Боли в копчике при раке прямой кишки

Каждый человек должен знать, как проявляются боли при раке прямой кишки, поскольку рак является серьезным и опасным для жизни заболеванием. Поэтому необходимо моментально реагировать на сигналы, которые подает организм. Ведь при своевременном обращении за медицинской помощью, имеется больше шансов избавиться от недуга.

Стадия зарождения подразумевает начало активного деления раковых клеток, в этот момент опухоль расположена в пределах прямой кишки. Новообразование имеет минимальные размеры, поэтому почти не повреждает ткани и не изменяет функциональность прямой кишки. Следовательно, не проявляется никакой симптоматики и не ощущается боль. А человек даже не догадывается, что у него в организме прогрессирует недуг.

В единичных случаях человек сталкивается с небольшим дискомфортом во время испражнения. Со временем, рак в прямой кишке растет, на смену дискомфорту приходят неявные боли, которые блуждают по всему животу.

Пока недуг находится на раннем развитии, опухоль расположена в прямой кишке, но она не перестает увеличиваться.

Стадия №1

Затем наступает более активное разрастание рака в слизистой прямой кишки. Вследствие затруднительной работы моторно-эвакуаторной функции органа, человек ощущает неярко выраженную боль во время мышечных сокращений.

Боли возникают в определенной области живота, когда организм дает позывы к испражнению. После акта дефекации, болевые признаки исчезают.

Когда первая стадия начинает перетекать во вторую, рак увеличивается в размерах, а симптомы боли в кишке становятся более выраженными. Плюс, человека не покидает чувство тяжести, так как раковая опухоль выходит за пределы слизистой оболочки прямой кишки.

Стадия №2

Вторая стадия характеризуется прорастанием раковой опухоли через стенку прямой кишки, вследствие чего происходит частичное перекрытие просвета, а симптоматика чрезвычайно усиливается. Человека мучают постоянные ноющие боли.

Интенсивность болей частично снижается после испражнения, но не пропадает полностью. Дискомфорт ощущается по всему животу, включая желудок. По этой причине, врачи ошибочно диагностируют:

Гастрит;
Панкреатит;
Колит;
Патологии ЖКТ.

Опасность второй стадии заключается в том, что рак может затронуть соседние ткани, поэтому так важно своевременно обратиться в больницу.

Стадия №3

На третьей стадии рак поражает ткани прямой кишки, соседние органы и лимфоузлы. Пациент страдает от постоянных тупых болей и ощущения инородного тела внутри, что является следствием повреждения нервных окончаний.

Испражнения приобретают несносный характер из-за спазмирующих и схваткообразных болей, которые отдают в поясницу и крестец. А в каловых массах появляются сгустки крови.

Поздние сроки третьей стадии рака прямой кишки характеризуются частыми болями в промежности и копчике.

Стадия №4

Завершающая форма проявляется регулярными острыми болями, которые не уменьшаются даже сильнодействующими обезболивающими медикаментами.

При раке прямой кишки боли могут возникать в момент мочеиспускания и пальпации живота, так как метастазирование затрагивает брюшную стенку и мочевыделительную систему.

К другим симптомам запущенной стадии рака прямой кишки относится:

Кровотечение;
Слизистые и гнойные выделения;
Потеря веса;
Бледность кожи.

Лечебная терапия

Метод лечения подбирается в зависимости от того, какие боли при раке прямой кишки, степень прогрессирования недуга, а также отталкиваясь от индивидуальных особенностей каждого пациента. Современная медицина лечит рак при помощи:

Хирургической операции;
Лучевой терапии;
Химиотерапии;
Молекулярно-таргетной терапии;
Специальной диеты.

Врачи, лечащие боли при раке прямой кишки

Лечением данного недуга занимается врач онколог. Именно этот специалист сможет провести правильную диагностику, установить истинную причину происхождения опухоли и назначить подобающую терапию.

Причины, порождающие рак прямой кишки

В медицине установили ряд факторов и заболеваний, способствующих развитию раковой опухоли в прямой кишке, среди которых:

Неправильное питание;
Лишний вес;
Воспаление толстого кишечника;
Язвенный колит;
Болезнь Крона;
Врожденные патологии;
Сахарный диабет;
Полипы;
Хронические заболевания аноректальной зоны.

Если у человека имеется, хотя бы одно заболевание, он должен тщательно следить за своим здоровьем, чтобы при онкологии боль не привела к осложнениям.

Подведение итогов

Все люди должны понимать, что боли появляются совсем не случайно, а являются признаками заболеваний. Поэтому при первых проявлениях, следует незамедлительно отправляться в клинику для полного диагностирования, чтобы избежать непредвиденных последствий, так как рак зачастую приводит к летальным исходам. А своевременное лечение является залогом счастливой жизни.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Характерная симптоматика в виде боли на ранних стадиях развития рака прямой кишки — единственный признак, по которому можно распознать недуг. Поэтому достаточно трудно диагностировать заболевание вовремя. Насыщенность и характер болевых ощущений обуславливается местом локализации и стадией патологии.

Причины и симптоматика

Рак прямой кишки встречается как у мужчин, так и у женщин. Занимает 3-е место по частоте развития среди всех злокачественных образований в органах желудочно-кишечного тракта. К основным причинным факторам, влияющим на зарождение рака, относятся:

Дисбаланс иммунитета. Клетки, защищающие организм от тканей, утративших нормальную структуру, не выполняют свою функцию. Видоизменившись, они остаются незамеченными, а их дальнейшее размножение приводит к развитию опухоли.
Хронические аноректальные заболевания: геморрой, свищи, анальная трещина, болезнь Крона и другие.
Одиночный полип, аномальное разрастание тканей. Рост доброкачественных образований приводит к трансформации их в злокачественные.
Канцерогенные вещества, попадающие в организм из продуктов питания: нитраты, пестициды. Кроме этого, животные жиры, увлечение фастфудом.
Повышенный риск развития патологии связан с наследственным анамнезом: присутствие болезни у родственников по первой линии.

Вернуться к оглавлению

Сложность в постановке правильного диагноза заключается в неспецифичности признаков рака прямой кишки, периодически их может наблюдать у себя любой человек.

Признаки заболевания проявляются постепенно: один симптом следует за другим. Выражение основной группы симптомов не обусловлено местом локализации рака. В нее входят:

болезненность в нижней части живота;
чередование расстройства стула и запора;
неправильное сжатие оболочки кишечника;
в кале видна слизь, кровь;
ухудшение общего состояния, слабость;
снижение веса;
субфебрилитет;
вздутие живота;
чувство не опустошенного кишечника.

Вернуться к оглавлению

Боли по стадиям

Лечение заболевания зависит от точного определения его степени развития. Поскольку неприятные ощущения являются первым признаком болезни и сопровождают ее на протяжении всего периода развития патологии, то при переходе патологии из одной стадии в другую болезненность меняет свой характер и силу проявления.

Деление раковых клеток только начинается, а незначительная величина опухоли еще не влияет на функциональность органа и не повредила его ткани. Поэтому на самой ранней стадии человек не заметит признаков рака, даже болевых. Иногда может появляться незначительный дискомфорт при дефекации, который будет возрастать по мере прогрессирования болезни.

В слизистой начинается бойкое разрастание злокачественной опухоли. Происходит расстройство моторной деятельности органа, сокращение мышц кишечника вызывает неприятные болевые ощущения. Рост злокачественного образования только усиливает чувство боли и дискомфорт. В индивидуальных случаях возникает кровотечение из заднего прохода. Сгустки и прожилки крови выделяются до опорожнения либо вместе с калом.

Злокачественное новообразование выросло до таких размеров, при которых просвет кишечника перекрывается, тем самым усиливая проявление симптоматики. Тупая, щемящая боль не прекращается и охватывает весь живот, в том числе эпигастральную область. Именно по этой причине на второй стадии рак тяжело отличить от гастрита, колита, панкреатита и других патологий желудочно-кишечного тракта.

На этом этапе происходит увеличение опухоли и врастание ее в стенки кишечника. Просвет практически полностью перекрывается, появляется чувство нахождения чужеродного тела в кишке. Повреждение нервных волокон приводит к ощущению постоянных тупых болей. При опорожнении характер болезненности меняется. Она становится схваткообразная и спазмирующая, иррадиирует в нижнюю часть спины или крестца.

Прогрессирующее заболевание вызывает острые боли, которые не снимают даже употребление больших доз обезболивающих препаратов. Появление метастаз усиливает болезненность. Поскольку они обычно разрастаются в брюшную стенку или органы мочеиспускания, то присоединяются неприятные ощущения при мочевыведении и при тонусе передних мышц брюшины.

Как боли зависят от месторасположения опухоли?

На характер болезненности влияет место ее сосредоточения и стадия патологии. Болезненные ощущения при сосредоточении недоброкачественного образования в правой части органа или прямой кишке имеют отличительные черты от того случая, когда новообразование возникает в левой стороне кишечника. Рассмотрим отличия согласно месторасположению опухоли подробней.

Особенности строения кишечника позволяют определить боль на ранних стадиях. Постоянные перемещения содержимого в органе провоцирует ярко выраженное, ноющее ощущение по всей правой стороне. Перенапряжение передней мышцы приводит к ее болезненности. При поражении раком ободочной кишки боль тупая, во время сокращения слепой кишки — спазматическая.

Для роста опухоли в этой половине кишечника не характерно сопровождение болей на ранних стадиях. Они появляются значительно позже, когда происходит поражение поверхностного слоя органа. Болевые ощущения носят тупой характер и сосредоточены в одном месте. При опорожнении они усиливаются, а при распространении метастаз на близлежащие ткани и органы болевой синдром затрагивает и их.

Рост злокачественного образования сопровождают ранние признаки, особенно если оно появилось в области анального отверстия, где сосредоточено большое количество нервных окончаний. Если поражен широкий отдел, боли дают о себе знать на поздних сроках. Тупые боли в процессе опорожнения усиливаются. Они могут носить временный или постоянный характер, что зависит от стадии болезни.

Причины развития патологии

Самыми распространенными причинами, которые могут вызывать рак копчика, являются:

Опухолевый процесс в области копчика доброкачественного характера, который переходит в рак по причине отсутствия своевременного лечения.
Частое и длительное пребывание в зоне воздействия радиоактивного излучения, способного куммулироваться клетками костной ткани.
Прогрессирующий онкологический процесс, на фоне которого возникают очаги метастазирования в копчике.
Травмы крестцово-поясничного отдела позвоночника, на фоне которых запускаются активные процессы регенерации.
Аутоиммунные процессы и заболевания эндокринной системы.

Косвенно на развитие рака влияют вредные привычки, неблагоприятная экологическая обстановка и неправильное питание. По статистике люди, ведущие малоподвижный образ жизни и большую часть времени проводящие в положении сидя, чаще остальных сталкиваются с патологиями копчика. Это связано в первую очередь со сдавливанием крестцово-поясничного отдела, нарушением в нем кровообращения и обменных процессов.

Что такое копчиковый ход

Сначала нужно немного разобраться в особенности заболевания. Копчиковый ход – врожденная патология развития эпителиальной ткани в зоне межягодичной складки или внизу поясницы. В этом районе может возникать полый канал, выстеленный эпителием – ход, который ведет к копчику, но не доходит до него, заканчиваясь тупиком.

Появление этой патологии развития случается во время формирования задней части тела малыша внутри утробы. Определенной причины еще не нашли, но многие врачи связывают это заболевание либо с генной мутацией, либо с нарушением направления роста волос, то есть волоски растут не наружу, а внутрь, образуется киста или свищ (разные доктора дают различные названия патологии).

Разновидности патологии

В зависимости от периода возникновения онкологического процесса, выделяют:

Врожденные опухоли – образуются в период внутриутробного формирования плода. Предшествуют расщелине позвоночнике и поликистозу копчика.
Приобретенные – связаны с воздействием внешних факторов, которые могут вызывать образование атипичных клеток.

В большинстве случаев злокачественный процесс формируется на фоне приобретенных патологий.

По гистологической структуре рак копчика бывает таких видов:

Остеосаркома – формируется непосредственно из клеток костной ткани, чему предшествуют патологические процессы и нарушение обмена веществ в костной ткани. Отличается агрессивным течением и появлением метастаз, начиная со второй стадии.
Саркома Юинга – чаще всего встречается среди детей. Имеет бессимптомное течение вплоть до третьей стадии. Поздно диагностированное заболевание практически не имеет шансов на выздоровление.
Гигантоклеточные опухоли – могут возникать на стадии внутриутробного развития и приводить к гибели плода еще до рождения.

Но не только злокачественные опухоли данной области имеют место быть. Часто это опухоли доброкачественного характера, которые успешно лечатся с минимальными потерями для здоровья.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

У вас сидячий образ жизни?
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>

Напряжение под коленями

Нет никаких ощущений

Голова с легкостью поворачивается и влево и вправо с довольно большой амплитудой

При повороте чувствуется дискомфорт, но лицо при повороте находится на уровне плеча

В одну сторону голова поворачивается нормально, а в другую чувствуется дискомфорт

Голову тяжело поворачивать в одну или обе стороны и лицо не дотягивается до уровня плеча

Да, моя осанка идеальна

Когда забываюсь могу сидеть не прямо, но стараюсь следить за собой

Всегда сижу не прямо

Ваши плечи (лопатки) на одном уровне

Ваши плечи (лопатки) не на одном уровне

Клинические проявления

Начальные признаки онкологического процесса полностью отсутствуют. По мере увеличения опухоли в габаритах, могут проявляться такие симптомы:

Неприятные ощущения в копчике во время сидения на твердой поверхности. После расхаживания боль становится менее интенсивной и способна исчезать самостоятельно.
Припухлость в области копчика, боль при пальпации, которая усиливается с каждым днем.
Гиперемия и гипертермия области, которая сохраняется постоянно и не связано с пространственным положением тела.

Когда раковая опухоль остается без внимания и продолжает активно расти, развиваются признаки общей интоксикации, для которых характерно:

Снижение двигательной активности, постоянная усталость.
Выраженная локализованная боль, которая способна окутывать область всего таза.
Отсутствие аппетита, сонливость, апатия, на фоне чего происходит резкая потеря веса.
Повышение температуры тела до субфебрильных показателей.

Рост опухоли происходит в двух направлениях, от чего симптоматика может меняться:

Прорастание наружу – появляется выпячивание кожного покрова в области копчика и визуализируется болезненное плотное новообразование. Кожные покровы приобретают синюшно-красный оттенок.
Прорастание внутрь – внешних изменений не наблюдается, но нарушается работа внутренних органов малого таза. Проявляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, страдают почки.

Симптоматика может отличаться в зависимости от стадии прогрессирования ракового процесса. Чем запущеннее процесс, тем ярче клиника.

Диагностика

При появлении подозрительных симптомов, врач производит осмотр пациента, оценивая степень болезненности и место локализации боли. Для постановки точного диагноза используют такие методы диагностики:

Рентгенография – визуализирует наличие опухоли, показывая ее размеры и место расположения. Является начальным этапом диагностики.
Биопсия – с помощью иглы или хирургического вмешательства происходит забор небольшой части опухоли, которую исследуют на количественный и качественный состав.
МРТ и КТ – дает максимально объективные данные об исследуемом объекте, предоставляя данные опухоли в полном объеме.

Для исключения поражения внутренних органов проводят ПЭТ-КТ. Эта процедура отображает выраженность злокачественного процесса, а также наличие единичных метастаз во всем организме.

Для определения степени недуга проводят пункцию спинно-мозговой жидкости. При появлении раковых клеток в костном мозге прогноз самый неблагоприятный, что предшествует 4 стадии рака.

Сколько живут с раком костей

Вопрос о продолжительности жизни людей с раком костей, опять-таки, неоднозначный, он имеет огромное количество переменных. Нужно учитывать локализацию опухоли, стадию ее развития, вид новообразования, наличие или отсутствие метастаз, возраст пациента и т.д.

Разумеется, наиболее благоприятный прогноз будет, если рак был обнаружен на первой стадии и опухоль была удалена полностью. После этого проводят облучение и процент выживаемости превышает 80%. Чем выше стадия рака, чем больше неблагоприятных факторов, тем ниже эта цифра.

Помните, даже на тяжелых стадиях случаются случаи полной ремиссии. Это значит, что как бы тяжело ни было, нельзя сдаваться, нужно хотеть и стремиться жить.

(
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Стадии патологии

В зависимости от выраженности онкологического процесса, рак копчика имеет 4 стадии:

Первая – опухоль имеет незначительные размеры до 1 см в диаметре, локализуется в пределах костной ткани копчика. Метастазы отсутствуют.
Вторая – опухоль достигает размеров до 3 см и выходит за пределы костной ткани. В некоторых случаях могут появляться новые очаги в близлежащих тканях и лимфатических узлах.
Третья – опухоль способна прорастать в близлежащие ткани и органы, нарушая их работу. Прогрессирует процесс метастазирования. Единичные очаги отмечаются в отдаленных лимфатических узлах.
Четвертая – опухоль имеет крупные размеры, метастазы имеются по всему организму, в том числе ив костном мозге.

Четвертая стадия рака самая опасная, так как не поддается лечению. Даже самые современные методики бессильны перед полным поражением всего организма.

Флегмона

Этим медицинским термином обозначается гнойный процесс, который происходит не в каком-то конкретном очерченном месте. Флегмона поражает обширную область тканей. Происходит это из-за большого количества нагноений кожи и абсцессов копчика.

Кожа сильно краснеет без явных границ, ткани отекают, пациента мучает сильный жар. При прикосновениях возникает резкий болевой синдром. Это осложнение абсцесса копчика опасно тем, что может прогрессировать и затронуть ягодицы, спинную область и ткани живота.

Методы терапии

В зависимости от стадии рака, индивидуальных особенностей организма и других факторов, лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Задачей хирургии является иссечение опухоли, при этом сохранение анатомического строения нижнего сегмента позвоночника. В том случае, если предстоит радикальное удаление всего копчика, в дальнейшем потребуется его восстановление с помощью импланта.

Если опухоль прорастает в органы, необходимо ее удалить максимально осторожно, не нарушив физиологические особенности пораженного органа.

Целесообразность операции зависит от стадии заболевания, обширности поражения, а также особенностей пациента. В случае развития рецидива, повторное хирургическое вмешательство может быть неэффективным.

Химиопрепараты необходимы для замедления активности онкологического процесса. С их помощью удается уничтожить мелкие очаги и сдерживать развитие опухоли до ее полного удаления хирургическим путем. Химиотерапия назначается курсами, между которыми делают перерывы для восстановления организма.

Несмотря на уникальную способность воздействовать непосредственно на рак, химиопрепараты негативно влияют на работу всех органов и систем. Развиваются побочные реакции, которые со временем проходят самостоятельно.

Обычно химиотерапию назначают перед операцией и после нее для закрепления результатов. С той же целью используют и радиоактивное облучение.

Лучевая терапия менее опасна для здоровья, так как способна воздействовать на раковые клетки точечно, не задевая здоровые части организма. При использовании высоких доз радиации имеется риск развития ожогов мягких тканей.

Лучи также применяют курсами, между которыми делается перерыв. Продолжительность подобного лечения напрямую зависит от степени выраженности ракового процесса, а также результативности химиотерапии и хирургического удаления.

В том случае, когда нет возможности полностью избавиться от заболевания, развиваются рецидивы и рак распространяется на весь организм, лучевая и химиотерапия носят паллиативный характер. С их помощью удается если не уничтожить, то притормозить распространение раковых клеток.

Абсцессы копчика

Кожа сильно краснеет и отекает, резко повышается температура. После движений и во время сидения болевой синдром становится ярче. Такая патология обычно требует хирургического вмешательства. Гнойник разрезают и выкачивают содержимое. Затем на протяжении реабилитационного периода ранку промывают обеззараживающими растворами. Еще одна причина во всю мочь бежать с воспалением копчика к врачу – это возможность такого осложнения, как абсцесс. При абсцессе есть опасность проникновения нагноений вглубь и образования флегмоны.

Абсцесс нельзя лечить с помощью народных рецептов, нельзя растирать мазями и прикладывать компрессы.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением является метастазирование, когда раковые клетки из самой опухоли проникают в лимфаток и распространяются по всему организму, формируя новые опухолевые зоны. В таком случае даже самые инновационные технологии не способны помочь. Человека ожидает неминуемая смерть.

Также раку копчика сопутствуют поражения внутренних органов, в частности мочевого пузыря, почек, половых органов. Это приводит к нарушению в работе и сопровождается развитием дополнительных симптомов.

Выделяют осложнения, которые возникают на фоне проведенного лечения. Химиотерапия способна поражать жизненно важные органы и системы, что приводит к их частичному или полному отказу.

Как проявляется опухоль

Недуг редко обнаруживается вовремя. Обычно в процессе развития болезни человек не замечает какие-либо симптомы, что часто приводит к тому, что он не подозревает о существовании серьёзной болезни. Вследствие этого диагностика проходит затруднительно.

Вследствие развития патологии давлению подвергаются нервные соединения района копчиковой кости. Это сопровождается болезненностью для больного. К моменту возникновения метастазов человеком замечаются подобные признаки:

Сильное утомление, усталость.
Понижение массы тела.
Пропадает аппетит.
Повышенная общая температура тела.
Бледнеет кожа.
Падает работоспособность.

Если больным обнаружены указанные симптомы, налицо серьёзный повод обратиться к врачу. Помощь окажут: хирург, онколог, невропатолог, терапевт. Только после полного обследования проводится диагностика и назначается лечение.

Прогноз

Поскольку рак копчика в большинстве случаев диагностируется только на 3-4 стадии, прогноз неблагоприятный. Продолжительность жизни составляет около 5-6 месяцев.

Условно благоприятный прогноз только в том случае, когда отсутствуют метастазы в жизненно важных органах и пациент получает необходимое лечение в полном объеме. Не всегда это возможно, так как в 99% случаев терапия стоит огромных денег, взять которые семье больного не откуда.

После выхода в ремиссию высока вероятность развития рецидива. Если это случилось в первые полгода, то в дальнейшем надеяться на благополучный исход не приходится.

Лечение

В первую очередь необходимо облегчить боли. Поэтому используются анестетики (как наружного, так и внутреннего применения), нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Диклофенак). В тяжелых случаях могут быть назначен прием таких средств в инъекционной форме. С осторожностью можно использовать и разогревающие гели, такие как Капсикам или Финалгон. Важную роль в лечении симптоматики играют сеансы физиолечения:

Ультразвуковая терапия;
Низкочастотный ток;
Грязевые ванны;
Лечение парафином;
Магнитные поля;
Электрофорез с обезболивающими.

Даже после того, как заболевание удалось победить, воспалительный процесс может возобновиться. Чтобы этого не случилось, нужно в первую очередь исключить причины, по которым это произошло в первый раз. Кроме того, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, подойдут ли вам как профилактические меры иглорефлексотерапия, сеансы у мануального терапевта и массажиста. Другой важный момент – упражнения лечебной гимнастики. Если не уделять внимание профилактике, воспалительный процесс может начинаться раз за разом, пока не перейдет в хронику.

Меры профилактики

Нет такого алгоритма, соблюдение которого могло бы уберечь от развития рака копчика. Заболевание способно развиваться и у абсолютно здоровых людей. Но есть ряд рекомендаций, способствующих снижению вероятность образования раковых клеток:

Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
Заниматься спортом, уделяя время физическим нагрузкам.
Не игнорировать симптоматику и своевременно обращаться к доктору за помощью.
Не заниматься самолечением, так как это может спровоцировать активный рост раковой опухоли.

Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов ее вылечить. Запущенные формы рака позволяют применять только паллиативное лечение, за которым неминуемо следует смерть.

Такой симптом как боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (например, переломы, ушибы). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.

Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют такие зоны человеческого тела как:

внутренние половые органы (например, матка с придатками);
наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).

Нередко причинами возникновения болей в области копчика являются травмы или воспаление связок копчика.

В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:

латеральная крестцово-копчиковая связка;
вентральная крестцово-копчиковая связка;
поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
крестцово-остистая связка.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

ослабленный иммунитет;
сидячий образ жизни;
наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Причины болей в копчике

Выделяют следующие причины развития болей в копчике:

травма копчика;
киста копчика;
остеохондроз;
тяжелые роды;
заболевания неврологического характера;
заболевания прямой и сигмовидной кишки;
воспалительные заболевания органов малого таза;
опухоли костей таза;
беременность;
рубцовые образования.

Причины	Механизм появления
Травма копчика	Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху, а также его перелому.
Киста копчика	Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника.
Остеохондроз	Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение.
Тяжелые роды	Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей.
Заболевания неврологического характера	При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза).
Заболевания прямой и сигмовидной кишки	Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктит, трещины заднего прохода, а также рак прямой кишки). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея), что также может способствовать возникновению болевого синдрома.
Воспалительные заболевания органов малого таза	Данные заболевания (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит и др.) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области.
Опухоли костей таза	Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома) или хрящевой ткани (хондросаркома). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике.
Беременность	Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения.
Рубцовые образования	Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек, что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области.

Читайте также: