Бессонница при раке молочной железы

Бессонница является ситуацией, при которой человек не в состоянии заснуть или вообще спать в ночное время. Эта ситуация может вызвать проблемы в течение дня, например, усталость, низкую энергию, плохую концентрацию, и раздражительность. Большинство людей испытывают бессонницу хотя бы один раз в их жизни, но риск бессонницы увеличивается с возрастом и в связи с серьезными заболеваниями, такими как рак.

В одном из исследований, 44% людей с раком молочной железы и раком легких испытывали проблемы со сном. В другом исследовании, бессонница при раке постигла более половины пациентов, правда у них был рак с метастазами. Бессонница может привести к другим, связанным с раком состояниям и симптомам ухудшения, таким как боль, усталость или тревога. Она также может уменьшить способность человека справляться с трудностями и вызывать чувство изолированности. Не случайно одним из условий, ведущих к выздоровлению от рака, является полноценный сон, который позволяет восстановить силы для дальнейшего сражения за свою жизнь.

Диагностика бессонницы

Понимание того, что вызывает бессонницу, важно для выработки стратегии ее лечения. Для нахождения причин бессонницы, ваш врач спросит вас о следующих симптомах:

История расстройства сна
Депрессия, тревога, или бред
Боль, одышка, кашель, тошнота, или зуд
Использование кофеина, алкоголя или табака
Выход из лечения заболевания
Побочные эффекты других лекарств
Привычка недосыпания
Эмоциональное расстройство или беспокойство
Незнакомая, шумная, или неудобная обстановка для сна

Лечение бессонницы при раке

Следующие предложения могут быть полезными при лечении бессонницы:

Сон и бодрствование в одно и то же время каждый день.
Избегайте кофеина, алкоголя и табака, особенно в ночное время.
Ешьте легкую закуску, если вы голодны перед сном, что может помочь улучшить сон.
Регулярно делайте физические упражнения, если это возможно.
Спите в тихой, темной комнате, в которой не слишком жарко или не слишком холодно.
Начните применять какой-либо ритуал перед сном, например, чтение или прием ванны. Хотя прием ванны для некоторых будет неуместен в связи с возбуждением нервной системы. Этот момент стоит проверить в каждом конкретном случае.

Кроме того, могут помочь следующие подходы:

Техники релаксации, которые могут включать музыку, молитвы или медитации, дыхательные упражнения, или профессиональную терапию, чтобы получить биологическую обратную связь или гипноз
Ограничение сна, которое включает в себя сокращение времени, затрачиваемого в постели на засыпание. Если вы поддерживаете постоянное состояние мягким лишением сна, это может помочь вам спать в обычное время.
Контроль стимула, который означает, что кровать должна использоваться только для сна, не чтения или простого валяния.

2 минут на чтение

Сон – это неотъемлемая составляющая к выздоровлению у онкологических пациентов. Однако в большинстве случаев отмечаются определенные нарушения. Часто онкобольной не спит по ночам. Но бывают и такие ситуации, когда больные раком часто спят, что особенно должно насторожить близких ему людей.

Почему больные часто спят
Причины бессонницы
1. Побочные эффекты от терапии
2. Жалобы
3. Стрессовые состояния
4. Длительное нахождение в больничных условиях

Почему больные часто спят

Если человек при диагностировании у него злокачественной опухоли, вне зависимости от ее места локализации, все время спит, это считается признаком приближающейся смерти. Состояние сопровождается постоянно прогрессирующей общей слабостью и повышенной сонливостью.

По мере приближения смерти периоды бодрствования становятся все короче. С каждым днем происходит увеличение продолжительности сна.

К распространенным признакам летального исхода относят мышечную слабость и усталость на фоне недостающей энергии, что создает значительные трудности для передвижения больного. В результате пациент вынужден все больше времени находиться в состоянии сна, который может быть глубоким или дремотой. Даже при таком положении онкобольной может слышать голоса и воспринимать окружающую его действительность.

- Общее

Наталья Геннадьевна Буцык
6 декабря 2019 г.

Кроме того, были отмечены случаи, когда сонливое состояние переходило в кому.

По мере приближения момента кончины наблюдается проявление апатии ко всему, что происходит вокруг. У таких людей все больше пропадает желание к общению с близкими, теряется аппетит, что еще больше забирает сил и энергии, и они просто вынуждены большую часть времени находиться во сне.

Причины бессонницы

Не менее часто при злокачественном поражении организма отмечается нарушение сна в противоположную сторону, когда человек, наоборот, жалуется на то, что часто долго не может уснуть.

Как правило, люди, которые проходят лечение онкозаболевания, чаще нуждаются в отдыхе, поскольку больше повержены к усталости. Однако, как показывает практика, у большого числа больных наблюдается обратное чувство.

Причинами развития бессонницы при раке могут выступать несколько провоцирующих факторов.

Нарушение сна отмечается примерно у 80% пациентов, которые проходят курс химиотерапии.

Кроме того, спровоцировать бессонницу могут назначаемые препараты, относящиеся к категории антидепрессантов, транквилизаторов, кортикостероидов и гормональных средств.

Характер отдыха может меняться и на фоне определенных состояний, которыми может сопровождаться патологический процесс или возникающих в результате приема некоторых медикаментозных препаратов.

К наиболее распространенным симптомам, способным привести к нарушению сна, выделяют сбои в работе органов пищеварительной системы, часто беспокоящие болезненные ощущения, повышенное потоотделение в ночное время, проблемы с дыхательной и мочевыводящей системой, повышенное внутреннее беспокойство.

К действию лекарственных средств и другим методам терапии может быть добавлено длительное пребывание в состоянии стресса, что также может стать причиной отсутствия сна. При этом депрессия может возникать на фоне перенесенного заболевания, беспокойства за свою и жизнь родных, в результате постоянных размышлений относительно того, какие происходят изменения в организме при проведении назначаемых терапевтических мероприятий.

При госпитализации у онкологических больных часто наблюдается насыщение, из-за чего они не способны спать как раньше. Это может быть вызвано неудобными кроватями, матрасом, неподходящей температурой и влажностью воздуха в помещении, необходимостью постоянно находиться в одной палате с другими пациентами. Кроме того, сон может нарушаться больничными процедурами, которые проводятся поздно ночью или рано утром.

Это после 11 вечера. Вы устали. Вы думаете, что можете спать. Вы ложитесь спать, чувствуете сонливость, а затем без предупреждения просыпаетесь. После часа попыток заснуть, вы сдаётесь, встаете и начинаете бродить по дому, смотреть телевизор, пытаться читать или путешествовать по сети, пытаясь выключить голову и избежать мыслей. Вы возвращаетесь спать рано утром и засыпаете всего несколько часов.

Может быть, у вас проблемы со сном. У вас нет проблем с засыпанием; твоя проблема — спать. Вы просыпаетесь рано утром, после нескольких часов сна. Иногда вы можете снова заснуть через час или около того, но иногда вы не можете.

Это больше не редкое явление; это становится обычным делом для вас с момента постановки диагноза рака молочной железы. На следующий день он утомляется и иногда становится раздражительным. Бессонница, связанная с раком молочной железы, становится образом жизни. Это не здорово; это сказывается на вас как физически, так и эмоционально.

Если вы видите себя в приведенных выше описаниях, вы не одиноки. Бессонница распространена среди пациентов с раком молочной железы, находящихся на лечении, а также тех, кто завершил лечение.

Многим пациентам, получающим химиотерапию, будет трудно спать во время лечения. Лучевое лечение может вызвать бессонницу. Боль, беспокойство, депрессия и некоторые лекарства также могут вызывать бессонницу. Известно, что гормональная терапия, принимаемая в течение 5–10 лет после активного лечения для снижения частоты рецидивов, вызывает бессонницу.

Физические изменения в результате вашей операции могут привести к тому, что вы не сможете заснуть или уснуть, а также приливы и ночные поты, которые являются частыми побочными эффектами лекарств от гормонотерапии.

Согласно исследованию, представленному на 40-м ежегодном конгрессе Общества онкологических медицинских сестер (ONS), около 75 процентов выживших после рака молочной железы испытывают длительные проблемы со сном.

Стресс является основной причиной бессонницы. Диагноз рака молочной железы и прохождение лечения со всеми его изменениями — как краткосрочными, так и долгосрочными — являются причиной серьезного стресса для большинства из нас. Перед сном, когда нет отвлекающих факторов, обычно это время, когда мы не можем выключить беспокойство. Если вам недавно поставили диагноз, рак молочной железы, как правило, остается последним, о чем вы думаете каждую ночь, и первым, о чем вы думаете, когда просыпаетесь.

Управление вашей бессонницей

Начните управлять своей бессонницей, поговорив со своим онкологом, чтобы обсудить, что может быть причиной вашей бессонницы. Он или она захочет лечить такие симптомы, как боль, приливы, тошнота и депрессия, чтобы понять, позволит ли это вам хорошо выспаться ночью.

Если ваша бессонница продолжается, вас могут лечить сильными лекарствами, которые могут быть опасными, если вы принимаете другие лекарства от беспокойства. Вы можете почувствовать себя более уставшим на следующий день в результате приема снотворного. Существует также риск стать зависимым. Эти препараты предназначены для кратковременного, а не длительного применения.

Безрецептурные лекарства для сна, которые вы можете приобрести без рецепта, также могут вызвать проблемы. Большинство из этих препаратов содержат антигистаминные препараты, которые заставляют человека, принимающего их, чувствовать сонливость, но они также могут вызвать сонливость на следующий день.

Травяные средства для сна, которые также доступны без рецепта, такие как мелатонин, кава-кава и валериана, также используются некоторыми, кто страдает бессонницей. Поскольку они не обязаны соответствовать строгим государственным стандартам лекарств, отпускаемых по рецепту, мало что известно об их побочных эффектах и о том, как они могут взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами или препаратами гормонотерапии или мешать им.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки, по любой причине обязательно поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что его прием не снизит эффективность вашей химиотерапии или гормональной терапии.

Есть простые, практичные вещи, которые вы можете попробовать улучшить свой сон, которые не требуют лекарств:

Ежедневное упражнение; не забудьте остановиться за три часа до сна.
Пейте только напитки без кофеина.
Избегайте тяжелой еды в течение дня.
Перед сном пейте теплые напитки без кофеина, такие как теплое молоко или кофе без кофеина.
Избегайте алкоголя в течение нескольких часов перед сном.
Держите короткий сон в течение дня, так что вы устали и готовы спать по ночам.
Принимайте обезболивающие препараты в одно и то же время каждую ночь.
Примите теплую ванну перед сном.
Носите легкую, удобную ночную одежду.
Держите постельные принадлежности удобными.
Не смотрите телевизор в постели, прежде чем пытаться уснуть.
Держите спальню в прохладе.
Читать книгу.
Слушай музыку.
Медитируйте.

Во время моего первого рака молочной железы, когда я не мог заснуть, я встаю, захожу на компьютер и пишу все, что у меня на уме, пока я не устану писать. Акт письма дал мне куда-то пойти с моими проблемами. Когда я закончил, я пообещал себе, что прочитаю то, что написал после того, как заснул, и постараюсь получить ответы на эти вопросы. Это сработало; Я мог бы вернуться в кровать и спать.

Присоединение к группе поддержки рака молочной железы также помогло сократить количество моих бессонных ночей. Если вы чувствуете себя недостаточно хорошо во время лечения, чтобы обратиться в группу поддержки на уровне сообщества, он-лайн или по телефону группа поддержки может значительно помочь вам уменьшить беспокойство и чувство изоляции.

Если ваша бессонница сохраняется после устранения основных причин, таких как боль, существуют другие немедикаментозные подходы, которые имеют успех в снижении частоты нарушений сна, включая:

Консультирование, которое обычно доступно в центрах лечения рака, где терапевт может помочь вам справиться со стрессом при диагностике рака молочной железы. Консультирование может быть сделано индивидуально или в группах.
Стимул Терапия — это терапия, направленная на создание регулярного графика сна и бодрствования. Это включает в себя:
- Разработка режима перед сном, который поможет вам уснуть и уснуть. Это требует, чтобы вы решили ложиться спать только тогда, когда вы сонливы. Если после 20 минут в постели вы все еще не спите или не можете снова заснуть после пробуждения, встаньте и вернитесь в постель, только когда вы снова почувствуете сонливость.
- Вы должны вставать примерно в одно и то же время каждый день. Если вам нужно вздремнуть, держите дремоту не более 30 минут, не дремлет после 3 часов дня.
- Вы должны думать о своей кровати только для сна и сексуальных действий. Просмотр телевизора, еда или чтение в постели не считаются способствующими сну.
- Ваше время, проведенное в постели, должно быть ограничено временем сна. Ограничение времени в постели приведет к легкому недосыпанию, что приведет к более эффективному сну.
Релаксационная терапия — это разработка методов и видов деятельности, которые приводят к расслаблению мышц. Методы могут включать в себя:
- Биологическая обратная связь, которая обучает пациентов контролировать мышечное напряжение, кровяное давление или частоту сердечных сокращений и другие телесные процессы. Он используется в качестве альтернативы лекарству от тревоги.
- Большинство из нас могут извлечь выгоду из более неформального обучения методам релаксации, которое часто доступно в лечебных средах, проводимых специалистом по релаксации, который специализируется на работе с больными раком. Общественные центры часто предлагают занятия по технике релаксации, которые вы можете делать самостоятельно. Вы можете найти глубокое дыхание, растяжку, и медитация может помочь вам расслабиться. Тихое времяпрепровождение, такое как вязание или стегание, также может расслабить вас перед сном.
Когнитивная терапия помогает человеку с бессонницей выявлять длительное отношение ко сну и бессоннице, которая может быть частью беспокойства по поводу неспособности спать. Такие убеждения могут включать нереалистичные требования ко сну и приписывать когнитивные нарушения в дневное время недостаточному сну. На самом деле проблемы с памятью могут быть вызваны побочными эффектами активного лечения, особенно химиотерапии и лекарств от боли, а также от недосыпания.

Вы должны спать, чтобы лечить и функционировать как эмоционально, так и физически. Что бы ни вызывало вашу бессонницу, обратитесь за помощью.

Почему больные часто спят

Кроме того, были отмечены случаи, когда сонливое состояние переходило в кому.

Причины бессонницы

Причинами развития бессонницы при раке могут выступать несколько провоцирующих факторов.

Нарушение сна отмечается примерно у 80% пациентов, которые проходят курс химиотерапии.

Недостаток сна очень плохо влияет на организм, а тем более на процесс лечения.

Диагностика бессонницы

История расстройства сна
Депрессия, тревога, или бред
Боль, одышка, кашель, тошнота, или зуд
Использование кофеина, алкоголя или табака
Выход из лечения заболевания
Побочные эффекты других лекарств
Привычка недосыпания
Эмоциональное расстройство или беспокойство
Незнакомая, шумная, или неудобная обстановка для сна

Лечение бессонницы при раке

Цель управления бессонницей при раке является достижение спокойного сна и улучшение качества жизни в целом насколько это возможно в процессе лечения рака и в процессе реабилитации. Могут помочь облегчить бессонницу лекарства, но их следует использовать только в краткосрочной перспективе, если другие методы лечения не являются неэффективными.

Поведенческие методы, как правило, более эффективны для долгосрочного облегчения. Прежде всего, должны быть устранены любые возможные источники бессонницы, такие как боль, депрессия, тревога, стимулирующие препараты или нарушения сна.

Следующие предложения могут быть полезными при лечении бессонницы:

Сон и бодрствование в одно и то же время каждый день.
Избегайте кофеина, алкоголя и табака, особенно в ночное время.
Ешьте легкую закуску, если вы голодны перед сном, что может помочь улучшить сон.
Регулярно делайте физические упражнения, если это возможно.
Спите в тихой, темной комнате, в которой не слишком жарко или не слишком холодно.
Начните применять какой-либо ритуал перед сном, например, чтение или прием ванны. Хотя прием ванны для некоторых будет неуместен в связи с возбуждением нервной системы. Этот момент стоит проверить в каждом конкретном случае.

Кроме того, могут помочь следующие подходы:

Техники релаксации, которые могут включать музыку, молитвы или медитации, дыхательные упражнения, или профессиональную терапию, чтобы получить биологическую обратную связь или гипноз
Ограничение сна, которое включает в себя сокращение времени, затрачиваемого в постели на засыпание. Если вы поддерживаете постоянное состояние мягким лишением сна, это может помочь вам спать в обычное время.
Контроль стимула, который означает, что кровать должна использоваться только для сна, не чтения или простого валяния.

Полезно будет знать особенности ухода за онкологическим больным. Уход должен быть активным и помогать активизировать внутренние ресурсы больного. Об уходе читать здесь.

Управление вашей бессонницей

О самом главном: Бессонница, крапивница, повышенный гемоглобин (Июль 2020).

Может быть, у вас проблемы со сном. У вас нет проблем с засыпанием; твоя проблема - спать. Вы просыпаетесь рано утром, после нескольких часов сна. Иногда вы можете снова заснуть через час или около того, но иногда вы не можете.

Стресс является основной причиной бессонницы. Диагноз рака молочной железы и прохождение лечения со всеми его изменениями - как краткосрочными, так и долгосрочными - являются причиной серьезного стресса для большинства из нас. Перед сном, когда нет отвлекающих факторов, обычно это время, когда мы не можем выключить беспокойство. Если вам недавно поставили диагноз, рак молочной железы, как правило, остается последним, о чем вы думаете каждую ночь, и первым, о чем вы думаете, когда просыпаетесь.

Управление вашей бессонницей

Есть простые, практичные вещи, которые вы можете попробовать улучшить свой сон, которые не требуют лекарств:

Ежедневное упражнение; не забудьте остановиться за три часа до сна.
Пейте только напитки без кофеина.
Избегайте тяжелой еды в течение дня.
Перед сном пейте теплые напитки без кофеина, такие как теплое молоко или кофе без кофеина.
Избегайте алкоголя в течение нескольких часов перед сном.
Держите короткий сон в течение дня, так что вы устали и готовы спать по ночам.
Принимайте обезболивающие препараты в одно и то же время каждую ночь.
Примите теплую ванну перед сном.
Носите легкую, удобную ночную одежду.
Держите постельные принадлежности удобными.
Не смотрите телевизор в постели, прежде чем пытаться уснуть.
Держите спальню в прохладе.
Читать книгу.
Слушай музыку.
Медитируйте.

Консультирование, которое обычно доступно в центрах лечения рака, где терапевт может помочь вам справиться со стрессом при диагностике рака молочной железы. Консультирование может быть сделано индивидуально или в группах.
Стимул Терапия - это терапия, направленная на создание регулярного графика сна и бодрствования. Это включает в себя:
- Разработка режима перед сном, который поможет вам уснуть и уснуть. Это требует, чтобы вы решили ложиться спать только тогда, когда вы сонливы. Если после 20 минут в постели вы все еще не спите или не можете снова заснуть после пробуждения, встаньте и вернитесь в постель, только когда вы снова почувствуете сонливость.
- Вы должны вставать примерно в одно и то же время каждый день. Если вам нужно вздремнуть, держите дремоту не более 30 минут, не дремлет после 3 часов дня.
- Вы должны думать о своей кровати только для сна и сексуальных действий. Просмотр телевизора, еда или чтение в постели не считаются способствующими сну.
- Ваше время, проведенное в постели, должно быть ограничено временем сна. Ограничение времени в постели приведет к легкому недосыпанию, что приведет к более эффективному сну.
Релаксационная терапия - это разработка методов и видов деятельности, которые приводят к расслаблению мышц. Методы могут включать в себя:
- Биологическая обратная связь, которая обучает пациентов контролировать мышечное напряжение, кровяное давление или частоту сердечных сокращений и другие телесные процессы. Он используется в качестве альтернативы лекарству от тревоги.
- Большинство из нас могут извлечь выгоду из более неформального обучения методам релаксации, которое часто доступно в лечебных средах, проводимых специалистом по релаксации, который специализируется на работе с больными раком. Общественные центры часто предлагают занятия по технике релаксации, которые вы можете делать самостоятельно. Вы можете найти глубокое дыхание, растяжку, и медитация может помочь вам расслабиться. Тихое времяпрепровождение, такое как вязание или стегание, также может расслабить вас перед сном.
Когнитивная терапия помогает человеку с бессонницей выявлять длительное отношение ко сну и бессоннице, которая может быть частью беспокойства по поводу неспособности спать. Такие убеждения могут включать нереалистичные требования ко сну и приписывать когнитивные нарушения в дневное время недостаточному сну. На самом деле проблемы с памятью могут быть вызваны побочными эффектами активного лечения, особенно химиотерапии и лекарств от боли, а также от недосыпания.

Читайте также: