Какие симптомы опухоли головного мозга у подростков


Головная боль, тошнота и рвота, трудности при глотании

Ольга Желудкова, детский онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии:

Анорексия, изменения поведения, депрессия

Ирина Татарова, детский психиатр, кандидат медицинских наук, врач-консультант Российской детской клинической больницы:

«Родителям обязательно нужно обращать внимание на резкие изменения поведения ребенка. Если он становится раздражительным, возбудимым, если он теряет контроль над действиями, если активный прежде ребенок вдруг становится сонливым и вялым — нужно вести его к врачу. Насторожить эти симптомы должны в том случае, если раньше ребенок так себя не вел и если для смены поведения не было видимых причин — болезни, стрессов или сильной усталости.

Поводом для тревоги могут стать и резкие перепады настроения: беспричинный неконтролируемый смех или плач, эйфория, переходящая в агрессию, или внезапные приступы страха. Иногда при опухолях мозга детей также беспокоят галлюцинации. Маленькие дети не могут сказать об этом родителям, поэтому нужно следить за их поведением. Если ребенок вдруг застывает, у него расширяются глаза, если он долго смотрит и показывает на пустое место — это повод обратиться к специалисту. Многие симптомы также сопровождаются депрессией. Но это не специфический симптом, который при опухолях мозга обычно сочетается с другими проявлениями заболевания.

При всех этих симптомах родители часто ведут ребенка к психологу, но в первую очередь нужно проконсультироваться с неврологом и психиатром — причем желательно, чтобы эти два врача работали в паре. К сожалению, иногда симптомы связывают с расстройствами аутистического спектра, поэтому важно обратиться к грамотным специалистам, которые проведут комплексное обследование ребенка.


Судороги, слабость, потеря сознания

Владимир Соловьев, невролог–эпилептолог, руководитель лаборатории предхирургической диагностики эпилепсии Морозовской детской городской клинической больницы, врач лаборатории видео–ЭЭГ Epilepsy Center:

«Основные неврологические симптомы опухоли мозга, помимо головной боли, это судороги и потеря сознания. Конечно, любой человек может упасть в обморок: например, это случается с детьми астенического телосложения, бывает при переутомлениях и гормональных перестройках организма. Но если нарушение сознания происходит неожиданно, без физических нагрузок, то это повод сходить к врачу. С судорогами тоже в любом случае нужно показываться специалистам. У совсем маленьких детей могут возникать фебрильные судороги — приступы во время повышения температуры и инфекционных заболеваний. Скорее всего, такие судороги не будут симптомом опухоли мозга, но исключить это все равно необходимо. Ну а если приступы беспокоят детей старше года, то это точно повод обратиться к врачу.

Еще один симптом — общая слабость. Он должен насторожить, если это происходит систематически, если видно, что ребенок не притворяется. Одно дело, когда он утром в школу не хочет идти, и совсем другое дело, когда вы всей семьей идете в зоопарк, а у ребенка нет сил, хотя он всегда очень хотел туда попасть.

К сожалению, специалисты не всегда сразу назначают детям нужные обследования. В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что детей вместо МРТ направляют на УЗИ сосудов головного мозга. Врачи подозревают сужение сосудов, из-за которого якобы появляется хроническое кислородное голодание и головная боль. Некоторые вообще пытаются свалить все на мигрень, но откуда у шестилетнего ребенка может взяться мигрень? Потом родители уже сами делают МРТ, а там новообразование в запущенной стадии. Такое тоже бывает.

Проблемы роста, задержка полового созревания или раннее половое созревание, несахарный диабет

Надежда Мазеркина, эндокринолог высшей категории, доктор медицинских наук, врач детского отделения Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко:

«Родителей в первую очередь должны насторожить следующие симптомы: задержка роста, преждевременное или позднее половое созревание, а также симптомы несахарного диабета: жажда и полиурия — то есть частые позывы сходить в туалет, особенно по ночам. Если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, родителям нужно вести его к хорошему эндокринологу: он должен разобраться.

Очень важно обращать внимание на скорость роста ребенка. Для этого необходимо регулярно измерять рост и фиксировать его, наблюдать за ним в динамике. Скорость роста ниже четырех сантиметров в год подозрительна — велика вероятность, что причины связаны с гормональными нарушениями. Также нужно следить за появлением признаков полового созревания ребенка: если они проявились у девочки в возрасте до восьми лет, а у мальчика – до девяти лет, то это повод обратиться к врачу. То же самое можно сказать и о задержке полового созревания. Беспокоиться стоит, если у девочки признаков полового созревания нет после 13 лет, а у мальчика - после 14 лет.

Ухудшение и различные нарушения зрения

Андрей Левашов, детский онколог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина:

«Симптомом опухоли головного мозга нередко бывает быстрое ухудшение зрения. Ребенок может жаловаться на разные нарушения: мелькание мошек или появление разноцветных бликов и полос перед глазами, выпадение полей зрения с разных сторон — то есть, когда он перестает видеть боковым зрением, выпадение центральных полей зрения — когда у ребенка взгляд постоянно направлен в сторону. Также возможно появление фотофобии (светобоязни) — болезненной чувствительности глаза к свету.

Существует и ряд других симптомов опухоли головного мозга, которые должны стать поводом для беспокойства. Это нарастающие нистагм, то есть быстрое движение глазных яблок из стороны в сторону или вверх-вниз, диплопия (двоение в глазах), экзофтальм (выпячивание глазного яблока наружу), птоз (опущение верхнего века так, что глаз постоянно находится в полузакрытом состоянии). Также при опухолях головного мозга может развиваться косоглазие, иногда зрачки начинают отличаться по размеру. Ребенка может беспокоить болезненность в проекции глаза: в этом случае он будет говорить, что глаз болит где-то глубоко, что-то давит на него.

Родителям маленьких детей бывает сложно заметить нарушения зрения у ребенка. Маленькие дети не могут пожаловаться, поэтому родителям нужно внимательно следить за их поведением. Например, если сын или дочь раньше собирали конструктор, а теперь не могут, или если у них внезапно появились трудности с тем, чтобы взять какой-либо предмет, которых не было ранее — это может указывать на проблемы со зрением.

Звон в ушах, нарушения слуха, заметный наклон головы или искривление шеи, головокружения

Андрей Левашов, детский онколог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина:

«Симптомами опухоли головного мозга могут быть и нарушения слуха. Ребенок начинает хуже слышать, либо у него появляется гиперчувствительность к звуковому воздействию: вы разговариваете с ним тихо, а ему кажется, что очень громко. Может беспокоить и звон в ушах, причем часто только с одной стороны. При всех этих симптомах педиатр, конечно, может направить к ЛОР-врачу, но если тот исключит патологию ЛОР-органов, то это прямая дорога к неврологу.

Еще один симптом со стороны ЛОР-органов — постоянный кашель. Он не влажный, не продолжительный: я бы сказал, что это скорее покашливание. В этом случае обычно сначала обращаются к ЛОР-врачу. Если он исключает простудные заболевания, то у ребенка начинают подозревать аллергию. Но аллергический кашель обычно зависит от сезонности и беспокоит весной и летом, когда вокруг много аллергенов. Также он может зависеть от наличия пищевой, лекарственной аллергии, аллергии на шерсть домашних животных. Если у ребенка не менялись среда проживания и характер питания, если он не принимал лекарственные препараты, то кашель должен вызвать настороженность.

При расположении опухоли в области шейного отдела или перехода ствола мозга в спинной мозг у ребенка иногда наблюдается наклон головы в сторону или искривление шеи. Но обычно это не ключевой симптом, он сочетается с чем-то еще.

Отставание в развитии, регресс развития, увеличение окружности головы

Ольга Желудкова, детский онколог, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии:

Записали: Лиза Кофанова, Виктория Вяхорева


Боль плюс рвота

Какие симптомы должны в первую очередь насторожить мам и пап?


Рассказывает невролог, кандидат медицин­ских наук, старший научный сотрудник дет­ского отделения НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко Елена Хухлаева:

– Первые признаки опухоли голов­ного мозга весьма разнообразны. Один из наиболее частых симптомов – это головная боль. Если ребёнка беспокоят головные боли, то надо обязательно обратиться к неврологу, а не списывать недомогание на перенапряжение и нагрузки в школе. Помимо невролога при головной боли надо обязательно обратиться и к офтальмологу, который по­смотрит глазное дно. А уж если головная боль возникает в ночное или утреннее время и к тому же сопровождается рвотой, то визит к неврологу ни в коем случае нельзя откладывать.


У детей первого года жизни важно измерять ­окружность головы и в случае ускоренного её роста необходимо незамедлительно обращаться к неврологу и педиатру. Есть только один метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз опухоли головного мозга, – это МРТ головного мозга. Главная задача родителей – своевременно обратиться с ребёнком к специалистам, а потом довериться профессионалам, стараться соблюдать спокойствие и, конечно, помнить, что шанс на выздоровление при нейрохирургической патологии у детей в настоящее время очень высок.

Почему он не растёт?

К сожалению, не только такие яркие симптомы, как головная боль, могут быть признаками опухоли мозга у ребёнка.


Слово эндокринологу, доктору медицинских наук, врачу детского отделения Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко Надежде Мазеркиной:


Для детей с 6 месяцев до 2 лет с момента рождения важным показателем здоровья является набор веса. При опухоли мозга бывает так, что ребёнок без всяких причин резко худеет, хотя при этом нормально питается. Часто детей с кахексией (истощением организма) начинают обследовать на предмет патологии желудка и пищеварения, а только затем назначают МРТ головного мозга, что не следовало бы откладывать на потом. В такой ситуации лучше перестраховаться и по­скорее сделать магнитно-резонанс­ную томографию.

В подростковом возрасте у здоровых мальчиков и девочек наступает период полового созревания, задержка которого может быть в рамках нормы, но случается, что пубертатный период не приходит по причине гормональных отклонений, которые, в свою очередь, являются одним из эндокринологиче­ских симптомов опухолей мозга у детей и подростков.

Это лечится!

Услышав об опухоли мозга у ребёнка, родители обычно впадают в отчаяние. Но шансы на выздоровление довольно велики.


Рассказывает детский онколог, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии Ольга Желудкова:


Если вашего ребенка по утрам беспокоит головная боль и рвота, это тревожный звоночек, который заставляет родителей насторожиться. Не исключена вероятность, что в вашу семью пришла беда и зовут ее опухоль головного мозга. Симптомы на ранних стадиях у детей различаются в зависимости от того, где она локализовалась.

При развитии болезни поражаются участки, имеющие влияние на жизнедеятельность ребенка. От своевременности обращения к квалифицированному специалисту будет зависеть дальнейшее здоровье и жизнь ребенка. Зная первые симптомы рака головного мозга у детей, можно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению еще на ранней стадии развития.

Развитие и классификация заболевания

Рак головного мозга у детей – нечастое онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением злокачественных образований как внутри черепа, так и на его поверхности. Формирование опухолей, образующихся внутри черепной коробки или спинномозгового канала, спровоцировано неуправляемым делением клеток.

По основным признакам опухоль головного мозга делится на:

  • Первичную. Развивается изначально из тканей оболочек мозга.
  • Вторичную. Первопричиной развития опухоли являются новообразования в других органах, которые со временем дали метастазы в головной мозг.

Принято выделять 12 категорий опухоли головного мозга, симптомы которых у детей делятся в зависимости от состава клеток. Всего существует около 100 видов заболевания. Наиболее распространенными являются нейроэпителиальные, гипофизные, оболочечные, дизэмбриогенетические и очаги, образовавшиеся не в мозговой ткани.

Нейроэпителиальная опухоль развивается из клеток мозговой ткани. К этому виду относятся эпендимома, глиома, астроцитома. На нейроэпителиальный вид приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей.

Оболочечные виды спровоцированы аномальным неконтролируемым делением оболочки мозга, гипофизные формируются в процессе деления клеток гипофиза. Неправильное деление клеток при эмбриогенезе приводит к образованию дизэмбриогенетических опухолей.

Симптомы рака мозга у детей дифференцируются со здоровыми клетками. Высокое сходство новообразований со строением здоровой ткани облегчает диагностику. При обнаружении нескольких уровней дифференцирования, развитие онкологического заболевания выявляется по зараженным клеткам. Наступательное и быстрое течение болезни характерно для неидентичных по строению клеток.

Рак мозга у детей: стадии развития

На продолжительность жизни больного влияет степень развития болезни. Отличительное свойство рака мозга – трансформация тканей в центральной нервной системе. Чтобы определить на какой стадии развития находится заболевание, нужно провести ряд дополнительных методов диагностики. По результатам диагностических исследований и определяется дальнейшее лечение.

Выделяют 4 стадии развития рака головного мозга, причем каждая проявляется определенными симптомами:

  • Первая или начальная стадия. При обнаружении рака мозга по симптомам на ранних стадиях у детей врачи дают благоприятный прогноз. При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Первые признаки опухоли головного мозга особо себя не проявляют по причине медленного роста, поэтому выявить их практически невозможно.
  • Вторая стадия. На этом этапе развития новообразование разрастается, затрагивая при этом некоторые структуры мозга. На второй стадии признаки опухоли головного мозга у детей проявляются более выраженно. Появляется тошнота, головные боли, повышается артериальное давление. Кроме того, ребенку сложно сконцентрировать внимание, у него резко меняется настроение, возникают провалы в памяти. Если не выявить опухоль на этом этапе развития, жизни ребенка угрожает серьезная опасность.
  • Третья стадия. На этом этапе опухоль активно разрастается, глубже проникая в ткани и мозг. В работе нервной системы происходят серьезные нарушения. Признаки опухоли мозга у детей на третьей стадии развития проявляются стремительным снижением веса, высокой утомляемостью, рвотой, нарушением координации. Помимо этого ухудшаются слух, зрение, память и речь, наблюдается онемение конечностей и малокровие.
  • Четвертая стадия. На этом этапе развития рак лечению не поддается: опухоль становится неоперабельной. В организме происходят необратимые изменения, причем затрагивают они не только центральную нервную систему, но и органы, которые входят в область, контролируемую пораженной опухолями частью мозга.

Рак мозга у детей, помимо симптомов перечисленных выше, может сопровождаться полным или частичным параличом и нарушением обоняния. Если поражена лобная доля мозга, наблюдается личностный дефект.

Локализация и частота опухолей

Злокачественные новообразования у детей могут быть локализованы в полушариях, средней линии и задней черепной ямке.

В полушарии развиваются опухоли нейроэктодермального происхождения (глиомы), которые входят в гетерогенную группу. Они диагностируются у 37% больных.

В средней линии головного мозга в 4% случаев диагностируются глиомы хиазмы — опухолевые образования, формирующиеся из глиальных клеток, которые расположены в области зрительного нерва, в 8% — краниофарингиомы, в 2% — опухоли шишковидной железы.

В задней черепной ямке с одинаковой частотой (15%) диагностируются глиомы ствола мозга и мозжечковые астроцитомы, в 14% — медуллобластомы и в 4% — эпендиомы.


Важность ранней диагностики

По утверждению экспертов, ранняя диагностика онкологических заболеваний – первый шаг на пути к выздоровлению. Шансы на выживаемость напрямую зависят от стадии заболевания: чем раньше диагностировать опухоль, тем лучший эффект окажет лечение. К сожалению, как показывает практика, дети с онкологическими заболеваниями поступают в специализированные медицинские учреждения, когда рак уже находится на 2-4 стадии. С первой стадией в больницы поступает не более 10% больных, а ведь именно на этом этапе методы лечения более щадящие для детского организма, к тому же эффективные.

Немаловажен и тот факт, что стоимость лечения рака первой стадии самая низкая. На второй стадии цена лечения увеличивается в 3,6 раза, третьей – в 5 раз, в четвертой – в 5,5.

Методы диагностики

Если вы обнаружили признаки опухоли мозга у детей, следует незамедлительно посетить специалиста для подтверждения или опровержения диагноза. Выявляют онкологические заболевания при помощи следующих методов:

  • Компьютерная томография. Процедура проводится при помощи компьютера и рентгеновского аппарата. Компьютерная томография позволяет получить четкие снимки нужной области организма, причем сделать их можно под разным углом. В некоторых случаях, когда необходимо улучшить видимость внутренних органов и тканей, пациенту могут ввести в кровь красящее вещество (внутривенный контрастный материал).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Изображения, по которым диагностируется или опровергается онкология. Его получают с помощью радиоволн, магнитного поля и компьютера. Перед началом процедуры пациенту могут ввести гадолиний. Это контрастное вещество, которое пройдя по сосудам, скапливается в пораженной области, благодаря чему специалист может точно определить размер и структуру опухоли.
  • Биопсия. Данное диагностическое исследование подразумевает вскрытие черепной коробки для забора посредством иглы биоматериала с подозрительного участка. Специалист по патологии тщательного изучает биоматериал под микроскопом, и если обнаруживает раковые клетки, то опухоль удаляют методом оперативного вмешательства.

Опасная опухоль мозга у ребенка: первые признаки

Клиническая картина детской патологии имеет свои особенности. Связано это с тем, что у детей незрелая центральная нервная система. Помимо этого детской ЦНС характерна высокая приспосабливаемость и пластичность, в связи с этим онкологическое заболевание в течение продолжительного периода протекает без симптоматики, а первые признаки опухоли мозга у детей проявляются при относительно крупном размере опухоли.

Опухоль головного мозга у ребенка имеет следующие симптомы:

  • Раздражительность, потеря интереса к тому, что было интересно раньше (игры, увлечения);
  • Частые капризы ребенка, плач без видимой на то причины (особенно это касается новорожденных и детей раннего возраста), жалобы на боль в голове;
  • Типичные симптомы при отравлении. Рвота и тошнота появляется, как правило, в первой половине дня, независимо от приема пищи;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Изменение походки;
  • Проблемы с памятью, ухудшение речи;
  • Появление судорог, припадков, кратковременные потери сознания;
  • Систематические кровотечения из носа;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Плохое дыхание, сложности с глотанием, проблемы со стулом (ребенку тяжело ходить в туалет).

Появление всех этих симптомов обусловлено сдавливанием неповрежденных опухолью структур мозга и нервов, задержкой оттока ликвора, увеличением внутричерепного давления или же проникновением и скоплением в хорошие ткани биологических жидкостей, клеточных элементов и различных химических веществ.

Признаки опухоли мозга у детей, особенности проявления

  • Длительные, интенсивные головные боли приступообразного характера, на фоне которых появляется тошнота, рвота, ухудшается слух и зрение. Боль не устраняется обезболивающими лекарственными препаратами. У деток раннего возраста этот признак проявляется беспокойством, криком, отказом от еды в сочетании с нарушением сна;
  • Возникновение беспричинной рвоты, как правило, наблюдающейся по утрам. Из-за роста опухоли опорожнения желудка будут учащаться;
  • Вялость, сонливость ребенка, потеря интереса к прежним занятиям, быстрая утомляемость или же наоборот — раздражительность, гиперактивность. Наблюдаются изменения в характере и поведении;
  • Нарушения двигательной функции, проявляющиеся прихрамыванием, атаксией;
  • Забывчивость, рассеянность, ухудшение успеваемости в школе, снижение памяти;
  • Изменение речи. Ребенок начинает говорить замедленно, при этом слова четко разделены на слоги. К этому признаку относится и невыговаривание отдельных звуков и нарушение в построения предложений;
  • Эписиндром, проявляющийся эпилептическими припадками, при этом очаг эпиактивности не формируется. Сюда относят абсансы, потерю сознания, тонико-клонические судороги различной интенсивности и продолжительности;
  • Опухоль мозга у ребенка имеет симптомы и другого характера. Сюда можно отнести нарушение зрения, слуха, затрудненности глотания и дыхания, кровотечения из носа, слабое удержание мочи и кала.

Симптомы рака мозга у детей в зависимости от локализации

При аномальных формированиях, развивающихся в различных областях головного и спинного мозга, симптоматика отличается друг от друга. О том, где именно сформировалась опухоль, свидетельствуют проблемы с конкретными функциями.


Симптомы опухоли мозга у детей в зависимости от конкретной локализации включают:

  • Новообразования в большой и наружной частях мозга. В таких случаях теряется контроль над двигательной функцией, ребенок чувствует себя ослабленным, иногда заболевание сопровождается онемением одной стороны тела.
  • Новообразования внутри черепной коробки сопровождаются головными болями, проблемами с самочувствием и нарушением координации движений. У детей до четырех лет может увеличиться размер головы (макроцефалия) и появиться тошнота. Нередко течение заболевания сопровождается раздражительным состоянием и вялостью. Проявляется опухоль головного мозга у ребенка первых лет жизни симптомами на ранних стадиях в виде отказа от пищи, плохим пищеварением, слабостью и повышенной плаксивостью. К факторам, сопровождающим заболевание, относится гиперфлексия и поражение черепных нервов.
  • Для опухолей, формирующихся в центральном отделе головного мозга, характерны такие симптомы, как необычное движение глаз, косоглазие и другие общие симптомы.
  • Новообразования, развивающиеся в переднем мозгу, приводят к потере речи и отсутствию языковых навыков. Ребенок может даже не понимать слова.
  • Опухоль в задней части головного мозга у ребенка, или сформированная вокруг гипофиза, приводит к повреждению зрительных нервов.
  • Локализованная в базальных ядрах, отвечает за движения и положение тела.
  • В области мозжечка вызывают проблемы с координацией движений, ходьбы и процессом приема пищи.
  • Новообразования, формирующиеся вблизи черепных нервов, сопровождаются потерей слуха, возникновением проблем с равновесием, глотанием и лицевыми мышцами.
  • Аномальная походка, паралич черепных нервов, головная боль, косоглазие свидетельствуют о наличии новообразований в стволе мозга.
  • При развитии рака спинного мозга у детей наблюдается слабость, онемение, нарушение координации движений и проблемы, связанные с кишечником и мочевым пузырем.


Опухоли головного мозга у детей представляют собой группу внутричерепных новообразований, которые возникают как следствие патологического деления стволовых клеток, входящих в состав мозговой ткани. Причины развития патологии различные, а выраженность симптоматики зависит от места появления новообразования. Опухоль головного мозга может диагностироваться в любом возрасте, чаще всего выявляется в детстве до 8 лет.

Причины патологии

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие у грудного ребенка патологии. Новообразования мозга в детстве формируются как результат дегенеративного размножения несозревших клеток. Следствием этого становится их усиленное разрастание, что может сопровождаться поражением близко размещённых к ним тканей и участков ГМ.

В процессе роста и развития новорожденного нарушение формирования тех либо иных клеток может происходить по следующим причинам:

  • проживание ребенка в плохих экологических условиях;
  • тяжелые травматические повреждения головы и сотрясение мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • генетические мутации;
  • широкий спектр электромагнитного излучения.

Причины развития первичного рака головного мозга у детей старшего возраста преимущественно остается неизвестной. Нередко такое патологическое состояние вызывает генетический сбой, результатом которого становится стремительный рост злокачественных клеток.

Еще одним фактором, способным вызвать формирование опухоли спинного мозга, может становиться наличие онкологических заболеваний у родственников ребенка. Также источником ракового заболевания становится радиационное облучение, которому подвергается пациент. Существует мнение, что вызвать патологию может и прививка АКДС.


Симптоматика

Коварство опухоли мозга кроется в том, что в течение продолжительного времени может отсутствовать характерная симптоматика у взрослых и детей. Время появления признаков патологии может быть различным и определяется очагом локализации новообразования. Головная боль – основной симптом, указывающий на опухоль головного мозга. Однако, в детском возрасте они встречаются достаточно часто и являются признаком незрелости вегетативной регуляции либо перенапряжения при физических нагрузках.

При злокачественных образованиях ГМ в детстве нередко беспокоят головные боли, сопровождающиеся рвотой, по утрам сразу после пробуждения либо дневного сна.

Первыми признаками опухоли ГМ у ребенка являются:

  • апатичное поведение;
  • мгновенная утомляемость;
  • снижение либо полное отсутствие аппетита;
  • не зарастание либо набухание родничковой зоны;
  • пассивность;
  • постоянная заложенность ушей.

При небольшом размере образования характерные симптомы могут отсутствовать. Чтобы они появились, необходимо вырастание опухоли до внушительных размеров и ее разрастание. Такая особенность заболевания отрицательно отражается на лечении, поскольку теряется масса времени.

Злокачественная и доброкачественная опухоль мозга у ребенка отличаются в симптоматике. Общие симптомы:

  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • понижение массы тела и отсутствие аппетита;
  • вялое и сонное состояние;
  • воспалительные процессы в крови ребенка.

Если опухоль мозга у детей повреждает находящиеся рядом участки мозга, то не исключено появление отклонений психического характера. Возможны отсталость ребенка в умственном развитии, нарушение психомоторики, проблемы со слухом, запоминанием, понижение болевого порога. Мутации со сдавливанием мозжечка могут сопровождаться судорогами, которые различаются по степени тяжести и продолжительности течения.

В зависимости от очага локализации новообразований головного мозга в самом начале их развития возможно появление определенных симптомов. При опухоли ствола ГМ у детей отмечаются следующие проявления:

  • проблемы с глотательным рефлексом;
  • отек тканей лица;
  • дрожание рук;
  • мышечная гипотония;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • парез мышц языка;
  • тик глаза.

Достаточно часто при новообразованиях головного мозга возникают такие координационные нарушения, как моторная неловкость и проблемы с движениями. В такой ситуации ребенок достаточно часто спотыкается и падает, а также отмечается судорожный синдром и отклонения в поведении.


Виды новообразований

По гистологической структуре и протеканию опухоли головного мозга подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Характерной особенностью доброкачественных опухолей у детей является:

  • медленное развитие и не прорастание в рядом расположенные органы и ткани;
  • отсутствие метастазов;
  • вероятное превращение в злокачественное новообразование.

Кроме этого, после полного удаления доброкачественной опухоли она, как правило, больше не образуется.

Специалисты выделяют следующие отличия злокачественных новообразований:

  • отличаются стремительным ростом, агрессивны, поражают рядом расположенные ткани и вызывают образование метастаз;
  • даже после полного удаления опухоли высока вероятность повторного появления.

Выделяют несколько видов опухоли в зависимости от очага их появления:

  • первичная опухоль образуется из тканей мозга, растет достаточно длительное время и в редких случаях вызывает возникновение метастаз;
  • вторичная опухоль служит последствием метастазирования из иного органа, где сформировалось злокачественное новообразование.


В медицинской практике применяется следующая гистологическая классификация:

  1. Глиома – является достаточно распространенной и формируется из вспомогательных нервных клеток;
  2. Менингиома – появляется из твердой оболочки головного мозга.
  3. Эпендимома – формируется из тонкой эпителиальной мембраны, которая выстилает желудочки мозга.
  4. Астроцитома – создаётся из вспомогательных клеток ГМ.
  5. Олигодендроглиома – образуется из олигодендроцитов.
  6. Гемангиома – её составляющие элементы – стволовые клетки сосудов мозга.

К нейрональным опухолям головного мозга относят нейробластому, ганглиоцитому и ганглионейробластому. Кроме этого, выделяют эмбриональные виды новообразований, которые появляются во время внутриутробного развития плода.

Методы диагностики

В самом начале своего развития рак головного мозга у детей имеет много схожего с иными патологиями. Именно по этой причине при появлении первых признаков болезни необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту и пройти тщательное обследование. Маленькие дети до года должны наблюдаться у невролога и педиатра, что позволит своевременно выявить надвигающуюся опасность.


Обычно на любой стадии заболевания назначается проведение следующих исследований:

  • забор крови на онкомаркеры;
  • анализ мочи и крови.

Диагностировать опухоль головного мозга у младенца и подростка возможно с помощью следующих методов:

  • изучение состояния глазного дна;
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Кроме этого, при подозрении на злокачественное новообразование обязательно проводится исследование с применением контраста:

  • ангиография – это рентгеновское исследование сосудов, которое осуществляется с применением контрастного вещества.
  • пневмоэнцефалография – анализ, который предполагает выведение спинномозговой жидкости;
  • пневмоцистернофалография – это исследование, которое осуществляется посредством воздушной либо кислородной пункции;
  • вентрикулография – предполагает введение контраста внутрь желудочков головного мозга.

При подозрении на раковую опухоль головного мозга у грудничка и маленьких детей может проводится УЗИ, поскольку у них ещё открытая родничковая впадина. Приводить ребенка к врачу необходимо при появлении любых симптомов патологии и даже незначительных отклонений в поведении.

Особенности лечения

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей считается достаточно сложным процессом и предполагает проведение целого комплекса процедур. После постановки диагноза пациента помещают в стационар лечебного учреждения, и он находится под наблюдением специалистов.

Решение о необходимости проведения хирургической операции определяется несколькими факторами:

  • размер новообразования и место его расположения;
  • показатели внутричерепного давления;
  • общее состояние ребенка;
  • тип новообразования и его злокачественность.

При наличии показаний назначается проведение операции по удалению опухоли, лучевая и химиотерапия.

В ходе хирургического вмешательства выполняется иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Такой метод терапии считается основным и самым эффективным. В том случае, если новообразование достигло больших размеров и поразило жизненно важные участки мозговой ткани, проведение операции может быть невозможным либо сильно травматичным.

Золотым стандартом нейрохирургии является стереотаксическая радиохирургия, которая предполагает однократное воздействие высокой дозы ионизирующего излучения на злокачественное новообразование. Такой метод терапии эффективен при опухолях, которые находятся в различных областях. В то же время, специалисты выделяют ряд противопоказаний, при которых проведение такой процедуры не рекомендуется. Стереотаксическая радиохирургия противопоказана в том случае, если опухоль достигает больших размеров.


В ходе лучевого лечения на опухолевую ткань воздействуют с помощью ионизирующего излучения. Курс лечения каждому ребенку подбирается индивидуально с учетом результатов КТ, МРТ и других диагностических исследований. К лучевой терапии, обычно при бластоме и других видах опухолей, приступают спустя 2-3 недели после хирургического вмешательства и проводят ее в течение нескольких недель. При выявлении у ребенка множественных метастаз и при определенных гистологических типах новообразований показано проведение тотального облучения всего головного мозга.

Химиотерапия – это воздействие на злокачественную опухоль цитостатическими и цитотоксическими медикаментами. Курс лечения определяется врачом с учетом гистологической верификации опухоли.

В ходе криохирургии проводится разрушение клеток замораживаемой патологической ткани без повреждения рядом расположенных здоровых тканей. Терапия направлена на устранение неприятной симптоматики, которая возникает при активном росте и развитии новообразования. Правильное назначение такого лечения позволяет существенно улучшить качество жизни ребенка, больного раком. С учетом выраженности клинической картины может назначаться прием противорвотных лекарственных средств, глюкокортикостероидов и анальгетиков для устранения болевого синдрома.

Проведенные исследования в области нейрохирургии показали, что вирус полиомиелита успешно борется с раком мозга. В ходе исследования генетически модифицировали вирус так, чтобы он не смог навредить человеку. Его назначением служила атака онкологических клеток и развитие сильной иммунной реакции.

Меры профилактики

Опухоль головного мозга является опасным заболеванием, развитие которого предупредить невозможно. В то же время, с помощью некоторых профилактических мероприятий удается снизить риск его появления у ребенка. Рекомендуется:

  • вести ЗОЖ;
  • правильно чередовать режим труда и отдыха;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • не попадать в стрессовые ситуации;
  • свести к минимуму нахождение на солнце.

Доброкачественные и злокачественные новообразования у детей считаются опасным состояние, прогноз которого достаточно неутешительный. К сожалению, в неврологии до сегодняшнего дня не удалось установить точные причины, которые провоцируют появление опухоли головного мозга. Однако, при соблюдении некоторых рекомендаций врачей удается свести к минимуму риск развития патологии.

Читайте также: