Чем отличаются парапельвикальные кисты и перипельвикальные кисты

Кисты — довольно распространённая патология, которая может возникать практически в любом органе. Почки не являются исключением и также подвержены кистозным образованиям. Иногда пациентам диагностируют парапельвикальную кисту. Чем она отличается от других разновидностей и насколько опасна для здоровья человека?

Что такое парапельвикальная (синусная) киста почки

Парапельвикальная, или синусная, киста почки являет собой новообразование, имеющее округлую или продолговатую форму с полостью внутри, которая, в свою очередь, заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Парапельвикальная киста образуется возле так называемого почечного синуса, иными словами, области расположения сосудов, мочеточника и лоханки почки. Эту область именуют воротами почки, а также синусом. Именно поэтому данное образование ещё называют синусной кистой.

Синусная киста располагается в воротах почки (на изображении отмечено зелёным цветом)

Особенностью кист является то, что они изолированы от окружающих их здоровых тканей капсулой из волокон соединительной ткани. Большинство из них имеет доброкачественное течение, однако некоторые подвержены малигнизации, то есть становятся причинами развития рака.

Парапельвикальная киста может возникнуть ещё на стадии эмбрионального развития. В этом случае речь идёт о врождённой патологии. Намного чаще новообразование возникает уже в зрелом возрасте под влиянием различного рода неблагоприятных факторов. К ним следует относить:

хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
мочекаменную болезнь;
злоупотребление алкогольными напитками, курение;
несоблюдение правил здорового питания;
травму почки, сопровождающуюся кровоизлиянием;
частый контакт с агрессивными и вредными химическими веществами.

Механизм образования синусной кисты следующий:

Под воздействием патологических факторов один из лимфатических сосудов изолируется от общего лимфотока.
В нём начинает скапливаться жидкость.
Формируется кистозная капсула.

Стоит отметить, что новообразование растёт крайне медленно и при этом редко достигает диаметра более 5 см.

В медицине существует классификация кист почек в зависимости от возможности их перерождения в злокачественную опухоль.

Первая категория. Простая киста — не имеет перегородок, кальцификатов и тенденции к малигнизации.
Вторая категория. Доброкачественная киста — имеет неоднородную структуру, но опасность перерождения в рак отсутствует.
Третья категория. Образования, имеющие сложную структуру, множество перегородок и вкрапления кальцификатов. Существует небольшая вероятность малигнизации.
Четвёртая категория. Кисты имеют толстые стенки и множество посторонних вкраплений. Вероятность рака около 50%.
Пятая категория. Кисты, имеющие все признаки злокачественного новообразования.

По своей сути парапельвикальная киста относится к простым новообразованиям (к первой категории). Перерождение встречается редко. Но сама по себе она представляет существенную опасность для здоровья, если начинает увеличиваться в размерах. Тогда человек страдает от осложнений, вызванных её ростом.

Почки являются парным органом, поэтому парапельвикальные кисты, в зависимости от их локализации, бывают нескольких типов:

односторонними (правой или левой почки);
двусторонними;
множественными.

Долгое время синусная киста, появившаяся в правой почке, может оставаться незамеченной, так как её обычно отличает небольшой размер и смазанная симптоматика либо полное её отсутствие. Чаще всего её обнаруживают случайно на УЗИ, назначенном по другому поводу.

Чаще всего парапельвикальная киста формируется в левой почке. Обычно её диагностируют у мужчин, реже — у женщин старше 45 лет.

Множественные синусные кисты представляют собой несколько новообразований на одной из почек. Данную патологию отличает раннее появление специфической симптоматики и высокая степень её выраженности. Также множественные кисты часто приводят к серьёзным осложнениям своего течения. Часто на УЗИ они напоминают гидронефроз, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика.

При гидронефрозе наблюдается одна полость, заполненная жидкостью, при множественных парапельвикальных кистах полостей несколько, между собой они не сообщаются

Ситуация, когда парапельвикальные кисты образуются сразу на обеих почках, довольно редка. В целом течение заболевания по характеру симптомов не отличается от того, что происходит при односторонней кисте. Важно отметить, что новообразования обеих почек развиваются во взаимосвязи друг с другом. Осложнения в случае двусторонних новообразований возникают гораздо чаще.

Симптомы парапельвикальной кисты

Длительное время заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить в таком случае кисту можно лишь при проведении инструментальных исследований, что и происходит, как правило, случайно. Однако если синусная киста растёт и начинает превышать в диаметре 50 мм, то её капсула начинает сдавливать окружающие ткани и сосуды. Это проявляется в виде следующих симптомов:

Боли. При синусной кисте это является ведущим симптомом заболевания. Боль локализуется преимущественно в области поясницы, но иногда может отдавать в бёдра и ягодицы.
Гематурии. Кисты, достигающие значительных размеров, способны повреждать стенки окружающих их кровеносных сосудов, в результате чего в моче появляются вкрапления крови. Они могут быть как визуально распознаваемы, так и выявлены только при проведении лабораторного анализа мочи.

При росте парапельвикальной кисты может появляться кровь в моче

Крайне редко новообразование в почке может переродиться в раковую опухоль с образованием метастаз. Они распространяются преимущественно в печень, кости и лёгкие. Этот процесс сопровождается следующими проявлениями:

ухудшением общего самочувствия (слабостью, апатией);
сильными поясничными болями;
повышенной температурой тела;
уменьшением массы тела.

Методы лечения заболевания

Если синусная киста почек имеет незначительные размеры, то при отсутствии специфической симптоматики лечение вовсе не требуется. Достаточно лишь наблюдения за ней в динамике на предмет роста.

В случае когда образование имеет выраженную симптоматику, нарушая деятельность мочевыделительной системы, врач может назначить медикаментозную терапию.

Если киста превышает 5 см в диаметре и медикаментозная терапия не приносит результатов, то доктор может принять решение о проведение хирургической операции, направленной на удаление новообразования.

Часто используемым методом является лапароскопия. Суть её заключается в том, что через небольшие проколы в области поясницы вводится лапароскоп (прибор, снабжённый камерой и источником света, что позволяет визуализировать локализацию кисты и ход её удаления), а также инструментарий для удаления образования. Операция занимает не более часа и осуществляется под общим наркозом. Данный вид хирургического вмешательства является наименее травматичным и довольно результативным.
Иногда в качестве хирургического метода лечения применяется пункция. Под контролем УЗИ внутрь кисты вводится специальная игла, через которую отсасывается жидкость, заполняющая полость новообразования. После этого оболочка кисты съёживается, а затем рубцуется. Но этот метод получил не самое широкое распространение из-за высокого риска послеоперационных осложнений.

Пункция из парапельвикальной кисты проводится под контролем УЗИ

Народные средства при парапельвикальной кисте почки

Народные средства при парапельвикальной кисте можно применять только, если не наблюдается активного роста новообразования. Смысл терапии народными лекарствами: предупреждение различных осложнений. Но и в этом случае перед началом употребления какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом, который оценит возможную пользу от применения нетрадиционных методов лечения. При кистах в почках рекомендованы:

Калина с мёдом:
1. 100 грамм ягод калины перетереть через дуршлаг и перемешать с таким же количеством мёда до получения однородной массы.
2. Полученную кашицу следует употреблять по 1 ч. ложке натощак в течение 2 месяцев.
3. При необходимости курс следует повторить.

Калина нормализует артериальное давление, а мёд известен своими противомикробными и противовоспалительными свойствами

Прогноз, последствия

Прогноз синусной кисты почки в целом благоприятный. Зачастую киста не проявляет себя на протяжении всей жизни. Если же новообразование растёт, то его удаляют при помощи хирургической операции, после чего рецидивов обычно не возникает.

Если же киста достигает больших размеров или имеет место поликистоз (множественные образования), то при отсутствии лечения болезнь может осложниться нарушениями деятельности мочевыделительной системы, в том числе:

образованием конкрементов;
нарушением оттока мочи;
присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

Синусная киста почки — совсем не редкая патология, не требующая какого-либо лечения в большинстве случаев. Однако важно наблюдать за ней и при появлении неблагоприятной симптоматики провести соответствующее лечение.

Парапельвикальная киста почки – заболевание, встречающееся довольно редко. Подобные образования различного типа и характера обнаруживаются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Как правило, типичные симптомы патологии появляются на поздних стадиях недуга. Клиническая картина разнообразна, так как болезнь не развивается самостоятельно. Часто она влечет за собой другие физиологические нарушения.

Характеристика парапельвикального кистозного новообразования

Сегодня ученые продолжают исследовать парапельвикальные кисты почек, чтобы понять, что это такое и каковы причины их развития. Хотя опухоль имеет доброкачественный характер, ее необходимо постоянно контролировать. Ведь при запущенной форме она может малигнизироваться.

По виду новообразование представляет кожистый мешочек овальной или округлой формы, наполненный серозным веществом.

Чаще страдает лишь один из парных органов, крайне редко – оба. При единичном поражении практически всегда опухоль развивается с левой стороны.

Изучением причины возникновения заболевания медики занимаются до сих пор. В большинстве случаев виной тому становятся врожденные нарушения. Предполагают, что во внутриутробном развитии происходили аномалии при формировании почечных тканей.

Нередко развитие кистозных образований провоцируют причины приобретенного характера. В таких случаях подразумевается влияние следующих факторов:

Механические повреждения.
Инфекционные заболевания.
Стрессовые ситуации.
Чрезмерные физические нагрузки.
Вредные привычки.
Малоподвижный образ жизни.
Гормональные изменения.
Ухудшение экологических условий.
Хронические патологии мочеполовой системы.
Бесконтрольное применение сильнодействующих средств.
Частое переохлаждение органов мочевыведения.

К факторам риска может относиться возраст. Ведь заболевание чаще встречается у лиц после 45 лет. Нередко этиология недуга остается неясной, особенно при обнаружении других хронических болезней.

При неблагоприятном воздействии одного или нескольких факторов начинает формироваться полость, постепенно заполняющаяся жидкостью. Считается, что образование капсулы происходит из лимфатических сосудов из-за нарушения их проходимости и последующего расширения. Поэтому кистозное тело содержит серозную жидкость с жировыми каплями.

Наиболее часто обнаруживается поражение слева. В последнее время участились случаи, когда у пациентов диагностировали образование по обеим сторонам.

Парапельвикальная киста может поражать как левую, так и правую почки. Наиболее часто болезнь протекает без видимых симптомов. Но если образование достигает больших размеров или появляются сопутствующие патологии, клиническая картина выглядит таким образом:

Гематурия.
Проблемное и учащенное мочеиспускание.
Гипертония.
Нарушение зрения.
Боли в области поясницы разного характера и интенсивности.
Общая слабость.
Головокружения.
Отечность конечностей.
Тошнота и рвота.

С разрастанием кисты мочеточник перекрывается. Вследствие этого моча застаивается, так как не может выйти наружу. Пациент нуждается в срочной госпитализации.

Локализация боли и симптоматика зависят от места воспаления. Если диагностируется парапельвикальная киста левой почки, то более ярко спазмы ощущаются слева. Реже затрагивается правая сторона.

Парапельвикальная киста почки не всегда нуждается в лечении, но за ней необходимо наблюдать. Хотя она носит доброкачественный характер, нередко становится причиной развития других заболеваний. К ним относятся:

Пиелонефрит.
Почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.

При отсутствии лечения мочекаменной болезни происходит нагноение образования. В таком случае оно может приобрести злокачественный характер. Наиболее часто осложнения возникают из-за сильного удара или падения. Вследствие этого опухоль лопается и ее содержимое проникает в организм. Нередко это заканчивается сепсисом.

Обследование пациента

Определить недуг достаточно сложно. Поэтому при подозрении на парапельвикальную кисту одной или обеих почек, сразу же предлагается проведение инструментальных методов диагностики, указанных ниже:

Компьютерная томография.
УЗИ.
Ангиография.
Экскреторная урография.
МРТ.
Рентгеноскопия.

Данные методы позволяют выяснить структурные особенности опухоли и увидеть на фото ее размеры. У худощавых людей она легко прощупывается пальпаторно. Наличие кистозного образования доказывают анализы мочи и крови. Они подтверждают присутствие бактерий в организме и аномальное продуцирование лейкоцитов. Во время диагностики заболевания проводится его дифференцирование с гидронефрозом.

Лечебные мероприятия и прогноз

Так как недуг может вызывать серьезные осложнения, к терапии нужно приступать сразу же после подтверждения диагноза. При выявлении парапельвикальной кисты обеих почек признаки выражены более ярко, поэтому в таких случаях показано срочное лечение. Лечебный курс подбирается с учетом состояния почечных тканей, стадии недуга, возраста и общего самочувствия больного. Врач анализирует, каким методом лучше устранять проблему: медикаментозно или хирургически. Если болезнь не представляет никакой угрозы для здоровья, пациенту не назначают проведение терапии. Его ставят на учет и постоянно наблюдают. Если патология выявлена у младенцев, принцип схемы лечения у них такой же, как и у взрослых. Отличия будут при подборе препаратов для снятия основной симптоматики.

Медикаментозное лечение проводится дома или в условиях стационара. Консервативная терапия уместна при малоформатных инородных телах перипельвикального вида, не закупоривающих мочеточник.

Основной целью является уменьшение болезненных ощущений с помощью таких групп лекарств:

Обезболивающие.
Противовоспалительные.
Спазмолитические.
Диуретические.
Антибактериальные.
Уросептические.
Антигипертензивные.
Регулирующие водно-солевой обмен.
Противоаллергические.

Перечисленные препараты не гарантируют полного излечения от недуга, но они могут смягчить его характерную симптоматику. Иногда некоторые лекарственные средства прописывают в комплексной терапии до или после проведения операции.

Лечение народными методами применяется при небольших новообразованиях. Лечебный курс очень длительный. При соблюдении всех требований и пропорций, положительные результаты заметны по истечении трех месяцев. Во время фитотерапии рекомендуется следить за ее динамикой и периодически сдавать анализы и делать УЗИ.

Чтобы уменьшить размер опухоли, в домашних условиях готовят чаи, настойки и отвары. Для этого используется такое сырье:

Корень шиповника.
Кора осины.
Листья петрушки.
Трава чистотела.
Золотой ус.
Лопух.
Белый гриб.
Девясил.

Применение растений и трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Такая терапия не разрешается, если наблюдаются значительные нарушения в кровообращении и мочевыведении.

В случаях, когда применение медикаментов не дало необходимых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. При этом размер новообразования увеличивается и появляются осложнения, которые устранить можно только путем операции. Удаления происходят либо с помощью пункции, либо лапароскопии.

Проведение пункции не пользуется особой популярностью. Основная задача процедуры состоит в выкачивании кистозной жидкости. Для этой цели применяется игла с дренажем. В результате часто происходит инфицирование пункционного канала. Полостные операции проводятся крайне редко, обычно это эффективно для больных с 3-ей стадией ожирения.

Превентивные меры

При данном диагнозе дневная норма воды должна быть не мене 1,5 литров, также рекомендуется придерживаться специальной профилактической диеты. Она включает в себя отказ от пряностей, солений, консервантов, спиртного. Предупредить почечные патологии помогают и такие мероприятия:

Повышать иммунитет с помощью правильного меню питания.
Избегать переохлаждений.
Своевременно лечить инфекции.
Избавиться от вредных привычек.
Заниматься умеренными физическими упражнениями.
Регулярно проходить обследование.

Любое новообразование представляет опасность для организма. Чтобы свести к минимуму негативные последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача и внести изменения в свой образ жизни. Если диагностирована опухоль простого типа, практически всегда прогноз благоприятный независимо от предпринятых мер. Чтобы добиться положительных результатов, необходимо действовать согласно лечебному плану.

Доброкачественные образования, поражающие ткани почек, довольно часто диагностируются врачами-нефрологами. Среди подобных образований не так часто встречается парапельвикальная киста почки (у 2% больных преклонного возраста). В основном разрастанию кистозного образования подвергается левый орган и только в редких случаях правый или обе почки. Некоторые врачи склоняются к мнению, что данный вид кисты имеет врожденную предрасположенность к развитию, которое и происходит при наличии предрасполагающих факторов. Предлагаем разобраться, что это такое — парапельвикальная киста, чем опасна и как себя проявляет.

Причины

Точные причины развития болезни почек до конца не изучены. Врачи предполагают, что парапельвикальные кисты имеют врожденное происхождение и возникают при наследственной предрасположенности к патологическому процессу. Внутриутробные аномалии могут вызывать неправильное формирование тканей. Парапельвикальная киста правой почки встречается нечасто. Среди предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать врожденную форму болезни, выделяют воздействие:

интенсивных физических перенапряжений;
колебаний гормонального фона;
неблагоприятных экологических факторов;
подъема тяжелых предметов;
мочекаменной болезни;
побочных эффектов, возникающих на фоне приема определенных групп медикаментов;
пиелонефрита;
неправильного питания;
травматических поражений в области поясницы;
частых переохлаждений.

В группу риска с парапельвикальными образованиями попадают люди, склонные к вредным привычкам – курению, употреблению спиртных напитков.

Провоцирующие факторы

Перипельвикальная киста почки чаще всего образуется из-за наследственной предрасположенности. Однако такое заболевание может развиваться также под воздействием других провоцирующих факторов, которые активизируют рост новообразования на почке. К ним можно отнести:

Механическое травмирование внутренних органов;
Плохие экологические условия проживания, что может негативно отразиться на работе почек;
Плохие привычки;
Гормональные нарушения в организме;
Хронические заболевания органов мочевыделительной системы.

Если у пациента диагностируются другие хронические заболевания, выявить разрастание кисты становится намного сложнее.

Симптомы

На начальных стадиях наблюдается бессимптомное течение патологического процесса. Парапельвикальное новообразование почек не дает о себе знать на протяжении длительного времени. Чаще всего болезнь выявляют случайно, в процессе планового осмотра. При прогрессировании патологии пациент жалуется на:

тянущую боль в поясничной области с левой или правой стороны (при двустороннем нарушении болевой импульс поражает всю поясничную область);
повышение показателей артериального давления;
нарушение суточного объема мочи (уменьшение или увеличение);
тошноту, рвоту;
чувство головокружения;
нарушение функционирования органов зрения.

При присоединении воспалительного процесса описанные симптомы парапельвикальных поражений почек усугубляются, наблюдается значительное повышение температуры тела. При остром течении болезни важно избегать самолечения, которое может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза.

При множественных парапельвикальных кистах симптомы выражены ярче: боль усиливается, беспокоят частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Стремительное увеличение образования приводит к сдавливанию мочеточника, затруднению отделения урины.

При задержке мочи требуется незамедлительное оказание экстренной медицинской помощи. Наличие примесей крови в биологической жидкости, значительное увеличение размеров почки – тревожные признаки, которые требуют незамедлительной консультации врача.

Назначение медикаментов

Если у больного проявляется общая симптоматика без признаков перерождения в злокачественную опухоль лечение предусматривает применение только консервативного лечения. В этом случае больному назначаются медикаменты для устранения боли и иных неприятных ощущений.

Особое предпочтение отводится лекарственным средствам спазмолитического, противовоспалительного и обезболивающего характера. Такое лечение, особенно если оно своевременное в скором времени приводит к улучшению состояния больного, позволяющее избежать применение срочного хирургического вмешательства.

Диагностика

магнитно-резонансной томографии;
сонографии;
выделительной и обзорной урографии;
экскреторной урографии;
ультразвуковой диагностики мочевыделительной системы;
компьютерной томографии;
ангиографии;
допплерографии почек и надпочечников;
дополнительно изучают лабораторные показатели мочи и крови.

Парапельвикальные поражения не всегда подлежат хирургическому удалению. Если общие показатели в норме и парапельвикальная киста левой или правой почки не увеличиваются в размерах, назначается консервативное поддерживающее лечение.

Прогноз, последствия

образованием конкрементов;
нарушением оттока мочи;
присоединением бактериальной инфекции.

Крайне редко киста может переродиться в раковую опухоль.

Лечение

Парапельвикальные кисты почек может лечить только специалист. Самолечение чревато прогрессированием патологического процесса, значительным ухудшением самочувствия. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз.

Отдельное внимание уделяют дивертикулам лоханок. Это одиночные тела, которые сообщаются с неизменными чашечками. Парапельвикальные образования, произрастающие из стенок лоханок, отличаются небольшими размерами и легко иссекаются. Большие дивертикулы, сопровождающиеся пиелонефритом почек, – показание для проведения нефроэктомии.

Фото с сайта blog.mednote.life

Протокол медикаментозной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая степень прогрессирования патологического процесса, особенности организма. Если киста не увеличивается в размерах и не доставляет беспокойство для уменьшения симптомов болезни рекомендуют следующие препараты:

спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин);
лекарства с противовоспалительными свойствами.

Требуется динамическое наблюдение за размерами парапельвикальной кисты, проведение регулярных обследований. Обезболивающие и противовоспалительные лекарства не предназначены для длительного приема. Их используют в минимальной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени. Интенсивные боли и отсутствие эффекта от консервативной терапии – показание для хирургических малоинвазивных процедур.

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативных методов, в тех случаях, когда киста сдавливает окружающие органы, вызывая их функциональное нарушение. Операцию также назначают пациентам, у которых:

размеры парапельвикального образования превышают 3-4,5 см;
прогрессирует хроническая гипертония;
нарушено функционирование почек;
есть жалобы на постоянную интенсивную боль в районе поясничного отдела позвоночника.

Врач может предложить проведение лапароскопии или пункции.

В процессе проведения лапароскопии (малоинвазивной хирургической процедуры) врач сделает небольшие надрезы в месте формирования парапельвикального образования в почке, введет в полость необходимый инструмент и извлечет его. Операция щадящая, риск развития осложнений – минимален. Подходит для пациентов с избыточной массой тела. Отличается более высокими косметическими характеристиками, отсутствует вероятность образования спаек.

Пункция (аспирация) парапельвикальной кисты подразумевает выкачивание избыточного количества жидкости при помощи специальной иглы. Процедуру проводят под контролем ультразвукового аппарата. Такой метод хирургического вмешательства используют редко из-за риска присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При разрывах парапельвикальных кист показано экстренное хирургическое вмешательство. Врач также проводит полостную операцию при трансформации доброкачественного образования в злокачественный процесс. После этого потребуется продолжительный курс восстановления, антибиотикотерапия.

Средства народной терапии парапельвикальной кисты почки используют в качестве вспомогательного метода по предварительному согласованию с врачом. Фитотерапию используют, если размер кисты не превышает 2 см и пациент проходит курс лечения под наблюдением нефролога и фитотерапевта.

Один из наиболее эффективных фитопрепаратов для лечения парапельвикального образования – корневища и листья лопуха. Растительное сырье проявляет антибактериальные, противовоспалительные, мочегонные, дезинфицирующие свойства. Показано использование свежего или высушенного растения. Из корней готовят отвары, настои, из свежих листьев – сок. Народный метод лечения не подойдет людям с непереносимостью активных компонентов корней лопуха, беременным женщинам, кормящим мамам.

Приготовить лечебное средство можно следующими способами:

Для приготовления сока листья собирают, тщательно промывают и пропускают через мясорубку. Рекомендовано употребление свежевыжатого напитка, поскольку готовый продукт долго не хранится. Сок употребляют по 10-15 мл в утреннее и вечернее время суток, перед основным приемом пищи. Курс лечения – 1 месяц, после окончания необходимо сделать контрольную ультразвуковую диагностику.
Чтобы приготовить целебный отвар корневища лопуха собирают, очищают от грязи, тщательно промывают, обсушивают. 20 грамм корней заливают стаканом воды, ставят на медленный огонь, доводят до кипения, проваривают 5-10 минут. Готовый отвар необходимо остудить, процедить через марлю, принимать по 2 столовые ложки трижды в сутки. Длительность курса терапии – до 20-30 дней, после чего проводят контрольную диагностику.

Не стоит ожидать сиюминутного результата от фитолечения. Курс терапии парапельвикальных образований подразумевает систематический прием растительных экстрактов. Чтобы оценить эффективность лечения наблюдают за лабораторными показателями и результатам ультразвуковой диагностики.

Общая информация

В зависимости от стадии недуга и присоединения других болезненных процессов новообразование меняет свои размеры и очертания.

Парапельвикальное образование обычно поражает людей пожилого возраста. Симптомы заболевания проявляются не сразу, поэтому обнаруживают его преимущественно внезапно.

Способ терапии зависит от размера опухоли и ее расположения. Если адекватное лечение не назначено, то киста может превратиться в злокачественное явление.

Осложнения

Прогнозы усугубляются, если были диагностированы парапельвикальные кисты обеих почек. По мере увеличения, новообразование начинает сдавливать окружающие ткани, кровеносные сосуды. Пациент жалуется на ухудшение общего самочувствия, нарушение функционирования системы мочевыделения. Больные с кистами должны находиться под наблюдением врача. При тяжелом течении патологического процесса возможны осложнения в виде пиелонефритов, развития мочекаменной болезни. При травматических поражениях и разрыве кисты может начаться сепсис.

Продолжительное отсутствие качественной, медицинской помощи чревато перерождением доброкачественных новообразований. Систематические переохлаждения могут провоцировать нагноения, прогрессирование воспалительных процессов.

Хирургические методы

Хирургический способ лечения необходим, если почечная функция становится недостаточной или воспаление распространяется на окружающие ткани. Существует несколько методик оперативного вмешательства:

пункция – прокол или надрез с последующим отсасыванием накопившейся жидкости; проводится редко, так как имеет высокий риск инфицирования;
дренажный разрез – создание пути для удаления жидкости из новообразования и очищения органа;
отсечение самой кисты, ее придатков и части пораженной почечной ткани;
полное удаление больной почки.

Наиболее благоприятными являются малоинвазивные вмешательства, например лапароскопия, при которых повреждение тканей минимально, а период реабилитации проходит легко и быстро для пациента. После любой из указанных операций необходимы периодические обследования для контроля над состоянием органов и наличием осложнений.

Снизить риск развития болезни можно, если человек придерживается основных правил здорового образа жизни, питается рационально, своевременно лечит другие болезни. Если у родственников есть такое заболевание, существует вероятность наследования этой патологии: в таком случае целесообразно периодически обследоваться. При выявлении подобного диагноза нужно тщательнее следить за своим состоянием и выполнять предписания доктора, а при необходимости – вовремя прибегнуть к операции.

Профилактика

Для профилактики парапельвикальных новообразований необходимо проходить обследование у врача-нефролога, осуществлять контроль за рационом питания, ввести умеренные физические нагрузки, избегать переохлаждений. Рекомендовано направить усилия на укрепление защитных сил организма, своевременно санировать очаги инфекции, отказаться от вредных привычек – употребления спиртного, курения.

Парапельвикальные кисты почек – это доброкачественные новообразования, не представляющие угрозы для большинства пациентов. Ежегодный осмотр позволяет своевременно выявить нарушение и направить усилия на профилактику его прогрессирования.

Разновидности новообразований

Парапельвикальная киста хоть и редкое явление, но имеет три вида. Разделение на разновидности зависит от того, какую именно почку поразил недуг. Опухоль бывает:

левосторонней – поражение левого органа;
правосторонней – страдает правая почка;
двусторонней – локализуется в обеих почка.

Является самой распространенной. Причиной этому явлению называют анатомическое расположение внутренних органов. Это, собственно, и все отличия между разновидностями заболевания.

Симптомы проявляются постепенно, поэтому диагностировать образование можно только после полного обследования.

При достижении опухолью определенных размеров, происходит давление на мочеточник, что сопровождается болевыми ощущениями в левом боку и частым мочеиспусканием. Иногда в урине наблюдаются примеси крови, что сигнализирует об осложнениях.

Поражает правую почку в очень редких случаях. Признаки болезни аналогичны предыдущему виду патологии. Болевой синдром возникает с правой стороны, также появляются проблемы с мочеиспусканием.

Диагностировать новообразование методом пальпации невозможно, поэтому пациент должен пройти полный осмотр.

Еще более редкое явление, чем правосторонняя. Отличается одновременным поражением обоих органов. В таком случае боли будут ощущаться по всей линии поясницы.

При двустороннем заболевании могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. Под влиянием патологии почка в больших количествах будет вырабатывать фермент ренин, который повышает давление пациента.

Допустимые размеры опухоли

Малоформатные образования обычно не требуют хирургического удаления. Пациента, в выделительных органах которого были обнаружены кисты размером менее 5 сантиметров, ставят на диспансерный учет. Он обязан в указанные врачом сроки проходить обследование для мониторинга роста опухоли.

Киста маленького размера может находиться в своем мешочке всю жизнь больного человека, и при этом не доставлять ему никаких неприятностей.

Обойтись без терапии можно и при расположении заболевания в отдаленных от сосудов и мочетоков частях почки.

Как только образование начинает активно расти и превышать отметку в 5 см, врачи применяют хирургический метод для резекции кистоза.

Проявление клинической картины

Начальные стадии парапельвикальной кисты протекают абсолютно без симптомов. Во время ультразвуковой диагностики обнаружение доброкачественных новообразований может стать неприятным сюрпризом для человека.

Когда кисты вырастают до огромных размеров, они оказывают давление на соседние сосуды и пациент начинает ощущать нестерпимые приступы боли.

Синусоидные образования (появляются в синусах почек) по мере своего роста имеют свойство блокировать мочетоки. В результате развивается застой мочи, и возникают дополнительные неприятные явления.

Больные жалуются на высокое давление, частые визиты в туалет и затруднительное мочеиспускание.

Болевые приступы могут превратиться в длительные и тянущие. Место возникновения боли указывает на то, какая почка поражена кистозом. Чаще это явление происходит в левом органе, правый страдает гораздо реже.

При парапельвикальной опухоли у пациента проявляются следующие симптомы:

болезненные ощущения на уровне почек;
общая слабость;
чувство постоянной усталости;
гипертермия;
низкая работоспособность;
высокое давление;
гематурия;
нарушенный отток урины;
уролитиаз;
рост объема живота;
почечные колики;
болезненное мочеиспускание.

Перечисленные признаки являются поводом для незамедлительного обращения к нефрологу или урологу, и проведения необходимого обследования.

Читайте также: