Удаление кисты яичника 40 больница отзывы

У меня назначена лапароскопия в феврале, а я болюсь и трушу.
Кто покупал противоспаечный гель, есть положительный результат?

Спасибо всем, кто откликнется.

Я там лежала, но по другому поводу. Хочу сказать, что на лапароскопию всем говорят покупать противоспаечный гель в 40, хотя в других больницах про него не говорят.

а это с чего вдруг? Уж если Султане при внематочной сохранили трубу, то яичник точно просто так не удалят. Кисту вылущивают и все.

При мне лапару делали нескольким девочкам, все хорошо) Главное, не залеживайтесь после операции, через пару часов вставайте и расхаживайтесь, чтобы газ вышел побыстрее. И не бойтесь) Уснете, проснетесь, а уже все готово)

P.S. Мне лапару тоже делали недавно, но в другой больнице. Если есть вопросы по операции, то спрашивайте)

так вот я и говорю, что только в 40 его настоятельно рекомендуют покупать. А он так-то недешевый нифика, около 10-ки стоит. Не знаю, если честно, зачем он, чтоб спаек не было обычно заставляют просто расхаживаться.

Мне кажется, что с областной пропиской не примут бесплатно. А платно -узнайте у них

Телефон (Платные услуги в поликлинике): +7 (343) 240-26-37

Телефон (Платные услуги в поликлинике): +7 (343) 266-97-84

Страх перед операцией (хотя многие говорят, что это пустяки) большой. Раньше под нож не ложилась. Надеюсь. долго не продержат после проведения процедуры.

Девочки, как я поняла, можно попросить, чтоб кроме удаления кисты проверили на возможность забеременеть? кто-нибудь проходил такое?

Всем доброго дня, а в первую очередь здоровья.
Я находилась на лечении в больнице ? 40 летом 2010 года. Впечатления сплошь ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ. Лечащим врачом была Григорьева Диана Николаевна, диагноз - киста левого яичника,спайки с обеих сторон. Навыписывала мне кучу самых дорогих лекарств помимо процедур в отделении. Впоследствии я выяснила у знакомого врача (которая после неё меня лечила), что данные препараты мне и не требовались несмотря на мой диагноз-мой вывод. Её задача была лишь на время убрать боль всего лишь! Вдвоём мужем подходили на консультацию к Григорьевой,пытались понять диагноз (не боятся только дураки).Лечение как обычно в любом отделении 21 день,перед выпиской решили операцию делать у Григорьевой поскольку лечила она.Дали адрес для покупки геля и кольца,недешево и непонятно почему это можно купить именно только по указанному адресу,а значит что-то нечисто. Записали меня на платную операцию из-за прописки, стоить будет столько-то сама операция-название то так,то сяк (ОЧЕНЬ УДИВИТЕЛЬНО),всё оформление у старшей медсестры,подойдите тогда-то.Пришли:Григорьева на месте- хорошо, нужно лишь старшую дождаться (размером в 4 часа).Дождались,далее целая кутерьма-врач указала на 3 вида операции,стоимость которых различна в несколько раз. Я сказала Григорьевой почему вы до сих пор не знаете какая будет операция и стоимость, времени осталось 4 дня - а деньги-то не с неба падают-ну я не знаю,Вы лучше дождитесь Заведующую отделением.Я ПРОСТО МЯГКО ГОВОРЯ УДИВЛЕНА И ЭТОТ ЧЕЛОВЕК БУДЕТ ДЕЛАТЬ МНЕ ОПЕРАЦИЮ И САМА НЕ ЗНАЕТ КАКУЮ. Естественно никого дожидаться и с моря погоды мы не стали.Обзвонили всех своих родных и знакомых - были в гостях в Кировграде, опять БОЛИ, в кировградскую больницу-человек ЗОЛОТЫЕ РУКИ И СВЕТЛАЯ ГОЛОВА, человек СВОЕЙ стихии -врач,заведующая гинекологией ТАРАСИКОВА НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА, старшая медсестра -Татьяна Николаевна, все кто работает в отделении просто МОЛОДЦЫ. Пролечилась неделю,заметные улучшения, в отличие от Григорьевой - с чем легла с тем и выписала,никаких изменений.В 40 была соседка по палате,операция - удаление левой трубы, внематочная беременность.Она встретила в коридоре лечащего врача зовут Нина отчество не помню - она лечила её от воспаления.Увидела и немного поговорив со своей бывшей пациенткой без зазрения совести сказала - так это я тебя не долечила, поэтому и внематочная и спайки,а прошло ВСЕГО 3 месяца - НУ ПРОСТО ЧУДО-ВРАЧИ. А для платников всегда пожалуйста можно и день выписки заказать-только даже платники не в восторге от их лечения.СТОИТ КРЕПКО ЗАДУМАТЬСЯ прежде чем ложиться в данную больницу, не последний день живём,не кладите на их алтарь своё здоровье-другого не будет.Таких девочек в моей палате было двое перед оперецией лечил один и тот же врач как бы удручающе это не звучало - а результат один - удаление. Что бы сделать не знаю для удаления таких врачей-коноваловых. Мой врач далее посоветовала мне обратиться в областную больницу к врачу МАЗУРОВУ ОЛЕГУ ИГОРЕВИЧУ,зав.отделением.Григорьева сказала без удаления никак. Диагноз Мазурова-киста слева,спайки,опущение матки.После операции- операция была сложная,слева ВСЁ сохранили.У этого врача огромный опыт за плечами,представляю каких титанических усилий стоило это сделать.Операция была в ноябре 2010 года и по сей день чувствую себя ВОЛШЕБНО.После советавала обратиться двум женщинам к Мазурову:первая-с кистой,вторая с сильними кровотечениями (в городской больнице под другим номером - ой женщина только удаление-ПАНАЦЕЯ ЧТО ЛИ У НИХ В ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦАХ).У обеих-лечение прошло нормально,чувствую себя хорошо;а последней НИКАКОЙ операции не делали,тем более удаления. НЕЗНАНИЕ врачей в конечном итоге обходится ДОРОГОЙ ценой,ценой - В ЗДОРОВЬЕ. ПРОМЕДЛЕНИЕ ПОДОБНО СМЕРТИ И УДАЛЕНИЮ. Кстати, анализ на СПИД делайте только в спид-центре,в 40 в день выписки врач Григорьева дала мне понять что он у меня положительный,поскольку он не был готов-так с чего положительный- то - ЧУШЬ СОБАЧЬЯ. МЫ с мужем в диком ужасе бегом спид-центр оба сдавать анализ.Едва ему насмелилась сказать-неделя до получени резьтата ПРОСТО АД КАКОЙ-ТО. Как я могла его заразить,и сама заразиться. Я не вела беспорядочную половую жизнь. НЕЗНАНИЕ СТРАШНЕЕ ЗНАНИЯ - У ОБОИХ РЕЗУЛЬТАТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ . ""ГЛУБОКИЙ ПОКЛОН"" БОЛЬНИЦЕ ? 40 - страшно представть что могло бы быть пападись я на их операционный стол, бесконечно рада что этого не случилось. На Бога надейся, а головой своей думай. 351-16-55 - платная регистратура областной больницы.


Добрый день, девочки.
Прошу советов, как мне лучше поступить и куда податься.
Предупреждаю, что текст длинный. Кому тяжело -не читайте пожалуйста ).

Предстояла мне плановая операция по удалению эндометриодной кисты правого яичника.
За два месяца до предполагаемой даты операции, мне был удален полип матки с диагностическим выскабливанием. Перенесла хорошо, гистология выдала железисто-кистозный полип эндометрия. Без особенностей, все нормально.
Врач, которая выскабливание делала, сказала, чтобы я спокойно собирала анализы для удаления кисты с помощью лапароскопий. Она меня возьмет и все сделает.
Все результаты обследования оказались в пределах нормы. Несколько снижен гемоглобин (после выскабливания кровило сильно, и месячные были очень обильные, плюс-кровь сдавать для анализов ходила через день).Назначили железо пропить.
Из онкомаркеров с 19.9 и 125 оказались несколько повышенными. Терапевт отправила меня в окно диспансер, для дополнительного обследования, чтобы исключить другие образования, кроме кисты.
Я пересдала маркеры, прошла МРТ с контрастом.
Мрт выдало мою кисту , небольшое круглое образование в 1,1 мм в области большого сальника, и столетний узел в левом надпочечнике (без изменений уже 20 лет, не гормоноактивный). Ничего не светится.

Врач, делавший МРТ, сказал, что киста эндометриоидная, большая( 8×4×5) и ее лучше удалить. Образование в сальнике, похоже на небольшой лимфоузел после вирусной или бактериальной инфекции(за неделю до этого обследования, я здорово отравилась). А на узел в надпочечнике можно пока не обращать внимание.
Гинеколог в онко диспансере, посмотрев Мрт, направил меня в больницу на консультацию к зав.онкологическим отделением гинекологии , с диагнозом
С 56 (рак яичников), под вопросом. Несмотря на то, что все онко маркеры связанные с раком яичников, у меня гораздо ниже нормы.
В больнице я попала на прием к хирургам-консультантам, но не к заведующему (был на операциях).
Ситуацию свою объяснила, показала все анализы. Сказала, что скоро будут готовы повторные маркеры, которые были несколько завышены.
Спросила, можно ли мне пойти на операцию в обычную гинекологии, а не к ним?
Хирург (молодая девушка), сказала, что я Однозначно их пациент, и что мне следует удалить оба яичника и весь большой сальник. Хорошо бы и матку, заодно, чтобы быть уверенными в благополучном лечении! И только через полостную операцию.
На мои вопросы, на каком основании она пришла к такому выводу и почему мне нельзя сделать в их отделении лапароскопию, она ответила, что попробовать можно, но это дополнительное время. Что, если им не понравится киста, то придется все равно переходить на разрез и все удалять. Что выбора у меня нет, т.к. Перед операцией я подпишу согласие на любые манипуляции врачей, и они сделают так, как посчитают нужным.
Дала мне направление на операцию с заключением-опухоль правого яичника.

Мне 44 года и ничего подобного я не ожидала. Меня "брал" на операцию зав.гинекологии этой больницы, перед тем, как я пошла собирать анализы.
Без проблем обещала взять хирург, которая удаляла полип (это другая больница). А здесь все так однозначно, безоговорочно и не понятно, на каком основании.
Когда я на этой неделе получила на руки пересданные анализы, все они оказались абсолютно нормальными!
Я прорвалась на прием к зав. онкологии в больнице. Объяснила ему ситуацию.
Он сильно разъярился, начал кричать, что все мы (пациенты), ничего не понимают. Они хотят для нас лучшего, спасти жизнь, а не матку и придатки, которые мне уже скоро и не понадобятся, а я хожу и голову ему морочу.
Когда заведующий наорался, я его спросила, можно ли мне пойти в обычную гинекологию, т.к. не одно обследование, которое есть у меня, не говорит о наличии онкологии.
Он сказал-лучше прооперироваться у нас без онкологии, чем в обычной гинекологии, и у меня там найдут рак. Сказал, что может попробовать начать с лапароскопии, но обычно у них другие приоритеты.
Теперь я стою перед выбором-онкологическое отделение или обычная гинекология. В обычную меня берут и сейчас, после изучения всех анализов.
Говорят, что здесь самый обычный случай. Может быть, конечно и неприятный сюрприз, что киста окажется злокачественной, но ее удалят в любом случае, а после результата гистология, будут решать, что и как делать дальше.

В онкологии пациентки-бабушки от 75 лет и старше. Практически у всех-подтвержденный диагноз. Сплошной поток, отделение все забито. Ждать нужно несколько недель. Могут положить, а потом откладывать операцию.

В гинекологию я могу лечь по направлению от глав.врача (хотя-бы будет внимательное отношение со стороны персонала), но тот же поток, правда контингент пациенток совсем другой-молодые женщины, которым, хотя-бы пытаются, провести органосохранные операции
Сама я в гинекологии лежала 3 раза. С полипом 2 раза и один раз делали лапароскопию с резекцией яичника и прижиганием эндометриоза, Т.е. представляю, что и как там происходит.

Очень прошу советов. Спасибо. Ответить

это действительно стандартная операция для гинекологов. Советую или 31 больницу или РЖД Семашко. Но я подписывала перед операцией бумагу, что если врачи обнаружат во время операции плохие клетки то я согласна на удаление. Ответить

А что за образование в сальнике?
По МРТ все таки эндиметриоид? Видите ли, яичники, это такая дрянь, что только гистология уже удаленного может на 100% сказать, что это было. Онкомаркеры бывают спокойные, к сожалению. У меня мама имела диагноз РЯ, поэтому я всю матчасть изучила.
И все онкологи, говорят именно так, если сомневаемся, то это наш случай. Другое дело в чем именно они сомневаются? И ведь экспресс диагностика на операционном столе тоже не гарант, нужна именно гистология.
Можно прооперироваться лапароскопически и дождаться гистологии, если все чисто, то на этом успокоиться, если нет, то полюбэ лапаротомия с сальником, л/у, маткой и пр.

Как долго ваша киста у вас, какова динамика ее роста и онкомаркеров? Ответить

Киста почти 10 лет. Потихоньку росла. Потом нашли полип.
Сначала хотели все вместе удалить на лапароскопии, потом раздельно, чтобы гистология была после выскабливания.
К сожалению, у меня есть кардио-диагноз, при котором крайне нежелателен общий наркоз. Плохая свертываемость крови, при любых вмешательствах, просто истекаю.
За последние два года киста выросла на 2 см, решили с гинекологами, что тянуть дальше некуда, т.к. здоровее я уже не стану.
Что касается удаления кисты. Я понимаю,что точное исследование может быть только после операции.
Онкологии, практически уверены, что придется все удалять, для подстраховки. Говорят об этом открыто.
Заведующая онко диспансера меня сразу предупредила, что если к ним лягу, то практически 100% все уберут. Потом, если гистология придет чистой, жаловаться будет некому. Якобы, уже несколько уголовных дел заводилось против хирургов, удаливших здоровые органы молодым пациенткам, но все рассыпалось-ничего врачам вменить нельзя. Да и обратно ничего не пришить.
В обычной гинекологии я уточняла, что будет, если лопнет киста? Они сказали, что киста помещается в специальный контейнер и только потом удаляется.
Вот у меня вопрос-онкологи, они что-боги?
У меня много знакомых и родственников (не самых близких) от онкологии умерли, после операции. Диагноз-операция-лечение-В последний путь.
Исключения не знаю.
Хочу последний шанс использовать. Если гистология хорошая придет-зачем все сразу отрезать. И как потом жить, с этим осознанием?
От мужа ничего утаить не получится, т.к. зав.больницей-его дядя.
Я и сама все расскажу.

Спасибо, всем кто отвечает))
Очень нужна поддержка. В понедельник нужно либо в гинекологию ложиться, либо онкологам сдаваться. Ответить

У меня РМЖ несколько лет назад. По узи образование на яичнике, давно уже, без кровотока и размер 1,5см или даже меньше, не растет. Онкомаркеры все низкие. МРТ спокойное. Пришла я как-то на консультацию к онкогинекологу хирургу на прием по этому поводу. Она говорит: вам надо все удалять, и яичники и матку, а зачем вам матка в 45? Удаление органов с аргументом "а зачем оно вам?" вообще не выдерживает никакой критики. Объяснений такой операции никаких толком не получила, ну вроде "от греха подальше" и все. Пошла к другой врачихе. Рассказала о предыдущем визите и мне сказали, что любит та дама все резать к чертовой матери. Отправили меня наблюдаться регулярно и не морочиться с удалениями. Пока во всяком случае. Нет объективных причин.
Мой совет: получите еще одно или пару мнений у других врачей. Почитайте перед этим отзывы к кому идете. На положительные я никогда не смотрю, а вот отрицательные и их количество имею ввиду. Ответить

Дабы не плодить темы спрошу здесь.
Полгода болел левый бок, обильные месячные со сгустками. За это время делали УЗИ по гинекологии раза 3. Кроме эндометриоза ничего не видели. Сегодня на УЗИ (в БСМП) обнаружилась киста 3,2х2,9. На мой вопрос к врачу как так раньше не видели получила ответ - значит ее не было, она может то появляться, то рассасываться. Такое возможно? Ответить

Отзывы о местах , где делают Лапароскопическое удаление кист яичников

Привет! Меня зовут Алина, мне 29 лет и 17 июня 2019 года мне сделали операцию по удалению кисты правого яичника в клинике Медси на Красной Пресне, лапараскопичесим методом.

Если вам предстоит подобная операция, тем более, если у вас операция первый раз в жизни, вы боитесь или же просто находитесь в поиске клиники и врачей, то советую прочитать мой отзыв до конца. Он от и до основан на личном опыте и я постараюсь максимально открыто все рассказать.

Чтобы вы понимали — врачей, иголок и крови … – показать

я боюсь настолько сильно, что мне проще сбежать в Малайзию, чем вот это вот все. Любой поход к врачу — стресс, потому что ОБОЖЕ это ведь клиника и сейчас будут лечить. И таких как я — взрослых и зрелых людей, которые в моменте превращаются в пятилетнего ребенка, очень много. Проще ведь залезть в интернет, начитаться форумов и накрутить себя до безобразной степени, чем довериться профессионалу с высшем образованием и многолетним опытом за плечами? Конечно не проще!

Итак, у меня нашли кисту в правом яичнике, 6.5 х 6.5 см, в этот момент я обратилась в государственную клинику по месту жительства и врачи вынесли вердикт — нужно оперировать. Мне никогда в жизни не делали операции и это был самый страшный момент в жизни! Я приняла решение найти хирурга самостоятельно: изучила сотни отзывов, прочитала рекомендации, опыт работы, фото, образование, гороскоп (про последнее шучу). Ну вообщем подготовилась конкретно. Это заняло около 3х дней, так что, считайте, эти дни я вам сэкономила.

Итак на консультацию к нему я записалась, примерно, за неделю до самой операции. Попасть смогла только спустя 4—5 дней, после звонка, у него достаточно плотный график, стоимость консультации 5.000 рублей. Удобней будет, если вы скачаете себе приложение на телефон и запишитесь самостоятельно (ищите Smart Med).

Пришла на консультацию уже подготовленной, у меня был УЗИ, общий анализ крови и онкомаркеры (СА125, HE4 и PremRoma — последнее, это среднее значение, индекс вероятности наличия рака). Зайдя в кабинет сразу же сказала, что я очень впечатлительный пациент, могу и в обморок упасть и пасть в истерике :) Поэтому, если боитесь, предупреждайте врачей и тогда они постараются сохранить ваши нервы и преподносить информацию мягче. Потому что нервы ни к чему, особенно, если вы уже заболели. Александр Николаевич внимательно посмотрел все анализы, осмотрел меня, рассказал, что такое киста, какие бывают виды и почему необходимо оперировать.

Также на приеме была врач Гузева Валерия Дмитриевна. Она также провела осмотр, успокоила меня, мы обменялись номерами телефонов и она разрешила мне писать или звонить ей, если у меня возникнут вопросы или мое состояние ухудшится: будут острые боли или что-то еще.

Также Валерия Дмитриевна дала мне возможность пообщаться с анастезиологом заранее, за несколько дней до операции.

Все идеально чисто, персонал улыбается. Приятные светлые тона, у входа в каждую палату висят антисептические жидкости для рук, стоит кулер с чистой водой. В самой палате лежат тапочки, два полотенца, гель для душа, шампунь, зубная щетка и паста, холодильник, сейф, ТВ. Вообщем все как в отеле. Также есть кнопка вызова медсестры и она поможет вам, принесет еду или нальет воды.

Максим Владимирович поддерживал меня морально во время ввода препаратов, я держала его за руку. Через секунду он меня разбудил и спросил как дела. Ну да, так все и закончилось.

Отошла от наркоза отлично, немного морозило. Боли были жуткие, 9 из 10 баллов, но спустя минут 20 отпустило, подействовало обезболивающее. Еще сутки я провела в палате, перед сном зашел дежурный хирург, спросил про самочувствие, измерил температуру и сказал, что всю ночь будет дежурить, так что он рядом и мне не стоит беспокоиться. Ночью попросила вколоть мне еще партию обезболивающего и уснула.

На следующий день мне принесли завтрак: каша, какао, бутерброд с сыром. Подъем как в армии — 7 утра, но никто, конечно, не станет нарушать ваш покой. Меня зашли проведать еще несколько врачей, также спросили про мое самочувствие. Их было 3 или даже 4. Потом зашла Валерия Дмитриевна, Александр Николаевич и чуть позже Максим Владимирович, поинтересоваться моим состоянием. Уже во вторник меня выписали, я смогла ходить, с трудом, но самостоятельно.

Я ожидала каких-то жутких шрамов на животе, но по факту — это всего лишь 4 маленьких прокола, от которых уже не осталось и следа, врач постарался. Лично для меня — это Dream Team в прямом смысле этой фразы. Врачи, и просто люди, которые не просто профессионально выполнили свою работу, но и по-человечески отнеслись ко мне, такое отношение всегда чувствуется на ментальном уровне.

Это лучше всего объяснить путем сравнения данной методики с традиционной хирургией.

При выполнении открытого хирургического вмешательства хирургу необходимо производить разрез, обеспечивающий доступ к органам, на которых выполняется операция. До недавнего времени разрез покровных тканей тела был единственным способом, позволяющим хирургу осуществить операцию.

Лапароскопическая методика исключает необходимость делать большие разрезы. Вместо этого хирург может увидеть органы изнутри тела с помощью лапароскопа - тонкого инструмента, напоминающего телескоп.

После введения в брюшную полость углекислого газа (живот раздувается), лапароскоп вводится в тело пациента по небольшой трубочке (троакару), с помощью которой предварительно делается прокол покровных тканей.

Для этого необходим кожный надрез длиной всего-навсего 1 см. К лапароскопу подключается маленькая видеокамера и источник света, что позволяет передавать изображение с видеокамеры на монитор по волоконно-оптическому кабелю.

Хирург может выполнять операцию, глядя на экран монитора с увеличением изображения в 4-10раз.

Для лапароскопических операций используются специальные инструменты, которые вводятся по таким же троакарам через отдельные проколы.


Разрез передней брюшной стенки при обычной и лапароскопической операции


Внешний вид ран после лапароскопической гинекологической операции (4-й день после операции)


Большой разрез, обычно применяемый в традиционной хирургии, значительно травмирует мышечную ткань. В связи с этим возникает боль после операции, а период заживления раны занимает довольно долгое время. Небольшие проколы, производимые при эндоскопических хирургических вмешательствах, не травмируют мышечную ткань. В результате этого пациенты:

  • испытывают гораздо меньшую боль после операции, что может избавить от необходимости назначения обезболивающих препаратов;
  • проводят в стационаре меньшее количество времени (обычно 1-2 дня);
  • быстрее выздоравливают, быстрее могут вернуться к нормальной жизнедеятельности и выйти на работу;
  • не имеют переживаний по поводу послеоперационного рубца;
  • избегают образования спаек в брюшной полости после операции.

Какие гинекологические операции можно выполнить лапароскопически?

Самые первые операции, которые научились выполнять лапароскопически - были гинекологические операции. Сегодня около 95% всех гинекологических операций можно выполнять лапароскопически.

  1. Диагностическая лапароскопия (исследование внутренних органов при неясном диагнозе - при бесплодии; хронических тазовых болях (подозрение на эндометриоз придатков матки или брюшины, спаечный процесс в малом тазу и др.)
  2. Добровольная хирургическая стерилизация (перевязка маточных труб)
  3. Удаление кист и опухолей яичников (в подавляющем большинстве случаев именно лапароскопически).
  4. Проверка и восстановление проходимости маточных труб при трубном бесплодии, подготовка к ЭКО.
  5. В экстренном порядке лапароскопия может быть выполнена при: (внематочной беременности; разрыве или перекруте кист яичников; при апоплексии (разрыве) яичника с внутренним кровотечением; в некоторых случаях - при гнойно-воспалительных заболеваниях придатков матки и углублений малого таза (при отсутствии эффекта антибактериальной терапии в течение 24-48 часов); дифференциальная диагностика между острой гинекологической и хирургической патологии).
  6. Удаление миомы (консервативная миомэктомия), реконструктивные операции при аномалиях развития матки.
  7. Удаление матки с придатками (экстирпация матки) и без придатков: (при миоме матки; внутреннем аденомиозе; рецидивирующей (повторяющейся) гиперплазии эндометрия и полипах, предопухолевых и начальных опухолевых изменениях матки и шейки матки, при рецидивирующих маточных кровотечениях)
  8. Удаление матки при фибромиоме (ампутация матки)
  9. Сакровагинопексия (восстановление взаимоположения органов малого таза при опущении стенок влагалища)

Показана ли Вам лапароскопическая операция?

Эти операции могут быть с успехом произведены большинству пациентов. Однако для решения вопроса о том, целесообразна ли лапароскопическая операция именно для Вас, необходимо проконсультироваться у Вашего лечащего врача и хирурга, хорошо владеющего лапароскопической методикой.

Перед операцией пациентка подписывает согласие на операцию, в котором сказано, что доктор объяснил ей, какой будет объем оперативного лечения (например, при кистах яичника возможно удаление кисты, удаление кисты с частью яичника, в некоторых случаях - удаление всего яичника), какие возможны осложнения.

Также перед операцией проводится беседа с анестезиологом, который рассказывает, какая будет проводиться медикаментозная подготовка к операции (для стабилизации психоэмоционального статуса, профилактики тромбозов и кровотечений), на наркоз пациентка также дает свое согласие.

Обязательно перед операцией проводится очищение желудочно-кишечного тракта, так как раздутый кишечник затрудняет обзор и перекрывает доступ к половым органам, повышается риск ранения кишечника. Очистительная клизма проводится вечером накануне и утром в день операции. За день до операции кушать можно до 18:00, до 24:00 (?) можно пить воду. В день операции ничего нельзя ни есть, ни пить. Также рекомендуется ограничить пищу, вызывающую метеоризм (вздутие) за 3-4 дня до операции (черный хлеб, капусту, бобовые).

Перед операцией пациентка обязательно надевает на ноги антиварикозные чулки или проводит эластическое бинтование. После операции пациентка ходит в этих чулках еще минимум неделю, лучше две. Это необходимо потому, что во время операции в венах на ногах могут образовываться микротромбы, и при отсутствии эластической компрессии эти тромбы попадают в общий кровоток, наиболее опасно их попадание в сосуды легких и сердца.

Абсолютными противопоказаниями для лапароскопии являются заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации, шоковые и коматозные состояния, кахексия (выраженное истощение), нарушения свертывающей системы крови, грыжа передней брюшной стенки или диафрагмы.

Противопоказаниями для плановой операции являются:

  • острые инфекционные заболевания, перенесенные менее чем за 1 месяц до операции
  • отклонения в показателях клинико-лабораторного исследования (обычно в этих случаях пациентка направляется к терапевту, для решения вопроса о возможности проведения операции и необходимости дообследования)
  • бронхиальная астма с частыми обострениями
  • гиперотническая болезнь с высокими значениями артериального давления,
  • выраженный спаечный процесс в брюшной полости
  • значительные размеры патологического образования внутренних половых органов)

Рассмотрим, что представляет собой метод удаления кисты яичника - лапароскопия, и отзывы об операции. Кисты яичников являются частой причиной развития бесплодия и возникновения болезненности внизу живота. Они бывают разного строения и природы происхождения, однако киста любого вида на определенном этапе своего формирования может потребовать хирургического лечения. Современным щадящим оперативным методом удаления кист на яичниках является лапароскопия, которая позволяет сократить срок пребывания пациентки в стационаре и ускорить послеоперационный период.

Основные понятия

Кистами называют округлые полые доброкачественные образования в толще или на поверхности яичника, напоминающие по форме пузырь. Содержимое кисты и строение стенок напрямую зависят от причин возникновения и разновидности опухоли. Несмотря на то что кисты яичников относятся к категории доброкачественных формирований, некоторые их виды способны перерождаться с появлением онкологических клеток, такой процесс в медицине называется малигнизацией.


Случается и так, что похожие образования возникают при раке яичников, когда внутри опухоли в результате центрального распада формируется полость. При обследовании у пациентки могут быть обнаружены и параовариальные кисты. В процессах их формирования принимают участие фаллопиевы трубы, а ткань яичника при этом остается неизмененной.

Разновидности

Все кистообразные опухоли яичников подразделяются на следующие типы:

  1. Фолликулярная киста, которая возникает из неразорвавшегося в овуляторной фазе фолликула. Во внутреннем содержимом кисты иногда отмечаются прожилки крови.
  2. Эндометриоидная, возникающая при разрастании клеток эндометрия за пределами слизистого покрова матки. Такая киста претерпевает циклические изменения во время менструального цикла и содержит густую темную жидкость. Удаление эндометриоидной кисты яичника лапароскопией осуществляется очень часто.
  3. Лютеиновая, которая возникает на месте разорвавшегося при овуляции фолликула (в желтом теле), внутри содержит серозную жидкость и примеси крови из травмированных мелких сосудов.
  4. Дермоидная киста, которая может содержать в себе зародышевые ткани и образуется на месте яйцеклетки, начавшей самостоятельно развиваться (часто является врожденной). Отзывы об удалении дермоидной кисты яичника лапароскопией имеются в большом количестве.
  5. Муцинозная киста – отличается многокамерностью и содержит слизь. Такие образования могут достигать больших размеров - до 40 см.

Кисты фолликулярного типа бывают множественными, и в этом случае речь идет о таком заболевании, как поликистоз яичников. При этом яйцеклетка в каждом цикле не овулирует, фолликул растет и превращается в кисту под наружной поверхностью яичника. Кисты других типов в большинстве случаев являются одиночными.

Когда киста требует лечения?

Лютеиновые и фолликулярные кисты считаются гормонально-зависимыми и могут самостоятельно рассасываться. Однако если они достигают большого размера и их обратного развития не отмечается, образования необходимо удалять. При диагностировании эндометриоидных образований сначала проводится консервативная терапия, но в случае ее неэффективности и при наличии большого кистозного образования специалисты, как правило, принимают решение о назначении операции.

Все остальные типы кист лечатся только оперативным путем. При бесплодии может быть рекомендовано удаление даже небольших новообразований, после чего назначается гормональное лечение.

Основной целью операции является удаление патологического новообразования. У пациенток репродуктивного возраста врачи стараются максимально сохранить овариальные ткани, проводя только их резекцию. А в период постменопаузы, когда половые гормоны в женском организме уже практически не вырабатываются, может быть удален весь орган без негативных последствий для здоровья.

Операция проводится классическим способом (через разрез на брюшной стенке) либо осуществляется лапароскопическое удаление кисты. В обоих случаях пациентка ложится в стационар.


Преимущества данного метода

По отзывам, удаление кисты яичника лапароскопией очень эффективно. Оно относится к категории щадящих вмешательств. Все манипуляции производятся через 3 прокола в брюшной стенке. При этом мышцы живота не рассекаются, внутренняя тонкая серозная оболочка полости (брюшина) минимально травмируется, врачам не приходится вручную отодвигать внутренние органы от области операции.

Все это обуславливает главные преимущества лапароскопии перед классическим оперативным вмешательством:

  • низкий риск развития в дальнейшем спаечной болезни;
  • небольшое количество операционных ран, их скорое заживление;
  • малая вероятность развития послеоперационной грыжи, которая может появляться вследствие несостоятельности рассеченных мышц брюшной стенки;
  • меньшее количество ограничений в послеоперационный период, ранняя выписка из больницы;
  • щадящее воздействие на близлежащие органы в процессе операции, что значительно снижает вероятность развития послеоперационной гипотонии кишечника;
  • полное отсутствие деформирующих рубцов - следы от проколов во время лапароскопии можно легко скрыть под нижним бельем.

Операция по удалению кисты на яичнике лапароскопией позволяет пациентке быстрее вернуться к нормальной жизни, не испытывая дискомфорта по поводу своего внешнего вида и не беспокоясь о возможном развитии негативных послеоперационных последствий.

Подготовка к операции

Отзывы об удалении кисты яичника лапароскопией в основном положительные. Перед операцией женщине необходимо пройти диагностическое обследование, которое в большинстве случаев проводится амбулаторно. Диагностика может осуществляться также и в условиях стационара, если женщина экстренно поступила в больницу с сильными болями в области малого таза или при разрыве кисты.

Обследование включает в себя проведение лабораторных исследований крови: общего и биохимического анализов. Исследуется также моча, берется кровь на гепатиты, ВИЧ и сифилис. В обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, флюорография легких, определяется группа крови и резус-фактор, берется мазок из влагалища, показывающий наличие инфекционных патологий. В определенных случаях существует необходимость сделать ЭКГ, изучить особенности свертывающей системы крови, получить консультацию терапевта об отсутствии ограничений к проведению оперативного вмешательства, определить гормональный статус. Объем диагностических исследований определяется врачом, исходя из клинической картины заболевания.

Перед проведением плановой лапароскопической операции по удалению кисты женщине рекомендуется использовать надежные средства контрацепции. При подозрении на наличие беременности нужно заранее информировать об этом специалиста.


За несколько суток до проведения вмешательства следует исключить из рациона продукты, которые вызывают чрезмерное газообразование в кишечнике: капусту, газированные напитки, бобовые, черный хлеб. При наличии предрасположенности к метеоризму доктор может рекомендовать женщине прием ветрогонных препаратов и сорбентов, нередко назначается глубокая чистка кишечника.

Накануне операции последний прием пищи должен быть не позднее 18:00. Принимать жидкость можно до 22:00. В день операции пить и есть запрещено, при сильной жажде допускается полоскание полости рта и смачивание губ водой.

Непосредственно перед лапароскопией необходимо сбрить волосы в промежности и на лобке, принять гигиенический душ. После этого не следует наносить на область живота кремы, лосьоны и другие средства ухода. Как проходит удаление кисты яичника лапароскопией, расскажем ниже.

Как проводится хирургическое вмешательство?

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника осуществляется под общей анестезией. В день проведения данного медицинского мероприятия женщину должны проконсультировать реаниматолог и анестезиолог, чтобы определить возможные противопоказания и принять решение о типе наркоза. Чаще всего используется интубация трахеи, которая позволяет контролировать дыхание пациентки во время вмешательства и поддерживать необходимый уровень погружения в наркоз. Перед этим проводится премедикация, когда внутривенно женщине вводят успокоительные средства со снотворным эффектом. При этом чаще всего используются транквилизаторы.


Операционный стол головным концом наклоняют на 30º вниз, чтобы кишечник слегка отодвинулся к диафрагме и предоставил доступ к яичникам. Далее производится обработка операционного поля, делается прокол в пупке, через который брюшная полость наполняется углекислым газом. Это мероприятие дает возможность увеличить расстояние между внутренними органами и создать необходимое пространство для оперативных манипуляций. В это же отверстие вводится лапароскоп – специальный прибор с источником света и камерой. Его продвигают вниз к малому тазу, где расположены яичники. Под контролем видеоизображения в боковых отделах живота, в области паха, делается еще два прокола, которые необходимы для того, чтобы ввести внутрь остальные инструменты.

Далее хирург проводит тщательный осмотр яичников и кисты и принимает решение о продолжении лапароскопического вмешательства или о необходимости организации широкого доступа в полость малого таза (что бывает довольно редко). В последнем случае все приборы извлекаются из брюшной полости, и начинается проведение классической операции.

При лапароскопии специалист может проводить клиновидную резекцию фрагмента яичника с кистозным образованием, полное удаление яичника либо вылущивание кисты. Объем хирургического вмешательства, как правило, определяется типом кисты и состоянием тканей, окружающих его. При окончании операции проводится проверка на предмет наличия кровотечения. Если сосуды не повреждены и кровотечения нет, инструменты извлекают из организма пациентки, углекислый газ отсасывают. На участки проколов наносятся наружные швы и накладываются стерильные повязки.

Далее анестезиолог удаляет интубационную трубку, проверяет полноценность дыхания больной и ее общее состояние. Если все показатели жизнедеятельности в норме, этот специалист дает разрешение на перевод пациентки в послеоперационную палату.

Помещения женщины в отделение интенсивной терапии в большинстве случаев не требуется, поскольку нарушения функций жизненно важных органов и обширной кровопотери в процессе операции, как правило, не происходит. Это подтверждают отзывы об удалении эндометриоидной кисты яичника лапароскопией.


Длительность операции

Такое вмешательство – это высокоточная операция, требующая предельной концентрации внимания хирурга, поскольку проводится она под большим увеличением и очень осторожно, что позволяет минимизировать риск травматизма тканей и сосудов.

Сколько длится лапароскопия по удалению кисты яичника, невозможно сказать однозначно. Это зависит от многих факторов - степени тяжести патологического процесса, его разновидности, а также от индивидуальных особенностей организма женщины. В среднем такие операции занимают от 15 минут до часа. Однако с введением наркоза, всеми приготовлениями и выходом из состояния анестезии операция в общем может занять до 3 часов. Ее длительность также может зависеть от квалификации врача-хирурга.

В среднем у женщин с патологиями средней тяжести непосредственно лапароскопическое вмешательство длится приблизительно 40 минут.

С отзывами об удалении кисты яичника лапароскопией и послеоперационном периоде лучше ознакомиться заранее.

Что собой представляет послеоперационный период?

После операции рекомендуется раннее вставание с постели. При стабильности артериального давления уже через несколько часов пациентке желательно садиться, вставать, передвигаться по палате. Ей также назначается щадящая диета, которая включает потребление кисломолочных продуктов, тушеных овощей и мяса, супов и рыбы.

Что еще предполагает послеоперационный период при удалении кисты яичника лапароскопией? Ежедневно пациентке проводят обработку послеоперационных швов, контролируют температуру тела. Выписка из стационара производится примерно на 3-5-й день, однако в некоторых случаях женщин отпускают домой уже на второй день. Швы снимают на 7-10-е сутки в амбулаторных условиях. Полное восстановление обычно происходит через две недели. По отзывам, послеоперационный период при удалении кисты яичника лапароскопией проходит, как правило, быстро и не вызывает проблем.


Возможность беременности

После лапароскопии по удалению яичниковой кисты до конца текущего цикла женщинам рекомендуется желательно исключать сексуальные контакты. При несоблюдении данной рекомендации обязательно следует использовать контрацептивы. Беременность после оперативного вмешательства может наступить сразу, однако это крайне нежелательно. Планировать зачатие можно только со следующего цикла. Тем не менее в каждом случае такие рекомендации носят сугубо индивидуальный характер. Женщине после лапароскопии по удалению кисты яичника могут назначить гормональное лечение, поэтому беременность в этом случае придется отложить на несколько месяцев.

После устранения функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) и при поликистозе яичников зачатие чаще всего допускается после первой менструации при условии, если операция и восстановительный период протекали без осложнений. После удаления эндометриоидных кист в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия.

Согласно отзывам, последствия удаления кисты яичника лапароскопией также не исключаются.

Последствия

Наиболее частым осложнением выступает болевой синдром. Боли после удаления кисты яичника лапароскопией могут носить тянущий или острый характер, причем они отмечаются не в зоне проколов, а в правой области туловища. Это обусловлено скоплением в зоне печени углекислого газа, который сильно раздражает диафрагмальный нерв. При этом у женщин могут отмечаться также боли в мышцах, незначительная отечность ног. Отзывы о последствиях удаления кисты яичника лапароскопией это подтверждают.

На первых днях после лапароскопии может наблюдаться подкожная эмфизема, характеризующаяся скоплением газа в слоях жировой клетчатки. Это считается следствием нарушений техники проведения операции и не представляет серьезной опасности для здоровья. Лечения такое осложнение, как правило, не требует и проходит самостоятельно.

В отдельных случаях в послеоперационный период изредка развивается спаечная болезнь, хотя вероятность ее возникновения после лапароскопии гораздо ниже, чем после традиционного хирургического лечения.


Когда приходят месячные после удаления кисты яичника лапароскопией?

Одним из важных признаков нормализации репродуктивных функций организма женщины являются своевременные месячные. По характеру протекания менструации после лапароскопии несложно сделать вывод о состоянии здоровья женщины и необходимости дальнейшего лечения.

Цикличность месячных после лапароскопии должна быть стабильной. Это обусловлено тем, что плановую операцию проводят в определенный день цикла, что никак не отражается на гормональном фоне, от которого зависит приход менструации. Кровянистые выделения в умеренном объеме могут появляться и в первые дни после операции, но это считается нормальным проявлением, которое связано с нарушением целостности яичников и травматизацией сосудов. Позже они становятся сукровичными и приобретают желтоватый оттенок.

Специалисты отмечают, что может наблюдаться незначительное изменение цикличности менструаций. Они также могут быть обильными, но это не следует рассматривать как патологию. Нормой также считается сдвиг менструации на несколько суток, длительная задержка, обильные или скудные месячные. Если такие проявления не отягощены осложнениями, женщину не беспокоят сильные боли, то задержка не должна вызывать опасений, однако посещение гинеколога при этом обязательно.

Отзывы о лапароскопии по удалению кисты яичника

Женщины, которые перенесли данный вид операции по удалению кистозного образования, в отзывах характеризуют эту процедуру как эффективную и безболезненную. По их словам, процедура проходит быстро, осложнения возникают довольно редко. Часто проводится вмешательство под эпидуральной анестезией. Уже в первые сутки после операции им разрешалось вставать, кушать, проводить гигиенические процедуры.

Какие еще можно найти отзывы об удалении эндометриоидной кисты яичника лапароскопией? Восстановительный период также характеризуется как быстрый и легкий. Пациентки говорят, что к работе можно приступить уже через несколько дней после вмешательства. Швы заживают примерно на седьмой день.

Читайте также: