Удаление эндометриоидной кисты при кесаревом сечении



Эндометриоз, Кисты Яичников, ПУНКЦИЯ КИСТЫ В 16 НЕДЕЛЬ, Кесарево. Здравствуй моя Малышка)))))))))

Всем доброе время суток!

Вот и я решила написать о своей беременности, Кесаревом сечении, и рождении дочурки!

Забеременела я в 22 года! Чему я была несказанно рада! Мы с мужем очень хотели ребенка, пол года над этим упорно работали)))))))))) но у нас ничего не выходило((((.

На тот момент, мужу после окончания вуза, предложили хорошую работу в местной провинции, в 30 км от нашего города с предоставление жилья! Я естественно поехала с ним))!

Пошла к врачу 12.06.2008г, на что она очень сильно рассмеялась и сказала,

"Что эти ваши пол года?! Люди годами не могу завести ребенка?!))))"

ОСМОТРЕВ МЕНЯ, врач, назначилА сдать все анализы. я все сдала! Анализы были в норме! На 17.06.2008 мне назначают УЗИ! Чувствую себя крайне паршиво, но все же иду на это УЗИ! В кабинете узиста мне стало очень плохо, меня до ужаса тошнило, голова закружилась и я упала в обморок! Перепуганные врачи меня привели в чувство, вывели на свежий воздух. Врач узист сразу предположила, что я БЕРЕМЕННА! На что, я улыбнулась,сказала, что недавно была у гинеколога, беременность исключена!

Немного отошев, я все же пошла на УЗИ! ГДЕ МНЕ СООБЩИЛИ, ЧТО Я БУДУ МАМОЙ)), У МЕНЯ БЫЛО 7 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ. ))))))))) Это была РАДОСТЬ и ШОК одновременно! Врач предупредила, что у меня угроза выкидыша, матка в тонусе и кучу не понятных и опасных для выкидыша вещей! Перепуганная звоню мужу, меня тут же ложат в местную больницу! Там, в принчепи ничего не объясняя, колят магнезию и попаверин две недели, я провела там! Перед выпиской УЗИ не делали, а назначили плановое на 14 недель! То есть, выписали меня 9,5 недель!

Так я спокойно себе жила и прекрасно себя чувствовала до 14 недель! В 14 недель не сделали т.к. врача отправили на конференцию!

УЗИ сделали в 15 недель в 8.15 утра.Смотрю у врача глаза круглые! Начинает расспрашивать о болезнях которые я вообще в первый раз слышу! И спрашивает "А как вы забеременели? У вас искусственное оплодотворение?!" Отвечаю, что нет, все естественно))! Выходит из кабинета, и приходит еще с 3-мя врачами, и моим акушером, они пристально смотрят с серьезным видом! У меня начинается паника, я начинаю реветь!

Они меня успокаивают, говорят, что матка снова в тонусе и появились небольшие кисты на яичниках! Что ничего страшного, такое бывает! Мне нужно снова лечь в больницу, меня проколят и все будет хорошо! Тут же, прибегает медсестра и берет кровь с вены, причем много, как потом выяснилось на онкомаркеры! Я прекрасно понимаю, что что-то не так! От этого, все больше нервничаю! Звоню мужу в панике, муж прилетает в жен.консул. Так проходит еще 2 часа! Меня отправляют на экг.

Выхожу из кабинета, и слышу как орет мой муж на все консультацию благим МАТОМ.

По результатам анализа на онкомаркеры - ему сказали, что у меня скорей всего уже РАК!! Т.к анализы уж очень завышены И на узи видно опухали! И надо готовиться к худшему!

Я конечно в шоке, не ужели у меня РАК? Меня всю трясет, в перепалке с врачами, муж чуть не подрался! Отказываемся от госпитализации и в этот же день едим в город, на другое УЗИ и новые анализы!

Врач УЗИСТ, Дай Бог ей здоровья! Меня успокоила, сказала, что Лялька у меня здоровая, и со мной ничего смертельного НЕТ! У меня довольно большие Кисты на обоих яичниках, и это скорее всего Эндометриоз! О котором я не знала! И он не смертелен для жизни! И хорошо, что я не знала об это, потому что заличили бы! Анализы на РАК завышены, да еще и потому, что анализы у всех беременных завышены! Обычно на рак завышены потому, что это Эндометриоз! Направила меня в больницу, в гинекологию, сказала, что сделают пункцию, и все будет хорошо! Что наши врачи видимо ОЧЕНЬ ИСПУГАЛИСЬ. КОГДА ВСЕ ЭТО УВИДЕЛИ! ОНИ ДОЛЖНЫ БЫЛИ ЕЩЕ ПОСЛЕ ПЕРВОГО УЗИ ПОСТОЯННО МЕНЯ НАБЛЮДАТЬ! Т,К КИСТЫ ОГРОМНОГО РАЗМЕРА, ОНИ МОГУ ЛОПНУТЬ, ПОТОМУ, ЧТО МОЖЕТ И РЕБЕНОК НАДАВИТЬ, ДА И САМИ ПО СЕБЕ МОГУТ ЛОПНУТЬ, А ЭТО НЕ ЕСТЬ ХОРОШО! МОЙ ВРАЧИ, ДОЛЖНЫ БЫЛИ НЕ ДОПУСТИТЬ ЭТОГО! И ТЕМ БОЛЕЕ НЕ УСТРАИВАТЬ КАЛАМБУР!

САМА ВРАЧ, ВЗЯЛА ТРУБКУ, ПОЗВОНИЛА ЗАВ. МОЕЙ ЖЕН.КОНСУЛЬТАЦИИ И ОТ ЧИХВОСТИЛА ЕГО! СКАЗАВ, ЧТО ТАК ПРОСТО ЭТО ДЕЛО НЕ ОСТАВИТ!

ПОСЛЕ ЧЕГО, МОЕГО АКУШЕРА ГИН. СНЯЛИ. А ВРАЧ УЗИСТ ИЗВИНЯТСЯ ПЕРЕДО МНОЙ, ССЫЛАЯСЬ НА СТАРОЕ ОБОРУДОВАНИЕ!

В 16 НЕДЕЛЬ, МНЕ СДЕЛАЛИ ПУНКЦИЮ, ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ В ГОРОДЕ. ЧЕРЕЗ ДВА ДНЯ ПРИШЕЛ АНАЛИЗ ЖИДКОСТИ ИЗ ЭТИХ КИСТ.

Мне поставили ЭНДОМЕТРИОЗ! И причем запущенный! Это скорей всего мне передалось по генетической линии! Т.к. абортов я не делала, да и поздно начала половую жизнь))) Поэтому и так поздно об этом узнала! Но. менструация всегда была болезненной! В больнице я провела всего 5 дней, и то, потому, что попала в выходные!

Чувствовала себя отличной и счастливой! Всю оставщуюся беременность я наблюдалась в городе, очень долго не было видно пола ребенка, мой малыш поворачивался попкой, ну на предпоследнем узи сказали что будет СЫНУЛЬКА! У меня снова появились кисты, и поэтому было приняло делать КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ и операцию по удалению яичников.

Врач-гинеколог, причем мужчина))) как сейчас, помню сказал:

Вскроем, залезим туда как в подвал, и так уже посмотрим, удалять или оставлять)))))), или ну их нафиг, за то месячных не будет)))))) Прикинь как будет прикольно, на мере ездить))))))))))

​Ну вот и настал самый счастливый день в моей жизни! 1 февраля 2009 г,было назначена операция! Мне сделали общий наркоз и в 12 дня, появилась моя малышка!


Помню, что было ужасно стыдно!

Сначала мне сделали клизму (так полагается всем делать, чтоб не было нежданчиков))))!)

​Эту процедуру я делала в первый раз в жизни))) Процедура мала приятная)))

Я еще до приезда в роддом, купила "РОДОВОЙ ПАКЕТ" и думала, что именно в нем и пойду на операционный стол!

После клизмы, душ и в операционную! Одевая то, что я приготовила, а мне говорят, НЕТ, разденься до гола, и так иди до операционной!

"Как ТАК? Вы что. ". " Иди иди, здесь все свой, так положено! Да и перед, операционной зайди в кабинет на права, там под пищи документы о согласии или не согласии о прививках и лечении"

Вот так, абсолютно голая, в одних тапочках я пошла по длинному коридору, зашла в кабинет для подписи, а потом в операционную. Чувствовала себя униженной, и было очень стыдно, потому, что все вокруг одетые!

Зайдя в операционную, была приятно удивлена. Играла музыка, Дискотека 80х ))))) и Врачи были в отличном настроении, подпевали)))). Меня уложили на стол, наконец-то накрыли, привязали руки, анестезиолог сделала укол в вену, меня справили "Как я сегодня спала? Дали кислородную маску с дурманом))))) Я ответила, что спала плохо! Врач спросил почему? Но ответить я уже не смогла))))))) Меня окутал сладкий дурман))))

Отхождение от наркоза конечно было жестким. ))) И даже не потому, что было больно, а потому, что из под меня выносили утки!))) Для меня на тот момент, молодой девочке, это было КОШМАРОМ! И еще у меня торчала трубка в том месте, где была операция, из нее сочилась жидкость! Яичники мне оставили! Причем оба! Огромное врачам спасибо, и дай Бог здоровья им и их близким! Врач, сказал, что не так все плохо как казалось, они тебе еще послужат лет 10))) а там посмотрим)))

Ноги были ватными, как будто онемевшими! Прям заново учишься ходить. В реанимации провела 2 дня. Ничего страшного как видите, конечно не случилось! Через это все проходят! Главное, это ребенок! Трубку и швы сняли на третий день! К стати, швы, совсем не больно снимать! И на четвертый нас выписали))))

Ах, да! Забыло написать! После отхода от наркоза, сращиваю, как там мой СЫНИШКА?! Мне отвечают " Какой Сынишка? Ты Дочку родила.

Жутко перепугалась что ребенка перепутали)))))))) Но когда мне ЁЁ принесли:-) я сразу поняла, что это мое, родное!


Так что, кому назначено кесарево, не ПЕРЕЖИВАЙТЕ!)))) ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!

​Во всяком случае будут исчислены разрывы и разрезы промежности((

Всем кто дочитал мой длинный отзыв, и крик души, Большое спасибо!

Эндометриоз после кесарева сечения – одна из распространенных гинекологических патологий, сопровождающих оперативное родоразрешение. Может формироваться после первых родов.

  • 1 Заключение
  • 2 Симптомы развития патологии
    • 2.1 Эндометриоз послеоперационного рубца
    • 2.2 Эндометриоз области шва на матке и остального миометрия
    • 2.3 Эндометриоз передней брюшной стенки
    • 2.4 Эндометриоз шва после эпизиотомии
  • 3 Признаки
  • 4 Причины появления эндометриоза после кесарева сечения
  • 5 Как развивается
  • 6 Диагностика
  • 7 Что зависит от пациентки
  • 8 Методы лечения
    • 8.1 Хирургическим путем
    • 8.2 Лечение медикаментами
  • 9 Профилактические действия
  • 10 Мнение врачей

Заключение

  • Эндометриоз – серьезное заболевание, способное развиваться после кесарева сечения.
  • Полное излечение состояния невозможно, но проведение адекватной состоянию терапии значительно улучшает качество жизни больной.
  • Терапия патологии сочетает и хирургию, и прием медикаментов.
  • Эндометриоз может возникать после любых по счету родов.

Симптомы развития патологии

Симптоматика патологии зависит от нескольких факторов. Основным является выраженность и распространенность очагов эндометрия.


Первичные проявления состояния возникают через один – три года после кесарева сечения. Это могут быть новые симптомы либо происходит усиление уже имевших место проявлений.

Эндометриоз рубца имеет следующую симптоматику:

  • Болезненность в области рассечения брюшины. Ощущение возрастает в период менструирования. Боли могут быть слабыми, умеренными и очень сильными. Не исключено развитие тошноты.
  • Появление темно-коричневой мазни из рубца, напоминающей менструальную. Отмечаются в дни кровотечений.
  • Наличие мелких узелков или кистозных образований. При прощупывании шва ощущаются образования различных размеров. Во время менструирования они становятся синюшного либо красного цвета.
  • Кожный зуд в области шва.

При появлении хотя бы одного из перечисленных состояний, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Развитие эндометриоза области шва на матке диагностировать достаточно сложно, поскольку проявления заболевания мало выражены. Типичными признаками патологии выступают:

  • обильные менструации;
  • увеличение длительности кровотечения;
  • появление коричневой мазни в середине цикла и перед началом месячных;
  • неприятные ощущения в поясничной зоне и нижней части живота перед началом регул;
  • частая потребность в опорожнении мочевого пузыря – указывает на прорастание эндометриальной ткани в полость органа;
  • боли во время секса и при физической нагрузке;
  • ненаступление беременности в течение шести – девяти месяцев.

Присутствующая симптоматика обостряется в несколько раз перед началом регул, а затем снова стихает.

В таком случае в зоне шва формируется кистозное образование. Полость за счет увеличения содержимого перед началом месячных становится больше в объеме.

Причиной развития патологических очагов в шве после эпизиотомии становится перенос клеток эндометрия во время проведения экстренного кесарева сечения.

Признаки

К типичным признакам патологии относятся:

  • появление болей в послеоперационном рубце;
  • бурая мазня до и после менструирования;
  • обильные менструации со сгустками;
  • увеличение продолжительность кровотечения;
  • сложности с зачатием и вынашиванием;
  • несостоятельность послеоперационного маточного рубца.

Усиление имеющихся проявлений заболевания происходит перед началом регул.

Причины появления эндометриоза после кесарева сечения

Точные причины появления патологии после оперативного родоразрешения врачам не известны. Но существует ряд провоцирующих факторов:

  • длительные роды;
  • разрывы промежности, влагалища, матки;
  • предлежание либо слишком плотное прикрепление плаценты.

Причиной часто выступает травмирование матки при использовании акушерских щипцов, ручное отделение детского места.

Как развивается

Во время проведения кесарева сечения и сопровождающих его манипуляций не исключается перенос клеток эндометрия на расположенные по соседству ткани. И основная часть погибает, но оставшаяся приживается и начинает активно делиться.


Диагностика

Для выявления эндометриоза рубца после кесарева сечения будет достаточно проведения визуального осмотра. Уплотнения отличаются характерным оттенком, а для симптоматики типична цикличность.

Для подтверждения эндометриоза шва на матке требуются дополнительные исследования. Это:

  • УЗИ-исследование органов малого таза. Назначается на 22 – 25 сутки менструального цикла, поскольку именно в этот период очаги становятся предельно большими.
  • Гистероскопия (осмотр полости матки и слизистых влагалища при многократном увеличении).
  • Лапароскопия. В ходе манипуляций при необходимости врач может провести прижигание эндометриальных очагов.

Что зависит от пациентки

Задача женщины – строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Особенно важно соблюдение режима приема прописанных лекарственных средств.

Методы лечения

Важно помнить – полностью избавиться от эндометриоза, развившегося после кесарева сечения, невозможно.

Лечение патологии сочетанное. Предполагает применение и хирургических, и консервативных методик.

Удаление патологических очагов может проводиться следующими способами:

  • Во время проведения гистероскопии. Врач проводит прижигание областей поражения.
  • При проведении лапароскопического осмотра брюшной полости. Специалист получает возможность рассечения имеющихся спаек, эндометриозных очагов.

При поражении операционного рубца после кесарева сечения, расположенного на передней брюшной стенке, выполняется иссечение пораженных тканей.

Эндометриоз относится к группе системных гормонально-зависимых патологий. Помимо оперативного вмешательства обязательно проводится консервативная терапия.

Женщине прописывается прием препаратов гормональной группы определенного направления. На фоне терапии снижается выработка собственных гормонов, что вызывает регрессию (уменьшение и исчезновение) патологических очагов.

В процессе лечения используются:

  • оральные контрацептивы;
  • гестагены;
  • агонисты и антагонисты гонадотропинрилизинг-гормона.

На фоне предложенного медикаментозного лечения двумя последними группами препаратов женщина вступает в состояние искусственной менопаузы, сопровождающейся всеми характерными симптомами. Длительность курса – от трех месяцев до полугода. После отмены лечения функции яичников восстанавливаются в полном объеме.

Профилактические действия

Развитие эндометриоза можно предупредить.

  • Беременность и сопровождающие ее изменения гормонального фона вызывают снижение силы проявлений болезни и даже полное исчезновение очагов эндометрия.
  • Необходимо минимизировать количество механических воздействий на полость матки, в частности, работа кюреткой.
  • Предохраняться лучше всего путем приема оральных контрацептивов, отказываясь от использования внутриматочной спирали.

Предупреждающей эндометриоз мерой является ранее диагностирование и устранение отклонений гормонального фона, так как именно они становятся первопричиной его развития.

Не менее важную роль играют рациональное питание, ведение активного образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха и т.д.

Мнение врачей

Развитие эндометриоза после кесарева сечения – довольно распространенное, не обязательное осложнение оперативного родоразрешения. Признаки заболевания появляются не сразу, потому задача женщины – внимательно отслеживать появление определенной симптоматики. Своевременная диагностика патологии помогает остановить прогрессирование болезни.

Эндометриоз после оперативного способа родоразрешения формируется не так часто, но и редкой разновидность осложнений не является. Задача женщины – при появлении типичных признаков обратиться к врачу и пройти курс лечения.


Эндометриоз послеоперационного рубца после кесарева характеризуется появлением клеток эндометрия в области бывшей раны. Эти клетки подвержены циклическим изменениям с соответствующей симптоматикой: болями в зоне шва и появлением темных выделений накануне и во время менструаций.

Заболевание развивается постепенно. Главная опасность – постоянный дискомфорт в области поражения, боли, риск присоединения воспалительного процесса. Также у женщин с эндометриозом рубца выше риск обнаружения подобных очагов в других органах и тканях.

Хирургическое удаление эндометриоидных образований считается наиболее эффективным и позволяет полностью устранить этот процесс в рубце. Прием гормональных препаратов не имеет доказанной эффективности в этом случае. Для профилактики образования эндометриоза следует соблюдать все рекомендации после первой операции и обследоваться до беременности на предмет наличия этой патологии.

Эндометриоз послеоперационного рубца – заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки – эндометрия –располагаются в области бывшей раны. Они могут разрастаться как в самой коже, так и в области подкожной жировой клетчатки, апоневроза, мышц.

Женщину беспокоят боли в области послеоперационного рубца, при поверхностном расположении – выделения темного цвета. Все симптомы усиливаются накануне и во время месячных.

А здесь подробнее о лигатурном свище послеоперационного рубца.

Причины возникновения эндометриоза после кесарева сечения

В науке еще не открыта точная причина развития этого заболевания, но выделяют предполагаемые варианты:

  • Заболевание существовало у женщины и до операции, но стрессовое вмешательство привело к появлению новых очагов в области рубца.
  • При разрезе брюшной полости и матки и извлечении ребенка клетки внутреннего слоя распространяются на окружающие структуры и могут там задержаться и начать свой рост.
  • После кесарева нарушается иммунитет женщины, а также происходят гормональные сбои, которые способствуют появлению в рубце особых эндометриоидных элементов.
  • В послеоперационном периоде развиваются осложнения воспалительного и инфекционного характера, которые способствуют попаданию клеток в область рубца с отделяемым или кровью.
  • Широкое операционное поле не позволяет провести полную санацию, и в рану попадают клетки эндометрия, повторные операции кесарева увеличивают этот риск.
  • В области рубца из-за активного роста соединительной ткани начинаются метапластические процессы, которые могут перейти в эндометриоз.

Таким образом можно выделить некоторые факторы риска заболевания:

  • обширное повреждение тканей в ходе операции;
  • частые операции на половых органах;
  • повторное кесарево;
  • гиперпластичный и келоидный рубец, нарушение процессов регенерации;
  • сбой в иммунитете;
  • гормональные нарушения после кесарева;
  • развитие осложнений после операции на гениталиях.

Эндометриоз после операции делится на несколько видов в зависимости от локализации: рубца и передней брюшной стенки, матки, органов брюшной полости. Все проявления имеют соответствующие симптомы.

Боли в области рубца, по передней поверхности стенки после операции. Усиливаются перед менструациями, затем исчезают. Из рубца выделяется темно-коричневое отделяемое при месячных, могут быть ациклические кровотечения.

В дне шва – небольшие кистозные образования различных размеров, средней плотности. Перед менструаций меняют свой цвет на темно-красный или цианотичный. В области рубца кожный зуд, дискомфорт.

За несколько дней до и после менструаций усиление болей, тянущие боли внизу живота в течение цикла. Появление мажущих кровянистых выделений, нарушение цикла, выраженная болезненность месячных.

Боль наблюдается при половых контактах. На УЗИ выделяют разрастание слоя матки, утолщение, в стенке формируются узлы и мелкие кисты. Часто женщины страдают бесплодием.

В брюшной полости чаще всего поражается выделительная система и кишечник. В первом случае появляется:

  • кровь в моче в течение месячных, может быть и в другое время – ациклически;
  • боли над лобком;
  • боль при мочеиспускании;
  • затруднение мочеиспускания.

При поражении кишечника:

  • выделение крови с калом;
  • боль по ходу кишки;
  • болезненная дефекация;
  • нарушение кишечного пищеварения.Все симптомы закономерно усиливаются в период менструаций.

Заболевание развивается постепенно. Клеткам эндометрия в области рубца нужно время для роста. Затем они начинают циклически изменяться, как это в норме происходит в матке. Со временем образуются узлы и кисты, которые представляют собой отграниченные скопления эндометриоидной ткани. Из таких образований возможно более массивное кровотечение. Рост увеличивает шансы процесса на распространение и появление эндометриоза в соседних органах и областях.

Эндометриоз нарушает работу половой системы: у женщины может возникнуть нарушение цикла, а также бесплодие. Постоянно увеличенная кровопотеря приведет к анемии.

Есть исследования, указывающие на более высокий риск развития злокачественных образований у пациенток, страдающих эндометриозом.

В области рубца может развиться воспалительная реакция, которая нарушит его целостность. В отдаленной перспективе это приведет к истончению рубцовой ткани и сложностям в последующих беременностях. Эндометриоидные кисты представляют собой опасность с точки зрения кровотечения: их очень трудно остановить.

Как диагностируют эндометриоз операционного рубца после кесарева

Эндометриоз послеоперационного рубца после кесарева диагностируют на основании клинических симптомов и методов лабораторно-инструментальной диагностики:

  • Визуальный осмотр: в области рубца можно обнаружить кровотечение и следы воспаления (отек, гиперемия, изменение температуры). Если пациентка обратилась во время месячных, то можно наблюдать и само отделяемое.
  • Ультразвуковое исследование – выявляет неравномерное утолщение в передней брюшной стенке, появление маленьких узлов и кист. Для дополнительной диагностики можно провести и УЗИ органов малого таза на предмет наличия очагов в половых органах, что нередко сопутствует поражению рубца.
  • Гистероскопия – осмотр полости матки и слизистых влагалища для выявления других очагов.
  • В анализе крови будут наблюдаться признаки анемии: снижение количества эритроцитов и гемоглобина, возможно повышение СОЭ и лейкоцитов.
  • В спорных случаях можно сделать пункцию объемного образования для получения материала для цитологического обследования.
  • Информативным способом является МРТ малого таза и брюшной полости.

Лечение эндометриоза послеоперационного рубца после кесарева

В случае локализации эндометриоза в области послеоперационного рубца после кесарева предпочитают хирургический способ удаления очагов. Но возможны и консервативные методы – прием гормональных препаратов для подавления роста и активности эндометриоза.

Удаление хирургическим путем является основным методом лечения эндометриоза данной локализации.

Операция проходит по плану:

  1. разрез по предыдущему старому рубцу в проекции эндометриодного образования;
  2. гемостаз;
  3. киста или узел выделяется в пределах здоровых тканей;
  4. удаление кисты или узла;
  5. наложение нового шва с соблюдением предосторожности, чтобы не распространить эндометриоидные элементы.

После операции действуют жесткие ограничения по уходу за областью: не мочить, не нагружать, носить натуральные ткани и ничем не мазать.

При эндометриозе могут назначать гормональные препараты для прекращения циклических изменений в тканях:

  • оральные контрацептивы – Новинет, Регулон, Джес и другие;
  • гестагены – Дюфастон и пр.;
  • агонист и анатагонсты гонадотропинрилизинг-гормона – например, Бусерелин.

При эндометриозе рубца применение препаратов не показало достаточной эффективности, поэтому используется реже.

Поражение операционного рубца не пройдет самостоятельно. Процесс имеет тенденцию к развитию и даже распространению, что требует обязательного лечения.

Сначала надо обратиться к гинекологу для постановки диагноза. Поскольку лечение заболевания хирургическое, то в дальнейшем потребуется госпитализация в гинекологическое отделение, где оперирующие акушеры-гинекологи удалят инфильтрат.

В общей хирургии возможно проведение операции, но она требует более специфических знаний и подхода, что возможно только в гинекологических стационарах. К хирургу можно обратиться в рамках дифференциальной диагностики при необходимости.

Смотрите на видео о диагностике и лечении эндометриоза:

Возможны ли роды с эндометриозом рубца

Роды с эндометриозом рубца возможны, если было проведено хирургическое лечение и удаление очагов заболевания. Зачастую этого достаточно для выздоровления. Нужно проследить, чтобы рубец зажил, и через полгода можно планировать беременность при состоятельности шва.

Если рубец с эндометриозом не лечился, то вынашивание и роды могут вызвать дополнительную повышенную нагрузку и кровотечения из шва. Если очаг небольшой, беременность может пройти без осложнений. В целом же гормональный фон при вынашивании стабилизирует процесс: новые элементы не образуются, а проведенное ранее хирургическое лечение оказывается успешным.

При данной патологии выполняют кесарево сечение, но его проведение требует повышенного внимания к состоянию рубцовых тканей.

Во время операции нужно соблюдать аккуратную технику, чтобы не занести в рану клетки эндометрия и не травмировать органы. Используют отграничение операционного поля, смену инструментария, салфетки.

Настоятельно рекомендуется удалить эндометриоидные кисты и узлы до наступления беременности.

Профилактика появления эндометриоза кожного рубца

Профилактика эндометриоза кожного рубца у беременной включает:

Во многом риск развития патологии этой локализации обусловлен техникой самой операции, что больше зависит от оперирующего акушера-гинеколога. К выбору врача следует подойти внимательно и акцентировать свои опасения по этому поводу.

Перед наступлением беременности нужно обследоваться, чтобы исключить наличие других локализаций эндометриоза, что существенно повысит шансы на развитие процесса в области рубца.

А здесь подробнее о сокращении матки после родов.

Риск развития эндометриоза рубца после кесарева сечения есть у каждой женщины. Во многом вероятность болезни зависит от техники операции и рисков у женщины (например, эндометриоз в матке или у кого-то из близких родственников). Лечение в основном хирургическое.

Где искать причину, если болит шов после кесарева. Что делать, если он тянет, покалывает, жжет, сильно болит, с одной стороны. Сколько болит в норме. Почему неприятно во время месячных. Что делать, если прошел год, 3 - 5 лет, а шов болит.

Почему появляются спайки после кесарева, чем они опасны и как выглядят. Где могут обнаружить - на рубце, матке, в кишечнике. Как вылечить спаечную болезнь с помощью операции, физиотерапии, физиопроцедурах с Лонгидазой. Что делать, если появились боли внизу живота от спаек.

Что такое лигатурный свищ послеоперационного рубца. Почему появляется после кесарева сечения, как выглядит. Сколько заживает после родов. Какое возможно лечение лигатурного рубца после кесарева.

Как происходит сокращение матки после родов, если было сделано кесарево сечение. Сколько сокращается матка в норме. Почему плохо сокращается после кесарева или не сокращается вообще. Что делать, чтобы ускорить сокращение. Как понять, что матка сократилась после кесарева.

Как и когда восстановятся месячные после кесарева. Будут ли разными при искусственном и грудном, смешанном вскармливании. Какими должны быть первые в норме. Если идут долго, надо ли переживать.Что делать, если обильные месячные после кесарева.

Читайте также: