Симптомы опухоли 1 стадия

Рак мозга – внутричерепное новообразование, которое развивается в любом участке головного мозга и проявляется следующими клиническими синдромами: психическими изменениями, очаговой неврологической симптоматикой, эпилептическими припадками и общемозговыми признаками. Выраженность каждого синдрома зависит от стадии и размеров опухоли.

1 стадия

Рак 1 степени головного мозга практически не выдает себя. Скорость развития симптоматики зависит от типа опухоли – глиобластома, менингиома или астроцитома – каждая развивается по-своему.

Первые признаки – общемозговые симптомы. Это неспецифические признаки, по которым невозможно определить наличие рака: общемозговая симптоматика проявляется при инсульте, энцефалите, гриппе.

  • Головная боль. Опухоль – это объемное новообразование. Увеличиваясь, внутри черепа повышается давление. Это приводит к гипертензивному синдрому. Характеристики головной боли: ноющая, пульсирующая, сильная. Цефалгию трудно устранить ненаркотическими обезболивающими (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак).
  • Рвота. Она не связана с приемом пищи, так как имеет центральный механизм. Из-за повышенного внутричерепного давления раздражаются рвотные центры среднего мозга. Слабое раздражение проявляется тошнотой, сильное – рвотой. Из-за высокого внутричерепного давления больного может вырвать от взгляда на еду или воду. Рвотный рефлекс также срабатывает, когда в ротовую полость попадает любой предмет, в особенности на корень языка.
  • Головокружение. Гипертензивный синдром приводит к давлению на мозжечок. Нарушается деятельность вестибулярной системы, из-за чего возникает головокружение, которое сопровождается непроизвольным движением глаз (нистагм).

Также рак мозга на ранних стадиях проявляется неспецифическими симптомами:

  1. нарушение сна;
  2. снижение аппетита;
  3. эмоциональная лабильность, раздражительность, вспышки агрессии;
  4. рассеянность, снижение памяти и трудоспособности.

По таким симптомам рак мозга на ранней стадии определить без инструментальных методов невозможно. Часто больной ссылается на отравление, усталость или стресс.

Очаговая неврологическая симптоматика, эпилептические припадки и психические расстройства на начальной стадии почти не проявляются, или проявляются эпизодично.

Распознать раннюю стадию можно при помощи нейровизуализации – компьютерной и магнитно-резонансной томографии. На изображениях проявится очаг.

Когда пациент узнает диагноз, у него возникают классические этапы борьбы со стрессом:

Длительность каждого этапа определяется личностной зрелостью, работой с психотерапевтом и психологической поддержкой близких людей. Родственникам следует помочь больному: от этого частично зависит исход рака. Чем быстрее пациент перейдет к стадии принятия, тем легче сам больной будет переносить 2,3 и 4 стадию рака.


2 стадия

Рост опухоли на второй стадии проявляется общемозговыми симптомами и очаговой неврологической симптоматикой.

Очаговые дефицитарные признаки полностью зависят от локализации новообразования. Однако, несмотря на расположение опухоли, неврологические симптомы разделяются на такие группы:

  1. Нарушение чувствительности. Появляется, когда рак локализуется преимущественно в теменной области. Синдром проявляется снижением тактильного, болевого или температурного восприятия. Интересный случай: если опухоль находится в области правой теменной доли, больной не ощущает схему левой стороны тела.
  2. Нарушение памяти. Возникает, если рак располагается в лимбической системе или в области височной коры. Нарушается кратко- и долговременная память.
  3. Снижение мышечной силы. Локализация новообразования определяет следующие типы нарушения мышечной силы: гемиплегия, моноплегия, диплегия или тетраплегия.
  4. Нарушение восприятия и формирования речи. Афазия возникает, если рак локализуется в верхней части височной коры или нижней лобной извилине.
  5. Утрата навыков письма, чтения и арифметического счета.
  6. Нарушение вегетативной регуляции. Проявляется колебаниями артериального давления, потливостью, одышкой, головокружением.

3 стадия

Третья стадия – это плавное продолжение второй. Клиническая картина нарастает, снижается качество жизни больного. Это вынуждает его обратиться к неврологу или терапевту. Как и прежне, клиника состоит из общемозговых и очаговых неврологических симптомов.

На третьей стадии могут появиться эпилептические припадки. Это помогает врачу определиться с диагнозом и направить пациента на компьютерную томографию головного мозга. Если эпилептических припадков нет – диагностика затрудняется.

4 стадия

Последняя стадия рака головного мозга – это манифест клинической картины. Она включает общемозговые симптомы, очаговые неврологические признаки, эпилептические припадки и психические расстройства. Рвота при раке мозга 4 степени появляется от простого раздражителя – взгляда на еду или питье.

Локализация опухоли в височной или затылочной коре вызывает галлюцинации. Обычно это простые извращения восприятия – фотопсии или акоазмы. Больной видит вспышки света или отдельные звуки, напоминающие шум листьев дерева или двигатель мотоцикла.

Локализация опухоли в лобной доле провоцируют изменения личности и эмоционально-волевой сферы. Снижается интеллект, память, рассеивается внимание. Изменения психической сферы зависит от того, в каком полушарии выросла опухоль.

Если это левая лобная доля – возникают преимущественно психотические расстройства по типу бреда преследования, ущерба или ревности. При поражении правой лобной доли возникает преимущественно апатия, эмоциональная уплощенность, снижается мотивация. Такие больные ничего не хотят делать, их не интересует окружающий мир, теряются прежние хобби и увлечения, пропадает желание лечиться.

Терминальная стадия, кроме психотических и личностных нарушений, сопровождается невротическими расстройствами. Возникает депрессия, тревожное возбуждение, агрессивное поведение, суицидальное поведение.

Лечение рака мозга 4 стадии происходит в хосписной службе. Хоспис – это направление в медицине, помогающее смертельно больным. Задача специалистов – обеспечить спокойную смерть пациентам и максимально уменьшить страдания путем введения наркотических анальгетиков.

Сколько живут пациенты с раком мозга? Прогноз зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз. Так, это опухоль диагностировали на 1-2 стадии, средняя продолжительность жизни больных – 4-5 лет. При диагностике на 3-4 стадии – 1-2 года.

Прогноз также зависит от типа опухоли. При глиобластоме, наиболее агрессивной форме новообразования мозга, средняя продолжительность жизни – от 6 месяцев до 1,5 года.

Как умирают – смерть наступает от нескольких причин:

  1. Кахексия. Это сильное истощение организма, при котором полностью исчерпываются адаптационные и резервные ресурсы. Масса пациента критически снижена, наблюдается выраженная слабость и обезвоживание. Все физиологические процессы угасают.
  2. Дислокационный синдром. Из-за механического давления и внутричерепной гипертензии ствол мозга смещается. Резкое смещение повреждает стволовые отделы головного мозга, отвечающие за дыхательный акт, сердцебиение и сосудистый тонус. Сначала это проявляется патологическим типом дыхания по типу Чейна-Стокса или Биота, при которых дыхательные акты чередуются с 30 секундными апноэ. Поражение центра, регулирующего сердечно-сосудистой деятельности, сопровождается нарушением ритма, снижением артериального давления. В результате кровь сначала не насыщается кислородом, накапливается углекислый газ, а потом перестает качаться по сосудам организма.


Первая стадия рака – не опасный диагноз, однако расслабляться не стоит. Ее отличает отсутствие метастазов, что делает лечение проще и эффективнее по сравнению с остальными формами.

На этапе диагностики стараются определить не размер опухоли, а возможное распространение по организму, степень поражения близлежащих органов.

Если терапия не была проведена должным образом, диагностика была не тщательной – рак 1 стадии способен перерасти в патологию. Многое зависит от опыта лечащего врача. Точность при определении стадии — важнейший фактор, от которого зависят детали и методы процесса лечения.

По сути рак на этом этапе редко несет негативные последствия для пациента. Опухоль легко оперируется, а лечение имеет положительный прогноз, вне зависимости от локализации опухоли. Но больному следует быть внимательным к признакам организма, чтобы не пропустить повторное развитие патологии (рецидива), которое случается в некоторых случаях.

Симптомы

Общие симптомы характерны независимо от возраста и пола пациента. При их обнаружении рекомендуется скорее обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие раковой патологии. В основном они такие:

  • изменение состояния эпидермиса, родинок или родимых пятен;
  • беспричинное беспокойство;
  • болевые ощущения;
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • изменение объема лимфоузлов;
  • проблемы при проглатывании пищи;
  • кашель.

Однако, это основные и главные признаки рака, зависящие от локализации новообразования. Для рака легких 1-й степени характерным будет учащение постоянного кашля, рак желудка будет давать болевые ощущения, а для некоторых видов характерны скачки температуры.

Типичные мужские признаки

На наличие онкологической патологии у мужчин указывают такие игнорируемые признаки:

  • Проблемы при мочеиспускании.

Проявляется частотой посещения туалета, неожиданным ее испусканием, дискомфорт. Мужчины могут списать это на увеличение простаты, но для точной уверенности необходимо посетить доктора, чтобы исправить неполадки в функционировании организма.

  • Изменения яичек.

Болевой синдром в интимном месте должен насторожить мужчину, а боли или видоизменение подтолкнуть его к посещению врача.

Типичные женские признаки

При определенных проявлениях, указанных в данном разделе, женщине лучше посетить врача, чтобы остановить развитие онкологии и спасти собственное здоровье. В основном, это такие симптомы:

  • Изменения молочных желез.

Маленькие узелковые уплотнения, неясные выделения, незначительные покраснения, сморщивание – повод для опасений. При реальной угрозе здоровью проводится ряд диагностических мер и исследований.

  • Вздутия в брюшной области.

Среди онкологических патологий стабильность подобного состояния в области живота является симптомом первой стадии рака яичников.

  • Кровянистые и гнойные выделения.

Подобный характер выделений не является положительным и свидетельствует о нарушениях в работе организма. Одной из причин проявлений способен быть рак эндометрия.

Иногда рак 1 степени не имеет симптоматических проявлений, что ведет к его развитию в сложные стадии, распространению по организму. Поэтому нужно проходить обследование, чтобы быть в курсе состояния организма.

Причины

Медицине достоверно неизвестно, по каким причинам в человеческом организме доброкачественные опухоли перерастают в рак 1-й степени. Однако, ведутся исследования, позволяющие предположить, что онкологические заболевания возникают от:

Диагностика раковой опухоли


Чтобы точно утверждать о развитии первой стадии раковой опухоли необходимо совершить ряд диагностических мер. Чаще среди них встречаются такие:

Сбор анамнеза пациента. Врач должен знать о перенесенных ранее заболеваниях, которые могут способствовать развитию ракового образования. К тому же ему необходимо опросить пациента на наличие патологии у родственников, чтобы исключить наследственную предрасположенность.

Физический осмотр. Проводится детальный осмотр тела пациента, с целью зафиксировать атипичное состояние пораженных внутренних органов. Помогает уточнить локализацию опухоли и определить ее предположительный размер.

Визуальное обследование. Позволяет увидеть, где расположена опухоль, предоставляя визуальную информацию. Состоит из рентгенографии, компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной и магнитно-резонансной томографии.

Лабораторное исследование. Пациент сдает анализ крови на онкомаркеры, анализы мочи, кала, а при необходимости – тканей органов и других жидкостей.

Сбор результатов анализов. Лечащий врач собирает данные, содержащие информацию о темпах роста опухоли, размерах и влияния на соседние органы. На основе этих показателей ставится диагноз и подбирается соответствующее лечение.

1 стадия рака характерна отсутствием метастаз проникновением сквозь мембрану ткани органа, но распространения далее пока нет. Диагностика иногда не позволяет определить патологию из-за ее размеров или проявлений.

Лечение

Устранение патологии делают на первых стадиях, когда новообразование не велико в размерах, а раковые клетки не распространяются по организму в крови и тканях. Методы лечения рака выработаны годами, а возможности технологий только улучшают их. Основные способы лечения рака такие:

  • Хирургическое вмешательство (операция). На первых этапах применяется реже, чем на остальных, заключается в удалении части злокачественного новообразования. В основном уместна при наличии твердой раковой опухоли. Если у врача возникают подозрения насчет лимфоузлов, они тоже удаляются.
  • Химиотерапия. Подразумевает употребление системных противораковых препаратов, которые влияют на аномальные клетки, поражая их. Является важным этапом в процессе терапии 1-й стадии рака, дает положительный результат в предотвращении рецидивов. Вдобавок уменьшает опухоль в объеме. Назначается в основном до и после операции. Один из минусов – побочные эффекты.
  • Лучевая терапия. Является сопутствующим хирургии методом. Облучение используется, как метод для лечения, при котором не наблюдается уплотнений.

Методы терапии на первой стадии:

В зависимости от локализации онкологического образования может понадобится применение лечебных процедур, усиливающих терапевтическое действие. Это:

  • Гормональная терапия. Применима для раковых опухолей, образованных вследствие причин гормонального характера (рак яичников, молочных желез, рак предстательной железы).
  • Целевая терапия. Влияет на все факторы развития патологии.

Прогноз

Для пациентов с онкологическими опухолями устанавливается порог пятилетней выживаемости. Но при первой стадии рака шансы на дальнейшее выздоровление и ремиссию положительны.

В течении пяти лет после окончания лечения выживает 99% больных, а если по истечении этого срока не произошел рецидив, то в 86% случаев онкология не вернется. Прогноз для начальной стадии онкозаболевания в основном положительный, однако выявить его на столь раннем этапе получается далеко не всегда.

Судя по статистике выживаемости, если лечение было правильным, то диагноз первой стадии рака вовсе не является смертельным приговором.

При всех злокачественных опухолях применяются универсальные принципы стадирования, но при каждом типе рака они имеют определенные нюансы. Правильное определение стадии опухоли — одна из первостепенных задач, которая стоит перед онкологом на этапе обследования пациента.

Для чего нужно определять стадию рака?

Определение стадии злокачественной опухоли помогает решать важные задачи:

Стадии злокачественных опухолей TNM

TNM — основная система классификации стадий раковых заболеваний, она была разработана еще в середине прошлого столетия. Последняя, седьмая редакция Классификации TNM была принята в 2009 году. Она останется неизменной до тех пор, пока не накопятся новые технологии диагностики и лечения рака, из-за которых ее придется пересмотреть.

В классификации TNM учитываются три основные характеристики злокачественных опухолей, они соответствуют буквам аббревиатуры:

  • T — tumor — характеристики первичной опухоли.
  • N — nodus — распространение опухолевых клеток в регионарные лимфатические узлы.
  • M — metastasis — наличие отдаленных метастазов.

В зависимости от характеристик конкретной злокачественной опухоли, при определении стадии к каждой букве приписывают цифру или специальное обозначение:

Характеристики первичной опухоли (T)

Если нужно уточнить стадию, к цифре дополнительно добавляют букву. Например, M1a при немелкоклеточном раке легкого означает, что опухолевые клетки распространились во второе легкое, либо присутствуют в плевральном выпоте (жидкости вокруг легких), либо в перикардиальном выпоте (жидкости вокруг сердца).


Иногда перед аббревиатурой TNM ставят букву, которая обозначает, каким образом был установлен диагноз:

  • p — стадия рака была диагностирована патологоанатомами, после того как опухоль была удалена и оценена под микроскопом;
  • c — клинический диагноз, установленный до проведения биопсии по данным обследования.


Оценивая результаты сентинель-биопсии, врачи применяют следующие обозначения:

  • pNX(sn) — сторожевой лимфоузел не удалось оценить;
  • pN0(sn) — в сторожевом лимфоузле не обнаружено метастазов;
  • pN1(sn) — в сторожевом лимфоузле обнаружен метастаз.

Другие системы определений стадий опухолевого процесса

Врачи-онкологи часто используют упрощенную классификацию по стадиям злокачественных опухолевых образований. Она опирается на систему TNM, но в ней выделяют всего пять стадий, которые обозначаются римскими цифрами:


Под микроскопом раковые клетки отличаются от нормальных, и степень этого различия говорит о том, насколько агрессивно они себя ведут. В свою очередь, от этого зависит успешность лечения, вероятность рецидива, прогноз для пациента. Поэтому, наряду с общепринятой классификацией по стадиям, выделяют степени злокачественности рака. Их обозначают буквой G, к которой приписывают соответствующие индексы:

  • GX — степень злокачественности онкологического заболевания не удалось оценить.
  • G1 — высокодифференцированные опухоли. Опухолевая ткань сильно похожа на нормальную. Такой рак ведет себя наименее агрессивно, редко метастазирует. Прогноз для пациента наиболее благоприятный.
  • G2 — умеренно дифференцированная опухоль. Раковые клетки уже довольно сильно отличаются от нормальных и ведут себя более агрессивно.
  • G3 и G4 — низкодифференцированные и недифференцированные опухоли. Они отличаются наибольшей степенью злокачественности, ведут себя очень агрессивно, плохо реагируют на лечение.

Для того чтобы оценить, насколько успешно прошло хирургическое лечение рака, иногда онкологи используют специальную постоперационную классификацию:

  • RX — сложно проверить, осталась ли опухолевая ткань в организме пациента после хирургического лечения.
  • R0 — опухоль в организме пациента после операции отсутствует.
  • R1 — обнаружена остаточная опухоль по данным микроскопического исследования.
  • R2 — оставшаяся опухоль настолько большая, что обнаруживается при осмотре, без микроскопии.

Некоторые онкологические заболевания не укладываются в рамки общепринятой системы TNM:

  • Опухоли у детей — это отдельная категория онкологических заболеваний. Они сильно отличаются от злокачественных опухолей, которые обнаруживаются у взрослых. Для них разработаны специальные системы классификаций, мы не будем их рассматривать в этой статье.
  • Рак крови. Такие онкологические заболевания, как лимфома, лейкемия, множественная миелома не могут быть описаны системой TNM, потому что при них чаще всего нет солидной (плотной) опухоли с определенной локализацией. В каждом случае применяется своя специфическая классификация по стадиям.
  • Опухоли нервной системы обычно не распространяются за пределы головного и спинного мозга. В настоящее время для них нет единой общепринятой классификации. Чаще всего, определяя стадию при таких онкологических заболеваниях, врачи используют только букву T.

Как определяют стадию онкологического заболевания?

В онкологии применяется много разных методов диагностики. Они обладают разной информативностью, позволяют установить диагноз с разной степенью точности. Соответственно, определить стадию можно тоже разными способами, с разной степенью достоверности. Для этого применяют специальные обозначения:

  • C1 — стадия рака определена с помощью стандартных диагностических процедур — осмотра пациента врачом, рентгенографии, эндоскопического исследования. Это наименее точный метод.
  • C2 — диагноз установлен на основании специальных, более точных методов диагностики: компьютерной томографии, МРТ, ПЭТ-сканирования, специальных разновидностей рентгенографии, эндосонографии, биопсии и др.
  • C3 — выполнено диагностическое хирургическое вмешательство, получен фрагмент патологически измененной ткани, проведено цитологическое и гистологическое исследование.
  • C4 — стадия опухоли установлена после полноценного хирургического вмешательства и исследования удаленной опухоли.

Важно понимать: стадия рака не меняется в процессе лечения

Стадию заболевания при раке устанавливают на момент первичного обследования — то есть сразу после того, как диагностировано онкологическое заболевание. Даже если в будущем опухоль уменьшится или, напротив, будет прогрессировать, стадия не изменится. Это важно понимать. Выживаемость и прогноз рассчитываются именно по стадии, которая диагностирована изначально.

Как быстро развивается рак?

За сколько времени рак переходит в 4 стадию? Здесь сроки тоже сильно различаются. Это зависит от агрессивности опухоли, от того, насколько рано больной обратился к врачу, какое проводилось лечение. Например, есть меланома, которая метастазирует очень быстро, а есть базальноклеточный рак кожи — он очень редко дает метастазы.

В онкологии есть такой показатель — время удвоения объема опухоли. Исследования показали, что масса быстрорастущих опухолей легких увеличивается вдвое примерно за 223 дня, а медленнорастущих — за 545 дней. Для аденокарцином этот срок составляет в среднем 303 дня, для плоскоклеточного рака — 77 дней, мелкоклеточного рака легких — 70.

Для того чтобы узнать, за какое время опухоль достигнет объема 1 см3, нужно время удвоения объема умножить на 30. Нехитрые расчеты показывают, что зачастую на это уходят годы.

На какой стадии можно излечиться от рака?

Вероятность ремиссии наиболее высока при стадиях рака 0 и I. Пятилетняя выживаемость таких пациентов приближается к 100%. При II стадии прогноз серьезнее, но у многих пациентов все еще можно добиться ремиссии. При III стадии некоторых больных все еще можно вылечить, остальным показано паллиативное лечение, которое помогает затормозить прогрессирование рака, справиться с мучительными симптомами, продлить жизнь. На IV стадии ремиссия возможна лишь в крайне редких случаях, ее вероятность ничтожно мала. У таких пациентов в основном проводится паллиативное лечение.

Конечно же, это очень обобщенные данные. Всегда нужно говорить не о раке в целом, а о его конкретных типах. Потому что рак бывает разным.

После 40, и на фоне неправильного образа жизни. Рак кишечника 1 стадия – это злокачественная карцинома в любом месте от слепой до сигмовидной части толстой кишки: начальная стадия опухолевого роста, при которой вполне реально избавить пациента от заболевания.


Начальные стадии колоректальной карциномы

Рак кишечника 1 стадия

Только у 5% пациентов колоректальные опухоли являются наследственно и генетически предопределенными, а остальные 95% создают себе проблемы сами. Рак кишечника 1 стадия – это тот вариант злокачественного новообразования, выявить который вовремя крайне сложно: это большая удача для врача, если при профилактическом осмотре обнаруживаются первичные опухолевые изменения в толстокишечной стенке. Выделяют 2 варианта начальных раковых изменений:

  • Tis – опухоль только в слизистой оболочке кишечника (рак in situ);
  • T1 – прорастание в подслизистую оболочку толстокишечной стенки.

Чаще всего новообразования в толстом кишечнике обнаруживаются на 2-4 стадии роста, что существенно снижает прогноз для выздоровления.

Факторы риска

Рак кишечника 1 стадия – это отсутствие каких-либо симптомов и признаков, указывающих на наличие опухоли, поэтому для ранней диагностики необходимо ориентироваться на факторы риска:

  • Наличие в семье у кровных родственников опухолевых и наследственных заболеваний кишечника (надо знать, чем болеют родные люди);
  • Возраст (перевалило за 40 лет? значит, не следует забывать о скрининге толстокишечного рака);
  • Обнаружение доброкачественных опухолей и хронического воспаления в кишках (ранее были найдены толстокишечные полипы или аденомы? – не забываем регулярно посещать врача и проводить колоноскопию для раннего выявления онкологии);
  • Особенности пищевого поведения (предпочитаем кушать суррогаты мяса в виде сосисок, колбас и разнообразных мясных закусок? не можем отказаться от мучного и сладкого? не любим овощи и фрукты? – стоит опасаться возникновения рака кишечника);
  • Отсутствие двигательной активности (на работе сидим, домой в автомобиле, и сразу на диван к телевизору – и так каждый день? шансы для развития опухоли идеальные);
  • Ожирение и диабет (живот растет, сахар в крови подскакивает? – прекрасные условия для возникновения рака в кишках);
  • Вредные привычки (сигаретка и крепкий алкоголь сопровождают человека на Пути к карциноме).

Прописные истины, о которых все знают, но – как вчера, сегодня и завтра: за обедом и ужином суррогаты красного мяса, в течение дня на перекус булочки-пряники-печенье-конфеты, сидячий образ жизни и вредные привычки. Мы сами позволяем Карциноме зайти в дом и начать разрушать его изнутри.

Как заподозрить колоректальный рак?

Создаем условия для того, чтобы возникла карцинома, и поздно реагируем, даже тогда, когда появляются первые признаки опухоли. Рак кишечника 1 стадия – это или минимум симптомов, или вовсе бессимптомно. Помимо факторов риска, важно обращать внимание на следующие признаки:

  • Наличие запоров (подолгу сидим-тужимся в туалете? стул бывает 1 раз в 3-4 дня? и все это уже несколько лет? – не надо думать, что так и должно быть, обязательно обращаемся к врачу за помощью);
  • Необъяснимые проблемы в животе (то вздувает, то тянущие боли, то покалывает, то давящие ощущения, то просто какой-то непонятный дискомфорт? – не надо игнорировать эти проблемы, лучше обратиться к доктору и провести обследование);
  • Изменение каловых масс (изредка бывает слизь, редко – прожилки крови, наверное, все это из-за хронического запора или на фоне геморроя? не надо думать, что это пустяки, и откладывать визит к врачу).

Рак кишечника 1 стадия – это вариант роста злокачественной опухоли, который в большинстве случаев проходит незамеченным. Частично из-за бессимптомности и беспечности пациентов, ну, частично из-за неспособности первичного звена медицины быстро выполнить все скрининговые обследования в полном объеме (хорошо, если анализ кала на скрытую кровь сделаем, а вот колоноскопия доступна далеко не везде).


У большинства людей при обнаружении какого-либо новообразования первым встает вопрос о его злокачественности. И если ответ будет неутешительным, то и естественным будет интерес в отношении распространения онкологического процесса, ибо всем известно, что стадии рака определяют и лечение, которое бывает весьма мучительным, и прогноз, который грозит быть неблагоприятным.

Классификация и прогноз

Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:

  • Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
  • Локализацию первичного очага;
  • Размеры новообразования, скорость его роста;
  • Способность данного вида неоплазии к метастазированию.


классификация TMN на примере щитовидной железы

Международная классификация (TNM – tumor, nodus, metastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:

  1. Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
  2. Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
  3. Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).

Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:

Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме. В связи с этим, стадия рака воспринимается, пожалуй, как самый достоверный прогностический критерий не только врачами, но и пациентами.

Все зависит от стадии

Не вникая в многочисленные классификационные характеристики, попробуем рассмотреть близкие варианты прогноза для различных форм неоплазий в зависимости от стадии. Их пять:

Стадия 0 включает раковые опухоли любой локализации. Границы рака на нулевой стадии не продвигаются дальше границ эпителия, который дал начало новообразованию. Примером стадии 0 может служить carcinoma in situ – неинвазивная (до поры до времени) эпителиальная опухоль. При своевременной диагностике и адекватном лечении такой рак полностью излечим.

На этой стадии рак в поисках места потихоньку расширяет свои границы, однако далеко не уходит и отдаленные органы не поражает. Исключение составляет лишь рак желудка, который уже на первой стадии метастазирует в лимфатические узлы. В основном, прогноз для данной стадии благоприятный, пациент может рассчитывать на исцеление, главное – ранняя диагностика и незамедлительные меры по ликвидации опухоли.

2 стадия отличается не только прогрессированием процесса в первичном очаге, но и началом метастазирования в лимфатические узлы (регионарные). Прогноз при раке 2 степени зависит от вида и локализации опухоли.


стадии рака на примере опухоли кишечника/пищевода, на 4 стадии образуются отдаленные метастазы

Здесь отмечается дальнейшее прогрессирование болезни, проникновение рака в лимфоузлы очевидно, но отдаленные метастазы пока отсутствуют, что является обнадеживающим фактором для продления жизни больного. Выживаемость при раке 3 стадии тоже для каждой опухоли – своя. Играет роль место расположения, вид, степень дифференцировки неоплазии, общее состояние пациента и другие факторы, усугубляющие течение болезни или, наоборот, помогающие продлить жизнь.

На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет скорее отрицательным, ведь даже при отсутствии явных отдаленных метастазов, злокачественный процесс уже взял власть над организмом человека, поэтому рассчитывать на долгую и счастливую жизнь при раке 3 степени не приходится. Продолжительность жизни больного целиком и полностью зависит от степени зла, принесенного опухолью.

Таким образом, рак на начальной стадии может быть уничтожен на корню активными действиями онкологов, а излечение от рака 4 стадии в принципе невозможно. Утверждения, что кто-то где-то сумел вылечить рак 4 степени содой, народными средствами или еще каким-либо нетрадиционным способом, зачастую являются рекламным ходом различных шарлатанов и не имеют никаких оснований, а люди, победившие рак 4 степени и способные поддержать или опровергнуть лженаучные доводы, к сожалению, просто не существуют. В противном случае – это другая болезнь, которая самим пациентом ошибочно была принята за рак.

Описать стадии всех опухолей не только затруднительно, но и невозможно. Между тем, стоит попытаться познакомить читателя с симптомами рака на начальной стадии для опухолей, которые может обнаружить и сам пациент (поверхностные виды), а также с течением и прогнозом наиболее распространенных неопластических процессов, локализованных в главных человеческих органах.

Рак на поверхности

Локализованный на коже и видимых слизистых рак на начальной стадии может быть заподозрен самим человеком, если он склонен тщательно следить за своим здоровьем.

Рак кожи вначале проявляется небольшим пятнышком или узелком, особо не доставляющим беспокойства. Если же в течение продолжительного времени, оно не исчезает, не уходит от применения различных фармацевтических и народных средств, пациенту лучше незамедлительно обратиться к врачу за разъяснением происхождения непонятных и несвойственных кожным покровам элементов.


опухоли кожи: 1 — родинка, 2 — дизплазия невуса (родинки), 3 — старческий кератоз, 4 — плоскоклеточный рак, 5 — базально-клеточный рак, 6 — меланома

Начальная стадия рака языка в большинстве случаев бессимптомна, однако болезненные трещинки, язвочки, эрозии, уплотнения должны насторожить в плане развития онкологического процесса.


лейкоплакия языка, папилломатоз, эрозивные изменение слизистой — распространенные предраковые состояния


рак губы в начальной стадии

Рак губы встречается не так и часто, больше страдают курильщики или люди, раздражающие данную зону другим способом. Симптомы рака (незаживающие трещины, язвы, шелушение, в общем, все то, чего там быть не должно) не так мучительны для пациента, чтобы он быстрее побежал к врачу, а напрасно, ведь рак на начальной стадии можно вылечить. В дальнейшем это будет сделать очень сложно.

С симптомами воспаления протекает начальная стадия рака горла, поэтому больные все списывают на проявления привычной хронической болезни и, как правило, к врачу не торопятся.

Неопластические процессы, нашедшие себе место на языке, губах, в горле, объединены в одну патологию – рак полости рта.

Быстрый рост и высокая агрессия – рак легких

Быстрорастущие, очень злокачественные и весьма распространенные новообразования, уносящие ежегодно тысячи (в основном, мужских) жизней. Правильно, это определение в первую очередь касается рака легких, который в росте опережает неоплазии других локализаций и за короткое время достигает последней стадии, приводя человека к смертному одру.


Для третьей стадии злокачественного процесса в легких характерен дальнейший рост опухоли, которая в размере превышает 6 см и, поразив легкое, метастазирует в близлежащие лимфатические узлы.

Последняя стадия (четвертая) имеет большую опухоль, покинувшую границы легкого, захватившую соседние органы и расселившую метастазы с помощью лимфатических и кровеносных сосудов по всему организму. Терминальная стадия рака оставляет пациенту лишь несколько месяцев жизни. Организм разрушен опухолью, существующие методы лечения бесполезны или могут только облегчить страдания, но не улучшить состояние реально. Излечение от рака 4 стадии может только присниться, а людей, победивших рак 4 степени, можно встретить лишь на сомнительных форумах в интернете… Но об этом уже было сказано ранее.

Предмет особого внимания – рак груди


характерные раковые и предраковые изменения груди, на которые стоит обратить внимание


стадии рака груди

Кстати, онкологические заболевания молочной железы не исключаются и у лиц мужского пола, правда, случается это очень-очень редко.

Чисто женские проблемы



стадии рака шейки матки

Прогноз при раке шейки матки, как и при других опухолях, зависит от стадии. Немалое значение имеют и такие факторы, как форма рака и степень дифференцировки неоплазии (чем выше степень, тем больше шансов на выживаемость).

Рак яичников, имея массу форм и видов, считается наиболее неблагоприятным и неуправляемым онкологическим процессом женской половой сферы. Самой распространенной разновидностью признана опухоль железистой ткани яичников – аденокарцинома, отличающаяся особой жестокостью и агрессией. Коварство рака яичника состоит еще и в том, что он представляет особые сложности в диагностике. Существующие симптомы хорошо увязываются в проявления хронических гинекологических заболеваний (аднексит, миома матки и др.). Однако некоторые признаки все же должны насторожить женщину:

  1. беспричинная потеря веса без диет и физических упражнений;
  2. прогрессирующее увеличение живота (скопление жидкости в брюшной полости – асцит);
  3. расстройство пищеварения.


Рак яичников, подобно другим опухолям, проходит 4 стадии:

Прогноз не может быть для всех одинаков, нельзя в целом говорить о стадии рака и перспективах на жизнь, ведь в каждом конкретном случае учитываются и другие факторы: гистологические особенности опухоли, возраст пациентки, состояние других органов. Кто-то может бороться дольше, а кто-то сдается в первые месяцы.

Желудочно-кишечный тракт

Рак пищевода относят к злокачественным и агрессивным неопластическим процессам. Он быстро растет, рано дает метастазы, сложен и мучителен в диагностике и лечении, отличается весьма неблагоприятным прогнозом.

Этот рак на начальной стадии может вводить в заблуждение его обладателя отсутствием каких-то специфических симптомов. Трудности с проглатыванием, периодически возникающие спазмы, поперхивания во время еды человек преодолевает с помощью жидкости. Запил пищу водой – все вроде бы прошло и можно дальше спокойно жить, поэтому визит к доктору постоянно откладывается. А, впрочем, и мысли о плохом редко посещают. Однако если обнаружить болезнь на первой стадии, быстренько принять меры, то можно рассчитывать на пять (или даже больше) лет жизни.

Симптомы рака пищевода нарастают по мере развития опухоли, которая проходит те же стадии, что и другие онкологические заболевания (с прорастанием и метастазированием). Параллельно ухудшается прогноз.

На 3-4 стадии уже меняется голос, нарастает дисфагия, периодически появляется пищеводная рвота, в груди постоянно что-то беспокоит, больной худеет, теряет способность работать. Выживаемость при раке 3 стадии невысокая, при активном лечении выигрывают приблизительно 25% больных, но при отдаленном метастазировании некоторые перспективы имеет лишь половина из них.

При 4 стадии рака больные живут едва ли полгода, причем, полноценной жизнью это вряд ли можно назвать.


Прогноз при раке желудка во многом зависит от того, каких глубин достигла опухоль при погружении в стенку желудка. Например, ранний рак, затронувший только поверхностные слои (слизистый и подслизистый), хорошо поддается лечению, поэтому почти все больные выживают. Однако такие радужные перспективы, к сожалению, не могут ожидать пациентов, чья опухоль уже на первой стадии распространилась не только на желудок, но и дала метастазы в лимфатические узлы.


стадии рака желудка

Терминальная стадия рака желудка сопровождается большими мучениями:

  • Интенсивные боли;
  • Прогрессирующая анемия;
  • Изменения со стороны крови (лейкоцитоз, высокая СОЭ);
  • Интоксикация;
  • Лихорадка;
  • Истощение.

Последняя стадия оставляет больному раком желудка всего несколько месяцев жизни…

Все вышеназванные стадии проходит и рак кишечника. Чаще он поражает толстый кишечник мужчин среднего и пожилого возраста. Причиной его развития, как и рака желудка, нередко являются пристрастия самого пациента. Первые симптомы (дискомфорт, усталость, нервозность) не дают особых оснований заподозрить зло. Появление же явных признаков (боли, кишечные расстройства, выделение крови с калом) зачастую запаздывает.


стадии рака кишечника, для 4-ой характерно метастазирование в печень

Стадия рака кишечника, как и в случае неоплазий других локализаций, целиком и полностью определяет прогноз.

Обнаружение онкологического процесса на первой стадии обеспечивает 5-летнюю выживаемость почти 90% пациентов, с возрастанием степени шансы прожить долгие годы сильно падают. При последней стадии рака кишечника прогноз крайне неблагоприятный, особенно, если опухоль зародилась в дистальном отделе прямой кишки.

Задачи онкологии решают специалисты, однако, по мнению автора, большую роль в этом могут сыграть люди, далекие от медицины, если будут осведомлены о симптомах, стадиях и методах лечения злокачественных новообразований. Очевидно, что в большинстве случаев рак на начальной стадии победим, главное, его вовремя обнаружить. И кто, как не сам пациент, первым узнает о приближающейся беде, но при этом не бросится пробовать сомнительные лекарства типа соды и болиголова, а обратится в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Видео: стадии рака и другие онкологические понятия простым языком

Читайте также: