Анапластический рак поджелудочной железы

Анапластический рак поджелудочной железы – экзокринная, крайне редко встречающаяся (менее 1% клинических находок) опухоль. Новообразование состоит из остеокластоподобных гигантских клеток, полностью потерявших свою функциональность и морфологическое сходство с окружающими структурами. Но у анапластического рака панкреаса, по сравнению с онкоопухолями такого типа, локализованными в других органах, более хорошие жизненные прогнозы.

Анапластический рак поджелудочной железы, особенности развития и роста онкоопухоли

Гигантоклеточная опухоль долгое время считалась патологией, поражающей исключительно экзокринную (отвечающую за выработку пищеварительных ферментов), часть поджелудочной железы. Но иммуногистохимические исследования, проведённые в последнее время, доказали, что анапластический рак панкреаса – смешанная опухоль поджелудочной железы. В аномальной структуре обнаружены эндокринные маркеры, а в сыворотке крови некоторых пациентов с этим заболеванием отмечается повышенное содержание гормонов.


Раковые клетки анапластического рака

Основными особенностями такой разновидности злокачественной опухоли являются:

  • основное место локализации – головка секреторно-пищеварительного органа;
  • очень быстрый рост. При выявлении патологического процесса диаметр новообразования превышает 4 см;
  • выраженное изменение на биохимическом уровне всех метаболических процессов – водно-электролитного, жирового, белково-углеводного, энергетического;
  • активное метастазирование в прилегающие к панкреасу лимфоузлы и отдалённые органы. Метастазы на момент диагностики имеются более чем у половины пациентов.

Быстро прогрессирующая анаплазия (утрата возможности выполнять естественные функции) в короткие сроки приводит к явным нарушениям в работе секреторно-пищеварительного органа и возникновению по этой причине серьёзных заболеваний основных систем организма.

Причины возникновения анапластического рака поджелудочной железы

Этиология патологического состояния до сих пор остаётся не выясненной, но никакому сомнению не подлежит тот факт, что анапластический рак поджелудочной железы развивается при непосредственном участии генетических сбоев и хромосомных нарушений. Именно они оказывают самое большое влияние на начало развития в нормальных клеточных структурах процесса малигнизации. Отмечается и ряд факторов риска, ускоряющих эти причины анапластического рака поджелудочной железы и увеличивающих у человека риски развития заболевания.

К их числу относятся:

  • чрезмерное употребление спиртного и никотиновая зависимость, к которой относится и жевание табака, считающееся многими людьми совершенно безопасным;
  • малоподвижный, неактивный образ жизни, способствующий появлению в организме застойных явлений и нарушению обмена веществ;
  • рацион питания, содержащий большое количество мясных и жирных продуктов, консервированной пищи, фаст-фуда и кофе;
  • работа на вредных производствах и проживание в местности с плохой экологией.

В группу повышенного риска относятся и люди, имеющие в анамнезе ряд заболеваний пищеварительной системы. По обоюдному мнению онкологов к ним относятся хроническая форма панкреатита, патологии желчевыводящих путей, доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной, гепатиты и сахарный диабет.

Симптомы и проявления анапластического рака поджелудочной железы

Начинается болезнь незаметно. Единственные жалобы, которые может предъявлять поражённый онкологией человек, это диспепсические явления (запоры или диарея, часто появляющееся ощущение подташнивания) и ухудшение аппетита, развивающиеся беспричинно. С ростом онкоопухоли появляются не совсем специфичные признаки анапластического рака поджелудочной железы – слабо выраженная болезненность в брюшной полости, чаще всего локализующаяся в области эпигастрия, вздутия живота с плохим отхождением газов, общая слабость и постоянное беспричинное недомогание. По мере разрастания и активизации злокачественной структуры негативная симптоматика усиливается.

На стадии болезни у онкобольных с этой разновидностью ракового поражения появляются следующие симптомы анапластического рака поджелудочной железы:

  • выраженное похудение (у большей части пациентов потеря массы тела настолько значительна, что наступает кахексия);
  • усиление болей, которые чаще всего начинают мучить человека в ночное время;
  • постоянное присутствие диспепсического кишечно-желудочного расстройства;
  • непереносимость запахов мясной пищи;
  • развитие асцита.

Проявление анапластического рака поджелудочной железы на финальных стадиях самое яркое. Оно характеризуется ярко выраженными болями, локализованными чаще всего в эпигастрии и способными иррадиировать в спину, частыми приступами прорывной рвоты, в массах которой могут отмечаться включения крови, повышением температуры, лихорадкой, постоянной слабостью и утерей интереса к жизни. Практически у всех пациентов с такой разновидностью опухолевого процесса, достигшего последнего этапа своего развития, отмечается появление признаков механической желтухи. Их возникновение связано с передавливанием активно разрастающейся опухолью желчных каналов.

Как выявить онкоопухоль?

На этапе зарождения патологический процесс обнаружить очень сложно, так как в это время отмечается практически полное отсутствие негативной симптоматики. Обычно раннее выявление опасной болезни становится случайной находкой. Данный фактор приводит к тому, что лечение анапластического рака поджелудочной железы начинается очень поздно, когда шансы на полное выздоровление человека снижаются до минимума. На момент проведения диагностического исследования практически все пациенты имеют в паренхиме секреторно-пищеварительного органа крупный узел с расплывчатыми границами и выраженные клинические симптомы анапластического рака поджелудочной железы. Именно их появление и подталкивает человека обратиться за консультацией к специалисту.

Для определения характера поразившей человека патологии ему назначают ряд специфических обследований. Первоначально проводятся лабораторные исследования крови на наличие определённого вида онкомаркеров и амилазы в сыворотке крови. Положительные результаты анализов косвенно подтверждают развитие в панкреасе опасной патологии.

После их получения пациентам назначается дополнительная инструментальная диагностика:

  1. УЗИ. При помощи ультразвукового исследования специалист выявляет увеличение размеров поражённой части панкреаса, наличие в ней аномального тёмного пятна с расплывчатыми контурами и патологические изменения в панкреатическом протоке.
  2. КТ и МРТ. Выбор метода осуществляется специалистом исходя из медицинских показаний и наличия в клинике необходимой аппаратуры. Оба томографических исследования имеют высокую информативность и позволяют детально рассмотреть злокачественный очаг, а также выявить наличие метастатических поражений других органов.

Для полного подтверждения диагноза необходима гистологическая диагностика анапластического рака поджелудочной железы. Только после исследования под микроскопом срезов, сделанных с подозрительных участков панкреаса, специалист может установить характер развития опухоли и её дифференцировку. Забор биопсийного материала проводится с помощью лапароскопии или чрезбрюшинной тонкоигольной пункции. Обе процедуры выполняются под общим наркозом и под контролем КТ, УЗИ или МРТ.

Низкодифференцированный анапластический рак поджелудочной железы необходимо разграничивать с высокодифференцированными поражениями панкреаса, развивающимися исключительно в его эндокринной части, лимфомами и метастатическими вторичными опухолями, проросшими из других органов, преимущественно печени или лёгких. Особую сложность представляет дифференцирование этой разновидности онкопатологии с хронической формой фиброзно-склеротического панкреатита, имеющего те же самые клинические и сходные гистологические признаки.

Лечение анапластического рака поджелудочной железы

Чтобы получить в каждом конкретном случае выявления страшного диагноза лучший терапевтический результат, пациентам назначается индивидуальная комплексная терапия. Все протоколы, по которым проводится лечение анапластического рака поджелудочной железы, сочетают в себе несколько общепризнанных высокоэффективных методов воздействия на опухолевую структуру. Основным, как и при других разновидностях онкопроцесса, является хирургическое вмешательство.

Операция при анапластическом раке поджелудочной железы проводится с целью полного удаления злокачественного новообразования, или, в случае выявления его на неоперабельной стадии, уменьшения размеров опухоли, позволяющего снизить проявления мучительного болевого синдрома.

Основными видами оперативного вмешательства, позволяющими устранить из организма больного анапластический рак поджелудочной железы и предотвратить развитие возможных рецидивов, являются:

  1. Операция Уиппла. Такое вмешательство проводится на головке железы и применяется чаще всего, так как в 80% клинических случаев онкоопухоль такого типа локализуется именно в ней. Одновременно с удалением повреждённой части выполняется резекция желчного протока и 12-перстной кишки.
  2. Дистальная (частичная резекция хвоста и тела) и тотальная (полное удаление органа) панкреатэктомия. Во время проведения этих операций хирург дополнительно иссекает участки селезёнки, желудка или кишечника, соприкасающиеся с повреждённой злокачественным процессом частью панкреаса.

Все оперативные вмешательства проводятся с использованием современных технологий, что позволяет полностью удалить онкоопухоль и максимально продлить сроки жизни пациента. хирургическое лечение анапластического рака поджелудочной железы обязательно дополняют химиотерапией и облучением. Только комплексное применение всех терапевтических технологий даёт онкобольным на ранних стадиях развития патологического состояния реальные шансы на полное выздоровление. В противоопухолевом лечении панкреаса предпочтение отдаётся нескольким препаратам, имеющим самую высокую эффективность: Гемзар, предотвращающий развитие метастазов и уменьшающий размеры новообразования, Таксотер, останавливающий прогрессирующий процесс клеточной атипии, Фторурацил и Цисплатин, ликвидирующие выраженные проявления болезни за счёт активного разрушения аномальных клеток. Правильно подобранное в каждом конкретном случае сочетание этих препаратов позволяет значительно снизить риски раннего летального исхода и облегчить состояние больного.

Сколько живут пациенты с анапластическим раком поджелудочной железы?

Прогноз при низкодифференцированной раковой опухоли имеет непосредственную зависимость от стадии, на которой был выявлен патологический процесс. В том случае, когда анапластический рак поджелудочной железы обнаруживается на этапе зарождения, что бывает очень редко, правильно назначенное лечение даёт шансы на полное выздоровление или максимально длительную ремиссию практически 90% пациентам. Если не лечить анапластический рак поджелудочной железы, он начинает очень быстро прогрессировать.

При позднем выявлении или отсутствии адекватной терапии прогнозы этого заболевания становятся неутешительными:

  • выявление болезни на II стадии оставляет шансы на пятилетнюю выживаемость 50-60% пациентов;
  • III стадия заканчивается для 75% онкобольных ранним летальным исходом.

Самые худшие прогностические данные, отмеченные в многолетней статистике, наблюдаются в том случае, когда низкодифференцированный рак поджелудочной железы выявляется на финальных стадиях своего развития и сопровождается обширным метастазированием. Поздняя диагностика заболевания практически всегда заканчивается ранним летальным исходом. До критических 5-ти лет доживают не более 5 % пациентов.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку


Частота опухолевого поражения различных отделов поджелудочной железы не одинакова. Рак развивается в головке железы в 60-70% случаев, в теле — в 20-30% и хвосте — в 5-10%. Тотальное поражение органа наблюдается в 2-5% случаев.

Международная классификация по системеTNM . Применима только для рака экзокринной ткани поджелудочной железы.

Анатомические области и части:

1. Головка поджелудочной железы.

2. Тело поджелудочной железы.

3. Хвост поджелудочной железы.

4. Вся поджелудочная железа.

TNM — клиническая классификация

Т — первичная опухоль:

Тх — недостаточно данных для оценки первичной опухоли,

Т0 — первичная опухоль не определяется,

Tis — карцинома in situ,

T1— опухоль ограничена поджелудочной железой, до 2 см в наибольшем измерении,

Т2 — опухоль ограничена поджелудочной железой, более 2 см в наибольшем измерении,

ТЗ — опухоль распространяется на любую из следующих структур: двенадцатиперстная кишка, желчный проток, ткани около поджелудочной железы,

Т4 — опухоль распространяется на любую из следующих структур: желудок, селезенка, ободочная кишка, прилежащие крупные сосуды.

N — регионарные лимфатические узлы.Регионарными лимфатическими узлами являются узлы, расположенные около поджелудочной железы, которые подразделяются на:

•Верхние:Кверху от головки и тела поджелудочной железы;

•Нижние:Книзу от головки и тела поджелудочной железы;

•Передние:Передние панкреатодуоденальные, пилорические и проксимальные мезентериальные;

•Задние:Задние панкреатодуоденальные, вокруг общего желчного протока и проксимальные мезентериальные;

•Селезеночные:В воротах селезенки и около хвоста поджелудочной железы (только для опухолей тела и хвоста поджелудочной железы);

•Чревные:Только для опухолей головки поджелудочной железы.

Nx — недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов,

N0 — нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов,

N1 — регионарные лимфатические узлы поражены метастазами:

N1a — метастаз в одиночном регионарном лимфатическом узле;

N1b — метастазы во многих регионарных лимфатических узлах.

М — отдаленные метастазы:
М0 — нет признаков отдаленных метастазов,

M1 — имеются отдаленные метастазы.

PTNM — патогистологическая классификация. Требования к определению категорий рТ, pN и рМ соответствуют требованиям к определению категорий Т, N и М. pN0 — гистологическое исследование обычно включает 10 и более регионарных лимфатических узлов.

Группировка по стадиям

Стадия 0
Tis N0 М0

Стадия I
Т1-2 N0 М0

Стадия II
ТЗ N0 М0

Стадия III
Любая Т N1 М0

Стадия IVA
Любая Т Любая N М0

Стадия IVB
Любая Т Любая N M1

Существуют узловые и диффузные экзофитные клинико-анатомические формы роста. Злокачественные опухоли развиваются преимущественно из протоков, реже из паренхимы поджелудочной железы.

Гистологически различают аденокарциному, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы. Чаще встречается аденокарцинома (скирр, слизистые, папиллярные формы).

Рак поджелудочной железы метастазирует лимфогенно, гематогенно и распространяется путем прямого прорастания в окружающие ткани и по периневральным щелям. Отдаленные метастазы могут быть в легких, почках, печени, костях, в стенке желчного пузыря, а также в виде диссеминации по брюшине — асцит.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Причины развития и патогенез рака поджелудочной железы, как и рака вообще, не выяснены. Однако отмечено, что такие факторы, как хронический панкреатит, кисты и травмы поджелудочной железы, хронические заболевания желчевыводящих путей, алкоголизм, пристрастие к очень жирной и острой пище, сахарный диабет, радиоактивное облучение (при нарушении техники безопасности на производстве и в случаях аварийных ситуаций), некоторые химические вредности, среди которых чаще всего упоминаются бензидин, бета-нафтиламин, способствуют увеличению заболеваемости раком.

Патоморфология рака поджелудочной железы. Опухоль может локализоваться в любой части поджелудочной железы или прорастить ее целиком, но обычно в 70-75% случаев, поданным разных авторов, локализуется в головке поджелудочной железы, в 20-25% случаев - в теле ее и около 10% - в области хвоста. Макроскопически представляет собой ограниченный серо-белый узел; может быть различной плотности. Развивается рак из эпителия выводных протоков либо, реже, из паренхимы железы. Еще реже опухоль развивается из эпителия панкреатических островков. Аденокарциномы - наиболее часто встречающийся вид рака поджелудочной железы - имеют довольно мягкую консистенцию и обычно сравнительно быстрый рост. Другой, также частой, формой рака является скирр, состоящий из мелких преимущественно полигональной формы клеток с обильным разрастанием соединительной ткани. Реже встречаются другие формы рака. Раковые опухоли головки поджелудочной железы в большей части случаев не бывают большими, в противоположность раковым новообразованиям ее тела и хвоста. Опухоль, располагающаяся в области головки поджелудочной железы, может сдавливать общий желчный проток, прорастать в двенадцатиперстную кишку, желудок, печень. Опухоли тела и хвоста железы прорастают в левую почку, селезенку, распространяются по брюшине. Рак поджелудочной железы дает метастазы в регионарные лимфатические узлы, печень, легкие, надпочечники, кости, реже - в другие органы. Опухоли, локализующиеся в хвосте поджелудочной железы, более склонны к генерализованному метастазированию.

Гистологически различают рак in situ, аденокарциному, эпидермоидный рак, аденоакантому и анапластический рак. Рак in situ в протоках встречается чаще. Наиболее типичной для поджелудочной железы является аденокарцинома, причем преобладают скиррозные ее варианты. Могут обнаруживаться участки, имеющие строение коллоидного рака.

Эпидермоидный рак поджелудочной железы встречается редко, более частыми являются так называемые аденоакантомы, при которых эпидермоидные структуры чередуются с участками железистого рака. Среди анапластических раков различают круглоклеточный, веретеноклеточный и полиморфноклеточный варианты. В последнее время для уточнения гистогенеза рака поджелудочной железы все чаще пользуются иммуногистохимическими маркерами: раково-эмбриональным антигеном и раковым антигеном 19-9.

В поджелудочной железе встречается и метастатический рак, правда, сравнительно редко (метастазы из желудка и других внутренних органов). С другой стороны, в поджелудочную железу могут прорастать опухоли соседних органов - желудка, желчных путей, толстой кишки.

Классификация рака поджелудочной железы. Обычно выделяют 4 стадии развития рака: I и II в зависимости от размеров опухоли (но при отсутствии метастазов), III и IV при наличии ближайших и отдаленных метастазов.

  • I стадия - диаметр опухоли не превышает 3 см;
  • II стадия - опухоль диаметром более 3 см, но не выходит за пределы органа;
  • Ш А стадия - инфильтративный рост опухоли в окружающие ткани (двенадцатиперстная кишка, желчный проток, брыжейка, сосуды, воротная вена);
  • Ш Б стадия -метастазы опухоли в регионарные лимфатические узлы;
  • IV стадия -отдаленные метастазы.

Существуют и другие классификации рака данной локализации.
















Болезни желчевыводящих путей также приводят к увеличению риска развития рака поджелудочной железы.

Гистологическая классификация рака поджелудочной железы

Аденокарцинома - опухоль, состоящая из клеток железистого эпителия, входящих в состав большинства внутренних органов человеческого тела. Наиболее распространенная форма РПЖ (около 80% случаев).
Плоскоклеточный рак – как правило не характерен для рака поджелудочной железы. В данном случае речь скорее идет о метастатическом РПЖ.
Цистаденокарцинома Это редкая опухоль поджелудочной железы, которая возникает в результате злокачественного перерождения цистаденомы и проявляется пальпируемым образованием в животе и болью в верхней его части. УЗИ или КТ поджелудочной железы выявляют кистозную массу, заполненную детритом, но получаемые изображения могут быть ошибочно интерпретированы как некротическая аденокарцинома или кистоид поджелудочной железы. В отличие от аденокарциномы при цистаденокарциноме прогноз относительно хороший. На момент операции метастазы имеются только у 20% больных; полное удаление опухоли путем дистальной или тотальной панкреатэктомии или операции Уиппла обеспечивает 65% 5-летнюю выживаемость. - редкий вид опухоли поджелудочной железы, возникающий в результате злокачественного перерождения цистаденомы (доброкачественной эпителиальной опухоли).
Ацинарный рак (гроздьевидный) – редко встречающаяся форма РПЖ (примерно 1,5% случаев), часто диагностируется у молодых людей.
Недифференцированный (анапластический) рак.

Классификация TNM (1998 г.) рака поджелудочной железы

Т - характеристика опухоли;
Тх - недостаточно данных при оценке первичной опухоли;
То - первичная опухоль не определяется;
Тis - преинвазивиая карцинома (carcinoma in situ);
Т1 - опухоль ограничена ПЖ, до 2 см в наибольшем измерении;
Т2 - опухоль ограничена ПЖ, более 2 см в наибольшем измерении;
Т3 - опухоль, распространяющаяся на любую из следующих структур: двенадцатиперстная кишка, желчный проток, ткани около поджелудочной железы;
Т4 - опухоль, распространяющаяся на любую из следующих структур: желудок, селезенка, ободочная кишка, прилежащие крупные сосуды;

N - регионарные лимфатические узлы;
Nx - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов;
N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов;
N1 - регионарные лимфатические узлы поражены метастазами;

М - отдаленные метастазы (от греч. metastazis - перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. ;
Мx - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов;
М0 - признаков отдаленных метастазов;
М1 - имеются отдаленные метастазы (от греч. metastazis - перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. .

Группировка по стадиям
Стадия 0 ТisN0M0
Стадия I T1N0M0
T2N0M0
Стадия II T3N0M0
Стадия III T1-3N1M0
Стадия IVA T4 любая N0-1M0
Стадия IVB любая T любая N M1.

Симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы редко на начальных стадиях выражено проявляет себя. В редких случаях возможна манифестация с острого панкреатита или диабета. В основном же рак поджелудочной железы протекает на начальных стадиях со слабой симптоматикой.

К классическим, хотя обычно и поздним, симптомам рака поджелудочной железы относятся потеря массы тела, боль в животе, ухудшение аппетита вплоть до анорексии и желтуха. Боли – наиболее часто наблюдающийся признак. Они постепенно усиливаются, особенно беспокоят по ночам. Достаточно часто появляются слабость и утомляемость, тошнота, рвота, диарея, диспепсия и боль в спине, температура.

Ведущими клиническими симптомами рака поджелудочной железы являются:

  • Желтуха, возникающая из за сдавления опухолью желчных протоков, которая часто сопровождается кожным зудом.
  • Боль возникающая из за сдавления опухолью нервных сплетений, которая может быть опоясывающей, иррадиирущей в спину
  • Потеря массы тела связанно с повышением основного обмена, потерей аппетита, сдавлением панкреатического протока и как следствие плохое усвоение пищи в связи с дефицитом ферментов.

Метастазы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы рано метастазирует по лимфатическим путям и гематогенно. Метастазы в регионарные лимфатические узлы: панкреатодуоденальные, ретропилорические, перипортальные (гепатодуоденальные), перицелиакальные, мезентериальные, парааортальные. Гематогенные метастазы (от греч. metastazis - перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. чаще всего локализуются в печени, реже в легких, плевре, почках.

Диагностика рака поджелудочной железы

В диагностики рака поджелудочной железы наиболее информативными методами являются:

  1. УЗИ поджелудочной железы – наличие опухоли по данным УЗИ подтверждается в 80% случаев.
  2. омпьютерная томография – наиболее полноценно визуализирует опухоль и метастазы (от греч. metastazis - перемещение, смена положения) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший перемещением вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные или лимфатические сосуды, либо внутри полостей тела— например, в брюшной или грудной полости. .
  3. Биопсия (от греч. bios жизнь + opsis зрение, зрительное восприятие) прижизненное взятие тканей, органов или взвеси клеток для микроскопического исследования с диагностической целью, а также для изучения динамики патологического процесса и влияния на него лечебных мероприятий. В более широком смысле под биопсией понимают также процесс исследования биоптатов — прижизненно полученных участков тканей. и гистологической исследование – диагноз рак нельзя поставить без проведения гистологического исследования тканей опухоли, которые берутся во время биопсии.

Лечение рака поджелудочной железы

Единственным радикальным методом лечения является операция, но, к сожалению, неоперабельными признаются до 80% больных. Из операций выполняют резекцию поджелудочной железы с удалением селезенки и гастропанкреатодуоденальную резекцию

Химиотерапия Химиотерапия — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина. Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом. В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток. Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающим действием на организм хозяина. Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии. Виды химиотерапии В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:

1. антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;

2. противогрибковую химиотерапию;

3. противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию, использующую противоопухолевые препараты, цитостатические препараты;

5. противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др.

и облучение не оказывает выраженного лечебного эффекта на рак поджелудочной железы.

В паллиативном и предоперационном лечении применяют химиоэмболизацию. Селективная трансартериальная химиоэмболизация

Читайте также: