Болезненность лимфоузлов под мышками при раке молочной железы

Лимфостаз руки при раке молочной железы развивается довольно часто. В этом случае чаще всего требуется проводить оперативное вмешательство, которое в медицине носит название – лимфаденэктомия. В ходе операции удаляют лимфоузлы с пораженной стороны тела. Необходимость радикальной терапии определяется стадией развития онкологического заболевания, самочувствием пациентки и наличием метастазирования.

Как выглядят лимфоузлы при раке молочной железы

В лимфатических сосудах непрерывно циркулирует жидкость, которая вбирает в себя все токсические соединения и патогенные бактерии. Далее чужеродные организмы транспортируются в лимфатические узлы, где клетки иммунной системы их обезвреживают. Поражение лимфоузлов метастазами при раке молочной железы не редкость, в этих случаях нужна операция.

Механизм развития злокачественного образования следующий:

На начальном этапе развития атипичные клетки распознаются иммунной системой, как чужеродные, которые подлежат немедленному уничтожению.
Клетки иммунной системы не справляются, в лимфатических узлах скапливается большое количество злокачественных клеток, иммунитет подавляется.
Раковые клетки активно размножаются, формируется метастаз, который для замедления развития болезни нужно обязательно удалить.

Чтобы как можно раньше отреагировать на патологические изменения, нужно знать, какими симптомами сопровождается воспаление лимфоузлов в подмышечной впадине:

увеличиваются в размерах лимфоузлы при онкологии груди;
повышается температура тела;
беспокоят головные боли, быстрая утомляемость и общее недомогание;
болят лимфоузлы.

При раке молочной железы в месте расположения лимфатического узла может краснеть кожный покров. Если в сочетании с покраснениями беспокоят сильные боли, это может свидетельствовать о развитии гнойного процесса.

Если увеличенный в размерах лимфатический узел не болит и не доставляет дискомфорта, это указывает на его активную работу.

Как диагностировать увеличение лимфатических узлов

Диагностировать увеличенные лимфатические узлы не составляет особого труда. При подозрении на отклонения нужно безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Лечащий врач соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Пальпация позволяет выявить очаг воспаления. Если человека беспокоят сильные боли и дискомфорт в области подмышек, это в 99,9% случаев указывает на воспаление и увеличение мини-органа.

Чтобы более детально изучить структурные изменения узлов и отследить состояние организма, доктор назначает следующие разновидности лабораторных и инструментальных обследований:

общий и биохимический анализ крови;
ультразвуковая диагностика молочных желез, включая лимфатические узлы (УЗИ);
магнитно-резонансная томография – МРТ;
компьютерная томография – КТ;
биопсия.

Пораженными лимфатическими узлами занимаются онколог, гематолог, хирург и врач-инфекционист. Если ранее был диагностирован рак, лечение разрабатывает онколог.

На основании полученных результатов будет определена целесообразность проведения оперативного вмешательства.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов под мышкой при раке молочной железы – рядовая операция, поскольку часто при развитии именно этого заболевания поражаются мини-органы.

Показания к проведению оперативного вмешательства:

в лимфатических узлах были выявлены атипичные клетки (удается узнать по результатам проведенной биопсии);
в молочной железе выявлено злокачественное новообразование, диаметр которого более 5 см и распространяется оно на руку;
в ходе обследования более чем в трех лимфатических узлах были выявлены злокачественные клетки;
планируется проведение мастэктомии – полное или частичное удаление молочной железы, пораженной онкологией.

Важно знать о существующих противопоказаниях к проведению операции:

сильное изъязвление кожных покровов на фоне прорастания карциномой стенки грудной клетки;
сердечно-сосудистая, печеночная и почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
отек верхних конечностей из-за масштабного метастазирования злокачественного новообразования;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
отек кожных покровов молочной железы и поражение ею стенок грудной клетки;
нарушение мозгового кровообращения.

Если есть противопоказания к операции, доктор рассматривает возможность проведения альтернативных мероприятий, которые замедляют патологические процессы. Чаще всего используется пункционная биопсия пораженного узла.

Перед проведением лимфаденэктомии лечащий врач обязательно должен оповестить пациентку о возможных осложнениях. Подготовка не имеет специфических требований. Незадолго до начала обязательно вводится препарат успокаивающего действия, процедура носит название – премедикация.

Нужно придерживаться определенного рациона. В день проведения операции запрещено употреблять жидкость и какие-либо продукты.

Техника проведения операции по удалению лимфатических узлов в подмышечной впадине:

Введение общей анестезии.
Чтобы вычислить место расположения лимфатических узлов, доктора проводят сцинтимаммографию с технецием.
При помощи скальпеля делается разрез длиной приблизительно в 5-6 см в области подмышечной впадины, удаляется 2-3 узла.

Как правило, продолжительность операции не более 60 минут. Результаты гистологического исследования готовы по истечении 7-10 дней.

Возможные осложнения

Последствия от удаления мини-органов могут быть разные. Наиболее распространенные:

Присоединение вторичной инфекции. При несоблюдении правил послеоперационного восстановления, возможно развитие гнойного процесса.
Нарушение тактильной и температурной чувствительности в зоне пораженного узла. Основная причина этого явления – пересечение нервных волокон.
Слабость, покалывания и нарушение подвижности.
Флебит – воспаление венозной сетки, в некоторых случаях это патологическое состояние может перейти в тромбофлебит.

При возникновении выраженного дискомфорта, болей в первые дни после операции, нужно обязательно рассказать об этом врачу.

Лимфатические узлы и протоки – важная часть иммунной системы организма. Именно лимфоузлы в грудной железе у женщин первыми реагируют на воспаление и проникновение в ткани чужеродных агентов. Так как молочные железы – это важный орган, рядом с ними расположено множество лимфатических узлов. По большей части они локализованы рядом с ключицами и подмышками. Они чутко реагируют на любые неполадки в функционировании молочных желез.

Воспаления в лимфатической системе сопровождают до 70% случаев заболеваний груди. А при раке молочной железы лимфоузлы реагируют в 100% случаев. Бывают и болезни, связанные с воспалением лимфоидной ткани без поражения молочных желез – лимфаденопатия.

Первые признаки неполадок – болезненность и увеличение регионарных лимфоузлов. Обычно пациентки замечают эти симптомы при простейшем самоосмотре. Разберемся в анатомических особенностях лимфатической системы молочных желез, рассмотрим такое заболевание как лимфаденопатия, и выясним, что делать, если увеличены лимфоузлы.

Лимфатическая система молочной железы

Женская грудь – это довольно сложный орган с точки зрения анатомии. Грудь состоит преимущественно из соединительной, железистой и жировой ткани. Молочные железы находятся над большой грудной мышцей, они довольно подвижные. Такие анатомические особенности обуславливают и строение лимфатической системы – в груди и рядом с ней расположено множество сообщающихся друг с другом лимфатических узлов.

Выделяют несколько отдельных групп лимфоузлов:

Парамаммарная система. Лимфатические протоки находятся в большой грудной мышце.
Аксиллярные лимфоузлы расположены по всей груди и соединяются между собой с помощью парамаммарной системы.
Интраммарные – самая многочисленная группа.
Регионарные.

Интрамаммарные, в свою очередь, делятся еще на несколько групп:

Центральные.
Наружные.
Подлопаточные.

Основная нагрузка ложится на центральные узлы, которые принадлежат к интрамаммарной системе. Именно эти узлы отвечают за отток лимфы из молочных желез в общие (более крупные) лимфатические протоки.

Самостоятельно проще всего обнаружить воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных). За счет непосредственной близости к молочным железам, они быстро реагируют на любые изменения в груди. При онкологии их принято удалять, так как именно в регионарные узлы идут метастазы.

Увеличение лимфоузлов

Иногда функционирование отдельных участков лимфатической системы нарушается – и отдельные лимфоузлы или группы воспаляются. Это состояние называется лимфаденопатия. Если воспаляются лимфоузлы под мышкой, то лимфаденопатию называют аксиллярной – по названию группы лимфоузлов. Воспаление проявляется дискомфортом в подмышечной области, увеличением отдельных узлов, а также болезненность при пальпации.

Лимфаденопатия – это не отдельное заболевание, это патологическое состояние, которое свидетельствует о какой-либо болезни в районе поражения. Так, различные заболевания от мастита и мастопатии до рака молочной железы вызывают воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов.

Если такое случается, то назначают ряд диагностических мероприятий для установления первопричины болезни. В некоторых ситуация требуется биопсия лимфоузлов – чтобы убедиться, что в них нет злокачественных клеток.

Основные причины воспаления

Интрамаммарный лимфоузел в груди обычно первым принимает на себя удар – лимфоидная жидкость оттекает именно в этом направлении. После к борьбе с патологическим процессом подключаются подключичные лимфоузлы и регионарные лимфатические узлы молочной железы. Поэтому при наличии воспаления именно в районе этих лимфоузлов появляются первые симптомы.

Выделяют три основные причины серьезного воспалительного процесса в лимфоидной ткани:

Мастит.
Мастопатия.
Онкология

Мастит – это инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает в период лактации. Но мастит может появиться и у нерожавших девушек при повреждениях кожного покрова молочных желез или при несоблюдении правил гигиены. Для лечения необходимо установить возбудителя и подобрать подходящий антибактериальный препарат. При мастите возникает воспаление регионарных лимфоузлов – так они реагируют на инфекцию.

Мастопатия – это целая группа заболеваний, характеризующихся появлением доброкачественных кист или опухолей. Лимфоузлы увеличиваются ближе к концу менструального цикла, тогда же появляются и другие симптомы: отек, болезненность. Основной признак мастопатии – уплотнения в тканях груди, которые обычно можно прощупать самостоятельно.

Злокачественные опухоли чрезвычайно опасны для здоровья. Лечение во многом зависит от стадии, поэтому так важна ранняя диагностика онкологии. При онкологии наблюдается значительное поражение всех лимфоузлов, расположенных в зоне молочных желез. Главная опасность состоит в том, что метастазы часто локализуются в интрамаммарных или аксиллярных лимфоузлах, поэтому на 2-3 стадии рака часто предлагают удалить опасные узлы.

Симптоматика лимфаденопатии

Вне зависимости от причин лимфаденопатии, это состояние имеет ряд типичных общих симптомов:

Повышение температуры тела, повышенное потоотделение, особенно в ночной период.
Нарушается пищеварение, снижается вес тела, пропадает аппетит.
Наблюдается сниженное артериальное давление.
Тахикардия, учащенное сердцебиение.
Увеличенные печень и селезенка.

Если поражен один лимфоузел молочной железы, общие проявления выражены слабо, они появляются в том случае, если лимфаденопатия распространилась на целую группу лимфатических узлов. Определить, есть ли повод для волнения, и точный диагноз может только врач. Поэтому при появлении описанных симптомов, проявляющихся в связи с воспалением лимфоузлов, стоит обратиться к маммологу или терапевту.

Со стороны самих лимфоузлов появляются следующие симптомы:

Затрудненный отток лимфы может вызывать болезненность.
Боль при пальпации узлов и меду узлами.
Мягкость и повышенная подвижность лимфоузлов.
Изменение размера и формы.
Ассимметрия.
Болезненные ощущения в груди.

Для установления точного диагноза назначают ряд диагностических мероприятий.

Диагностика воспалительного процесса

Для диагностики используют весь доступный арсенал средств:

Биопсию – требуется для подтверждения злокачественного процесса в лимфоузлах. Гистологическое исследование забранных при биопсии тканей позволяет убедиться в онкологии или опровергнуть диагноз 2 стадии с метастазами.
Маммография и ультразвуковое исследование. Позволяет найти первичные очаги опухоли, установить распространенность патологического процесса.
Аксиллография – это специальное исследование аксиллярных лимфоузлов и протоков. Позволяет выяснить состояние лимфатической системы, найти конкретные патологии в узлах.
КТ и МРТ – высокотехнологичные исследования назначают в том случае, если с помощью более простых исследований не удается установить точный диагноз.

Есть и более редкие исследования – термография (более высокотехнологичный аналог маммографии, применяется при подозрении на онкологию) и радионуклидное исследование. Эти меры диагностики относятся к вспомогательным обследованиям при ранее диагностированной опухоли.

Лечение

К лечению приступают сразу же после установления окончательного диагноза.

Все возможные методы лечения делят на три основные группы:

Консервативное.
Оперативное.
Комплексное онкологическое лечение.

Метод лечения выбирают в зависимости от заболевания и его опасности для жизни. Так, фиброаденому и злокачественные опухоли принято удалять вне зависимости от размера. Если диагностирована доброкачественная опухоль, то решение принимают на основе снимков и лабораторных исследований – учитывают локализацию, скорость роста, размеры опухоли.

Если выбирают консервативную терапию, то обычно используют гормональные средства. Вместе с ними применяют витаминно-минеральные комплексы, рекомендации по диете и образу жизни.

Онкология

При раке молочной железы лимфоузлы поражаются первыми – именно в них появляются метастазы, когда рак доходит до 2-3 стадии. Так происходит потому, что в лимфатические протоки легко попадают раковые клетки. Они циркулируют вместе с током лимфы и рано или поздно оседают в лимфатических узлах. Изначально лимфа – это преграда на пути раковых клеток к важнейшим органам. Поэтому на 2-3 стадии пациента можно спасти, удалив первичную опухоль и метастазированные лимфоузлы.

Принято удалять подозрительные лимфатические узлы и проводить биопсию, чтобы подтвердить озлокачествление – для этого используется гистологическое исследование. Удаление не практикуют, если метастазы распространились дальше группы узлов и поразили ткани любого органа за пределами первичного очага. В таком случае используют системную терапию.

Реабилитация после удаления

После удаления аксиллярных лимфоузлов необходимо соблюдать некоторые правила. Они же подходят для тех, кто лечит воспаления.

Поднимать и носить тяжести, особенно рукой, со стороны которой удалены узлы. По возможности нужно исключить любое мышечное напряжение. Ограничения такие: поднимать можно до килограмма в первый год после операции, до 2 кг в последующие 3-4 года, пожизненное ограничение на тяжести – не более 4-5 кг. Причем не стоит сильно нагружать и здоровую руку.
Сумку можно носить только на здоровом плече.
Не держать руку в согнутом положении.
Не напрягать плечи.
Постоянно следить за расслаблением мышц плеча и руки.
Не держать руку в одном положении, особенно опущенной вниз – иначе начнется застой лимфы в сосудах руки.
Не стоит низко наклоняться, выполнять физическую работу в наклонном положении.
Перед любой физической нагрузкой нужно забинтовать поврежденную руку, а после нагрузки – сделать массаж.
Избегать перегрева и переохлаждения.
Нельзя посещать сауны и бани.

Это основные рекомендации, полный перечень обычно озвучивает врач после операции.

Лимфатическая система чрезвычайно важна для защиты организма от проникновения чужеродных агентов – именно лимфатические узлы и протоки принимают на себя удар, когда в организм проникают вирусы, если образуется опухоль или начинается бактериальное заражение.

Специфических методов профилактики нет – важно поддерживать организм в тонусе, что способствует лучшей работе иммунной системы. А при появлении любых неприятных симптомов нужно обратиться к врачу – самостоятельно поставить диагноз при воспалении невозможно.

Не стоит паниковать заранее – чаще всего лимфатические узлы воспаляются из-за банальных инфекционных заболеваний. Но и забывать о здоровье нельзя – многие опасные заболевания успешно лечатся только на ранних стадиях.

Увеличение лимфоузлов подмышками может быть связано либо с воспалительным процессом в данной области, либо с таковым, только в отношении иных областей туловища (в том числе вследствие заболевания внутренних органов или систем). Нередко воспаляются подмышечные узлы при онкологии.

Этапы поражения

Рак лимфатического узла может быть первичным или вторичным. В первом случае онкологические клетки образуются, непосредственно, в самом лимфоузле, становясь причиной формирования опухолевидного новообразования. В данном случае – это первичная лимфома, которая может быть 2 видов: лимфосаркома и лимфогранулематоз.

Если воспалился лимфоузел в области подмышек, стоит сразу обратиться к специалисту. Самостоятельно обнаружить воспалительный процесс можно по таким впервые возникающим симптомам:

болезненность узла, особенно при попытке надавливания и пальпации;
увеличение плотности;
возможность перемещения лимфоузла из одной точки в другую при пальпации.

При упущении из внимания таких симптомов и отсутствии должного лечения могут заболеть и другие узлы, например, на шее, в паху и других областях. Также воспалительный процесс может перейти на внутренние органы и ткани. Четвертая стадия поражения подмышечных лимфоузлов характеризуется распространением онкологических клеток в легкие, молочные железы, печень, толстый и тонкий кишечник.

Если воспаляются и болят лимфоузлы под мышками, это может указывать на развитие онкологического процесса совершенно в иной области туловища. В данном случае имеет место распространение метастатических клеток в подмышечные лимфоузлы из первичного очага. В первую очередь могут увеличиваться те узлы, которые расположены в непосредственной близости от опухоли.

Лимфатические узлы выполняют защитную функцию в организме человека, препятствуя распространению раковых клеток в иные органы и системы. Если иммунная система не ослаблена, таковые не будут переобразовываться в метастазы, а то и вовсе погибнут. Если же иммунитет недостаточно сильный, онкологические клетки стремительно распространяются в другие области туловища, оседая там и, формируя новые очаги поражения.

Наука онкология называет несколько степеней поражения подмышечных узлов метастазами, в зависимости от которых определяется стадия ракового процесса. Всего их 4:

1 стадия . Метастазы в данной области не найдены.
2 стадия . Диагностировано наличие единичных метастаз.
3 стадия . Присутствуют множественные метастазы.
4 стадия . Помимо подмышечных лимфоузлов метастатическими клетками поражены и другие, например, шейные, паховые и др.

Наиболее часто воспаление лимфоузлов на шее и подмышками происходит по причине развития ракового процесса в молочной железе. Как правило, метастазы отходят из первичного очага уже на второй стадии его развития, а на четвертой таковые распространяются в отдаленные органы и системы. Выявить такой патологический процесс можно именно по увеличенным лимфоузлам, а не по пальпируемому новообразованию в железе, ведь таковое на первой стадии еще не прощупывается.

Диагностика

Прежде чем начать лечить то или иное заболевание, врач должен провести диагностические мероприятия и подтвердить предполагаемый диагноз. В лучшем случае, специалисты рекомендуют проходить систематические исследования для контроля состояния общего здоровья. Это необходимо для своевременного выявления патологий и начала их лечения, а это – профилактика необратимых последствий.

Если имеются настораживающие симптомы, специалист, в первую очередь, выясняет давность их возникновения и характер. Также определяют, есть ли у человека генетическая предрасположенность к подобной патологии. Иными словами, врач выясняет, болели ли родственники человека онкологическими заболеваниями лимфоузлов.

Второй этап диагностики – осмотр предполагаемого больного места, пальпация лимфатического узла. Такой способ выявления заболевания хоть и самый простой, но один из наиболее информативных. Далее проводят ультразвуковое исследование, а по необходимости – магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Также врач может назначить проведение биопсии, которая имеет важное значение в диагностировании онкологического заболевания лимфоузла. В ходе исследования используют тонкую иглу, которую вводят в лимфоузел и тем самым берут образец его содержимого. Далее проводят лабораторную диагностику такого образца, которая позволяет определиться с типом опухоли.

Как лечить

Лечение первичной лимфомы узла, как правило, хирургическое. В ходе операции врач иссекает и пораженные ткани, и те, которые находятся рядом с очагом воспалительного процесса. Именно оперативное вмешательство поможет избежать рецидивов патологии и увеличить продолжительность жизни.

Помимо лучевой терапии существует еще лечение химиотерапевтическими препаратами, а именно, цитостатическими. Такая методика эффективна как в дооперационный, так и в послеоперационный периоды. По данным многочисленных исследований можно с точностью сказать, что химио-лечение особенно эффективно в комплексе с оперативным вмешательством.

Чтобы увеличить шансы на полное выздоровление, важно обратиться к врачу при первых возникающих симптомах заболевания.

Лимфоузлы при раке молочной железы — сторожевые иммунной системы и зона развития первых метастазов, поскольку получают из ткани и кожи молочной железы лимфу с циркулирующими клетками рака. Опухолевое поражение лимфатического коллектора сигнализирует о распространенности рака в организме. Степень вовлеченности лимфатической системы молочной железы определяет выбор лечебной тактики и в конечном счёте — прогноз на излечение.

Роль лимфоузлов при раке молочной железы
Как узнать, что подмышечные лимфоузлы подверглись поражению?
Как поражаются лимфоузлы при распространении в них опухолевого процесса?
Лимфоузлы при онкоопухоли молочной железы согласно классификации TNM
Какие лимфоузлы при раке груди являются регионарными?

Роль лимфоузлов при раке молочной железы

Лимфатический узел (ЛУ) — своеобразный фильтр с большим числом разнообразных лимфоцитов и других иммунных клеток, в который лимфатическая жидкость из органов приносит всё лишнее и вредное. ЛУ образуют группы от нескольких узелков до многих десятков, к каждой группе притекает лимфатическая жидкость от определенной анатомической области.

От молочной железы к лимфатическим узлам подмышечной области и далее к подключичным и надключичным ведет несколько лимфососудистых путей:

Первый и самый объемный, вбирающий почти 95% всей отработанной лимфы от молочной железы — подмышечный путь, сюда также притекает жидкость от руки, половины грудной стенки и верней части живота. При блокаде клетками рака подмышечных ЛУ жидкость устремляется к лимфоколлекторам брюшной полости, которые связаны сетью капилляров с лимфоидными образованиями в средостении и связке печени, занося в них метастатические эмболы.
От верхних и задних квадрантов молочной железы лимфа сразу или окольным путем через мелкие узелочки между грудными мышцами попадает в подключичный коллектор, а оттуда утекает в надключичные лимфоузлы, чтобы в дальнейшем влиться в грудной проток.
Парастернальный путь собирает жидкость от внутренних отделов молочной железы и несет её к узелкам в межреберных промежутках и дальше в подключичные и надключичные зоны. Путь анастомозирует с межреберными лимфососудами, которые связаны с лимфатической сетью грудных позвонков, что и объясняет развитие метастазов в позвоночнике.
В лимфатическую систему средостения уносится лимфа от центра и срединных долек молочной железы, обуславливая образование метастазов в легких.
В коже молочной железы образованы две взаимосвязанные лимфатические сетки, направляющие жидкость в сосуды грудной клетки и противоположной молочной железы, помогая распространению метастазов в коже грудной стенки.

Как узнать, что подмышечные лимфоузлы подверглись поражению?

Размеры нормального и здорового лимфатического узелка — от нескольких миллиметров до двух сантиметров, он мягкий и безболезненный, при прощупывании легко смещается в сторону. Увеличение ЛУ — симптом неадекватности защитных возможностей лимфоидного органа оздоровительным потребностям организма, когда иммунный фильтр не справляется с возложенной на него функцией и внутри образуются зоны скопления раковых комплексов, впоследствии остающихся на ПМЖ.

Во время операции на молочной железе или перед началом предоперационной химиотерапии обязательно выполняется биопсия главного или сторожевого узла, куда направляется основная масса лимфатической жидкости. При наличии в сторожевом ЛУ клеток рака одним блоком удаляется вся подмышечная жировая клетчатка со всем находящимися в ней.

Как поражаются лимфоузлы при распространении в них опухолевого процесса?

Все удаленные лимфоузлы, сколько бы их не было в клетчатке, обязательно исследуются под микроскопом, при наличии клеток рака в них выполняются дополнительные исследования, в том числе ИГХ.

Распространение рака протекает, как предполагают, поэтапно: от нескольких клеток до массивных поражений, от подмышечных лимфоузлов в подключичные и далее в надключичные. Степени поражения также идут от минимальной до максимально 3-й:

Лимфоузлы при онкоопухоли молочной железы согласно классификации TNM

Образовавшиеся в регионарных ЛУ метастазы всегда только N, тогда как рак в подмышечной области противоположной железы — уже М, также как лимфоколлекторы шеи или в паху.

Клиническая классификация по степени поражения следующая:

N0 — лимфоузлы здоровы;
N1 — уже есть метастазы под мышкой, но без фиксации к окружающим тканям и с сохранением своей подвижности;
N2 — констатирует врастание или плотные конгломераты в подмышечной зоне;
N3 — опухоль вовлекла подключичные или надключичные, или внутригрудные.

Какие лимфоузлы при раке груди являются регионарными?

Собирающие непосредственно от молочной железы лимфатическую жидкость лимфоузлы считаются регионарными.

Первый лимфатический коллектор — подмышечная впадина, где на пяти уровнях от ближайшего к железе до самого высокого в верхушке располагается до 75 ЛУ, в среднем — около трёх десятков. Самый первый и крупный — узел Зоргиуса или сигнальный.

Подключичные ЛУ принимают лимфу от подмышечных.

Около грудины между ребрами находится цепочка парастернальных лимфатических узлов или внутригрудных.

Надключичные ЛУ не регионарные, не так давно метастазы в них обозначали, как отдаленные, и процесс считался неоперабельным. Сегодня предоперационная химиотерапия позволяет изменить ситуацию и выполнить радикальную операцию даже в такой ситуации.

Прекрасное оборудование нашей клиники и специально подобранный по квалификационным и личностным характеристикам медицинский персонал выявит даже крошечный злокачественный очаг и поможет справиться с массивным.

Читайте также: