Бюро по изучения рака почки

О компании:
АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" ИНН 7709440212, ОГРН 1077799003765 зарегистрировано 16.02.2007 в регионе Москва по адресу: 109147, г Москва, переулок Маяковского, 2, ПОМ. 1. Статус: Действующее. Размер Уставного Капитала - руб. читать далее.

Руководителем организации является: Директор - Тимофеев Илья Валерьевич, ИНН . У организации 2 Учредителя. Основным направлением деятельности является "деятельность по предоставлению прочих вспомогательных услуг для бизнеса, не включенная в другие группировки".

В Реестре недобросовестных поставщиков: не числится. У АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" зарегистрировано судебных процессов: 0 (в качестве "Ответчика"), 0 (в качестве "Истца"), Официальный сайт АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" – не указан. E-mail АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" - добавить данные. Контакты (телефон) АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" - (495. .

В качестве Поставщика: , на сумму
В качестве Заказчика: , на сумму

Организация не предоставила данные.

АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" ИНН 7709440212
(аффилированность ? )

Учреждённые: 0 Представительства: 0
Управляемые: 0 Филиалы: 0

Описание деятельности компании:

АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ", краткое наименование: АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ". Действует с 16.02.2007, присвоены: ИНН 7709440212, КПП 770901001, ОГРН 1077799003765, ОКПО 94125802, основной ОКВЭД - "деятельность по предоставлению прочих вспомогательных услуг для бизнеса, не включенная в другие группировки". Работает по 1 направлению. Имеет 0 лицензий. Организация насчитывает 0 филиалов. Учреждённых компаний: 0, Представительств: 0, Управляемых: 0. Всего связанных с АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" 0 компаний. История компании представлена на странице Лента изменений. Отзывов по компании - нет. Финансовая отчетность АНО "БЮРО ПО ИЗУЧЕНИЮ РАКА ПОЧКИ" - есть.

Похожие компании в регионе (конкуренты):

Высшим должностным лицам субъектов РФ:
- определить в границах соответствующего субъекта территории, на которых предусматривается реализация комплекса ограничительных и иных мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе в условиях введения режима повышенной готовности, чрезвычайной ситуации;
- приостановить (ограничить) деятельность находящихся на соответствующей территории отдельных организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, а также индивидуальных предпринимателей;
- установить особый порядок передвижения на соответствующей территории лиц и транспортных средств, за исключением транспортных средств, осуществляющих межрегиональные перевозки.

Настоящий указ не распространяется на следующие организации (работодателей и их работников):
- непрерывно действующие организации;
- медицинские и аптечные организации;
- организации, обеспечивающие население продуктами питания и товарами первой необходимости;
- организации, выполняющие неотложные работы в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, в иных случаях, ставящих под угрозу жизнь, здоровье или нормальные жизненные условия населения;
- организации, осуществляющие неотложные ремонтные и погрузочно-разгрузочные работы;
- организации, предоставляющие финансовые услуги в части неотложных функций (в первую очередь услуги по расчетам и платежам);
- иные организации, определенные решениями высшего исполнительного органа государственной власти субъекта РФ.

Указ может распространяться на системообразующие, а также научные и образовательные организации по согласованию с Правительством РФ.

Федеральным государственным органам, органам управления государственными внебюджетными фондами, государственным органам субъектов РФ и органам местного самоуправления, организациям, осуществляющим производство и выпуск средств массовой информации, определить численность служащих и работников, обеспечивающих с 4 по 30 апреля 2020 г. включительно функционирование этих органов и организаций.

Настоящий указ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Утвержден
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 3 апреля 2020 г. N 434

ПЕРЕЧЕНЬ
ОТРАСЛЕЙ РОССИЙСКОЙ ЭКОНОМИКИ, В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПОСТРАДАВШИХ В УСЛОВИЯХ УХУДШЕНИЯ СИТУАЦИИ В РЕЗУЛЬТАТЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Сфера деятельности, наименование вида экономической деятельности Код ОКВЭД 2
1. Авиаперевозки, аэропортовая деятельность, автоперевозки
Деятельность прочего сухопутного пассажирского транспорта 49.3
Деятельность автомобильного грузового транспорта и услуги по перевозкам 49.4
Деятельность пассажирского воздушного транспорта 51.1
Деятельность грузового воздушного транспорта 51.21
Деятельность автовокзалов и автостанций 52.21.21
Деятельность вспомогательная, связанная с воздушным транспортом 52.23.1
2. Культура, организация досуга и развлечений
Деятельность творческая, деятельность в области искусства и организации развлечений 90
3. Физкультурно-оздоровительная деятельность и спорт
Деятельность в области спорта, отдыха и развлечений 93
Деятельность физкультурно-оздоровительная 96.04
Деятельность санаторно-курортных организаций 86.90.4
4. Деятельность туристических агентств и прочих организаций, предоставляющих
услуги в сфере туризма Деятельность туристических агентств и прочих организаций, предоставляющих услуги в сфере туризма 79
5. Гостиничный бизнес
Деятельность по предоставлению мест для временного проживания 55
6. Общественное питание
Деятельность по предоставлению продуктов питания и напитков 56
7. Деятельность организаций дополнительного образования, негосударственных образовательных учреждений
Образование дополнительное детей и взрослых 85.41
Предоставление услуг по дневному уходу за детьми 88.91
8. Деятельность по организации конференций и выставок
Деятельность по организации конференций и выставок 82.3
9. Деятельность по предоставлению бытовых услуг населению (ремонт, стирка, химчистка, услуги парикмахерских и салонов красоты)
Ремонт компьютеров, предметов личного потребления и хозяйственно-бытового назначения 95
Стирка и химическая чистка текстильных и меховых изделий 96.01
Предоставление услуг парикмахерскими и салонами красоты 96.02
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 10 апреля 2020 г. № 479 Внести в перечень отраслей российской экономики, в наибольшей степени пострадавших в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020 г. № 434 "Об утверждении перечня отраслей российской экономики, в наибольшей степени пострадавших в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции" (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2020, 8 апреля, № 0001202004080046), следующие изменения:а) раздел 2 дополнить позицией следующего содержания: "Деятельность в области демонстрации кинофильмов 59.14"; б) дополнить разделом 10 следующего содержания: "10. Деятельность в области здравоохранения Стоматологическая практика 86.23"

И З М Е Н Е Н И Я,
которые вносятся в постановление
Правительства Российской Федерации от 3 апреля 2020 г. № 434


Слово – директору Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), директору Бюро по изучению рака почки, члену научного совета Международной ассоциации по борьбе с раком почки (Kidney Cancer Association) Илье Тимофееву.


Скрытое и явное

Cреди множества онкологических заболеваний рак почки стоит особняком. Несмотря на относительно редкую распространенность (4,5% от всех видов опухолей), рак почки – большая головная боль для специалистов. Прежде всего потому, что его очень сложно выявить. На ранних стадиях это заболевание ничем себя не выдает и не существует методов ранней его диагностики. Такие явные симптомы, как кровь в моче, боль в пояснице, прощупывание опухоли в поясничной области, встречаются только у 6–10% пациентов. У остальных больных опухоль находят случайно при проведении УЗИ по другим причинам или уже на стадии распространения болезни. К сожалению, 30% всех пациентов с раком почки обращаются к врачу, когда уже есть метастазы.

Врачи бьют тревогу: если заболеваемость другими опухолями (в частности опухолями легких) снижается, то заболеваемость раком почки, наоборот, существенно растет.


Подавляющее число заболевших – люди в возрасте 60 лет и старше. Чаще мужчины. У них рак почки встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. Почему? Однозначного ответа на этот вопрос нет, как и четких представлений о причинах этого заболевания. Вопреки бытующему мнению воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) не всегда приводят к раку.

Впрочем, кое-что о предрасполагающих факторах возникновения этого заболевания специалистам все же известно: к раку почки может привести курение, избыточный вес, артериальная гипертензия, поражающая сосуды (в том числе и сосуды почек).

Надежда есть!

Рак почки очень агрессивен. Из-за изменений, которые происходят в пораженных раком клетках, они начинают бурно делиться, опухоль быстро прорастает питающими ее сосудами и начинает увеличиваться в размерах.


Еще недавно рак почки считался чуть ли не приговором для больного. Но с недавних пор у страдающих этим онкологическим заболеванием появилась надежда. Согласно недавним исследованиям пятилетняя общая продолжительность жизни больных раком почки в 2004–2010 годах составила 72,4%, что почти на 10% выше по сравнению с предыдущим десятилетием!

Современные, щадящие хирургические методы лечения вместе с точной диагностикой дают ощутимый результат. А благодаря появлению (в том числе и у нас в стране) так называемых таргетных (молекулярно-направленных) лекарственных препаратов, которые целенаправленно воздействуют на клетки с определенными молекулярными изменениями, заставляющими опухоль неконтролируемо расти, опасную болезнь удается держать в узде, переведя по сути в разряд вялотекущих хронических заболеваний. Врачи с удовлетворением отмечают, что даже при наличии множественных метастазов средняя выживаемость больных с распространенным раком почки теперь составляет 3–4 года, при этом 50% пациентов преодолевают этот рубеж. Главное – обеспечить онкобольным пациентам доступ к современной таргетной терапии.


под эгидой Ассоциации по изучению рака почки (США)

19-20 июля 2019, Санкт-Петербург

Место проведения: Санкт-Петербург, Кортьярд Марриот Пушкин
(Канал Грибоедова, 166, пересечение с Канонерской улицей, 33).

Участники, прослушавшие всю конференцию, получат 12 кредитов по программе непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения РФ.
За посещение сателлитных симпозиумов баллы не начисляются.

Сертификаты с баллами будут выдаваться
по окончании программы при выходе из зала и на стенде RUSSCO:
– 19 июля в 18:00 (6 баллов),
– 20 июля в 17:45 (6 баллов).


Christopher Wood
Руководитель отдела урологии MD Anderson Cancer Center, профессор, член Совета директоров Ассоциации по борьбе с раком почки (Kidney Cancer Association), Хьюстон, США


Axel Bex
Руководитель группы по хирургическому лечению рака почки Royal Free London NHS Foundation Trust, член научного комитета программы урологических опухолей ESMO, член группы по разработке рекомендаций ESMO, сопредседатель группы по разработке рекомендаций EAU, профессор, Лондон, Великобритания










Кайдарова Диляра Радиковна
Директор Казахского научно-исследовательского института онкологии и радиологии Министерства здравоохранения Республики Казахстан, Президент Ассоциации онкологов Республики Казахстан, доктор медицинских наук, профессор, академик, Алматы


Калпинский Алексей Сергеевич
Старший научный сотрудник отделения онкоурологии МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала Национального медицинского радиологического центра, кандидат медицинских наук, Москва




Красный Сергей Анатольевич
Заместитель директора по научной работе ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова", доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси, Минск




Носов Дмитрий Александрович
Руководитель онкологического отделения противоопухолевой терапии, Центральная клиническая больница Управления делами Президента РФ, член правления RUSSCO, председатель рабочей группы по разработке Практических рекомендаций RUSSCO, доктор медицинских наук, профессор, Москва




Тимофеев Илья Валерьевич
Директор Бюро по изучению рака почки, директор Российского общества клинической онкологии, член научного совета Kidney Cancer Association, член Рабочей группы IDEA Award ASCO, Москва


Шатковская Оксана Владимировна
Директор департамента стратегического развития и международных отношений Казахского научно-исследовательского института онкологии и радиологии, Алматы, Казахстан

19 июля 2019 (пятница)

10:00-11:30 – Сессия RUSSCO junior

Обсуждение клинических случаев:

11:40-12:40 – Сателлитный симпозиум компании BMS
Доклады не входят в программу для НМО

Симпозиум компании Бристол-Майерс Сквибб

ИММУНООНКОЛОГИЯ:
ВРЕМЯ ПЕРВЫХ в терапии рака почки

11:40-12:00 – ПЕРВЫЙ в КОСМОСЕ: иммуноонкологический препарат ниволумаб в решении проблем лечения мПКР
д-р Тимофеев Илья Валерьевич, исполнительный директор Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), Москва

* Доклады не входят в программу для НМО

13:00-14:00 – Открытие конференции

Председатели:
проф. Axel Bex, Royal Free London NHS Foundation Trust, Лондон, Великобритания
проф. Christopher Wood, MD Anderson Cancer Center, Хьюстон
д-р Тимофеев Илья Валерьевич, Российское общество клинической онкологии, Москва

13:00-13:05 – Приветствие от Российского общества клинической онкологии

13:05-13:20 – Приветствие от Ассоциации по изучению рака почки. Цели и задачи Ассоциации

13:50-14:00 – Вопросы

14:10-16:45 – Сессия 1. Состояние онкологической помощи больным раком почки в странах Евразийского союза

14:35-14:55 – Заболеваемость и смертность в Казахстане. Организация помощи
проф. Кайдарова Диляра Радиковна, Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии, Алматы
14:55-15:00 – Вопросы

15:00-15:20 – Заболеваемость и смертность в Республике Беларусь. Организация помощи.
проф. Красный Сергей Анатольевич, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, Минск
15:20-15:25 – Вопросы

15:25-16:15 – Результаты регистрового исследования RENSUR3: общая выживаемость и подходы к лечению 1094 больных метастатическим раком почки:

15:35-15:45 – В Казахстане
Шатковская Оксана Владимировна, Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии, Алматы

15:45-15:55 – В Республике Беларусь
проф. Красный Сергей Анатольевич, ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, Минск

15:55-16:00 – Вопросы

16:15-16:40 – Как увеличить продолжительность жизни больных в развивающихся странах при ограниченных ресурсах?
д-р Тимофеев Илья Валерьевич, RUSSCO, Бюро по изучению рака почки, Москва

16:40-16:45 – Вопросы

17:00-18:00 – Сателлитный симпозиум компании Eisai
Доклады не входят в программу для НМО

Сателлитный симпозиум компании Eisai

Клиническая дискуссия: место комбинированной таргетной терапии в лечении метастатического почечно-клеточного рака

17:00-17:15 – Выбор лекарственной терапии для последующих линий лечения при метастатическом почечно-клеточном раке
д.м.н., проф. Алексеев Борис Яковлевич, Москва

17:45-18:00 – Эффективность и переносимость комбинированной таргетной терапии в условиях реальной клинической практики: анализ собственного клинического опыта применения ленватиниба в комбинации с эверолимусом при диссеминированном почечно-клеточном раке (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, отделение урологии)
д.м.н. Волкова Мария Игоревна, Москва

* Доклады не входят в программу для НМО

20 июля 2019 (суббота)

10:00-10:50 – Сессия 2. Морфологическая диагностика рака почки. Морфолог и клиницист

10:40-10:50 – Дискуссия

11:00-12:10 – Панельная дискуссия. Сложные случаи хирургического и лекарственного лечения рака почки

Председатель и модератор:
проф. Christopher Wood, MD Anderson Cancer Center, Хьюстон

12:25-13:35 – Сессия 3. Практические рекомендации по лечению локализованного и местно-распространенного рака почки

12:25-12:35 – Рекомендации ESMO 2019
Axel Bex, Royal Free London NHS Foundation Trust, Лондон, Великобритания

12:35-13:20 – Вопросы, требующие решения (с интерактивным голосованием):

13:20-13:35 – Мнение председателей. Обсуждение

13:50-14:50 – Сателлитный симпозиум компании Pfizer
Доклады не входят в программу для НМО

Сателлитный симпозиум компании Pfizer

Рак почки и таргетная терапия: настоящее и будущее

14:10-14:30 – Таргетная терапия мПКР в первой линии: как мы принимаем решение?
д-р Тимофеев Илья Валерьевич, RUSSCO, Бюро по изучению рака почки, Москва

14:30-14:50 – Последующие линии терапии мПКР. Клинический опыт
к.м.н. Попов Александр Михайлович, ФГБУ ЦКБ с Поликлиникой УД Президента РФ, Москва

* Доклады не входят в программу для НМО

15:30-16:55 – Сессия 4. Первая линия терапии метастатического рака почки. Новые подходы

16:55-17:10 – Кофе-брейк

18:30-21:30 – Ужин на Корабле

Регистрация на мероприятие



Их должно утвердить министерство здравоохранения. Речь идет, по сути, о строгих алгоритмах ведения всех пациентов с разными видами и стадиями рака. Выполнение рекомендаций обязательно для всех медицинских организаций страны. Авторитетные специалисты уверены, что это поможет повысить качество лечения вне зависимости от того, где находится больной. О том, как рекомендации изменят практику лечения рака, "РГ" рассказал директор Российского общества клинической онкологии RUSSCO, директор Бюро по изучению рака почки Илья Тимофеев.

Илья Валерьевич, как, на основании какого опыта создаются клинические рекомендации, подсказывающие рядовым онкологам наилучшие алгоритмы лечения?

Илья Тимофеев: В мире постоянно появляются новые лекарственные препараты, новые медицинские технологии. В онкологии применяют сложные комбинированные схемы лечения, и задача специалистов - научиться использовать все эти возможности наиболее грамотно и эффективно. Например, до сих пор общепринятая методика ведения больных с метастатическим раком почки была такая: устранить первичную опухоль, затем подключать лекарства. Международное исследование показало: не стоит терять время, нужно назначать препараты сразу же. Это нашло отражение в новых клинических рекомендациях, в подготовке которых принимали участие и эксперты RUSSCO.

А готовы ли врачи-онкологи в региональных клиниках быстро перестраиваться?



Илья Тимофеев: Как правило, не готовы. Я много езжу по регионам, читаю лекции, выступаю на конгрессах и чувствую, что меня не всегда понимают.

Хирург и медучреждение получают финансирование в зависимости от количества проведенных операций. Получается, финансовая модель может вступать в противоречие с выбором наиболее эффективных подходов к лечению?

Илья Тимофеев: Отчасти такое противоречие есть. Например, раньше хирурги из регионов чаще отправляли онкологических пациентов оперироваться в федеральные центры. Теперь, с погружением различных видов онкологической помощи в ОМС, они чаще оперируют сами. И разрешить это противоречие можно только строгим соблюдением клинических рекомендаций. До сих пор они не носили обязательного характера. Теперь принят закон, по которому клинические рекомендации обязательны к исполнению во всех медицинских организациях страны. Если их не выполняют, фонд ОМС не оплатит выполненную работу.

Когда должен произойти переход на обязательное выполнение клинических рекомендаций?

Илья Тимофеев: Комиссия по утверждению рекомендаций создана, в нее, кроме наших специалистов, вошли и региональные эксперты. В течение осени, полагаю, основной объем рекомендаций по разным видам онкологической помощи должен быть утвержден. Наша задача - через рекомендации добиться исполнения наилучших алгоритмов лечения.

Их выполнение - гарантия качества помощи. Причем важно, что это не застывшие документы - клинические рекомендации постоянно развиваются, обновляются, совершенствуются.

Ориентировались ли эксперты на европейский опыт в подготовке клинических рекомендаций или исходили из реальных финансовых возможностей здравоохранения? Ведь современные препараты для лечения рака очень дороги.

Илья Тимофеев: Конечно, у нас есть возможность использовать лучшие, наиболее эффективные на сегодняшний день стандарты лечения, в том числе современные таргетные препараты, иммунотерапию. Эти стандарты едины и используются онкологами во всех странах. Но, конечно, нужно учитывать и те возможности, которые мы имеем. К примеру, в лечении рака почки у нас хорошие возможности: Россия в последние годы была лидером по количеству пациентов, участвовавших в двух из трех крупнейших международных клинических исследованиях. Соответственно, мы полагаемся на этот международный опыт. Но реалии таковы, что не все пациенты могут получить эти препараты. И тогда мы ориентируемся на минимальные стандарты, чтобы не оставить больных без лечения.

Значит ли это, что линейка онкологических препаратов, применяемых в России, уже, чем в Европе, США?

Илья Тимофеев: За последние 7-8 лет в лечении многих видов рака произошел прорыв. Благодаря появлению новых таргетных лекарств удается достичь заметного увеличения продолжительности жизни больных. Так, пятилетняя выживаемость больных с раком почки в мире достигла 74 процентов - это огромный шаг вперед, и он связан с внедрением современных лекарств. В нашей стране зарегистрировано практически все, что есть за рубежом, может быть, за исключением одного-двух препаратов. То есть государство признало, что эти лекарства эффективны. Другое дело, что используются они примерно в половине случаев. Очень многое зависит от возможностей регионов - какие препараты они закупают, в каком количестве. Мы надеемся, что благодаря включению новых препаратов в Перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛС), а также в клинические рекомендации, доступ российских больных к современной терапии значительно расширится, и это скажется на результатах лечения.

Государство выделяет огромные деньги на борьбу с онкологическими заболеваниями, в том числе и на лекарства. Как использовать эти ресурсы наиболее эффективно и во благо пациентов?



Илья Тимофеев: У нас нет пока четкого механизма для расчета потребностей. Например, в Казахстане есть регистр онкологических больных. Врач не может ничего назначить, пока не включит пациента в этот регистр. В результате они мгновенно могут просчитать и общую потребность, и сделать детальные срезы - по группам пациентов, видам заболеваний и так далее. У нас этого пока нет. Когда мы, например, обосновываем необходимость закупки конкретных препаратов для лечения метастатического рака почки, нам говорят: это очень дорого. Но когда мы собрали базу данных по восьми регионам, оказалось, что в среднем в одном регионе около 70 таких пациентов. То есть сумма, необходимая для их лечения, не астрономическая, ее вполне можно вписать в бюджет. Так что нужно наладить статистику и получать объективные данные о потребностях.

По сообщению ФФОМС, в ближайшие годы значительно увеличится финансирование медпомощи онкобольным. В 2019 году из федерального бюджета должно быть дополнительно выделено 70 миллиардов рублей, в 2020 году - 120, в 2021 году - 140 миллиардов.



Их должно утвердить министерство здравоохранения. Речь идет, по сути, о строгих алгоритмах ведения всех пациентов с разными видами и стадиями рака. Выполнение рекомендаций обязательно для всех медицинских организаций страны. Авторитетные специалисты уверены, что это поможет повысить качество лечения вне зависимости от того, где находится больной. О том, как рекомендации изменят практику лечения рака, "РГ" рассказал директор Российского общества клинической онкологии RUSSCO, директор Бюро по изучению рака почки Илья Тимофеев.

Илья Валерьевич, как, на основании какого опыта создаются клинические рекомендации, подсказывающие рядовым онкологам наилучшие алгоритмы лечения?

Илья Тимофеев: В мире постоянно появляются новые лекарственные препараты, новые медицинские технологии. В онкологии применяют сложные комбинированные схемы лечения, и задача специалистов - научиться использовать все эти возможности наиболее грамотно и эффективно. Например, до сих пор общепринятая методика ведения больных с метастатическим раком почки была такая: устранить первичную опухоль, затем подключать лекарства. Международное исследование показало: не стоит терять время, нужно назначать препараты сразу же. Это нашло отражение в новых клинических рекомендациях, в подготовке которых принимали участие и эксперты RUSSCO.

А готовы ли врачи-онкологи в региональных клиниках быстро перестраиваться?



Илья Тимофеев: Как правило, не готовы. Я много езжу по регионам, читаю лекции, выступаю на конгрессах и чувствую, что меня не всегда понимают.

Хирург и медучреждение получают финансирование в зависимости от количества проведенных операций. Получается, финансовая модель может вступать в противоречие с выбором наиболее эффективных подходов к лечению?

Илья Тимофеев: Отчасти такое противоречие есть. Например, раньше хирурги из регионов чаще отправляли онкологических пациентов оперироваться в федеральные центры. Теперь, с погружением различных видов онкологической помощи в ОМС, они чаще оперируют сами. И разрешить это противоречие можно только строгим соблюдением клинических рекомендаций. До сих пор они не носили обязательного характера. Теперь принят закон, по которому клинические рекомендации обязательны к исполнению во всех медицинских организациях страны. Если их не выполняют, фонд ОМС не оплатит выполненную работу.

Когда должен произойти переход на обязательное выполнение клинических рекомендаций?

Илья Тимофеев: Комиссия по утверждению рекомендаций создана, в нее, кроме наших специалистов, вошли и региональные эксперты. В течение осени, полагаю, основной объем рекомендаций по разным видам онкологической помощи должен быть утвержден. Наша задача - через рекомендации добиться исполнения наилучших алгоритмов лечения.

Их выполнение - гарантия качества помощи. Причем важно, что это не застывшие документы - клинические рекомендации постоянно развиваются, обновляются, совершенствуются.

Ориентировались ли эксперты на европейский опыт в подготовке клинических рекомендаций или исходили из реальных финансовых возможностей здравоохранения? Ведь современные препараты для лечения рака очень дороги.

Илья Тимофеев: Конечно, у нас есть возможность использовать лучшие, наиболее эффективные на сегодняшний день стандарты лечения, в том числе современные таргетные препараты, иммунотерапию. Эти стандарты едины и используются онкологами во всех странах. Но, конечно, нужно учитывать и те возможности, которые мы имеем. К примеру, в лечении рака почки у нас хорошие возможности: Россия в последние годы была лидером по количеству пациентов, участвовавших в двух из трех крупнейших международных клинических исследованиях. Соответственно, мы полагаемся на этот международный опыт. Но реалии таковы, что не все пациенты могут получить эти препараты. И тогда мы ориентируемся на минимальные стандарты, чтобы не оставить больных без лечения.

Значит ли это, что линейка онкологических препаратов, применяемых в России, уже, чем в Европе, США?

Илья Тимофеев: За последние 7-8 лет в лечении многих видов рака произошел прорыв. Благодаря появлению новых таргетных лекарств удается достичь заметного увеличения продолжительности жизни больных. Так, пятилетняя выживаемость больных с раком почки в мире достигла 74 процентов - это огромный шаг вперед, и он связан с внедрением современных лекарств. В нашей стране зарегистрировано практически все, что есть за рубежом, может быть, за исключением одного-двух препаратов. То есть государство признало, что эти лекарства эффективны. Другое дело, что используются они примерно в половине случаев. Очень многое зависит от возможностей регионов - какие препараты они закупают, в каком количестве. Мы надеемся, что благодаря включению новых препаратов в Перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛС), а также в клинические рекомендации, доступ российских больных к современной терапии значительно расширится, и это скажется на результатах лечения.

Государство выделяет огромные деньги на борьбу с онкологическими заболеваниями, в том числе и на лекарства. Как использовать эти ресурсы наиболее эффективно и во благо пациентов?



Илья Тимофеев: У нас нет пока четкого механизма для расчета потребностей. Например, в Казахстане есть регистр онкологических больных. Врач не может ничего назначить, пока не включит пациента в этот регистр. В результате они мгновенно могут просчитать и общую потребность, и сделать детальные срезы - по группам пациентов, видам заболеваний и так далее. У нас этого пока нет. Когда мы, например, обосновываем необходимость закупки конкретных препаратов для лечения метастатического рака почки, нам говорят: это очень дорого. Но когда мы собрали базу данных по восьми регионам, оказалось, что в среднем в одном регионе около 70 таких пациентов. То есть сумма, необходимая для их лечения, не астрономическая, ее вполне можно вписать в бюджет. Так что нужно наладить статистику и получать объективные данные о потребностях.

По сообщению ФФОМС, в ближайшие годы значительно увеличится финансирование медпомощи онкобольным. В 2019 году из федерального бюджета должно быть дополнительно выделено 70 миллиардов рублей, в 2020 году - 120, в 2021 году - 140 миллиардов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.