Можно ли с помощью мрт определить рак шейки матки

Рак шейки матки — это злокачественная опухоль из слизистой оболочки — эндоцервикса, который выстилает канал шейки матки. Эта опухоль раньше встречалась почти исключительно у пожилых женщин, но в наше время все чаще наблюдается в молодом возрасте. Рак шейки матки в молодом возрасте — примета нашего времени: иногда опухоль шейки матки встречается у женщин моложе 30 лет.

Сколько живут при раке шейки матки? При вовремя установленном диагнозе и правильном лечении средняя продолжительность жизни почти не отличается от таковой у здоровых женщин.

Какие признаки рака шейки рака матки?

Клинические симптомы рака шейки матки следующие: атипичные кровотечения, разнообразные выделения, дискомфорт и боли в области таза, дискомфорт при половом акте. К сожалению, эти признаки чаще всего возникают уже поздно, на поздних стадиях болезни, когда опухоль уже достигла относительно больших размеров. Поэтому необходима ранняя диагностика рака шейки матки.

Методы диаггностики рака шейки матка

Чтобы не пропустить рак матки на ранних стадиях, применяют скрининговые тесты: тщательный осмотр гинеколога в зеркалах, флуоресцентную диагностику, взятие соскоба с последующим цитологическим исследованием. Если эти методы подтверждают рак шейки матки, делают биопсию шейки матки (взятие кусочка ткани на исследование) с последующим анализом гистологических срезов под микроскопом. Это исследование показывает, насколько злокачественной является опухоль.

К недостаткам всех этих методов относится то, что они не позволяют точно установить стадию рака шейки матки до операции. Поэтому по современным рекомендациями всем женщинам с подозрением на рак шейки матки рекомендуется делать МРТ — магнитно-резонансную томографию.

Правильно установленная стадия рака шейки матки влияет на метод лечения! Хирургу-онкологу важно знать размеры опухоли, ее положение, отношение к окружающим органам. Если стадия поставлена неверно, есть большой риск рецидива после операции.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Обязательное условие правильной диагностики рака шейки матки на МРТ — это хорошие глаза врача-рентгенолога. Чтобы сделать правильное заключение по снимкам МРТ, врач должен хорошо знать все особенности диагностики органов малого таза, вплотную заниматься этой проблемой. К сожалению, не все врачи хорошо владеют диагностикой рака шейки матки с помощью МРТ и могут неправильно интерпретировать снимки.

Поэтому, если Вы прошли МРТ малого таза, советуем Вам показать снимки врачу-рентгенологу, который имеет хороший опыт в в диагностике заболеваний матки, яичников и других органов женской половой системы. Такую консультацию можно получить в НТРС — Национальной телерадиологической сети. Опытный врач-радиолог НТРС повторно проанализирует Ваши снимки малого таза и подробно укажет в своем заключении следующие особенности:

Какой размер имеет опухоль?
Распространяется ли опухоль на тело матки или влагалище?
Распространяется ли опухоль на окружающую клетчатку? Если да, то насколько?
Имеется ли прорастание (инвазия) тазовой стенки, мочевого пузыря и прямой кишки?
Поражены ли лимфатические узлы?
Поражена ли брюшина, кости и костный мозг?
Есть ли другие особенности, которые мог пропустить ваш врач?

Помните, что от правильного анализа зависит точность диагноза!

Рак шейки матки на МРТ, стадия II. Опухоль расположена в шейке матки и распространяется на верхнюю треть влагалища.

Рак шейки матки, стадия IV. Опухоль выходит за пределы шейки матки, прорастает в окружающую клетчатку и прямую кишку.

Явление магнитно-ядерного резонанса позволяет получить детальное изображение внутренних структур без введения каких-либо препаратов или инструментов в организм. МРТ малого таза информативно для диагностики заболеваний матки, придатков (яичников и фаллопиевых труб), мочевого пузыря и прямой кишки. Исследование назначают с целью уточнения диагноза, установленного на базе рутинных методов (УЗИ, кольпоскопии). МРТ при раке шейки матки (РШМ) дает информацию о размерах, глубине распространения опухоли, особенностях ее кровоснабжения и наличии метастазов в близлежащих тканях. Метод незаменим для подбора тактики лечения и планирования хирургического вмешательства.

Признаки рака матки

Злокачественные поражения эндометрия встречаются у женщин очень часто. Опасность рака матки (карциномы, саркомы) заключается в бессимптомном течении ранних этапов развития заболевания. Поражению шейки предшествует длительное наличие диспластического процесса. МРТ является наиболее информативным методом диагностики рака матки (аденокарциономы, саркомы и пр.). Подозрения на опухоль возникают по результатам ультразвукового обследования малого таза или кольпоскопии. Об онкопатологии могут свидетельствовать следующие симптомы:

нарушения менструального цикла;
болезненные ощущения внизу живота;
бесплодие невыясненного генеза;
боли в пояснице;
межменструальные кровотечения из половых путей;
яркие красные и другие патологические выделения у женщин после наступления климакса.

При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр и первичное обследование. Если во время УЗИ будут выявлены признаки опухоли, врач назначит магнитно-резонансное сканирование органов малого таза.

Может ли МРТ показать рак матки?

Магнитно-резонансная томография является более информативным методом диагностики злокачественных опухолей, чем КТ или УЗИ. Преимущества МР-сканирования:

отсутствие лучевой нагрузки;
возможность визуализации сосудов без контраста;
детализация анатомических структур путем настройки аппарата;
отсутствие ограничений плоскости исследования.

Артефакты, вызванные перистальтикой кишечника и дыхательными движениями, не влияют существенным образом на информативность снимков и могут быть полностью устранены за счет правильных подготовительных мероприятий.

Злокачественные опухоли выглядят на срезах как неоднородные очаги повышенного МР-сигнала. Диагностика больших новообразований, более 1 см диаметром, не представляет трудности. Мелкие опухоли до 5 мм выявляют при изучении слоя эпителиальной выстилки и зональной анатомии в проекции новообразования.

МРТ позволяет выявить признаки рака шейки матки, оценить топографию, определить стадию развития опухоли и наличие метастазов в близлежащих тканях, визуализировать измененные регионарные лимфатические узлы. Сканирование с контрастом выявляет зоны распада.

На снимках МРТ врач может увидеть признаки новообразования и предположить их природу. Окончательный диагноз и верификацию опухоли осуществляют посредством гистологического анализа биоптата.

МРТ после биопсии шейки матки

Акушеры-гинекологи рекомендует применять магнитно-резонансную томографию с целью планирования лечения пациенток с предполагаемым раком внутренних половых органов. МРТ используют для диагностики опухолей тела и шейки матки, а также после гистологического подтверждения диагноза для уточнения:

размеров новообразования;
глубины инвазии;
распространенности патологического процесса.

По результатам сканирования врач составляет тактику лечения. Возможность диагностики местного рецидива и степени вовлеченности лимфатических структур позволяет спланировать хирургическое вмешательство.

Противопоказаниями для проведения МРТ является наличие в теле пациента имплантированных электронных устройств и ферромагнитных конструкций. Однако относительно кратности проведения исследования ограничений нет. Последнее делает МРТ органов малого таза оптимальным способом контроля эффективности назначенного лечения (лучевой, гормональной, химиотерапии).

МРТ малого таза

МРТ органов

Саркома матки на МРТ

Рак шейки матки – довольно распространенное заболевание женской репродуктивной сферы. Риск развития данного злокачественного новообразования особенно велик у женщин, имеющих эрозию шейки матки, а это, по данным статистики, каждая вторая (!).

Конечно, совсем необязательно эрозия перерастет в рак, однако, риск развития событий по такому сценарию существует. Воспалительный процесс в шейке матки и цервикальном канале (эрозия) и особенно следующая ее стадия – дисплазия шейки матки – это благоприятные условия для перерождения клеток. Поэтому при любых подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и установить состояние тканей в этой области.

Поводом для диагностики является:

Скудные, нерегулярные, мажущие кровяные выделения из влагалища;
Увеличение количества белей, появление в них кровяных прожилок;
Неясные, не связанные с менструальным циклом боли в нижней части живота;
Кровомазание после полового акта и т.п.

Эрозия шейки матки – это заболевание, которые может диагностироваться при вагинальном осмотре гинекологом, так как эту область можно хорошо рассмотреть в зеркалах. Однако последующие, более сложные, стадии заболевания определяются при помощи целой совокупности методов. К ним относятся мазок на цитологию, кольпоскопия, биопсия с шейки матки, трансвагинальное УЗИ и т.п. Разночтения и неясности возможны при любом из них. Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, который может заменить все вышеперечисленные методы и предоставить врачу исчерпывающую информацию о состоянии всех типов тканей и структур в исследуемой области. Мрт органов малого таза – это универсальная, безопасная и высокоинформативная методика обследования при любых злокачественных новообразованиях женской репродуктивной сферы, а также многих других заболеваний. Кроме этого, уже обнаруженный рак шейки матки может дать осложнения на соседние органы и системы (яичники, почки, мочевой пузырь, кишечник). Для их обнаружения и оценки ущерба может использоваться еще целый арсенал диагностических процедур: цистоскопия, ректороманоскопия, урография, ирригоскопия и т.п.

Метод магнитно-резонансного сканирования позволит не только определить наличие злокачественного новообразования, но также даст информацию о том, на какой стадии находится опухоль, какие изменения она вызвала в тканях, имеются ли прорастания опухоли в близлежащие ткани (прямую кишку или мочевой пузырь), имеются ли метастазы и где, в каком количестве.

Для успешного лечения рака шейки матки ответы на эти вопросы очень важны, так как они позволяют врачу принять решение о методе лечения, степени и глубины оперативного вмешательства при планировании удаления опухоли и т.п. На поздней стадии рака опухоль из шейки матки может прорастать не только в мягкие ткани органов малого таза (матку, мочевой пузырь, кишечник), но и может поразить брюшину, кости таза, позвоночник, лимфатические узлы.

Для оценки степени повреждений врач-диагност применяет метод введения контрастного вещества. Препараты вводятся внутривенно в кровеносную систему и разносятся с током крови, проникая в том числе и в опухоли и метастазы, на снимках они имеют яркое подсвечивание, позволяя оценить их наличие, количество, расположение, границы.

Таким образом, при помощи современной мрт-диагностики можно существенно ускорить сроки постановки диагноза, ведь снимки с визуализацией всех изменений будут на руках у врача всего спустя час после сканирования. В диагностике и лечении злокачественных опухолей время подчас имеет решающее значение и вы можете избавить себя от необходимости хождения по врачам и кабинетам в попытках выяснить верный диагноз.

Противопоказаний к мрт органов малого таза у женщин также немного. К ним относятся:

Беременность в 1 триместре;
Наличие в организме медицинских неснимаемых изделий из ферромагнитных сплавов;
Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества;

Подготовка к мрт органов малого таза

Для того, чтобы улучшить визуализацию и получить максимум от диагностической процедуры, перед обследованием необходимо выполнить ряд несложных манипуляций:

Возможности современной диагностики таковы, что позволяют на самых ранних стадиях определять опасные заболевания с высокой степенью вероятности, что является залогом полного излечения без тяжелых последствий для здоровья. Спешите и вы воспользоваться возможностями, которые дает сегодня магнитно-резонансная томография в диагностическом центре “Мы и дети”.

Магнитно-резонансная томография матки – безопасное и высокоинформативное исследование репродуктивной женской системы. Одновременно обследуются яичники, фаллопиевы трубы, так как все они тесно взаимосвязаны. МРТ матки позволяет обнаружить даже незначительные изменения, что помогает выявить заболевание на ранних стадиях.

Особенности МРТ

МРТ основана на особенностях ядерно-магнитного резонанса. В результате полученные сигналы фиксируются датчиками и после компьютерной обработки преобразуются в графическое изображение, которое выводится на монитор. Диагностика проводится без проникновения в организм и почти не имеет противопоказаний. Метод безопасен, так как отсутствует радиационное облучение. Поэтому диагностику можно делать неограниченное количество раз.

МРТ – наиболее точный метод обследования, который позволяет получить трехмерные изображения и сканирование с разных ракурсов. С помощью томографии отчетливо видны даже минимальные изменения в тканях. При обнаружении опухоли можно точно определить размеры новообразования, его стадию и метастазы.

Для более точного результата МРТ может выполняться с контрастированием. Вводимые вещества безвредны для организма. В качестве контраста применяются препараты, содержащие гадолиний либо йод. Вещества вводятся в организм заранее, затем распространяются по кровеносному руслу и сосудам. Это позволяет получить более качественные снимки, так как контраст накапливается в пораженных участках. В результате становятся видны даже самые мелкие патологические очаги, только зарождающееся новообразование.

Что можно определить с помощью МРТ

МРТ матки помогает точно определить миому, ее вид и отличить заболевание от других патологий. Диагностика позволяет оценить даже самые маленькие узлы, капсулы и определить их месторасположение. Также с помощью обследования возможно выявить:

скопление гноя в фаллопиевых трубах;
врожденные либо приобретенные пороки матки;
анатомические изменения тканей;
непроходимость фаллопиевых труб;
аномальное строение матки (например, седловидная либо двурогая, с перегородками и т.д.);
эрозию матки;
многие заболевания мочеполовой системы;
эндометриоз;
недостаточное развитие яичников либо полное отсутствие;
аденомиоз;
увеличение лимфоузлов;
полипозные и кистозные образования;
воспаления и гнойные процессы;
кистому;
последствия травм;
сосудистые повреждения;
отсутствие органов (фаллопиевых труб, яичников, матки).

Обследование можно проводить даже при наличии спаек и в качестве подготовки к хирургической операции. Если обнаружены опухоли, то повторное обследование помогает оценить скорость их роста.

Показания и противопоказания к проведению томографии

Резонансная томография проводится при внематочной беременности, бесплодии. Другие показания к сканированию:

предоперационная диагностика органов, которые находятся в малом тазе;
эндометрит;
нарушение цикла менструаций;
анексит;
бесплодие по неустановленным причинам;
оофорит;
травмирование органов женской репродуктивной системы;
сальпингит;
вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
воспаления женских половых органов;
новообразования любого характера;
частые и резкие боли в малом тазу и внизу живота.

К необходимости проведения резонансной томографии могут привести следующие симптомы:

обильные внутренние кровотечения;
боли в нижней области поясницы;
выкидыши;
нарушенный менструальный цикл;
любые признаки гинекологических патологий.

МРТ матки выполняется в качестве наблюдения за лечением, после химиотерапии или лучевого воздействия. Обследование необходимо во время пельвиометрии, для определения размеров таза в 3-м триместре беременности.

К абсолютным противопоказаниям относится наличие металлических имплантатов в организме (пластин, клипс, спиц и т.д.), а также кардиостимуляторов, инсулиновой помпы и т.д. Если резонансная томография проводится с контрастированием, то в список запрета для проведения сканирования попадают беременные (особенно в первом триместре), женщины в период грудного вскармливания.

Обследование противопоказано пациентам с хронической почечной недостаточностью, гемолитической анемией и аллергией на гадолиний. Также процедура не проводится людям с сильным ожирением, клаустрофобией, татуировками, татуировками которые выполнены краской, содержащей металлические соединения.

Подготовка и проведение томографии

Обследование матки может выполняться без предварительной подготовки. Однако МРТ матки и яичников, а также других органов малого таза, позволяет оценить их одновременно за счет их близкого расположения. Поэтому для получения более точных результатов желательно сделать обследуемую область более доступной для сканирования.

Для этого нужно устранить возможное влияние кишечника (его раздутие, снизить перистальтику) на рядом расположенные органы. За 3 суток до процедуры из рациона питания исключаются все напитки и продукты, вызывающие газообразование и брожение (капуста, бобовые, молочка, лимонады и т.д.).

Накануне обследования, вечером, кишечник очищается с помощью клизмы. При запорах принимаются слабительные средства. Желательно не есть 3-4 часа до МРТ. Обследование проводится на 6-12 день после окончания менструации. Это позволяет одновременно проверить проходимость фаллопиевых труб. За 30 минут до процедуры выпивается таблетка спазмолитика.

Во время томографии мочевой пузырь не должен быть переполнен. Чтобы в нем осталось нужное количество урины, нужно помочиться за пару часов до сканирования и после этого больше не пить. При необходимости быстрого получения данных томография делается без предварительной подготовки. Перед исследованием пациент должен снять все металлические предметы.

МР-томография является безболезненной процедурой. Вызвать дискомфорт может только необходимость лежать во время сканирования без движения. Если сканирование проводится с контрастом, то вещество вводится в организм посредством катетера. Средство поступает в ткани в течение всего обследования.

Пациент укладывается на стол томографа на спину. Затем фиксируется мягкими ремнями. После стол задвигается в тоннель. Связь с врачом осуществляется с помощью встроенного в томограф микрофона. Наблюдение за процедурой и пациентом ведется по видеосвязи. После включения томографа начинается послойное сканирование тканей. Длительность МРТ без контраста – примерно 30 минут, с введением красящих веществ – до часа.

Расшифровка результатов

В результате магнитно-резонансной томографии получается целая серия изображений. Каждое – в виде тонкого среза. Так как маточная шейка наиболее уязвима, то страдает чаще всего. Могут быть выявлены:

эндоцервицит;
рубцовые деформации;
папилломы;
вирусные инфекции;
эндометриоз;
воспалительные процессы;
фиброиды;
полипы.

Среди онкологических патологий чаще всего встречается рак маточной шейки. В основном причина кроется в недолеченной эрозии, гормональных сбоях. При выявлении любого новообразования берутся ткани на анализ для определения злокачественности опухоли.

Так как матка и яичники видны на снимках одновременно, то вместе и обследуются. Изображение яичников помогает определить их локализацию, воспалительные процессы, кисты, опухоли. Одновременно оценивается проходимость фаллопиевых труб или выявляется гидросальпинкс. Тогда наблюдается расширение (с обеих сторон) стенок каналов и наличие в них жидкости.

Иногда в них скапливается гной или кровь (гематосальпинкс). Ими же наполнены и кистозные образования, которые можно обнаружить в матке. При этом наблюдается расширение фаллопиевых труб, увеличение размеров матки и наличие в полостях небольших сгустков. Воспаление маточных каналов (сальпингоофорит) одновременно затрагивает и яичники. При этом трубы утолщаются, в малом тазу наблюдаются спайки, и скапливается жидкость.

Нередко причина бесплодия заключается в эндометриозе, поражающим женскую репродуктивную систему. Данное заболевание нередко сопровождается поликистозом. МРТ может показать наличие спаек, кровоизлияний, деформацию тканей и позволяет более подробно обследовать патологические участки.

Кистомы яичников – это образования с жидкостью, которые постоянно растут. Это не онкологическая патология, но клетки могут переродиться в злокачественные. МРТ при раке шейки матки помогает оценить не только размеры и локализацию опухолей, но и наличие (либо отсутствие) метастазов. Если онкологический процесс начался в матке, то пораженные клетки начинают распространяться по рядом находящимся органам. В первую очередь это яичники, фаллопиевы трубы и региональные лимфоузлы.

Магнитно-резонансная томография очень эффективна в гинекологии, помогает предотвратить развитие серьезных заболеваний. Обнаружение патологий на ранних стадиях дает возможность начать лечение на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия. За счет безопасности обследования процедура может проводиться нужное количество раз.

Рак шейки матки – это перерождение клеток в шеечной части матки и цервикальном канале. Это часто встречающийся вариант онкологической патологии, который бывает у женщин в любом возрасте. Опасная болезнь никогда не возникает неожиданно: сначала на шеечной поверхности появляются изменения в виде эрозии. Затем доброкачественная патология переходит в предраковую дисплазию, после чего риск онкологической патологии резко возрастает.

При ежегодном профилактическом медицинском осмотре врач всегда берет цитологические мазки, что является хорошим вариантом своевременного обнаружения предрака. Лечение раковой опухоли проводится хирургическим способом или с применением лучевой методики. Единственный эффективный метод предотвращения шеечного рака – прививка от папилломавируса, которую надо делать девочкам с 9 до 16 лет.

Когда необходима консультация?

Причины появления злокачественной опухоли
Рак шейки матки признаки патологии
- Эрозия на шейке матки
- Дисплазия и рак шейки матки
Рак шейки матки: стадии болезни
Рак шейки матки диагностика заболевания
МРТ при раке шейки матки
Рак шейки матки лечение по стадиям
- Дисплазия шейки матки
- 1 стадия
- 2 -3 стадия
- 4 стадия
Рак шейки матки профилактика

Причины появления злокачественной опухоли

Важнейший фактор возникновения онкологической болезни в области цервикального канала — вирусные инфекции, из которых наиболее опасным является заражение вирусом папилломы человека (подвиды под номером 16, 18, 31, 33 и 45). Помимо этого, факторами риска являются:

начало интимной жизни до 16 лет с частой сменой половых партнеров;
курение (никотин способен накапливаться в цервикальной слизи, способствуя злокачественному перерождению клеток);
нарушение половой гигиены;
частые вагинальные инфекции (кольпит, цервицит, эрозия);
частые роды и аборты (травматизация шеечных тканей);
снижение иммунной защиты.

Во всех случаях, когда обнаруживается раковая опухоль шейки матки , при обследовании выявляется папилломавирусная инфекция. Но не всегда, когда имеется заражение вирусом папилломы, в ближайшем будущем будет цервикальное злокачественное новообразование. Это указывает на значимость вируса и сопутствующих факторов риска.

Рак шейки матки признаки патологии

Важнейший фактор предотвращения рака шейки матки – эффективная терапия эрозии и цервицита. Любые доброкачественные или воспалительные шеечные изменения – это фон, на котором может появиться опухоль. Особенно если при обследовании в анализе выявлен папилломавирус в активной форме. Обычно цервикальная эрозия возникает на фоне следующих факторов:

цервикальное воспаление;
травматизация тканей в родах или при аборте;
гормональные расстройства.

Эрозия шейки матки может стать основой предраковых изменений, поэтому необходимо выполнить все рекомендации врача и удалить заболевание с помощью радиоволнового метода или прижечь шейку жидким азотом.

Предраковые изменения проявляются следующими симптомами:

вагинальные бели;
скудные выделения крови, не связанные с месячными;
разной степени выраженности болевые ощущения в животе.

Наличие любых неприятных признаков – это повод обратиться к гинекологу . Особенно это важно при появлении следующих симптомов:

постоянные вагинальные выделения слизисто-гноевидного или коричневого характера;
бессистемное и скудное кровомазанье;
контактное кровомазанье после интимной связи.

Болевые ощущения в животе на фоне поражения шеечной поверхности – это поздний симптом, который появляется при прорастании опухоли в соседние органы и ткани. Обычно если при внешних проявлениях злокачественного новообразования появляются боли в спине, промежности, животе или возникают проблемы выделительных органов, то это указывает на запущенный вариант болезни.

Боль в животе: признаки рака шейки матки

Рак шейки матки: стадии болезни

Разделение всех вариантов злокачественного новообразования на стадии имеет большое значение для выбора метода терапии и прогнозирования длительности жизни. Стадийная классификация основана на системе TNM (Tumor — опухоль, Nodus – реакция близлежащих лимфатических узлов, Metastasis – отдаленные метастазы). Важными правилами определения стадии являются следующие принципы:

диагноз ставится только по результатам объективного обследования;
при любом сомнении выставляется более ранняя стадия;
в процессе обследования и лечения диагноз может изменяться.

Таблица. Классификация рака шейки матки по системе TNM

После полного обследования и стадийной оценки опухоли врач будет выбирать метод терапии. Чем раньше обнаружен рак шейки матки, тем больше шансов на выздоровление. Поэтому так важно регулярно посещать доктора с профилактической целью: своевременно обнаруженные предраковые изменения помогут предотвратить реальную опасность для жизни. При выявлении рака шейки матки необходимо максимально быстро оценить ситуацию и начать применение эффективных методов лечения.

Рак шейки матки диагностика заболевания

Рак шейки матки относится к видимым вариантам онкопатологии. Патологические изменения на шеечной поверхности можно увидеть при осмотре врачом на зеркалах, но для выявления опухоли надо выполнить следующие исследования:

1. Взятие мазков на онкоцитологию

Цитологическое исследование клеток с шейки матки из цервикального канала проводится при любом профилактическом визите женщины к врачу. Это обязательное обследование помогает обнаружить первые признаки патологии даже в тех случаях, когда никаких видимых изменений на шеечной поверхности нет. Стандартная онкоцитология – это обычный мазок с шейки, взятый цитощеткой. Специально обученный специалист в микроскоп сможет увидеть раковые клетки.

2. Расширенная кольпоскопия

Осмотр шеечной поверхности под микроскопом позволяет обнаружить типичные проявления предраковых изменений. Врач при проведении кольпоскопии будет использовать специальное тестирование с уксусной кислотой и йодом, которое поможет выявить подозрительные участки на шеечной поверхности.

3. Биопсия с шейки матки

Обязательным методом подтверждения диагноза является гистология — оценка биопсийного материала. Врач будет выбирать место на шейке матки, которое наиболее подозрительно в отношении предраковых изменений. Прицельная биопсия с цервикальной поверхности проводится во всех случаях перед удалением эрозии с применением жидкого азота, радиоволн или лазера.

Взятие мазка на цитологию

Для выявления осложнений, связанных с раком шейки матки, применяют следующие методы исследования:

трансвагинальное УЗИ;
цистоскопия (визуальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря);
ректороманоскопия (эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника);
урография (рентгеновская диагностика патологии почек);
рентгеновские снимки легких и тазовых костей;
ирригоскопия (рентгеновское исследование кишечника).

Магнитно-резонансная томография может частично заменить весь этот комплекс эндоскопических и рентгеновских исследований, обеспечив врача полноценной диагностической информацией.

МРТ при раке шейки матки

Несомненными преимуществами МРТ при раке шейки матки являются следующие факторы:

безопасность диагностики (отсутствие рентгеновского излучения);
быстрота получения результатов, что при онкологической патологии играет важную роль для выздоровления;
ценность диагностической информации (объемные снимки помогут выявить прорастание опухоли в соседние органы и наличие метастазов).

При подозрении на рак шейки матки лучше не терять время на многочисленные диагностические исследования, а сразу делать МРТ малого таза. Это позволит получить максимум информации и обнаружить опухоль на ранней стадии. Или подтвердить худший вариант патологии, когда имеется поражение органов мочевыделительной системы и кишечника. На нашем сайте можно получить всю необходимую информацию о подготовке к МРТ обследованию, выбрать ближайшую клинику, записаться онлайн или по телефону, сделав все это в кратчайшие сроки.

Магнитно-резонансная томография при раке шейки матки

Рак шейки матки лечение по стадиям

Выбор методики терапии онкологического поражения шейки полностью зависит от стадии ракового процесса.

операция по удалению новообразования;
лучевой вариант терапии;
комбинированная методика.

Обнаружение предраковых изменений в цервикальном канале и на наружной шеечной поверхности является показанием для хирургического вмешательства. Оптимальный вариант терапии – частичное удаление шейки (конизация). У молодых женщин можно использовать методы прижигания (диатермокоагуляция), но только при минимальных предраковых изменениях и низком риске злокачественного прогрессирования. В климаксе любое подозрение на предрак становится показанием для радикальной операции.

Диагностирование рака шейки матки в начальной стадии при отсутствии метастазов – это большая удача, потому что именно на этом этапе можно быть уверенным в полном излечении опасной болезни. Гистерэктомия (удаление матки и шейки) позволяет избавить женщину от риска прогрессирования и распространения злокачественной опухоли, поэтому при 1 стадии заболевания оптимальным будет хирургическое вмешательство. Осложнениями операции могут стать следующие проблемы:

внутреннее кровотечение;
ранение соседних органов (мочевой пузырь, прямая кишка);
воспалительный процесс;
нарушение оттока лимфы с проблемами в ногах;
скопление крови (гематома) в малом тазу.

После операции необходимо наблюдаться у врача, чтобы вовремя заметить осложнения. Основными методами диагностики в послеоперационном периоде будут УЗИ и МРТ.

Гистерэктомия (удаление матки и шейки)

Молодым женщинам, мечтающим о рождении малыша, при цервикальном раке 1 стадии можно сделать высокую конизацию шейки с сохранением матки. После курсовой терапии и разрешения доктора можно зачать, выносить и родить желанного ребенка. Но всех этапах репродуктивного процесса надо находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Лучевая терапия при 1 стадии шеечного рака применяется только при невозможности сделать операцию.

Противопоказаниями для гистерэктомии являются:

серьезные болезни сердца и легких, при которых нельзя оперировать;
пожилой возраст женщины;
выраженное ожирение.

Обычно в этом случае применяется брахитерапия (полостное лучевое воздействие), при котором проводится местное облучение шейки матки. На фоне любых методов терапии нельзя:

заниматься спортом или тяжело работать;
жить половой жизнью (риск контактных кровотечений);
посещать баню или сауну;
принимать горячую ванну;
использовать физиотерапевтические и санаторно-курортные методы лечения.

Лучевая терапия при 1 стадии шеечного рака

Основными методами лечения при 2 и 3 стадиях будут лучевая терапия или комбинированная методика. В первом случае выполняется сочетанное лучевое воздействие (внешнее и внутреннее), позволяющее полностью удалить раковую опухоль (радикальная терапия). Во втором случае на 1 этапе лучевая терапия помогает уменьшить размер опухоли, а на 2 врач сможет выполнить операцию по удалению рака шейки матки. Выбор методики лечения строго индивидуален, и зависит от результатов обследования. Изолированная лучевая терапия не применяется при наличии следующих противопоказаний:

выявление метастатических опухолей в отдаленных местах (легкие, кости, печень);
прорастание опухолевых тканей в соседние органы;
сочетание шеечного рака с беременностью;
выявление сочетанной гинекологической патологии, когда на фоне миомы матки, эндометриоза или кист яичников обнаружен цервикальный рак;
острые воспалительные болезни в мочеполовых органах.

Химиотерапия применяется ограничено: эффективность длительного приема медикаментозных средств относительна, и не позволяет гарантировать излечение. Однако специальные химиотерапевтические препараты могут уменьшить размер новообразования, что станет существенным подспорьем в курсовом лечении.

При запущенном варианте болезни крайне сложно добиться выздоровления. Единственными видами терапии будут лучевая и симптоматическая методика, позволяющие продлить жизнь женщине с неоперабельной формой рака шейки. При 4 стадии заболевания выживаемость низкая.

Рак шейки матки. Профилактика

Рак шейки матки профилактика

Самый эффективный метод предотвращения цервикального рака – предупреждение риска заражения папилловирусом и снижение значимости факторов риска.

1. Активная профилактика

Всем девочкам в возрасте от 9 до 16 лет необходимо сделать прививку против папилломавируса. В обязательный набор прививок, который проводится всем детям, вакцина не входит, поэтому маме девочки надо самостоятельно позаботиться о будущем здоровье дочери. Вакцинопрофилактика рака шейки матки является платной процедурой и проводится в специализированных медицинских центрах, о которых можно узнать в любой женской консультации.

2. Пассивная профилактика

Эффективным вариантом предотвращения шеечного рака являются следующие профилактические мероприятия:

моногамный брак;
отказ от курения;
соблюдение правил половой и интимной гигиены;
своевременное лечение эрозии шейки матки;
отказ от абортов;
повышение иммунитета.

Вылечить рак шейки матки можно, но только при своевременном выявлении болезни. Хороший метод обнаружения онкопатологии – регулярное посещение гинеколога и проведение современных методов исследования. Профилактические визиты к доктору, здоровый образ жизни и своевременная диагностика помогут резко снизить риск злокачественного поражения шейки матки.

Читайте также: