Удаление гемангиом по квоте

  • Астрахань
  • Барнаул
  • Владивосток
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Екатеринбург
  • Ижевск
  • Иркутск
  • Казань
  • Калининград
  • Кемерово
  • Киров
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Курск
  • Липецк
  • Махачкала
  • Набережные Челны
  • Нижний Новгород
  • Новокузнецк
  • Новосибирск
  • Омск
  • Оренбург
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Севастополь
  • Сочи
  • Ставрополь
  • Тверь
  • Тольятти
  • Томск
  • Тула
  • Улан-Удэ
  • Ульяновск
  • Уфа
  • Хабаровск
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Ярославль
  • Киев
  • Харьков
  • Минск
  • Алматы
  • Нур-Султан (Астана)
  • Главная
  • Социальное обеспечение
  • Квота На Операцию Головного Мозга

  • После операции на аневризму головного мозга можно получить квоту в санатории?
  • У моего мужа опухоль головного мозга. Как можно получить квоту на операцию?
  • Как получить квоту на операцию аневризмы головного мозга жительнице Калининграда?
  • Можно ли получить квоту на операцию на головном мозге по излечению от эпилепсии?
  • Операция на головном мозге инвалидность
  • Инвалидность после операции на головном мозге

1. После операции на аневризму головного мозга можно получить квоту в санатории?

1.1. Да, при отсутствии противопоказаний.
Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание). Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.

2.1. Обратитесь с заявлением в горздрав отдел.

3.1. Во всех регионах очередь разная. Надо узнавать в местном Минздраве.

5.1. Извините но мы же не медики а юристы, вам необходимо написать заявление и просить письменных разъяснений от врачей. Удачи вам.

5.2. Требуйте письменного объяснения причин отказа и тогда уже можно будет решать вопрос о правомерности действий врачей.
Удачи!

5.3. По данному вопросу Вы вправе обращаться в Минздрав или Росздравнадзор. Специалисты ведомств должны провести проверку и предоставить Вам развернутый ответ.

5.4. Моей дочери исполнилось 17,2 лет. Год назад случайно обнаружили новообразование правого таламуса. Многократно оформляли квоты. Ездили в Москву. Получили консультации в клинике Бурденко. Неоднократно отправляли обратно для динамического наблюдения по месту жительства. По месту жительства не знали, что им делать для динамического наблюдения. 7 июня наша девочка не проснулась, ушла в кому. Мозг умер. При следственной экс
пертизе выявили доброкачественную опухоль. Кто виноват? Почему при доброкачественной опухоли прожили год. Ничего не могут понять, почему никто не провел стационарное лечение.

6. У моего мужа опухоль головного мозга. Как можно получить квоту на операцию?

6.1. Нужно вставать на очередь. Обратитесь для начала к врачу.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2017)
Статья 34. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

1. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
2. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
3. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Утратил силу с 1 января 2015 года. - Часть 8 статьи 101 данного Федерального закона.
(см. текст в предыдущей редакции)
5 - 7. Утратили силу с 1 января 2017 года. - Часть 8.1 статьи 101 данного Федерального закона (ред. 14.12.2015).
(см. текст в предыдущей редакции)
7.1. Порядок формирования перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, включает в том числе предельные сроки, по истечении которых виды высокотехнологичной медицинской помощи включаются в базовую программу обязательного медицинского страхования.
(часть 7.1 введена Федеральным законом от 03.07.2016 N 286-ФЗ)
8. Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется с применением специализированной информационной системы в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
(часть 8 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)

6.2. Нужно обращаться к лечащему врачу.
Он подготовит заявку на ВВП.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в ст. 37 указывает:
"Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи."

6.3. Квоту можно получить в соответствии с ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" , для чего необходимо обратиться в отдел здравоохранения администрации района по месту жительства больного. Однако в подобных случаях никто не может гарантировать, что больной дождется своей квоты, так как болезнь очень опасная. Проблема в том, что состояние здоровья не влияет на продвижение очереди, а квот мало, поэтому с целью спасения жизни человека целесообразно сделать операцию за свой счет, если время не терпит, после чего попытаться компенсировать данные расходы.

6.4. Необходимо получить направление у лечащего врача, собрать все документы, подтверждающие необходимость операции и затем встать на очередь по квоте, в соответствии с Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция)

6.5. Квоты добиться бывает непросто. Найдите клинику, которая будет готова вам помочь, обратитесь туда самостоятельно для обследования. Далее, договаривайтесь, чтобы они сами направили в ваш регион документы на лечение мужа по квоте (в клинике знают как это делать, и иногда сами предлагают такой путь). Действуя обычным способом ожидание в очереди может занять, к сожалению, слишком много времени, многое зависит от региона.

6.6. В поликлинику обратитесь для начала по данной статье.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2017)
Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи

1. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
(в ред. Федерального закона от 08.03.2015 N 55-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:
1) этапы оказания медицинской помощи;
2) правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);
3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;
4) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений;
5) иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
4. Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
1) медицинских услуг;
2) зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов (с указанием средних доз) в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения;
3) медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
4) компонентов крови;
5) видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
6) иного исходя из особенностей заболевания (состояния).
5. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

6.7. Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами.
Чтобы узнать, как получить квоту на лечение, надо обратиться к своему лечащему врачу.

Для получения квоты Вам понадобятся:
- выписка о проведенном лечении;
- результаты клинико-диагностических анализов;
- письменное обращение;
- копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
- копия полиса ОМС;
- копия полиса пенсионного страхования;
- копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации.
Для уточнения информации обратитесь, пожалуйста, к специалистам:

Министерство здравоохранения Астраханской области.

В ходе скандала в Онкоцентре им. Блохина выяснилось, что один из сотрудников института возглавлял фонд, оплачивающий операции больных детей. В этом не было бы ничего плохого, если бы всем миром не собирали деньги на то, что можно было получить от государства.

С ЧЕГО НАЧИНАТЬ

- Самые распространенные виды операций и нехирургического лечения в рамках ВМП сейчас финансируются за счет средств ОМС, - поясняют эксперты Всероссийского союза страховщиков. - В таких случаях достаточно направления от медицинской организации, где работает лечащий врач. Для проведения лечения, как правило, выбираются медицинские центры в регионе по месту жительства пациента. И только если не окажется необходимого профиля отделения, вида медпомощи, могут направить в другой регион.

Второй вариант - лечение по линии бюджета. Речь идет о наиболее сложных, относительно редких случаях заболеваний и лечении с применением наиболее сложных технологий. В таких ситуациях направление на ВМП сначала выдает лечащий врач. А затем документы пациента направляются в региональный орган управления здравоохранением: областной Минздрав , департамент, комитет здравоохранения и т. п. Здесь принимается решение о наличии медицинских показаний и направлении в конкретную медицинскую организацию для оказания ВМП. Направить могут как в медицинские центры своего региона, так и в другие регионы либо в федеральные институты. В последнем случае срок ожидания госпитализации может оказаться дольше.

КАКИЕ ШАНСЫ ПОПАСТЬ В ЛУЧШИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ СТРАНЫ?

В большинстве регионов есть специальные документы - порядки маршрутизации пациентов для оказания высокотехнологичной медпомощи. Там перечисляются медицинские центры, в которые рекомендуется направлять пациентов в зависимости от болезни, общего состояния и т. п. Если по профилю заболевания больного есть несколько вариантов, то лечащий врач должен предложить их на выбор, поясняют эксперты ВСС. Название выбранной больницы указывается в направлении на госпитализацию для оказания ВМП.

В случаях, когда медпомощь идет не по линии ОМС, а за счет бюджета, медицинский центр для госпитализации выбирает комиссия регионального Минздрава.

ВАЖНО

Страховой представитель вам в помощь

Вы вправе попросить в своей поликлинике (больнице) весь список медицинских центров, куда возможно направление на госпитализацию для получения ВМП (высокотехнологичной медпомощи).

Если вам отказывают, а также в случае любых возникающих вопросов и жалоб, сразу звоните в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС (номер телефона есть на полисе).

ВОПРОС-РЕБРОМ

Сколько придется ждать

Для оформления - передачи документов есть конкретные сроки, а вот срок ожидания госпитализации, проведения операции или другого лечения четко не оговаривается. Все зависит от вида заболевания, стадии болезни, тяжести состояния больного и т. д., поясняют эксперты.

- Если речь идет о высокотехнологичной медпомощи по линии ОМС, то на все-про-все, включая бумажные формальности и ожидание госпитализации, на практике может уйти от нескольких дней до 2 - 3, максимум 6 месяцев.

- Если требуется ВМП за счет бюджета (наиболее сложные случаи лечения), то действуют так называемые квоты. На самом деле речь идет о количестве бюджетных средств, выделенных на лечение определенного количества граждан по тому или иному профилю медпомощи. К концу года квоты могут оказаться исчерпаны, и тогда пациенту предлагается повторно обратиться в следующем году.

Обратите внимание: если вам отказывают в госпитализации - сам медицинский центр или региональный Минздрав, то в письменном решении об отказе обязательно должен быть указан способ решения проблемы. Скажем: если в конкретном медицинском центре закончились квоты на текущий год, региональный Минздрав может оформить индивидуальное гарантийное письмо об оплате операции. Либо направить в другую клинику. В любой ситуации вы можете обратиться за помощью к своему страховому представителю.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Пять шагов для получения ВМП

1. Проходим медицинское обследование, по итогам которого определяются медицинские показания для получения высокотехнологичной медпомощи (ВМП).

2. Обращаемся к лечащему врачу своей поликлиники и оформляем направление на госпитализацию для оказания ВМП. Данный вопрос рассматривается врачебной комиссией медицинской организации, при положительном решении оформляется пакет документов и выписывается направление. Направление заверяет главврач поликлиники (больницы).

3. Собираем дополнительные документы:

- выписка из медкарты (должна быть заверена подписью лечащего врача и подписью главврача),

- копия паспорта или свидетельства о рождении (для детей до 14 лет),

- копия полиса ОМС,

- копия СНИЛС (свидетельства о пенсионном страховании, если есть),

- результаты анализов и обследований.

4. Направляющая медицинская организация (поликлиника, больница) в течение 3 рабочих дней передает пакет документов в медицинский центр, выбранный для оказания ВМП (если случай подпадает под финансирование по ОМС). Либо - в такой же срок передает документы в региональный Минздрав (если лечение финансируется из бюджета - подробно см. в тексте).

5. Медицинская организация, которая будет оказывать ВМП, в течение 10 рабочих дней принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации. При положительном решении на пациента оформляется талон на оказание ВМП.

Если лечение идет по линии бюджета, то пакет документов в течение 10 дней рассматривает региональный Минздрав. При подтверждении оснований для госпитализации оформляется талон на оказание ВМП. В течение 7 дней после этого принимающая клиника должна сообщить о возможности и сроках госпитализации.


  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Метастазы рака
  • Химиотерапия
  • Хоспис для онкологических больных
  • Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
  • КТ-исследования
  • МРТ-исследования





Что такое квота?

Благодаря этой статье, жители России могут прийти в поликлинику и получить бесплатное лечение по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако, это относится только к недорогим видам медпомощи, таким как прием у терапевта или узкого специалиста государственного медучреждения, лечение больного зуба, диспансеризация и другое.

На дорогостоящее лечение государство выделяет отдельный бюджет и, согласно ему, распределяет квоты (количество оплаченных из госсредств медицинских услуг) между медучреждениями. Всего есть четыре вида медицинских квот:

  1. квота на операцию;
  2. квота на лечение (при необходимости принимать дорогостоящие лекарства);
  3. квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП);
  4. квота на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Перечень видов ВМП и диагнозов, попадающих под госфинансирование, прописаны в приказе Минздрава и постановлении Правительства России.


Кому положена квота?

Квоту на лечение онкологии может получить любой гражданин России, который нуждается в дорогостоящем лечении, но только в том случае, если эту необходимость подтвердит лечащий врач. Направление на операцию или ВМП может выдать участковый терапевт вашей поликлиники, но после еще нужно будет получить одобрение трех комиссий: в своем медучреждении, Минздраве и клинике, где пройдет операция.

Какие документы нужно собрать, чтобы получить квоту?

После того, как терапевт поставил вам диагноз и дал направление на лечение, для комиссии медицинского учреждения нужно собрать следующие документы:

  • заключение терапевта, медицинская карта, результаты обследований и другие документы, подтверждающие диагноз;
  • письменное заявление пациента на получение ВМП;
  • копию паспорта;
  • копию полиса ОМС и пенсионного страхования (СНИЛС)
  • если ВМП необходимо ребенку — свидетельство о рождении и копию паспорта одного из родителей.

Важно запросить в учреждении не только диагноз и метод лечения, но и код ВМП. Это необходимо, чтобы в госоргане могли посчитать, сколько будет стоить лечение и принять решение о выделении квоты.


Куда нести документы?

Если врачебная комиссия решает, что у вас есть все показания для получения ВМП, вы получаете направление с подписью главврача и выписку из медкарты. Добавив их к ранее перечисленному перечню документов, вы можете подавать заявку на квоту в региональный орган управления здравоохранением (местный департамент, министерство здравоохранения или комитет). Подать можно через направляющее учреждение или самостоятельно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

После того, как в региональном Минздраве или Депздраве одобрили заявление на получение квоты на ВМП, комиссия решает, в каком учреждении вас будут лечить и направляют туда документы. Узнать, когда и в какую клинику вас планируют госпитализировать можно по номеру квоты в информационной системе Минздрава.

Уже в медцентре соберут еще одну, последнюю врачебную комиссию, которая решит, есть ли у вас противопоказаний для ВМП. Если их нет, об этом сообщают в Минздрав, а далее вам.

Как долго комиссии рассматривают документы?

По закону решение в местном Минздраве должны вынести не позднее, чем через 10 дней с момента подачи документов. Еще столько же времени отводится на выбор клиники. Однако, к сожалению, даже после этого не всегда пациент сразу попадает на операцию: если в медучреждении уже есть очередь на данный вид ВМП, человека ставят в лист ожидания на госпитализацию.

В экстренных случаях, когда срок лечения нельзя откладывать, комиссия делает соответствующую пометку в направлении и заявку рассматривают быстрее.


Что если я уже обследуюсь в центре, где лечат по квотам?

Возможен и другой сценарий процесса получения квоты. Если вы проходили обследования в клинике, где делают операции по квотам, она может стать и направляющим и принимающим учреждением. Таким образом, вы сначала проходите две комиссии (о необходимости лечения и об отсутствии противопоказаний) в одном месте и уже после все эти документе несете в Минздрав.

Что если говорят, что квот нет?

Такое действительно может случиться: количество квот, которое государство распределяет в начале каждого года между клиниками, ограничено. О наличии квот по тому или иному виду лечения можно узнать в региональном отделении Минздрава.

Если сейчас квот нет, все же есть смысл подать заявку, так как в любой момент пациент может отказаться от квоты и ее могут отдать вам. Также, есть смысл проверить, есть ли необходимые вам квоты в других регионах.


Где можно получить лечение по квотам?

В Петербурге не так много учреждений занимается лечением гемангиом — доброкачественных сосудистых новообразований, встречающихся в большинстве случаев у детей. Тем не менее направление включено в систему госгарантий, а получить консультацию по полису ОМС можно как в городских и федеральных организациях, так и в нескольких частных клиниках.

Гемангиома — это доброкачественная опухоль, которая образуется из стенки сосуда. Она представляет собой узел синюшно-красного цвета, размером от 0,3 до 1 см. Однако встречаются и гигантские новообразования, достигающие 10, а иногда и 15 см. Гемангиомы делятся на врожденные и приобретенные.

Как правило, говорит генеральный директор многопрофильной клиники "Остмедконсалт" Александр Некипелов, новообразования появляются в виде красных пятен в первый месяц жизни ребенка и активно растут до восьмимесячного возраста (в 80% случаев). Валерий Файзуллаев, заведующий отделением детской хирургии клиники "Скандинавия", рассказывает: "Инфантильная (младенческая) гемангиома, по разным данным, встречается у 2% пациентов и имеет четыре стадии развития: фаза быстрой пролиферации (роста), фаза медленной пролиферации, фаза стабилизации и фаза инволюции (регрессии)".

По данным дерматовенеролога медицинского центра "СМ-Клиника" Дениса Барбинова, врожденные новообразования исчезают в 90% случаев у детей до одного года, у детей до десяти лет — в 99% случаев. "Если гемангиома не угрожает жизни ребенка, не закрывает дыхательные пути и не травмируется, то удалять ее нецелесообразно",— считает господин Барбинов. В случае активного роста гемангиомы, отмечает Александр Некипелов, сразу назначается лечение, так как недостатки самостоятельного регресса — длительность процесса и избытки кожи, которые впоследствии необходимо удалять хирургическим путем.

Другое дело, если мы говорим о приобретенных гемангиомах, предупреждает господин Барбинов, надеяться на самостоятельную регрессию нельзя. "С возрастом шансы на их появление увеличиваются, от пола это не зависит. Чаще всего новообразование появляется у людей, регулярно испытывающих тепловые нагрузки, употребляющих алкоголь и продукты с содержанием кофеина. Иными словами, на это влияют любые факторы, вызывающие сокращение сосудов,— рассказывает эксперт.— Основные показания к удалению гемангиомы: ее частая травматизация, воспаление или резкое увеличение в размерах. В первом случае возникает большая кровопотеря и в определенном проценте случаев гемангиома может превратиться в злокачественное новообразование. Однако есть и противопоказания для удаления, например, заболевания или состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови".

CEO Tel Aviv Clinic Артур Миллер отмечает, что, помимо этого, гемангиомы могут возникать при различных аномалиях центральной нервной системы или позвоночника. Они влияют на внутренние органы, такие как печень, части желудочно-кишечного тракта, головной мозг или органы дыхательной системы. "Гемангиомы на коже — результат аномальной пролиферации сосудов. Причины заболевания неизвестны, но эксперты полагают, что у детей болезнь инициирована некоторыми белками в плаценте при беременности. Гемангиома кожи может появляться на ее поверхности или в подкожном жировом слое. Сначала она выглядит как родинка, но с течением времени начинает прорастать на поверхности кожи. Гемангиомы печени считаются чувствительными к эстрогенам. Во время менопаузы многим женщинам назначают гормонотерапию для компенсации уровня их естественного эстрогена, и неправильно выбранная его доза может активировать рост гемангиомы печени. Помимо кожи и печени, гемангиомы могут возникать в других органах — в почках, легких, головном мозге. Такие гемангиомы часто называются кавернозными",— рассказывает господин Миллер. Для диагностики врачу часто достаточно визуального осмотра во время физического обследования. Гемангиомы на органах обычно обнаруживаются на УЗИ, МРТ или КТ.

"Если обнаружена одна небольшая гемангиома, то, как правило, она не вызывает беспокойства и со временем исчезает сама по себе,— считает эксперт.— При более тяжелых клинических условиях лечение может включать введение кортикостероидов в гемангиому, прием бета-блокаторов, лазерную терапию",— говорит CEO Tel Aviv Clinic. Опасность заболевания заключается в том, что если вовремя не начать лечение, то возможно внезапное увеличение и прорастание опухоли в близлежащие органы, нарушая их функции. Также опасны для жизни случаи кровотечения гемангиомы, ее локализации (например, дыхательные пути, слизистые) или инфицирования, объясняет Валерий Файзуллаев.

Удалением подобных новообразований занимаются дерматоонкологи. Наблюдение и лечение пациентов с гемангиомами входит в ОМС. "В Петербурге гемангиомы лечат Городской центр по лечению гемангиом при Детской городской поликлинике N 68 и наша клиника "Косметология Остмедконсалт"",— рассказывает Александр Некипелов. С 2018 года в систему госгарантий по этому направлению включена также клиника "Скандинавия" (ООО "АВА-Петер"). Пока в силу малой информированности населения последняя принимает по три пациента в неделю. В клинике "Остмедконсалт" за 2017 год прошли консультацию 2434 ребенка. Всего, по данным комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, в рамках ОМС по данному направлению в городе ежегодно проходит лечение более 5 тыс. детей.

"Методы лечения гемангиом: лазерное склерозирование, близкофокусная рентгенотерапия, препаратное лечение (анаприлин), хирургический метод,— перечисляет господин Некипелов.— В ОМС входит лазерное склерозирование. Процедура чувствительная, малоболезненная. Среди противопоказаний — судорожные состояния или эпилептические приступы (в анамнезе), наличие воспалительных элементов на коже области лазерной обработки, при обработке в периорбитальной области — изменения сосудов глазного дна. Рекомендации после процедуры: в течение суток исключить контакт с водой, длительные водные процедуры (ванны, сауны, бассейн) — на 7-10 дней, исключить активное солнце в течение трех-четырех недель".

Обычная гемангиома может быть удалена сразу, во время первичной консультации, утверждает Денис Барбинов. "По времени это занимает от 5 до 15 минут. На месте манипуляции образуется корочка площадью с новообразование, которая отпадает на 7-21-е сутки. Стоимость лечения в частной клинике составляет от 2 до 10 тыс. рублей в зависимости от размера и локализации новообразования",— говорит эксперт. По данным Валерия Файзуллаева, тариф в рамках программы ОМС варьируется от 3926 рублей до 24 381 рублей (бесплатно для пациентов). Лечение за наличный расчет составит от 4510 до 21 тыс. рублей.

Господин Файзуллаев называет лазерное лечение самым современным и пока единственным методом, который позволяет избавиться от опухоли навсегда, безболезненно и без рубцов. По мнению других специалистов, существуют и иные методики, которые позволяют провести операцию минимально травматично для пациента. "При радиоволновом удалении гемангиомы аппаратом "Сургитрон" остается только небольшое пятнышко цвета слоновой кости. По размеру оно в три-четыре раза меньше, чем само образование",— приводит пример Денис Барбинов из "СМ-Клиники".

Для лечения язв на поверхности гемангиом кожи часто используется гель Becaplermin (Regranex), добавляет Артур Миллер. "Гель также используется в качестве лечения второй линии, когда другие методы не помогли, но его применение обязательно нужно согласовать с врачом,— предупреждает он.— Если гемангиома на коже крупная или в чувствительной области, врачи могут рекомендовать хирургическое удаление. При удалении гемангиом на органах, хирургическая резекция поврежденного участка также может решить проблему. Однако в неоперабельных случаях эффективным способом избавиться от гемангиомы становится эндоваскулярная эмболизация основной артерии, которая поставляет в гемангиому кровь".

Читайте также: