Диагностическая лапароскопия;
Анализ крови на онкомаркеры СА-125.

Лечение кистозных образований зависит полностью от вида, размера, формы и может иметь как консервативный, так и оперативный характер. При консервативной терапии женщине назначают гормональную, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Женщине показано проведение физиотерапевтических процедур. Хирургическое лечение показано при опухолях больших размеров либо внезапно возникших осложнений (перекрут ножки кисты и апоплексия кисты яичника).

Юсуповская больница – это многопрофильный центр, предоставляющий различные медицинские услуги, опираясь на европейские стандарты качества. Профессиональная команда врачей клиники онкологии – это специалисты, имеющие огромный практический опыт работы. Современное диагностическое оборудование в стенах стационара, а также, собственная лаборатория позволяет нашим специалистам провести любые исследования в кратчайшие сроки. Для записи на прием, звоните по телефону.

В разных частях тела человека, например, на внутренних органах, иногда образуется полость, называемая кистой. Киста обычно заполнена жидким содержимым, а ее стенки состоят из фиброзной ткани. На каком бы участке тела ни возникло новообразование, требуется его лечение. В большинстве случаев показано удаление доброкачественной опухоли.

На каком бы участке тела ни возникло новообразование, требуется его лечение.

Что такое киста?

Киста почки, шейки матки, кишечника или других внутренних органов – это полость, которая имеет четкие, очерченные границы. Внутри киста (или мукоцеле) содержит жидкость. В ней часто присутствует гной либо кровь. Стенки капсулы обычно образованы фиброзной тканью.

Образование на почке.

Причины, спровоцировавшие развитие ретроцеребеллярной кисты или прочих разновидностей, бывают врожденными или приобретенными. В зависимости от места локализации новообразования (желчный пузырь, печень, подколенная киста и проч.), его размеры меняются.

Опасные осложнения

Разновидности доброкачественных опухолей могут перерождаться в злокачественные. В этом состоит их основная, но не единственная опасность. Существуют следующие осложнения, к которым приводят капсулы большого размера:

риск самопроизвольного разрыва оболочки. Часто связан с физическими нагрузками, механическими травмами. Если разрываются стенки кисты желудка или других внутренних органов, содержимое попадает в брюшную полость, провоцируя сепсис или перитонит;
вероятность перекручивания ножки. Некоторые новообразования (в основном гинекологического характера) крепятся к здоровым тканям тонкой ножкой. Если происходит ее перекручивание, нарушается кровоснабжение тканей, развивается некроз;
нарушение деятельности внутренних органов. Обычно это происходит при больших размерах опухоли. Киста начинает давить на прилегающие ткани, провоцирует сбои в их работе;
нагноение или инфицирование. Внутрь оболочки дермоидной кисты легко проникают патогенные микроорганизмы. Развивается очаг воспаления, который угрожает здоровью пациента;
некоторые типы новообразований (например, киста надпочечника) провоцируют гормональные сбои и связанные с ними неприятные симптомы.

Где появляется киста?

Доброкачественные опухоли развиваются в разных частях тела человека. В организме они крепятся на внутренних органах, суставах, костях. Если капсула образуется на лице (например, на щеке), то обычно она связана с закупоркой выводящего сального протока. В большинстве случаев полость возникает в брюшной полости, на почках, печени. Часто диагностируют кисту щитовидной железы.

В большинстве случаев кистозное образование в голове локализуется либо на лице, либо в головном мозге. Наиболее опасным считается второй тип. Если в мозге формируется полость, заполненная жидким содержимым, это угрожает нарушением многих функций. Крупных размеров капсула будет давить на здоровые участки и спровоцирует ухудшение мозговой деятельности.

Появляются из-за закупорки протока, выводящего кожное сало.

Если новообразование возникло у ребенка, то оно вызовет нарушения развития. У взрослых оно спровоцирует психические отклонения, аномалии поведения, нарушение двигательной функции и дополнительные неприятные симптомы. Осложнения имеют необратимые последствия.

Поражения головного мозга сложно лечить. Врачи стараются использовать консервативное лечение, поскольку оперативное вмешательство приводит к непредсказуемым последствиям. Существует риск повредить здоровые ткани, что вызовет еще более серьезные поведенческие нарушения и утрату многих функций. Однако не всегда медикаментозное лечение дает результат. В тяжелых случаях врач назначает операцию по удалению капсулы.

Новообразования локализуются не только в области мозга, но и на лице. Обычно они появляются из-за закупорки протока, выводящего кожное сало. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии, поскольку она выступает над поверхностью кожи и доставляет косметические неудобства пациенту.

Кистозные образования ЛОР-органов встречаются часто. Речь идет о кисте носовых пазух. Она появляется из-за инфекционных заболеваний, поражающих дыхательные пути. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Появляется из-за инфекционных заболеваний.

Признаки патологии зависят от размера полости, от особенностей ее развития. Если она локализуется в пазухах, то кроме затрудненного дыхания появляются головные боли в области лба или затылка. Иногда капсула располагается в ухе. Основная причина ее развития – травма ушной раковины.

Если опухоль локализуется в зоне ЛОР-органов, ее сложно вылечить консервативными способами. Врачи назначают хирургическое вмешательство, часто с использованием эндоскопического оборудования.

Доброкачественные образования крепятся не только к внутренним органам, но и к костям, к мышцам. Распространенные патологии – это киста пяточной кости и киста Бейкера (коленного сустава).

Опухоль Бейкера.

Новообразование локализуется в области коленной чашечки, обычно в задней части. Внутри полость содержит суставную жидкость и достигает большого размера. Основная причина – чрезмерная физическая активность. Поэтому капсулы чаще всего формируются у людей, профессионально занимающихся спортом. Следующая причина – заболевания суставов.

Если опухоль локализуется на кости, то связана с нарушением кровообращения в костной ткани, недостаточной выработкой коллагена и иных полезных компонентов. Лечение подбирают врачи на основании результатов диагностики. Обычно показана консервативная терапия, но в тяжелых ситуациях назначают операцию.

Чаще всего кистозные образования локализуются в кишечнике, желчном пузыре, в селезенке, яичнике. При этом они могут достигать очень большого размера, что провоцирует увеличение размеров живота. Вес не растет, но брюшная полость заметно выступает вперед.

Основные причины развития патологии:

механические удары в область брюшной полости;
некоторые болезни, в том числе инфекционные;
неправильное питание и проч.

У пациентов постоянно присутствуют неприятные ощущения в животе, а также повышенное газообразование. Болевой синдром может быть постоянным, а может усиливаться только в моменты физического напряжения. Иногда возникает тошнота, рвота, расстройство кишечника.

Этот тип опухолей появляется в подкожном пространстве. Содержимое капсулы бывает разным. Значительная часть образований этого типа – атеромы, спровоцированные закупоркой выводящих протоков. Кроме нарушения оттока подкожного сала причиной развития патологии может стать травма мягких тканей, гормональный дисбаланс, заболевания кожи и плохое соблюдение гигиенических норм.

Новообразование выглядит как плотный упругий шарик с четко обозначенными границами. Размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство. Обычно оно является безопасным и гарантирует отсутствие рецидивов.

Уплотнения у женщин могут быть следующих видов:

киста яичника. Локализуется на одном или сразу двух придатках. Часто имеет ножку, которая перекручивается и провоцирует некроз. При увеличении размеров вызывает нарушение цикла, бесплодие. Лечение от кисты яичников;
киста молочных желез часто спровоцирована гормональным дисбалансом. Ее вызывают нарушения деятельности эндокринной системы;
маточные кисты бывают нескольких разновидностей, в зависимости от места расположения. Существует киста цервикального канала, киста эндоцервикса. Также выделяют эндометриоидную кисту, при которой ткани эндометрия разрастаются внутрь яичников;
парауретральная киста локализуется в области влагалища и образуется из-за закупорки протоков, выводящих секрет.

От новообразований на половых органов страдают и мужчины. У них наиболее распространенный тип – это киста семенного канатика. Она редко достигает большого размера и может протекать бессимптомно на протяжении длительного периода. Внутри полости представлено серозное содержимое. Густая слизь локализуется в пределах капсулы с прочными стенками.

Обнаруживают проблему случайно, при плановом осмотре, либо в тех случаях, когда опухоль достигает большого размера. Часто она провоцирует развитие очага воспаления и неприятные симптомы. Хирургическое вмешательство показано при значительном увеличении размеров капсулы. Если она мешает мужчине ходить, двигаться и вести привычный образ жизни, ее удаляют.

Есть и иные зоны расположения кистозных образований:

печень, почки;
щитовидная железа;
киста средостения и киста перикарда (локализуются в области грудной клетки, нарушают деятельность органов дыхания, например, легкого);
новообразования сосудистых сплетений у эмбриона и проч.

Симптомы и признаки

Чтобы выявить патологию, врачи проводят УЗИ внутренних органов. Но еще раньше определяют фолликулярную или иную кисту по нескольким признакам:

Частые боли в месте локализации кисты.

при опухолях яичника нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие;

если речь идет о капсуле на почке, она проявляется тянущей болью, затрудненным мочеиспусканием;

крупные уплотнения прощупываются методом пальпации;

если лопнула киста, это определяют по общим признакам интоксикации. Повышается температура, появляется тошнота, рвота, слабость.

Способы лечения

Способы лечения зависят от типа доброкачественной опухоли, от места ее локализации и размера. При небольшом диаметре утолщения врачи назначают консервативную терапию. В зависимости от того, на что влияет новообразование, применяют разные типы лекарств. Если оно связано с гормональным дисбалансом, то используют препараты, содержащие указанные дозы гормонов.

При воздействии на давление применяют медикаменты, повышающие либо понижающие его. Если капсула располагается на почке, воспользуются мочегонными средствами.

Однако в большинстве случаев невозможно полностью вылечить патологию. Чтобы исключить дальнейшее разрастание тканей, риск трансформации клеток из доброкачественных в злокачественные, часто назначают хирургическое вмешательство. Тип операции выбирают в зависимости от особенностей капсульного образования.

Операция по удалению.

Классическое вмешательство предусматривает иссечение тканей скальпелем и дальнейшее удаление полости вместе с содержимым. Недостаток способа в высокой травматичности и длительном восстановительном периоде. Иссечение стараются не использовать, если утолщение локализуется в мозге, на почках, печени и прочих внутренних органах.

Популярно лечение лазером. Это малоинвазивный метод вмешательства, при котором происходит прижигание оболочки и выпаривание ее содержимого. В некоторых случаях применяют эндоскоп. Лапароскопия – еще один щадящий способ воздействия, предусматривающий совершение точечных проколов, через которые удаляют капсулу. Малоинвазивные методы используют лишь при новообразованиях небольшого размера.

Как не допустить образование кист?

Профилактические меры развития кистозных образований будут общими для всех. Это рекомендации по поддержанию здорового образа жизни:

Избавьтесь от вредных привычек.

не используйте медикаменты самостоятельно, если их не назначил ваш врач;
контролируйте инфекции и воспалительные очаги в организме. При появлении инфекционной болезни лечите ее и не допускайте перехода в хроническую стадию;
ограничьте воздействие стресса, избегайте чрезмерного эмоционального напряжения;
составьте правильный рацион, исключите вредные продукты;
откажитесь от спиртных напитков и курения;
ведите активный образ жизни, но избегайте серьезных физических перегрузок;
при работе на вредном производстве используйте индивидуальные средства защиты.

Киста часто представляет опасность для человека, если ее не лечить. Если же новообразование выявили на ранней стадии, и начали лечение, пациент сможет вернуться к привычному образу жизни после завершения терапии.

Кисты яичника представляют собой доброкачественные опухолевидные новообразования малого таза и брюшной полости. Малигнизация (перерождение в злокачественную опухоль) происходит в крайне редких случаях. Разновидности кист яичников связаны с фазой менструального цикла у женщины, наличием или отсутствие беременности и работой гормональной системы в целом.

Данные образования чаще имеют кистозный характер, реже возникают более плотные структуры.

Классификация кистозных образований яичников

Существует несколько основных классификаций кист яичников. В зависимости от времени возникновения:

Функциональные кисты. Это временный вариант кист (существуют в течение нескольких менструальных циклов). Причина возникновения в нарушении нормального течения менструации и, в частности, процесса овуляции. Опасности не представляют и самопроизвольно исчезают, лечение не требуется.
Анатомические кисты. Их возникновение часто связано с аномальным строением яичников (врожденные дефекты тканей). В редких случаях их появлению предшествуют функциональные кисты больших размеров. В этом случае происходит разрушение нормальной структуры яичников. Требуют медикаментозного или хирургического лечения.

В зависимости от размеров выделяют:

Требуют только наблюдения

Требуют медикаментозного лечения и УЗИ мониторинга

Требуют оперативного лечения

Как правило, все виды кист яичников имеют бессимптомное течение. В случае возникновения осложнений (перекрут ножки, разрыв) возникают симптомы острого живота, которые требуют экстренной госпитализации и лечения в стационаре, причем в 90% требуется проведение операции.

Относится к типу функциональных новообразований и часто определяется случайно по УЗИ. Только инструментальная диагностика позволяет выставить диагноз, так как клинически проявляется редко.

Возникает в молодом возрасте.
Связано с нарушением овуляции (фолликул не лопается и яйцеклетка не выходит из него). Полость фолликула начинает заполняться жидкостью, в результате чего увеличивается.
Имеет прямую связь с нарушением работы гормональной системы.
Редко достигает больших размеров. Чаще диагностируется в пределах до 4-6 см (может доходить до 12 см).

Клиническая картина возникает при размерах кист более 8 см, поскольку в этом случае велик риск перекрутов и разрывов с развитием клиники перитонита (боль, интоксикация, сердечно-сосудистые нарушения).

В случае если новообразование гормонопродуцирующее (не более 5% от всех случаев) в кровь дополнительно выделяются эстрогены, которые приводят к преждевременному половому созреванию, проблемам с зачатием, кровотечениям из матки.

однокамерное;
одиночное;
округлое с четкими контурами;
тонкостенное;
содержимое однородное.

Гистологических особенностей нет.

Желтое тело образуется в яичниках под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. В основе образования кистозной полости лежит нарушение кровообращения и лимфообращения, что приводит к скоплению серозной жидкости. Киста желтого тела также относится к функциональным образованиям.

Образуется железой временной секреции (желтое тело ежемесячно формируется и инволюционирует).
Возникает в молодом возрасте (не характерно для периода менопаузы, поскольку не происходит овуляции).
Название определяется липохромным пигментом в полости железы.
Является гормонопродуцирующим образованием – выделяет прогестерон.
Возникает в период овуляции и обеспечивает имплантацию плодного яйца в эндометрий.
При беременности процесс регрессирования происходит на 1–12 неделе.

В редких случаях полость кисты может быть заполнена геморрагическим содержимым. Диаметр обычно не превышает 6-8 см. Обнаруживается случайно на УЗИ. Клиническая картина заболевания возникает крайне редко, только в случае развития осложнений.

имеет ячеистую структуру;
толщина стенок достигает 2-4 мм;
хорошее кровоснабжение окружающих тканей;
имеет округлую либо овальную форму;
содержимое однородное (могут добавляться эхо-признаки микрокровоизлияния в полость кисты).

Гистологически однородная структура представлена клетками желтого тела, которые располагаются в несколько слоев.

Киста проходит несколько стадий развития:

Пролиферация.
Васкуляризация.
Расцвет.
Обратное развитие.

В зависимости от фазы, по данным УЗИ, кисты несколько отличаются размером, плотностью и содержимым.

Возникает из ретенционного образования – эпиоофорона. Это эмбриональный остаток первичной почки, который залегает между связками матки, яичником и маточной трубой. Не выходит непосредственно из тканей яичника, а располагается в близлежащих тканях.

Большие размеры (до 15-20 см).
Возникают в зрелом возрасте.
Клинически выражается болью и тянущими ощущениями внизу живота.
Затрагивает близлежащие органы (мочевой пузырь – вызывает учащенное мочеиспускание, прямую кишку – ложные позывы к дефекации).
Высокий риск развития перекрутов и разрывов, из-за чего возникают экстренные показания к госпитализации.
Неподвижна.
Самостоятельно не регрессирует.

Клиника возникает у 40-50% женщин с данной патологией. Обнаружение на УЗИ либо при гинекологическом осмотре.

форма овальная или круглая;
структура однородная;
тонкостенная (до 3 мм);
локализуется в непосредственной близости от яичника, иногда спаивается с его стенкой.

Гистологическая структура неоднородна и представлена разным типом клеток.

Данный тип кистозных новообразований возникает из эндометрия в яичниках. Эндометрий – это внутренний мышечный слой клеток, выстилающих матку, но по ряду причин некоторые клетки могут мигрировать по маточным трубам вплоть до яичников.

Во время менструации часть клеток, которые должны были отделиться и выйти, скапливаются и вокруг них образуется капсула.

Напрямую связана с менструальным циклом.
Часто возникает клиническая картина заболевания в виде тянущих болей, выделений, реже встречается бессимптомное течение.
Имеют склонность к малигнизации (эндометриоидный рак).
Часто сопровождается эндометриозом матки и других органов.
Часты осложнения в виде спаечной болезни.

Выделяют несколько стадий эндометриоза яичников:

Размер кистозного образования

Локализация и характеристика

Имеются только точечные очаги эндометриоза на яичниках (поверхностные, мелкий диаметр). Может вовлекаться брюшина и маточно-прямокишечное углубление.

Располагается на одном яичнике. Очаги эндометриоза на брюшине. Начало развития спаечного процесса в области придатков матки.

Поражение захватывает оба яичника. Очаги эндометриоза в серозном слое матки, на маточных трубах. Обширное поражение брюшины и выраженный спаечный процесс.

Выраженное поражение обоих яичников (потеря функциональности органов) и тотальное поражение окружающих органов и тканей.

плотная капсула синеватого цвета;
содержимое имеет шоколадный либо черно-серый цвет;
на поверхности множественные очаги эндометриоза (эрозивные поверхности);
содержимое негомогенное;
контуры зачастую неровные;
могут быть как однокамерными (реже), так и иметь множественные перетяжки (делит полость на множественные камеры).

Гистологическая структура неоднородная, содержит клетки матки, яичников, кровяные сгустки.

Дермоидные кисты относятся к доброкачественным образованиям и встречаются относительно реже остальных. Возникают из эпителиальной ткани, поэтому могут содержать волосы, фолликулы, сальные и потовые железы.

Большие размеры (до 15 см).
Осложнения встречаются редко.
В 80% клинически никак не проявляются.
Медленный рост.
Встречаются в зрелом и молодом возрасте.
Только одностороннее поражение.

Обнаруживается в ходе УЗИ и при гинекологическом осмотре. При сложности диагностики или для дифференциальной диагностики необходимо проведение компьютерной или магниторезонансной томографии.

неоднородная структура;
толстая плотная капсула;
контуры неровные;
бывают как однокамерными, так и многокамерными.

Гистологически неоднородная структура, поскольку содержит клетки множества различных тканей.

Кистозные новообразования возникают из атрезированных фолликулов под действием избыточной функции гонадотропных гормонов гипофиза, иногда обусловлены трофобластической болезнью (пузырный занос).

Имеются клинические признаки.
Имеются сопутствующие патологии со стороны половой системы (нарушение менструального цикла, бесплодие).
Двустороннее поражение.
Большой размер (до 30 см).
Высокий риск осложнений.
Часто можно обнаружить выпот в брюшную полость, что может имитировать клинику острого живота.
Обнаружение благодаря УЗИ, клинической картине и гинекологическому осмотру. Иногда возникают как результат гиперстимуляции яичников при лечении от бесплодия методом ЭКО.

многокамерная;
округлая или овальная форма;
на поверхности имеются перетяжки, что разделяет кисту на дольки;
стенки гладкие и тонкие;
содержимое гомогенное (чаще серозное, реже есть примесь крови).

Гистологическая картина представлена атрезированными фолликулами и слоем лютеинизированных клеток.

Не является классически кистозным образованием, поскольку возникает за счет деления клеток, а не за счет скопления жидкости. Рассматривается в контексте кист, поскольку имеет полость с содержимым.

Возникает у женщин после менопаузы (период угасания половой функции).
Клинически проявляется тянущими болями, нарушением мочеиспускания и дефекации.
Рассматриваются в контексте предракового состояния (частая малигнизация).
Большие размеры (до 15 см).

Выделяют два вида образований:

Серозные цистаденомы – образованы поверхностным слоем эпителия яичников, внутри полости содержится прозрачная жидкость.
Муцинозные цистаденомы – образваны тем же, но содержимое мутное и вязкое, слизистое.

бывают как однокамерными, так и многокамерными;
содержимое негомогенное и зависит от вида образования.

Гистологическая картина представлена аномальными (опухолевыми) клетками.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.

Читайте также: