Диагностика рака легких по выдыхаемому воздуху


​Легкие — важный орган в организме человека. Именно они обеспечивают нормальное дыхание, помогают правильно работать всему телу. При этом такой орган очень нежный и может быть легко поврежден в результате воздействия различных факторов.

Изучение состояния легких при наличии каких-то беспокоящих состояний — это обычно на первом этапе прослушивание врачом через стетоскоп. На втором — применение технических средств: рентгена и КТ, а также ряда специальных процедур, позволяющих оценить объем и газообменные процессы в легких. Только такие методы дают максимально достоверное представление о том, что происходит в дыхательной системе, указывают на наличие повреждений легочной ткани и позволяют оценить их степень.


В этом случае можно использовать подручные и простые средства самодиагностики, которые позволят заметить какие-либо проблемы на ранних стадиях.

Работа дыхания

Объем легких — один из важных параметров, который ответственен за правильную работу органа. Размер внутренних органов у человека должен отвечать параметрам его тела. В среднем объем легких у мужчины — 3-3,5 литра, у женщины — 2,5-3 литра.

Есть несколько довольно несложных способов, позволяющих дома определить легочный объем и правильность работы легких. Так, например, можно взять обычный воздушный шар. Его надо изначально несколько раз надуть и сдуть, чтобы материал стал более эластичным. Затем следует набрать полные легкие воздуха — сделать это можно во время максимально глубокого вдоха — и надуть шар одним выдохом. В результате будет наглядно видно, каков объем легких по объему шара.

Также для проверки подойдут и обычные свечи для торта. Достаточно просто, как на празднике, поставить перед собой количество свечей, равное возрасту экспериментатора. Задуть их надо с первой попытки с расстояния 70-80 см. Понятно, что тут есть нюансы, например некоторые свечи могут отличаться длительной степенью горения и быть сложно доступными для простого задувания. Поэтому, если не получилось задуть сразу, паниковать не следует. Важно помнить, что это лишь эксперимент.


Косвенно оценивать состояние здоровья легких можно по физическим нагрузкам. Даже при применении усилия, например во время выполнения домашней тренировки, не должно возникать никаких серьезных проблем типа одышки или кашля. Можно попробовать сменить род деятельности, например походить по дому или поотжиматься по очереди, и посмотреть, какие ощущения после этого. Не должно быть никакой одышки.

Надежный способ

Более надежным и достоверным способом проверки работы легких, который советуют даже медики, является пульсоксиметрия. Ее также вполне возможно провести в домашних условиях.

«Если есть возможность, стоит приобрести пульсоксиметр — это карманный бытовой переносимый прибор. Он надевается на кончик пальца, чаще всего используют средний или безымянный. Нажимаете на кнопочку, он включается, и остается дождаться устойчивого появления цифр на экране. Он показывает ЧСС и содержание кислорода SPO2. В норме у человека должен быть пульс 60-90 ударов в минуту. Показатель кислород — 94-99% насыщения тканей. Если меньше — это уже та или иная степень нарушения функции дыхания, здесь уже надо разбираться.


Время насторожиться

Также на недостаточность дыхания могут указывать такие симптомы, как частый кашель без причин, наличие головных болей по утрам на фоне накопления углекислого газа в организме, отеки лодыжек как косвенный признак проблем с сердцем, развившихся в том числе и на фоне дыхательной недостаточности, а также посинение носогубного треугольника и ногтей. Если подобные симптомы появляются, стоит обратиться к специалистам, чтобы провести обследование и вовремя начать лечение.



В России создают уникальную методику выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Она гораздо проще существующего сейчас сложного диагностического комплекса (анализы, кардиограмма, УЗИ и т.д). Ученые выяснили, что определить у человека патологии сердца можно по выдыхаемому воздуху — в нем содержатся повышенные концентрации ацетона, изопрена и некоторых других веществ. В перспективе будет разработан прибор наподобие алкотестера, с помощью которого можно проводить экспресс-диагностику состояния сердечной мышцы. В дальнейшем по новой методике планируют диагностировать также туберкулез и рак легкого.

Тяжелое дыхание


Неэффективная работа сердечной мышцы может привести к нарушениям работы других органов и систем — легких, печени, почек. Поэтому так важно вовремя диагностировать патологии сердца.



Тогда ученые провели еще одну серию экспериментов с использованием швейцарских протонных масс-спектрометров. Работа проводилась совместно с Институтом системных исследований РАН и Институтом физики атмосферы РАН.

— Когда приходит пациент с одышкой, сложно определить, почему ему не хватает воздуха. И мы создали методику, которая позволяет выявить среди таких больных тех, у кого причина именно в сердечной недостаточности, — пояснил Филипп Копылов.

У подобных пациентов происходит изменение так называемого отпечатка воздуха, то есть состава газов в выдохе. Это происходит из-за нарушения энергетического обмена в тканях и клетках, вследствие которого в кровь начинают выделяться определенные токсичные вещества. Затем они попадают в легкие. Экспериментально удалось показать, что в воздухе, выдыхаемом пациентом с сердечной недостаточностью, содержатся повышенные концентрации нескольких веществ: ацетона, изопрена, пентана и окиси углерода.

По принципу алкотестера


Как пояснил Филипп Копылов, в дальнейшем для определения сердечной недостаточности не понадобится больших стационарных масс-спектрометров: хватит и портативного прибора, который будет способен определять обозначенные вещества. В планах Сеченовского университета сконструировать прибор, схожий по размерам с алкотестером. Пациенту нужно будет всего лишь выдохнуть в него, и врач увидит по составу воздуха, какие болезни сердца есть у человека.

— Пока мы находимся на исследовательской стадии: нам предстоит выяснить, какие концентрации веществ связаны с различными стадиями заболевания. Я думаю, что мы сможем составить такой список к концу нынешнего года, — сообщил ученый.

Такое сверхбыстрое обследование упростит жизнь и врачу, и пациенту, заменив собой целый диагностический комплекс, состоящий из анализа крови, УЗИ и кардиограммы.

Исследования в данном направлении перспективны и актуальны, уверен старший научный сотрудник лаборатории молекулярной биотехнологии и генной инженерии Высшей медико-биологической школы ЮУрГУ Владимир Зурочка.



— Если подобная экспресс-диагностика будет достаточно информативной и недорогой по себестоимости, то она очень пригодится амбулаторным медучреждениям, особенно в поселках и деревнях, удаленных от крупных населенных пунктов. В них существует дефицит узких специалистов, в частности врачей УЗД и функционалистов, — отметил эксперт.

— Однако необходимо учитывать, что приборы для экспресс-диагностики не смогут полноценно заменить комплексные процедуры для диагностики тех или иных заболеваний, — сказал он. — Известно, что ведение пациентов регламентировано клиническими стандартами и международными рекомендациями, согласно которым для верификации диагноза требуется не только клинический осмотр, но и проведение ряда диагностических инструментальных и биохимических процедур.

В дальнейшем по данной методике планируют диагностировать также туберкулез и рак легкого. Еще одно возможное ее применение — оценка состояния пациента под наркозом во время операции.

  • Заметки инфекциониста

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В наши дни 13С-уреазный дыхательный тест – признанное мировым гастроэнтерологическим сообществом исследование для выявления в организме бактерии Helicobacter pylori. Теперь этот тест доступен во всех медицинских офисах ИНВИТРО Москвы и Московской области. Это первый в практике компании анализ, во время которого исследуется… воздух.

За открытие бактерии Helicobacter pylori австралийские ученые Барри Маршал и Робин Уоррен в 2005 году были удостоены Нобелевской премии. Это единственная бактерия, которая может выжить в кислой среде человеческого желудка. Вред, наносимый ею, сопоставим с вредом от целой армии микроорганизмов: размножаясь, она ослабляет, а затем и разрушает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori — главная (95% случаев) причина хронического гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, доказано, что Helicobacter pylori может приводить к развитию рака желудка.

Гастрит – заболевание, при котором в слизистой оболочке желудка происходят воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения, что ведет к нарушению основных функций этого органа, в частности – секреторной. Заболевание может протекать длительно и бессимптомно, может быть острым и хроническим, подразделяется на несколько типов в зависимости от этиологии. Хронический гастрит типа В — бактериальный, он возникает вследствие инфицирования бактерией Helicobacter pylori.

Источники заражения

Бактерия может поселиться в желудке и незаметно оставаться там в течение многих десятилетий: подавляющее большинство инфицированных заражено Helicobacter pylori с детства. Передается она через загрязненную воду, продукты, а также контактно-бытовым путем – часто причиной заражения становится несоблюдение правил гигиены.

Быстрое распространение бактерии происходит между членами семьи, пользующимися одними столовыми приборами и посудой. Детей, особенно школьников, угроза заражения подстерегает и дома, и в школе. В силу возраста они не всегда соблюдают правила личной гигиены, а находиться в коллективе сверстников, которые могут быть носителями инфекции, приходится часто и подолгу.

Рискуют посетители мест общественного питания: там тоже приборы и посуда могут быть вымыты недостаточно тщательно. Под угрозой и жители мегаполисов, перманентно испытывающие стресс (а значит, обладающие пониженным иммунитетом) и питающиеся фаст-фудом: в уличных точках общепита санитарные нормы нарушаются чаще, чем в ресторанах. Возможность заразиться есть у медработников, контактирующих с пациентами-носителями Helicobacter pylori и продуктами их жизнедеятельности.

Helicobacter pylori заражена половина населения Земли. Бактерия есть в организме 20% людей старше 40 лет и у 50% людей старше 60 лет. Инфекция очень распространена и в России: ею инфицировано до 70% населения страны, в Москве – 80% населения трудоспособного возраста.

Выявить наличие в организме Helicobacter pylori можно разными способами. Но некоторые из них не вполне достоверны, некоторые – неприятны для пациента. 13С-уреазный дыхательный тест (УДТ) к таковым не относится. Это точное – чувствительность и специфичность УДТ достигают 93-100% – и безболезненное исследование. Оно применяется как для первичной диагностики, так и для контроля качества лечения, кроме того, это единственный тест, по результатам которого при необходимости повторно назначают антибиотики.

Бактерия Helicobacter pylori вырабатывает фермент уреазу, которая разлагает мочевину, в процессе чего образуется аммиак и углекислый газ. При УДТ в выдыхаемом пациентом воздухе определяется изотопный состав углекислого газа.

Для этого проводится сбор контрольной дозы воздуха в герметично закрывающуюся пробирку или пластиковый контейнер, а затем пациент выпивает 50 мл водного раствора карбамида, содержащего изотоп углерода C13. Через полчаса (ровно!) сбор выдыхаемого воздуха проводится повторно. Перед проведением УДТ пациенту предлагается 200 мл содержащей лимонную кислоту жидкости (апельсинового или яблочного сока), чтобы замедлить эвакуацию содержимого из желудка.

В ходе лабораторного исследования определяется содержание изотопов углерода C13 во взятых до и после приема препарата образцах выдыхаемого воздуха – путем инфракрасной масс-спектрометрии или лазерометрии. Если разница в пробах составляет более 4,5 ‰, можно говорить о наличии бактерии, если менее 3,0 ‰ – о ее отсутствии. При получении промежуточных значений рекомендуется проведение любого другого дополнительного исследования для выявления Helicobacter pylori.

Следует помнить о некоторых ограничениях, необходимых для получения наиболее точных результатов УДТ:

  • Исследование проводится натощак – после последнего (и умеренного) приема пищи должно пройти не менее 6, но не более 14 часов. Можно пить воду в небольшом количестве;
  • Алкоголь следует исключить из рациона за трое суток до исследования, курение – за 1 час;
  • Некоторые лекарственные препараты могут искажать результаты УДТ;
  • После проведения ЭГДС (эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки) с биопсией должно пройти не менее 2 часов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


МОСКВА, 18 мая. /ТАСС/. Ученые Томского государственного университета (ТГУ) с помощью спектрального анализа научились с высокой точностью определять по выдыхаемому воздуху людей, страдающих бронхолегочными заболеваниями, в том числе, раком легких. На основе своей разработки они создают компактный и доступный прибор для массовых обследований населения, сообщает пресс-служба ТГУ.

"Клинические исследования подтвердили способность методики с вероятностью выше 90% отличать больных раком легких от больных хронической обструктивной болезнью легких или здоровых испытуемых, и с 70% вероятностью выявлять здоровых", - говорится в пресс-релизе. "Выдыхаемый человеком воздух - сложная газовая смесь, которая может отражать изменения, происходящие в организме при том или ином заболевании. Мы разработали методику анализа этой смеси и выявили наиболее специфические маркеры для отдельных заболеваний", - приводятся в пресс-релизе слова руководителя проекта, зампроректора по научной работе ТГУ Юрия Кистенева.

Для проведения анализа выдыхаемого воздуха ученые ТГУ используют лазерный газоанализатор. Разные группы маркеров заболеваний имеют на спектрах разные характерные полосы поглощения, поэтому с помощью лазерной спектроскопии можно одновременно оценить присутствие в образцах сразу многих маркеров. Ученые ТГУ предлагают использовать спектр поглощения целиком, поскольку он как "отпечаток пальца" содержит информацию обо всех компонентах и о медицинском состоянии пациента в целом. Поэтому в новой технологии отслеживают не отдельные показатели из спектра, а сразу вычисляют характерный набор коэффициентов по всем полученным данным. В результате ученые установили, что данные здоровых добровольцев и больных пациентов различаются и образуют разные референтные группы в спектре.

Исследования проходили в 2015 году, в них участвовало по 10 представителей каждой группы, в этом году сбор данных продолжается. ромежуточные результаты ученые представили в феврале 2016 года на конференции Photonics West в Сан- Франциско.

Эта работа - часть большого проекта, который ТГУ ведет совместно с СибГМУ и индустриальным партнером является ООО "Специальные технологии" (Новосибирск) в рамках федеральной целевой программы (сумма госсубсидии - 14,5 млн рублей). В рамках этого проекта планируется разработать неинвазивный, точный и дешевый способ, пригодный для проведения массовых обследований населения. Разработку методики ученые должны завершить до конца этого года, затем на ее основе будет создаваться программно-аппаратный комплекс.

"Газоанализатор, который мы сейчас используем для исследований, - достаточно дорогой научный прибор с широким кругом возможностей. Мы планируем, что для конечного потребителя это будет простое устройство с одноразовым мундштуком, в который пациент должен сделать выдох, и после анализа устройство определит, болен человек или нет", - пояснил Кистенев.


Недавно началось клиническое исследование нового анализа, который поможет выявлять сразу несколько разных типов рака. Метод основан на определении некоторых веществ в выдыхаемом воздухе.

Ученые из Кембриджа (Великобритания) разработали тест, который анализирует в выдыхаемом воздухе летучие органические вещества (ЛОВ), являющиеся маркерами некоторых онкологических заболеваний. Исследователи надеются, что их разработка будет внедрена в клиническую практику и поможет выявлять рак на ранних стадиях. Однако, прежде чем это случится, метод должен успешно пройти клинические испытания.

Ведущий автор исследования профессор Ребекка Фитцджеральд (Rebecca Fitzgerald) отмечает:

Нам срочно нужно разработать новые инструменты, такие как этот дыхательный тест, которые могли бы помочь обнаружить и диагностировать рак раньше, тем самым помогая добиться более высокой выживаемости среди пациентов.
Метод „биопсии дыхания“ Owlstone Medical является первым в своем роде [диагностическим инструментом] для ранней диагностики онкологических заболеваний, потенциально открывая возможности для создания универсального дыхательного теста.

В процессе своей работы клетки человеческого тела выделяют некоторые летучие органические вещества, которые затем с током крови переносятся в легкие и попадают в выдыхаемый воздух. Если в генах клеток происходят некоторые изменения, то меняются и эти вещества — таким образом, их можно использовать как маркеры рака.

Для начала планируется включить в исследование пациентов с раком желудка и пищевода. В дальнейшем список онкопатологий будет расширен. Исследователи надеются, что новый тест поможет диагностировать злокачественные опухоли предстательной железы, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, печени.

Планируется, что все испытуемые сначала пройдут новый тест, а потом обследование с применением традиционных методов диагностики. Затем исследователи сравнят результаты.

Если клинические испытания пройдут удачно, то можно будет говорить о том, что диагностика рака становится все менее инвазивной. В настоящее время уже существует и бурно развивается жидкостная биопсия — исследование, во время которого можно определять ДНК опухолевых клеток в крови.

Для дыхательного теста не нужно даже брать кровь из вены. Испытуемый должен лишь в течение некоторого времени носить маску и выдыхать воздух в специальный аппарат. Вопрос в том, насколько этот метод диагностики окажется точным и полезным в клинической практике.

Случится ли революция в диагностике рака, и если да — то как скоро? Пока на этот вопрос сложно ответить.

Но за последние десятилетия в онкологии произошло уже немало значимых изменений. Появились новые препараты, новые подходы к раннему выявлению и лечению рака. Сегодня врачи могут помочь пациентам, которых ранее посчитали бы безнадежными. Мы в Европейской клинике используем все наиболее современные возможности.



Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, врач функциональной диагностики,заведующая отделением пульмонологии ИнтеграМедСервис, экс-сотрудник ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России.

Краткий обзор проблемы

Рак легких — главная причина смерти от рака среди мужчин и женщин в России, Европе и США. Число людей, погибающих от рака легкого каждый год, увеличилось за последние 25 лет. Число людей, умирающих при раке легких, больше, чем при раке молочной железы, раке простаты и рака ободочной и прямой кишки (коло-ректального рака). Высокая частота смертности связана с отсутствием ранней диагностики рака легких.

  • Летальность пациентов страдающих раком легких в мире составляет 1.6 млн. человек в год, в России 49 тысяч человек в год.
  • Соотношение МужчиныЖенщины 4 к 1 .
  • По отчетам за 2017 год, заболеваемость раком легких стабилизировалась, но отмечена неблагоприятная тенденция к увеличению среди женщин и некурящих.
  • Пятилетняя выживаемость после установки диагноза аденокарцинома легкого менее 15%!!
  • Прогноз зависит от вида опухоли и стадии процесса. Чем раньше, тем лучше. Например, при выявлении аденокарциномы при размере очага (выявленного при КТ) менее 3 см возможна 100% безрецидивная выживаемость. При таких размерах опухоли жалоб пациент не предъявляет.

Причины рака легких

Факторы риска развития рака легких:

Курение


90 процентов случаев рака легкого вызвано курением сигарет. Это факт, доказанный и обсуждать нет смысла. Однако в некоторых странах, где интенсивность курения удалось снизить благодаря антитабачной компании, стабилизировалось заболеваемость раком легких в группах курящих, но отметился рост среди некурящих.

Воздействие веществ, таких как асбест, так же приводит к развитию болезни. Помимо асбеста, пассивное курение и промышленные выбросы в атмосферу, а так же выбросы радона приводят к развитию рака легких. Заболеваемости раком легкого высока так же у рабочих сталелитейной, деревообрабатывающей промышленности, шахтеров.

Перенесенные легочные болезни, хронические заболевания легких инициируют рак легких: возможно развитие аденокарцином в рубцовых участках (рак в рубце), при туберкулёзе, бронхоэктазах или при легочном фиброзе.

Виды и формы рака легких

Различают две формы: центральный рак легкого, исходящий из бронха — поражаются долевые, сегментарные и главные бронхи, и периферический рак, развивающийся из самой ткани легкого.

Гистологические особенности рака легких

На уровне клеточного состава (гистология), рак легкого разделен на мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких. Эта дифференциация необходима при определении выбора методов лечения, тактики и прогноза заболевания.

Немелкоклеточный рак легких

К немелкоклеточным формам рака относятся плоскоклеточный, аденокарцинома и крупноклеточный рак легкого.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак легкого благоприятен прогностически из-за особенностей происхождения, поддается лечению новыми химиопрепаратами. Часто метастазирует в головной мозг.


Плоскоклеточный рак легкого

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома или железистый рак распространен в 60% случаев рака легкого. Этот вид рака активно метастазирует и ведет себя агрессивно. Наиболее уязвима при метастазировании плевра. Иногда опухоль разрастается до гигантских размеров. Для аденокарциномы типично ранее развитие бронхиальных симптомов рака легкого — бронхопневмонии, ателектазов.

Средняя выживаемость в течение 5 лет — до 20% при паллиативном лечении и до 80% при своевременной резекции.


Крупноклеточный рак

Крупноклеточный рак встречается в 10-18 % случаев раковых опухолей легкого. На поздних стадиях типичен сухой кашель с прожилками крови, резкое истощение.

Средняя выживаемость в течение 5 лет — не больше 15% в зависимости от гистологического типа.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак — крайне злокачественная опухоль с агрессивным течением, склонная к метастазированию еще на ранних этапах опухоль. Частота встречаемости 20%. При развитии этого типа рака быстро развиваются легочные и внелегочные признаки.


Мелкоклеточный рак легкого

Симптомы рака легких и признаки у взрослых

Кашель — ранний признаков рака легкого. Кашель ничем не отличается от кашля курильщика, боль при кашле не характерна. Кашель изменяется по мере прогрессирования опухолевого процесса.

Одышка — осиплость голоса, синюшность кожных покровов, утомляемость при бытовых физических нагрузках.

Повышенная температура при раке легкого типична для карциноидной опухоли и мелкоклеточного рака.

Боль в грудной клетке — учитывая, что легочная ткань лишена болевых рецепторов, не считается признаком рака легкого, на ранней стадии. Боль возможна при локализации опухоли близко к плевре.

Кровохарканье — кровянистые выделения во время кашля, кровь смешивается с мокротой. Симптом тревожный и если появились прожилки крови в мокроте или сгустки немедленно обратитесь к пульмонологу.

Потеря массы тела, хроническая усталость, слабость, нарушения аппетита, изменение пищевых привычек и режима питания (непереносимость мяса и молока, тяга к непривычным продуктам или блюдам)- косвенно свидетельствует о раковой опухоли.

Знайте, что симптомы рака легкого встречаются при заболеваниях органов дыхания. Поэтому пациенты, слишком поздно обращаются к врачу и о ранней диагностике говорить не приходиться. Обратите внимание на появление вялости, апатичности, на беспричинное повышение температуры тела.

Симптомы характерные для центрального рака легкого связаны с развитием опухолевого процесса в просвете бронха. Поэтому жалобы пациент предъявляет относительно рано.

При прорастании опухоли вглубь стенки бронха, при этом повреждаются сосуды находящиеся внутри стенки бронха, и возникает кровохарканье. Кровохарканье может быть в виде прожилок крови ярко алого цвета или в виде сгустков крови в мокроте.

При вовлечении листков плевры возможно проявление болей.

Кашель при центральном раке частый симптом. Кашель сухой. На поздних стадиях приобретает влажный характер, мокрота окрашивается в желтый или зеленый цвет.

По мере перекрытия пораженных бронхов, вовлечения в процесс соседних бронхов нарушается вентиляция бронхиального дерева в месте поражения. Увеличение площади поражения приводит к снижению диффузии в легких, что проявляется одышкой. Конечно это уже поздние стадии заболевания.

При прогрессировании болезни, метастазировании в органы средостения и внутренние органы проявляются общие признаки интоксикации.

Если беспокоят описанные симптомы, обращайтесь в наш медицинский центр, наши пульмонологи часто сталкиваются с раком легких при лечении легочных болезней, в повседневной практике. Проведя за один день обследование, поможем либо исключить это заболевание, либо начать комплексное лечение рака легких.

Кому следует обратить внимание на свои легкие?

Начальные стадии рака легкого протекают бессимптомно у 20% лиц! Заподозрить рак легкого можно только с помощью ежегодного обследования легких.

Мы предлагаем программу ранней диагностики рака легких. Наш медицинский центр сможет помочь быстро пройти эти исследования.

Диагностика рака легких

Преследует цели раннего выявления рака легкого или скрининга уже выявленного рака на поздних стадиях.

При первичной диагностике:

компьютерная томография грудной клетки (КТ) — по результатам исследований медицинских сообществ по борьбе с раком легких, рекомендациям радиологов единственным методом раннего обнаружения рака легких принято считать компьютерную томографию легких (КТ). Ни флюорография, ни рентгенография легких не применимы ,как методы ранней диагностики рака легких;

Пример КТ рака легкого, выявленного в нашей клинике при обследовании


В сложных диагностических случаях консультируем снимки наших пациентов у главного рентгенолога России, профессора Тюрина И.Е. Игорь Евгеньевич признанный лидер в области рентгенодиагностики легочных заболеваний легких.

Запись по телефону +7 495 662 99 24.


При подозрении на рак легких (полученных при КТ легких), применяем следующие методы:

  • бронхоскопия с трансбронхиальной биопсией;
  • видеоторакоскопия;
  • пункционная биопсия лимфатических узлов;

Для оценки распространенности процесса – отдаленное метастазирование в лимфатические узлы и другие органы применяется ПЭТ КТ. Но рассматривать ПЭТ КТ как метод специфической диагностики было бы неправильно.

Что могут сделать врачи?

Исходя из выявленной формы и стадии рака легкого, врач предложит необходимую программу терапии. Программа состоит из: хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии или комбинации этих методов. Методы лечения не равноценны и индивидуальны для каждого пациента и заболевания.

Каков прогноз при раке легких?

Прогноз при раке легкого зависит от стадии процесса, на которой диагностирован, а также гистологической картины опухоли. Состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания, возраст пациента влияют на прогноз заболевания. Чем меньше сопутствующих заболеваний, тем благоприятней прогноз.

Хирургическое лечение рака легкого

При некоторых формах и стадиях заболевания это вариант выбора лечения. При выявлении на КТ новообразования определяем рак легкого это или нет.

Если диагноз подтвердиться консультируем пациента у торакального хирурга. Специалист выбирает тактику оперативного лечения необходимую пациенту. Во время хирургической операции хирург удаляет раковую опухоль с прилежащими лимфатическими узлами.

Наш медицинский центр плодотворно сотрудничает с главным торакальным хирургом Москвы Тарабриным Е.А.. Евгений Александрович оперирует пациентов с опухолями легких и средостения. Видео-ассистированные биопсии легких, резекции и лобэктомии в его исполнении проходят без осложнений. Наши пульмонологи и пациенты доверяют ему.

Химиотерапия при лечении рака легких

Правильно назначенная, новыми препаратами, на ранних стадиях химиотерапия повышает выживаемость пациентов с диагнозом рак легких.

Уточнение гистологического типа опухоли важна. Схема лечения при немелкоклеточном и мелкоклеточном раке различается.

Лучевая терапия при лечении рака легких

Лучевая терапия излечивает опухоль Пэнкоста. При других опухолях лучевую терапию назначают в послеоперационном периоде больным, с метастатическим поражением средостения.

Наши пациенты проходят лучевую терапию в Герцена, институте онкологии и ОАО Медицина

Как предотвратить развитие рака легких?

Единственный способ избежать заболевания раком легких — исключить табакокурение, активное и пассивное. Некоторые курильщики полагают, что нет смысла бросить курить, если стаж курения продолжительный. У курильщиков, которые бросили курить больше 15 лет назад, отмечено 80-процентное сокращение риска развития рака легких по сравнению с людьми, которые продолжают курить. Задумайтесь и бросайте сигарету!

В нашем медицинском центре мы помогаем пациентам с табачной зависимостью.

Обращайтесь по телефону +7 495 662 99 24.

Прием ведет заведующая отделением пульмонологии ИнтеграМедсервис к.м.н. Чикина С.Ю.

К профилактическим мерам относят правильное лечение легочных заболеваний. Для работников вредных производств обязательны к использованию методы личной защиты: маски, респираторы.

Читайте также: