Анализ состояния ранней диагностики злокачественных новообразований

Ущерб, наносимый обществу онкологическими заболеваниями, колоссален. Во всем мире отмечается увеличение частоты случаев возникновения рака и высокий уровень смертности от него, В развитых странах наблюдается тенденция к замедлению и снижению смертности от злокачественных новообразований (далее - ЗНО) за счет эффективно работающих профилактических программ и улучшения методик раннего выявления рака. К сожалению, более половины регистрируемых онкологических заболеваний имеет распространенную стадию заболевания.

На сегодняшний день показатель активного выявления ЗНО не соответствует возможностям медицины.

Борьба за рано выявленные ЗНО - это борьба за сохранение жизни, социальной активности граждан, а так же за экономию средств на лечение, которые ежегодно составляют значительные финансовые расходы.

Онкологические заболевания отнесены в группу социально значимых болезней. На первом году жизни с момента установления диагноза практически умирает каждый третий человек. Естественно, на демографический процесс влияет как рост заболеваемости, так и уровень смертности, что связано с постарением населения.

В структуре общей смертности второе место после заболеваний сердечно-сосудистой системы занимает смертность от ЗНО. Приходится констатировать, что большинство выявленных онкологических заболеваний имеют распространенную стадию заболевания и требуют дорого-стоящего комплексного лечения, в результате которого людей ожидает инвалидность и изоляция от общества.

Более половины из впервые зарегистрированных пациентов со злокачественными новообразованиями выявляются с распространенными и запущенными процессами, что свидетельствует о необходимости более активной реализации скрининговых программ.

Тест и периодичность его проведенияВозраст
Рак шейки маткиГинекологический осмотр 1 раз в 1-2 годас 18 лет
Тест Папаниколау 1 раз в 2 годас 18 до 65
УЗИ органов малого таза (шейки матки, тала матки, яичника) 1 раз в 2 годас 25 лет
Рак молочной железыСамообследование (пальпация молочных желез и аксилярных лимфатических узлов) 1 раз в месяцс 18 лет
Клиническое обследованиес 25 лет
Маммография 1 раз в 2 годас 40 до 70
УЗИ 1 раз в 2 годас 25 до 39
Колоректаль-ракПальцевое ректальное исследованиес 40 лет
Иммуноферментный анализ кала на скрытую кровь 1 раз в 2 годас 40 лет
Ректороманоскопия и/или сигмоскопия 1 раз в 3 годас 40 лет
Колоноскопия 1 раз в 3 годас 40 лет
Рак простатыПальцевое ректальное исследование 1 раз в годс 45 до 70 лет
Определение в крови уровня ПСА 1 раз в 3 годас 45 до 70 лет
Трансректальное УЗИ простаты 1 раз в 3 годас 45 до 70 лет

Показатель выживаемости всегда выше у тех больных с ЗНО, которым диагноз поставлен в результате скрининга, а не в результате обращения к врачу из-за появления симптомов заболевания. В скрининговые программы чаще попадают пациенты с менее агрессивными формами рака и, соответственно, с лучшей выживаемостью. Больные с быстро прогрессирующими формами рака чаще обращаются к врачу в связи с появлением симптомов.

Выявление ранних форм рака имеет наибольшую эффективность при локализациях, лидирующих не только по частоте заболеваемости, но и по темпам прироста заболеваемости и занимающих первые места по смертности от ЗНО (рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, рак толстой и прямой кишки, рак яичников). Следует обратить внимание на тот факт, что скрининг относится к мероприятиям вторичной профилактики рака.

До 65,0% возникновение рака можно предотвратить, а соответственно снизить смертность от ЗНО. Более двух третей случаев возникновения рака могут быть связаны с несбалансированным питанием, вредными привычками, низкой физической активностью и другими особенностями стиля жизни, исправить которые под силу самому человеку. Люди, как правило, склонны недооценивать риск потерять здоровье. Хотя здоровый образ жизни не может гарантировать полное отсутствие вероятности развития онкологического заболевания у человека, но у людей, выбравших здоровый образ жизни, снижен риск развития заболевания.

Питание может приносить и пользу, и вред. В развитых странах отмечается резкое снижение рака желудка, что объясняется совершенствованием технологий замораживания пищевых продуктов и реже использование нитратов, соли в качестве консервантов, а также употребление свежих овощей.

Основными воздействующими факторами на развитие клеток являются: избыточное употребление сахара, продуктов из белой муки (стимулирует рост клеток), избыточное употребление жирных кислот ОМЕГА - 6 (маргарин, растительные масла, животный жир, яйцо и другие), контакт с химикатами, воздействие электромагнитных полей, мобильных телефонов.

Самой распространенной и самой опасной привычкой является курение. О вреде курения люди знают практически все, но, тем не менее, они продолжают курить. Уже установлена связь между возникновением целого ряда опухолей и курением табака. Уровень заболеваемости раком легкого более чем в 20 раз выше среди курящих мужчин и в 12 раз выше среди курящих женщин, по сравнению с людьми никогда не курившими. Установлено, что курение в 90% соответственно за возникновение рака легкого, с этим же фактором связывают более высокую заболеваемость раком полости рта, глотки, гортани, пищевода, шейки матки, мочевого пузыря. Курящему человеку не стоит обольщаться мыслью, что своей вредной привычкой он вредит лишь своему здоровью. В воздухе вокруг курящего содержится 40 веществ, которые причастны к возникновению рака и у другого человека. Особенно страдают дети курящих родителей, у таких детей повышенный риск возникновения злокачественных лимфом.

Спиртные напитки по своей канцерогенной силе и свойствам приближаются к табаку. Вместе с табаком их можно назвать самым мощным орудием самоубийства.

Еще одна самая распространенная привычка - загорать. Ультрафиолетовое излучение может явиться причиной возникновения рака кожи и меланом.

Физическая активность вносит свою лепту в снижение риска развития рака. Существуют убедительные данные, что регулярные физические нагрузки связаны с понижением риска развития колоректального рака, рака молочной железы, тела матки и предстательной железы.

Образ жизни, включающей здоровое питание, физические упражнения и контроль веса, полезен людям не только для профилактики рака, но также и других серьезных заболеваний. Знание факторов риска развития ЗНО, несомненно, чрезвычайно важно в плане для поиска средств точного удара первичной профилактики.

Однако нередко для раннего выявления опухолей визуальных локализаций не требуется специального инструментария и специальных знаний врачей неонкологических специальностей. Эти локализации доступны для осмотра и достаточно только умозаключении и выводов для подозрения существования новообразований.

Рак кожи и меланома

Занимают 2 место в структуре заболеваемости ЗНО, чаще поражаются открытые участки кожных покровов.

Факторы риска: необычные родинки, белая кожа, веснушки и светлые волосы, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения и загар, возраст. Меланома является одной из наиболее частых опухолей у людей моложе 30 лет.

Профилактика меланомы и рака кожи:

  1. защита лица и шеи от интенсивного и длительного солнечного облучения, особенно у пожилых люден со светлой, плохо поддающейся загару кожей;
  2. регулярное применение питательных кремов с целью предупреждения сухости кожи;
  3. радикальное излечение длительно незаживающих язв и свищей;
  4. защита рубцов от механических травм;
  5. строгое соблюдение мер личной гигиены при работе со смазочными материалами и веществами, содержащими канцерогены;
  6. своевременное излечение предраковых заболеваний кожи;
  7. регулярный осмотр кожи, но особое внимание родинкам.

Пациентам с факторами риска ежегодное обследование у специалиста.

Рак молочной железы

Занимает 1 место в структуре заболеваемости женского населения.

Факторы риска: возраст старше 40 лет; отсутствие родов, грудного вскармливания, первые роды после 30 лет; аборты; рак молочной железы у кровных родственников; доброкачественные заболевания молочной железы; травмы молочной железы; раннее наступление менструации (до 12 лет); позднее наступление менопаузы (после 55 лет); ожирение; ионизирующее излучение; ухудшение экологии; низкая физическая активность; гинекологические заболевания, заболевания щитовидной железы и печени; хронические стрессы.

Профилактика рака молочной железы включает в себя несколько компонентов:

  1. профилактика избыточного веса, а именно умеренное питание;
  2. питание е преимущественным употреблением растительных продуктов, рыбы и других морепродуктов и умеренном употреблении продуктов животного происхождения;
  3. умеренное употребление алкогольных напитков;
  4. ограничение применение (под контролем врача) гормонозаместителышй терапии, приоритетным направлением является ранняя диагностика и скрининг.

Рак шейки матки (РШМ)

Занимает 5 место в структуре заболеваемости женского населения.

Факторы риска: ранняя сексуальная жизнь, инфицирование и прежде всего вирусом папилломы человека (ВПЧ), частые аборты, курение.

Первичная профилактика РШМ - это система мер по выявлению факторов риска и их устранению. Это, естественно, пропаганда здорового образа жизни, повышение образования населения, борьба с курением и алкоголем, использование барьерных методов контрацепции, профилактика выявления факторов риска распространения ин-фекций, передающихся половым путем, внедрение профилактических вакцин.

Вторичная профилактика РШМ - это цитологический скрининг по обследованию всех женщин с целью выявления и своевременного лечения изменений шейки матки. Результаты скрннингового обследования женщин дают возможность формировать группы риска и наблюдать за ними. Несомненно, выделение групп риска позволяет расширить эффективность ранней диагностики РШМ. Широкое внедрение профилактических и екрининговых программ позволило значительно снизить заболеваемость и смертность от РШМ за счет своевременного выявления и адекватного лечения предопухолевых состояний шейки матки.

Колоректальный рак

Занимает 6 место в структуре заболеваемости ЗНО.

Факторы риска: семейный аденоматозный полипоз толстой и прямой кишки, хронические воспалительные заболевания толстой кишки, несбалансированное питание с высоким содержанием жира, избыточный вес, физическая пассивность, диабет, курение и алкоголь.

В лаборатории нашей поликлиники проводится анализ кала на скрытую кровь.В лаборатории поликлиники железнодорожников - анализ кала на гемоглобин и трансферрин ,что позволяет предположить локализацию опухоли в верхнем или нижнем отделах кишечника.

Профилактика; ограничить потребление продуктов с высоким содержанием жира и углеводов. В рацион преимущественно включать больше овощей и фруктов и продуктов из зерна грубого помола. Избегать избыточного веса. Не злоупотреблять алкоголем и курением, повышенная физическая активность.

Рак желудка

Занимает 4 место в структуре заболеваемости ЗНО.

Факторы риска: бактериальная инфекция. В последние годы большое внимание уделяется особой инфекции желудка - хеликобактерио-зу, вызываемому бактериями Helicobacter pylori. Повышенный риск рака желудка отмечен у людей, потребляющих мало животных белков, свежей зелени и микроэлементов, но большое количество копченых продуктов, соленой рыбы и мяса, маринованных овощей и пищи богатой крахмалом и бедной клетчаткой. Курение удваивает риск рака желудка. Раннее перенесенные операции на желудке, некоторые виды полипов желудка.

Профилактика: изменить структуру питания - повышенное употребление овощей, фруктов, рыбы, растительных жиров, снижение употребления колбас, копченых и соленых продуктов, мяса. Отказ от курения и уменьшение до умеренною потребления спиртных напитков. Соблюдение соответственных гигиенических правил, направленных на профилактику инфицирования Helicobacter pylori. В случае обнаружения инфекции -проведение антибактериальной терапии.

Рак предстательной железы (РПЖ)

Занимает 3 место в структуре заболеваемости мужского населения. За 10 лет заболеваемость РПЖ увеличилась на 142,5%.

Факторы риска: возраст (средний возраст заболевших 70-73 года), ожирение, физическая пассивность.

Профилактика: избегать избыточного веса, повышенная физическая активность и проведение скрининга:

  • пальцевое ректальное исследование 1 раз в год с 45 до 70 лет.
  • определение в крови уровня ПСА 1 раз в 3 года с 45 до 70 лет.
  • трансректальное УЗИ простаты 1 раз в 3 года с 45 до 70 лет.

Рак легкого

Занимает 1 место в структуре заболеваемости ЗНО всего населения. Факторы риска; курение и состояние экологии.

Профилактика: отказ от курения является главным и наиболее эффективным методом профилактики. Запрет курения в общественных местах, т.е. профилактика пассивного курения, служит дополнительной и очень важной мерой профилактики рака легкого.

Флюорографический скрининг является единственным методом на сегодняшний день в плане ранней диагностики рака легкого.

Таким образом, первичная профилактика является приоритетным направлением противораковой борьбы. Эффективность первичной профилактики в снижении смертности от злокачественных новообразований, причины которых известны, не вызывает сомнения. В первую очередь это касается злокачественных опухолей, непосредственной причиной которых является курение - рака органов полости рта, пищевода, поджелудочной железы, гортани, легкого, мочевою пузыря и др.

Модификация питания в сторону употребления свежих овощей и фруктов, снижения уровня калорийности пищи, повышение физической активности и соответственно снижение массы тела приведут к снижению заболеваемости и смертности от рака желудка, толстой кишки, молочной железы, тела матки, предстательной железы, а так же снижение риска других опухолей.

Профилактика инфекционных канцерогенных воздействий, выявление и лечение инфекций, и вакцинация против известных инфекционных агентов являются наиболее эффективным методом контроля таких злокачественных опухолей, как рак шейки матки, рак печени, некоторые формы лейкозов и лимфом, рак желудка и др.

Снижение воздействия на человека канцерогенных факторов на производстве, в атмосферном воздухе, так же приведет к снижению риска злокачественных опухолей. И наконец, не вызывает сомнения необходимость контроля за воздействием па человека ультрафиолетовых лучей, которые вызывают рак и меланому кожи.

Вторичная профилактика, скрининг или преклиническая диагностика показана для злокачественных опухолей, при которых доказана эффективность скрининга: цитологический скрининг РШМ, маммографический скрининг РМЖ, на колоректалышй рака - пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия или симгмоскопия, колоноскопия, иммуноферментный анализ кала на скрытую кровь, определение простато-специфического антигена (ПСА) на наличие патологии простаты, флюорографический скрининг.

Наряду с организованным скринингом населения важное значение для ранней и преклинической диагностики имеет информированность населения о необходимости регулярных профилактических осмотров, а так же участие во всеобщей диспансеризации населения.

Каждый человек должен знать некоторые признаки, при наличии которых необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Беспричинная слабость, похудание.
  2. Появление опухоли, уплотнения или не заживающего изъязвления в любой части тела.
  3. Изменение цвета, увеличение размера, кровоточивость и зуд бородавок и родинок.
  4. Затруднение при глотании пищи.
  5. Стойкие запоры.
Скачать презентацию

Профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний, в том числе у населения трудоспособного возраста, провозглашена Минздравсоцразвития Российской Федерации одним из приоритетов отечественного здравоохранения.

Снижение инвалидности и смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) кожи может быть достигнуто в первую очередь за счет активного выявления и диспансеризации контингентов риска по возможному развитию ЗНО, пациентов с предраковыми и фоновыми процессами на коже, а также больных с плоскоклеточным раком (ПКР) кожи и меланомой на ранних стадиях злокачественного процесса.

При этом лишь системный и комплексный подход с привлечением не только учреждений специализированных служб (онкологической и дерматовенерологической), но и общей лечебной сети, медико-санитарных частей промышленных предприятий, общих врачебных практик, косметологических учреждений, центров профилактики может оказать влияние на онкоэпидемиологическую ситуацию, на снижение смертности, в первую очередь от опухолей визуальных локализаций.

Организационная система, направленная на профилактику и раннее выявление больных с ЗНО кожи, должна включать следующие основные разделы (рис. 7.1):

  • мониторинг и анализ заболеваемости злокачественных новообразований кожи (ее возрастной, гендерной, нозологической структуры);
  • анализ показателей, характеризующих состояние организации по раннему выявлению ЗНО кожи (стадийной структуры заболеваемости, одногодичной летальности), а также показателей активного выявления больных, их инвалидности и смертности;
  • анализ региональных особенностей предопухолевого фона, его клинической и эпидемиологической значимости;
  • формирование групп диспансерного наблюдения, дифференцированных по степени потенциального риска развития ЗНО кожи;
  • внедрение адекватной системы машрутизации больных с подозрением на злокачественную патологию кожи;
  • систематический экспертный анализ причин поздней диагностики и оперативную взаимоинформацию о врачебных клинико-диагностических ошибках на различных этапах оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями кожи;
  • использование резервов активного выявления больных на всех уровнях медицинского обслуживания;
  • взаимодействие дерматологической и онкологической служб на постоянной основе.


Рисунок 7.1. Организационная модель по активному выявлению больных злокачественными новообразованиями кожи

При проведении экспертного анализа причин поздней диагностики ЗНО кожи мы рекомендуем оценивать следующие параметры: дату появления первых клинических признаков опухоли; наличие предопухолевых изменений кожи; тактику пациента (самолечение, обращение за медицинской помощью); обстоятельства выявления (самостоятельно или при профосмотре); хронологию диагностического маршрута; предварительный диагноз и врачебную тактику специалистов, наблюдавших больного; общую длительность пред-диагностического периода.

Ежегодный экспертный анализ врачебных ошибок на различных этапах оказания медицинской помощи больному с ЗНО кожи позволяет:

  • обозначить типичные клинические ситуации, при которых наиболее часто совершаются диагностические ошибки на амбулаторно-поликлиническом этапе обследования пациентов;
  • определить нозологический спектр патологических изменений кожи, имеющих наибольшее дифференциально-диагностическое значение для злокачественных новообразований кожи;
  • уточнить региональные особенности предопухолевого фона и его клинико-эпидемиологическую значимость в развитии злокачественных опухолей кожи в том или ином регионе;
  • выявить территории, учреждения и спектр специалистов, где наиболее часты случаи клинических и тактических ошибок, приведших к поздней диагностике и ее негативным последствиям.

Результатом этого организационного направления работы может быть информационное письмо руководителям соответствующих учреждений или итоговое обсуждение на совместных врачебных конференциях, заседаниях научно-практических обществ, в необходимых случаях — принятие соответствующих управленческих решений различного уровня.

Возможные резервы активного выявления больных с онкопатологией кожи представлены на рис. 7.2.


Рис. 7.2. Резервы активного выявления больных с онкопатологией кожи

Организация раннего выявления и профилактика злокачественных новообразований кожи среди рабочих промышленных предприятий

На урбанизированных территориях техногенный риск для здоровья отдельных групп населения неодинаков, что в значительной степени определяется условиями и характером их производственно-профессиональной деятельности. В Российской Федерации у 69 % трудящихся вредные условия труда, часто не соответствующие санитарно-гигиеническим нормативам. Интенсивность воздействия техногенных факторов на рабочих промышленных предприятий существенно выше, чем на остальные контингенты трудоспособного населения той или иной популяции, проживающей в пределах одной территории.

Ситуационный экспертный анализ первичной медицинской и статистической учетно-отчетной документации медико-санитарных частей (МСЧ) и здравпунктов промышленных предприятий (амбулаторные карты, контрольные карты диспансерного наблюдения, данные периодических профилактических медицинских осмотров, сводные ведомости учета заболеваемости) показывает, что в МСЧ промышленных предприятий полностью отсутствует регистрация и, следовательно, диспансеризация рабочих с предраковыми изменениями и новообразованиями кожи.

Многие случаи профессионального рака кожи остаются нераспознанными. Это связано с существованием, как правило, длительного латентного периода с момента инициации и промоции канцерогенеза теми или иными профессиональными факторами до развития манифестной (клинической) симптоматики опухолевого процесса, в большинстве случаев возникающей после завершения трудовой деятельности человека. Поэтому при обращении пациента за медицинской помощью по поводу новообразования на коже анализ причин, возможно, ответственных за его появление, не проводится. Это затрудняет достоверную оценку эпидемиологической ситуации по заболеваемости профессиональным раком кожи и, следовательно, разработку целевых противораковых мероприятий в условиях конкретного производства.

Одним из действенных и необходимых направлений профилактики ЗНО кожи является своевременное выявление рабочих, потенциально угрожаемых по развитию ЗНО кожи, и формирование групп риска. Адекватным методом реализации этого направления профилактической работы являются скрининговые дерматологические обследования рабочих с использованием эффективных организационных технологий.

Профессиональный отбор на производства и медицинский регламент допуска к профессиям, для которых наличие доброкачественных и предраковых изменений кожи является медицинским противопоказанием, определяются Приказом МЗ и МП Российской Федерации № 90 от 14.03.1996. Перечень химических веществ и физических факторов, использование которых на производстве регламентирует допуск лиц, имеющих доброкачественные опухоли и предраковые изменения кожи, дан в прил. 1 к указанному приказу.

Приложение 1. Перечень химических веществ и физических факторов, использование которых на производстве (в профессии) регламентирует (ограничивает) допуск лиц, имеющих доброкачественные опухоли и предраковые изменения кожи

  • Мышьяк и его неорганические и органические соединения
  • Никель и его соединения
  • Углеводороды:

— ароматические — бензол и его производные (толуол, ксирол и др.);
— полициклические и их производные (нафталин, нафтолы, бензпи-рен, антрацен);
— алифатические (винилхлорид)

  • Хроматы, бихроматы
  • Смеси углеводородов:

— нефти, бензины, керосин;
— мазуты, битумы, асфальты;
— каменноугольные и нефтяные смолы и реки

  • Минеральные масла и СОЖ на основе минеральных масел (не полностью очищенные минеральные масла, сланцевые смолы и масла)
  • Асбест и асбестсодержащие
  • Коксы — каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый
  • Сажи черные промышленные
  • Углеродные волокнистые материалы на основе гидратцеллюлозных и полиакрилнитрильных волокон
  • Полиметаллические руды, содержащие цветные и редкие металлы, при содержании свободного диоксида кремния не менее 10 %
  • Сварочные аэрозоли, содержащие Mn (20 % и более), Ni, Cr, соединения F, бериллий, свинец и др., в том числе в сочетании с газовыми компонентами (озон, оксида зота и углерода)
  • Сварочные аэрозоли, содержащие

Фиброма — доброкачественная опухоль соединительной ткани. Возникает из фибропластических клеточных элементов, построенных по типу зрелой волокнистой соединительной ткани. Опухоль может возникнуть всюду.

Плоскоклеточная папиллома — доброкачественная опухоль, происходящая из плоского эпителия покровных тканей. Чаще возникает у лиц пожилого возраста. Растет медленно. У лиц молодого возраста плоскоклеточная..

Липома — наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль. Может локализоваться в любом месте человеческого организма, включая случаи поражения внутренних органов. Проявляется в нескольких..

Базально-клеточный рак кожи (базалиома, карциноид кожи), наиболее часто встречающаяся эпителиальная злокачественная опухоль в области головы и шеи. Наблюдается с одинаковой частотой у лиц обоего пола.

Меланома одна из наиболее злокачественных опухолей нейрогенного происхождения, представленная трансформированными миелоцитами. В области кожи головы и шеи чаще встречается в области щеки, височной..

Эпидермальная киста (атерома) — доброкачественное опухолевидное образование, развивающееся из придатков кожи. Излюбленной локализацией эпидермальной кисты является волосистая часть головы, лицо, шея.

Синильная кератома (старческая кератома) — опухолевое образование кожи доброкачественного характера. При длительной травме и нерациональном лечении способна озлокачествляться. Возникает у лиц пожилого и..

  • Головной и спинной мозг - рак и опухоли
  • Глаз - офтальмоонкология
  • Голова и шея - раковые опухоли
  • Щитовидная железа - рак и метастазы
  • Слюнные железы - новообразования
  • Молочные железы и грудь - онкология
  • Легкие - онкопульмонология
  • Матка - карцинома эндометрия и миомы
  • Шейка матки - онкогинекология
  • Вульва и влагалище - кисты и онкология
  • Яичники и маточные трубы - опухоли
  • Простата - рак предстательной железы
  • Яичко - онкоурология
  • Пищевод - лимфомы и саркомы, метастазы
  • Желудок - опухоли и новообразования
  • Кишечник - колоректальный рак
  • Почка - почечно-клеточный рак
  • Мочевой пузырь - онкообразования
  • Кожа - раковые опухоли и меланомы
  • Костная ткань - остеосаркомы
  • Лейкемия и лейкозы - белокровие
  • Лимфатическая система - саркомы
  • Паллиативная помощь онкобольным
  • Химиотерапия - лекарства и препараты
  • Онкология - общее


Видео о спа-отеле Smetana Vysehrad, Чехия





















  • О нас и о сайте
  • Лечение за рубежом
  • Сотрудничество
  • Заявка по лечению
  • Правообладателям
  • Контакты

Внимание!
Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации пациента.
Новости медицины и статьи о лечении рака и профилактике болезней взрослых и детей.
Зарубежные клиники и госпитали - лечение опухолей и реабилитация за границей.
При использовании материалов сайта - активная ссылка обязательна.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.