Удаление лазером новообразований кожи детей

Лазерное лечение кожных патологий — один из наиболее эффективных в эстетической косметологии и дерматологии. Это безболезненный и быстрый способ лечения доброкачественных новообразований, который уменьшает число осложнений, сокращает сроки заживления ран и позволяет обеспечить одноэтапность процедуры.

В ГНЦ лазерной медицины в Москве используются самые передовые технологии:

Методы лазерного и радиохирургического лечения кожной патологии и новообразований — одни из самых современных и эффективных способов в эстетической косметологии и дерматологии. Они представляют интерес в связи с эффективным, быстрым и практически безболезненным способом лечения доброкачественных новообразований на лице и теле, уменьшают число рецидивов и осложнений, сокращают сроки заживления ран, позволяют обеспечить одноэтапность процедуры и дают хороший косметический эффект. Процедура удаления проводится под местной анестезией (нанесение обезболивающего крема или инъекция в основание образования) и переносится хорошо. При удалении ткань образования берется на гистологическое исследование для уточнения степени агрессивности опухоли. Заживление раневого дефекта происходит под сформированной корочкой, которая отпадает в течение 4-14 дней.

Виды новообразований, которые удаляются с помощью этих технологий:

Папиллома представляет собой образование, выступающее над уровнем кожи.Данные новообразования могут возникнуть в любом возрасте. Под воздействием провоцирующего фактора происходит разрастание клеток кожи. Диагноз ставится на основании клинической картины. В некоторых случаях требуется биопсия с гистологическим исследованием. Лечение: удаление папиллом производится преимущественно при помощи лазера.

Родинки (невусы) — это доброкачественные опухоли кожи, состоящие из производных от меланоцитов невусных клеток. Лечение: удаление родинок производится СО2-лазером.

Бородавки представляют собой доброкачественные эпидермальные образования. Размер их составляет от одного до нескольких миллиметров. Возбудителем бородавок является вирус папилломы человека (HPV- Human papilloma virus). Лечение: удаление лазером, результаты обычно появляются на 7- 10-ый день после первой процедуры.

Кератома это преимущественно доброкачественные возрастные изменения кожи. Появляются после 40-50 лет. Начинается кератома с пятна сероватого или кофейного цвета с легким шелушением на поверхности. Постепенно утолщается, покрывается плотными корками, которые иногда крошатся и отрываются, при этом может кровить и болеть. При озлокачествлении кератома трансформируется в плоскоклеточный рак. В связи с этим крупные и травмированные кератомы целесообразно удалять. Лечение: удаление углекислым (СО2) лазером

Ксантелазмы — это желтые плоские, слегка возвышающиеся бляшки, образующиеся симметрично чаще всего вокруг век. Иногда локализуются на коже ушных раковин, слизистой оболочке полости рта. Лечение: иссечениее, прижигание, электрокоагуля, лазеротерапия

Вишневая ангиома — это характерная доброкачественная сосудистая неоплазия, которая наблюдается практически у всех людей старше 30 лет. Появляются постепенно во взрослом возрасте и не имеют симптомов. Лечение: удаление различными типами лазеров

Кожный рог это новообразование кожи, наблюдаемое преимущественно у пожилых людей. Проявляется на коже как возвышающееся над поверхностью, плотные слоистые роговые массы, чаще цилиндрической формы Лечение: удаление различными типами лазеров

Фиброма — доброкачественная соединительнотканная опухоль Лечение: удаление различными типами лазеров

Контагиозный моллюск — заболевание вызывается крупными ДНК — содержащими вирусами из семейства проксивирусов. Поражает в основном детей и подростков. Лечение: лазерное удаление

Мозоли — это утолщение рогового слоя кожи от длительного давления или трения. Лечение: удаление различными типами лазеров

Атерома это киста, заполненная секретом в виде творожистой массы. Образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы и задержки под эпидермисом секрета сальных желез. Лечение: удаление различными типами лазеров

Базалиома — базальноклеточный рак, карциноид кожи, опухоль кожи, исходящая из базального слоя эпидермиса или придатков кожи. Лечение: удаление различными типами лазеров

Удаление бородавок у детей

Бородавки у детей – это образования на коже, имеющие вирусную природу. Чаще всего они появляются на кистях и стопах, но могут образовываться и в других местах тела – на лице, гениталиях, волосистой части головы, в подмышечных впадинах. Хотя бородавки не представляют угрозы для здоровья ребенка, они могут легко травмироваться и приводить к развитию инфекции. Поэтому удалять их следует, не дожидаясь появления осложнений.

Почему появляются бородавки

По своей форме наросты у детей могут быть круглыми, нитевидными, овальными или асимметричными. Медики выделяют несколько разновидностей бородавок, которые различаются по цвету, размеру, структуре:

– чаще образуются на руках и могут быть как единичными, так и в виде сливающихся скоплений. Выглядят они небольшими возвышающимися наростами, имеющими шероховатую поверхность и четкие контуры.

бородавки – крупные образования на подошвах или ладонях, напоминающие мозоль. Обычно они являются единичными и глубоко прорастают в ткани, формируя болезненные наросты с жесткой структурой.

– могут возникать на любых частях тела. Их отличительные особенности – неровная форма, гладкая поверхность и быстрое ороговение.

– вырастают на слизистых оболочках и выглядят в виде округлых образований, похожих на цветную капусту.

Прежде чем приступать к лечению бородавок, врач производит внешний осмотр ребенка и устанавливает тип новообразования. В некоторых случаях пациента могут направить на биопсию (если есть подозрения на онкологию) или на анализ ПЦР (метод, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя ВПЧ в крови человека).

Лечение бородавок включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подавление активности вируса и безопасное удаление наростов. Часто вирусные бородавки сопровождаются повышенным потоотделением. В таких ситуациях назначают дополнительную терапию, позволяющую избавиться от чрезмерной потливости.
Для удаления бородавок у детей выбирают наиболее безопасные и безболезненные методы:
криодеструкция – помогает убрать наросты при помощи их замораживания жидким азотом;
химическая деструкция – выполняется путем обработки образований щелочью или кислотой (применяется только у детей от 12 лет);
электрокоагуляция – воздействие электрическим током;
радиоволновой метод аппаратом Сургитрон – устраняет бородавки за счет действия радиоволн;
лазер – избавляет от образований кожи посредством лазерного луча.

Клиника Подологии в Москве оказывает профессиональные услуги по лечению бородавок у детей. В медицинском центре работают квалифицированные дерматологи, которые безболезненно удалят образования любого типа. Индивидуальный подход, использование современного оборудования, инновационные методики лечения, которые являются безболезненными и безопасными – те преимущества клиники, которые позволят эффективно решить любую дерматологическую проблему у ребенка.

Пациентка 7 лет обратилась в клинику с родителями для удаления вирусной бородавки на коже руки.

Вирусная бородавка при пальпации вызывает болезненные ощущения.

Удаление выполняется под местной инфильтрационной анестезией.

Для удаления бородавки выбран метод радиоволновой хирургии.

Послойно очаг полностью удаляется с помощью элетрода.

Бородавка полностью удалена, на дом даны рекомендации по дальнейшему уходу за раной.

Через 1 месяц кожа запястья без признаков патологического образования. На месте удаления сформировался рубец.

У пациентки 7 лет отмечаются на коже стопы болезненные вирусные подошвенные бородавки.

С помощью криодеструктора выполняется обработка бородавки жидким азотом.

Сразу после обработки элемент побледнел, далее на этом месте сформируется пузырь, после разрешения которого бородавка будет купирована.

На коже правой стопы наблюдается аналогичная вирусная подошвенная бородавка.

С помощью криодеструктора выполняется обработка бородавки жидким азотом.

Элемент побелел, далее будет процесс заживления. Пациентке даны рекомендации по уходу и профилактике.

Пациентку 14 лет более 1 года беспокоят болезненные подошвенные бородавки на фоне повышенной потливости стоп.

Произведено удаление патологических образований методом радио-волновой хирургии с рекомендациями по лечению гипергидроза.

Через 3 месяца после заживления ран сформировалась здоровая кожа.

Пациентка 9 лет обратилась в клинику с болезненными новообразованиями на коже пяточной области правой стопы.

Во время осмотра установлен диагноз вульгарной бородавки. Произведена криодеструкция бородавок.

Через 3 месяца отмечается полный регресс новообразований.

Пациентка 7 лет обратилась в клинику с болезненным новообразованием на боковом медиальном ногтевом валике 1-го пальца левой стопы, которое обнаружила 2 месяца назад.

Во время осмотра установлен диагноз вульгарной бородавки и произведена криодеструкция новообразования.

Через 3 месяца отмечается полный регресс новообразования.

Пациентка 12 лет обратилась в клинику с жалобами на болезненные ощущения на коже стопы. При осмотре – подошвенные бородавки.

Производилась криодеструкция очагов

Через 1 месяц лечения отмечался регресс элементов

Через 2 месяца лечения очаги полностью разрешились

Пациентка 13 лет. На коже левой стопы во время педикюра обнаружено округлое образование, болезненное при пальпации, дерматоскопически – вирусная бородавка.

Выполнена криодеструкция бородавки.

После комплексного лечения через 3 месяца процесс разрешился, кожа стопы без признаков патологического образования.

Пациентка 16 лет обратилась в клинику с болезненными новообразованиями на коже плюсневой области левой стопы.

Во время осмотра установлен диагноз вульгарной бородавки. Произведена криодеструкция.

Через 3 месяца отмечается полный регресс новообразований.

Удаление бородавки лазером у ребенка — это метод радикального малоинвазивного лечения вирусных кожных наростов с применением аппаратов лазерного излучения. Лазером удается быстро разрушить кожные роговые разрастания, не задевая здоровые ткани. Преимуществами процедуры являются бескровность и отсутствие у ребенка болевых ощущений. Лазерное удаление не имеет ограничений по возрасту, выполняется при разных видах наростов: плоских, обыкновенных, подошвенных. В большинстве случаев для деструкции образования достаточно провести один сеанс. Стоимость рассчитывается с учетом диаметра бородавки (до 0,5 см, 0,5-1 см, больше 1 см), квалификации дерматолога.

Стоимость удаления бородавки лазером ребенку в Москве

до 0,5 см

1 224р. 33 цены 0,5 - 1см

1 601р. 32 цены более 1 см

Показания

Обработка лазером считается наиболее щадящей и безопасной, поэтому широко применяется в педиатрической практике. Возрастных ограничений нет — даже маленькие дети легко переносят манипуляцию. Несмотря на то, что этиологическим фактором развития кожных выростов является вирус, дерматологи называют деструкцию образования единственным радикальным способом терапии. Существует ряд причин, по которым нужно как можно раньше провести удаление бородавки:

Показания

Боль и дискомфорт. Если кожный нарост расположен на кистях, стопах, в области подмышечных впадин ребенка, он подвергается постоянной травматизации и приносит физические страдания. Особенно неприятны бородавки на подошвах, которые затрудняют подбор обуви, болят при длительной ходьбе или занятиях спортом.
Эстетический дефект. Выступающие над поверхностью кожи шероховатые образования сразу привлекают к себе нежелательное внимание, из-за чего дети стесняются общаться со сверстниками, боятся насмешек. Медики настоятельно рекомендуют убирать бородавки, расположенные на лице.
Самозаражение. Вирусные частицы из участка пораженных кожных покровов быстро разносятся на здоровые кожные покровы и повреждают клетки эпителия. При распространении процесса на теле у ребенка возникают новые бородавки.
Опасность инфицирования других людей. Заболевание является высоко контагиозным. Возбудитель папилломатоза передается при непосредственном контакте либо совместном использовании игрушек, посуды.
Риск малигнизации. При постоянном трении кожного нароста одеждой или обувью на нем возникают изъязвления с выделением сукровицы, которые плохо заживают. При длительном существовании такой язвы и наличии других факторов риска вероятность злокачественной трансформации достигает 15%.

Противопоказания

Удаление бородавок лазером осуществляется бесконтактно без излишней травматизации кожи, но, как и любая медицинская манипуляция, имеет ряд ограничений. Сеанс не проводится при наличии у ребенка аллергии на ультрафиолетовые лучи либо при обострении аллергических заболеваний. Нельзя проводить обработку лазером при грибковом или бактериальном поражении кожи. Общие противопоказания к методике лазерной деструкции бородавок:

острый период инфекционных заболеваний, протекающих с повышением температуры тела;
хронические дерматологические патологии — псориаз, красный плоский лишай, экзема;
склонность ребенка к формированию гипертрофических или келоидных рубцов;
прием иммуносупрессивных препаратов, цитостатиков;
употребление в течение последних 14-21 дня фотосенсибилизаторов — тетрациклинов, сульфаниламидов, ретиноидов;
геморрагические диатезы;
системные заболевания соединительной ткани.

Подготовка ребенка к удалению бородавки лазером

Удаление бородавки лазером выполняется ребенку после стандартного осмотра детского дерматолога и сдачи определенных анализов, стоимость которых не входит в общий счет за медицинскую манипуляцию. Перед лазерной деструкцией желательно сделать клинический анализ крови и коагулограмму, чтобы оценить клеточный состав крови, функционирование свертывающей системы. Кожную аллергическую пробу выполняют для исключения гиперчувствительности к анестетику.

В сомнительных случаях перед удалением образования врач назначает серологические исследования и ПЦР-анализы, чтобы установить вирусную этиологию заболевания. Детям с первичными и вторичными иммунодефицитами за несколько недель до предполагаемой даты лечения лазером назначают препараты интерферона. Специфическая терапия значительно снижает риск рецидивирования. Около двух недель перед манипуляцией ребенку нельзя загорать.

Методика проведения

Удаление бородавок сопровождается минимальными болевыми ощущениями, поэтому может выполняться без анестезии. Но маленьким детям для устранения дискомфорта предварительно наносят местный анестетик. Чтобы разрушить накожные образования у ребенка, используют разные лазеры, которые отличаются по механизму воздействия на кожу и стоимости сеанса. Основные виды лазерных аппаратов:

Углекислотные лазеры. Излучение таких приборов проникает в клетки пораженной кожи и поглощается молекулами воды. Происходит послойное испарение влаги из новообразования, обеспечивающее удаление бородавки за 1 сеанс.
Лазеры на красителях. Приборы генерируют ультракороткие импульсы, которые воздействуют на сосуды, приносящие кровь к бородавке. Под влиянием лучей лазера происходит нарушение питания и усыхание кожного выроста.

С помощью лазеров выполняют удаление различных видов бородавок: обыкновенных, плоских (юношеских), подошвенных. Излучение лазерного спектра наиболее эффективно при размерах вирусного новообразования до 10 мм, но процедура назначается и при выростах большего размера. Перед началом деструкции лазером кожный покров вокруг бородавки обеззараживают антисептиком.

Удаление роговых разрастаний производится тонким лучом лазера, направляемым на патологическую ткань без затрагивания здоровых участков кожи. При воздействии ребенок не ощущает боли или дискомфорта. Сеанс очень короткий: удаление образований до 5 мм или от 5 мм до 1 см занимает всего пару минут. При бородавке более 1,0 см требуется повторная процедура. Одновременно с послойным испарением нароста лазером запаиваются сосуды, поэтому кровотечение не возникает.

После лазеродеструкции остается небольшая ранка, которую обрабатывают антисептиком, заклеивают пластырем или закрывают стерильной повязкой. На коже быстро образуется корочка, которая отпадает через 6-10 дней. Двое суток кожу на месте удаленной бородавки нельзя мочить. Ребенку запрещают самостоятельно сдирать корочку с раны. На протяжении 2-х недель нужно избегать посещения бассейнов, купания в открытых водоемах.

Осложнения

Лазерная процедура — наиболее часто используемый способ удаления вирусных бородавок у детей, поскольку нежелательные последствия развиваются всего в 1-1,5% случаев. Иногда после обработки лазером у ребенка развиваются осложнения:

Шрамы. При несоблюдении правил ухода за поврежденной кожей после удаления бородавки существует риск патологического заживления с формированием заметного рубца. Иногда шрам сопровождается повышенной пигментацией.
Бактериальная инфекция. Патогенные возбудители попадают в ранку в первые дни после манипуляции, если ребенок не носит повязку или бактерицидный пластырь. В зоне удаленного образования возникает гиперемия, болезненность, может выделяться гной.
Повторное появление бородавки. Рецидивы крайне редко наблюдаются у здоровых детей с хорошим иммунитетом. Частое возникновение бородавок характерно для иммунокомпрометированных пациентов.

Причины развития кожных новообразований

длительное воздействие прямых ультрафиолетовых лучей;
глобальные сбои в иммунной системе (кольцевидная гранулема);
снижение защитных функций организма (подошвенные и ладонные бородавки);
вредные привычки;
частые стрессы;
нарушение обменных процессов в организме (кератомы, фибромы, невусы, ксантомы);

Основная опасность для здоровья человека связанна с тем, что многие доброкачественные опухоли склонны к малигнизации (озлокачествлению). Только полное удаление опухоли может предупредить его малигнизацию.

Показания к удалению кожных новообразований

генетическая предрасположенность (онкопатологии кожи по родственной линии);
частое травмирование (расположение в подмышечной зоне, на шее, руках, коже головы);
расположение большого количества образований (20 и более) на небольшом участке тела;
вирусное происхождение (остроконечные кондиломы, папилломы);
изменение цвета (неравномерная или пестрая окраска);
локализация на открытых участках, часто подвергаемым прямым солнечным лучам (лицо, шея, кисти рук);
неравномерный рост, нечеткие границы;
неприятные ощущения, боль, кровоточивость, зуд, покраснение кожи вокруг новообразования;
выраженный косметический дефект, влияющий на внешность, провоцирующий психологический дискомфорт.

Поскольку новообразования на кожных покровах опасны рисками осложнений в виде озлокачествления, их ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно. Распознать характер новообразования и подобрать оптимальный вариант удаления может только опытный врач на основании тщательного обследования пациента.

Какие новообразования кожи удаляются в клинике

Родинки (невусы) – образования с четким очертанием краев, имеющие повышенную пигментацию, развивающиеся по причине скопления большого количества невусных клеток в верхних и нижних слоях дермы. Невусы развиваются в самом раннем возрасте, пик их развития припадает на средний возраст, а в старости они нередко исчезают или подвергаются возрастным изменениям. По статистике, большинство взрослых людей имеют, в среднем, двадцать родинок.

Родинки бывают врожденными и приобретенными. В зависимости от размеров невусы разделяются на мелкие, средние и крупные. По глубине расположения невусы дифференцируются на эпидермальные, внутридермальные и пограничные.

Методы лечения невусов: хирургическое иссечение, лазерная деструкция.

Лимфангиома – доброкачественное новообразование, поражающее лимфатические сосуды. Доброкачественные опухоли лимфатических сосудов разделяются на:

первичные (врожденные), они часто сочетаются с гемангиомой;
вторичные (приобретенные). Вторичные опухоли развиваются на фоне перенесенной инфекции и выступают симптомом нарушения циркуляции лимфы (лимфостаза).

Ключевой диагностический симптом лимфангиомы – выделение лимфы при прокалывании опухоли.

Метод лечения лимфангиомы: хирургическое иссечение.

Гемангиома – доброкачественная опухоль, формирующаяся в утробе, момента рождения из структур сосудистой ткани.

Выделяют следующие формы гемангиомы:

винное пятно (невус пламенеющий) – контрастные розовые пятна на кожных покровах, чаще всего локализируются на затылке, задней, коже лица;
кавернозные – выпуклые уплотнения на коже, телесного или синюшного оттенка, мягкие на ощупь;
капиллярные (земляничный невус) – ярко-красные выпуклые опухоли, имеющие четкие очертания, поражающие кожу лица, волосистой части головы, груди, спины.

Тактика лечения гемангиомы: В случае отсутствия интенсивного роста капиллярного и пламенеющего невуса, показано динамическое наблюдение. При наличии показаний удаление гемангиом осуществляется классическим оперативным методом или посредством лазерной деструкции.

Папиллома (бородавка) – доброкачественный нарост эпидермальных тканей на тонкой ножке или широком основании, имеющий сосочкообразную поверхность. Диаметр папиллом составляет от трех миллиметров до полутора сантиметра, окраска варьируется от белых до коричневых цветов. Папиломы развиваются на фоне проникновения в организм папилломавируса и передаются контактным путем. Обычно папилломы поражают кожные покровы лица и тела, в некоторых случаях они располагаются на слизистых оболочках, включая внутренние органы. При отсутствии своевременного лечения папилломавирус быстро прогрессирует, что проявляется размножением и увеличением диаметра наростов.

Лечение папиллом: иссечение скальпелем, лазерное удаление.

Фиброма – доброкачественное размножение и разрастание соединительно-тканных структур. Мягкие фибромы визуально похожи на мешочки, имеют различный размер, розовую или коричневую окраску. Твердые фибромы имеют плотную консистенцию, широкое основание, светло-розовый оттенок и гладкие на ощупь.

Лечение фибромы: хирургическое удаление.

Атерома – кистозное образование в виде капсулы с серозным или гнойным содержимым, развивающееся по причине закупорки сальной железы. Атеромы имеют округлую форму, мягкие на ощупь, их размеры составляют от пяти миллиметров и больше. Дермальные кисты чаще всего локализируются на лице, мочках ушей, голове и туловище. При воспалении серозное содержимое атеромы может нагнаиваться, такие процессы нередко сопровождаются локальным или общим повышением температуры тела и рецидивируют до момента вылущивания капсулы.

Липома (жировик) – опухоль из жировых клеток. Липома представлена мягким безболезненным подкожным узелком, ее течение имеет доброкачественный характер. Жировики имеют различную локализацию и появляются на любом участке тела, где есть жировые клетки. Чаще всего данные опухоли диагностируются на шеи, бедрах, абдоминальной области.

Лечение липомы: иссечение хирургическим путем.

Методы удаления дерматологических новообразований в нашей клинике

Лазерная деструкция – самый прогрессивный и безопасный метод лечения дерматологических новообразований. Процедура практически безболезненна, при маленьких новообразованиях может даже не применятся анестезия. Во время лазеродеструкции врач проецирует лазерный луч на новообразовании на протяжении нескольких секунд. Использование лазера целесообразно при отсутствии необходимости в исследовании морфологии тканей, поскольку структуры опухоли полностью разрушаются.

отсутствие осложнений в виде кровотечения, метастазирования и инфицирования (кровеносные сосуды полностью коагулируются);
быстрая регенерация тканей, отсутствие косметических дефектов;
короткий период реабилитации, безболезненность.

При малейших подозрениях на злокачественный процесс специалисты нашего медицинского центра передают образцы тканей на исследование морфологии и разрабатывают дальнейшую тактику лечения в зависимости от результатов гистологии.

Реабилитация после удаления дерматологических новообразований

Длительность реабилитации после радикального и малотравматичного лечения дерматологического образования зависит от его размера, морфологических характеристик, а также от индивидуальных особенностей организма пациента. Для сокращения периода восстановления пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

При хирургическом удалении регулярные перевязки раны и осмотр специалистом на 4-7 сутки.
После лазерной деструкции необходимо избегать травмирования образовавшейся корочки.
Нельзя самостоятельно сдирать корочку, это может привести к инфицированию раны и спровоцирует развитие шрама. Корочка отторгнется самостоятельно.
Необходимо обрабатывать рану назначенными лекарственными средствами по рекомендованной схеме (разрабатывается индивидуально).
После отторжения корочки кожу в месте воздействия лазера необходимо беречь от солнца (использовать солнцезащитные средства и не находится под прямыми солнечными лучами до полного восстановления), поскольку данные участки очень подвержены гиперпигментации.

Читайте также: