Удаление доброкачественных новообразований кожи что это такое

Множество людей являются недовольными внешним видом своей кожи, поэтому они стараются различными методами изменить особенности кожного покрова или устранить некие дефекты. Если безоперационная косметология не способна полностью справиться с поставленной задачей, самые решительные люди даже готовы лечь на стол к пластическому хирургу. При этом львиная доля обращений к таким специалистам связана с удалением новообразований кожи.

Что из себя представляют новообразования кожи

Новообразования кожи: что это? Это доброкачественное или злокачественное опухолевое поражение кожного покрова организма, которое возникает из-за патологического разрастания мёртвых или заражённых клеток.

Полезно знать! В последние десятилетия данная патология стала проявляться у людей всё чаще, при этом проблема касается пациентов различных категорий и социального положения: детей и взрослых, женщин и мужчин, богатых и бедных. Новообразования можно наблюдать на различных зонах тела: на лице, шее, туловище, руках и ногах.

• из-за повышенной инсоляции (повышенного воздействия ультрафиолетовых лучей);
• нарушений обменных процессов (в случае с твёрдыми и мягкими фибромами, кератомами, ксантомами, невусами);
• заражения вирусом папилломы человека;
• снижения иммунитета;
• плохой экологической обстановки;
• постоянных стрессов, вредных привычек;
• гормональных нарушений и т. д.

Виды новообразований кожи

Многие люди часто задаются вопросом: какие бывают новообразования кожи?

• Родинка (невус) – очерченное гиперпигментированное пятно или папула, которое образовано из-за скопления невусных клеток в слоях эпидермиса, дермы, подкожной клетчатки. Развитие невусов начинается в раннем возрасте и заканчивается в старости. По статистике каждый взрослый человек имеет на теле около 20 родинок. Такие новообразования могут быть врождёнными (мелкими, средними, крупными) и приобретёнными (пограничными, эпидермальными, внутридермальными). Поражения второго типа желательно удалять, но решение о такой процедуре принимает только врач-дерматолог.
• Папилломы – доброкачественное образование эпидермиса, имеющее длинную или короткую ножку с шероховатой поверхностью. Зачастую размер папиллом составляет от 3 до 15 мм, а цветовой окрас – от белого до коричневого. Причины появления новообразований – вирус Papillomavirus, который передаётся от больных людей к здоровым при тесном контакте с поражённым участком кожи. Обычно папилломы можно встретить на кожном покрове, но иногда они появляются на слизистой оболочке и внутренних органах. Главный недостаток таких образований – быстрое размножение и поражение большой площади тела.
• Лимфангиомы – доброкачественные образования из лимфатических сосудов. Такие патологии могут быть первичными/врождёнными (проявляются у младенцев после рождения) и вторичными, причиной развития которых являются инфекционные заболевания (особенно при обострении). Основной диагностический признак лимфангиом – появление лимфы после прокалывания очагов поражения.
• Гемангиомы – образования на коже, которые появляются при аномальном внутриутробном развитии кровеносных сосудов. Существуют разные формы таких поражений: невусы пламенеющие (винные пятна), гемангиомы капиллярные или невусы земляничные, гемангиомы кавернозные.
• Фибромы – новообразования кожи у взрослых из волокнистых соединительных тканей. Они бывают гладкими твёрдыми (слабо-розовый окрас) и мягкими (мешочкообразный элемент розового или коричневого окраса).
• Липомы – доброкачественные образование, которые развиваются из жировых тканей и представляют собой безболезненный подкожный узел. Обычно они появляются в областях тела, где накапливается подкожный жир (задняя поверхность шеи, живот, предплечья, бёдра).
• Атеромы – кисты, появляющиеся из-за закупорки выводных протоков сальных желез и задержки секрета под слоем эпидермиса. Новообразования имеют округлую форму диаметром 5-40 мм и мягкую консистенцию. С течением временем они вызывают нагноения. Локализация атеромы – лицо, волосистая часть головы, туловище, руки.
• Бородавка – доброкачественное образование, которое проявляется на кожном покрове и слизистой оболочке из-за различных вирусов папилломы человека. Бородавки могут передаваться при тесном контакте с кожей больного или через бытовые средства. Внешне выглядит как мелкая полушаровидная или плоская, четко очерченная, плотная шероховатая папула. Обычно они появляются на кистях и стопах, предплечьях, лице, слизистой оболочке губ.

Советы и рекомендации специалистов

Главная опасность заключается в том, что некоторые виды доброкачественных новообразований могут переродиться в злокачественную форму, которая при тяжёлом течении может привести даже к летальному исходу пациента. Поэтому если со временем у вас или близких людей начали появляться новые образования на коже, желательно обратиться к врачу для осмотра.

Важно знать! Любое новообразование на коже ЗАПРЕЩЕНО удалять своими силами, поскольку это может привести к серьёзному обострению проблемы и разрастанию очага поражения. Только опытные врачи-дерматологи способны установить вид образования и принять решение о степени опасности.

• частое подвергание травматическим воздействиям;
• перенесение рака кожи близким родственником;
• вирусный характер поражённого участка (бородавка, остроконечная кондилома и др.), при котором терапия не дала желаемого результата;
• большое скопление на ограниченном участке тела (более 15 шт.);
• появление пёстрой окраски;
• постоянный рост очага поражения, сопровождающийся болью, зудом, кровоточивостью.

Способы удаления новообразований

Крайне важно знать симптомы и методы удаления новообразований кожи, чтобы устранить проблему на ранних стадиях её развития. Существует несколько способов того, как следует удалять доброкачественные опухолевые поражённые участки кожи:

• Электрокоагуляция. В данном случае ткань новообразований прижигают или разрезают при воздействии электрическом током высокой частоты. Метод позволяет быстро и чётко удалить новообразование, не затрагивая здоровые ткани и исключая глубокие рубцы. При большом размере опухолевых образований применяется местная анестезия. Плюс электрокоагуляции – предотвращение инфицирования раны и появление крови. Для быстрого заживления можно пользоваться специальными мазями и кремами.
• Криодеструкция. При этом способе нежелательные новообразования удаляются жидким азотом. Во время процедуры на поражённый участок кожи воздействует низкая температура, вследствие чего ткани разрушаются (деструкция) при замораживании. Плюсы методики: безболезненность, отсутствие крови, исключение рубцов.
• Хирургическое иссечение. Это самый радикальный вариант, при котором новообразование иссекается, а затем на обработанный участок накладывается кожный шов. При проведении процедуры применяют местную анестезию. В целом метод показан при сомнении в доброкачественности новообразований и большом размере очага поражения.
• Лазеродеструкция. При такой методике ткани новообразования разрушаются при воздействии лазерных лучей. Плюсы процедуры: тромбирование мельчайших сосудов вокруг опухолевого поражения, что предотвращает кровотечение и метастазирование, при этом кожа регенерируется довольно быстро, что исключает эстетические дефекты.

Удаление кожных новообразований в Москве

Полезно знать! Чтобы минимизировать риск появления новообразований на коже, следует предупредить хронические нервные стрессы, аллергические реакции на какие-либо продукты, а также соблюдать правильное питание, диету и в целом вести здоровый образ жизни.

Опухолевые новообразования являются одной из самых распространенных патологий нашего времени. Причиной роста заболеваемости называют неправильное питание, стрессы, плохую экологию, нарушение гормонального баланса. Все эти провоцирующие факторы действительно оказывают негативное влияние на здоровье населения. Однако даже здоровый образ жизни не позволяет исключить риск развития опухоли. Поэтому необходимо знать о том, что представляет собой новообразование, чем оно опасно и как от него избавиться.

Что такое доброкачественная опухоль?

Опухоль – это патологическое образование, которое образуется в результате дифференцировки и неконтролируемого деления клеток. Последовательные мутации приводят к неопластической (опухолевой) трансформации клеток. В результате здоровые ткани утрачивают специфическую структуру, но чаще полностью или частично сохраняют функции. Процесс разрастания новообразования может сопровождаться повреждением окружающих здоровых тканей – опухоль сдавливает их, нарушая кровообращение, питание, регенерацию и другие естественные процессы.

Виды доброкачественных опухолей

Опухоль – общее название множества новообразований, которые произрастают из различных тканей организма. Например, по типу тканей различают виды:

• Плоский и цилиндрический эпителий - Эпителиома;
• Железистый эпителий - Аденома;
• Соединительная ткань - Фиброма;
• Жировая ткань - Липома;
• Гладкомышечная ткань - Лейомиома;
• Костная ткань - Остеома;
• Хрящева ткань - Хондрома;
• Лимфоидная ткань - Лимфома;
• Поперечно-полосатая мышечная ткань - Рабдомиома;
• Нервная ткань - Невринома.
  

Методы лечения доброкачественных опухолей

Наиболее надежным методом лечения опухолей является оперативное удаление патологически измененных тканей. Так как доброкачественные новообразования не произрастают в окружающие ткани и не метастазируют, то удаление обычно не представляет особой сложности. Исключение составляют опухоли большого размера. Например, при некоторых формах миомы матки рекомендована гистерэктомия – ампутация органа вместе с опухолевым новообразованием.

Для удаления доброкачественного новообразования используют различные методы:

Радикальное удаление опухоли путем иссечения в пределах здоровых тканей – самый надежный метод лечения. Он позволяет полностью удалить участок атипичных тканей и остановить рост опухоли, исключить риск малигнизации (озлокачествления). Удаленные оперативным путем ткани можно отправить на гистологическое следование для определения вида опухоли и уточнения диагноза (доброкачественная или злокачественная).

При хирургическом методе лечения опухоль иссекают – вырезают, удаляя все измененные ткани и клетки. При удалении небольших новообразований ткани эпитализуются, полностью или частично замещая повреждение. При удалении опухолей большого размера позже проводят дополнительно второй этап лечения – косметическое исправление дефекта.

Оперативное хирургическое лечение может использоваться в качестве основного метода или в комплексе с противоопухолевой терапией, иммунотерапией, химиотерапией, гормональной терапией и др.

При своевременно проведенном лечении в большинстве случаев удается добиться полного выздоровления и исключить риск рецидива.

Хирургическим методом удаляют следующие виды доброкачественных опухолей: фибромы, атеромы, жировики, миомы и др.

Криодеструкция – еще один метод лечения опухолевых новообразований. В настоящее время для криодеструкции используют жидкий азот. Локальное замораживание позволяет разрушать пораженные участки тканей, вызывая отторжение опухолевого новообразования. Причем криовоздействие может быть применено как для поверхностных тканей, так и для более глубоких слоев.

При локальном воздействии на пораженный участок не повреждаются окружающие здоровые ткани. Крионекроз является наиболее щадящим и практически безболезненным методом разрушения опухоли, не требующим анестезии. Воздействие холодом блокирует сосуды, делая удаление бескровным, то есть не возникает кровотечение.

Криохирургический метод очагового лечения жидким азотом дает противовоспалительный и антисептический эффект, ускоряет процесс регенерации, не вызывает обширных дефектов и грубых послеоперационных рубцов, требующих последующего косметического этапа.

Методом криодеструкции удаляют папилломы, аденомы, остроконечные кондиломы, истинные эрозии, бородавки, лечат паппиломотоз гортани, актинический кератоз и др.

Электрокоагуляция – метод удаления атипичных участков тканей с помощью высокочастотных электрических токов. В ограниченном участке, локально с помощью активного электрода создает операционное поле и методом теплового воздействия опухолевые ткани разрушают – подвергают деструкции. Применение высокочастотных токов исключает риск заражения и кровотечения. Однако возможно ожоговое поражение окружающих тканей.

Методом электрокоагуляции удаляют папилломы вирусной этиологии, родинки.

Обязательно ли удалять доброкачественные новообразования?

Не все доброкачественные новообразования потенциально опасны. Самые распространенные из них – родинки – возникают на протяжении жизни у каждого человека. Плоские безболезненные пигментированне невусы представляют собой скопление сосудов или клеток эпидермиса и дермы. Немеланомоопасные родинки запрещено пытаться самостоятельно удалять народными методами (например, прижигать чистотелом, делать примочки и припарки) и нужно стараться не повреждать.

Другие доброкачественные опухоли могут появляться, например, при нарушении гормонального баланса, и самостоятельно исчезать. Однако во многих случаях при визуальном исследовании невозможно точно определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), нельзя исключить последующую малигнизацию. Например, когда с помощью УЗИ или МРТ у пациента обнаруживают новообразование, то установить его характер зачастую невозможно. Его удаляют хирургическим путем, а затем образцы тканей отправляют на гистологическое исследование для уточнения диагноза.

Показания к оперативному удалению новообразования

1. Показанием к удалению родинки служит оценка по тесту ABCDE:

• A – асимметричность новообразования, неравномерное разрастание.
• B – нечеткие, смазанные, изрезанные края.
• C – неоднородный цвет с синими, черными, красными вкраплениями.
• D – большой размер, ориентировочно это диаметр более 5-6 мм.
• E – изменение любой из характеристик (рост, пигментация, рельеф поверхности).
  

Если родинка начала изменяться внешне, появился зуд, припухлость, ощущается болезненность при пальпации, то необходимо немедленно показаться врачу.

2. Папиллома имеет вирусную этиологию и является результатом заражения ВПЧ. Если иммунитет не справляется с вирусом, то в результате проникновения и активизации хронической инфекции на слизистой или коже разрастается эпителий. Не весь паппиломотоз потенциально опасен, но существуют штаммы ВПЧ, которые вызывают малигнизацию клеток.

Онкогенный риск несут в себе новообразования, которые:

Рекомендуется удалять любые новообразования, которые легко травмировать из-за их локализации. Это могут быть папилломы (или родинки), расположенные на шее, руках (особенно на локте), у женщин под резинками бюстгальтера. Также травмоопасными считаются крупные новообразования на пояснице. При повреждении кожных покровов через открытую рану легко проникает любая инфекция, создавая благоприятнее условия для воспалительных процессов, нагноения. Поэтому потенциально травмоопасные папилломы и невусы рекомендуется удалять даже в том случае, если они не беспокоят и не несут онкогенного риска.

3. Доброкачественные опухоли имеют различный этиопатогенез. Некоторые гормонально зависимые формы (миомы и др.) требуют наблюдения и лечатся медикаментозными методами (гормональной терапией), другие считаются относительно безобидными (фибромы), третьи причисляют к предраку (например, полипоз желудка и толстой кишки). Поэтому метод лечения всегда выбирается индивидуально после тщательного обследования и уточнения диагноза.

При обнаружении доброкачественных опухолей, характер которых выявить не удается, рекомендуется удалять их оперативным путем с проведением гистологического исследования иссеченных тканей. К таким новообразованиям относятся опухоли лимфатических узлов, внутренних органов и кожи, которые бывают внешне схожи с кистозными образованиями или, например, воспаленными лимфатическими узлами крупных размеров.

Что делать при обнаружении доброкачественной опухоли?

Родинки, бородавки и другие виды доброкачественных образований часто доставляют человеку дискомфорт. Они мешают носить открытую одежду, легко травмируются при механическом воздействии, а в определенных случаях могут переродиться и стать причиной развития онкологических заболеваний. Удаление новообразований кожи позволяет решить обозначенные проблемы, главное — правильно подобрать способ воздействия.

Виды новообразований

Доброкачественные новообразования на лице и теле человека могут быть как врожденными, так и приобретенными в течение жизни под воздействием ряда факторов, например, естественных возрастных изменений, вирусов или ультрафиолета. Часть из них не опасна, но вызывает эстетические неудобства, другие же могут перерождаться в злокачественные образования и провоцировать необратимые изменения в организме. Разберемся подробнее с причинами возникновения и особенностями каждого.

Отдельные виды опухолей образуются у младенцев еще в утробе матери, в результате нарушения естественных процессов развития. Чаще всего среди них встречаются гемангиомы. Они представляют собой доброкачественную опухоль, образованную разросшимися кровеносными сосудами. Гемангиомы незначительно возвышаются над кожей и имеют синюшный, багровый или малиновый оттенок. Причиной их возникновения чаще всего является патология развития сосудистой системы.

Безусловно, большинство патологий возникают у человека в течение жизни под воздействием внешних и внутренних факторов. Чаще всего встречаются такие:

• Родинки. Известны всем и представляют собой скопление меланина, естественного пигмента кожи темного цвета. Они могут быть абсолютно плоскими или чуть возвышаться над поверхностью кожи, иметь разные размеры. Причиной их появления считаются гормональные изменения или постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей.
• Жировики или липомы. Состоят из соединительной и жировой ткани, не представляют опасности для здоровья. Визуально они выглядят как медленнорастущие шишки, при пальпации могут сопровождаться болезненностью. Причина их образования — патологическое разрастание подкожных жировых тканей.
• Кератомы. Появляются у людей в возрасте от 35 лет и представляют собой крупные, шелушащиеся темные пятна, возникшие под воздействием ультрафиолета.
• Атерома. На волосистой части головы может образовываться киста, наполненная кожным салом. Она появляется по причине закупорки сальной железы и часто сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями.
• Фиброма. Образование, состоящее из соединительной ткани, может быть расположено как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет округлую или овальную форму, чаще желтоватого или телесного оттенка. Наиболее вероятной причиной возникновения являются гормональные патологии или заболевания эндокринной системы.
• Ксантелазма. Доброкачественное образование, напоминающее бляшку желтоватого цвета. Образуется на веках, может быть единичной или наблюдаться группами. Среди возможных причин появления – нарушение обмена веществ, сахарный диабет.

В отдельную категорию следует выделить патологии, приобретенные вследствие заражения вирусом:

• Бородавки и их подвиды, папилломы и кондиломы. Причиной их появления являются различные штампы вируса папилломы человека. По внешнему виду они представляют собой сосочек с ребристой структурой. Они считаются крайне заразными и встречаются не по одиночке, а группами.
• Контагиозный моллюск. Возникает по причине заражения вируса оспой. Не обладают значительными размерами, но весьма многочисленны и быстро поражают соседние здоровые ткани. Визуально напоминают крохотные узелки белесого или телесного цвета, не болезненны. Местом локализации чаще всего являются стопы и кисти рук, способ передачи — тесные бытовые контакты. Отличить моллюска от других образований можно и по внешнему виду, он напоминает крохотные белесые узелки с впадиной в центральной части.

Способы удаления новообразований и их особенности

Считается наиболее безопасным из всех возможных. Проводится с помощью особого электрода, испускающего радиоволны высокой частоты (около 4 МГц). Они буквально срезают опухоль путем нагрева и разрушения ее клеток, при этом само образование остается неповрежденным и при необходимости передается на дальнейшее исследование. Данный метод не вызывает отечности и воспалительных процессов.

Наиболее популярный способ воздействия. Испаряет образование за счет световых импульсов, перерождающихся в тепловую энергию. Также они способствуют запаиванию сосудов, что предотвращает риски кровотечения, и обеззараживают рану. Восстановление кожных покровов после лазера проходит в короткие сроки, видимые осложнения не наблюдаются, однако и минусы у процедуры все же имеются. Так, новообразование в ходе обработки уничтожается полностью и не может быть передано на гистологию в дальнейшем.

Разрушение тканей новообразований за счет применения агрессивных химических препаратов. Чаще всего с этой целью используются различные кислоты: салициловая, азотная и другие. Контроль глубины воздействия в данном случае значительно затруднен, в связи с чем метод применяется крайне редко, считаясь к тому же травматичным и агрессивным.

Популярный и доступный метод устранения патологий на основе переменно или постоянного электрического тока высокой частоты. Создаваемая во время воздействия им высокая температура разрушает образование. Процесс часто сопровождается рубцеванием кожи, в связи с чем электрокоагуляция не проводится на открытых участках тела и лице.

Процедура заключается в применении жидкого азота для устранения новообразований. Имея температуру порядка минус 195 градусов, он буквально замораживает патологии, тем самым разрушая ее структуру. К сожалению, при таком способе контролировать глубину воздействия невозможно, в связи с чем существует вероятность неполного уничтожения образования или травмирования уже здоровых мягких тканей.

Классический способ устранения новообразований, заключающийся в их физическом иссечении при помощи скальпеля. Среди достоинств — возможность устранения крупных по размеру опухолей, а также их последующая передача на исследование. Однако и недостатков у хирургического метода масса, среди них: высокие риски кровотечения и образования рубцов, длительный период реабилитации.

Удаление кожных доброкачественных образований может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями, для их устранения рекомендуется дополнительная местная анестезия (нанесение крема или осуществление обезболивающих инъекций).

Период заживления длится до 2 недель и зависит не только от особенностей организма каждого пациента, но и от выбранного метода борьбы с патологией:

• Хирургическое иссечение. Заживление до 2 недель. Рана скрепляется швами (удаляются через неделю) и стерильной повязкой.
• Криодеструкция. Заживление до 10 дней. На месте патологии образуется пузырь с жидкостью, который со временем лопается и образует на ране защитную пленку.
• Все остальные методы. В среднем заживлении длится до одной недели. От теплового воздействия на месте опухоли образуется постепенно заживающая корочка.

Борьба с патологическими образованиями подразумевает лишь поверхностное их устранение, а вот причина их появления не затрагивается, в связи с чем риск рецидива достаточно высок.

Стоимость

Сколько стоит удалить доброкачественное новообразование? Конкретная стоимость процедуры определяется множеством факторов, среди которых:

• Тип патологии, ее размеры и место локализации.
• Способ удаления.
• Квалификация хирурга.
• Наличие дополнительных услуг.

Метод удаления	Тип образования	Цена (рубли)
Радиоволновой	Бородавка (от 0.5 кв. см)	От 1300
Электрокоагуляция	Бородавка	От 250
Криодеструкция	Бородавка	От 500
Электрокоагуляция	Папиллома	От 300
Радиоволновой	Папиллома	От 1500
Радиоволновой	Кератома (от 1 см)	От 2600
Радиоволновой	Атерома	От 3000
Радиоволновой	Родинка (от 1 см)	От 2800
Хирургическое	Любое новообразование	От 2500 (включая наложение швов)

Видео: удаление новообразований лазером

Удаление новообразований на лице и теле может осуществляться посредством хирургического, химического или аппаратного воздействия. Последнее направление подразделяется на такие процедуры, как: криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная и радиоволновая обработка. Перечисленные методики устраняют только самую патологию, но не затрагивают причину ее появления, что в конечном итоге может спровоцировать повторное образование родинок, бородавок и других видов опухолей.

Являясь серьезной проблемой, новообразования способны принести человеку много неприятностей, а иногда и проблемы со здоровьем.

При развитии того или иного образования, человеку необходимо сразу обратиться к специалисту, для определения вида образования и его безопасности.

Как отличить злокачественные образования от доброкачественных, какие новообразования можно удалять, а какие не стоит трогать, ответить на эти вопросы нам поможет врач-косметолог, сертифицированный специалист в области дермавенерологии, косметологии, трихологии. Заведующая отделением косметологии Евро-Клиник, Наталья Андреевна Иконникова.

Наталья Андреевна, что из себя представляют новообразования?

Новообразование - это образование, которое появляется при рождении или в процессе жизнедеятельности. Подразделяется на пороки развития, опухоли. К ним я бы добавила еще нарушение пигментации в процессе жизнедеятельности. Опухоли, в свою очередь бывают доброкачественными и злокачественными. К новообразованиям также относят простые гиперплазии различных структур кожи и кисты. Особое место среди новообразований кожи занимают невусы (доброкачественные опухоли)

- Какие бывают новообразования?

Если рассматривать все новообразования кожи их огромное множество, определить и различить сможет только врач дерматолог или дерматоонколог.

Но можно рассмотреть наиболее часто встречающиеся: доброкачественные образования. К ним относятся папиллома, себорейная бородавка, кератоакантома, кистозная эпителиома, ксантома, кератома меланоцитарные образования.

Злокачественность образования определяется врачом дерматоонкологом после взятия биопсии. Существует внутриэпидеомальный рак (Болезнь Боуэна), рак кожи, базалиома.

Из нарушений пигментации наиболее опасная меланома.

- Каковы причины появления новообразований?

Наиболее значимыми факторами, способствующие развитию новообразований кожи, являются: генетические (степень пигментации и толщина рогового слоя кожи), инсоляция, контакт с канцерогенами, прием определенных гормональных препаратов), некоторые хронические заболевания кожи.

Инсоляция( канцерогенный эффект солнечного света) как правило приводит к возникновению актинического кератоза, базалиом, злокачественного лентиго и меланомы. И в основном зависит не столько от энергии солнца, а от генетически обусловленной склонности противостоять вредному воздействию определенному спектру ультрафиолетовых лучей. К группе риска, у кого могут развиться злокачественные новообразования, всегда относят светлокожих людей со светлой кожей, голубыми или зелеными глазами, светлыми и рыжими волосами.

После инсоляции после 30 мин пребывания на солнце у таких людей возникает солнечный дерматит и очень редко или практически никогда загар. Будьте очень аккуратными и не пренебрегайте использование солнцезащитных кремов с фактором защиты не меньше 50 (SPF 50).

Онкогенными являются некоторые вирусы, в том числе и вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные бородавки (кондиломы).

- Чем отличается доброкачественное образование от злокачественного?

Злокачественное образование состоит в основном из атипичных эпителиальных клеток, склонно к быстрому росту в течение месяца, склонна быстро метастазироваться в лимфатические узлы и внутренние органы.

Доброкачественное образование не растет, отсутствует способность к рецидивам и метастазированию. Если в новообразовании есть волосок, это основной признак доброкачественности.

- Какие разновидности новообразований существуют и в чем причина их развития?

Вирусного происхождения:

Контагиозный моллюск - появление на коже полушаровидных узелков с перламутровым оттенком с пупковидным вдавление в центре.

Чаще болеют дети. Заражение происходит контактным путем. Они склонны к самопроизвольному разрешению. Можно удалять жидким азотом, либо электроакустикой + нанесение после удаления антивирусный препарат.

Вульгарные бородавки - доброкачественные эпителиальные образования кожи и слизистых оболочек, вызываемые вирусом папилломы человека, чаще всего 1,2,4, 57 типов. Заражение происходит при непосредственном контакте, либо в бассейне, через микротравмы, при бритье, маникюре.

Бородавки плотные на ощупь и возвышаются над уровнем кожи имеют сухую, шероховатую поверхность. Лечение: криотерапия, электрокоагуляция, СО2 лазер. Но часто происходит саморазрушение в течении 2-х лет.

Папиллома - одиночные бородавчатые разрастания на ножке.

Остроконечные кондиломы - вирусное заболевание, характеризуется появлением одиночных или множественных доброкачественных опухолевидных сосочковых разрастаний на коже и слизистых оболочках мочеполовых органов. Заболевание вызывает ВПЧ (вирус папилломы человека) 1,2,6,11,16,18 типа. К онкогенному типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 тип. Передается при прямом интимном контакте.

Фибропапиллома - выросты эпителия диаметром 0,5-2,5 см иногда на поверхности можно отмечать мелкое ворсинчатое разрастание, растет медленно.

Себорейная старческая бородавка - локализуются в основном на закрытых участках тела, но могут быть и на лице. Удаление с помощью электрокоагуляции, криодеструкции.

Кератоакантома - доброкачественная быстрорастущая опухоль кожи, возникает в основном в зоне сально- волосяных фолликулов и саморазрешается бесследно через 1,5-6 мес. Бывает обычно в возрасте 60-70 лет.

Ксантома - опухоли или инфильтрации кожи, имеющие цвет от желтого до коричневого, в основном состоят из липидов. Связаны с нарушение липопротеинового обмена. Лечение состоит из составления диеты и фармокотерапии, иссечение с помощью электрокоагуляции, лазера СО2, и др.

Пигментные невусы и опухоли кожи:

Родимые пятна - появляются при рождении, через 6-8 мес некоторые из них исчезают самостоятельно.

Пограничный невус - появляются примерно с 3-18 лет и представляет собой гладкие коричневые пятна. Являются полностью доброкачественными.

Приобретенный диспластический меланоцитарный невус - может появляться в любом возрасте, цвет пятна неравномерный, в нем, как правило, сочетаются разные оттенки коричневого. Усиление неравномерности пигментации, особенно появление асимметричных участков насыщено-черной пигментации или узелков в центре невуса, свидетельствует о трансформации в меланому.

- Стоит ли удалять доброкачественные новообразования?

Доброкачественные новообразования нужно удалять только тогда, когда они находятся в зоне повышенной травматизации (цепочками, одеждой, расческами), либо если есть признаки трансформации образования в злокачественное новообразование

- В каких случаях необходимо удалять новообразование?

Когда они начинают быстро расти и возвышаться над уровнем кожи. Начинает беспокоить зуд, воспаление, кровоточивость и неравномерность окраски, возникновение пигментированной ареолы вокруг слегка возвышающегося невуса.

Признаки меланомы:

• форма выпуклая - приподнятая над уровнем кожи
  
• изменение размеров, ускорение роста в диаметре больше 6 мм
  
• границы неправильные - опухоль имеет изрезанные края
  
• асимметрия, одна половинка не похожа на другую
  
• окраска неравномерная, беспорядочно расположенные коричневые, черные, серые, розовые и белые участки.

- Правда ли, что родинки удалять нельзя?

Если родинка не вызывает беспокойств, не увеличивается, нет зуда, нет воспалительных образований на ней, не изменяется цвет лучше такие родинки не трогать, поскольку очень часто они могут при неправильном удалении появляться вновь и перерождаться в злокачественную.

- Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы перед удалением новообразования?

Все зависит от того какое образование удалять. При удалении доброкачественных образований как правило анализов никаких сдавать не нужно. При удалении невусов часть удаленного образования обязательно сдается на гистоморфологическое исследование. Злокачественные образования удаляет только врач онколог.

Способы удаления новообразований на коже

Удаление можно проводить несколькими методами: криодеструкция жидким азотом, электрокоагуляцией, лазером СО2,

- От чего зависит выбор метода удаления новообразования?

Все методы достаточно эффективны

- Как долго длится реабилитационный период после удаления?

Длительность заживания зависит от глубины удаления, в среднем это 7-10 дней.

- В каких случаях используется лазерное удаление?

- В чем преимущество лазерного удаления новообразования?

Удобнее всего работать на лазере, период реабилитации проходит быстрее.

- В чем состоит процедура лазерного удаления новообразования?

Сначала новообразование обрабатывается антисептиков, далее наносится анестезия в виде крема эмлы или вводится внутрикожно под образование лидокаин и через 10 мин проводится удаление, дальше наносится обеззараживающее средство и при необходимости пластырь.

- Как действует лазер на новообразование?

- Есть ли противопоказания к удалению новообразований?

Все очень индивидуально и решается на консультации, учитывая анамнез пациента.

- Как ухаживать за раневой поверхностью после удаления новообразования?

После удаления раневую поверхность 5-7 дней не мочить, обрабатывать хлоргексидином и потом раствором большой концентрации марганцовки или наносить пантенол спрей до тех пор пока корочка не отпадет.

- Нужно ли будет ли проходить какое-нибудь обследования после удаления новообразования?

нет, показать врачу через 2 недели и через мес ( при необходимости)

Вопросы пациентов

- Здравствуйте, я нечаянно сковырнула родинку, что мне делать?

Обратиться к врачу дерматокосметологу для обследования и возможности удаления образования.

- Скажите пожалуйста, после удаления родинки на лице сколько дней длится период реабилитации? Останутся ли следы после удаления?

Если образование поверхностное, то следов никаких не останется, после удаления, если удаление было глубже чем дерма, то всегда идет заживление с образованием рубца.

- Здравствуйте. Слышал, что родинки и папилломы можно свести с помощью чистотела. Так ли это?

Можно, но лучше этого не делать поскольку чистотел воздействует и сжигает на неопределенную глубину и может остаться рубец или некрасивый след.

- Я хочу избавиться от родинки. Может ли ее удаление спровоцировать развитие рака кожи?

Нет, удаление доброкачественного новообразования само по себе спровоцировать рак кожи не может. А вот постоянная травматизация, инсоляция могут способствовать озлокачествлению новообразования.

- Здравствуйте, последнее время заметила, что родинка увеличилась в размерах. Какие действия мне предпринять и можно ли ее удалить?

Обязательно нужно прийти на консультацию и показать ее врачу дерматоонкологу или дерматологу, для определения дальнейших действий.

- Доброго времени суток. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, если родинка подвергается постоянному трению?

- Каким способом лучше избавиться от большого количества бородавок?

- Необходимо ли наблюдение у врача после удаления новообразования? Если да, то как часто?

Наблюдение происходит на 14 и 30 день после удаления.

- Через какое время после процедуры удаления новообразования, можно загорать, планирую отпуск. Спасибо.

Не раньше чем через месяц.

- Здравствуйте! После удаления родинки мне сказали отвезти удаленный материал на гистологическое исследование. На сколько это необходимо?

Необходимо для определения злокачественности процесса, иногда невооруженным глазом это не видно.

- Добрый День! У меня множественные папиломы, примерно 25 штук. Возможно ли их удалить за один раз? Насколько болезненна данная процедура?

Процедура не болезненна, можно удалять за 1 раз.

- Здравствуйте. Моей дочке 1 год. У нее контагиозный моллюск. В каком возрасте возможно удаление данного образования и каким методом?

Его можно удалять в любом возрасте, можно электрокоагуляцией или СО2 лазером, либо удаление механически пинцетом с полным извлечением капсулы.

- Добрый день! У моего сына на лбу невус Ота. Сыну 18 лет. Можно ли его удалить или сделать менее заметным? Спасибо за ответ.

Достаточно сложная процедура по удалению, поскольку невус достаточно большой и после его удаления остается рубец, здесь лучше удаление рассматривать с трансплантацией своей же кожи с другой зоны на зону лба.

- Здравствуйте. Моему сыну 4 года. На лице, в области носа и между бровями красные пятнышки. Они у нас с рождения. На морозе они становятся намного ярче. Можно ли с этим что-нибудь сделать?

Их можно удалить с помощью лазера.

- Здравствуйте, останется ли шрам после удаления атеромы? Атерома в зоне декольте. Спасибо!

Скорее всего да, но шрам может быть практически не заметен если его сделает профессиональный пластический хирург

- Здравствуйте. У моего ребенка на пальце выскочила бородавка. Пошли в поликлинику, нам ее прижгли азотом. Ребенок плакал, было очень больно. Вскоре бородавка появилась вновь. Существует ли какой-нибудь менее болезненный способ удаления бородавок?

СО2 лазером, но перед этим нужно будет сделать укол, но тоже болезненный, либо нанести обезболивающий крем Эмла, но она может быть недостаточной для полного обезболивания.

Бородавку нужно удалять достаточно глубоко, под кожей находится ее корень и если недоудалить, она через какое-то время образуется вновь. Либо оставить ее в покое пока он не подрастет.

- Здравствуйте. После отпуска на внутренней поверхности бедра появились жировички. При ходьбе они трутся друг о друга, вызывая болевые ощущения. Что мне с ними делать? Можно ли их удалить?

Жировички или папилломы? Жировички образуются только там, где есть сальные железы. Рекомендую обратится к врачу дерматологу.

Иконникова Наталья Андреевна