Через сколько времени сходит опухоль

Многим людям хоть раз в жизни довелось посетить стоматолога, чтобы удалить больной зуб.

В норме никаких отрицательных последствий после этой процедуры не наблюдается, через несколько часов пациент должен чувствовать себя нормально. Однако на практике часто возникает проблема опухания щеки.

Причины возникновения отёка после удаления зуба

Из-за действия анестезирующего препарата у больных после такой операции по удалению зуба может появиться субъективное ощущение отёчности, хотя на самом деле ее нет.

Не стоит беспокоиться - всё это сразу же пройдёт по окончании действия обезболивающих.

Однако зачастую после удаления зуба действительно опухает щека. Как правило, это происходит на следующий день. Причина возникновения отёчности заключается в том, что при экстракции зуба травмируется окружающая ткань.

Таким образом, появление отёка - это защитная реакция организма. В большинстве случаев опухоль достигает своего апогея через двое суток, затем постепенно спадает, а на четвертый день полностью проходит.

Внимание! Если щека опухла, но при этом отсутствует кровотечение, не наблюдается гнойного процесса или других осложнений, то повода для беспокойства нет, всё это в пределах нормы.

Если же отёк держится дольше четырёх дней, это означает, что в лунку попала инфекция, и возникло осложнение. При развитии заражения опухоль перейдёт на челюсть, на всю щёку или даже на язык. В этом случае важно незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если запустить терапию, то может понадобиться оперативное вмешательство.

Этот срок зависит от многих факторов: возраста больного, его здоровья, способности организма переносить травмы и других индивидуальных особенностей.

Важно! Замечено, что у молодых людей опухоль обычно спадает в среднем на 12 - 24 часа быстрее, чем у пожилых.

Когда отёк после удаления зуба не осложнён инфекцией, то он в большинстве случаев проходит через 3 - 4 дня. Если в лунку уже проникли патогенные микроорганизмы, но пациент обладает хорошим здоровьем, недуг пройдёт чрез 5 - 10 дней после лечения. Когда организм пациента ослаблен, то опухоль может не спадать неделями, а в некоторых случаях перерасти в хроническую форму и длиться годами.

Когда спадёт отёк после удаления зуба мудрости

Так как восьмёрки располагаются очень близко к щеке, зачастую имеют искривлённые корни и иногда растут под наклоном, то провести операцию по их удалению без повреждения мягких тканей десны практически невозможно.

А повреждение мягких тканей, в свою очередь, способствует образованию опухлости.

Сразу же после сложного извлечения зуба, появляется отек, и он постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Стоматологи считают это нормальным физиологическим явлением, таким образом организм реагирует на проведённую операцию.

И если на фоне возникшего отёка отсутствует температура и сильные боли, а все симптомы, наоборот, медленно уменьшаются, то всё в порядке и через 3 - 4 дня опухоль спадет. Но если вдруг поднялась температура, не утихает боль, усиливается дискомфорт при глотании, а рот раскрывается всё меньше и меньше - следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это говорит о серьёзном воспалении.

Из-за массивности и плотности кости этой части лица раскачивать восьмёрку проблематично, тем более что изгибы у корней зуба невероятные. Поэтому процедура экстракции нижних зубов мудрости сложней, чем верхних. Окружающие ткани сильно травмируются, что ведёт к отёчности, болезненному глотанию, затруднённому открыванию рта.

Это считается нормой, даже если операция не была сложной. Причина кроется в том, что восьмёрки располагаются в местах, богатых кровоснабжением, и отёк попросту неизбежен.

Фото 1. Как происходит удаление зубов с верхней челюсти. Стоматологи считают, что это легкая операция.

Сроки спадания опухоли при нагноении зависят от многих индивидуальных факторов, но можно сказать, что независимо от того, на верхней или нижней челюсти удаляется зуб мудрости - отёк продержится до двух недель.

Почему после удаления зуба отекает десна, как ускорить реабилитацию и когда симптом становится поводом для беспокойства
Появление отечности после удаления зуба – норма или патология
Когда нет повода для беспокойства
Как долго сохраняется симптом
Последствия удаления молочных зубов
Когда отек становится поводом для обращения к стоматологу – симптомы осложнений
Возможные осложнения после экстракции зуба
Что делать, чтобы снять острый симптом и уменьшить отечность
1. С помощью медикаментов
2. Что предлагает народная медицина
Чем могут помочь в стоматологии
Чего делать категорически нельзя

Почему после удаления зуба отекает десна, как ускорить реабилитацию и когда симптом становится поводом для беспокойства

Удаление зуба – это всегда травмирование тканей, которое влечет за собой соответствующие последствия. Процедура обычно выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Но как только действие анестетика закончится, неизбежно появится дискомфорт и незначительная болезненность. Беспокоиться здесь не о чем – это всего лишь естественная реакция организма на повреждение тканей, неизбежное для экстракции. Потребуется время, чтобы состояние нормализовалось, и рана зажила. Одним из типичных симптомов в такой ситуации становится отек слизистой и щеки после удаления зуба. Сегодня поговорим о том, почему он появляется, сколько держится и что делать, чтобы ускорить процесс восстановления.

Появление отечности после удаления зуба – норма или патология

Вопрос о том, может ли быть отек после экстракции зуба, волнует многих, кто столкнулся с необходимостью удаления и после этого переживает по поводу того, нормально ли протекает процесс заживления. На самом деле это вполне естественное и закономерное явление, которое становится следствием реакции организма на хирургическое вмешательство и травмирование тканей. Умеренная боль и отечность не являются поводом для беспокойства.

Опухла щека после удаления зуба — норма или патология?

Отвечая на вопросы о том, как долго держится симптом и через сколько пройдет отечность, нужно заметить, что здесь все строго индивидуально, зависит от особенностей организма, сложности проведенной операции и степени травматизации тканей полости рта. Обычно припухлость сохраняется несколько дней. Пациенту следует внимательно следить за своим состоянием. Если отек заметно увеличивается в размерах, боль нарастает и появляются прочие подозрительные симптомы, это может указывать на развитие осложнений. В такой ситуации лучше как можно быстрее попасть к врачу.

Итак, отек десны и даже лица со стороны вмешательства является закономерным явлением и не требует обращения к специалисту в следующих случаях:

сложная экстракция – извлечение ретинированных и дистопированных элементов, в том числе зубов мудрости. Обычно такая процедура длится довольно долго и требует разрезания десны. В некоторых случаях специалисту приходится буквально выпиливать зуб из кости и проводить другие травмирующие манипуляции. В результате слизистая сильно повреждается, из-за чего впоследствии реабилитация сопровождается выраженными симптомами: болезненностью, отеком десны и челюсти, асимметрией лица, трудностями с глотанием и открыванием рта, незначительным повышением температуры,
на фоне воспалительных и гнойных процессов – после извлечения зуба из лунки выполняется надрез на десне, чтобы обеспечить отток гноя. Обязательно проводится антисептическая обработка тканей. Иногда требуется установка дренажной системы на некоторое время, чтобы полностью убрать гнойный экссудат. Далее врач закладывает в рану специальное лекарство и назначает курс антибиотиков. В такой ситуации опухание мягких тканей и щеки – явление неизбежное. Вероятно, придется несколько раз посетить врача, чтобы убедиться в отсутствии риска рецидива,
извлечение зубов на нижней челюсти – если отекла челюсть после удаления нижних зубов, то это также вполне закономерно. В этом случае риск развития осложнений будет выше, чем при проведении процедуры на верхней челюсти. Связано это с тем, что структура костной ткани здесь более плотная, а корни нижних зубов чаще сильно искривлены и запутаны.

Чаще всего сложными в удалении являются зубы мудрости

Кроме того, поспособствовать развитию сильного отека могут индивидуальные особенности работы организма. Так, подобная картина чаще всего возникает у гипертоников, а также у пациентов с большим объемом подкожно-жировой клетчатки. Порой у этой группы людей довольно яркие симптомы проявляются даже после простой экстракции, без массивных разрезов десны и сопутствующих патологических проявлений.

Когда нет повода для беспокойства

Как уже было сказано выше, отечность слизистой в области проведения манипуляций – не повод для волнения и беспокойства. Если припухлость не увеличивается в размерах и не сопровождается усилением сопутствующих симптомов, значит, процесс восстановления протекает нормально. Как правило, все яркие проявления стихают уже спустя 2-3 дня. После сложного удаления может незначительно повыситься температура, но она должна быстро прийти в норму. Если жар держится больше одного дня, и температура при этом только растет, вероятно, появились осложнения – в этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Не стоит пугаться в том числе умеренной болезненности. Насторожить должна лишь заметно нарастающая боль, которая может сопровождаться непрерывной кровоточивостью или даже выделением гноя из лунки и появлением неприятного запаха. Все это очевидные симптомы патологического процесса, который требует специализированной помощи.

Важным этапом заживления лунки является образование кровяного сгустка. После процедуры освободившееся пространство сначала заполняется кровью, которая затем застывает и образует темный сгусток. Он помогает остановить кровотечение, быстрее затянуться ране и защищает ее от проникновения инфекции. Если он на месте, а припухлость и боль постепенно уменьшаются, процесс заживление протекает нормально, и скоро все симптомы пройдут сами собой.

На фото показан сгусток крови после удаления зуба

Как долго сохраняется симптом

Возвращаясь к вопросу о том, как долго сохраняются последствия травмирования тканей и сколько дней проходит отек, напомним, что в этом вопросе многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного пациента. Обычно припухлость спадает уже на третий день после хирургического вмешательства.

На заметку! В норме отечность и прочие симптомы достигают своего пика на 2-й день после процедуры. После этого все проявления начинают постепенно стихать и к 4-му дню полностью исчезают.

После тяжелого оперативного вмешательства, при обширных надрезах и сильном травмировании тканей, припухлость может сохраняться до 7 дней. После экстракции зуба мудрости на фоне воспалительных процессов и нагноения реабилитация может растянуться на срок до двух недель.

Последствия удаления молочных зубов

У ребенка симптомы могут ярко выраженными. Наряду с опухшей десной могут возникать синяки на щеке. Если никаких сопутствующих проблем выявлено не было, состояние нормализуется в течение 2-3 дней. До этого момента может сохраняться незначительная болезненность, будут наблюдаться примеси крови слюне. Чтобы сделать период реабилитации менее сложным для малыша, придется ограничить его в физических нагрузках, запретить широко открывать рот, ограничить рацион питания, исключив из него все твердые продукты, а также острую, соленую, сладкую пищу, газировки. Врач обязательно пропишет необходимые антисептические и обезболивающие препараты, которые помогут снять острые симптомы и ускорить заживление ранки.

У ребенка симптомы могут быть ярко выраженными.

Когда отек становится поводом для обращения к стоматологу – симптомы осложнений

Иногда после всех манипуляций ситуация усугубляется, появляются явные признаки осложнений. Помимо нарастающей опухоли в области травматизации, тревожными звоночками могут стать следующие явления:

выраженное покраснение слизистой, зуд, одышка и тахикардия. Возможны высыпания на теле, которые являются очевидными признаками аллергической реакции. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не довести ситуацию до анафилактического шока,
появление сильной боли, от которой не спасают болеутоляющие,
повышение температуры до 38 градусов и выше, резкий упадок сил, головная боль,
появление неприятного запаха изо рта,
отсутствие кровяного сгустка в лунке, выделение гноя из раны,
распространение отечности на лицо, появление выраженной асимметрии.

Если симптомы не проходят в течение недели, боль усиливается, а припухлость увеличивается в размерах, обязательно обратитесь к врачу. Если затянуть с визитом к специалисту, можно сильно усугубить положение дел и спровоцировать еще более серьезные последствия своего же легкомыслия.

Возможные осложнения после экстракции зуба

Существует множество факторов, способных спровоцировать осложнения. Причиной такому развитию событий могут послужить неправильные действия врача, недобросовестное отношение самого пациента к выполнению предписаний специалиста, спад иммунной защиты организма, инфекции, обострения хронических заболеваний и системные патологии. Среди возможных осложнений эксперты в области стоматологии выделяют наиболее частые патологические явления:

Без кровяного сгустка лунка покрывается налетом

альвеолит – одно из самых распространенных осложнений, которое развивается на фоне инфекционного заражения открытой раны. Чаще всего возникает после удаления зуба при воспалениях, например, при периодонтите или стоматите. Без помощи специалиста здесь не обойтись,

флегмона – обширная отечность, которая чаще всего возникает на нижней челюсти. Во рту появляется привкус гноя, неприятный запах. Острые симптомы патологии характеризуются резким ухудшением самочувствия, повышением температуры тела. Патологический процесс распространяется на соединительную и жировую ткани. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, удаление содержимого абсцесса и прием антибиотиков,

остеомиелит – распространение воспалительного и гнойного процесса на костную ткань. Патология серьезная и опасная, в сложных случаях приводит к деформации челюсти и стремительному разрешению твердых тканей. Развитие болезни сопровождается повышением температуры тела, острой болью, особенно при открывании рта. В рамках лечения проводится чистки и удаление пораженных тканей, введение антибиотиков непосредственно в рану и их прием внутрь в качестве терапевтического лечения,

гематома – формирование кровяного сгустка в десневой ткани, удалить который можно только хирургическим путем. Необходимо провести очищение лунки, ее антисептическую обработку и закладку лекарства. Пациенту назначают прием антибактериальных препаратов. Для полного удаления крови может потребоваться установка дренажа.

При несвоевременном лечении может возникнуть альвеолит

Присутствие в организме патологических процессов, наличие заболеваний крови и сосудов, сниженный иммунитет, гипертония и сахарный диабет – все эти состояния повышают риск развития нежелательных последствий. Поэтому пациенты, относящиеся к данной категории, требуют повышенного внимания в реабилитационном периоде.

Что делать, чтобы снять острый симптом и уменьшить отечность

Чтобы предупредить появление острых симптомов, необходимо сразу действовать правильно. Так, после процедуры нужно нескорое время оставаться в покое, хотя бы полчаса. Держать тампон во рту следует не дольше 30-40 минут. Начинать кушать можно только спустя 2-3 часа, при этом разрешается употреблять только мягкую пищу комнатной температуры. Старайтесь жевать на противоположной стороне, не касаться ранки языком и тем более пальцами. Воздержитесь от острых и соленых блюд, перепадов температуры в еде.

С осторожностью следует применять полоскания

После удаления врач обязательно подробно расскажет, чего ждать в реабилитационном периоде, как снять отек и убрать острые проявления симптомов хирургического вмешательства. Чтобы быстро избавиться от дискомфорта, можно прибегнуть к помощи народной медицины, но делать это можно только с разрешения лечащего врача. Эксперты в области стоматологии советуют следовать общим рекомендациям, которые помогут притупить боль и купировать неприятные ощущения. Вот, что для этого обычно применяют в домашних условиях:

Уменьшить отек поможет холодный компресс

содово-солевые компрессы – половину чайной ложки соды и чайную ложку соли нужно залить стаканом теплой воды, после чего смочить в полученном средстве кусочек марли и приложить его к щеке. Держать в таком положении в течение 15 минут. Процедуру можно повторить 2-3 раза с интервалом в 1 час,

полоскания раствором соли – чайную ложку соли залить стаканом воды. Использовать для осторожного полоскания полости рта 3-4 раза в день. Кстати, аналогичную процедуру можно проводить с использованием травяных отваров, например, из ромашки, шалфея, коры дуба или календулы. Не нужно делать никаких интенсивных движений – достаточно набрать средство в рот и подержать со стороны причинного места,

отдых в вертикальном положении – лучше не принимать горизонтального положения, поскольку в этом случае усилится приток крови к больной области, и симптомы проявятся еще сильнее. Спать лучше на высокой подушке или с поднятым изголовьем кровати.

Все эти советы помогут перенести реабилитацию легко и без последствий. Только важно заранее проконсультироваться со специалистом и получить его одобрение. И помните: если симптоматика нарастает и усиливается, обязательно покажитесь врачу. Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем легче и проще удастся разрешить все проблемы.

Чем могут помочь в стоматологии

Если симптомы приобрели патологический характер, необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет визуальный осмотр, и обычно этого вполне достаточно, чтобы диагностировать развитие осложнения. В серьезных случаях может быть предложено лечение в стационаре.

При осложнениях специалист удаляет скопившийся гной

Чего делать категорически нельзя

Если следовать всем инструкциям врача, риск развития осложнений останется на ничтожно низком уровне. Важно принимать все назначенные медикаменты, причем строго по инструкции или по индивидуально составленной схеме. В период реабилитации придется соблюдать некоторые запреты, и вот основные из них:

хотя бы на несколько дней отказаться от курения, алкогольных и газированных напитков,
нельзя создавать резкие температурные перепады в полости рта, употреблять слишком острые и кислые продукты,
запрещается интенсивная физическая активность,
придется на время отказаться от сауны, бани и горячей ванны,
нельзя дотрагиваться до ранки пальцем и лучше постараться не притрагиваться к ней даже языком,
нужно избегать всего, что может спровоцировать вакуум в полости рта – нельзя пить из соломинок, интенсивно полоскать рот и слишком часто сплевывать слюну. Любое из этих действий может привести к повреждению кровяного сгустка.

Следует отказаться от физнагрузок на некоторое время

О том, как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба, читайте в нашей специальной статье.

Умеренная отечность и болезненность после удаления зуба не представляют никакой угрозы для здоровья. Важно соблюдать все предписания врача, а также внимательно следить за своим состоянием. При появлении подозрительных симптомов, интенсивность которых заметно растет, ни в коем случае не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Своевременное обращение за профессиональной помощью позволит быстро купировать осложнение на ранней стадии его развития.

Амирасланов, Ю.А. Хронический остеомиелит: стандарты обследования и лечения, 2001.

Отеки после операции - это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях. Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство. Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.

Почему появляется отечность?

После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:

образ жизни пациента;
индивидуальные особенности организма;
состояние здоровья;
придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
состояние лимфатической и иммунной систем пациента.

В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.

Виды отеков

Отеки условно делятся на несколько видов:

местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.

Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.

Продолжительность

Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.

Чем опасен отек

Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.

Не стоит паниковать в случаях, если:

припухлость имеет небольшие размеры;
оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.

Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.

Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.

О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.

Основные принципы терапии послеоперационных отеков

Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:

уменьшение количества потребляемой воды;
снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
проведение контроля суточного диуреза;
прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.

Уменьшить боль, которая сопровождает отечность

Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются. В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом. В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.

Медикаментозная терапия

Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача. Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы. Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.

Как убрать отечность с помощью народных средств

После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:

Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.

Снять отечность после операции с лица

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.

На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.

Читайте также: