Удаление зуба с кистой во время беременности в какой триместр удалять


Одно из серьезных заболеваний зубов, которое может обостриться во время беременности, – киста зуба. Если будущая мама заранее не позаботилась о своем здоровье, то существует риск омрачить радость ожидания малыша острой зубной болью, а также заразить плод инфекцией. Что же делать, если киста зуба обнаружилась в самый неподходящий момент?

  • Как образуется киста у беременных?
  • Киста – так ли она проста?
  • Последствия необратимы!
  • Особенности лечения кисты при беременности

Как образуется киста у беременных?

Практически все мы сталкивались с такой проблемой поражения зубов, как кариес. Однако обращаться за помощью к стоматологу мы, как правило, не спешим. Между тем, если не остановить развитие кариозного процесса, можно не только лишиться зуба, но и запустить опасные воспалительные процессы. После того как кариес достигнет тканей периодонта, в организме сработает механизм самозащиты от инфекции. На верхушке корня появится гранулема – доброкачественное образование в виде пузыря, наполненного жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастет в кисту зуба.

Но осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба, будь то травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов, побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию. При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее. Таким образом происходит поражение корней зубов с глубокой формой кариеса, которые будущая мама так и не вылечила перед беременностью.

Киста – так ли она проста?

Коварство кисты заключается в том, что обнаружить ее на начальной стадии развития можно только на рентгеновском снимке. В большинстве случаев возникновение заболевания не сопровождается какой-либо симптоматикой. Можно годами не испытывать чувства дискомфорта и боли до тех пор, пока киста не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, например, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

В ситуации, описанной выше, скорее всего, придется удалять не только кисту, но и сам зуб. Но следует знать, что наиболее успешно проходит лечение лишь на начальных стадиях заболевания. Чтобы не возникала ситуация, когда необходимо будет вырвать зуб при беременности, стоматологи настоятельно рекомендуют до вынашивания малыша сделать полный рентген всей полости рта. Выявление затаившейся кисты позволяет избежать обострения в такой непростой период, как беременность.

Последствия необратимы!

Как отмечалось ранее, киста – это защитная реакция организма на поступающую из корней зуба инфекцию. В самом начале киста действительно блокирует дальнейшее заражение околозубной ткани, к оболочке новообразования даже поступают иммунные клетки для борьбы с бактериями. Однако киста, если ее не удалить вовремя, начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани. В данном случае уже трудно говорить о полезности такой самозащиты организма.

Гранулема, а впоследствии и киста, при отсутствии лечения может вызвать развитие периостита – заражения костной ткани, именуемого в народе флюсом. Приятного в этом мало. Флюс – это гнойный отек, сопровождающийся острой болью, распуханием десны и повышением температуры. Если не идти к стоматологу при флюсе, воспаление может перерасти во флегмону – распространение гноя по мышцам шеи и лица. Опасность заключается в том, что гной может добраться до сердца и вызвать его остановку.

Особенности лечения кисты при беременности

Киста зуба подлежит полному удалению, и это не обсуждается. Однако беременность – не лучшее время для проведения данной процедуры. Если возможно повременить с операцией по удалению новообразования, то будет правильнее подождать, хотя можно при беременности лечить зубы. Однако если произошло воспаление кисты и выброс гноя в костную ткань, необходимо провести лечение зубов при беременности, чтобы инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша. На данный момент существуют специальные анестетики для беременных, не содержащие адреналина, и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от запущенности ситуации, врач проведет удаление кисты, резекцию верхушки корня или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Не забывайте, что после зачатия вас станет двое, и ответственность за здоровье возрастет вдвойне. Поэтому стоит заблаговременно позаботиться о состоянии своих зубов, а если вы этого не сделали, то рекомендуется нанести визит стоматологу в начале и середине второго триместра беременности – в наиболее безопасный для стоматологического лечения, в том числе и кисты зуба, период.


Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни


Можно ли удалять зубы во время беременности?

Почему после зачатия портятся зубы

Беременная женщина обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью к здоровью своих зубов. Дело в том, что в этот период в организме начинают происходить определенные изменения, которые, к сожалению, весьма плачевно отражаются на состоянии всей челюстной системы:

Подобные явления способны провоцировать развитие воспалений и кариозных поражений. В случае проявления первых симптомов стоматологических заболеваний следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

Лечение и удаление во время беременности – за и против

Если больной зуб сильно не беспокоит, то его экстракцию лучше отложить до родов. Но когда вопрос встает о выраженном дискомфорте или даже боли, решение может быть лишь одно – немедленно удалить причинный элемент. Стоит сразу обозначить, что наиболее предпочтительным периодом для лечения и удаления является второй триместр беременности. Сегодня процедура проводится с максимальным комфортом и безопасностью для пациентки, с применением современных безвредных анестетиков и щадящих методов экстракции, например, с помощью лазера.

Показания к проведению процедуры

Мы выяснили, удаляют ли зубы во время беременности и можно ли вообще в это время проводить подобную процедуру. Очевидно, что для ее назначения нужна веская причина. Это хирургическая операция, которая в рассматриваемой ситуации проводится только при наличии строгих показаний:

Из-за болезненных ощущений в полости рта беременная женщина начинает сильно нервничать и переживать. Кроме того, это неизбежно отражается на рационе питания будущей мамы, из-за чего невольно страдает малыш. Поэтому вопрос о стоматологическом лечении во время беременности должен быть решен обязательно.

Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры

Зачастую вред от бездействия бывает значительно более серьезным, чем от стандартной стоматологической процедуры, коей является удаление. Если в ходе проведения планового осмотра специалист обнаружил очевидные показания к проведению данной процедуры, то перед тем, как удалить больной зуб, необходимо получить соответствующее разрешение от гинеколога и терапевта.

Итак, давайте подробнее поговорим о том, с какими сложностями и нюансами сопряжена процедура экстракции в разные периоды беременности:

  1. первый триметр: первые десять недель особенно важны для здорового формирования плода. Сильные переживания по поводу предстоящего лечения, анестетики и рентген-обследование – все это в купе может не самым положительным образом отразиться на процессе развития и формирования основных систем организма ребенка. С другой стороны, сильная боль способна спровоцировать сокращение матки и гипертонус, да и к тому же слишком повышается риск распространения инфекции и развития осложнений. В стоматологической практике не редкость, когда пациентки проходят лечение на ранних сроках, не зная о своей беременности. Если ситуация не терпит отлагательств, врач проведет процедуру. Однако стоматологи сходятся во мнении, что лучше сделать все возможное, чтобы отложить удаление хотя бы до последнего месяца триместра,
  2. второй триместр: в это время эмбрион трансформируется в полноценный плод с достаточно развитыми внутренними органами, в том числе сердцем. Теперь уже стресс мамы не так сильно повлияет на ребенка, поэтому данный триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента,
  3. третий триместр: на таком большом сроке подобные методы лечения крайне нежелательны, что главным образом связано с риском сокращения матки и началом преждевременных родов.

Второй триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента

Первый триместр предполагает формирование внутренних органов плода и плацентарного барьера, поэтому с медицинскими процедурами лучше повременить. В третьем триместре слишком возрастает риск преждевременных родов.

Иришка, 28 лет, фрагмент из переписки на форуме

Марина А., г. Тула, фрагмент из переписки на форуме

О том, как правильно ухаживать за полостью рта после удаления зуба, читайте в нашей статье >>>

Какой срок самый безопасный для проведения удаления

Как мы уже объяснили выше, фактически, не бывает безопасного срока именно для удаления зуба. Потому что если даже во втором триместре можно применить анестезию, то после этой операции потребуется проводить полоскания полости рта антисептическими растворами (не все они разрешены), нужно будет принимать определенные медикаменты. А если разовьется осложнение? Ведь тогда потребуется еще более сильная терапия! Так что лучше с удалением повременить. Но если показания экстренные, то любой период не будет являться ограничением, потому что больной зуб – это боль, стресс и, конечно же, острый воспалительный процесс, который также опасен и для плода.

Как проводится процедура

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.


Перед процедурой обязательно проводится обследование

Экстракции проводится в любом случае с применение обезболивающих. В настоящее время с данной целью применяются максимально щадящие препараты, безопасные для здоровья как мамы, так и малыша. После введения анестетика хирург проводит процедуру по стандартному протоколу – захватывает причинный элемент специальными щипцами, резко выкручивает его и аккуратно извлекает. После лечения пациентке будут даны подробные рекомендации по уходу за полостью рта.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

В течение порядка 3-х часов рекомендуется воздержаться от принятия пищи. Непосредственно после лечения не следует нагревать больное место – так можно лишь усилить послеоперационные симптомы и даже спровоцировать воспаление. Полоскать рот также противопоказано, поскольку так можно повредить кровяной сгусток, который является своеобразным барьером, защищающим открытую рану от инфицирования.

Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности

Если после проведения всех необходимых диагностических мероприятий стоматолог все же пришел к выводу о необходимости срочной экстракции, то процедура будет проводится с местной анестезией. Операция, как правило, проходит быстро и без осложнений. При этом будущая мама должна строго следовать всем предписаниям лечащего врача и внимательно контролировать свое состояние после процедуры.


Визиограф поможет сделать прицельный снимок с минимальными рисками для здоровья

Многих будущих мам волнует вопрос касательно того, какую анестезию можно беременным. В этом случае удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания – под наркозом процедура не проводится. Современная фармакология предлагает для данной категории пациенток эффективные и безопасные препараты, обладающие следующими свойствами:

  • средства не проходят плацентарный барьер, а это значит, что их действующие компоненты никак не могут повлиять на плод,
  • не содержат сосудосуживающих веществ (если быть точнее, эпинифрина).

Удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания

Процедура в любом случае чревата определенными осложнениями, которые, тем не менее, обычно развиваются на фоне допущенных врачом ошибок или несоблюдения пациентом предписаний стоматолога. Подобные негативные проявления можно условно разделить на ранние и поздние. К первой категории относят осложнения, которые возникают во время или сразу после процедуры:

  • травма челюсти,
  • обморок,
  • травмирование гайморовых пазух,
  • оставление осколков в десневых тканях,
  • повреждение соседних единиц,
  • кровотечение, образование гематомы.

Так выглядит воспаление лунки после удаления зуба

Однако определенные проблемы могут возникнуть и через некоторое время после экстракции. К таковым проявлениям относится альвеолит, выраженный воспалением лунки, а также неврит, который характеризуется развитием воспалительных процессов в периферических нервных клетках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту при развитии подобных явлений, тем проще и быстрее их можно будет устранить без последствий.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90% 1 . В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.


На сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Важно! Касательно того, вырывают ли зубы мудрости во время беременности, нужно заметить, что в этот период подобные операции не проводятся. Слишком велик риск резкого ухудшения самочувствия после операции. В идеале процедуру лучше отложить. Будущей маме важно понимать, что состояние ее организма неизбежно отражается на здоровье ребенка.

С другой стороны, многие авторитетные эксперты придерживаются альтернативной точки зрения. Так, например, Э. Гровс, профессор Колумбийского стоматологического колледжа и практикующий стоматолог-хирург, объясняет свою позицию на этот счет следующим образом: выраженная боль в области зуба мудрости свидетельствует о том, что во время его прорезывания возникли патологические процессы. Если просто терпеть эту боль, можно причинить значительно более серьезный вред сразу двум организмам. В результате появляется риск развития инфекции, которая способна привести к образованию кисты, воспаления, свища и других серьезных последствий. А дальше подключайте логику: если не предпринять никаких мер, вредоносные бактерии проникнут в кровь, и уж тут избежать проблем не удастся. В подобных случаях вопрос целесообразности удаления зуба вообще не возникает.


Если нет альтернативного метода, то зуб мудрости стоит удалить

Как избежать экстракции

После постановки на учет беременной женщине предстоит пройти плановый осмотр у дантиста. В рамках этого посещения важно получить максимально полную и подробную информацию по поводу текущего состояния полости рта, и если будут диагностированы какие-либо проблемы стоматологического характера, их нужно будет оперативно устранить после 14 недели.

Также пациентке следует попросить врача подробно проконсультировать по поводу ухода за полостью рта во время вынашивания ребенка. После зачатия происходят некоторые изменения в составе слюны, часто наблюдается недостаток кальция в организме, а патогенная микрофлора развивается в разы быстрее при отсутствии должного уровня гигиены ротовой полости. Все это создает благодатную почву для распространения бактерий и развития кариозных поражений, поэтому к здоровью полости рта в этот период следует подходить особенно внимательно и ответственно. Будущей матери нужно сбалансировать свое питание и обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм.
В народе до сих пор бытует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне опасно. Данное убеждение уже давно устарело, ведь сегодня современная стоматология предлагает максимально щадящие методики проведения процедур, а также качественные и безопасные анестетики, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

  1. Лукиных, Л.М. Пульпит (клиника, диагностика, лечение), 2002.
  2. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Добрый день, меня зовут Марина. Мне удалили зуб, но вот прошло уже полдня, а кровь все не останавливается, и приходится ее постоянно сплевывать. Это вообще нормально или в такой ситуации все-таки стоит обратиться к доктору?

Вполне вероятно, что кровотечение не останавливается именно по причине постоянного сплевывания. Из-за интенсивного сбора слюны мог повредиться кровяной сгусток, который формируется в лунке после удаления и служит своего рода защитным барьером. Если кровь не останавливается слишком долго, лучше повторно обратиться к стоматологу.

Здравствуйте, Елизавета, 29 лет. Подскажите пожалуйста, могут ли заболевания зубов у мамы отразиться на здоровье будущего малыша. Спасибо.

Больные, пораженные кариесом зубы – это открытый источник инфекции сразу для обоих организмов. Из кариозных полостей вредоносные бактерии проникают через корневые каналы непосредственно в кровь и могут привести к серьезным патологиям внутренних органов. Безусловно, подобные патологические процессы неизбежно влияют на развитие плода, поэтому при появлении первых симптомов стоматологической болезни нужно в срочном порядке обратиться к дантисту.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Далеко не все будущие мамы выполняют рекомендации врачей о посещении дантистов до планирования ребенка и во время вынашивания малыша. В такой ситуации дитя и роженица подвержены риску активизации болезнетворных микробов, от чего развивается инфекция. Если кариес накануне беременности не долечить, бактерии быстро размножаются на фоне угнетенного иммунитета. Так как организм относится к системам, способным самостоятельно защищаться, он запускает механизм блокировки в виде кисты, чтобы заболевания не распространились на ткани кости. Киста зуба при беременности – это серьезная болезнь в виде доброкачественного образования, которое представляет собой своеобразный пузырь, что наполнен жидкостью.

Как же должна вести себя женщина, если все-таки обнаружилась гранулема на верхушке зуба? Следует незамедлительно обратиться к стоматологу! Без терапевтических манипуляций велик риск возникновения периостита, то есть флюса с гнойным воспалением надкостницы. Протекает болезнь остро, сопровождается температурными скачками, на десне появляются отеки. Методы терапии определяет врач. Возможно лечение кисты зуба без удаления. Периостит нельзя игнорировать, чтобы он не преобразовался во весьма опасную флегмону.


Среди основных причин болезни:

  • запущенный кариоз;
  • несвоевременное лечение пульпита;
  • челюстная травма;
  • хроническая стадия гайморита;
  • некачественное пломбирование каналов зуба;
  • инфекция, что проникла в зубной корень;
  • патогенная микрофлора ротовой полости;

Коварство в том, что на начальной стадии гранулему обнаружить сложно. Зачастую, она долго не проявляет себя. Только тогда, когда она выходит за пределы апекса, увеличивается в размерах до 3-5 миллиметров, то есть становится дентальной кистой, ее несложно обнаружить. Поэтому, систематическое посещение стоматолога – это залог здоровья и предотвращение осложнений.

Возможные последствия при беременности

Если профилактические осмотры игнорируются, пациента почувствует дискомфорт, когда появится сильное воспаление и нагноение. Такое осложнение, скорее всего, приводит к удалению кисты зуба при беременности. Когда случай серьезный, удаляется не только образование, но и жевательный орган. Чтобы такая ситуация не возникала, следует до вынашивания ребенка сходить на рентген полости рта. Так можно выявить затаившуюся опасность, избежать обострения.

Изначально пузырь действительно блокирует заражение тканей около зуба. К нему даже иммунные клетки поступают. Однако когда образование увеличиваться, разрушаются здоровые ткани кости, появляется гнойный отек, острая боль, распухание десны, повышается температура. Если не посетить стоматолога, есть риск распространения воспаления и гноенного содержимого по мышечным волокнам лица и шеи. Негативное влияние на плод кисты зуба во время беременности усиливается, так как ослабляется иммунитет матери. От этого страдает малыш.

  1. Токсины и микробная инфекция, попадая в кровоток матери, приводят к аллергии, к снижению защитных сил организма.
  2. Яды, проникая через плаценту, нарушают внутриутробное развитие. Это может вызвать нарушения в развитии плода, расслоение его кровеносных сосудов, неправильное формирование сердечного клапана.
  3. Периостит, который появляется при кисте, опасен. Для его лечения назначаются антибиотики, которые негативно влияют на здоровье карапуза.

При отсутствии адекватной терапии периостит перерастает во флегмону. Проводить ее лечение сложно, так как при вынашивании плода существуют ограничения на прием медицинских препаратов.


Особенности лечения кисты во время беременности

Для выявления образования в начальной стадии стоматолог направляет пациентку на рентгенологические исследования с минимальным местным облучением. При подтверждении диагноза главным способом лечения является хирургическое вмешательство. Конечно, при возможности отсрочить операцию, процедура проводится после рождения ребенка. В сложной ситуации операцию лучше провести по окончанию второго семестра. К серьезным процедурам относится удаление кисты на зубе мудрости.

Иногда дантисты применяют терапевтические технологии, цистотомию, цистэктомию, гемисекцию. Такое лечение сохраняет зуб. Но, зачастую пораженный жевательный орган удаляют. Хирургические методы:

  • Резекция верхушки пораженного корня вместе с пузырем. Этот вариант позволяет сохранить большую часть корня и орган остается.
  • Спаянный с единицей воспаленный пузырь удаляется вместе с органом. Так поступают с молярами.

Сегодня стоматология имеет анестетики без адреналина. Их разрешено применять при беременности. Если же болезнь бессимптомна, а пузырь небольших размеров, избирается тактика наблюдения. От него избавляются после родов. Лучшее предупреждение проблемы — посещение дантиста перед планированием рождения ребенка и своевременное лечение кариеса.

  • осложнение запущенного кариеса;
  • повреждение челюсти;
  • хронический гайморит;
  • некачественное лечение зубных каналов.

Внутри такого пузыря находится жидкость, предотвращающая проникновение инфекции в костные массы.


Формирование гранулемы

Зубной кариес знаком большинству из нас не понаслышке. Однако нередко люди не спешат залечивать его. Нужно помнить, что дальнейшее развитие кариеса может привести к потере зуба или возникновению кисты на верхушке зубного корня.

Нелегко обнаружить подобное новообразование на начальной стадии. Часто оно развивается бессимптомно и может не проявлять себя на протяжении нескольких лет. Активизация осложнений, таких, как нагноение и воспаление, может произойти вследствие ослабления иммунитета, сильного стресса либо простуды. В этом случае стоматолог будет вынужден удалить не только кисту, но и зуб.

Для выявления гранулемы в самом начале ее формирования требуется провести рентгенологическое исследование.

Лечить или не лечить?

Невылеченное вовремя данное доброкачественное новообразование приводит к возникновению периостита (больше известного обычным людям, как флюс), т.е. острому гнойному воспалению надкостницы. Течение болезни сопровождается существенным скачком температуры и опуханием десны.

Проигнорированный периостит преобразуется во флегмону, имеющую весьма опасные, вплоть до смерти, последствия.

Лечение кисты при беременности

Планируя беременность, будущей маме рекомендуется позаботиться о состоянии своей ротовой полости. Это позволит избежать острой зубной боли, и что немаловажно, возможного инфицирования плода. Специалисты советуют сделать рентген с целью раннего выявления кисты и её ликвидации.

Естественное снижение иммунитета в период беременности способствует активизации вредных микроорганизмов и значительно повышает, как было упомянуто ранее, риск инфицирования.

При описываемом в статье заболевании ситуация осложняется тем, что женщинам в интересном положении рентген предпочитают не делать, что затрудняет своевременное выявление гранулемы. При этом она чаще всего обнаруживается лишь на этапе воспаления и требует срочного медицинского вмешательства. Безусловно, новообразование немедленно удаляется.

Учитывая стадию болезни, врач избирает тактику лечения:

  • удаление непосредственно кисты;
  • резекция верхушки зубного корня;
  • удаление зуба вместе с образовавшейся на нём кистой.

На сегодняшний день созданы специальные анестетики для беременных, в составе которых адреналин отсутствует. К тому же есть возможность произвести рентгенологическое исследование с минимально возможной дозой облучения.

Если же заболевание, выявленное при помощи рентгена, проходит без симптомов и имеет небольшие размеры, стоматолог может предложить произвести удаление гранулёмы после родов, а пока избрать тактику наблюдения.

По вопросам консультации в стоматологической клинике КИИТОС обращайтесь к администраторам.

Еще в период планирования беременности необходимо заняться лечением больных зубов, так как во время вынашивания ребенка проблемы только усугубятся. В это время кальций из организма матери расходуется на формирование скелета малыша, что приводит к истощению костной системы женщины и к стоматологическим проблемам. В связи с этим, женщины часто задаются вопросом, можно ли беременным вырывать зубы с анестезией, на каких сроках лучше удалять, и какие методы профилактики предпринять во избежание встреч с дантистом.

Причины для удаления зуба

Болевые ощущения и воспаление в полости рта вредны для организма женщины и малыша в ее утробе.

Удаление во время беременности — крайняя мера, но порой необходимая во избежание очень нежелательных последствий:

  1. Воспаление с одного зуба может перейти на соседний.
  2. Опасные бактерии из кариозного или воспаленного зуба попадают в кровь и разносятся по всему организму женщины, а также попадают через плаценту к плоду, негативно воздействуя на его развитие.
  3. Боль во время приема пищи не дает женщине полноценно питаться. Следовательно, малыш недополучает полезные вещества, необходимые для его роста.
  4. Плод страдает от стресса, испытываемого матерью от не унимающейся боли. Эмоциональное состояние беременной тесно связано с психологическим комфортом малыша.

Для того чтобы не было таких осложнений, производится экстракция, то есть удаление больного зуба.

Показания

Процедура удаления, в том числе восьмерок, у женщин в положении имеет свои особенности, так как возможные последствия в виде воспалений и нагноений негативно воздействуют на плод. В связи с этим дантисты не всегда могут вырвать третий моляр у беременных, за исключением особенных случаев.

Показания к удалению зубов у беременных женщин:

  1. Сильное поражение кариесом, ставшее причиной воспаления десен.
  2. Нагноение зубного нерва (пульпит), которое не поддается лечению терапевтическими методами.
  3. Нарушение костной ткани.
  4. При обнаружении злокачественного новообразования в десне.
  5. Наличие сколов, трещин на зубе, вызывающих сильную боль.
  6. Продолжительная острая боль, не поддающаяся купированию.

Удаление третьих моляров является нежелательной процедурой, так как они редко растут правильно:

  1. Корни восьмерок растут в разные стороны, и дантисту приходится разрезать десну.
  2. Восьмерки часто поддевают соседние зубы. И они могут быть повреждены при удалении больного.

Если после вырывания зуба мудрости происходит воспаление, то потребуется лечение антибиотиками, что вредно для растущего организма ребенка. Стоматолог посоветует не трогать третий моляр и займется его лечением, даже если эффект будет временным.

Удаляют восьмерки в крайних обстоятельствах:

  • при сильной боли, не поддающейся устранению;
  • воспаление в процессе прорезывания восьмерки;
  • неправильное расположение, при котором страдает соседний зуб.

Можно ли беременным вырывать зуб

В некоторых случаях удаление не просто возможно, но и необходимо. Следует помнить, что стресс из-за боли и воспаление в полости рта (при котором опасные бактерии через кровь попадают к плоду) гораздо опаснее для матери и малыша, чем возможные последствия удаления.

Если ситуация терпима, то лучше подождать до второго триместра, когда плацента созреет и сможет выполнять свою функцию — защитить растущего малыша от негативных воздействий извне. Если же ситуация критическая и грозит гнойным инфицированием, то зуб следует вырвать, не дожидаясь наступления благоприятного периода.

Как влияет удаление зуба на плод в разные триместры:

  1. Ι триместр. В это время происходит деление яйцеклетки и развитие органов и основных систем эмбриона. Он еще не защищен от внешнего воздействия, так как плацента только формируется. На эмбрион негативно воздействуют обезболивающие препараты, рентгенография и эмоциональное состояние женщины (страх) перед визитом к дантисту. С другой стороны, постоянная боль провоцирует сокращение матки — гипертонус, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Однако распространение инфекции и образование гнойного флюса гораздо опаснее возможных рисков. Вырывать зуб в первом триместре нежелательно, так как плод еще не окреп и на нем отрицательно сказывается медикаментозное вмешательство. Если же бездействие грозит ухудшением здоровья женщины, то процедура по удалению неизбежна.
  2. ΙΙ триместр. Это самый подходящий период для проведения стоматологических процедур. После двенадцати недель беременности эмбрион официально называется плодом: у него развиты жизненно важные органы и системы. Плацента созревает и способна предотвратить негативное воздействие как эмоционального состояния мамы во время посещения стоматолога, так и от использования анальгетиков. Живот еще не такой большой и не мешает женщине сидеть в кресле. Именно второй триместр является идеальным временем, чтобы лечить зубы: пломбировать и укреплять эмалью. Нельзя во время беременности проводить процедуру отбеливания, так как красящее вещество способно проникнуть через плаценту к плоду и повлиять на его развитие. Протезирование так же не проводится. Прямых противопоказаний к процедуре нет, однако врач посоветует отложить его до послеродового периода.
  3. ΙΙΙ триместр. Последний гестационный срок — не лучшее время для посещения стоматолога. Использование анестезии уже не представляет опасности для малыша, так как его защищает плацента. Однако страх и боль, испытываемые матерью, способны вызвать сокращение матки и преждевременные роды. Возможно удаление и лечение до 35 недель. На поздних сроках врач не рискнет проводить экстракцию и посоветует дождаться послеродового периода.

Даже если все проблемные зубы были вылечены или удалены еще во время планирования беременности, это не значит, что посещать стоматолога больше не придется.

Во время вынашивания зубы портятся по следующим причинам:

  1. Из-за гормональных изменений у женщины кровоточат и воспаляются десна. В ротовой полости в разы увеличивается количество патогенных микроорганизмов, вызывающих кариес и истончение зубной эмали.
  2. Изменения пищевых предпочтений. Большое количество употребляемых кислот и углеводов увеличивает кариесогенную микрофлору.
  3. Вынашивание ребенка требует больших затрат женским организмом структурных питательных веществ. Строительный материал уходит на формирование скелета и органов малыша, и мама недополучает витамины и минералы. От нехватки кальция и фтора портятся костные ткани.

Как проходит удаление

Экстракция во время беременности должна проводиться в определенные сроки с использованием безопасной местной анестезии, не проникающей через плаценту к плоду. После удаления необходимо выполнять рекомендации стоматолога: полоскать рот отварами трав и раствором пищевой соды. При болях с разрешения врача можно пить такие обезболивающие, как Парацетамол и Темпалгин.

При экстракции зуба мудрости врач делает разрез десны, высверливает костные ткани и специальными щипцами удаляет его. Операция сложна, так как могут пострадать соседние зубы. После при необходимости хирург зашивает шов.

Особенности при беременности

Беременность вносит свои коррективы в процесс удаления и лечения зубов. Не все процедуры и препараты разрешено использовать в отношении пациенток в положении. В процессе экстракции больного зуба должна быть минимизирована опасность для будущего малыша и его матери.

Все знают об отрицательном воздействии рентгеновских лучей на развитие и здоровье будущего малыша. Но медицина не стоит на месте, и сегодня во многих крупных клиниках есть современное оборудование — радиовизиограф. Излучение, которое испытывает женщина, делая снимок зуба на радиовизиографе, в десятки раз меньше, чем на обычной рентгенографии.

Современное оборудование направляет маленький пучок рентгеновских лучей на исследуемую область в полости рта. На пациентку надевается специальный фартук, прикрывающий живот и грудь, для минимизации излучения. Такой способ для получения снимка больного зуба является безопасным для малыша. Однако врач назначает снимок только при крайней необходимости.

Во избежание нежелательных последствий обязательно нужно сказать врачу о своем положении и уточнить срок беременности. Категорически запрещается использовать рентген в первом триместре.

Анестезия при удалении зуба при беременности абсолютно безвредна. Раньше использовался лидокаин, который обязательно надо было сплевывать, что было не совсем удобно. Современная медицина предлагает анальгетики, прекрасно блокирующие нервные окончания в течение одной минуты. Препараты действуют местно и не проникают в кровь женщины и через плаценту к малышу.

Во время второго и третьего триместра врач поставит анестезию при отсутствии индивидуальной непереносимости.

Врач выбирает препарат в зависимости от состояния и возраста женщины и серьезности операции. Предпочтение отдается обезболивающим средствам с минимальным содержанием адреналина.

Препараты, используемые во время беременности:

  1. Ультракаин. Бесцветный раствор с действующим веществом артикаином и эпинефрином. Препарат быстро блокирует нервные окончания и эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после введения и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает сосудорасширяющего действия. Препарат запрещен при патологии почек, глаукоме, выраженной гипоксии. К побочным действиям препарата относятся: крапивница, нарушение ритма сердца и понижение артериального давления.
  2. Примакаин. В состав анестетика входят эпинефрин и артикаин. Особенность данного препарата — короткий период полураспада, благодаря чему его можно применять для лечения детей, беременных и кормящих мам. Примакаин начинает действовать через 30 секунд после постановки инъекции. Действие продолжается около 40 минут. Противопоказан при заболеваниях сердца, почечной недостаточности, анемии и высоком давлении.
  3. Убистезин. Основные действующие вещества — артикаин, эпинефрин. Анестезирующее действие начинается через 1 минуту после инъекции и сохраняется до 45 минут. Есть и противопоказания: гипертензия, заболевания почек, тахикардия.

После операции могут появиться такие осложнения как: кровотечение, воспаление лунки, гематома, отек, болевой синдром или нагноение.

Распространенные средства для скорейшего заживления типа Холисал, Метрагил Дента и Солкосерил противопоказаны при беременности, вместо них используются безмедикаментозные безопасные вещества на травяной основе.

Препараты для заживления:

    Мазь на основе прополиса избавляет от язвочек, приводит в норму состояние десен, укрепляет кровеносную систему, положительно влияет на микрофлору ротовой полости. Крем наносят на десна регулярно до исчезновения повреждений.

Мощным заживляющим действием обладает мазь из моркови и фенхеля, которую можно приготовить самостоятельно. В качестве активных ингредиентов берется свежевыжатый сок моркови и фенхелевое масло, добавляется косметический вазелин или глицерин. Мазь дезинфицирует поверхности слизистой, устраняет очаги воспаления.

После извлечения врач дает рекомендации, которые следует выполнять неукоснительно.

Чтобы не было нежелательных последствий, следует выполнить действия:

  1. Тампон из лунки следует удалить через 15 минут, иначе он станет дополнительным источником инфекций.
  2. Необходимо приложить лед к щеке, чтобы не было отечности.
  3. При кровотечении к лунке надо приложить бинт. Кровотечение может начаться из-за повышенного артериального давления. Проверьте давление и при необходимости следует принять лекарство.

После экстракции зуба в течение 3 часов запрещается:

  1. Принимать пищу и пить воду.
  2. Полоскать рот.
  3. Ковыряться в зубной лунке языком или другими предметами.

Для скорейшего заживления десны и предотвращения воспаления и нагноения делают специальные ванночки. Нужно набрать в рот небольшое количество раствора и удерживать его. В основном используется марганцовка, отвар шалфея, ромашки или раствор хлоргексидина. Важно помнить, что полоскать рот нельзя, можно делать только ванночки.

Возможные риски

Экстракция — пусть и маленькая, но все же операция. Хирургическое вмешательство всегда чревато нежелательными последствиями.

  • анафилактический шок;
  • обморок;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • травмирование костей челюсти;
  • кровотечение;
  • гематома;
  • попадание осколков в лунку;
  • травма соседнего зуба;
  • неврит (воспаление нервных клеток);
  • альвеолит (воспаление лунки).

Как только осложнение даст о себе знать, сразу же необходимо обратиться к врачу, иначе возникает риск серьезных заболеваний.

Можно ли не удалять

Лечение зуба менее вредно для растущего организма малыша и его матери, чем экстракция. Поэтому врач принимает все меры для его терапевтического лечения, и если только они бесполезны и не помогают, принимает решение о его удалении. Даже глубокий кариес можно вычистить и оставить зуб на месте. В дальнейшем, когда женщина родит, она сможет провести процедуру наращивания или поставить имплант.

Профилактика

Для профилактики серьезных заболеваний, каждый человек должен раз в полгода посещать стоматолога. Беременным женщинам нужно еще больше времени потратить на предотвращение осложнений.

Правила ухода за зубами:

  1. Правильное питание помогает заложить основы здоровья малыша. Рацион беременной женщины должен состоять из продуктов растительного и животного происхождения. А употребление молочных — восполнят дефицит минералов и позволят малышу нормально развиваться.
  2. Прогулки под солнцем. Витамин Д необходим для синтеза кальция в организме. Закладка зачатков молочных зубов малыша начинается уже с 7 недели беременности. Нужно как можно чаще гулять на свежем воздухе, греться под солнечными лучами. Важно не переусердствовать — загорать нежелательно.
  3. Вредные привычки. Нужно избавиться от привычки курить, так как у курильщика за счет повышенной температуры в полости рта возрастает рост вредных бактерий. Это приводит к образованию налета и зубного камня, что способствует развитию кариеса и болезней десен.
  4. Уход за полостью рта. Помимо обязательной чистки утром и вечером, следует полоскать рот после каждого приема пищи

Советы стоматологов

Во время посещения дантист посоветует, как правильно ухаживать за полостью рта и какие процедуры стоит провести, чтобы не было серьезных проблем в виде кариеса, пульпита, гингивита и прочих заболеваний.

Советы стоматолога будущим мамам:

  1. Убрать зубные отложения — эта процедура поможет обнаружить кариес на начальном этапе.
  2. Заменить старые и некачественные пломбы, так как при нехватке кальция уязвимые зубы первыми примут на себя удар.
  3. При воспалении, боли и кровоточивости десен необходимо посетить врача-пародонтолога.
  4. Отложить на послеродовой период имплантацию и ортодонтическое лечение. Эти виды стоматологических процедур длятся несколько месяцев и сопровождаются приемом антибиотиков.
  5. Соблюдать правила гигиены полости рта.
  6. Принимать поливитамины и препараты с кальцием и витамином Д.

Отзывы

На осмотре стоматолог сказал, что надо удалить 2 восьмерки, только за это она не возьмется — мол слишком сложно. Сказал, чтобы пришла на удаление после родов.

На шестом месяце отправилась к хирургу, чтоб вырвать зуб. Врач сказала, что вырывать его не стоит — можно вылечить. А вот зуб мудрости сказала удалить (хотя он и не болел вовсе). Поставила укол ультракаин — самый неприятный момент. Укол хороший, подействовал через несколько минут. В общем приготовилась я бояться, а она уже вырвала. Никаких осложнений не было. Поболел пару часов и все. Хирург классная, работу выполнила на пять. Если кому-то надо вырвать зуб — лучше найти хорошего врача по совету знакомых.

Боялась удалять, переживала, как подействует анестезия на малышку. Гинеколог посоветовала все же вырвать, сказала, что инфекция, гуляющая по организму куда опаснее, чем укол.

Видео об особенностях экстракции зуба у беременных

Из этого видео вы узнаете об особенностях удаления зуба у беременных.

Читайте также: