Боюсь что у меня рак яичка


Что такое рак яичка?

Рак яичка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей яичек (мужских половых желез, расположенных в мошонке).

У кого и насколько часто встречается рак яичка?

Раком яичка болеют только мужчины. К счастью, это достаточно редко встречающееся заболевание. В течение одного года заболевает в среднем трое человек из ста тысяч мужского населения. Тем не менее, рак яичка является наиболее частой злокачественной опухолью, которая развивается у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. У 2 — 5% мужчин, заболевших раком яичка опухоль может быть обнаружена в обоих яичках (сразу или по прошествии времени). При этом наибольшее социальное значение имеет тот факт, что раком яичка заболевают как раз в том возрасте, когда, как правило, молодые люди планируют свою дальнейшую жизнь (образование, карьера, семья и т.п.). А это грозное заболевание, если его вовремя не излечить, может нарушить все эти планы.

Какие факторы могут повысить риск развития у Вас рака яичка?

Как правило, мальчики и пожилые мужчины раком яичка болеют крайне редко. Риск развития рака яичка возрастает при следующих случаях:

1. Если у Вас одно или оба яичка не опустились в мошонку. Это состояние называется крипторхизм. Даже если в детстве уже была проведена корригирующая операция по поводу крипторхизма, и яички были помещены в мошонку, риск развития рака яичка сохраняется.
2. Если Ваши дед, отец или брат болели раком яичка (наследственный фактор);
3. Если Вы бесплодны;
4. Если у Вас одно или оба яичка недоразвиты (маленьких размеров, слишком мягкой или слишком плотной консистенции) или в ткани яичка имеются включения рубцовой ткани врожденного характера;
5. Если у Вас с одной стороны уже было удалено одно яичко по поводу рака;
6. Если Вы больны синдромом Кляйнфельтера.

Наличие у Вас одного или нескольких вышеперечисленных признаков еще не говорит о том, что у Вас обязательно будет рак. Это свидетельствует о том, что по данным наблюдений у мужчин, имевших эти признаки, рак яичка встречался чаще, чем у тех, у кого этих признаков не было. Соответственно, если Вы знаете, что у Вас есть один или несколько предрасполагающих факторов рака яичка, ежегодно посещайте уролога!

Что нужно делать, чтобы не пропустить начало заболевания раком яичка?

К сожалению, лекарств для профилактики рака яичка, не существует. Однако если самому себе регулярно ощупывать пальцами яички, то имеется возможность заподозрить и выявить заболевание на самых ранних стадиях, когда вероятность полного излечения приближается к 100%. Самостоятельное ощупывание органов мошонки лучше проводить с частотой один раз в неделю в теплом помещении (лучше всего после принятия ванны или душа), когда кожа мошонки расслаблена и Вы без труда сможете хорошо прощупать яички. Обращать внимание следует на:

1. увеличение размеров яичка;
2. появление в яичке плотных участков, которых ранее не было или которые были раньше, но стали изменяться в размерах.

При обнаружении подозрительных признаков — срочно обратитесь к врачу.

Какое обследование Вам должен предложить врач в случае подозрения на рак яичка?

При подозрении на рак яичка в первую очередь Вам будет предложено выполнение

1. ультразвукового исследования органов мошонки (УЗИ) и
2. анализов крови из вены на маркеры рака яичка: b — ХГЧ (бета — хорионический гонадотропин), АФП (альфа — фетопротеин) и ЛДГ (лактатдегидрогеназа).

УЗИ — это безболезненное исследование, позволяющее при помощи ультразвука увидеть изменения в структуре тканей яичек и попытаться разглядеть опухоль, а также оценить состояние противоположного яичка. В ряде случаев при развитии опухоли в крови изменяться концентрация ряда веществ. Определение этих веществ (маркеров) может использоваться для диагностики рака яичка. По уровню b — ХГЧ, АФП и ЛДГ в крови можно косвенно предположить о массе и типе опухоли.

Что делать, если предположения о наличии рака яичка подтверждаются?
Лечиться.

Среди онкологических болезней рак яичек занимает около 1,5-2% всех злокачественных опухолей у мужчин. Заболевание достаточно редкое, но при этом агрессивное и часто становится причиной ранней онкологической смертности. Большинство пациентов, которые сталкиваются с раком яичка, старше 40 лет. Чаще опухоль развивается с одной стороны, на двухстороннее поражение приходится всего 1-2% случаев. Лечение рака яичка традиционно может включать лучевую и химиотерапию, а также операционное вмешательство.



Причины рака яичка

На протяжении жизни мужчины есть три возрастных пика, когда наблюдается повышенная вероятность развития рака яичка:

  • 10 лет. В 90% случаев причиной рака яичка у детей выступает эмбриональная доброкачественная тератома, которая перешла в злокачественную форму.
  • 20-40 лет. Рак яичка могут спровоцировать травмы мошонки, радиационное излучение и эндокринные заболевания, такие как гинекомастия, гипогонадизм, бесплодие. Еще риск возникновения болезни высок при синдроме Клайнфельтера или синдроме Дауна.

Еще один пик, когда повышен риск развития рака яичка, приходится на возраст старше 60 лет. Также причиной может выступать наследственность. Если среди родственников первой линии были случаи такого диагноза, то вероятность столкнуться с ним повышается в 5 раз.

У многих пациентов с таким диагнозом имеется крипторхизм – неопущение желез в мошонку. При такой патологии одно или оба яичка отсутствуют в мошонке ввиду задержки их опускания по паховому каналу. Подобная аномалия часто становится причиной рака яичек у мужчин. Она в 10 раз повышает риск развития такого онкологического заболевания.

По каким симптомам можно заподозрить рак яичка

Первым симптомом рака яичек у мужчин выступает появление уплотнения, которое доставляет боль при пальпации. Состояние напоминает острый орхоэпидидимит. Болевой синдром наблюдается и в целом в пораженном яичке или мошонке. На ее фоне может отмечаться ощущение тяжести внизу живота. По мере роста опухоли мошонка становится несимметричной и подвергается отекам.

Дальнейшие симптомы и признаки рака яичка у мужчин связаны с тем, что опухоль дает метастазы. У больного наблюдается увеличение забрюшинных лимфоузлов. Они сдавливают нервные корешки, вызывая боли в спине и кишечную непроходимость.

Если блокируются лимфатические пути, могут возникать боли в нижних конечностях. При гормонально активном раке отмечаются снижение либидо и импотенция. Как и для многих онкологических заболеваний, для рака яичка характерны резкое похудение, постоянная повышенная температура и быстрая утомляемость.

Виды и стадии заболевания

Опухоль яичка может развиваться из стромы или семенного эпителия. В первом случае диагностируется герминогенный рак, и на него приходится 95%, во втором – негерминогенный. В ряде случаев диагностируются смешанные новообразования. К герминогенным опухолям относятся:

  • эмбриональный рак,
  • семинома,
  • хориокарционома,
  • злокачественная тератома.

Негерминогенные опухоли яичка:

  • лейдигома,
  • сертолиома,
  • саркома.

При определении схемы лечения особое значение приобретают стадии рака яичка, которые определяют по TNM-критериям.

  • T1 – опухоль не выходит за границы яичка и придатка.
  • T2 – опухоль прорастает в белочную оболочку.
  • T3 – оказывается затронут семенной канатик.
  • T4 – опухоль полностью прорастает в семенной канатик и ткани мошонки.

Классификация по регионарному метастазированию (N):

  • N1 – размер метастазов не превышает 2 см, затронуты только регионарные лимфоузлы.
  • N2 – метастазы увеличиваются и достигают в диаметре уже 5 см.
  • N3 – размер метастазов превышает 5 см.

Классификация по отдаленному метастазированию обозначается буквой M. M1a указывает на метастазы в легких и нерегионарных лимфатических узлах, а M1b – на распространение опухоли на другие органы.

Как проводится диагностика рака яичка

Поэтапная диагностика рака яичек у мужчин начинается с консультации уролога, который проводит внешний осмотр мошонки с диафаноскопией (просвечиванием тканей). В список дополнительных обследований также входят:

  • сонография (УЗИ органов мошонки);
  • анализа на сывороточные маркеры;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • сцинтиграфия.

Анализы крови при раке яичка направлены на выявление специальных онкомаркеров, чувствительных именно к этому виду опухоли. Окончательный диагноз можно поставить с помощью биопсии. Обычно ее проводят в срочном порядке в процессе диагностической операции. Если рак подтверждается, то сразу производят удаление пораженной половой железы.

В вопросе, как определить рак яичка у мужчин, важное значение имеет выявление метастазов. Отдаленное метастазирование можно выявить с помощью:

  • УЗИ брюшной полости,
  • рентгенографии грудной клетки,
  • сонографии почек,
  • остеосцинтиграфии,
  • МРТ и КТ.

Методы лечения рака яичка и прогноз

Органосохраняющие операции при раке яичка практикуются при двухстороннем поражении или опухоли единственной железы. Резекция яичка производится с последующим проведением адъювантной лучевой терапии, которая направлена на снижение риска рецидива. Классический тип проводимой операции – орхиэктомия. При поражении лимфатических узлов дополнительно проводится забрюшинная лимфаденэктомия.

Лечение рака яичек у мужчин детородного возраста начинается с обследования у онколоуролога. Это объясняется тем, что у таких пациентов сочетание операции с лучевой или химиотерапией может привести к бесплодию. Если мужчина имеет желание в будущем иметь детей, ему необходимо предварительно прибегнуть к криоконсервации спермы.

Лечение и прогноз рака яичка неразрывно связаны между собой. На стадии T1-T2 выздоравливают около 90-95% больных. При метастазах прогноз несколько ухудшается и процент выживаемости снижается уже до 50%. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

Если вас беспокоят те или иные симптомы, запишитесь на прием к урологу, чтобы получить квалифицированную помощь и пройти необходимое обследование. Все медицинские услуги в нашем центре предоставляются по полису ОМС, поэтому вы можете пройти лечение рака яичка бесплатно.


Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Найдено вопросов: 179

  • Вопрос: #81060
  • Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
  • 15.07.2020
  • 10:07
У сына эмбриональная карцинома.Назначили курс химиотерапии по схеме TIP,т.к. этопозида нет ,как врачи говорят больше года в стране,поэтому схему ВЕР не могут предложить.Плюс назначили ПЭТ КТ,вопрос: правильно ли назначение с курсом TIP(замена), и сильно ли при ПЭТ КТ получит организм облучение?Маркеры были до операции по удалению яичка повышены все три(АФП,ЛДГ,ХГЧ), после операции АФП и ЛДГ пришли в норму,а ХГЧ 16.Спасибо. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81058
  • Спрашивает: Артем ( г. Санкт-Петербург )
  • 14.07.2020
  • 17:07
К вопросу 81049. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл замены цисплатина на карбоплатин. Дозировки цикла ВЕР подбираются индивидуально или по определенной схеме. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81056
  • Спрашивает: Артем ( г. Санкт-Петербург )
  • 13.07.2020
  • 08:07
К вопросу 81049 Доктор, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, 1 Курс ВЕР состоит из одной процедуры или нескольких? И состав курса ВЕР можно как-то сделать менее токсичным? И какие можно принимать лекарства, чтобы облегчить состояние во время химиотерапии? Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81051
  • Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
  • 11.07.2020
  • 08:07
К вопросу 81050.Доктор ,изнитинк за назойливость,у нас не семинома,а эмбриональный рак.МРТ делали органов малого таза,КТ лёгких,УЗИ внутренних органов около трёх недель назад,до операции.Вопрос в ХГЧ,до операции 1677,после (две недели назад)16. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81050
  • Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
  • 11.07.2020
  • 03:07
К вопросу 81047.Доктор,спасибо за ответ,но я бы хотела уточнить по онкомаркерам:ХГЧ до операции 1677,через две недели ХГЧ 16,ЛДГ и АФП пришли после операции к норме.Эмбриональная карцинома T1N0M0S1.Сколько курсов химиотерапии делать и прогноз,заранее спасибо. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81049
  • Спрашивает: Артем ( г. Санкт- Петербург )
  • 10.07.2020
  • 23:07
Доктор, добрый день! У меня (22 года) несименомная герминогенная опухоль (возможно эмбриональная карцинома) яичка 2,5 см, имеется лимфоваскулярная инвазия, опухоль врастает в белочную оболочку. Анализы на онкомаркеры в норме. Метастазов нет. Проведена орхиэктомия. Как Вы думаете, достаточно 1 курса ВЕР или 1 курса карбоплатином. Вроде, карбоплатин не такой токсичный. Дайте, пожалуйста, совет какая химиотерапия мне лучше подойдет. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #81047
  • Спрашивает: Оксана ( г. Новосибирская обл )
  • 10.07.2020
  • 15:07
Уважаемый доктор,у моего сына эмбриональный рак яичка T1N0M0S1.Удалили яичко,до операции ХГЧ 1622,ЛДГ 294,АФП15,22.После операции ХГЧ 16,ЛДГ168,АФП2,05.Сделали МРТ органов таза и лёгких видимых метастазов и увеличение лимф.узлов нет.Но аст 69(норма Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #80981
  • Спрашивает: Екатерина ( г. Кыргызстан )
  • 29.05.2020
  • 04:05
К вопросу 80977. Большое спасибо вам за ответ. Скажите, пожалуйста, а разве так может быть, что опухоль без инвазии, а метастазы пошли? И ещё, у нас есть шансы на полное излечение? Спасибо за ваше время. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #80977
  • Спрашивает: Екатерина ( г. Кыргызстан )
  • 28.05.2020
  • 08:05
Здравствуйте, месяц назад мужу провели операцию по удалению левого яичка. Гистология показала чистую семиномы, без инвазии в сосуды и лимфу и в придаток. На КТ брюшной полости увидели лимфоузлы до 10. 7 мм в диаметре. В лёгких - 10 очагов размерами до 3 мм. Все онкомаркеры в норме. Не знают какую стадию ставить, так как данные противоречивые. Сейчас проходит 1ый курс по схеме BEP, всего назначили 3 курса. Скажите пожалуйста, правильное ли лечение и какая это стадия. Спасибо огромное. Тема : Рак яичка


  • Вопрос: #80973
  • Спрашивает: Надежда ( г. Москва )
  • 23.05.2020
  • 08:05
Добрый день! У супруга рак правого яичка, обьемное образование забрюшинно справа 90*70*70мм. Легкие чистые. Афп 6455, хгч -норма и ЛДГ 468. Яичко удалено (семенома с делточным мешочком) афп-5917.Проведена ПХТ 1 курс ЕР 2-3 курс ВЕР и 4 курс снова ЕР. После 1 курса АФП -1917. Медленное падение и нормолизация только после 4-го курса АФП-9.1. Кт после 4 курсов ХТ показало забрюшинно 6'7*6'6 см. Через 5 недель проведена ЗЛАЭ, удален основной лимфоузел, остольные не видоизменены, но тоже были удалены. По гистолигии никроз 2 степени, с остатками живых клеток в большом лимфоузле, все остальные лимфоузлы чистые. Назначено наблюдение через 3 мес. Как вы считаете, нет ли необходимости во второй линии ХТ раз живые клетки были обнаружены? Тема : Рак яичка


197136 , г. Санкт-Петербург
ул. Ленина, д. 34

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

На фоне воздействия внешних и внутренних факторов происходит злокачественное перерождение опухолей яичек. Поражение половых желез развивается у мальчиков, молодых мужчин и в пожилом возрасте. При своевременном лечении прогноз благоприятный, но из-за невнимания к здоровью, медики часто выявляют запущенные стадии онкопатологии.

Нужно знать, почему формируется рак яичка у мужчин. Симптомы и лечение патологии, возможные осложнения, меры профилактики описаны в статье.

Общая информация


Деструктивные процессы в тестикулах развиваются реже, чем онкопоражение других органов: менее чем у 5 % пациентов урологи выявляют рак яичек. Агрессивный вид опухолевого процесса, активный процесс метастазирования, высокая смертность у молодых мужчин при несвоевременном выявлении атипичных клеток.

Более чем у 97 % пациентов медики выявляют раковую опухоль в одном яичке, двустороннее поражение тестикул встречается редко. При генетической предрасположенности (рак в тканях половых желез у близких родственников) риск онкопатологии выше в несколько раз. Крипторхизм также увеличивает вероятность злокачественного процесса в тестикулах.

Пиковые периоды, в течение которых повышен риск рака яичек: до 10 лет, 2040 лет и после 60 лет.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие деструктивные процессы в половых железах:

  • регулярный перегрев области мошонки, например, при работе в горячем цехе,
  • длительный стаж курильщика, на протяжении дня мужчина выкуривает 1 пачку сигарет и более,
  • начало пубертатного периода раньше срока,
  • высокий радиационный фон в зоне проживания либо на рабочем месте,
  • синдром Клайнфельтера,
  • застой крови в половых органах и тазовой зоне на фоне гиподинамии,
  • злокачественное перерождение эмбриональной тератомы: малигнизация доброкачественной опухоли происходит у детей,
  • неопущение яичек в мошонку или крипторхизм (риск онкопатологии выше почти в 10 раз),
  • эндокринные заболевания: гинекомастия, бесплодие, гипогонадизм,
  • травмы мошонки.

Рак яичек код по МКБ 10 С62.


Что такое галакторея молочной железы у женщин и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О том, что показывает гликированный гемоглобин и какова норма показателей при сахарном диабете узнайте из этой статьи.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина зависит от вида и стадии опухолевого процесса: при раке яичка появляются местные признаки и негативные проявления на фоне роста метастаз. Мужчины должны понимать: от своевременной диагностики и начала лечения зависит состояние здоровья. При запущенных случаях повышается риск детального исхода. Рак яичек агрессивен, часто формируются отдаленные очаги.

Нужно срочно посетить уролога при появлении первых симптомов рака яичка:

  • отечность яичка или отдельной зоны,
  • изменение формы и размера тестикул,
  • появление необычных признаков: онемение, чувство тяжести, отдельные участки более горячие на ощупь.

При ранней и умеренной стадии онкопатологии появляется один-два симптома из перечисленных:


  • припухлость яичек, боли нет,
  • активный рост волосяного покрова на лице и теле у мальчиков до начала полового созревания,
  • тяжесть и дискомфорт в зоне мошонки,
  • увеличиваются грудные железы, появляется неприятные ощущения при надавливании на припухшие участки,
  • болезненность зоны паха.

Развитие процесса метастазирования приводит к появлению специфических признаков рака яичек:

  • гнойные выделения с примесью крови из полового члена,
  • нарушение оттока урины,
  • боли в спине и области живота,
  • проблемы с дыханием,
  • общая слабость,
  • часто беспокоит одышка,
  • заболевания почек: гидронефроз, пиелонефрит,
  • резкое похудение,
  • бледный цвет лица,
  • упадок сил.

На заметку! Важно периодически (1 раз в месяц) проводить несложное и высокоинформативное самообследование мошонки, чтобы вовремя распознать изменение структуры важного отдела половой системы. Пальпацию проводят деликатно, без сильного нажима на яички, чтобы не травмировать половые железы. Нужно обследовать все участки, при выявлении уплотнений, болезненных зон, узелков обратиться к урологу.

Классификация

Стадии:

  • 1. Новообразование не выходит за пределы тестикул,
  • 2. Исследование парааортальных лимфоузлов показывает распространение опухолевого процесса за пределы яичек,
  • 2а. Размер лимфатических узлов с очаговыми образованиями доходит до 2 см,
  • 2б. Лимфоузлы разрастаются от 2 до 5 см,
  • 2с. Лимфоузловые патологические структуры крупные (более 5 см),
  • 3. Злокачественный процесс затрагивает лимфатические узлы в грудной и шейной области,
  • 4. Процесс метастазирования выявлен в отдаленных органах-мишенях: легких, костной ткани, печени, головном мозге.

Также используют международную классификацию с применением TNM-критериев: границы опухоли, регионарные метастазы в лимфоузлы, очаги поражения в удаленных органах.

Виды:

  • герминогенные опухоли (подвиды: семиномы и несеминомы). Рак формируется из клеточных зародышевых структур. Основная разновидность онкопатологии яичек,
  • смешанный тип рака. Сочетание клеток негерминогенных и герминогенных новообразований,
  • негреминогенные опухоли. Основа клетки стромы.

Диагностика

Основные виды исследований:


  • физикальное обследование тестикул, пальпация мошонки, паха, живота, грудных желез (важно вовремя выявить гинекомастию на фоне гормонального сбоя), надключичной зоны для оценки состояния лимфоузлов,
  • ультразвуковое исследование органов мошонки,
  • диафаноскопия помогает дифференцировать опухолевый процесс с гидроцеле, кистой в придатке яичка, сперматоцеле,
  • для точной диагностики проводят биопсию тканей проблемных органов. Проведение гистологического анализа дает ответ, есть измененные клетки либо нет. При подтверждении онкопатологии назначают резекцию половой железы, семенного канатика и лучевую терапию,
  • для выявления отдаленных метастазов в органах-мишенях проводят КТ и МРТ головного мозга, рентген легких, УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, селезенки.

Для уточнения степени опухолевого процесса у мужчин важно сдать кровь на онкомаркеры. Злокачественные новообразования продуцируют специфические вещества. Чем активнее увеличивается уровень онкомаркеров, тем выше вероятность развития онкозаболевания.

Важно:

  • при лабораторной диагностике рака яичек исследуют концентрацию ЛДГ (в норме не более 2000 Ед/л), АФП (допустимый уровень до 15 нг/мл), ХГЧ (оптимально до 5 мЕд/мл),
  • уровень каждого онкомаркера нередко зависит от гистологического типа опухоли,
  • при хорионкарицноме яичка ХГЧ выше у 100 % пациентов, при эмбриональной карциноме у 2/3 больных, при онкопоражении желточного мешочка высокие показатели хорионического гонадотропина выявляют в 25 % случаев,
  • если АФП выше допустимых пределов, то у 70 % пациентов дополнительные исследования подтверждают рак тестикул,
  • значения ЛДГ превышают 2000 Ед/л указание на развитие опухоли.

Направления и варианты терапии


При выявлении рака яичек в большинстве случаев проводят удаление пораженного элемента и семенных канатиков. Если онкозаболевание выявлено у мальчиков или молодых мужчин при наличии единственной железы либо двусторонней опухоли, то уролог-онколог рассматривает возможность проведения хирургического лечения с сохранением органа.

В большинстве случаев назначают орхиэктомию, для снижения риска рецидивов проводят забрюшинную лимфаденэктомию при наличии показаний к удалению лимфоузлов. При развитии семиномных опухолей первой и второй стадии нужна лучевая терапия. Выявление несеминомного рака и более тяжелых стадий с инфильтрацией белочной оболочки, прорастание опухоли на соседние зоны повод для применения системных химиопрепаратов.

После удаления двух яичек либо при значительном снижении концентрации тестостерона мужчины получают ЗГТ. Оптимальный подбор дозировки гормонов во время заместительной терапии снижает риск побочных эффектов.

Облучение, проведение химиотерапии нередко отрицательно влияет на качество и объем спермы, снижается уровень фертильности, нарушается выработка ФСГ, тестостерона, ЛГ. Если мужчина хочет иметь детей в будущем, то до начала терапии можно посетить центр репродуктологии, чтобы провести криоконсервацию спермы.


Узнайте о том, какие необходимы витамины при гипотиреозе щитовидной железы у женщин и мужчин.

Классификацию эндокринных желёз внутренней секреции и их гормоны можно увидеть в этой статье.

Прогноз и осложнения

После проведения лучевой и химиотерапии, особенно при запущенных случаях рака яичек, повышается риск негативных реакций и патологических процессов:

  • высокие дозы радиации часто приводят к необратимой форме бесплодия,
  • применение цитостатиков негативно влияет на работу почек,
  • при терапии препаратом Цисплатин нередко развивается аноспермия. Есть надежда на устранение дефекта, восстановление репродуктивной функции через несколько лет,
  • снижается либидо, развивается импотенция, уменьшается концентрация тестостерона, появляются изменения внешности по женскому типу,
  • под влиянием химиотерапии часто происходит поражение костного мозга, развивается анемия,
  • в период терапии с применением доз радиации и сильнодействующих составов мужчины часто жалуются на тошноту и рвоту, выпадение волос, общую слабость,
  • негерминогенная форма онкопатологии нередко приводит к нарушению гормонального баланса, отрицательно влияющего на половую и репродуктивную функцию,
  • при давлении нервных корешков при увеличении лимфоузлов в забрюшинной зоне появляются боли в спине, развиваются стойкие запоры, в тяжелых случаях непроходимость кишечника. Рост опухоли может спровоцировать почечную недостаточность и гидронефроз на фоне компрессии мочеточников,
  • при отсутствии своевременной терапии либо нежелании проходить полный курс лечения агрессивная форма рака активно прогрессирует, формируются метастазы, усиливается болевой синдром. Постепенно нарушаются функции органов и систем, что приводит к летальному исходу.

При анализе состояния пациента, составлении прогноза важно учитывать стадию онкопатологии, тип опухолевого процесса, характер проведенной терапии. На ранних стадиях, при отсутствии метастазов выздоровление возможно более чем у 90 % пациентов. Выявление отдаленных очагов поражения, ангиолимфатической инвазии ухудшает прогноз.

Профилактика

Основные меры:


  • своевременное лечение крипторхизма,
  • отказ от курения,
  • снижение риска негативного воздействия на половые железы (радиация, высокие температуры),
  • ежемесячное проведение самообследования мошонки,
  • снижение риска травмирования зоны паха.

Рак яичек медики фиксируют достаточно редко, но мужчины должны знать основные и специфические признаки онкопатологий, чтобы вовремя обратиться к врачу. Важно получать больше информации о причинах, признаках и методах профилактики злокачественного процесса. Нужно помнить: рак яичек агрессивен, часто дает метастазы, негативно влияет на репродуктивную функцию и весь организм. Простой метод самообследование мошонки помогает выявить патологический процесс на ранней стадии.

Рак яичек – заболевание органов, расположенных в мошонке. Среди причин развития опухолей – неопущение яичек в мошонку в процессе эмбриогенеза, травмы. Наиболее часто заболевание диагностируется у молодых людей 19-30 лет. Больше полезной информации о симптоматике и вариантах терапии онкопатологии даст специалист в нижеследующем ролике:

Читайте также: