Может ли мрт выявить рак щитовидной железы

Заболевания щитовидки — весьма распространенная проблема, от которой не застрахован никто. Разумеется, в данном случае крайне важной является правильная и своевременная диагностика. И нередко врачи направляют пациентов на МРТ щитовидной железы.

Конечно, люди, столкнувшиеся с необходимостью пройти подобную процедуру, интересуются дополнительной информацией. Делают ли МРТ щитовидной железы? Требует ли диагностика подготовки? Какие заболевания можно обнаружить? Сопряжена ли процедура с какими-то сложностями? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Что представляет собой исследование


МРТ, или магнитно-резонансная томография, на сегодняшний день является одной из наиболее точных диагностических процедур. С помощью современного оборудования у врача есть возможность не только сделать сканы внутренних органов, но и построить их достоверные трехмерные модели.

По сути, основой данной методики являются особенности поведения атома водорода при воздействии на него мощного магнитного поля. Оборудование для МРТ подает на ткани и клетки определенную комбинацию электромагнитных волн. Специальные радиочастотные катушки регистрируют изменения отклика атомов водорода. Все полученные данные выводятся на компьютер, который создает снимки.

Таким образом, у современного врача есть возможность полностью осмотреть нужный орган (в том числе и щитовидку) без хирургического вмешательства. Кстати, результаты томографии очень точны — современное оборудование может обнаружить опухоль диаметром 1 мм.

Показания к проведению процедуры


Существует огромное количество показаний к проведению процедуры.

Требуется ли подготовка

Как подготовиться к процедуре проверки такого органа, как щитовидная железа? МРТ на самом деле не требует никакой подготовки. Нет необходимости соблюдать особую диету. Тем не менее важно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах.

Непосредственно перед исследованием нужно переодеться в просторную, удобную одежду без металлических застежек и пуговиц. Важно снять все украшения, часы и прочие предметы из металла.

Как проводится процедура


Если речь идет об обследовании детей, пациентов с психическими расстройствами или выраженным болевым синдромом, то специалист может принять решение о проведении наркоза. Процедура проводится под постоянным наблюдением врача. Результаты исследования доктор может изучить уже спустя 1-2 дня.

Что показывает МРТ щитовидной железы


На самом деле подобная процедура помогает диагностировать массу патологий:

  • наличие опухолей в тканях щитовидки;
  • изменения тканей органа, которые характерны для воспалительного процесса, того или иного инфекционного заболевания;
  • наличие инородного тела;
  • изменение размеров щитовидной железы;
  • появление новообразований в области шеи.

МРТ щитовидной железы дает точные результаты. Тем не менее в некоторых случаях требуются дополнительные тесты. Например, анализы крови помогут выявить ту или иную инфекцию. При подозрении на рак с помощью специальных анализов проверяют организм на наличие аномальных клеток и прочих онкомаркеров.

Противопоказания к проведению

Во многих случаях врачу нужно проверить, как работает щитовидная железа. МРТ является довольно информативной и безопасной методикой. Тем не менее существует ряд противопоказаний:

  • наличие внутри тела пациента металлических пластин, зубных коронок, протезов и вставок (подобные имплантаты исказят картину и сделают процедуру неинформативной);
  • беременность считается относительным противопоказанием, поскольку на сегодняшний день нет точных данных о возможном негативном воздействии работы оборудования на плод);
  • невозможность пребывать в статическом положении в течение длительного времени (например, в связи с психическими расстройствами);
  • клаустрофобия;
  • процедуру не проводят пациентам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
  • МРТ трудно проводить людям с ожирением (если масса тела больше 150 кг).

Недостатки методики


Данный способ диагностики, без сомнений, является информативным. Однако стоимость МРТ щитовидной железы достаточно высока — не каждому пациенту по карману подобное обследование.

Щитовидная железа — орган, который располагается под кожей, поэтому его можно исследовать другими способами. Например, массу полезной информации можно получить во время ультразвукового исследования. Такая процедура позволяет оценить размеры органа, обнаружить появление новообразований. Более того, УЗИ-оборудование есть практически в каждой больнице, да и стоимость процедуры гораздо ниже.

Стоит также отметить, что МРТ не дает возможности узнать, является ли обнаруженная опухоль доброкачественной, или свидетельствует о развитии онкозаболевания. Процедура может причинить пациенту эмоциональный и физический дискомфорт, так как приходится лежать неподвижно в замкнутом пространстве.

МРТ щитовидной железы с контрастированием: особенности методики


В некоторых случаях пациентам назначают слегка видоизмененную процедуру. МРТ щитовидной железы с контрастом обеспечивает более точные результаты. Перед обследованием пациенту внутривенно вводят специальное контрастное вещество — как правило, оно изготавливается на основе йода или гадолиния. Данное средство накапливается в патологически измененных тканях, поэтому они на снимках выглядят намного темнее. Это позволяет врачу более детально изучить строение и изменение в тканях щитовидной железы.

Тем не менее методика имеет некоторые недостатки. В частности, введение контраста может сопровождаться неприятными побочными эффектами, включая головокружение, головную боль, чувство тошноты (иногда заканчивается рвотой). Также используемые для контрастирования препараты могут вызвать аллергическую реакцию, порой вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому перед процедурой пациент сдает кровь на анализ. Порой проводятся и аллергопробы. Стоит отметить, что данная разновидность МРТ противопоказана пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек, так как именно эти органы отвечают за утилизацию и выведение из организма остатков контрастного вещества.

Что необходимо знать о раке щитовидной железы

  • 6% случаев - недиф­ференцированный рак: 5% - медуллярный (30 лет), 1 % - анапластический (70 лет)
  • 94% случаев - дифференцированный рак (возрастной пик: 45-55 лет): 85% - папиллярный, 15% - фолликулярный
  • 1% от всех злокачественных опухо­лей
  • Рак щитовидной железы чаще встречается у мужчин (2:1)
  • Особая форма фолликулярного рака: онкоцитарный рак (более агрессивный в 20% случаев).
  • Злокачественная опухоль, образующаяся из ткани щитовидной железы
  • Развивается на фоне зоба (20-30%) и МЭН типа II

Папиллярный рак щитовидной железы: Возникает при воздействии ионизирующей радиации, в 5-10% случаев - наследственный

Анапластический рак: Полностью дедифференцированная опухоль.

Симптомы рака щитовидной железы

  • Быстро растущий узел в щитовидной железе
  • Возможна визуально опре­деляемая припухлость шеи
  • Дисфагия, одышка, сдавление верхней полой вены
  • Как правило, повышаются уровни кальцитонина и раково­эмбрионального антигена
  • Анапластический рак часто не проявляет себя до достижения стадии Т4
  • Отсутствует накопление йода после стимуля­ции пентагастрином.

Признаки рака щитовидной железы на МРТ и КТ снимках шеи с контрастом

  • УЗИ, дополненное в случае необходимости МРТ.
  • Чередующиеся участки повышенной и пониженной плотности
  • При ана­пластическом раке некроз наблюдается в 75% случаев, кальцинаты - в 60% случаев, метастазирование в лимфатические узлы - в 40% случаев, отдаленные метастазы - в 25% случаев

Фолликулярный рак щитовидной железы: На момент постановки диагноза метастазы в лимфатические узлы наблюдаются в 30% случаев, отдаленные метастазы - в 22% случаев

Онкоцитарный рак: На момент постановки диагноза метастазы в лимфатические узлы наблюдаются в 21% случаев, отдаленные метастазы — в 33% случаев.

  • Чередующиеся участки высокой и низкой интенсивности сигнала на Т1 - и Т2-взвешенном изображении
  • Большое значение имеет исследование без контрастирования, так как тиреоглобулин и очаги кровоизлияния в опу­холь в этом случае выглядят гиперинтенсивно, а после контрастирования гадолинием становятся не видны
  • Рак щитовидной железы в 10% случаев имеет двустороннее поражение
  • Инвазивный рост
  • Контуры, как правило, неровные
  • Прорастание капсулы - признак злокачественно­го процесса
  • Инфильтрация трахеи, пищевода и возвратного гортанного нерва.
  • Размеры щитовидной железы: вертикальный - 3,5-6 см, поперечный - 1,5-2 см, переднезадний - 1-2 см.
  • По данным МРТ и КТ дифференцированный рак невозможно отличить от доброкачественного процесса.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Диагноз

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с раком щитовидной железы

Фолликулярная аденома щитовидной железы

- Одиночный очаг в щитовидной железе без призна­ков инвазии

- Солидное образование, накапливает контраст

- Дифференциальная диагностика очень трудна

Узловой или диффузный зоб

- Неинвазивный рост, не прорастает капсулу железы

Неходжкинская лимфома

- Относительно гомогенное изображение, некроз наблюдается редко

- Отсутствуют кальцинаты или кровоизлияния в опу­холь

Геморрагическая коллоидная киста

- Кистозное образование в толще щитовидной железы

- Ткань щитовидной железы не изменена

Лечение рака щитовидной железы

  • Тиреоидэктомия с центральной лимфаденэктомией, выделением возврат­ного гортанного нерва и сохранением хотя бы одной паращитовидной же­лезы
  • Лечение радиоактивным йодом.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат рак щитовидной железы

- Эндокринолог (подозрение на рак)

- Онколог (выбор тактики лечения)

-Хирург (операция по удалению рака щитовидной железы)

- Радиолог (лечение радиоактивным йодом)

Прогноз

Рак щитовидной железы имеет относительно благоприятный прогноз после операции,однако он зависит от гистологического типа опухоли:

- Папиллярный и фолликулярный рак: после операции терапия радиоак­тивным йодом в течение 4 нед., прием левотироксина пожизненно.

- Анапластический рак: средняя продолжительность жизни - 10 мес.

- Медуллярный рак: 10-летняя выживаемость - 80%.

- Частота осложнений после лечения идентична зобу

Возможные осложнения и последствия

  • Нагноение послеоперационной раны
  • Кровотечение
  • Повреждение гортанных возвратных нервов
  • Гипопаратиреоз


КТ с контрастированием : рак щитовидной железы на уровне щитовидно­го хряща справа. Опухоль имеет сложную структуру и включает зоны некроза, имею­щие пониженную плотность, участки кро­воизлияний, имеющие повышенную плот­ность и участки с интенсивным усилением после введения контраста. Опухоль сме­щает вперед гортань и нервно-сосудистый пучок. Кпереди от опухоли заметен дефект кожи.


КТ с контрастированием: обширное вертикальное распространение рака щи­товидной железы в направлении головы. Опухоль содержит кистозные участки сни­женной плотности, зоны кровоизлияний, имеющие повышенную плотность, и участки интенсивного усиления. В правой подниж­нечелюстной области непосредственно кпереди от опухоли определяются крупные метастазы в лимфатические узлы.


Рак щитовидной железы на начальном этапе может протекать бессимптомно, болезнь развивается медленно. Чаще всего наблюдается осиплость голоса, нередко на шее можно прощупать небольшие образования, но другие признаки рака щитовидной железы поначалу отсутствуют и проявляются, когда увеличившаяся в размерах опухоль начинает давить на окружающие ткани. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и лечение, начатое вовремя, способны привести к полному выздоровлению.

В диагностике рака щитовидной железы существует несколько способов. Одним из них является магнитно-резонансная томография – безопасный, неинвазивный метод. Благодаря магнитным и радиоволнам создается подробное сечение изображения, позволяющее увидеть мельчайшие детали. С помощью МРТ щитовидной железы можно не только выявить локализацию опухоли, но также оценить контуры новообразования, капсулу и ее состояние. Исследование позволяет определять объемные образования размерами до 2 мм, прорастание в близлежащие ткани, смещение опухолью расположенных рядом органов. Кроме того, возможно выявление увеличенных лимфатических узлов и сдавление опухолью органов (пищевода, трахеи).

Как проводится МРТ

Для проведения процедуры нет надобности в специальной подготовке. Также отсутствует необходимость в отмене лекарств, которые пациент должен принимать постоянно. Перед исследованием следует отложить все предметы, особенно те, которые содержат металл – они способны нарушить действие магнитного поля, что приведет к получению некачественного изображения.

Пациент во время обследования находится в специальном туннеле, при этом он должен оставаться неподвижным. МРТ при раке щитовидной железы длится около 20 минут, хотя время сугубо ориентировочное. Во время процедуры больной слышит равномерный стук, который связан с работой оборудования. Принцип метода основывается на использовании электромагнитного поля и импульсов, с их помощью получается детальное изображение. Снимки, полученные при обследовании, можно изучать с помощью компьютерной программы, копировать на носители, пересылать в электронных сообщениях.

Преимущества МРТ

  • В отличие от КТ (компьютерной томографии), изображение можно получить в любой проекции. На каждом снимке содержится информация с тонкого среза ткани, изучать такое изображение можно под любым ракурсом.
  • Благодаря методике можно обследовать орган, не используя контрастное вещество
  • Отсутствие ионизирующего излучения
  • В отличие от других способов диагностики, можно без особых затруднений отличить здоровую ткань от патологически измененной

Как и любой метод в медицине, магнитно-резонансная томография имеет некоторые ограничения.

  • Эта методика противопоказана при наличии металлических инородных тел в организме, особенно в полости черепа – существует риск повреждения структур головного мозга
  • Беременность
  • Выраженная клаустрофобия
  • Невозможность находится в неподвижном положении
  • Необходимость постоянного мониторинга жизненно-важных функций
  • Алкогольное или наркотическое опьянение

Конечно, существуют противопоказания и абсолютные, и относительные, при которых целесообразность проведения следует решать в каждом конкретном случае. Например, данных о вреде МРТ при беременности собрано недостаточно, поэтому при необходимости обследования нужна консультация гинеколога. Также пациентам, страдающим клаустрофобией, перед исследованием назначают седативные препараты.

Перед проведением исследования следует сообщить медицинскому персоналу о наличии металлических протезов, искусственных сердечных клапанов, кардиостимулятора, стентов, имплантов в зубных рядах, а также в среднем ухе.

МРТ – это один из тех диагностических методов, благодаря которым удается получить полную информацию о злокачественном заболевании. Также этот метод способен обнаружить злокачественные клетки, распространившиеся за грудину или трахею, а также определить наличие метастазов в лимфатических узлах и средостении. В расшифровке изображений принимают участие радиолог, эндокринолог и хирург.

Магнитно-резонансная томография позволяет специалистам получать изображение, которое наделено наибольшей контрастностью. Благодаря ей стало возможным обнаружение малейших новообразований (до 2 мм), изучение его контуров, состояния, наличия капсулы, метастазирования в соседние ткани, она позволяет установить смещение рядом расположенных органов.

МРТ щитовидной железы считают одним из эффективнейших способов диагностики. Он дает возможность специалистам получать послойное, трехмерное изображение исследуемого органа.


Функции щитовидной железы

Щитовидная железа представлена двумя симметричными долями, которые локализуются в передней части шеи. Этот орган эндокринной системы очень важен, он несет ответственность за продуцирование гормонов и обмен веществ. Вырабатываемые гормоны важны для процессов жизнедеятельности человека, их количество регулирует гипофиз. Если его работа нарушена, начинаются проблемы и со щитовидкой. Вот эти гормоны:

  • кальцитонин;
  • тироксин;
  • трийодтиронин.

При выявлении дисфункции щитовидки лечащий врач, зачастую, рекомендует пройти МР-диагностику для определения причины сбоя в работе железы.

Показания для проведения диагностики

МРТ щитовидной железы дает возможность установить такие показатели, как:

  • форма;
  • структура;
  • правильность контуров;
  • размер.

Наиболее часто предпосылкой к проведению томографии выступает уточнение диагноза. Эндокринолог может направить пациента для прохождения МРТ в том случае, когда результаты лабораторных анализов и прочих обследований заставляют его сомневаться в предполагаемом диагнозе.

Показаниями для проведения магнитно-резонансной томографии выступают:

  • подозрение на развитие опухоли;
  • загрудинный зоб, при нем врачи фиксируют прорастание железистой ткани внутрь грудной клетки;
  • изучение расположения органов шеи относительно друг друга. Это необходимо перед предстоящим хирургическим вмешательством для лечения зоба;
  • тиреостатическая терапия, которая делает невозможным проведение сцинтиграфии железы.

МР-диагностика может понадобиться при наличии у пациента следующих симптомов:

  • увеличенные размеры железы;
  • аномалии в расположении органа;
  • скачки массы тела из-за гормональных сбоев;
  • перемены настроения без повода;
  • постоянное ощущение усталости;
  • нарушение сна.


Подготовка к обследованию

Для прохождения МРТ щитовидки специальной подготовки не требуется, также как и обследование шеи. Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы, чтобы получить достоверные результаты.

На процедуру нужно идти в свободной одежде (на ней не должно быть кнопок и заклепок). Если у специалиста возникло подозрение на наличие у пациента аллергии, он направляет больного на анализы крови и мочи. Специальной диеты перед процедурой нет.

Если нужно, врач дает пациенту седативный препарат. Чаще всего такие медикаменты нужны детям и людям, имеющим психические отклонения (гипервозбудимость).

Как проходит процедура

Обследование проводится в тоннеле томографа, куда пациента помещают в положении лежа на специальном столе. Кольцо аппарата вращается, так выполняются снимки органа в разных проекциях. Информацию передают на компьютер посредством специальной программы. Результаты в виде снимков и их расшифровки рентгенолог дает на руки или отправляет лечащему врачу. Они имеют вид снимков или представлены записью на магнитном носителе.


Применение контрастного усиления

Определить наличие и изучить структуру злокачественной опухоли бывает лучше с контрастирующим веществом. Его введение дает возможность четко определить границы онкологии, ее капсулы, метастазирования. Проведение МРТ с контрастированием возможно только после сдачи анализа крови и мочи. Эти методы исследования нужны для исключения у пациента аллергии на компоненты контрастирующего препарата.

Для контрастного усиления врачи обычно используют препараты на основе гадолиния. Вводят вещество внутривенно на протяжении 10 – 30 секунд. После контраста пациента могут беспокоить такие побочные эффекты, как: тошнота, головная боль.

Контрастное вещество скапливается в места с патологическими изменениями тканей. Это способствует увеличению точности и глубины проводимого исследования. Контрастирование запрещено при наличии у пациента болезней почек или печени.

Возможные противопоказания и ограничения

МРТ щитовидной железы считают безопасной процедурой, однако, имеется ряд противопоказаний к ее проведению:

  1. Клаустрофобия.
  2. Беременность. Женщинам в положении запрещено проходить МРТ в первом триместре.
  3. Невозможность сохранять неподвижность.
  4. Опьянение (алкогольного, наркотического характера).
  5. Наличие предметов из металла в организме.
  6. Психические болезни, из-за которых пациент неспособен на протяжении длительного времени сохранять неподвижность.

Абсолютным противопоказанием является присутствие в организме пациента кардиостимулятора. Проведение обследования может привести к нарушению работы устройства и смерти пациента.

Можно ли делать МРТ после удаления щитовидной железы

В некоторых случаях нет другого выхода, кроме как удалить щитовидную железу. Подобную операцию проводят при наличии онкологии, некоторых травм, загрудинного зоба. После удаления щитовидки пациенту необходимо 1 – 2 раза за год проверять уровень гормонов и проходить УЗИ. Если щитовидную железу удалили из-за онкологии, врачи назначают прохождение дополнительных контрольных исследований. Это может быть МРТ. Если после удаления щитовидки у пациента повышенная температура, нестабильное состояние, плохое самочувствие, то МРТ проводить нельзя. После успешного прохождения восстановительного периода, к проведению процедуры нет никаких препятствий.

Что покажет обследование – возможные диагнозы

Магнитно-резонансная томография показывает, что нарушение функционирования щитовидной железы спровоцированы нижеуказанными состояниями:

  • доброкачественные опухоли;
  • инфекционные воспаления;
  • Базедова болезнь;
  • раковые образования;
  • тиреоидит.

Определить наличие эндокринных заболеваний можно с помощью классической процедуры. Контрастирование используют для изучения онкологии или состояния сосудов органа. Большим минусом является невозможность установить точный характер новообразования (злокачественный, доброкачественный).

Заключение

МРТ позволяет обнаружить новообразования, изучить их контуры, установить наличие метастазов. Несмотря на большой список преимуществ, данный метод является не основным в обследовании щитовидной железы.

Главным способом обследования, который врачи назначают чаще всего, считается УЗИ. Если данные ультразвукового исследования вызывают у специалиста сомнения, он назначает дополнительную диагностику.


  • Структура и функция органа, особенности их оценивания
  • Когда необходимо проверить щитовидную железу?
  • В каких случаях проведение томографии нежелательно?
  • Порядок подготовительных мероприятий и выполнения обследования
  • Что показывает МРТ щитовидной железы?
  • Видео по теме

На сегодняшний день наиболее точным и информативным методом диагностирования различных патологических процессов в организме человека считается магнитно-резонансная томография. Ее принцип основан на действии электромагнитных лучей, позволяющих послойно визуализировать исследуемый орган. Именно поэтому МРТ часто используют для выявления заболеваний важного органа эндокринной системы – щитовидной железы.

Этот орган внутренней секреции обеспечивает нормальный процесс развития и функциональной деятельности всего человеческого организма. При изменении функции щитовидной железы нарушается метаболизм, страдают иммунная, половая, нервная, костная, сосудистая, мышечная и сердечная системы. Практикующие специалисты с помощью магнитно-резонансной диагностики могут определить, какие именно патологические изменения произошли в этом эндокринном органе и по каким причинам. В нашей статье мы предоставим информацию о необходимости проведения МРТ щитовидной железы, особенностях процедуры и ее преимуществах в оценивании результатов исследования.

Структура и функция органа, особенности их оценивания

Щитовидная железа состоит из двух долей (широких и коротких нижних частей, узких и высоких – верхних), которые охватывают трахею, и перешейка. Находится она под гортанью, своей формой напоминая бабочку. Вес и размер органа индивидуальный: средняя масса у взрослого человека колеблется в пределах от 12 до 25 г, ее объем у мужчины приблизительно 25 мл, у женщины – около 18 мл.

Щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы – ее функция заключается в производстве биологически активных веществ, необходимых для нормальной деятельности человеческого организма:

  • трийодтиронина (Т3);
  • тиреокальцитонина;
  • тетрайодтиронина (Т4).

У здорового человека эти гормоны находятся в оптимальном соотношении, однако если в щитовидной железе происходят патологические изменения – это приводит к нарушению обменных процессов, повышению нервной возбудимости и перебоям в работе сердечной мышцы. Для оценивания состояния щитовидки практикующими эндокринологами используется методика физикального осмотра - пальпация, ультразвуковое сканирование, компьютерная томография, МРТ.

Выявление морфологических изменений в щитовидной железе, на основании которых ставится диагноз, осуществляют при проведении КТ. Однако этот метод основан на визуализации тканей с помощью рентгеновского облучения, к которому щитовидка очень чувствительна. Именно поэтому для получения изображения органа его используют нечасто. А способ МРТ предполагает воздействие магнитного поля, абсолютно безопасного для человека.

Когда необходимо проверить щитовидную железу?

Обследование этого эндокринного органа назначают при наличии у пациента жалоб:

  • на болезненные ощущения при глотании;
  • сдавливание в области горла и пищевода;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна;
  • чрезмерную утомляемость;
  • появление опухолевидного образования на шее.

Первоначальный этап диагностирования патологических изменений включает лабораторное исследование уровня содержания гормонов и ультразвуковое сканирование. При выявлении патологических изменений, проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. МРТ позволяет визуализировать орган в разных проекциях и получить изображения размеров, формы и различных изменений структуры его тканей.

В каких случаях проведение томографии нежелательно?

МРТ является безопасной процедурой для пациента, однако все же имеются некоторые противопоказания к ее выполнению: наличие в теле металлических имплантатов, инсулиновой помпы, зубных металлокерамических протезов, кардиостимулятора, I триместр беременности, алкогольное опьянение, клаустрофобия, психические расстройства, возраст до 7 лет, выраженный болевой синдром.

Порядок подготовительных мероприятий и выполнения обследования

Проведение МРТ щитовидной железы не требует от пациента соблюдения сложных требований предварительной подготовки. Единственным условием является сдача общеклинических анализов мочи и крови. Однако их результаты могут потребоваться лишь при необходимости использования контрастирующего вещества – для выявления сопутствующих заболеваний и возможной аллергической реакции. Перед процедурой пациенту следует надеть удобную одежду без металлической фурнитуры. Его помещают в кабину томографа, напоминающую кабину лифта.

Продолжительность диагностики – приблизительно 30–35 минут, все это время пациенту необходимо оставаться неподвижным. Это важно для получения качественного изображения. Для улучшения визуализации органа специалисты применяют контрастное вещество, которое вводят внутривенно. Благодаря его накоплению в местах патологических изменений тканей, итоговые данные диагностической процедуры становятся точнее.

Что показывает МРТ щитовидной железы?

С помощью МРТ-диагностики можно обнаружить такие патологические состояния, как:

  • Хронический воспалительный процесс в тканях щитовидной железы, вызванный генетическим дефектом иммунной системы. В морфологической структуре органа происходят различной степени выраженности специфические изменения, приводящие к развитию аутоиммунного тиреодита. Это явление влечет за собой деструктивные нарушения тканей железы и формирование гипотиреоза, выражающегося в недостаточной секреции тироидных гормонов. Такие расстройства функциональной деятельности щитовидной железы у взрослого человека провоцируют нарушение белкового обмена, у ребенка – отставание в физическом и умственном развитии.
  • Атипичное расположение и равномерное увеличение формы и размеров органа диффузного характера аутоиммунного генеза – диффузно-токсический зоб (или Базедову болезнь). Заболевание проявляется чрезмерным производством гормонов, которое приводит к расстройству нормальной функциональной деятельности всех систем человеческого организма – гипертиреозу.
  • Узловые образования – уплотнения, которые по своей структуре отличаются от здоровой ткани и состоят из капсул, наполненных жидкостью. Их количество может быть солитарным (единичным) – узелок может находиться на перешейке или в любой части железы и иметь вид небольшого выступающего шарика, множественным, поражающим любую долю, конгломератным – объединением множественных узелков.

Со временем новообразования разрастаются и формируют диффузно-узловой зоб, увеличение которого может быть постепенным (на протяжении длительного периода времени) либо стремительным (за несколько недель). Также можно диагностировать злокачественная опухоль – новообразование, развивающееся из эпителиальных С-клеток.

В зависимости от гистологической формы различают следующие виды карцином:

  • фолликулярную – формируется из фолликулярных клеток, неотъемлемой составляющей части здорового органа, обычно не метастазирует в лимфоузлы, однако ее клетки могут распространяться на легочную и костную ткани;
  • папиллярную – поражает только одну часть органа, образованию свойственен медленный рост и метастазирование в шейные лимфатические узлы;
  • медуллярную – развивается из железистых клеток, производящих кальцитонин (гормон, который отвечает за регуляцию концентрации в крови кальция), очень часто ее метастазы обнаруживают в лимфоузлах, легких, печени, паращитовидных железах и других внутренних органах;
  • анапластическую – характеризующуюся агрессивным и стремительным течением, формирование метастаз в лимфоузлы и отдаленные от щитовидной железы органы;
  • смешанную.

Итоговые данные МРТ щитовидной железы можно зафиксировать на снимках или съемном цифровом носителе. По окончании обследования пациент получает протокол, содержащий информацию о состоянии органа, заключение специалиста и предварительный диагноз. В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что МРТ является наиболее высокоинформативной диагностической методикой при диагностировании патологических процессов в щитовидной железе. Однако данный лучевой способ имеет как ряд преимуществ, так и противопоказаний. Именно поэтому принимать решение о необходимости его проведения может только опытный врач!

Читайте также: