Чем изучают раковую опухоль
Организм каждого человека состоит из огромного количества клеток. Все они выполняют конкретные функции. Нормальные клетки растут, делятся и умирают, подчиняясь определенной закономерности. Этот процесс тщательно контролируется организмом, но из-за воздействия множества негативных факторов он нарушается. Результатом этого становится бесконтрольное деление клеток, которые в дальнейшем могут трансформироваться в онкологическое новообразование.
Общие сведения
Злокачественным новообразованиям свойственно чрезмерное размножение. Мутировавшие клетки не только активно отравляют организм, но и начинают проникать сквозь слои других тканей. Поэтому, опухоль постоянно становится больше, а также получает возможность прорастать в другие органы и ткани. Пораженные клетки, тянущиеся сквозь здоровые, образуют лучи. Они выглядят практически так же, как клешни ракообразных существ. По этой причине подобные новообразования и получили свое название. Фото раковой опухоли представлено далее в статье.
Что способствует развитию онкологии?
Химические канцерогены являются одной из самых частых причин развития рака. Примечательно, что это касается как местного воздействия, так и влияния на весь организм в целом. Ярким подтверждением тому является развитие рака легких у людей, злоупотребляющих табакокурением. Между тем строители, имеющие дело с асбестом, могут столкнуться с раковым поражением плевры, трубочисты – с опухолью мошонки.
Помимо химических канцерогенов, большую опасность представляют и физические. Речь идет непосредственно о радиации. Выделяют ионизирующее излучение и вредное воздействие ультрафиолета. Они способствуют развитию карциномы кожи.
Образование раковых опухолей вызывает и генетическая предрасположенность. У девочек, чьи матери имели онкологические поражения груди, заболевание проявляется в три раза чаще, по сравнению с теми, кто не имеет отягощенного семейного анамнеза. Более того, аналогичная закономерность прослеживается в случае с раком эндокринной железы и толстой кишки. В настоящее время ученые смогли доказать генетическую связь с десятками разновидностей злокачественных опухолей.
Географическая зона, в которой находится человек, тоже может быть причиной развития рака. Так, к примеру, у населения, которое проживает на одной и той же территории, одни виды опухолей могут проявляться гораздо чаще, чем другие. Это обусловлено большой совокупностью факторов, которая включает в себя особенности климата, пищевые привычки, экологическую обстановку и многое-многое другое.
Нельзя не отметить и пагубное воздействие онкогенных вирусов. Они называются так потому, что могут спровоцировать образование раковых опухолей. Было установлено, что гепатит B нередко становится причиной онкологического поражения печени. Известны случаи, когда опухоль шейки матки возникала из-за вируса герпеса второго типа.
Основные проявления
Рак может сопровождаться самыми разными признаками и симптомами, так что общей закономерности нет. Все зависит от того, где именно располагается новообразование, на какой стадии развития оно находится и больших ли размеров достигло. Однако есть и общие признаки, которые могут прямо или косвенно указывать на раковые опухоли. Симптомы чаще всего бывают такие:
- Повышенная температура тела и лихорадочное состояние. Данные признаки проявляются практически у всех людей, имеющих онкологические заболевания. В особенности ему подвержены те, кто уже проходит лечение. Последнее может оказывать негативное воздействие на иммунитет, из-за чего организм становится гораздо более восприимчивым к различным инфекциям и вирусам.
- Беспричинное похудение. Этот симптом проявляется у многих людей, столкнувшихся с онкологией. Наиболее подвержены ему те, у кого раковая опухоль поразила органы желудочно-кишечного тракта или легкие.
- Чрезмерная утомляемость. По мере того как болезнь прогрессирует, человек начинает чувствовать себя все более уставшим. Также этот симптом может проявиться еще на ранних этапах развития опухоли, в особенности если она становится причиной хронической потери крови. Последнее нередко сопровождает рак желудка или толстой кишки.
- Боль. Человек рано или поздно испытывать неприятные и дискомфортные ощущения на самых разных этапах развития патологии. Выраженная боль может указывать на наличие сразу нескольких опухолей. Они могут располагаться, к примеру, в яичках или костях.
Как быстро прогрессирует рак?
Развитие онкологического заболевания – это достаточно длительный процесс. В большинстве случаев раковая опухоль не растет быстро. Однако с некоторыми наиболее агрессивными видами патологий все может быть иначе. Это зависит от большого количества факторов, включая возраст человека, общее состояние его здоровья и многое другое. В среднем от начала развития и до появления первых симптомов проходит около трех-пяти лет. В некоторых случаях этот процесс может затянуться на целую декаду. При этом существуют и такие разновидности рака, которые способны убить человека буквально за считанные месяцы. Именно в связи с этим называть конкретные сроки продолжительности жизни больных не представляется возможным.
Начальные этапы развития
В настоящее время онкологи классифицируют опухоли в зависимости от стадии, в которой находится заболевание. Первоначально новообразование получает четкую локализацию. На первой стадии развития рак располагается лишь на ограниченном участке. При этом опухоль еще не успела прорасти в другие органы и ткани, поэтому наличие метастаз исключено.
На второй стадии развития образование увеличивается в размерах. Тем не менее оно не успевает выбраться за пределы органа, в котором локализуется. На данном этапе уже могут начать появляться метастазы. Однако они располагаются только в близлежащих лимфатических узлах.
Финальные этапы развития
Достигая третьей стадии, опухоль еще больше увеличивается в размерах. На данном этапе начинается процесс ее распада. Рак проникает в стенки органа, в котором располагается. В находящихся рядом лимфатических узлах обнаруживается множество метастаз.
Когда опухоль прорастает в соседние органы и ткани, ей присваивается четвертая стадия. При этом к той же категории относят все злокачественные образования, которые могут давать отдаленные метастазы. На данных этапах развития болезнь крайне трудно поддается лечению.
Стадии раковых опухолей выставляются для больных лишь однократно. Они сохраняются за ними до конца жизни. Стадии не меняются даже в том случае, если после лечения рак не возвращается. Однако не следует путать их с клиническими группами, на которые подразделяют пациентов (всего их 4).
Что представляют собой метастазы?
Раковая опухоль опасна тем, что может распространяться по всему организму. Метастазы представляют собой новые очаги ее развития. Через лимфатические каналы пораженные клетки распространяются и поражают другие ткани и органы. Метастазы могут в буквальном смысле пронизывать весь организм. Чаще всего поражается печень, легкие, кости и мозг. Именно множественное метастазирование является одной из самых распространенных причин смерти от онкологии.
Рак и его внешние проявления
Многие люди, подозревающие у себя онкологию, хотят узнать, как выглядит раковая опухоль. В настоящее время в Интернете представлено огромное количество снимков, иллюстрирующих онкологические заболевания. Однако стоит отметить, что далеко не все они соответствуют реальным признакам той или иной опухоли. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не ставить себе диагноз по Интернету и при первых же подозрениях записаться на консультацию к врачу-онкологу. Самостоятельно определить раковую опухоль по фото из Сети не представляется возможным. Однако есть и такие признаки, которые можно заметить и самому:
- Увеличение лимфатических узлов.
- Уплотнения под кожей.
- Ранки или язвы, которые появились без причины и не заживают в течение длительного времени.
- Пятна на коже, которые начинают заметно увеличиваться в размерах.
Опухоль в груди
Рак молочной железы – достаточно распространенное явление. Частота встречаемости этого заболевания увеличивается с каждым годом. Отчасти это связано с тем, что современная медицина позволяет диагностировать его еще на ранних стадиях развития. Однако, согласно статистике, именно раковая опухоль груди является одной из самых частых причин женской смертности на сегодняшний день. При этом количество заболевших среди пациенток трудоспособного возраста увеличивается.
Здравоохранение в России и во всем мире делает успехи в борьбе с раком груди у женщин. Этому способствует как повысившаяся выявляемость заболевания, так и то, что болезнь идентифицируется именно на первоначальных этапах развития. Было отмечено снижение смертности в первые 12 месяцев после первичной постановки диагноза. Своевременно обнаруженные опухоли лечатся гораздо успешнее, при этом продолжительность жизни больных увеличивается. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры и посещения маммолога показаны всем женщинам старше 18 лет.
Безоперационное лечение
Для того чтобы остановить развитие раковых опухолей и уменьшить их размеры, применяются различные методики. Наиболее часто назначается химио-, иммунная и лучевая терапии. Они могут применяться как по отдельности, так и все вместе – в зависимости от конкретного случая. Такие методики являются системными и не могут избавить пациента от последствий метастазирования.
В настоящее время химиотерапия считается основным компонентом лечения раковой опухоли. В данном случае на пораженные клетки оказывается воздействие посредством различных лекарственных препаратов. Нередко химиотерапия назначается для повышения эффективности предстоящего хирургического вмешательства. Она может включать в себя противоопухолевые, антибактериальные, гормональные и многие другие средства, включая цитостатики и антиметаболиты.
Хирургическое вмешательство
Удаление раковой опухоли является радикальным способом ее лечения. Пораженные клетки могут быть вырезаны вместе с органом, в котором они локализуются. Также нередко удаляются и лимфатические узлы, которые расположены рядом. Однако радикальная терапия ничем не может помочь, если болезнь уже развилась до четвертой стадии.
В настоящее время для лечения онкологии нередко проводится симптоматическое хирургическое вмешательство. Данная методика направлена на устранение основных проявлений болезни, которые представляют опасность для жизни больного. Так, к примеру, симптоматическое хирургическое вмешательство проводится при возникновении кишечной непроходимости. Проблема устраняется, но при этом опухоль остается на месте.
Если выполнение операции в силу объективных причин не представляется возможным, то назначается паллиативная терапия. Данная методика направлена на продление жизни пациента и повышение ее комфорта. При этом опухоли обычно удаляются, но лимфатические узлы не подвергаются оперативному вмешательству. Воздействие на них может осуществляться посредством лучевой терапии и других методик, которые помогают замедлить развитие опухоли, но лишь на неопределенное время.
В заключение
Еще в самом начале XXI века, согласно статистике, во всем мире количество пациентов с раковыми опухолями составляло 10 000 000 человек. Ученые прогнозируют, что к 2020 году данная цифра вырастет до 16 000 000. Это обусловлено ухудшающимся состоянием окружающей среды и экологии в целом, а также широким распространением вредных привычек во всех слоях населения.
Для того чтобы снизить вероятность возникновения рака, необходимо вести здоровый образ жизни (правильно питаться, отказаться от курения и алкоголя, обеспечивать умеренные физические нагрузки и избегать вредного ультрафиолетового излучения) и всегда проходить плановую диагностику. Шансы раннего выявления злокачественных новообразований увеличиваются с каждым годом. Именно благодаря развитой профилактике число болеющих раком в Европе было снижено на 20 %.
Процесс образования раковой опухоли
Как уже было сказано, началом перерождения здоровой клетки организма в опухолевую является изменение генома, генного аппарата этой клетки. С этого момента такая клетка становится чужеродной в организме и подлежит уничтожению его иммунной системой (макрофагами, Т-лимфоцитами и др.). Я считаю, что переродившаяся в опухолевую клетка, имеющая контакт с кровеносной системой организма, непременно уничтожается иммунной системой. Но большинство переродившихся клеток не имеет контакта с кровеносной системой и не убиваются ею. Многие из них погибают от энергетического дефицита, вызванного переходом от аэробного (кислородное окисление) процесса переработки глюкозы к анаэробному (бескислородное окисление) процессу. Оставшиеся переродившиеся клетки сразу после первого этапа развития опухоли, которым является сам процесс перерождения здоровой клетки в опухолевую (первая опухолевая трансформация), переходят ко второму этапу развития. Все уцелевшие от энергетического дефицита опухолевые клетки вступают во второй этап медленного и длительного своего развития.
В большинстве случаев все они пережили переход от аэробного процесса переработки глюкозы (дыхания) к анаэробному процессу ее переработки и во всех случаях используют для получения энергии процесс бескислородного окисления глюкозы — брожение.
На втором этапе развития опухолевые клетки непрерывно подвергаются уничтожению благодаря действию естественного отбора на клеточном уровне. В здоровом организме все опухолевые клетки, дошедшие до второго этапа развития, уничтожаются на втором этапе полностью.
В организме, имеющем дефекты в системе естественного отбора на клеточном уровне, из огромного количества опухолевых клеток, дошедших до второго этапа развития, остается уцелевшим потомство единственной опухолевой клетки (то есть клон клеток-потомков этой одной родоначальницы уцелевшей опухоли) или одна поликлональная опухоль. Все продолжающие развиваться на втором этапе опухоли увеличивают в 10–30 раз интенсивность брожения и создают проблемы с удалением образующейся в результате молочной кислоты.
Процесс перерождения клетки в опухолевую не вызывается и не сопровождается повреждением аппарата дыхания у этой клетки и у ее потомков. Переход на древний бескислородный способ энергетики еще не приводит к автономному, бесконтрольному существованию клетки и ее потомков на втором этапе развития опухоли. Клетки опухоли существуют на втором этапе не автономно, они получают глюкозу и пластические вещества от соседних здоровых клеток и еще контролируются ими, хотя и дефектно, неполноценно. Снабжение же здоровых клеток в организме налажено.
Кровеносных сосудов опухоль не имеет, и молочная кислота практически не уносится от места развития опухоли, хотя некоторое количество кислоты могут поглотить соседние здоровые клетки.
В какой-то мере запасы молочной кислоты опухоли мешают соседним здоровым клеткам, сдавливая их, а также ткани, питающие их сосуды, нервы. Стремясь использовать и удалить все возрастающие запасы молочной кислоты вокруг опухоли, организм совершает роковую ошибку: начинается прорастание капилляров кровеносной системы в опухоль. Капилляры прорастают все интенсивнее. Сначала только малая часть клеток опухоли начинает получать кислород с кровью и возвращаться к аэробному процессу утилизации глюкозы, каким пользовались ее предки, затем таких клеток опухоли становится все больше. Теперь часть ее клеток еще утилизирует глюкозу в процессе брожения, а часть — уже в более прогрессивном процессе дыхания.
С прорастанием капилляров в опухоль начинается третий этап развития опухоли (вторая раковая трансформация). С этого времени медленно развивающаяся опухоль перестает быть накопительницей молочной кислоты, теперь она окисляет глюкозу до углекислого газа и воды в процессе дыхания. Она начинает бурно развиваться и ведет себя бесконтрольно и крайне агрессивно. Метаболизму опухоли уже не мешает накопленная ранее ею же молочная кислота: она унесена током крови и охотно использована другими органами и тканями. На третьем этапе развития опухоль получает все необходимые ей питательные и пластические вещества из крови.
Теперь уже здоровые клетки организма не имеют преимуществ перед опухолевыми клетками, естественный отбор на клеточном уровне не действует, и защиты организма следовало бы ожидать от иммунной системы. Но именно на этом этапе развития опухоли иммунная система оказывается бессильной. То опухоль окружали антитела, мешающие Т-лимфоцитам, то опухолевых клеток оказывается так много, что иммунная система не могла оказать подавляющего влияния на опухоль.
Развитие опухоли приобретает катастрофический характер. Организм становится практически беззащитным перед агрессивно развивающейся опухолью. Отметим, что на третьем этапе развития опухоли значительно усиливается размножение ее клеток, а потому существенно возрастает количество пластических материалов, используемых для построения клеток, особенно холестерина.
Удаленность самой первой опухолевой клетки сохранившегося клона от капилляров, скорее всего, чисто случайна, здесь нет определяющих факторов.
Никаких других моментов, реально влияющих на общую продолжительность развития опухоли и время достижения ею опасной зрелости, не существует, если не считать вопросы питания и уничтожения опухоли в результате естественного отбора на клеточном уровне.
Очень важный практический вывод из всего вышесказанного: вместе со вторым этапом развития опухоли заканчивается время возможной профилактики рака: третий этап развития опухоли допускает только ее лечение (или уничтожение).
Следовательно, пока в организме нет опухоли, перешедшей в третий этап развития, необходимо как можно раньше предпринимать действенные меры по профилактике рака. Известные медицине противораковые профилактические меры очевидно недостаточны. Они могут и должны быть дополнены новыми, индивидуально направленными эффективными мерами.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Наш организм состоит из огромного числа клеток. Каждая клетка выполняет свою функцию. Но иногда клетки мутируют, что приводит к их неконтролируемому делению.
Мутация – это когда в ядре клетки происходят изменения: оно становится больше и в нем меняется генетический код. Этот код дает клеткам команду непрерывно делиться. Клетки делятся и очень быстро растут.
Организм воспринимает это как угрозу и старается быстро уничтожить такие клетки. Но иммунная система не всегда успевает с этим справиться. Так образуется рак.
Рак – это злокачественная опухоль, состоящая из мутировавших клеток человеческого организма. Врачи делят опухоли на два типа:
злокачественные опухоли опасны для человека и могут привести к летальному исходу. Они быстро растут и способны образовывать метастазы – возникновение опухоли в других органах и тканях организма. Это происходит благодаря передвижению мутировавших клеток с током крови по сосудам. На ранних стадиях возможно хирургическое вмешательство. Чаще используют химиотерапию;
доброкачественные опухоли не меняются в размерах и не имеют метастаз. Удаляются хирургическим путем. Не требуют химиотерапии. Часто доброкачественные опухоли становятся злокачественными. Особенно это происходит тогда, когда рак был обнаружен на поздних стадиях.
Раздел медицины, изучающий опухоли, механизмы их возникновения и лечение, называется онкологией.
Причины возникновения раковых опухолей
Опухоли возникают из-за действия канцерогенов на организм. Канцерогены – это вещества, вызывающие рак или помогающие опухоли расти.
Источником появления раковых опухолей также становятся следующие условия:
Вредные привычки, такие как алкоголь, курение. Табачный дым содержит канцерогенные вещества, влияющие на размножение и рост клеток. Однако курение вызывает не только рак легких. Оно связано как минимум с 15 видами рака. Алкоголь не стоит в стороне. Этанол относится к первой группе канцерогенов, что повышает риск развития опухолей;
Неправильное питание является одной из главных причин развития рака. Многие продукты способствуют развитию опухолей. К таким относятся жареная, солёная, копчёная пища, овощи и фрукты, выращенные с помощью химических удобрений и пестицидов – всего этого нужно стараться избегать;
Возраст. Учёные и врачи выявили, что раковые опухоли чаще всего появляются у людей после 50 лет. Это связывают с тем, что с возрастом ухудшается механизм защиты и устранения мутировавших клеток;
Повышенный уровень радиации способен вызвать сбои в генах клеток и активировать их рост;
Ультрафиолетовые лучи способны оказывать разрушающее действие на клетки кожи, вызывая рак. Солнечный свет содержит это излучение, поэтому опасно загорать больше 1,5–3 часов. В активное время солнца с 12 до 16 часов загорать опасней всего. Не злоупотребляйте походами в солярий, так как его лампы вырабатывают ультрафиолетовые лучи;
ВИЧ способствует накоплению вирусов и бактерий в организме человека, а также снижает иммунитет. Это является благоприятной средой для появления опухолей;
Существуют вирусы, приводящие к развитию опухолей. Их называют онковирусы. Это вирусы гепатита В и С, вирус папилломы человека, некоторые вирусы герпеса.
Плохая экология. Выхлопные газы машин и дым заводов являются одними из самых агрессивных канцерогенов.
Стадии рака
Врачи выделяют четыре стадии раковых заболеваний:
0 стадия – не является опасной. Образуется доброкачественное скопление клеток, которое не мешает работе органа или ткани. Может не перерасти в рак;
1-я стадия – доброкачественное образование становится злокачественным. Но эта опухоль не распространяется по организму. Человек не испытывает дискомфорта;
2-я стадия – злокачественная опухоль увеличивается в размерах, начинает прорастать в ткань органа. Здесь появляются первые признаки боли, повышение температуры;
3-я стадия – опухоль начинает распространяться в близлежащие органы и ткани;
4-я стадия – передвижение метастаз с кровью в отдаленные органы. Сама опухоль ускоренно растет. Сильно падает самочувствие и здоровье человека.
Как диагностируют рак
Важно распознать опухоль на ранних стадиях, чтобы устранить ее без риска и негативных последствий. Но сделать это проблематично, потому что на ранних стадиях у человека не ухудшается самочувствие.
Для постановки точного диагноза врач назначает полное обследование пациента. При незначительных отклонениях анализов крови или биохимических анализов от нормы, врач уже начинает подозревать болезнь.
Когда опухоль выявлена, необходимо определить ее стадию и размер. Для этого применяют следующие методы:
бронхоскопия, колоноскопия, ФГДС.
Как лечат рак
Самый распространенный метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно эффективно на первых стадиях, когда опухоль не дала метастазы.
Если оперировать нельзя, тогда применяют химиотерапию. Химиотерапия – это введение в организм человека химических веществ, которые действуют на мутировавшие клетки, заставляя их не делиться. При этом эти препараты могут затрагивать и здоровые клетки.
Еще один способ лечения – облучение. Оно меньше задевает здоровые клетки, точно сконцентрировавшись на раковых.
Иммунотерапия – укрепление иммунной системы больного человека. После этого иммунные клетки начинают атаковать раковые, уничтожая их.
Профилактика рака
Каждому человеку необходимо знать, что такое рак, как он образуется и как его предотвратить. Для профилактики рака можно сделать следующее:
откажитесь от вредных привычек;
следите за пищевым рационом;
проходите профилактическое обследование в больнице;
не злоупотребляйте пребыванием на солнце;
своевременно лечите заболевания, так как некоторые из них являются предшественниками рака.
Кто рискует заболеть раком? Как обезопасить себя от онкологических заболеваний и что делать, если вам или вашим близким поставлен такой диагноз? Попробуем вместе найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — врач-онколог- гематолог, член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), кандидат медицинских наук Михаил Ласков.
В чём причина рака?
Определённые генетические мутации могут значительно увеличивать риск образования злокачественных опухолей. Классический пример – некоторые формы рака молочной железы, которые имеют наследственную природу.
Факт
Например, хорошо изучена связь между раком и курением, причём речь идёт не только о раке лёгких, но и о некоторых других опухолях. Разумеется, это не означает, что все курильщики непременно заболеют раком, однако в общем случае риск у обладателей этой вредной привычки существенно выше.
Факт
Одна из известных марок сигарет выбрала в качестве образа для своей рекламной кампании бравого ковбоя. Четверо актёров, снимавшихся в рекламе в разные годы, умерли от рака лёгких.
Точного объяснения связи ожирения и рака пока не существует, есть лишь теории.
Согласно одной из них, причина кроется в гормональном сбое, который может быть спровоцирован лишним весом.
Кроме того, у людей с ожирением чаще встречается сахарный диабет второго типа, который также является одним из факторов повышенного риска онкологических заболеваний.
Факт
Доказано, что люди с повышенной массой тела находятся в группе риска по 13 видам рака.
Факт
Случается, что раком заболевают ещё не рождённые дети – злокачественная опухоль может сформироваться уже на стадии эмбрионального развития. Сейчас у таких малышей есть шанс выжить – врачи уже умеют проводить внутриутробные операции по удалению опухоли.
Существуют теории, которые связывают стресс с возникновением рака. Однако ни одна из них не получила строгих доказательств.
Факт
Найти человека, который никогда не испытывал стрессов, невозможно. Кроме того, довольно сложно подобрать универсальные критерии для оценки величины стресса. Ведь все мы реагируем на сложные ситуации по-разному. Кто-то остается относительно спокойным в действительно критических обстоятельствах, а кто-то остро переживает малейшую неприятность.
Никакой самодеятельности!
Многие из нас пытаются самостоятельно определить наличие рака у себя или своих близких, опираясь на различные симптомы. Не стоит этого делать!
Похудание, бледность, тошнота и повышение температуры хоть и могут сопутствовать злокачественным опухолям, но также могут быть симптомами множества других заболеваний. И даже боль не является достоверным признаком опухоли – боль может возникнуть по самым разным причинам, а многие виды рака до определённого момента протекают скрытно. Поэтому забудьте о попытках поставить себе диагноз без врача, ведь диагностика рака сложна даже для специалистов.
Ещё одна вещь, о которой стоит забыть, – это походы к онкологу с жалобами на каждый тревожащий вас симптом. Этот специалист занимается раком только в том случае, если существование опухоли уже доказано или на этот счёт имеются веские подозрения. Проводить полное обследование и выяснять причину потери веса или тошноты онколог, скорее всего, не будет.
Поэтому разумнее обратиться к терапевту или врачу общей практики. В идеале именно эти врачи должны заниматься первичной диагностикой, а затем при необходимости назначать дополнительные обследования и привлекать врачей-специалистов.
Некоторые из нас пытаются самостоятельно сдавать эти анализы, чтобы определить наличие у себя злокачественной опухоли. Однако для выявления рака исследования онкомаркеров бесполезны. Повышение уровня онкомаркеров могут быть связаны с воспалением в различных органах и другими причинами, не имеющими отношения к раку. С другой стороны, многие злокачественные опухоли не сопровождаются ростом онкомаркеров.
То есть эти анализы необходимы лишь для того, чтобы оценить эффективность лечения некоторых видов рака, когда диагноз уже поставлен.
Единственный онкомаркер, который может использоваться для выявления рака, – простатический специфический антиген (ПСА), который направлен на диагностику рака простаты у мужчин. Однако до сих пор в медицинском сообществе нет консенсуса касательно полезности этого исследования. Дело в том, что повышение ПСА не всегда связано со злокачественной опухолью, кроме того, часто рак простаты развивается настолько медленно, что его лечение не требуется – зачастую пожилые мужчины с такой опухолью умирают от естественных причин, а не от рака. Поэтому многие специалисты считают, что сдавать ПСА, если больного ничего не беспокоит, бессмысленно.
Анализируй это!
Для начала стоит понять разницу между ранней диагностикой рака и онкоскринингом. В первом случае речь идёт об обследовании людей, у которых уже имеются симптомы заболевания, во втором – о тех, кого ничего не беспокоит.
Некоторые исследования, направленные на онкоскрининг, можно пройти бесплатно в рамках диспансеризации.
Однако отношение к таким исследованиям у специалистов неоднозначное.
Многие врачи считают, что эти обследования могут принести не только пользу, но и вред.
В рамках бесплатной диспансеризации можно пройти следующие анализы, направленные на выявление рака:
Также по медицинским показаниям в рамках 2‑го этапа диспансеризации проводятся рентген или КТ лёгких, ректороманоскопия и колоноскопия.
Но, с другой стороны, скрининг проводится с определённой периодичностью, поэтому в основном он позволяет выявлять медленно растущие опухоли, тогда как агрессивные и скоротечные формы рака к моменту обследования либо оказываются запущенными, либо не выявляются вовсе.
Но даже если такого врача не нашлось, это не значит, что нужно махнуть рукой на своё здоровье. Некоторые исследования весьма информативны и полезны.
Вот список исследований, которые эффективно выявляют рак, когда симптомов болезни ещё нет.
- Маммография. Есть разные мнения об эффективности этого метода для скрининга. Но, как минимум, качественно проведённая маммография даёт достаточно точную картину в отличие от УЗИ молочных желёз.
- Цитологическое исследование мазка из шейки матки (так называемый РАР-тест). Этот анализ направлен на выявление рака шейки матки. Если в мазке обнаружены изменённые клетки, пациентка направляется на дальнейшее обследование.
- Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет эффективно выявлять онкологические заболевания кишечника. Также данный скрининг можно проводить при помощи колоноскопии и сигмоскопии.
Рак и диета
Многие продукты обвиняют в том, что они способны провоцировать появление опухолей. Другие, напротив, считаются защитниками от рака. Как на самом деле связаны еда и онкология?
Специалисты сходятся во мнении, что для того чтобы защитить себя от различных заболеваний, в том числе и от рака, питаться нужно сбалансировано и полноценно. А вот связь отдельных продуктов с развитием рака весьма сомнительна. Так, например, нередко можно услышать, что любовь к сладкому и жареной пище – фактор риска возникновения опухолей. Однако до сих пор никому не удалось привести чётких доказательств в пользу этих утверждений.
Единственный продукт, связь которого с возникновением рака доказана, – это красное мясо, особенно обработанное (это всевозможные сосиски, колбасы, бекон и т. д.). Одна из возможных причин кроется в том, что данные продукты содержат нитриты – добавки, которые придают колбасам аппетитный розовый цвет. По некоторым данным, эти вещества увеличивают риск развития опухолей. Но влияние колбасы на развитие рака ничтожно по сравнению с другими факторами риска, например с курением. К тому же нитриты часто содержатся и в других продуктах, например в полезных овощах, поэтому полностью обезопасить себя от этих веществ вряд ли получится.
Антиоксиданты – это витамины и некоторые другие вещества, содержащиеся в пище, которые, по некоторым данным, защищают организм от злокачественных опухолей. Однако ситуация с антиоксидантами не так уж однозначна.
Эти вещества могут поступать извне и синтезироваться клетками нашего тела. Если организм здоров, антиоксидантов, которые он производит сам, вполне достаточно для того, чтобы защитить клетки от повреждений, вызванных окислительными процессами (именно эти повреждения могут быть причиной появления мутаций и, как следствие, злокачественных новообразований).
Что касается антиоксидантов, поступающих в организм с пищей, то сведения об их противораковых свойствах крайне противоречивы. Более того, приводятся данные о том, что некоторые витамины в большом количестве могут приводить к появлению опухолей.
Некоторые факторы риска развития рака, например наследственность, мы изменить не в силах. Однако на другие вполне можно повлиять. Вот какие рекомендации даёт Всемирная организация здравоохранения.
Заменители сахара аспартам и сахарозу сразу после появления этих препаратов на рынке обвиняли в том, что они могут увеличивать риск развития злокачественных опухолей. Обвинения были основаны на исследовании, проведённом в начале 80‑х годов ХХ века, которое выявило, что заменители сахара увеличивали риск появления рака мочевого пузыря у подопытных крыс. После публикации результатов этого исследования в США началась кампания по запрету искусственных заменителей сахара. Что, естественно, привлекло внимание многих учёных к проблеме. После многолетнего изучения влияния подсластителей на здоровье выяснилось, что заменители сахара могут вызывать рак мочевого пузыря только у грызунов, а у людей канцерогенный эффект отсутствует. Чуть позже аспартам стали связывать с увеличением риска рака головного мозга, но эта теория также была опровергнута.
Вылечить навсегда
Несмотря на то что злокачественные образования занимают одно из первых мест среди причин смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям, во многих случаях врачам удаётся справиться с болезнью.
Существуют три основных способа лечения рака.
Для этого используются различные способы – конформная лучевая терапия, кибернож. Все виды облучения убивают злокачественные клетки, в то время как здоровые клетки терпят меньший вред.
Такое лечение может проводиться несколькими способами.
Иммунотерапия. Относительно новый способ лечения рака. Препараты заставляют иммунную систему атаковать опухоль. Однако иммунотерапия может использоваться не для всех видов рака.
Гормональная терапия. Рост некоторых опухолей зависит от уровня гормонов. Например, при определённых типах рака молочной железы часто используют препараты, блокирующие эстроген.
Выбор метода лечения (или их сочетания) зависит от конкретного случая. Это определяется видом опухоли, состоянием здоровья пациента (наличием противопоказаний к тому или иному виду лечения).
Успех лечения также зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания. Нередко после лечения наступает полное выздоровление. Вероятность рецидива зависит от вида рака и правильности лечения. Рецидивы случаются в разные сроки, и это тоже зависит от заболевания. Например, в случае с лейкозом отсутствие рецидивов в течение трёх – пяти лет говорит о том, что вероятность возвращения болезни не выше, чем риск заболеть раком у здорового человека.
Знаменитости, победившие рак
Актёр Майкл Дуглас. Рак гортани. Диагноз был поставлен в 2010 г. Уже спустя 2 года актёр вернулся в кино.
Певица Кайли Миноуг. Рак груди. Врачи обнаружили опухоль в 2005 г. После курса лечения певица вернулась на сцену.
Актёр Роберт Де Ниро. Рак простаты. Диагноз был поставлен в 2003 г. Лечение заняло около 2 месяцев, затем актёр вернулся к работе.
Певец Род Стюарт. Рак щитовидной железы, рак простаты. В 2000 г. певец перенёс операцию по удалению опухоли щитовидной железы, а три года назад заявил, что у него диагностировали рак простаты. Между тем в 2018 г. Род выпустил свой новый альбом.
Писательница Дарья Донцова. Рак груди. Опухоль была обнаружена в 1998 г. Сейчас она активно помогает женщинам, столкнувшимся с этим заболеванием.
Певица Лайма Вайкуле. Рак груди. Диагноз был поставлен в 1991 г. Сейчас она продолжает выступать на сцене.
А правда ли?
С онкологическими заболеваниями связано немало заблуждений. Рассмотрим самые распространённые из них.
Миф. У молодых рак развивается быстрее, чем у пожилых.
Скорость развития рака в большинстве случаев зависит от разновидности опухоли, а не от возраста больного или особенностей его организма. Более того, некоторые виды опухолей ведут себя по-разному у людей разного возраста. Например, глиома низкой степени злокачественности у детей часто проходит без всякого лечения или с минимальным вмешательством, а у взрослых может привести к летальному исходу.
Миф. Если у человека есть одно онкологическое заболевание, он застрахован от других видов рака.
Увы, это не так. Бывает, что у одного пациента диагностируется сразу несколько онкологических болезней. И наоборот, невозможно утверждать, что, если человек болен каким-то видом рака, у него выше риск появления других опухолей.
Миф. Рак заразен.
Нет. Заразиться онкологическим заболеванием нельзя. Правда, некоторые вирусы увеличивают риск возникновения рака. Например, вирус папилломы человека может приводить к раку шейки матки, а вирус гепатита – к раку печени. Но это сложная связь, меньшинство из носителей ВПЧ заболеют раком шейки матки.
Миф. Мобильные телефоны и микроволновые печи увеличивают риск развития опухолей.
Связь между излучением от сотовых и микроволновок и появлением злокачественных новообразований не доказана.
Миф. Рак можно вылечить при помощи голодания.
Только цифры
9,6 миллиона человек умерли от рака в 2018 году.
22% случаев смерти от рака связано с курением.
65–69 лет – на эту возрастную группу приходится максимальное число заболевших раком.
1-е место по распространённости рака в мире занимает Австралия (468 случаев на 100 000 населения).
2-е место у Новой Зеландии (438 на 100 000).
3-е место у Ирландии (373,7 на 100 000).
В десятку стран – лидеров по количеству зафиксированных случаев рака также вошли Венгрия, США, Бельгия, Франция, Дания, Норвегия и Нидерланды. У России – 55‑е место (222 на 100 000).
В ближайшие 20 лет количество заболевших раком увеличится на 70% – такой прогноз дают эксперты ВОЗ.
50% всех медицинских исследований, проводимых в мире, связано с раком.
Читайте также: