Что нужно знать о раке предстательной


Рак предстательной железы – наиболее распространённый тип онкологии у мужчин, который, как и любой другой вид рака, развивается на фоне аномального роста и деления клеток. Эта статья просветит тебя о том, что такое рак простаты и как он может влиять на твою сексуальную жизнь.

Что такое рак простаты?

Предстательная железы производит семенную жидкость и участвует в транспортировке сперматозоидов. Она расположена немного ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Сразу за железой располагаются семенные пузырьки, которые производят большую часть жидкости для спермы. Мочеиспускательный канал, представляющий собой трубку, которая выводит мочу и сперму из тела через пенис, проходит через центр простаты.


Кстати! Размер простаты может меняться с возрастом мужчины. У молодых людей она равна параметрам грецкого ореха, у пожилых – она может быть гораздо больше.

Рак простаты характеризуется неконтролируемым аномальным ростом клеток в предстательной железе. На первых стадиях опухоль обычно локализуется в предстательной железе и не представляет большой опасности. Но есть и другие, агрессивные типы онкологии, которые очень быстро прогрессируют, требуя незамедлительной терапии.

Кто же наиболее уязвим к такому типу новообразований? Риск рака увеличивается по мере взросления человека, его также часто диагностируют у мужчин с ожирением, наследственной предрасположенностью и у пациентов, ведущих нездоровый образ жизни. Но одно из исследований не обнаружило чёткой взаимосвязи между генетическим фактором, ожирением и взрослением с онкологией. В любом случае, 30 минут ежедневных упражнений не навредят тебе.

Виды атипичных образований

Почти все виды рака простаты являются аденокарциномами. Эти раковые опухоли развиваются из клеток железы, которые образуют простатическую жидкость, являющуюся частью спермы.

Среди других злокачественных образований предстательной железы выделяют:

  • мелкоклеточный рак;
  • нейроэндокринные опухоли;
  • переходно-клеточный рак;
  • саркомы.

Описанные типы выявляются редко. Если мужчине говорят, что у него рак предстательной железы, это почти наверняка аденокарцинома.

Проявления болезни

При агрессивном росте опухоли можно заметить:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наличие следов крови в сперме;
  • дискомфорт в области таза;
  • боль в костях.

У большинства заболевших отмечается снижения либидо и развитие эректильной дисфункции.

Как рак простаты влияет на сексуальные возможности?

Этот тип онкологии ослабляет сексуальное влечение. Желание секса пропадает, как только мужчина узнаёт о диагнозе. Кроме того, пациенты проходят гормональную терапию, которая ощутимо влияет на либидо. Более высокие уровни тестостерона обычно способствуют здоровому половому влечению, но, поскольку лечение замедляет рост рака, оно также снижает концентрацию тестостерона.

Гормональная терапия также влияет и на самооценку, так как она способствует набору лишнего веса. Некоторые мужчины даже замечают небольшое уменьшение размера пениса после лечения, но эти изменения не превышают нескольких миллиметров. Причиной этой аномалии выступает сокращение тканей полового члена.

Нужно понимать, что рак простаты не всегда становится причиной эректильной дисфункции, но его лечение всё-таки способно привести к этому. Это связано с тем, что современные методы терапии, включая облучение и радикальную простатэктомию, ухудшают эрекцию. Проблемы с потенцией обычно начинаются сразу же после удаления предстательной железы и окружающих тканей.

Если пациент проходит лучевую терапию, то начало эректильной дисфункции может быть постепенным – проблема возникает через 2-3 года после лечения. Когда для терапии рака применяются гормональные препараты, эрекция снижается уже через 2-4 недели. Но не отчаивайся, всё можно восстановить. Самые эффективные методы решения – инъекционные процедуры и применение механических вакуумных устройств.

Лечение рака простаты

Методы терапии подбираются в каждом случае индивидуально, выбор зависит от возраста больного, стадии онкологии и общего состояния здоровья. Если рак неагрессивен, врач может рекомендовать просто активное наблюдение, при котором пациент должен регулярно проходить осмотры для контроля за раком.

Агрессивные виды рака лечатся с помощью:

  • хирургического вмешательства;
  • излучения;
  • криотерапии;
  • гормональной терапии;
  • химиотерапии;
  • стереотоксической радиохирургии;
  • иммунотерапии.

Если опухоль очень агрессивна и имеет метастазы, то скорее всего рак распространился и на кости. В таком случае применяют и другие способы лечения.

Не стесняйся обращаться к врачу




Что такое рак предстательной железы

Причины рака предстательной железы

У мужчин этот вид рак встречается чаще всего, причины возникновения рака предстательной железы до конца не изучены, но выделены некоторые факторы риска развития данного заболевания:

Симптомы рака предстательной железы

  • Ослабление, прерывистость струи;
  • Недержание мочи;
  • Длительная задержка начала процесса;
  • Частое мочеиспускание;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Напряжение при мочеиспускании;
  • Боли или дискомфорт при мочеиспускании;
  • Импотенция;
  • Боли в надлобковой области и промежности;
  • Потеря массы тела;
  • Слабость, утомляемость.

Стадии рака предстательной железы

У рака предстательной железы есть четыре стадии:

  • Первая стадия. Ей соответствует распространенность опухоли не более, чем в половине одной доли железы;

  • Вторая стадия. В этой степени у пациента имеется локализованная опухоль простаты (без выхода опухоли за капсулу железы), при этом может быть поражены либо одна, либо обе доли железы;

  • Третья стадия характеризуется наличием местно-распространенной опухоли простаты (выход опухоли за капсулу железы);

  • Четвертая стадия определяется при наличии регионарных (метастазы в тазовых лимфоузлах N1) или отдаленных метастазов (М1).

Лечение рака предстательной железы

«Возможны три варианта лечения при раке простаты.

Пальцевое исследование через прямую кишку. Врач надевает перчатку и вводит палец в прямую кишку пациента, таким образом он ощупывает предстательную железу для определения ее размера и плотности;

Ультразвуковое исследование простаты. Разработано две методики проведения исследования: через прямую кишки или переднюю брюшную стенку. Трансректальный способ исследования (ТРУЗИ) более информативен, так как позволяет выявить даже очень маленькие опухоли;

Определение в крови простат-специфического антигена (ПСА) – скрининговый метод обследования. Уровень ПСА увеличивается и при доброкачественных заболеваниях предстательной железы, он не является специфичным именно для рака. Однако, чем выше уровень антигена, тем вероятнее диагноз рака;

Биопсия. При обнаружении опухоли необходимо получение образца клеток для исследования под микроскопом. Процедура может выполняться через прямую кишку или уретру;

Пункционная биопсия. Под местной анестезией через задний проход в простату вводят иглу и забирают в шприц небольшое количество клеток;

Внутривенная урография. Проводится в рентгеновском кабинете. В вену вводят рентгеноконтрастное вещество, которое с кровью выводится через почки. На серии снимков видно прохождение красящего вещества из почек в мочевой пузырь. Используется для дифференциальной диагностики;

Рентгенологическое исследование легких и костей проводится для выявления метастазов;

Компьютерная томография. Серия снимков позволяет более детально визуализировать опухоль и оценить степень распространенности на другие органы;

Радионуклидное сканирование костей. Позволяет выявить наличие костных метастазов.

Что нужно знать о раке простаты. Вместе с экспертом мы представляем пять фактов о раке предстательной железы.

Каждый день несколько мужчин умирают от рака предстательной железы. Этот факт сам по себе должен мобилизовать мужчин на регулярные профилактические осмотры. Большинство избегают их, как огонь, и обычно идут к врачу после долгих уговоров родственников.


1. Врачи диагностируют около 10 000 человек с раком предстательной железы в год

Рак предстательной железы (также известный как предстательная железа или простата) в настоящее время является одним из наиболее распространенных видов рака у мужчин — он уступает только раку легких.

Каждый год врачи обнаруживают это у нескольких десятков тысяч мужчин. Однако специалисты обращают внимание на то, что может быть больше пациентов.

— Многие мужчины относятся к заболеванию предстательной железы как к табу, и им стыдно говорить даже с врачом.

2. Это заболевание развивается медленно и без симптомов

Мужское избегание рака предстательной железы облегчается тем, что он развивается медленно. Изменения в предстательной железе, доступные при ректальном исследовании, могут ощущаться только через несколько лет после появления первых неопластических изменений в клетках.

Таким образом, по их собственной воле они убирают шансы на эффективное лечение.

— предстательная железа расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря, и через нее проходит часть мочеиспускательного канала, поэтому сигналы тревоги являются прежде всего трудностью мочеиспускания в виде слабого или прерывистого потока мочи.

3. Основным фактором риска являются гены

Появление и развитие рака предстательной железы в первую очередь связано с генетикой.

— Вероятность его возникновения больше, чем больше мужчин в семье страдают от этого заболевания. Если это был один родственник, риск стать больным в два раза выше. Если несколько родственников первой степени в нескольких поколениях боролись с раком предстательной железы, вероятность заболевания увеличивается даже в десять раз, — говорит врач.

Врачи также подчеркивают, что у мужчин с генетическим бременем этого типа рака он появляется еще до достижения 55 лет . Поэтому мужчины, у которых имелось это заболевание в семье, должны быть крайне бдительными.

4. Рак предстательной железы может быть обнаружен быстро и легко


Диагностика рака предстательной железы не является сложной процедурой, и в большинстве случаев она позволяет распознать болезнь на ранней стадии.

Первым шагом является измерение концентрации специфического антигена простаты (PSA) в сыворотке крови, что может быть сделано во время обычных анализов крови. После 50 лет каждый мужчина должен поговорить со своим врачом об этом тесте и решиться его пройти.

Повышенный уровень ПСА не обязательно означает рак предстательной железы. В этой ситуации необходима дальнейшая диагностика, потому что такой результат может сигнализировать о другом недомогании, например, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или воспалении.

— Пациенты, подозреваемые в раке предстательной железы, направляются на биопсию, и образец ткани, взятый из предстательной железы, затем исследуют под микроскопом.

5. Может быть вылечен даже продвинутый рак предстательной железы

Сегодня, благодаря развитию медицины и технологий диагноз рака предстательной железы не является вердиктом, и шансы на его исцеление тем больше, чем раньше он будет обнаружен.

Врачи имеют в своем распоряжении различные методы лечения, включая лечение, которое позволяет уничтожать пораженные ткани без использования скальпеля или ионизирующего излучения.

— Одним из самых современных и наименее инвазивных методов является процедура HIFU, в которой мы используем ультразвуковые волны, — говорит доктор Марек Филиппек, доктор медицинских наук.

— Эта процедура не требует подчинения сложной хирургии и не связана с длительным выздоровлением. Обычно это длится два-три часа, и больной уходит даже на следующий день после операции.

Другим примером является современная технология Nanoknife, которая использует переменное электрическое поле для уничтожения очагов опухолевых клеток. Специалисты отмечают, что в случае рака предстательной железы очень важно, чтобы междисциплинарная команда врачей участвовала в принятии решения о лечении и последующем уходе за пациентом.

— Не только уролог, онколог и лучевой терапевт, которые будут участвовать в этом процессе, но и психо-онколог и диетолог. Это позволяет вам заботиться о различных аспектах здоровья человека в это трудное время и дает вам возможность быстро вернуться к полной физической активности, — подчеркивает доктор Марек Филипек.



Чем старше мужчина, тем выше риск заболеть раком простаты, у 60-летних и старше этот вид рака уже на первом месте. В нашей стране от него умирает ежегодно 38 тысяч мужчин. Каковы причины роста заболеваемости? Ведь будем знать причины, - сумеем защититься.



Всеволод Матвеев: Причин несколько. Во-первых, старение населения. Рак возникает в основном у мужчин пожилого возраста. Вторая причина тревожной статистики - на самом деле благо: мы стали активнее выявлять ранние формы этого вида рака, так как в нашем арсенале имеется такой маркер, как простатический специфический антиген - его определяют по анализу крови. Нормальный уровень ПСА у мужчин говорит об отсутствии отклонений, а превышение установленных норм - они зависят от возраста - может указывать на наличие патологического процесса, в том числе и онкологии. И в таких случаях мужчина должен пройти дополнительные тесты.

Раньше, когда этот маркер еще не был известен, мужчины обращались к врачу, когда уже появлялись симптомы заболевания. И в результате диагноз ставился уже на более поздней стадии болезни.

Третий момент - мы видим не только прирост заболеваемости, связанный с более тщательной и ранней диагностикой, но и истинный прирост. Действительно, раком простаты сегодня болеют чаще. Одной какой-то причины, которая бы приводила к развитию рака, нет. Но есть факторы риска: пожилой возраст, наследственность, негроидная раса, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание - жирная пища, диета с высоким содержанием кальция.

Какие симптомы могут говорить о том, что у человека рак простаты? Когда мужчине надо, не откладывая, бежать к урологу?

Всеволод Матвеев: Насторожить должны любые нарушения мочеиспускания - учащенное, затрудненное, болезненное, примесь крови в эякуляте, в моче. Но, конечно, подобные симптомы возникают и при других заболеваниях. Специфических признаков, конкретно указывающих на рак, не существует. Поэтому неблагополучие - повод не для паники, а для тщательного обследования.

Этот вид рака не самый жестокий, он развивается медленно, его не сложно диагностировать. С раком простаты, это не секрет, люди сегодня могут жить и 10 лет, и больше.

Всеволод Матвеев: Сегодня в мире примерно каждый пятый мужчина имеет вероятность заболеть раком предстательной железы. Но умирает от него только каждый 30-й. Это говорит о том, что у большинства мужчин заболевание протекает в латентной форме и не приводит к смерти. Кроме того, появились эффективные методы лечения. Такое различие между заболеваемостью и смертностью характерно не для всех онкозаболеваний, а именно для рака предстательной железы.

Что может сделать сам мужчина, чтобы не пропустить болезнь? Должен ли он сам, к примеру, контролировать уровень ПСА?


Всеволод Матвеев: Тут надо понимать: ПСА-маркер не специфичен для рака простаты. Он повышается не только при злокачественном образовании, но и при доброкачественной гиперплазии (аденома простаты), при воспалительных заболеваниях, при механическом воздействии на предстательную железу - массаж, инструментальные исследования. Поэтому интерпретация результата - очень сложная вещь. По одному анализу ни о чем судить нельзя, важна динамика, чтобы решить, что делать с пациентом - брать биопсию или оставить его под наблюдением и т.д. Но это не значит, что этот тест нужно делать всем подряд именно с целью "поймать" онкозаболевание. В Европе, Америке были проведены крупномасштабные исследования по целесообразности проведения скрининга рака простаты на основе ПСА. Поскольку этот вид рака развивается очень медленно, нет необходимости проводить такие исследования "на всякий случай", молодым пациентам, не имеющим никаких отклонений и жалоб. Результат будет несопоставим с затратами. Другое дело - ранняя диагностика, которая проводится, если у пациента появились хоть какие-то симптомы. Тут тест ПСА обязателен, и врач его, конечно же, назначит.

Но вы спросили, что может сделать сам пациент. Мы приветствуем так называемую "риск адаптированную" раннюю диагностику. Если мужчина знает, что у его ближайших родственников были онкозаболевания, - ему стоит настороженно относиться к своему здоровью. Это железный повод для того, чтобы сделать анализ на ПСА. Причем речь идет не только о случаях рака по мужской линии, но и по женской тоже. У мужчин это рак простаты - у отца, брата, а у женщин рак молочной железы - у матери, сестры. Дело в том, что есть наследственные заболевания, связанные с мутацией определенного гена, и наличие этой мутации намного увеличивает риск возникновения злокачественного новообразования.

Можете дать конкретные рекомендации?

Всеволод Матвеев: Мужчинам, особенно тем, кто в группе риска, нужно делать первый анализ на ПСА в 40-45 лет. Показатель в норме должен быть меньше единицы. Если он больше единицы, тогда его нужно повторять ежегодно. Если же все в порядке, в следующий раз его можно повторить через 8 лет.
Для мужчин 60 лет подход тот же, но нормы другие. Для них ПСА должен быть меньше 2. Если больше, то нужно повторять тест ежегодно и смотреть динамику. Если результат меньше 2, следующий контроль проводится в 68 лет.

Если в тесте ПСА есть отклонения, значит ли это, что пациента должны обследовать с прицелом на возможное онкозаболевание?



Всеволод Матвеев: В первую очередь анализ нужно повторить, и в случае если он по-прежнему повышен, расширить обследование для решения вопроса о необходимости выполнения биопсии. Возможно выполнение дополнительных тестов, таких как PHI (индекс здоровья простаты) и МРТ простаты (магнитно-резонансная томография).

Всем ли больным, если диагноз подтвержден, необходимо начинать лечение немедленно?

Всеволод Матвеев: В отношении неагрессивных форм рака простаты, который, как я уже говорил, развивается медленно, мы используем такой вид лечебного подхода, как активное наблюдение. То есть пациент не получает никакого лечения, но регулярно обследуется. Если появляются признаки того, что опухоль становится агрессивной, начинает расти, то тогда проводим лечение. В основном такая тактика применяется к пожилым пациентам. Если у мужчины 70-75 лет нашли неагрессивную начальную форму рака простаты, вероятность того, что ему потребуется лечение, не более 50 процентов. Он скорее умрет от иных причин - сердечно-сосудистых заболеваний, например.

Онкозаболевания вызывают страх, близкий к ужасу, хотя нам и говорят, что сегодня рак лечится намного лучше. Но мы же видим, что люди по-прежнему от него умирают. Что мы имеем по части возможностей лечения рака простаты?

Всеволод Матвеев: Возможности лечения одинаковые во всем мире, и в России они абсолютно такие же, как и в других странах. Если мы говорим о начальных стадиях, то это лечение, направленное на излечение. Как правило, применяются хирургические и лучевые методы, при необходимости их сочетание: хирургическая операция плюс лучевая терапия. Хирургическая операция может выполняться открыто, лапароскопически, с использованием роботизированных систем. В лучевой терапии также много разных методик, и постоянно разрабатываются новые. Есть внутритканевая лучевая терапия, брахитерапия, есть дистанционная конформная лучевая терапия, не так давно стали использовать протонную терапию и т.д. Суть одна. Есть лучевая терапия и есть хирургия. Вот это два основных метода лечения рака предстательной железы.



Если говорить о более продвинутых стадиях рака, вплоть до четвертой стадии, то и здесь достигнуты большие успехи в лечении. Сегодня пациенты даже с распространенными метастазами в среднем живут пять лет, и конечно, крайне важно сохранить качество жизни таким больным. Помимо обычной гормональной терапии, которая применяется еще с 60-70-х годов, появились препараты второй, третьей и четвертой линии. Обычно начинают лечение, исходя из стадии, симптомов, возраста больного, переносимости лечения, возникающих побочных эффектов. Все это в совокупности дает возможность опытному онкологу решить, какой препарат предпочтительнее на первом этапе лечения, какой на втором и т.д. В идеале пациенты получают все существующие препараты, потому что каждый что-то добавляет для увеличения продолжительности жизни.

Недавно в России зарегистрирован новый изотопный препарат радия-223 хлорид, который применяют при метастатическом раке простаты. Это новый шаг в развитии онкологии и лечения рака предстательной железы. Вообще лучевое воздействие на костные метастазы применяется уже много лет - используются изотопы самария, стронция. Но эти препараты дают бета-излучение, оно негативно сказывается на костном мозге, кроветворении. Кроме того, лечение ими носило скорее паллиативный характер, они уменьшали болевой синдром, но на продолжительность жизни не влияли. Изотоп радия-223 - источник альфа-излучения, его воздействие не такое глубокое, костный мозг при этом не страдает. Соответственно можно увеличить дозу облучения на метастазы при минимальной токсичности для костного мозга. Но главное, помимо обезболивающего эффекта он воздействует на опухолевые клетки в костных структурах и реально продляет жизнь больным с костными метастазами.

Насколько доступны у нас современные лекарства?

Всеволод Матвеев: Я могу сказать одно, ситуация постепенно улучшается. В Москве, например, правительство закупает огромное количество препаратов, наши пациенты неплохо обеспечены лекарствами. В других регионах ситуация хуже. Доступность многих препаратов ограничена. Конечно, надо решать вопрос о включении инновационных лекарств в стандарты и протоколы лечения, в различные ограничительные перечни, например в ЖНВЛП. Необходимо максимально использовать возможности высокотехнологичной медицинской помощи в области онкологии. Очень важно сделать так, чтобы нашим пациентам даже такая дорогостоящая терапия была доступна и предоставлялась бесплатно. И все же в целом, если посмотреть, что было пять лет назад и сейчас, ситуация улучшается.


Всеволод Матвеев.

Выпускник 1-го ММИ им. И.М. Сеченова. Занимается лечебной работой с 1990 года. Несколько лет работал урологом в Роял Фри госпитале, Лондон, получил сертификат стажера Королевского колледжа хирургов Англии. Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН. Имеет более 350 научных работ. Возглавляет отделение урологии ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России". Президент Российского общества онкоурологов. Эксперт Европейской ассоциации урологов (EAU) секции "Рак предстательной железы".


Можно ли уменьшить риск заболеть раком с помощью еды? Исследований на эту тему множество. Есть общеизвестные и доказанные факты: например, копченая и жареная пища - зло. Мясо, рыба, яйца, картофель, приготовленные на раскаленном масле или с "дымком", содержат вещества, провоцирующие болезнь. Не так давно ученые выяснили, что молоко - это вовсе не такой безобидный продукт, как мы привыкли думать. Ученые Национального института рака США первыми выявили закономерность: женщины, употребляющие много молочных продуктов, чаще заболевают раком молочной железы. Более поздние исследования подтвердили: избыток молочного (более 4 порций в день) повышает риск рака груди и яичников у женщин и рака простаты у мужчин. Ученые объяснили: в молоке много насыщенных жирных кислот, эстрогенов, есть инсулиноподобный фактор роста, которые провоцируют опухолевые процессы. Риск рака простаты у мужчин также связывают с избытком кальция в еде, а его основной источник - как раз молочные продукты. С другой стороны, кальций защищает от рака прямой кишки. Так что онкологи не призывают мужчин совсем отказаться от молока, но не перебарщивать с его количеством и отдавать предпочтение кисломолочным продуктам.



А какая еда способна защитить от рака? Антиоксиданты, которых много в свежих овощах и фруктах, - это мощные онкопротекторы. Хорошо изучен ликопин - его много в помидорах. Очень нужен и такой "защитник", как индол-3-карбинол - им богаты все виды капусты, особенно темно-зеленая брокколи. Флавоноид с длинным названием "эпигаллокатехин-3-галлат", его много в зеленом чае, - самый активный из четырех чайных катехинов. Его антираковая эффективность в 100 раз выше, чем у витамина С, и в 25 раз выше, чем у витамина Е. В странах, где каждый день пьют зеленый чай, раком предстательной железы болеют редко.


Многие мужчины в возрасте 55 лет и моложе ошибочно полагают, что риск развития рака предстательной железы им не грозит. Однако, несмотря на то, что подавляющее большинство случаев рака предстательной железы встречается у мужчин в возрасте 65 лет и старше, более 10 процентов случаев диагностируются у мужчин в возрасте 55 лет и младше.

Все мужчины, независимо от возраста, должны знать о том, что эксперты узнали о рисках рака предстательной железы среди молодых мужчин. Это особенно необходимо, если в вашей семье были случаи рака предстательной железы.

Результаты недавнего исследования Обширного онкологического центра Мичиганского Университета показали, что за последние два десятилетия число молодых мужчин с диагнозом рак предстательной железы увеличилось в шесть раз. Это открытие было связано с открытием того, что у мужчин, у которых рано развивается это заболевание, есть большая генетическая предрасположенность ( такие гены как BRCA1 или BRCA2, связанные с раком молочной железы), чем у более взрослых мужчин. Поэтому мужчинам, у которых были случаи рака предстательной железы в семье, рекомендуется проконсультироваться с генетиком или поговорить со своим врачом о регулярном раннем мониторинге.

У мужчин, у которых были случаи рака предстательной железы в семье, в два-три раза увеличивается риск развития рака предстательной железы, и этот риск еще выше среди молодых мужчин, у которых есть несколько родственников с этой болезнью. В то время как мужчинам со средним риском развития рака предстательной железы Американским онкологическим обществом рекомендуются проходить скрининг на наличие данной болезни в возрасте 50 лет, мужчины с высоким риском, в том числе афроамериканцы, должны начинать скрининги с 45 лет.

Может показаться необычным, но чем моложе мужчина, у которого развивается рак предстательной железы, тем больше он рискует умереть от данной болезни. Одна из основных причин заключается в том, что рак предстательной железы обычно не имеет очевидных симптомов на ранних стадиях. Поэтому, когда у молодых мужчин обнаруживают агрессивный рак предстательной железы, он часто уже бывает в более развитой стадии, и поэтому его бывает сложнее лечить. Другая причина в том, что некоторые виды рака предстательной железы, появляющиеся у молодых мужчин, растут быстрее и могут быть более смертоносными, чем те, которые диагностируются у пожилых мужчин.

Веской причиной, по которой рак простаты может подкрасться к вам незаметно, является отсутствие симптомов, особенно на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут включать проблемы с мочеиспусканием (например, затрудненное мочеиспускание, частота и / или срочная необходимость мочеиспускания), эректильную дисфункцию и кровь в моче. Однако, поскольку это могут быть симптомы других заболеваний, которые обычно встречаются у мужчин, таких как увеличенная простата, они могут быть проигнорированы. Поэтому, если вы сомневаетесь, проверьтесь!

Рак предстательной железы не появляется в одночасье. Даже агрессивные формы заболевания развиваются с течением времени. Поэтому никогда не бывает слишком рано придерживаться здорового образа жизни, который может помочь снизить риск развития данного диагноза в будущем. Основываясь на показателях многочисленных исследований образа жизни, которые могут повлиять на риск развития и выживание мужчины от рака предстательной железы, существуют некоторые свидетельства того, что следующие факторы играют определенную роль: рацион с высоким содержанием красного мяса и / или с высоким содержанием молочных жиров, потребление кальция в большом количестве, курение, воздействие пестицидов, чрезмерное потребление алкоголя, сидячий образ жизни и избыточный вес.

Прежде всего, современные методы скрининга рака простаты просты: анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) и цифровое ректальное исследование для выявления любых необычных опухолей или других аномалий в предстательной железе. Тем не менее, есть немалая полемика по поводу этих методов скрининга рака предстательной железы, включая точность и надежность ПСА и необходимую частоту скринингов. В настоящее время изучаются новые методы измерения ПСА, но для большинства мужчин на данный момент должны выполняться традиционные методы. Все мужчины должны провести откровенный разговор с лечащим врачом о плюсах и минусах скрининга, поскольку это относится к их конкретной ситуации.

Раннее возникновение рака простаты может быть агрессивным, но в большинстве случаев это не так. Вот где нужна бдительность. Поскольку лечение рака предстательной железы, включающее лучевую терапию, гормональную терапию и химиотерапию, связано с серьезными, изменяющими жизнь побочными эффектами (к примеру, эректильной дисфункцией, недержанием мочи, бесплодием), более молодые мужчины, у которых было диагностировано данное заболевание, часто хотят избежать лечения, пока это не будет необходимо. Бдительное ожидание, когда мужчины предпочитают следить за своим заболеванием проводя регулярные тесты ПСА и цифровые ректальные исследования (а иногда и с биопсией), а также поддерживая здоровый образ жизни, может сохранить хорошее качество жизни мужчин как можно дольше. При необходимости многопараметрическая магнитно-резонансная томография позволяет врачам следить за поражениями простаты при проведении биопсии и отслеживать любые изменения. Выбирать или нет бдительное ожидание ‒ это решение, которое мужчины должны принять со своим лечащим врачом и близкими.

Читайте также: