Боли в животе при мочеиспускании и опухоль на животе

Причины боли в животе у женщин

Боли внизу живота (справа, слева, по центру) у женщин могут вызывать как заболевания, так и нормальные процессы. К нормальным процессам относят вздутие живота из-за газообразования в кишечнике, боли внизу живота при беременности из-за растущего объема матки или при месячных.

К заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота у женщин, относят:

Патологии беременности – внематочная беременность, развивающийся выкидыш, отслойка плаценты, последствия после аборта и др.

Аппендицит, холецистит, кишечные инфекции;

Пиелонефрит, цистит (воспаление мочевого пузыря).

Разрыв яичника – это нарушение целостности ткани этого органа. Он может развиться в результате разрыва фолликула во время овуляции. Заболевание сопровождается повреждением стенок сосудов яичника кровотечением в брюшную полость. Спровоцировать разрыв яичника могут физическая нагрузка, половой акт и др.

Боли при разрыве яичника обычно тянущие, внизу живота справа или слева, в зависимости от того, какой яичник поражен. При этом может резко упасть давление, кожные покровы побледнеть. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства.

Боли при воспалении придатков матки

Боли в области малого таза могут быть связаны с менструальным циклом возникать во время менструации, за несколько дней до ее начала или в середине цикла. Болезненные менструации не являются нормой и требуют обследования и лечения. Это состояние часто связано с нарушением гормонального баланса.

Боли могут быть острыми или хроническими. Острая боль возникает внезапно и часто является тревожным симптомом, требует экстренной медицинской помощи. Хронические тазовые боли продолжаются более 6 месяцев, беспокоят постоянно или возникают периодически.

Боли могут быть обусловлены как патологией репродуктивной системы, так и другими причинами. Ведь в полости малого таза расположены матка и придатки, мочевой пузырь, кишечник. Но и это еще не все. Спазм тазовых мышц может вызывать сдавливание нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов и приводить к возникновению хронических тазовых болей. Порой для решения проблемы нужен консилиум, состоящий из разных специалистов: гинеколога, уролога, невролога, проктолога, остеопата, физиотерапевта.

Не стоит заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов - это не выход, вы просто снимаете симптом, но не решите проблему. Причиной болей внизу живота также могут быть органические поражения: патология развития матки, воспалительные заболевания, генитальный туберкулез, эндометриоз, киста яичника, миома, варикозное расширение вен малого таза.

Не надо терпеть боль. Надо найти причину и устранить ее.

Мы, к сожалению, не всегда внимательно следим за состояние своего организма. Периодически, если что-то болит, мы склонны принять таблетку обезболивающего и надеяться что все пройдет само по себе. Но подобное отношение может и навредить, так как некоторые боли могут указывать на проблемы со здоровьем. Болезненные ощущения внизу живота после мочеиспускания сигнализируют о заболеваниях мочеполовой системы. О причинах возникновения таких болей мы расскажем в данной статье.

Причины болей

Необходимо выделить несколько факторов, вызывающих дискомфорт в мочеполовой системе:

простуда и переохлаждение
гормональный дисбаланс
физическая перегрузка организма
интоксикация
патологии половой системы

На характер заболевания указывает состояние боли. Если болезненные ощущения постоянные и ноющие, заболевание носит хронический характер. Резкая боль – свидетельство воспаления или патологии (камни, травмы).

Заболевания характерные для женщин и мужчин

Бывают общие заболевания, характерные для обоих представителей полов, а некоторые присущи только мужчинам или женщинам.

Цистит является следствием воспаления слизистой мочевого пузыря. Возникает при перемерзании , ослабленном иммунитете, стрессовых ситуациях и инфекциях мочеполовой сферы. Чаще всего от цистита болит низ живота после мочеиспускания у женщин. Связано это с особенностями женского организма. В связи с тем, что уретра у женщин короче и шире, чем у мужчин, инфекция быстрее проникает в мочевой пузырь, вызывая воспалительный процесс. Особенно остро это заболевание протекает у детей.

Уретрит как причина болевого синдрома при опорожнении мочевого пузыря. Бывает острым и хроническим.

Кандидоз , заболевание, вызванное грибками Candida, наряду с другими симптомами также способен вызвать боль после деуринации .

Скопление песка и камней в мочевом пузыре. Преимущественно этим страдают мужчины. Застой мочи способствует образованию камней. У представителей сильного пола это связано с опухолью предстательной железы. Камни перемещаются по мочевыводящим путям, закрывают проход, препятствуя оттоку урины и тем самым вызывая боль.

Иногда болезненный дискомфорт внизу живота может быть вызван нахождением инородного тела в мочевом пузыре. Такая ситуация чаще встречается у маленьких детей во время игр. Облегчить страдание в данном случае поможет хирург – уролог. Отсутствие лечения может привести к циститу, пиелонефриту, кровотечениям.

Опухоль органов малого таза похожа на боль при цистите: усугубляется при опорожненном и уменьшается при наполненном мочевом пузыре.

Причиной состояния, когда после мочеиспускания болит внизу живота, могут быть болезни передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз , трихомониаз , герпес.

В списке ЗППП по частоте возникновения лидирует уреаплазмоз . Воспалительный процесс развивается при инфицировании уреаплазмы, и пациенты испытывают сильные боли после опорожнения.

Болевые ощущения у женщин

У слабого пола причинами, почему болит живот после мочеиспускания, могут быть заболевания половых путей и инфекционные.

Если эта проблема возникает во время беременности, ее следствием является давление матки на мочевой пузырь.

Одним из женских заболеваний является цисталгия , при которой происходит расстройство функций мочевого пузыря. В отличие от цистита, при данном заболевании никаких воспалительных процессов не происходит. Обострение цисталгии связано со стрессовыми ситуациями. У девушек болит живот после мочеиспускания при месячных, а у женщин – после занятий сексом.

О диагностике женских заболеваний читайте в этой статье. Все о анализах - здесь.

Боли у мужчин

Мужчины могут испытывать боль при инфицировании предстательной железы, когда в простату попадают бактерии. Локализуется боль в промежности, усиливаясь при обострениях заболевания.

При опухоли простаты или нахождении камней в мочевом пузыре болевой синдром появляется в конце опорожнения и затихает при наполнении мочевого пузыря. При аденоме простаты наличие болей после деуринации характерно на поздних стадиях.

Симптомом рака предстательной железы является боль различной интенсивности, ослабевающая только при наполненном мочевом пузыре. При фимозе, когда сужена крайняя плоть, фактором возникновения болезни является несоблюдение правил гигиены или травмы. Попавшая инфекция вызывает воспаление, после чего возникает боль после мочеиспускания.

Болевой синдром у детей

Виной болезненных ощущений после мочеиспускания у детей могут быть: воспаление почечных лоханок, цистит, камни и инородные предметы. Бывают случаи, когда ребенок во время игры засовывает инородный предмет в мочеиспускательный канал. Закупорка уретры сопровождается болями после мочеиспускания.

Самым распространенным детским воспалительным заболеванием является цистит, так как дети часто переохлаждаются. Возникновение болей у мальчиков может быть связано с воспалением головки полового члена или врожденным узким отверстием мочеиспускательного канала.

Лечение

При появлении боли и дискомфорта после мочеиспускания стоит незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу. Врач проведет обследование больного, назначит анализы, чтобы установить точный диагноз. Далее доктор назначает лечение в зависимости от характера заболевания и данных анализов.

Хирургическое вмешательство применяется при раковых опухолях, наличия камней или полипов. Если заболевание диагностировано как инфекционное, его лечат антибиотиками, антисептическими и антибактериальными препаратами. Для устранения болезненного синдрома применяют спазмолитические средства. Подбор медикаментов индивидуален, с учетом особенностей организма больного, побочных эффектов лекарственных средств и наследственной предрасположенности.

Методы лечения зависят от течения болезни. Наряду с консервативными - это может быть лазеротерапия , фитотерапия, магнитотерапия , электрофорез. В некоторых ситуациях применяют промывание мочевого пузыря антисептиком.

Пациенты, испытывающие болезненный синдром после деуринации должны придерживаться диеты, употреблять много жидкости и соблюдать постельный режим. Чтобы уменьшить болевые симптомы нужно исключить из рациона питания острое, копченое, жареное и соления.

Чтобы болезнь не повторилась, нужно придерживаться профилактических мер: избегать стрессов, переохлаждения, больших физических нагрузок, соблюдать личную гигиену.

В статье рассказывается, по каким причинам может возникнуть боль после мочеиспускания у женщин и мужчин.

Читатель ознакомится с этими причинами наиболее подробно, как проводится диагностика и лечение этих патологий, а также чем можно снять неприятные симптомы до визита к врачу.

Делать это не совсем правильно, поскольку этот симптом может входить в клиническую картину самых различных нарушений работы организма, а каких именно мы расскажем в нашей статье.

Инфекционные патологии

С инфекциями мочеполовой системы могут сталкиваться как женщины, так и мужчины. К ним относятся: уретрит, вагинит, аднексит, цистит, простатит, сальпингит и некоторые другие заболевания. Важно отметить, что перечисленные заболевания могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы возникновения. Отличие первых в том, что они всегда развиваются в результате поражения болезнетворными микроорганизмами (бактериями, грибами).

Поэтому для успешного лечения любой инфекции врач обязательно подключает антибиотики широкого спектра.

Заболевание, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. С этой патологией чаще сталкиваются женщины, поскольку из-за короткой уретры инфекции проще проникнуть в ткани и клетки организма.

Инфекционный цистит можно отличить по характеру боли и сопутствующим симптомам. Пациенты жалуются на резкую, острую, пронизывающую боль в самом внизу живота и внутри половых органов во время и после опорожнения мочевого пузыря, часто иррадиирущую в прямую кишку.

К этим симптомам часто присоединяются: учащенные позывы к мочеиспусканию, резь внизу живота, помутнение мочи, повышение температуры тела (чаще до субфебрильных значений), общее недомогание.

Диагноз устанавливает уролог на основании общей картины болезни и результатов комплексного диагностического исследования (УЗИ, общие анализы мочи и крови, бактериологический посев мочи, метод ПЦР).

Терапия направлена на устранение очага воспаления и уничтожение возбудителя, который стал виновником цистита. Пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия, постельный режим, обильное питье, диетическое питание, отвары из лекарственных трав (из толокнянки, клюквы, брусники), диуретики синтетического или природного происхождения, теплые ванны, обезболивающие и спазмолитики. При своевременном визите к врачу патология полностью поддается терапии.

При неблагоприятном течении может перейти в хроническую форму и длится годами с периодами ремиссий и обострений.

Причины болей у женщин

цистит – воспаление мочевого пузыря, протекающее с температурой, болезненным мочеиспусканием, частыми позывами;
сдавливание мочевого пузыря во время беременности – это временное состояние, которое пройдет после родов;
кандидоз – грибковая инфекция, при которой появляется сильный зуд, отек половых органов.

Вызывать боль могут доброкачественные новообразования, например, миома.

Анатомические особенности

Иногда болезненные ощущения могут возникать ввиду индивидуальных анатомических особенностей строения мочевыделительной и половой системы. У мужчин, например, это может быть связано с физиологическими особенностями мочеиспускательного канала (наличие сужений или изгибов, большой размер канала).

Распознать такую причину самостоятельно бывает крайне тяжело без медицинского обследования. В зависимости от патологии клиническая картина и характер боли могут различаться. Сопутствующие признаки тоже могут быть разными.

При анатомических дефектах пациенты жалуются на трудности с опорожнением мочевого пузыря, проблемы в сексуальной сфере, дискомфорт в паховой области и другие симптомы.

Для выявления анатомических нарушений в клинической практике применяются: УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Способы лечения болей

Метод терапии индивидуален в каждом случае. Врач подбирает комплекс средств, основываясь на состоянии пациента:

при инфекциях назначают антибиотики, в том числе естественного происхождения, — отвары ягод, чеснок;
прописывают строгую диету;
назначают другие препараты, избавляющие от боли (НПВС или спазмолитики), а также средства, нацеленные на устранение причины боли.

В некоторых случаях требуется операция, например, при разросшейся миоме матки или при фимозе у мужчин.

Переохлаждение

Болевые ощущения после мочеиспускания могут возникнуть на фоне общего переохлаждения организма. Чаще всего состояние это возникает в результате длительного купания в холодной воде, продолжительных прогулок на морозе или при сильном ветре в неподходящей одежде, а так же при длительном пребывании в сырой одежде и мокрой обуви.

При переохлаждении неприятные ощущения возникают сразу после опорожнения мочевого пузыря. Не редко они сопровождаются жжением, дискомфортом, резью.

Диагноз ставит врач терапевт или фельдшер при вызове скорой помощи.

Терапия симптоматическая. При легкой стадии переохлаждения ее проводят в домашних условиях. Больного укладывают в постель, согревают под теплым одеялом, напаивают горячим бульоном, обеспечивают покой и комфорт.

При сильном переохлаждении или обморожении требуется неотложная медицинская помощь с доставлением больного в стационар.

Аллергические реакции или раздражения

Для любой женщины имеет особую необходимость следование правилам интимной гигиены. И если дама будет пренебрежительно к этому относиться, то может появляться раздражение, вследствие которого бывают неприятные ощущения в процессе похода в туалет.

Причиной того, что болит живот, а мочеиспускание у женщины частое, также может быть ношение нижнего белья неправильного размера или из ненатурального материала.

Также зудящие ощущения могут возникать из-за пользования какими-либо средствами личной гигиены. Одни могут просто не подходить конкретному организму из-за чего проявиться аллергия, а в составляющей других находятся агрессивные химические вещества.

Интоксикация и отравления

Дискомфорт после мочеиспускания иногда наблюдается во время отравления организма и общей интоксикации.

При отравлении болезненные ощущения могут быть различной интенсивности. Как правило, они возникают сразу после опорожнения мочевого пузыря и быстро проходят, оставляя чувство легкого дискомфорта. Отравление легко распознать по характерным признакам: тошнота, рвота, расстройство пищеварения (понос), озноб, повышение температуры, боли в животе.

Распространенные заболевания мочеполовой сферы

опухоли мочевого пузыря;
пиелонефрит;
опухоли в малом тазу;
мочекаменная болезнь – камни могут располагаться в разных местах мочеполовой системы, при наличии камня в мочевом пузыре боль возникает во время движения и покоя;
уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Патологии могут протекать в острой и хронической форме. В первом случае симптомы выражены сильнее.

Повышенные физические нагрузки

Состояние физического переутомления возникает на фоне длительных физических и эмоциональных нагрузок.

Болевые ощущения возникают сразу после занятий спортом или другим физическим трудом и в конце рабочего дня. Состояние физического переутомления сопровождается общей мышечной слабостью, ломотой и болезненными ощущениями в суставах и мышцах, головной болью.

Как правило, диагностику проводят в домашних условиях. Больному требуется отдых и покой для восстановления сил. Для снятия боли в суставах и мышцах проводят растирание противовоспалительными и обезболивающими мазями (Диклак, Фастум гель, Диклофенак). Очень важно правильно отличить физическое утомление от травмы. Особенно это касается женщин.

Поднятие тяжестей может вызвать нарушения в работе мочеполовой системы, привести к растяжениям и даже опущению матки.

Какие анализы сдавать при боли после туалета и по маленькому и по большому?

Направление на анализы дает врач, который консультировал больного. Как правило, для выявления причин болезненного мочеиспускания рекомендуется сдать:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
специальный анализ мочи по Ничипоренко.

Дополнительно женщинам могут назначить:

анализ микрофлоры на дисбактериоз;
цитологию;
биопсию;
УЗИ мочеполовых органов;
бакпосев мочи;
ПЦР-диагностику.

При болях после посещения туалета по большому, врач может назначить:

общий анализ крови;
исследование каловых масс на присутствие крови;
общий анализ кала;
анализ крови на печеночные и почечные пробы;
биопсия.

Гормональные отклонения

Гормональный сбой в наше время явление достаточно распространенное. Это состояние характеризуется дисфункцией гормонального фона, обусловленной патологиями нейрорегуляционной и эндокринной систем. Появляется как у женщин, так и у мужчин.

При гормональных нарушениях характер болевых ощущений может быть разным. Они возникают периодически или сопровождают пациента практически постоянно. Наличие сопутствующих проявлений зависит обычно от того, в каком гормоне организм испытывает дефицит или его переизбыток. У женщин гормональные нарушения практически всегда сопровождаются сбоем гормонального цикла, эмоциональной лабильностью, изменением количества выделений во время менструального кровотечения, иногда развитием кистообразных новообразований.

У мужчин наиболее часто возникает сексуальная дисфункция, эмоциональные нарушения, проблемы с весом.

У женщин диагностикой нарушений гормонального фона занимается врач гинеколог-эндокринолог, у мужчин – уролог, андролог и эндокринолог. Пациенту назначаются анализы на количество женских и мужских половых гормонов, а так же гормонов щитовидной железы. Среди дополнительных методов применяют УЗИ.

Для лечения этого состояния назначается гормонотерапия, общеукрепляющие препараты, диета, ведение здорового образа жизни.

При каких дополнительных симптомах срочно нужно бежать в врачу? И к какому врачу бежать?

При регулярном характере боли после туалета по большому, пациенту необходимо обратиться за консультацией к проктологу. При невозможности консультации проктолога – к хирургу. Важно вовремя получить врачебную помощь и как можно скорее приступить к лечению.

При болезненном мочеиспускании больному следует обратиться к урологу, который назначит лечение с учетом результатов анализов. При одновременном с болезненным мочеиспусканием проявлении дискомфортных ощущений во влагалище у женщин, следует посетить урогениколога (или гинеколога).

Гинекологические патологии

Гинекологические патологии – это заболевания женских половых органов, возникающие в результате травм, гормональных нарушений, инфекционных процессов. Большинство из них сопровождается нарушением мочеиспускания, болью и резью во время и после опорожнения мочевого пузыря.

Диагностикой занимается врач гинеколог. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, результатов УЗИ, гинекологического осмотра, результатов лабораторных анализов.

Тактика терапии зависит от выявления причины, которая привела к появлению неприятных симптомов. При инфекционных процессах и выявлении ЗППП обязательно назначаются антибиотики, а так же препараты для укрепления женского здоровья, общеукрепляющие средства, анальгетики и т.д.

Обследование

Если ваш живот опухшим и больше газа, увеличьте потребление овса и льняного семени. Мятное масло может помочь удалить накопленный газ и опухоль живота. Он также может облегчить боль и судороги в животе. Для уменьшения газификации можно использовать смесь асафетена, каменной соли и сухого имбирного порошка. Смешайте половину чашки творога с небольшим количеством воды и добавьте две столовые ложки индийского белого перца. Сезон немного соли и принимать эту смесь два раза в день.

Дайте остыть, процедить и выпить 4 раза в день перед едой. Психологическая терапия при синдроме раздраженного кишечника. Сильная связь между мозгом, нервными импульсами и повышенной активностью внутренних органов. Некоторые факторы, такие как семейные проблемы, стресс на работе, экзамены, могут вызывать симптомы синдрома раздраженной толстой кишки. В этих случаях разговор специалиста может уменьшить стресс и напряжение, которые приведут, если не к исчезновению, по крайней мере разбавлению симптомов синдрома раздраженной толстой кишки.

сдать мочу для анализа;
сделать УЗИ органов малого таза и почек;
пройти эндоскопическое исследование;
пройти обследование на половые инфекции.

Результаты всех анализов дают возможность доктору поставить точный диагноз и приступить к адекватному лечению, которое избавит женщину от возникшей проблемы.

Гомеопатические средства против синдрома раздраженной толстой кишки. Для того чтобы гомеопатическое лечение было оптимальным, оно должно быть индивидуально предписано в соответствии с конкретным физическим и психическим состоянием. Продукты, описанные ниже, относятся к числу часто упоминаемых при лечении синдрома раздраженной толстой кишки. Поскольку наиболее подходящее лечение и дозы можно назначить только квалифицированному врачу-гомеопату!

Сера — часто рекомендуется для различных желудочно-кишечных расстройств, включая синдром раздраженной толстой кишки. Это подходит для частых, неудачных попыток дефекации. Кайки трудны и скудны. Вес и чувствительность в брюшной полости. Рекомендуется для тонких и слабых людей, которые чувствительны к теплу. Часто отвлекается, раздражителен, подавлен.

Первая помощь

Заниматься самолечением при возникновении неприятных симптомов не стоит, так как это только навредит здоровью. До визита к специалисту помогут облегчить состояние:

прием ношпы;
чай с шиповником;
строгая диета с исключением из меню любых аллергенных продуктов, соленьев, острых специй;
прием антигистаминного препарата (Зодак, Лоратадин, Зиртек);
отдых и покой;
исключение стрессовых факторов и физических нагрузок.

Что делать нельзя:

самостоятельно принимать любые антибактериальные препараты и НПВП;
прогревать низ живота с помощью грелок;
посещать бассейн, баню, сауну;
закаляться;
посещать физиотерапевтические процедуры;
заниматься сексом.

Инфекции

Наиболее распространенной причиной появления того, что больно писать и болит низ живота, являются ИМВП (инфекции мочевыводящих путей), которые подразделяются на:

инфекции верхних мочевых каналов, при которых инфекционный возбудитель локализуется в области почек (пиелонефрит);
инфекции нижних мочевых отделов, при которых воспалительный процесс находится в полости мочевого пузыря (цистит), просвете мочеиспускательного канала (уретрит) и в тканях простаты (простатит).

В медицинской практике разграничить локализацию инфекций зачастую бывает невозможно либо очень сложно, поскольку она распространяется из одной зоны в другую.

Моча, формирующаяся в почках, стерильна. Инфекционный процесс в структурах мочевыделительной системы возникает при проникновении разных патогенных микроорганизмов в уретру (часто возбудителем болезни является кишечная палочка, в норме обитающая в толстом кишечнике).

Профилактика

Для профилактики болезненных ощущений после мочеиспускания соблюдайте следующие правила:

ведите здоровый образ жизни (правильно питайтесь, занимайтесь спортом, бросьте вредные привычки);
своевременно проходите плановую диагностику у гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин);
ведите регулярную половую жизнь, предохраняйтесь презервативом;
соблюдайте правила личной гигиены;
носите хлопковое удобное белье;
исключите стрессовые факторы.

Обязательно посмотрите следующее видео на эту тему

Боли после туалета по маленькому — каковы причины и где болит?

Причин возникновения дискомфорта при мочеиспускании и боли после туалета может быть масса. К основным относятся:

инфекции, которые передаются путем полового контакта;
выделения вместе с мочой кристаллов солей, которые вызывают жжение;
воспаление мочеиспускательного канала;
нарушение правил личной гигиены.

Чаще всего встречается именно заболевание цистит, который вызывается патогенными микроорганизмами. Пощипывание и покалывание могут ощущать те, кто страдает мочекаменной болезнью и опухолями.

Внимание

7 Вроде ниточка! Ощущения такие: Происходит не часто, скорее редко! Но всё равно уже довольно долго это время от времени появляется! В туалет я хожу не часто, обычно! Но если вдруг уже после того как я побывала в туалете, начинает болеть, то это всё, на долго! Ощущения как будто не дописала, когда идёшь опять в туалет, то с ужасной болью максимум пару капелек выйдет) Потом это неприятное ощущение, боль, недописанье, так туда сюда ходишь в течении 30-40 мин. Потом всё проходит! И всё становится хорошо. . .

Заметки инфекциониста

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со.

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Влагалищная часть шейки матки — эктоцервикс выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. У женщин репродуктивного возраста он постоянно перестраивается путем пролиферации-созревания-десквамации и полностью замещается новой популяцией клеток каждые 4 - 5 дней. В норме плоский эп.

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

Читайте также: