Боль в пятке и опухоль щиколотки

Вероятно, многие задавались вопросом, отчего возник болевой дискомфорт в пятке, и она опухла. Почему это происходит трудно сразу дать точный ответ, поскольку факторов подобных болезненных ощущений достаточное количество. Среди причин выделяют такие, которые являются физиологическими, не вызванные болезнями, и те, которые указывают на патологический процесс.

Причина возникновения опухоли в районе пятки

Стопа человека устроена удивительно – включая множественные мелкие кости, суставы, связки, способные выдержать чрезмерные давления на протяжении продолжительного времени.

Но если ноги не будут отдыхать либо увеличиться натиск на суставы, то, как и любой другой орган, пятка устанет. Этот процесс вызывает боли пяток, они опухают.

Частые причины возникновения, отчего опухает и болит в зоне пяток:

Перенапрягаются структуры ступни за счет носки неудобных туфель, на высоком каблуке.
Истончилась жировая прослойка в части пятки из-за общего снижения веса либо усиления двигательной активности и натиска в суставе стопы.
Если длительно пребывать на протяжении дня стоя.
Быстрая прибавка в весе, что сильно увеличивает давление пяток.

Также к причинам появления, от чего опухает в районе пяток, относят такие, которые игнорируются и доводятся до крайности самим пациентами:

Генетическая предрасположенность
Травмы с ушибами, перенесенные в прошлом.
Патологии инфекционного течения, перешедшие в хроническое русло.
Лучевое излучение
Пересадка костного мозга

Если опухла пятка и больно наступать, не стоит недооценивать серьезность проявления. Подобный признак ведет к развитию многих неудобств, когда приобретает хроническую форму и связан с патологическими процессами.

Перед тем как приступить к поиску болезни, которая привела к тому, что опухла и болит пятка, необходимо исключить всевозможные факторы. Если причины отсутствуют, то опухать она может по причине каких-то заболеваний.

Если опухла и болит пятка – это типичный признак травматизма данной зоны.

При резком ударе, вывихе, сдавливании, нагрузки ведут к поражениям травматического характера:

Перелом
Вывих
Растяжение связок

Помимо того что развивается боль, больной сталкивается с тем, что:

Опухает пятка, краснеет.
Нарушается движение в суставе
Стопа деформируется

Каждое заболевание имеет собственные особые симптомы, которые отличают его от иных подобных травматических заболеваний. Для постановки диагноза пациенту требуется полный осмотр и снимок рентгена.

Вследствие отечности стопа может опухать. Бывает, опухать начинает около пяток. Кожный покров приобретает красный цвет, станет горячий на ощупь. У больного наблюдаются изменения функционирования ног.

На рентгене, особые изменения опухшей подошвы не видны. Для постановки диагноза поможет ультразвуковое исследование.

Основной причиной опухания в голеностопе и боли – сильный удар, вследствие которого происходит повреждение мягких тканей под кожей.

Случиться ушиб может в любой ситуации:

Когда человек падает с высоты, приземляясь на пятку.
Дети сталкиваются с ушибами из-за неудачного приземления.
При носке каблуков, неудобных туфель.

После ушиба пострадавший ощущает тупую, внезапную, жгучую, покалывающую боль. Когда весь вес переносится на больной бок, то чувствуется, как будто в пятку внедряется гвоздь. У пациента формируется воспалительный процесс в данной области, пятка опухает.

Поражение ступни является частым видом травматизации, достаточно неверно стать на ногу, спускаясь по лестнице, и можно ушибить ее с последующим ее опуханием.

Болевые ощущения в стопах приводят к нестерпимому дискомфорту. Это не дает возможности передвигаться нормально, а при достаточно сильных болях происходит обездвиживание пострадавшего, ступня опухает.

Когда факторы патологии пятки вычислены, проводят борьбу с симптомами в этой части. Так как опухать и болеть пятка может по причине разных болезней, то признаки будут различными.

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани пятки, развиваются инфекционные болезни:

Артрит реактивный, заболевание суставов, связок – развивается по причине осложнения таких инфекционных патологий, как гонорея, дизентерия, хламидиоз. Нередко причина болезни кроется в респираторных болезнях, которые дают осложнения на ноги. Изначально наблюдается патологическое течение в суставе, потом в пятке. У больного развивается острая боль, развивающаяся после нагрузки и в полном покое. Вместе с тем идет воспалительный процесс, пятка краснеет, опухает.
Туберкулез – является общей инфекцией организма. Бактерии, проникающие в организм способны попасть в легкие, кости пятки. Микроорганизмами расплавляется кость, образуется гной, способный выйти наружу через сформировавшийся свищ. Пациент ощущает боль, пятка опухает.

Бурсы (суставные сумки) представлены полостями из синовиальных оболочек, призванные защищать суставы, связки. Они наделены амортизационной функцией. При воспалении происходит развитие бурсита, предпосылками которого могут быть инфицирование, травмы.

При неверном расположении ноги, когда человек передвигается, это ведет к деформации ступни, следствием этого становится плоскостопие и образование шишки (косточки) над пяткой.

Бурсит пятки развивается следующим образом:

Боль, усиливающаяся при давлении на пятку. При этом боль может быть такая, что невозможно наступить на стопу.
Над пяткой опухает.
Красная кожа, горячая при ощупывании.
У конечности нарушается функциональность.

Когда развивается острая форма болезни, признаки выражены ярко, а при хроническом течении возникает лишь болевой дискомфорт.

На рентгене патологические изменения в виде опухания отсутствуют, поэтому используют УЗИ, где видна скопившаяся воспалительная жидкость в синовиальной сумке, утолщены ее стенки.

Когда болезненные чувства развиваются утром, после пробуждения, возможно появление боли, усиливающейся при передвижении, опухания, которые могут указывать на фасциит.

Патология представлена воспалением связки, связанной с пяточными костями. Подошвенная фасция является соединительной полосой, выполняющей поддержку свода, ее амортизации.

Причины появления фасциита вызваны микротравмами, растяжениями, излишней массой тела. Зачастую травмы, опухшие ступни фиксируются там, где происходит крепление фасции к кости пятки.

За ночь, в период сновидения, происходит регенерации пораженной фасции, они срастаются и становятся короче. С утра, сделав первые шаги, это ведет к тому, что разрывы появляются вновь, приводя к новым мучениям.

Вызывает нестерпимые боли по утрам именно подошвенный фасциит, требующий качественной терапии.
Бывает, подошвенная патология препровождается пяточной шпорой, представленная костным выростом, формирующейся сзади пятки либо под ней.

Когда травмирование ведет к воспалительному процессу в ахилловом сухожилии, месте креплении фасции, это ведет к росту новых тканей, которые после отмирают и постепенно накапливаются.

Данные накопления образуют шпору. Болевые чувства при имении шпоры могут быть сильными при наступании па пятку либо вовсе незаметными, бессимптомными.

Развитие заболевания Хаглунда-Шинца наблюдается вследствие стерильного отмирания тех областей губчатого костного вещества стопы, которые больше всего подвергаются давлению.

Данная патология формируется по причине:

Наследственного фактора
Нарушений обмена
Разладов нейротрофического течения
Частой травматизации ступни
Перенесенных инфекций

Болезнь наблюдается в основном у девочек, возрастом 12-15 лет.

Болеть, опухать пятка начинает мгновенно, если больного расположить перпендикулярно либо через некоторое время, оперевшись на пяточный бугор. Где крепится ахиллово сухожилие, над бугром можно наблюдать опухший участок.

Передвижения, опора на ногу невозможна по причине сильных болей. Хождение больного проходит с нагружением стопы переднего и среднего отдела, с использованием костылей, трости.

Многие пациенты сталкиваются с атрофированием кожного покрова на стопе, возникает отек тканей, увеличивается ощутимость, пятка опухает. Иногда отмирают мышцы голени.

К самым часто встречаемым заболеваниям относят артрит, артроз. При артрите возможно поражение любого сустава, включая пяточную кость, суставы, ткань, которая связывает кость с фалангами.

Отчего пятка может болеть, опухать:

Суставы в зоне пятки сильно сдавливаются
Травмирование
Деформация стоп
Ношение высоких каблуков

Когда образуется артрит ощущается дискомфорт, но при прогрессировании патологии симптомы довольно болезненные.

Возникает внезапная боль в пяточной зоне, она опухает.
Стопа постоянно ноет.

Первоначально данные признаки развиваются после длительной физической занятости, когда давление направлено лишь на зону ступни.
При формировании артрита ступня болит, опухает и при несущественном надавливании, в спокойном состоянии, в утренние часы.

Наличие тупой боли в стопе препровождается ростом температуры, что может указывать на развитие рака. Усиление наблюдается в период физическое давления. В будущем стопа опухает, а покров кожи истончается.

Кожная поверхность в зоне сустава станет неподвижная, как и конечность. Далее происходит ее деформирование, опухлость.

Основные симптомы ракового новообразования:

Утрата массы
Вялость
Рост температуры

Признаки позднего проявления опухоли на пятке сбоку, характеризуются хрупкостью кости, частыми переломами. Вследствие опухоли происходит поражение суставов находящихся рядом.

На первоначальных этапах симптомов вовсе нет. Выявляют рак пятки благодаря рентгеноскопии. Точный диагноз устанавливается за счет анализирования крови, биопсии, сканирования ткани кости.

Чаще быстрое разращение опухоли фиксируется у детей, медленное увеличение у взрослых пациентов.

Опухания пяточной кости развиваются во время быстрого роста детей от 5 до 11 лет. Спровоцирована патология чрезмерным давлением на костные пластины. Рост кости у подростков быстрый, по сравнению с мышцами и сухожилиями, это и ведет к перерастяжению мягких тканей, они опухают.

Так, маневренность пятки становится не такая как обычно, приводя к дополнительному натиску на пластину роста. Вследствие дополнительного физического и спортивного натиска, деформирования мышц, сухожилия, может случиться травма пластины пятки, в результате она опухает, болит.

При болезни больные хромают, передвигаются с опорой на носок, чтобы исключить боли в стопе.

Болезнь является воспалением, развивающаяся вследствие избыточных нагрузок, носки неудобных туфель.
При болезни болевой дискомфорт появляется вдоль сухожилия близко к пятке, нарастает если встать на носки, попрыгать. Нога станет опухшая, покрасневшая, до нее больно дотронуться.

Если опухла щиколотка и не назначена своевременная терапия, то может произойти разрыв сухожилия, требующий хирургического лечения, чтобы возобновить функциональность.

К какому врачу обратиться при опухшей пятке

Необходимо обратиться в лечебное учреждение:

Если боль проявляется остро
Кожный покров около пятки становится красным
Стопа будет опухать
Растет температура
Наблюдается смещение стопы в левую или правую сторону
Имеется кровоподтек
Кожа атрофируется
Невозможно опереться на носки
Стопы не сгибаются

Для первичного осмотра опухшей ступни необходимо изначально обратиться к терапевту либо хирургу. Затем, исходя из признаков, врач может отправить пациента к иному доктору на лечение.

Ортопеду
Травматологу
Онкологу
Фтизиатру
Неврологу

Оказание помощи больному при боли, опухшей пятки, может проходить с использованием компресса изо льда, приложенного на пару минут. После нога смазывается кремом, оказывающий болеутоляющий эффект.

После манипуляции рекомендуют поднять конечности на возвышенность, это позволит усилить отток крови от ног.
Также кусочками льда массируют опухшую подошву. Лучше использовать лед из отвара трав (ромашка, мелисса, мята).

Щиколотка или лодыжка — это, пожалуй, самая подвижная часть ноги. Ее кости, связки и мышцы активно задействованы при ходьбе и беге. Не удивительно, что в случае возникновения какой-либо патологии, человек при любом движении испытывает неприятные ощущения, которые значительно ухудшают его повседневную жизнь. Если опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и почему возникают такие симптомы?

Причины вызвавшие отек и боль в области щиколотки
Травмы
Заболевания
Артрит голеностопного сустава
Подагра
Варикоз
Тромбофлебит
Аллергическая реакция
Как снять отечность и боль в щиколотке?
Что делать, чтобы лодыжки не отекали и не болели?
Народные средства для снятия отека щиколотки
Первая помощь при травмах

Причины вызвавшие отек и боль в области щиколотки

Почему отекают ноги в щиколотках? Отек и боль в ноге возле щиколотки может иметь разные причины. Так как эта часть тела активно участвует в ходьбе и беге, нередко возникают именно травмы лодыжки. Не удивительно, что зачастую страдают от этого люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом.

Кроме того, бывает так, что щиколотка болит и опухает, если целый день провести на ногах, сказывается банальная усталость. Ситуация усугубляется когда человек, и чаще это касается женского пола, носит неудобную обувь. Туфли, сжимающие стопу полностью или только в пальцах, с неудобным подъемом и уж тем более на высоком каблуке обязательно станут причиной, по которой болит лодыжка и опухает. Помимо этого, может быть даже больно наступать на ногу, а конечности становятся как будто ватными. Симптомы эти появляются во второй половине дня. А ночью мышцы уставшей ноги могут сводить судороги.

Вообще, такое состояние не является опасным. Однако не стоит забывать, что при постоянном ношении узкой обуви нарушается кровообращение в ступнях, а это уже может повлечь за собой ряд неприятных патологий. Если же часто ходить на шпильке, есть риск вызвать такие необратимые деформации, как поперечное плоскостопие или образование шишки у основания первого пальца. Кроме того, высокий подъем ступни очень неустойчив и это может привести к таким травмам, как растяжение связок и вывих.

Если нога опухла и болит причиной может быть любая из травм. Получить их, как правило, можно при занятиях активным спортом, например, во время бега, катания на коньках и лыжах, в момент прыжка с парашютом, а также при падении, к примеру, зимой на льду.

Самая незначительная из таких травм – это ушиб. При нем поврежденное место немного распухает, появляется покраснение, а затем гематома. Однако, если говорить именно о щиколотке, гораздо чаще встречается растяжение или разрыв связок. Все дело в том, что на сустав в этом месте приходится очень большая нагрузка, особенно во время занятий спортом. Поэтому при неправильном движении легко получить такое повреждение. К симптомам можно отнести:

незначительный отёк при легком растяжении и довольно сильный при разрыве,
ноющая боль в щиколотке, которая усиливается при ходьбе,
при серьезном повреждении может наблюдаться локальное повышение температуры тела,
возможна небольшая гематома.

Кроме этого, нередко встречается и вывих в области щиколотки. Для него характерна деформация сустава, возникновение отечности, невозможность встать на ногу из-за боли. Во время получения травмы можно услышать характерный щелчок, когда кость выталкивается из сустава.

Самым тяжелым повреждением лодыжки, несомненно, является перелом. Ощущается резкая боль как при попытке пошевелить конечностью, так и при пальпации. Щиколотка отекает, появляется сине-фиолетовая гематома, иногда может быть слышен хруст. Чтобы определить характер полученного повреждения, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентгеновский снимок.

Если у человека преклонного возраста опухла лодыжка больно наступать на ногу, вполне можно предположить такое заболевание, как артрит сустава. Для него характерно:

затруднение в движениях, болезненность,
покраснение кожного покрова, часто с локальным повышением температуры,
отечность, на месте надавливания остается ямка, которая затем медленно разглаживается.

Артрит может поражать как один сустав, так и оба одновременно. Эта болезнь требует обязательного лечения. При его отсутствии, через несколько лет суставные хрящи могут полностью разрушиться.

Если у вас опухла лодыжка или ступня и очень сильно болят суставы, причем эти симптомы появляются неожиданно, чаще ночью, нельзя исключать развитие подагры. Для этого заболевания характерно отложение солей мочевой кислоты в суставах, что происходит из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего недуг поражает большие пальцы ног, однако, в некоторых случаях, могут воспаляться голеностопные, локтевые, коленные суставы или пальцы рук.

Нижняя часть ноги, в частности голень и лодыжка могут опухнуть в результате варикозного заболевания. Этот недуг приводит к необратимому расширению вен, истончению венозной стенки и образованию узелков. При этом на начальном этапе заболевания человек может чувствовать тяжесть и усталость в ногах, особенно к концу дня, щиколотки становятся опухшими. Позже появляется мелкая венозная сеточка, а затем начинают выступать темно-синие расширенные вены. Это все сопровождается ноющими болями, чувством жара и ночными судорогами.

Если опухла лодыжка больно ходит, а вторая нога при этом остается без изменений, вполне возможно возникновение тромбофлебита. Это заболевание является воспалением стенок вен, сопровождающимся появлением тромба. Чаще такому недугу подвержены женщины в возрасте от 40 лет. Можно выделить следующие симптомы:

сильная распирающая боль при ходьбе и при прощупывании пораженной вены,
отеки нижних конечностей,
синий цвет кожных покровов из-за застоя крови в кровеносных капиллярах,
локальное, а иногда и общее повышение температуры тела,
набухание поверхностных вен.

Если появился отёк на ноге, еще одной причиной может быть аллергическая реакция. Чаще всего такое состояние наблюдается летом после укуса насекомого (пчелы, осы, комары, блохи и др.) или при соприкосновении с некоторыми растениями (борщевик, крапива). При этом помимо припухлости лодыжки наблюдается зуд, покраснение, иногда сыпь и легкая болезненность.

Еще одними возможными аллергенами могут стать некоторые медикаменты, которые также вызывают отеки конечностей. В частности, к ним относятся различные гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки.

Как снять отечность и боль в щиколотке?

Отеки и другие неприятные ощущения в ногах нельзя оставлять без внимания. Но если заболевания, вызвавшие их, необходимо лечить только с помощью специалиста, то в случае с неправильным образом жизни нужно самостоятельно принять некоторые меры. Важно знать если лодыжка опухла и болит что делать можно, а что нет.

Если вас мучают припухлости и болезненность лодыжек, есть несколько правил, придерживаясь которых можно облегчить состояние:

подбирать удобную обувь, не сдавливающую, с комфортным подъемом и устойчивым каблуком,
при сидячей работе время от времени делать гимнастику для ног, а дома ходить босиком,
если ноги устали после тяжелого дня можно сделать расслабляющую ванночку с морской солью, массаж эфирными маслами или специальными мазями, снимающими отечность,
ограничивать употребление соленой пищи и алкоголя, а также нормализовать питьевой режим,
при венозных заболеваниях могут помочь компрессионные чулки.

Что делать в домашних условиях для снятия отечности щиколоток? Избавиться от этого симптома могут помочь некоторые народные рецепты, в частности, мочегонные средства.

Простейшим диуретиком можно считать смесь свежевыжатых соков лимона, огурца и моркови в равных пропорциях. Напиток можно разбавить водой и принимать три раза в день.

Хорошо зарекомендовал себя настой льна. Для его приготовления 1 ст. л. семян нужно залить литром кипятка и проварить 15 минут. Дать настояться в течение часа и принимать по 100 мл. 6-8 раз в день.

Чтобы приготовить мятный напиток необходимо 30 г. мяты залить литром кипятка и настоять 1-2 часа. Пить небольшими порциями не менее трех раз в день.

Что делать если щиколотка опухла и болит в результате травмы? Прежде чем обратиться к травматологу необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Действия, совершаемые в первые минуты после полученного повреждения, как раз и направлены на снятие болевого симптома и отечности.

Для начала необходимо обеспечить пострадавшей конечности полный покой. Постарайтесь не шевелить лодыжкой и тем более не ходить. Лучше будет положить ее на возвышенность, например, на подушку или валик.

Далее, необходимо сделать холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в мягкую ткань, ледяная вода в грелке или бутылке, любой замороженный продукт. Это позволит притупить боль и снимет отек.

При тяжелой травме, такой как вывих или перелом, следует обездвижить конечность с помощью шины. Открытая же рана требует обеззараживания антисептиком и обязательного наложения стерильной повязки, чтобы избежать попадания инфекции.

Причин появления отёчности и боли в лодыжках может быть много. Если эти симптомы возникают регулярно, стоит обратиться к специалисту, который определит заболевание и назначит эффективное лечение. Когда же виной всему неправильный образ жизни, можно самостоятельно принять некоторые меры для снятия отека конечностей. Важно знать, если внезапно опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и как уменьшить неприятные ощущения. Как бы то ни было, не стоит оставлять без внимания подобные симптомы. Берегите себя и будьте здоровы!

На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.

Болит пятка и больно наступать: в чем причина?

Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.

Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные. Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов. Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:

Травма пятки.
Бурсит.
Пяточная шпора (плантарный фасциит).
Плоскостопие.
Тендинит ахиллова сухожилия.
Подагра.
Остеохондропатия.
Артроз шопарова сустава.
Артрит.

Что делать, если болит пятка и больно наступать

Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.

Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:

Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
Синяки и раны.
Искривление, неестественное положение пятки.

При ушибе может произойти все, что угодно:

Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.

Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.

При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.

Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.

При полном разрыве АС возникают симптомы:
- внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
- невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
- сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
При растяжении связок:
- боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
- невозможность приведения и супинации стопы.

консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).

Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.

Причинами могут быть:

хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
травмы пяточной кости;
ношение обуви со слишком жестким задником.

В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.

боль сзади пятки;
припухлость в области ахиллова сухожилия;
припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.

покой;
ледяные компрессы;
тугая повязка (ортез);
при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).

у людей с большим весом;
спортсменов; страдающих плоскостопием;
женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева

Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.

Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:

Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
Щадящий режим две-три недели.
Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
Применение ортопедических вкладышей под пятку.

Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.

корригирующая гимнастика;
ношение ортопедических стелек;
в крайнем случае — операция.

Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.

Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.

острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
отеки сзади щиколотки;
стопа сгибается с трудом;
при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.

Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.

Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.

О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.

При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки. Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка. Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы

полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
НПВС;
ортопедические стельки;
препараты, улучшающие кровообращение;
витаминные комплексы;
физиотерапия.

Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.

Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.

боль в пятке при наступании и ходьбе;
возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
на рентгене сужение суставной щели.

нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
хондропротекторы на ранней стадии;
терапия заболеваний, приведших к артрозу;
ЛФК;
массаж и мануальная терапия;
инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
изометрические упражнения;
лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.

Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.

ревматоидный артрит (РА);
инфекционный артрит (ИА);
псориатический артрит;
подагрический артрит.

Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.

При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.

Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.

Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.

Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.

ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.

Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.

Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).

Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.

Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.

Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.

Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.

Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.

Симптомы при этой болезни характерные:

Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.

нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).

Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.

Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.

Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.

Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.

А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:

Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.

Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.

Читайте также: