Ангина у больной раком

Что поможет избавиться от ангины. Ангина, в отличие от простуды, с которой ее часто путают, является инфекционным заболеванием. Возбудителями ангины являются стрептококки, воздействие которых проявляется в воспалении небных миндалин.

Для получения хороших результатов, лечение ангины народными средствами во многих случаях нужно сочетать с подходами, рекомендуемыми конвенциональной медициной.
При первых симптомах ангины следует сразу же перейти на постельный режим и немедленно обратиться к врачу для установления верного диагноза. Также, следует проконсультироваться с врачом относительно возможности использования того или иного народного средства и метода лечения ангины.
Одним из наиболее эффективных методов лечения ангины и болей в горле является полоскание горла. Можно использовать знаменитую чуть подсоленную воду, можно использовать слабый раствор эфирных масел, таких как эвкалиптовое, лимонное или масло чайного дерева. Кроме того, можно применять специальные травяные смеси для полоскания горла. Например, смесь календулы, ромашки, семени льна и зверобоя. Или смесь эвкалипта, ромашки, липового цвета и семени льна.
Также, старинными методами лечения ангины народными средствами является полоскание горла растворами сока каланхоэ или сока красной свеклы, разведенных в пропорции 1:1 с теплой водой.
При разных типах ангины очень хорошо помогают отвары и настои разнообразных трав и лекарственных растений, которые нужно регулярно принимать внутрь. Самыми эффективными лекарственными травами при борьбе с этим заболеванием считаются мать-и-мачеха, подорожник, первоцвет, календула, сосновые почки, чабрец, шалфей, душица, липовый цвет, солодка, медуница, мята, коровяк, первоцвет и другие травы. Их можно принимать как в качестве смесей, так и по отдельности. Настои этих трав готовятся следующим образом: 2 столовые ложки травы залить 500 мл кипятка, настаивать около часа, употреблять по 100 мл несколько раз в день до приема пищи.
Для того, чтобы поскорее избавиться от ангины, также рекомендуются такие общеукрепляющие методы лечения ангины народными средствами, как мед, лимоны, лук и чеснок, которые имеют прекрасные антибактериальные свойства и укрепляют иммунитет. Например, сок лука можно принимать по 1 чайной ложке несколько раз в день. Разведенный теплой водой мед можно также использовать для полосканий горла. Еще одним отличным средством борьбы с инфекционными заболеваниями является прополис. Для полосканий горла можно использовать водный раствор экстракта прополиса, а твердый прополис можно просто пожевать или подержать во рту какое-то время.
Если ангина сопровождается длительным и болезненным кашлем, можно использовать эффективные народные средства от кашля. В частности, при ангине особенно полезным методом избавления от кашля является употребление следующего сбора: возьмите 30 г росянки, 30 г листьев подорожника и 40 г фиалки, залейте 1 литром кипятка, настаивайте 1 час, а затем принимайте по 1 столовой ложке несколько раз в день. Использование описанных выше рецептов и методов лечения ангины народными средствами обязательно поможет вам облегчить симптомы этого заболевания, а также избавиться от него полностью в достаточно короткие сроки.

Ангина у больных лейкозом

Острый тонзиллит чаще всего наблюдается у больных острым лейкозом и реже — у лиц с хроническими заболеваниями крови. В первые дни после заболевания острым лейкозом наблюдаются гиперемия и увеличение небных миндалин, т. е. картина катаральной ангины. В последующие дни могут появиться проявления геморрагического, язвенно-некротическою и гангренозного поражения миндалин, которые могут перейти на десну и другие участки слизистой оболочки. Наряду с ангиной у больных проявляются симптомы острого или хронического лейкоза.

Проводят лечение лейкоза и симптоматическую терапию ангины.

Дифтерия глотки (diphtheria phayngis) — острое инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой Леффлера. Существует три типа дифтерийных микробов — gravis, intermedins, mitis. Тип gravis вызывает тяжелые формы дифтерии. При легких формах заболевания и у здоровых носителей найдены mitis, а в случае умеренно тяжелого клинического течения — тип intermedins. Единственным источником дифтерийной инфекции в природе является человек, больной дифтерией, реконвалесцент, здоровый бациллоноситель.

Заражение в основном происходит воздушным путем, но возможна передача инфекции посредством предметов, которыми пользуется больной (посуда, белье, игрушки, инструменты), и продуктов (молоко и т. п.).

Наиболее восприимчивы к дифтерии дети в возрасте от 1 до 5 лет. Часто болеют и дети в возрасте от 5 до 10 лет. В последние годы дифтерией часто стали болеть взрослые, что связано с уменьшением количества проведенных прививок. Многие врачи малознакомы с симптомами дифтерии, что влечет за собой позднюю диагностику, отсутствие своевременного специфического лечения и даже смерть больных.

В патологической картине дифтерии можно выделить изменения, наблюдаемые в очаге первичной фиксации возбудителя (глотки), и изменения во всем организме, обусловленные действием дифтерийного токсина. У больных дифтерией ротовой части глотки наблюдается отек, гиперемия мягких тканей глотки, налеты на миндалинах желтовато-белого или серовато-белого цвета. Налеты возникают вследствие дифтерийного воспаления, которое сопровождается набуханием и распадом эпителия, сосредоточением в межклеточном пространстве плотной сетки фибрина.

Нередко дифтерийное воспаление распространяется на прилегающие участки: небные дужки, мягкое небо, слизистую оболочку задней стенки глотки, а также носовую полость, гортань, трахею, бронхи. Иногда дифтерийная палочка вызывает не фибринозное, а катаральное воспаление слизистой оболочки, что наблюдается в случае наиболее легких форм заболевания, и значительно затрудняет диагностику.

К местным проявлениям дифтерии следует отнести поражение регионарных лимфоузлов и коллатеральный воспалительно-токсический отек подкожной жировой клетчатки шеи.

К изменениям, вызванным общей дифтерийной интоксикацией, относятся в первую очередь изменения в надпочечниках, вызывающие уменьшение выработки адреналина, нарушение периферического нервного аппарата и способствующие развитию парезов и параличей, патологии сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистые нарушения обусловлены, с одной стороны, снижением количества адреналина и поражением вегетативной нервной системы, а с другой стороны — действием токсина на мышцы сердца, вследствие чего в миокарде сначала развиваются дистрофические, а затем — воспалительные (миокардит) изменения. Наблюдается токсическое поражение также и других органов и систем.

Дифтерия ротовой части глотки — наиболее частое (70—90 %) проявление дифтерии. Клинические разновидности дифтерии ротовой части глотки можно свести до трех форм.

1-я — локализованная — симптомы общей интоксикации слабо выражены, налеты локализуются на миндалинах и не выходят за их пределы;
2-я — распространенная — симптомы обтцей интоксикации выражены умеренно, налеты распространяются на небные дужки, язычок, заднюю стенку глотки;
3-я — токсическая — выраженные явления интоксикации и обширный процесс в горле, сопровождающийся отеком подкожной жировой клетчатки шеи, переходящим на грудную клетку.

Инкубационный период дифтерии длится 2—7 дней. При локализованной дифтерии ротовой части глотки больные сначала жалуются на общую слабость, плохой аппетит, незначительную болезненность при глотании. Температура тела повышена, но не превышает 38 °С. Согласно данным фарингоскопической картины, локализованная дифтерия глотки подразделяется на пленчатую, островчатую и катаральную.

Пленчатая форма характеризуется незначительно или умеренно гиперемированной слизистой оболочкой. Миндалины увеличены и покрыты налетом, который в первые часы заболевания подобен густой паутинной сетке. Через 24 ч он приобретает характерные для дифтерийной пленки свойства: серовато-белого или грязно-серого, реже желтоватого цвета, тяжело снимается, после чего видны капельки кровоизлияний (рис. 126); определяют незначительное увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти.

При островчатой форме на незначительно гиперемированных миндалинах можно рассмотреть островки налетов неправильной формы. Они бывают округлыми, в виде полосок, капель серовато-белого цвета. Катаральная форма проявляется умеренным увеличением миндалин и слабой гиперемией, температура тела невысокая, общая интоксикация отсутствует.

При условии локализованной дифтерии глотки через 24 ч после введения противодифтерийной сыворотки наступает значительное улучшение: температура тела достигает нормальных цифр, налеты становятся более рыхлыми, а через 2—3 дня слизистая оболочка небных миндалин очищается. Без лечения сывороткой болезнь может прогрессировать. При этом налеты увеличиваются, возможен переход процесса в распространенную или токсическую форму. Возможно развитие осложнений: сердечно-сосудистые расстройства, изолированные парезы (мягкого неба), иногда полирадикулоневрит.

Распространенная форма характеризуется более выраженными симптомами общей интоксикации (слабостью, анорексией), температура тела достигает 38—39 °С. Отмечаются умеренная боль в горле, незначительная реакция регионарных лимфатических узлов, яркая гиперемия и отек глотки. Пленчатые налеты распространяются на слизистую оболочку глотки. Если болезнь не лечить, то при этой ее форме осложнения развиваются чаще.

Токсическая дифтерия иногда развивается из локализованной формы, но чаще всего возникает с самого начала как токсическая. Начало заболевания бурное: общая слабость, вялость, повторные рвоты, значительная боль в горле, пульс частый, лицо бледное, температура тела до 39—40 °С. Из ротовой полости больного ощущается приторно-сладковатый запах. Отек в ротовой части глотки бывает резко выраженным. Гиперемия слизистой оболочки чаще всего носит застойный характер.

Налег грязно-серого цвета, плотный, распространяется за пределы миндалины. Лимфоузлы за углом нижней челюсти увеличенные, болезненные, вокруг них появляется отек подкожной жировой клетчатки. Токсическая дифтерия глотки в зависимости от распространения отека подкожной жировой клетчатки подразделяется на 3 степени: I — распространение отека до 2-й шейной складки; II — до ключиц; III — ниже ключиц.

Тяжелейшими формами токсической дифтерии являются гипертоксическая и геморрагическая. Начало гипертоксической формы бурное: высокая температура тела, повторные рвоты, судороги, тяжелые гемодинамические расстройства. Смерть наступает в течение первых 2—3 суток. При наличии геморрагической формы, развивающейся в III стадии токсической дифтерии глотки, налеты становятся геморрагическими, наблюдаются кровоизлияния под кожу, кровотечение со слизистой оболочки глотки, носа, десен, пищеварительного канала. Чаще всего заболевание заканчивается смертью.

Дифференциальную диагностику дифтерии глотки необходимо проводить с лакунарной ангиной, изменениями в зеве при заболеваниях крови, паратонзиллитом. В постановке диагноза большое значение имеет выявление в мазках из глотки бактерий дифтерии. Ориентировочные данные получают через 1—2 ч после бактериоскопического исследования материала, взятого из глотки и носовой полости. Окончательный результат через 48 ч дает посев взятого материала. Однако иногда при дифтерии возможен отрицательный результат посева. Поэтому врач должен оценить клиническую картину и эпидемиологическую обстановку перед принятием решения о введении противодифтерийной сыворотки.

Больных дифтерией госпитализируют в инфекционное отделение. Главным в лечении дифтерии является введение противодифтерийной антитоксической сыворотки.

Наряду с противодифтерийной сывороткой применяют другие препараты: реополиглюкин, глюкозу, витамины, антибиотики для профилактики осложнений, сердечные и общеукрепляющие препараты. Режим строго постельный, питание должно быть высокой энергетической ценности и витаминизировапным. Больных выписывают из стационара после полного исчезновения всех патологических изменений и при отсутствии в мазках дифтерийной палочки после двукратного исследования.

Для активной иммунизации назначают нативный или очищенный адсорбированный анатоксин, дифтерийно-коклюшно-столбнячную вакцину.

Важным звеном в предотвращении дифтерии является недопущение бациллоносителей в детские учреждения, пищеблок, хирургические и родильные отделения, их активное лечение антибиотиками. Следует проводить оздоровление детей, ликвидацию очагов хронической инфекции, снижающие вероятность бациллоносительства и заболевание дифтерией.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева



Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина – достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы – высокая температура (38–39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения – миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.

А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!

Ошибка 1 - идти на работу

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.

Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.


Ошибка 2 - отказываться от приёма антибиотиков

Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.

Ошибка 3 - прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось

Ошибка 4 - обвязывать горло шерстяным шарфом

Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты – они обладают противоотёчным эффектом.


Ошибка 5 - лечиться мёдом и малиновым вареньем

Сахар и другие сладости – отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.

Ошибка 6 - пить клюквенный морс

При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем – тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.

Ошибка 7 - пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки

Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта – полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.

Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.


Ошибка 8 - лечить ангину только полосканиями

Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие – соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.

Важно!

Если ангину не начать вовремя лечить, начнутся опасные осложнения. Рассказываем, как распознать заболевание и избежать тяжёлых последствий.


Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

Что вызывает ангину?

Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

При каких симптомах стоит бить тревогу


Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

  • Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
  • Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
  • Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Виды ангин

У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

По причине ангину делят на две формы:

  • Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
  • Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

По типу возбудителя выделяют три формы:

  • Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
  • Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

По клинической картине ангину делят на:

  • Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
  • Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
  • Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

Как диагностировать ангину?

Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

  • общий анализ крови,
  • мазок зева,
  • мазок полости носа.

Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.


Ангину должен лечить только специалист

Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

Поможет ли профилактика?

Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

  • Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
  • Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
  • Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
  • Постараться избегать контактов с больным человеком.

Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.


Ангина — это инфекционно-воспалительное заболевание нёбных миндалин, возбудителями которого становятся различные вирусы, бактерии и грибки.

Этот недуг, именуемый в медицинской терминологии как острый тонзиллит, весьма заразен и легко передаётся воздушно-капельным путём.

Виды и симптомы ангины


В зависимости от причины развития и клинических проявлений различают первичную и вторичную ангину. Первичная ангина является самостоятельным заболеванием, вторичная же развивается на фоне других болезней и оценивается как симптом.

Первичные ангины


Катаральная ангина — всегда начинается с ощущения жжения, сухости, першения, незначительной боли в горле, которая усиливается при глотании. Больного беспокоит головная боль, слабость, повышение температуры тела до 37-38 °С. При осмотре горла наблюдается небольшое покраснение и увеличение миндалин.


Фолликулярная ангина — характеризуется сильной болью в горле, усиливающейся при глотании, и иногда отдающая в уши. Температура тела может повышаться до 38-40 °С, симптомы интоксикации — головная боль, слабость, озноб, тянущая боль в пояснице. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, на нёбе и миндалинах видны маленькие бело-желтые точки.


Лакунарная ангина у взрослых — протекает тяжелее, чем фолликулярная. Общие симптомы ангины такие же, только значительно выраженные. Нёбо приобретает ярко-красный цвет, на миндалинах отмечается налёт жёлтого цвета. В редких случаях температура поднимается до 40° С.


Фиброзная ангина — является осложненным случаем двух предыдущих вариантов. Для ней характерен единый сплошной налёт бело-желтого цвета, который может выходить за пределы миндалин.


Флегмонозная ангина — обычно развивается как продолжение фиброзной формы. Пациента беспокоит резкая невыносимая боль в горле, которая чаще всего бывает односторонней. Больному тяжело открывать рот, разговаривать, голос становится гнусавым. Появляется специфический запах изо рта, напоминающий запах ацетона. Температура повышается до 40 C. Миндалина покрыта серовато-желтым налетом, отечна, на ощупь болезненная.


Герпетическая ангина — чаще всего наблюдается у детей. Причиной болезни является вирус Коксаки. Проявляется симптомами острой интоксикации организма, схожими с гриппом, болью в зеве и носоглотке, лимфоаденопатией с обеих сторон, обильным слюноотделением. Задняя стенка горла, нёбо, миндалины покрыты пузырьками с серозным содержимым, которые потом лопаются, подсыхают и покрываются корочкой.


Некротическая или язвенно-плёнчатая ангина — характеризуется образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зеленым налетом, имеющим гнилостный запах. Одностороннее поражение миндалин. Сопровождается субфебрильной температурой, ощущениям боли при глотании, слюнотечением.

Смешанные формы — наблюдается сочетание симптомов нескольких видов острого тонзиллита.

Вторичные ангины у взрослых наблюдаются:

  • При острых инфекционных заболеваниях — дифтерия, скарлатина, корь, брюшной тиф, туляремия. В таких случаях рекомендована консультация и лечение инфекциониста.
  • При заболеваниях системы крови — инфекционный мононуклеоз, лейкоз, агранулоцитоз и др. Необходима консультация и лечение гематолога.

Все вышеперечисленные виды ангины протекают в острой форме, то есть быстро развиваются, проявляются ярко-выраженной симптоматикой, длятся не более одного месяца, и при своевременных адекватных лечебных мер в итоге завершаются выздоровлением.

Но когда по тем или иным причинам (ослабленный иммунитет, неправильно подобранные препараты) не достигается полное выздоровление болезнь переходит в хроническую форму.

Хроническая ангина у взрослых протекает с периодическими обострениями, во время которых наблюдается такая же симптоматика, как при острой форме заболевания. Часто воспаление развивается вследствие сильного переохлаждения, снижения иммунитета, аллергических реакций. У людей с хроническим тонзиллитом миндалины выглядят отечными, а их ткани – рыхлыми. Так как иногда обострение протекает в мягкой форме, состояние больного улучшается уже через несколько дней даже без стандартного лечения. В таких случаях вероятность развития осложнений возрастает в разы.

Осложнения

Осложнения могут развиваться через несколько дней или же выявиться через несколько месяцев. Чаще всего причиной неприятных последствий становится ослабленный иммунитет, пренебрежительное отношение к лечению или запоздалое проведение терапии.

Многие взрослые не выполняют все предписания врача – не доводят до конца курс антибиотиков, отказываются от приема некоторых препаратов либо пытаются вылечить ангину только народными методами.

Осложнения ангины условно различают на категории:

  • Местные — перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, которые имеют схожую симптоматику — лихорадку, преобладание односторонних болей в ротоглотке, резко усиливающихся при глотании, повышенное слюноотделение, болезненность при открывании рта, односторонний отек и гиперемию мягкого неба, отит и другие.
  • Системные — ревматизм, гломерулонефрит, инфекционно-аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит.

Причины

Ведущей причиной возникновения ангины является попадание в организм болезнетворных микроорганизмов (бактерия, вирус, грибок). В первую очередь, от патогенной микрофлоры страдают небные миндалины, так как они выполняют своего рода роль барьера, проще говоря предохраняют организм от инфекции, которые пытаются проникнуть в глотку и дальше внутрь тела.

В норме лимфоидная ткань должна справляться с такими атаками. Но если иммунитет ослаблен, он не способен им противостоять. В результате чего миндалины воспаляются и увеличиваются в размере.

Развитию ангины у взрослых способствуют переохлаждение организма, недолеченные ОРВИ, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции, затяжные воспалительные процессы в зеве и носоглотке.

Лечение ангины

При первых признаках ангины нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Только он сможет назначить вам правильное и адекватное лечение.

При выборе лекарственных средств всегда учитывают форму и тяжесть заболевания, общее состояние больного, результаты диагностических исследований, а также возможные аллергические реакции на определенные медикаменты.

Помимо медикаментозной терапии, рекомендовано придерживаться общих правил, способствующих скорейшему выздоровлению:

  1. Соблюдение постельного режима — заболевание, перенесенное на ногах, чаще всего приводит к различным осложнениям.
  2. Обильное питьё — позволит быстро избавиться от интоксикации.
  3. Щадящее питание — слишком горячая и грубая пища вызовет еще большее раздражение и без того воспаленных миндалин.
  4. Соблюдение чистоты помещения — регулярное проветривание и влажная уборка помещения поможет избежать скопления болезнетворных бактерий, которые выделяются в воздух вместе со слюной и кашлем.
  5. Контроль за температурой тела — прием жаропонижающего средства при температуре тела 38°С и выше.

Существует проверенная схема лечения ангины, в которую входят определенные медикаменты. Подбор препаратов зависит от типа возбудителя, формы и стадии болезни.

Больные острым тонзиллитом, не зависимо от тяжести состояния и периода болезни, нуждаются в антибактериальной терапии для предупреждения развития осложнений.

Для лечения ангины используют следующие группы антибиотиков:

  • Защищенные и незащищенные аминопенициллины.
  • Цефалоспорины 3 поколения.
  • Макролиды (при непереносимости в-лакламов).
  • Линкозамиды (при непереносимости в-лактамов и макролидов).

При существующем дисбактериозе кишечника показан прием пробиотиков.

Если причиной острого тонзиллита стала вирусная инфекция, рекомендуется прием противовирусных препаратов. Они подавляют размножение вирусов и повышают сопротивляемость организма. В зависимости от вируса назначают противовирусные средства (рекомендации ВОЗ 2019 г.) – противогерпетические, противогриппозные, антиретровирусные, комбинации лекарственных средств с фиксированными дозировками, интерфероны.

При грибковой этиологии к лечению подключают противогрибковые препараты для местного применения, системные.

Местно рекомендуют сосательные пастилки, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом, аэрозольные антисептики, полоскание горла аптечными антисептическими растворами, народными средствами.

Поскольку вирусная инфекция сопровождается отечностью горла, зудом и жжением, а у детей даже высыпаниями на теле, то в лечении вирусной ангины целесообразно применение антигистаминных препаратов.

Для снижения температуры тела используют НПВС, парацетамол.

Помимо общеукрепляющей терапии эффективным средством профилактики обострений и рецидивов тонзиллита являются иммуномодуляторы бактериального происхождения – комплексы лизатов наиболее частых возбудителей, вызывающих заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта и глотки.

Частые полоскания антисептическими растворами помогают уменьшить боль в горле, снять воспаление, очистить миндалины от гноя, что позволяет значительно облегчить самочувствие больного. Процедуру полоскания можно проводить как аптечными растворами, так и народными средствами.

Ниже публикуем несколько домашних рецептов, которые помогут вылечить ангину у взрослых:

  • Солевой раствор. 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 4-5 капель йода разбавляются в 200 мл. воды.
  • Крепкий чай. 1 ч. л. соли растворяют в бокале чая.
  • Лимонный сок используется в разведенном виде — в соотношении 1:2 с кипяченой водой.
  • Настой из шалфея, ромашки или зверобоя. 1 ч. л. любого из перечисленного растения заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут.

Важное значение при лечении ангины имеет правильное питание и обильное питье. На время болезни следует исключить из своего рациона острую, грубую пищу, кондитерские изделия, специи, пряности и алкоголь. Употребляемая пища должна быть обязательно теплой и щадящей, так как твердая и слишком горячая еда будет раздражать горло. Готовить блюда предпочтительно на пару, запекать или варить. Чтобы не возникли трудности с глотанием лучше всего пищу измельчить в блендере.

Чтобы быстрее избавиться от интоксикации необходимо пить больше жидкости. Температура питья должна быть комфортной, умеренной. Во время болезни желательно отказаться от употребления готовых соков, поскольку они содержат усилители вкуса и прочие химические компоненты. Чтобы избежать раздражение слизистой, кислые напитки следует разбавить водой. В период лечения рекомендуется пить очищенную теплую воду, минеральную воду без газа, молоко с медом, чай с имбирём, отвар шиповника.

Профилактика

Частые ангины у взрослых свидетельствуют о слабом иммунитете. Когда защитные силы организма истощены, то человеческий организм не способен бороться с нападками инфекций. Если у вас постоянные ангины, то прежде всего вам следует заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

  • Закаливать свой организм — принимать контрастный душ, обливаться холодной водой, заниматься спортом, плаванием, проводить больше времени на свежем воздухе.
  • Правильно питаться. Сбалансированное и полноценное питание, богатое витаминами и минералами служит залогом крепкого здоровья.
  • Соблюдать элементарные правила гигиены. Всегда мойте руки после посещения общественных мест, транспорта, туалета. Желательно ежедневно проводить влажную уборку помещения.
  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить насморк, грипп.
  • Регулярно чистить зубы, использовать зубную нить и посещать стоматолога, поскольку кариес может спровоцировать воспалительный процесс в горле.

Следуя вышеуказанным советам, можно не только предотвратить вторичное появление болезни, но и различные осложнения.

К большому сожалению, многие взрослые не обращаются за медицинской помощью при повторном возникновении болезни и пытаются вылечить ангину предыдущими медикаментами, которые прописал им врач при первичном обращении.

Однако, стоит учесть, что на этот раз появлению болезни могла послужить другая причина. В таких ситуациях опыт прошлого лечения не поможет избавиться от недуга, а наоборот нанесет серьезный вред организму.

Читайте также: