Диагностика новообразований кожи что это



Новообразования (неоплазии) – это медицинское название опухолей, т. е. избыточного разрастания какой-либо ткани в организме. Опухоли – результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости и потому утратили свою способность полноценно выполнять свои функции.

Опухоли могут возникать во внутренних органах и на поверхности кожи. Многие, не зная, какие бывают новообразования на коже, при появлении любого новообразования на коже ошибочно полагают, что это рак. На самом деле это не всегда так.

По основной классификации новообразования кожи делятся на доброкачественные и злокачественные. Еще существуют предраковые образования – пограничные между двумя основными видами. У каждого типа есть свои подвиды и особенности, а для постановки точного диагноза нужна правильная диагностика.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.



Виды доброкачественных новообразований кожи:

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.



Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

  • Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
  • Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
  • Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
  • Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Злокачественные новообразования кожи

Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.



Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:

  • быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
  • появление язв, кровоточивость;
  • распространение на соседние ткани;
  • изменение цвета или степени насыщенности пигментации.

Основные виды злокачественных опухолей кожи:

  • Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
  • Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
  • Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
  • Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
  • Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.

Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.

При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование. Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.

Причины

Причины появления новообразований на коже у человека связаны с их типом. Но существуют некоторые общие факторы, способные повлиять на этот процесс. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные или грибковые патологии эпидермиса;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
  • хронические дерматологические заболевания (например, экзема).

Кожные новообразования могут возникать вне зависимости от возраста и пола человека. Но даже если они не вызывают особого дискомфорта, обращаться к доктору, если неоплазия начала активно расти или изменила свой цвет, нужно обязательно. Своевременная диагностика новообразований, располагающихся на коже, поможет избежать озлокачествления опухоли, что поможет предотвратить опасные для здоровья человека последствия.

Фото новообразований на коже, и доброкачественные опухоли

Кожа — это самый большой человеческий орган. Кожный покров защищает организм человека от воздействий окружающей среды. Эпидермис препятствует попаданию микробов, микроорганизмов в организм. Также ткани кожи ежедневно контактируют с химическими, физическими, экологически агрессивными и другими факторами.

Структура кожного покрова имеет три главных слоя. Новообразования появляются на разных слоях. Поэтому причинами образований становятся совершенно разные причины. Среди сформировавшегося на коже могут быть родинки злокачественные онкологические опухоли, невусы и доброкачественные образования.

Исходя из статистических данных наибольшее количество образований, появившихся на коже это злокачественные, в виде — меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

Симптомы

Если говорить о клинике новообразований на теле, то она не очень ярко выражена. В этом случае важно обращать внимание на:

  • цвет;
  • место расположения;
  • размеры неоплазии.

Если новообразование имеет довольно крупные размеры, оно может сдавливать ткани в местах своего расположения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению боли и дискомфорта. При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение в них и близлежащих органах, а это уже чревато куда более серьезными последствиями.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное исследование, если возникли следующие тревожные симптомы:

  • боль в области новообразования, которая долго не проходит;
  • кровоточивость неоплазии;
  • почернение опухоли;
  • стремительное размножение нароста;
  • увеличение новообразования в объемах;
  • зуд, дискомфорт и жжение в области неоплазии;
  • появление красного ореола вокруг кожного нароста.

Подобные симптомы могут указывать на воспаление нароста или, что еще хуже, на его перерождение в злокачественную опухоль. Конечно, далеко не все виды неоплазий сопровождаются такими аномалиями, но, все же, они должны насторожить.

Виды образований

В дерматологии любые наросты и отростки принято классифицировать на:

  • Пограничные — кожные наросты, способные перерасти в злокачественную форму (кожный рог, дерматоз или болезнь Боуэна, кератома старческая, ксеродерма пигментная);
  • Злокачественные — образования, которые относятся к раковой опухоли, эти небольшие наросты распространяются по внутреннему слою эпидермиса и выпускают метастазы по всему организму (липосаркома, базалиома, саркома, меланома);
  • Доброкачественные — образования, не способные нанести вред организму и здоровью человека, однако, способны доставить дискомфорт и неприятные ощущения (нейрофиброма, фиброма, родинка, невус, папиллома, липома, гемангиома, лимфангиома, атерома).

Для информации! Злокачественный характер наростов на теле человека способен вызвать развитие онкологических заболеваний кожного покрова и внутренних органов.

Разновидности

Неоплазии имеют свою классификацию, поскольку все их разновидности обладают разными свойствами, природой и строением. В зависимости от этих критериев, различают следующие виды новообразований на коже:

  1. Базалиома – новообразование злокачественной природы, образующееся из эпителиальных клеток и локализующееся в основном на лице или на коже шеи. Подробнее про базалиому→
  2. Бородавка – доброкачественное новообразование, возникающее по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникает зачастую у молодых людей, детей и стариков, и локализуется на лице, в области подошв ног, грудной клетки, ягодиц, подмышек, шеи и волосистой части головы. Подробнее про бородавки→
  3. Гемангиома – новообразование красного цвета, формирующееся из кровеносных сосудов. Локализуются на лице, шее, коже за ухом, но могут располагаться и на руках и эпидермисе ног. Подробнее про гемангиому→
  4. Липома или жировик – доброкачественное кожное новообразование, образующееся из жировых клеток. Зачастую формируется у пожилых людей, и располагается в области ног, рук, головы.
  5. Кератома – группа доброкачественных новообразований серого или черного цвета, образующихся из клеток дермы, и располагающихся на руках, верхней части ног, шее, разных участках грудной клетки и туловища.
  6. Кожный рог – предраковое новообразование, образующееся из роговых масс, и локализующееся, в основном на коже лица.
  7. Кондилома – доброкачественный нарост, возникающий по причине заражения ВПЧ. Располагается в области ягодиц, шеи, подмышечных впадин, а также слизистых оболочек гениталий. Подробнее про кондилому→
  8. Меланома – злокачественная опухоль кожи, формирующаяся из меланоцитов – пигментных веществ, отвечающих за естественный цвет эпидермиса.
  9. Невус или родинка – доброкачественное новообразование, возникающее на коже ребенка, но способно к развитию и у взрослых людей. Образуется вследствие скопления меланоцитов, и локализуется в области шеи, спины, грудной клетки, верхней части ног, руках, волосистой части головы.
  10. Папиллома – кожный нарост, имеющий доброкачественную природу происхождения и являющийся следствием развития папилломавирусной инфекции. Такие новообразования могут локализоваться на внутренней стороне бедер, в ягодичной части, на лице, руках, шее.
  11. Фибромой называют доброкачественную кожную опухоль сероватого или розоватого цвета, образующуюся из зрелых клеток соединительнотканных структур.
  12. Эритроплазия Кейра является опухолью, развивающейся у людей старше 60 лет, локализующийся в области гениталий и имеющий ярко-красный оттенок.

Зная, какие бывают виды кожных наростов у детей и взрослых, пациент сможет четко составить общую клиническую картину, благодаря чему лечащий врач сможет назначить максимально эффективный метод лечения.

Злокачественные новообразования

Злокачественные появившиеся опухоли на коже человека ведут себя очень агрессивно. Это проявляется в ускоренном увеличении размеров образований, формировании дополнительных очагов поражения, заражении соседствующих тканей дермы.

Наиболее распространённые Виды злокачественных опухолей:

  • Плоскоклеточный рак. Это образование на коже человека выглядит как плотный ороговевший слой эпидермиса, перерождающийся затем в язву, которая не заживает. Плоскоклеточный рак разрушает соседствующие с язвами ткани кожи и образуются вторичные очаги болезни. Предшественником плоскоклеточного рака может быть актинический кератоз. Под чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей и химических веществ образуются прекрасные условия для этого онкологического заболевания. Как и другие виды злокачественных неоплазий плоскоклеточный рак нападает на соседние клетки кожи, заражая их.
  • Меланома. Самая быстрорастущее злокачественное новообразование, представляющее собой бугристые папулы. Иногда при плохих условиях они перерождаются из родинок. Именно поэтому стоит внимательно следить за любыми изменениями невусов на вашей коже. Пристальное внимание уделите родинкам, которые расположены на голове под волосами или в промежности. Это участки, на которых, невусы травмируются чаще всего. Как и в остальных случаях недоброкачественных опухолей старайтесь меньше времени присутствовать на солнце.
  • Базальноклеточный рак. Наиболее распространённый вид рака. Своё название получил из-за повреждения базального слоя кожных покровов. Особенностями, характеризующими базальноклеточный рак — нет метастатических очагов, проникновение в соседствующие клетки кожи, паразитирующий рост. Образованием является папула с кровотоком из её центра. Базалиома — это подвид плоскоклеточного рака. Место образования опухоли находятся на участках кожных покровов, находящихся обычно под одеждой.
  • Фибросаркома. Злокачественное раковое новообразование формируется в соединительных слоях эпидермиса. Образование может быть как внешнее, так и внутреннее. Внешнее образование немного возвышается над остальным кожным покровом коричневого цвета с синевой. Условно фибросаркому делят:
      Низкодифференцированная. Чревата опасными последствиями в будущем.
  • Дифференцированная. Размер постепенно увеличивается, дополнительные очаги опухоли не образуются.
  • Липосаркома. Опухоль состоит из переродившихся жировых клеток в злокачественные раковые. Образования достигают значительных размеров. Неоплазия растёт медленно. По форме напоминает круг. Липосаркоме подвержены по большей части люди пожилого возраста. Иногда образуются метастазы.
  • Ангиосаркома. Доброкачественная опухоль ангиома перерождается в злокачественную ангиосаркому. Этот вид рака считается самым опасным, так как зачастую завершается смертью. Появляются опухоли у людей со слабым иммунитетом. Внешне это онкологическое заболевание похоже на пятна фиолетового цвета, на которых появляются объединённые между собой образования, преобразовывающиеся в будущем в язвы.

Диагностика

Дерматоскопия новообразований кожи – самая распространенная диагностическая процедура. С помощью дерматоскопа проводится обследование пациента с оценкой степени поражения кожи и характеристик наростов.

В особых ситуациях, например, при подозрении на злокачественную природу нароста либо при новообразованиях, располагающихся на коже головы и вызывающих тревогу, проводятся клинические анализы. В частности, гистологическое исследование, результаты которого подтвердят или опровергнут наличие канцерогенного процесса в биоптате (тканях нароста, взятых для изучения).


Новообразования кожи – доброкачественные или злокачественные опухолевые поражения кожи в результате патологического разрастания клеток тканей. К доброкачественным новообразованиям относятся бородавки, родинки, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы и др. К злокачественным – меланома, саркома, эпителиома. Особую группу составляют предраковые опухоли кожи: лейкоплакия, кожный рог, старческая кератома и др. Большинство новообразований кожи должно быть подвергнуто удалению, т. к. при травмировании или инсоляции высока вероятность их злокачественного перерождения.







  • Доброкачественные новообразования кожи
  • Предраковые новообразования кожи
  • Предраковые новообразования кожи старческого возраста
  • Злокачественные новообразования кожи
  • Низкодифференцированные формы рака кожи
  • Диагностика новообразований кожи
  • Лечение и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Новообразования кожи – это патологическое разрастание дермы, при котором увеличивается размер клеток или их количество; патологически измененные клетки дермы формируются в ограниченную опухоль. Число новых клеток в здоровом организме равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается бесконтрольное размножение клеток, клетки делятся, еще не достигнув зрелости, в результате чего – они не способны выполнять свои изначальные функции. При злокачественных новообразованиях кожи порой очень трудно дифференцировать, из какого слоя дермы произошла опухоль.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться и в итоге утрачивается контроль над делением. Все типы облучения, в том числе рентгеновское и солнечное облучение, провоцируют новообразования кожи. Наследственная предрасположенность и светлая кожа с обилием родинок в сочетании с другими факторами риска практически всегда приводят к доброкачественным новообразованиям кожи, которые в дальнейшем могут малигнизироваться и трансформироваться в раковую опухоль.

Несмотря на то, что доброкачественные новообразования кожи не несут прямого вреда жизни пациента, они, имея огромные размеры, могут нарушать нормальное функционирование различных органов, сдавливая нервные окончания – вызывать боль, а сдавливая кровеносные сосуды – нарушать кровообращение в конкретном участке тела.

Постоянное воздействие на кожу агрессивных веществ, кожные инфекции бактериального и вирусного характера, а так же хронические кожные болезни такие как экзема, повышают вероятность возникновения новообразований кожи. Новообразования кожи в результате метастазов раковых клеток из других органов и новообразования кожи у лиц, которые не входят в группу риска, диагностируются редко. Все новообразования кожи делят на три группы: доброкачественные новообразования кожи, предраковые состояния кожи и злокачественные новообразования.


Доброкачественные новообразования кожи

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать, так же они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции. Такие опухоли растут медленно, сдавливают близлежащие ткани, но никогда не поникают в них.

Липома – это новообразование кожи из жирового слоя, атерома – это эпителиальная киста, которая в отличие от липомы часто озлокачествливается в липосаркому.


Папилломы и бородавки – имеют вирусную природу и внешне выглядят как новообразование кожи в виде выпуклостей или наростов на ножке. Последние, часто травмируясь, малигнизируются и трансформируются в раковые новообразования кожи и других органов. Опасным предраковым состоянием является гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, она вызывается ВПЧ, как и обыкновенные кондиломы, но характеризуется бурным ростом, гигантскими размерами и выделением экссудата с неприятным запахом. В отличие от обыкновенных кондилом, она имеет прогрессирующее течение, склонность к прорастанию в близлежащие ткани и рецидивирует даже после полного иссечения пораженного участка, очень быстро трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Дерматофиброма - доброкачественное новообразование кожи и соединительной ткани; патогенез этой опухоли неизвестен, но существует связь между гистогенетическими прекапиллярными изменениями и развитием дерматофибромы. Диагностируется у женщин молодого и зрелого возраста, отмечается медленным ростом и незначительными субъективными ощущениями, в единичных случаях это новообразование кожи начинает спонтанно расти и в еще более редких - малигнизируется.
Внешне выглядит как глубоко впаянный узел, на поверхности выступает лишь небольшая часть новообразования кожи в виде полусферы; поверхность опухоли гладкая, реже бородавчатая или гиперкератотическая. Локализация опухоли не имеет четких предпочтений, но чаще встречается на нижних конечностях, цвет новообразования варьируется от светло-серого до бурого и сине-черного. Размер опухоли невелик, от 0,3 до 3 см в диаметре, ее следует дифференцировать от таких новообразований кожи как пигментный невус, базалиома и дерматофибросаркома.

Родинки и невусы – это ограниченные гиперпигментированные участки кожи из-за неравномерного скопления меланоцитов, основная часть из является приобретенными новообразованиями на коже из-за избыточного пребывания под открытыми лучами солнца. Около половины злокачественных меланом развиваются из мелантоцитов родинок и родимых пятен. А потому, если количество родинок и их размер увеличивается, усиливается интенсивность окраски, то необходимо консультация онкодерматолога или дерматолога.

Предраковые новообразования кожи


Пигментная ксеродерма, в патогенезе которой лежит повышенная чувствительность кожи к различной лучевой энергии, врожденное заболевание, из-за нарушений в системе ферментов, дерма утрачивает свойства регенерации. Заподозрить эту патологию можно по большому количеству веснушек у детей первого года жизни на участках кожи, которые наиболее часто подвергаются инсоляции. Веснушки быстро трансформируются в бородавчатые разрастания. Диспансерное наблюдение детей, имеющих генетическую предрасположенность и постоянная защита кожи от солнечной радиации позволяет уменьшить вероятность раковых новообразований кожи. При таком новообразовании кожи, как пигментная ксеродерма, прогноз неблагоприятный, так как практически во всех случаях развивается клеточный и плоскоклеточный рак. Летальность в возрастной группе до 20 лет очень высока.

Предраковые новообразования кожи старческого возраста

Болезнь Боуэна или внутриэпидермальный рак клинически проявляется новообразованиями на коже пятнисто-узелкового характера, в виде папул и бляшек, которые сливаясь, образуют обширные поверхности, покрытые папилломатозными выростами. Заболеваемость высока среди людей зрелого и старческого возраста обоих полов. Предрасполагающими факторами являются наличие бородавок, вызванных вирусом папилломы человека; ввиду выраженного полиморфизма клеток этого новообразования кожи, Болезнь Боуэна заканчивается недифференцированным раком с развитием метастазов в других органах и тканях.

Болезнь Кейра встречается у лиц пожилого возраста; клинически это новообразование кожи выглядит как ярко-красный бархатистый узел на половых органах, течение болезни длительное, со временем узел может изъязвляться и покрываться папилломатозными выростами. Подобные новообразования кожи, как правило, безболезненны, но ввиду локализации, они часто травмируются, что вызывает кровотечение и боль. В отличие от Болезни Боуэна это новообразование кожи имеет доброкачественное течение и малигнизируется реже.

Старческая кератома - новообразование на коже из ее эпителиальных слоев, которое встречается у лиц старческого возраста. Начальные проявления выглядят как ограниченные участки солитарного или множественного гиперкератоза, которые в дальнейшем становятся плотными бляшками округлой формы до полутора сантиметров в диаметре и со временем покрываются плотными корками. Локализуются такие новообразования кожи преимущественно на открытых участках, характеризуются медленным ростом и в очень редких случаях малигнизируются.

Такое новообразование кожи, как кожный рог встречается у лиц старческого возраста и развивается на открытых участках, преимущественно в местах подверженных частому трению и сдавливанию. Первичный кожный рог возникает на неизмененной коже, тогда как вторичному предшествуют различные новообразования кожи, туберкулез, красная волчанка и актинический кератоз. После формирования взрослая опухоль выглядит как конусообразное роговое образование, длина которого в несколько раз превышает диаметр основания опухоли. Локализуется на коже, красной кайме губ, течение опухоли длительное, малигнизация наступает довольно часто.

Злокачественные новообразования кожи

Злокачественные новообразования кожи составляют 7-10% от всех злокачественных опухолей. Поражает лиц обоих полов, но более подвержены люди зрелого возраста. От доброкачественных опухолей отличаются тем, что клетки дермы трудно дифференцировать уже на начальных стадиях болезни, они не выполняют своих функций, способны поражать близлежащие органы и ткани и метастазировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая опухоли во всем организме.

Меланома является наиболее злокачественной из всех новообразований кожи, наличие врожденных и приобретенных пигментных пятен увеличивает риск возникновения меланомы, так как она возникает из мелантоцитов – пигментных клеток кожи. Женщины среднего и старческого возраста со светлыми волосами и голубыми глазами наиболее подвержены меланоме. Новообразование на коже локализуется в основном на нижних и верхних конечностях, патогенез озлокачествливания родинок и пигментных пятен до конца не изучен, но их травматизация, попытки вывести родинки и пятна агрессивными химическими веществами, порезы и инсоляция способствуют малигнизации.

Основными симптомами, которые указывают на малигнизацию таких новообразований на коже как пигментные пятна и родинки, являются изменение пигментации невуса, резкое увеличение в размере, частая кровоточивость и изъязвление. То есть, любые неспецифичные ранее проявления родинки говорят о ее перерождении. И, несмотря на свой небольшой размер, опухоль быстро распространяется на соседние участки в виде узелков-сателлитов и метастазирует сначала в регионарные лимфатические узлы, а потом и во внутренние органы. Травматизация может привести к преждевременному перерождению в рак, так как даже биопсию для цитологического исследования проводят при наличии эрозий и язв, чтобы не активизировать онкопроцесс.

Эпителиомами называют все новообразования кожи из эпителиальных клеток и диагностируются в 50-60% от всего рака кожи. Эпителиомы возникают на непораженных другими новообразованиями кожи участках. Вначале наблюдается небольшой узелок розовато-желтых оттенков, который растет на протяжении многих лет, но его размеры не значительны – до 1-1,5 см в диаметре, потому он остается незамеченным. Об активизации процесса говорит наличие желтовато-серой корки, которой со временем покрывается эпителиома. Валик вокруг новообразования на коже состоящий из хрящевидных уплотнений с блестящим блеском является неблагоприятным диагностическим признаком. В дальнейшем наблюдается изъязвление и кровоточивость, опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в другие органы.


Саркома Капоши или ангиоретикулез чаще встречается у больных СПИДом, но классическая форма саркомы и новообразования на коже у пациентов с иммунодефицитами клинически и гистологически идентичны. Мужчины более подвержены этому типу злокачественных опухолей кожи; локализуется саркома Капоши преимущественно на нижних конечностях. Вначале появляются фиолетовые, реже лиловые пятна без четких очертаний, в дальнейшем на этом фоне возникают плотные округлые узелки синюшно-бурого цвета диаметром до 2 см. узелки склонны к слиянию и изъязвлению, у пациентов с ВИЧ-инфекцией болезнь принимает агрессивный характер порой с молниеносным поражением лимфатических узлов и метастазированием по всему организму.

Низкодифференцированные формы рака кожи

Несмотря на свои небольшие размеры, подобные новообразования кожи являются чрезвычайно опасными, клетки теряют способность к ороговению и наблюдается выраженный клеточный атипизм. Подобные онкологические заболевания кожи проявляются незначительными изменениями, обычно опухоль не более горошины в размере, но чем больше выражены атипизм, и невозможность дифференцировать тип клеток, тем неблагоприятнее прогноз при данных новообразованиях кожи. Эндофитный рост опухоли ведет к прорастанию в кровеносные сосуды и к кровотечениям, по кровеносным сосудам раковые клетки диссеминируют по всему организму, вызывая многочисленные метастазы. Как правило, такие формы рака заканчиваются летальным исходом от кахексии, кровотечения или аутоинтоксикации через несколько лет после установки диагноза.

Диагностика новообразований кожи

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям. Внимательность доктора при визуальном осмотре позволяет диагностировать патологические состояния и новообразования кожи и направить пациента на дальнейшее обследование.

Внимательность к своему здоровью и к здоровью своих близких дает возможность вовремя заметить изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И, если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога, где на основании визуального осмотра, гистологических исследований и исследований общего состояния организма будет подтверждена или исключена опухолевидная природа новообразований кожи.

Лечение и профилактика

Специфической профилактики онкологических заболеваний нет, к профилактическим мерам можно отнести удаление родинок и удаление бородавок на первоначальном этапе их возникновения, особенно если родинок много. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкозаболеваниям, следует избегать инсоляции, тщательнее подходить к месту выбора рабочего места и избегать контактов с канцерогенными веществами, исключив из рациона продукты, которые могут спровоцировать онкопроцесс, можно значительно снизить вероятность заболеваний онкохарактера.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей. Удаление лазером дает меньший процент рецидивов, так как помимо удаление происходит прижигание раневой поверхности и не допускает дальнейшего диссеминирования опухолевых клеток. Может применяться электрокоагуляция и криодеструкция доброкачественных новообразований кожи, а также радиоволновой метод удаления.

В том случае, если новообразования кожи находятся в стадии неоперабельного рака, применяют лучевую и химиотерапию. Но если новообразование изначально носит злокачественный характер, прогноз всегда неблагоприятный, так как опухоль метастазируя вызывает глубокие поражения внутренних органов, хотя проявления на коже могут быть незначительными. Вероятность летального исхода довольно высока, пациенты умирают от аутоинтоксикации, массивных внутренних кровотечений, полиорганной недостаточности и от кахексии.

Если же новообразование кожи имеет доброкачественное течение или состояние предрака, то своевременное хирургическое вмешательство практически полностью исключает возможность рецидивов и корректирует косметические дефекты внешности.

Читайте также: