Предраковое состояние шейки матки операция


  1. Суть и цель оперативного вмешательства
  2. В каких случаях назначается
  3. Разновидности и описание процесса операции
  4. Лазерное прижигание
  5. Ножевая операция
  6. Радиоволновой метод
  7. Криоконизация (заморозка поврежденного участка)
  8. Общие подготовительные исследования
  9. Конизация шейки матки — последствия, послеоперационный период и заживление
  10. Что запрещается делать во время реабилитации
  11. Негативные последствия операции
  12. Возможность рецидива
  13. Шанс беременности после конизации
  14. Стоимость операции

В оперативной гинекологии для лечения и диагностики некоторых патологических состояний применяется конизация шейки матки. Несколько лет назад это вмешательство было востребованным. Однако в долгосрочном наблюдении показало низкую эффективность в плане полного излечивания патологии.

Кроме того, операция травматична и может привести к осложнениям со стороны репродуктивной функции и сохранности женского здоровья. Поэтому ее используют в редких случаях, при сомнениях в диагнозе.


Конизацию шейки матки применяют в оперативной гинекологии и используют ее в редких случаях.

Суть и цель оперативного вмешательства

Гистологический анализ позволяет выявить атипичные клетки, их размер, количество, вид, наличие включений.

В каких случаях назначается

Показанием к назначению конизации являются следующие патологии шейки матки:

  • дисплазии II-III степени;
  • гипертрофии;
  • гиперкератоз;
  • рубцы и стриктуры;
  • деформация, в т. ч. выворот части слизистой цервикального канала в направлении влагалища;
  • истинная и псевдоэрозия;
  • новообразования: кисты, опухоли, полипы;
  • микроинвазивный рак T1a1 (IA1) и T1a2 (IA2).

Дисплазия шейки матки.

Разновидности и описание процесса операции

Конизация шейки матки может проводится несколькими способами.

С помощью зеркального световода луч концентрируется и направляется на шейку. Высокоинтенсивное излучение лазера действует как скальпель, не испаряя клетки, а удаляя ткань. Луч перемещается в 3 плоскостях, высекая участок пораженной ткани и около 3 мм здоровой.

Преимуществом лазерного лечения является отсутствие изменения наружного зева: формы, локализации стыка, стеноза, рубцовых изменений. Заживление происходит быстро, эластичность тканей не изменяется.

Удаление части тканей с помощью скальпеля применяется редко, т. к. при нем:

  • возможно кровотечение;
  • необходимо наложение швов;
  • нужно применять общий наркоз;
  • возможны изменения структуры и эластичности тканей.

Ножевая конизация шейки матки в наше время применяется редко, из-за возможности осложнения.

Радионож представляет собой петлевой электрод, через который проходит ток. Воздействуя на жидкость клеток, он нагревает ее, заставляя испаряться.

Оказывает узконаправленное действие — соседние клетки не повреждаются. Кроме того, и сам активный электрод остается холодным, поэтому края раны не обугливаются.

Преимуществами радиоволнового лечения являются:

  • стерилизующее воздействие на края раны;
  • отсутствие риска инфицирования и осложнений;
  • коагуляция краев сосудов и отсутствие кровотечения;
  • безрубцовое заживление;
  • минимальная боль;
  • использование местной анестезии.

При криоконизации сложно регулировать глубину промерзания тканей, т. к. этот показатель зависит от множества факторов. Струп, который образуется после холодового воздействия, имеет более рыхлую структуру. Поэтому пациентку могут более продолжительное время беспокоить выделения. При этом велик риск инфицирования и воспаления раны.

Криоконизация противопоказана пациенткам с положительным результатом эндоцервикального кюретажа и железистой дисплазией. У некоторых женщин может развиться анафилактический шок как результат аллергической реакции на холод.

Но при соблюдении техники оперативного вмешательства и тщательном подборе больных эффективность криоконизации составляет 88-94%.


При применении криоконизации может возникнуть анафилактический шок.

Общие подготовительные исследования

Перед операцией женщине назначают:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • мазок на микрофлору;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • кольпоскопию.

За 8 часов до операции нужно воздержаться от приема пищи. Конизацию проводят после окончания менструации — в первой фазе цикла.

Конизация шейки матки — последствия, послеоперационный период и заживление

Длительность периода восстановления зависит от применяемого метода, индивидуальных особенностей пациентки, возраста, тяжести патологии. После классической ножевой конизации женщину переводят в реанимационный блок, где в течение 1-2 часов ее наблюдают врачи.

При лазерном, радиоволновом воздействии, криодеструкции пациентка почти сразу отправляется домой и наблюдается амбулаторно. Процесс полного заживления занимает от 1 до нескольких месяцев.

Послеоперационные ощущения зависят от того, как отходит струп после конизации шейки матки.

В первые дни пациентка может испытывать тянущие, ноющие боли внизу живота. Через 2 недели струп отходит и выводится из влагалища естественным путем.

При отторжении плотного струпа, образующегося при лазерном и радиоволновом методе, выделения могут быть скудными, а при рыхлом — более обильными. В зависимости от вида поврежденных сосудов они могут быть кровянистыми или серозными.

Это норма, и через время последствия проходят. Месячные после конизации более обильные.

Для ускорения эпителизации, предупреждения инфицирования необходимо:

  • применять препараты, назначенные врачом;
  • использовать свечи, содержащие вещества, ускоряющие регенерацию;
  • тщательно соблюдать личную гигиену, использовать средства интимной гигиены с нейтральным рН.

Какая-либо дополнительная обработка раневой поверхности не требуется.

Что запрещается делать во время реабилитации

Во время реабилитации пациенткам необходимо избегать:

  • половых контактов;
  • физических нагрузок, занятий спортом;
  • перегрева;
  • использования внутренних гигиенических средств (тампонов);
  • спринцевания.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и правил гигиены восстановление проходит в короткие сроки и без побочных явлений.

Негативные последствия операции

Большинство применяемых методов конизации не имеют негативных последствий.

Но при нарушении техники вмешательства возможны:

  • несостоятельность мышечной ткани шейки матки, приводящая к ее преждевременному раскрытию, выкидышу;
  • рубцы, потеря эластичности зева органа;
  • стеноз (сужение), который устраняют с помощью бужирования;
  • искривление (загиб) шейки;
  • инфекционный или воспалительный процесс;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровотечения;
  • выраженный болевой синдром.

При нарушении техники вмешательства возможен болевой синдром.

В большинстве случаев показанием к назначению конизации является дисплазия. Если соблюдать технику выполнения операции при 1 степени болезни, а в некоторых случаях и 2 степени, то удаления участка шейки достаточно для полного излечения.

При 3 степени риск рецидива дисплазии составляет от 7 до 38%. Поэтому проводят повторную операцию или применяют другие виды терапии.

Шанс беременности после конизации

При применении лазера, криодеструкции или радиоволнового метода сохраняются функции фертильности. Поэтому такие вмешательства рекомендуют молодым женщинам, желающим забеременеть и нормально выносить ребенка.

Роды после конизации могут проходить естественным путем. Но для предупреждения акушерских осложнений рекомендуется использовать кесарево сечение.

Как происходит конизация шейки матки смотрим видео.

Стоимость операции

В среднем стоимость конизации составляет от 10 до 40 тыс. руб.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Учитывая патогенез заболевания, связанный с инфицирование генитальным вирусом папилломы человека (ВПЧ), а также вероятность малигнизации дисплазии шейки матки, в отечественной и зарубежной гинекологии единственным эффективным методом лечения на сегодняшний день считается операция при дисплазии шейки матки в стадии CIN II-III.


[1], [2]

Показания к оперативному лечению

Основные показания к оперативному лечению – это выявленная гинекологом и на основе обследования пациентки точно диагностированная дисплазии шейки матки 2-3 степени.

Обследование, дающее основание на проведение оперативного лечения умеренной и тяжелой стадий цервикальной интраэпителиальной дисплазии, в обязательном порядке включает определение аномально видоизмененных клеток в эпителиальной ткани внешней оболочки шейки матки, которое проводится на основании мазка по Папаниколау (ПАП-мазка или PAP-test) и его цитологического исследования.

Если результат данного мазка положительный, значит, аномальные клетки в экзоцевиксе обнаружены, и в цитологическом заключении (цитограмме) будет указана высокая степень поражения плоского эпителия – HSIL. Это относится к умеренной и тяжелой дисплазии. И следует иметь в виду: риск того, что эти аномалии отражают предраковые изменения, достигает 71%, а риск рака шейки матки – 7%.

Для подтверждения результата ПАП-теста и точного определения размеров и локализации дисплазии проводится эндоскопический осмотр шейки матки – кольпоскопия, позволяющая в большом увеличении визуализировать эпителиальные клетки и с помощью специальных биохимических тестовых проб различить среди них аномальные. Важно, чтобы врач через кольпоскоп в деталях увидел так называемую переходную зону шейки матки, которая находится между двумя видами покрывающего ее эпителия – многослойным плоским и цилиндрическим, так как именно в этой зоне и начинаются все мутации клеток при недоброкачественных неопластических процессах.

Во время колькопоскопии (или в ходе отдельно проводимой биопсии) берется образец эпителия шейки матки с участка неоплазии – биоптат, гистологическое исследование которого призвано окончательно установить степень мутаций и интенсивность митоза клеток цервикального эпителия и убедиться в отсутствии (либо наличии) онкологии. Только при полной идентичности результатов гистологии и цитологии принимается решение о необходимости проведения операции при дисплазии шейки матки и выбирается метод ее проведения.

Виды операций при дисплазии шейка матки

В современной гинекологии применяются такие виды операций при дисплазии шейка матки, как:

Диатермокоагуляция разрушает патологические ткани путем электротермического свертывания ее белковых компонентов. Метод безотказный, проверенный десятилетиями, но оставляющий на поверхности обработанного током участка эпидермиса слой коагулированных клеток, через который хирург уже не видит, как глубоко необходимо продвинуть рабочий электрод, и действует интуитивно. Эта неточность оборачивается довольно глубокими ожогами с некрозом тканей, после заживления которых на шейке матки остается внушительный рубец.

Резекция пораженных тканей шейки матки в виде их конусообразного иссечения (конизации) дает возможность получить образец эндотелия для гистологического исследования, но это наиболее инвазивный вид операций при дисплазии шейка матки – с кровотечением и более длительной регенерацией тканей.

Лазерное прижигание низкой мощности, по сути, является выпариванием, так как лазер практически бесследно разрушает патологические клетки на строго заданную глубину (максимально - почти на 7 мм), не задевая здоровый эпителий. Операция требует местного обезболивания, может вызывать ожог и спазмы матки, но обходится без крови (за счет одновременной коагуляции поврежденных кровеносных сосудов).

При лазерной конизации операция при дисплазии шейки матки, в том числе и при дисплазии шейки матки 3 степени, проводится более мощным лазером, тем не менее, можно получить образец ткани для гистологии. Незначительные кровянистые выделения бывают только при отхождении струпа, примерно в конце первой недели после процедуры.

Ходя криодеструкция не требует анестезии, к ней сейчас прибегают все реже, поскольку данный вид операции при дисплазиях шейки матки не дает возможности объективно оценить объем удаленных тканей, что нередко приводит к рецидивам патологии. Разрушенные патологические ткани в зоне трансформации не могут быть удалены во время процедуры, и они будут отходить в виде вагинальных выделений в течение 10-14 дней.

Кроме того, специфика структуры рыхлого струпа, который образуется на месте вымораживания, растягивает срок заживления послеоперационной раны и вызывает длительное выделение лимфы (лимфорею). А сразу после криодеструкции у многих пациенток отмечаются замедление сердечного ритма и обморочные состояния.

В ходе ампутации шейки матки хирургом проводится высокая конусовидная резекция тканей, сохраняющая орган. Разумеется, под общей анестезией.

Наиболее характерные осложнения после операции дисплазии шейки матки включают кровотечения, деформации шейки матки рубцом, сужение ее канала и воспаление эндометрия. Могут быть проблемы с регулярностью менструального цикла, а также с наступлением беременности и родами.

Также в качестве послеоперационных осложнений отмечается высокая вероятность не только обострения имевшихся у женщин воспалительных процессов в области малого таза, но и рецидив дисплазии шейки матки.

Реабилитационный период

От 35 до 50 дней – именно столько в среднем продолжается реабилитационный период после операции при дисплазии шейки матки.

В течение первых трех-четырех недель наблюдаются слизисто-кровянистые влагалищные выделения, часто болит в нижней части живота. Не стоит беспокоиться – так и должно быть. А вот сильных выделений крови и высокой температуры быть не должно!

Гинекологи дают всем пациенткам следующие рекомендации на послеоперационный период:

  • в течение двух месяцев нужно повременить с сексом;
  • на тот же срок забудьте дорогу в бассейн, на пляж, в сауну;
  • ваши водные процедуры ограничиваются душем;
  • ваши средства личной гигиены на это время - только прокладки;
  • спортом займетесь позже – пойдете в тренажерный зал или фитнес-клуб через пару месяцев;
  • позаботьтесь о помощниках для поднятия тяжестей;
  • больше овощей и фруктов, меньше пирожных и конфет.

И через три месяца после того, как вам была сделана операция при дисплазии шейки матки, ваш лечащий врач ждет вас на прием.


Конизация шейки матки – это операция, которая относится к малохирургической технике в гинекологии. Заключается в удалении участка конусообразной формы из шейки матки и части цервикального канала, отсюда и название операции. Конизация является одним из методов лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Когда назначается конизация

Конизация проводится при видимых патологических участках на шейке матки, а также при обнаружении дисплазии шеечного эпителия в мазках, которые берутся у женщин ежегодно на профосмотрах.

Основные состояния, при которых проводится конизация:

  • Наличие зон измененного эпителия при кольпоскопии.
  • Выявление атипичных клеток в мазках.
  • Дисплазия 2-3 степени по результатам морфологического исследования.
  • Эрозии.
  • Лейкоплакия.
  • Эктропион (выворот).
  • Полипы шейки матки.
  • Рубцовые деформации шейки матки после разрывов, травм, предыдущих манипуляций на шейке.
  • Рецидив дисплазии после электрокоагуляции, лазерной вапоризации, криодеструкции.


Цель операции

Поэтому основная цель операции конизации – это удаление участков, в которых уже запущен механизм ракового перерождения клеток и предотвращение развития рака шейки матки. Операция выполняет две задачи: диагностика и лечение.

  1. Удаляется участок слизистой с патологическими изменениями в пределах неизмененной ткани (захватывается здоровая ткань в границах 5-7 мм).
  2. Удаленный участок шейки направляется на патогистологическое исследование.
  3. Если при исследовании исключается инвазивный рак, а края удаленного конуса не содержат диспластических изменений, патология считается радикально излеченной.
  4. Если же при исследовании возникают сомнения в неполном удалении зоны дисплазии или наличии инвазивного рака, конизация считается диагностическим этапом. В этом случае планируется другое более радикальное лечение.

Подготовка к операции

Конизация планируется сразу после завершения очередной менструации (на 1-2 сухие сутки). Это делается потому, что в первую фазу цикла повышается уровень эстрогенов, которые способствуют пролиферации (усиленному восстановлению) эпителия и скорейшему заживлению.


Подготовиться нужно заранее. При планировании операции не менее чем за месяц проводится гинекологический осмотр, кольпоскопия, берутся мазки на микрофлору, на цитологию.

Возможно, будет назначено УЗИ органов малого таза и лимфоузлов. При необходимости врач может взять биопсию из наиболее подозрительного участка.

Если выявляется воспалительный процесс во влагалище, проводится соответствующее противовоспалительное лечение до получения нормальных результатов мазков.

За 2 недели до предполагаемой операции назначаются анализы:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Кровь на сифилис.
  • Антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В, С.
  • Гемостазиограмма.
  • Определение группы крови и резус-фактора.
  • Флюорография (в течение года).
  • Электрокардиограмма.
  • Осмотр терапевта.

Не проводится конизация:

  1. При наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки.
  2. При подтвержденном биопсией инвазивном раке.
  3. При острых инфекционных заболеваниях.
  4. При плохо определяемых границах трансформации эпителия.
  5. Если границы патологии выходят за пределы технических возможностей лечения.
  6. При декомпенсациях хронических заболеваний (сердечной недостаточности, гипертонии, сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности).
  7. Нарушении свертываемости крови.

Какие бывают виды конизации

Конизации классифицируются по физическому фактору, с помощью которого удаляется участок ткани:

  • Ножевая.
  • Лазерная.
  • Криоконизация.
  • Электроконизация.

По объему выделяют:

  1. Экономную конизацию (конусовидную биопсию) – размер удаляемого участка не более 1-1,5 см.
  2. Высокую конизацию – с удалением 2/3 и более длины цервикального канала.

Ножевая конизация шейки матки


Участок шейки матки вырезается обычным скальпелем. До 80-х годов прошлого столетия ножевая конизация была основным методом получения диагностического материала при выявлении атипии в мазках.

В настоящее время проводится очень редко из-за высокой частоты осложнений (кровотечения, перфорации, образование грубых рубцов после операции). Осложнения после ножевой конизации отмечаются в 10% случаев (при других более современных методах – в 1-2%).

Однако именно ножевая конизация позволяет получить препарат для исследования более лучшего качества, чем при лазерном или электроволновом удалении. Поэтому этот вид конизации применяется в ряде клиник до сих пор.

Лазерная конизация шейки матки

Нужный участок удаляется при помощи воздействия высокоинтенсивного лазерного луча. Операция малотравматичная, почти бескровная и безболезненная.

Преимущества лазерной конизации:


лазерная конизация шейки матки

Позволяет с высокой точностью дозировать глубину деструкции.

  • Возможно проведение конизации при обширных поражениях и распространении зоны трансформации на влагалище.
  • Может проводиться при деформациях шейки матки.
  • Лазер обладает также стерилизующим действием, поэтому при ней меньше риск инфекции.
  • Проводится одновременная коагуляция сосудов.
  • Недостатки:

    1. Есть риск ожога окружающих здоровых тканей.
    2. В большинстве случаев требуется общий наркоз для максимальной иммобилизации (пациентка не должна двигаться).
    3. Метод достаточно дорогостоящий.

    Радиоволновая конизация шейки матки

    Другие термины: электроконизация, электроволновая конизация, диатермоэлектроконизация.

    Деструкция тканей достигается воздействием высокочастотного переменного тока.

    Еще более усовершенствованный метод радиоволновой конизации – это радиохирургическая петлевая эксцизия.


    радиоволновая конизация шейки матки

    Вырезается нужный участок при этом специально разработанным для этих целей петлевым электродом.

    Врач выбирает электрод с петлей нужного размера (удаляемый участок должен на 3-4 мм превышать размеры патологического очага). На электрод подается высокочастотный ток. Путем вращения петлевого электрода по кругу вырезается участок шейки на глубину 5-8 мм.

    Преимущества метода:

    • Может проводиться под местной анестезией.
    • Поврежденные кровеносные сосуды сразу коагулируются – риск кровотечения минимален.
    • Температура в зоне деструкции не превышает 45-55 градусов. При этом нет риска получить ожог окружающих здоровых тканей.
    • Позволяет взять участок ткани на исследование менее поврежденный, чем при лазерном методе.
    • Очень маленький процент осложнений.

    На сегодняшний день этот способ конизации наиболее распространен.

    Криоконизация

    Путем воздействия замораживающего действия оксида азота производится деструкция патологического очага. Метод безболезненный и достаточно недорогой. В нашей стране в настоящее время практически не применяется. Считается, что не всегда точно можно рассчитать мощность замораживающего фактора, а также не выполняется основная цель конизации – не остается участка ткани, который можно исследовать.

    Как проводится операция конизации

    Для этой операции не требуется длительное стационарное лечение. Она может проводиться в условиях дневного стационара или стационара одного дня.

    Особой подготовки также не требуется. Рекомендуется побрить волосы в области лобка, утром ничего не есть и сходить в туалет (опорожнить кишечник и мочевой пузырь).


    1. Операция проводится под местной анестезией с возможной предварительной седацией транквилизаторами, или же под кратковременным внутривенным наркозом.
    2. Положение – в гинекологическом кресле.
    3. Врач осматривает шейку матки в зеркалах.
    4. Проводится проба с раствором Люголя или 3% раствором уксусной кислоты: при обработке раствором йода здоровая ткань окрашивается в желтый цвет, измененный эпителий остается непрокрашенным. При обработке уксусной кислотой патологический участок приобретает белесоватый цвет.
    5. Шейка матки инфильтрируется раствором новокаина или лидокаина.
    6. Далее проводится сама процедура конизации в зависимости от выбранного метода. Удаляется участок слизистой в виде конуса с вершиной, обращенной к цервикальному каналу. Электроды устанавливаются в пределах 3-5 мм от границ зоны трансформации. Толщина вырезаемого участка – около 5 мм.
    7. С помощью пинцета вырезанный кусочек удаляется и отправляется на исследование.
    8. Коагулируются кровоточащие сосуды.

    Вся операция занимает не более 20 минут времени.

    После операции

    После проведенной конизации пациентка около 2-х часов находится в палате, затем она может идти домой.

    Как правило, несколько дней отмечаются ноющие боли внизу живота (похожие, как при менструации). Выделения из влагалища после этой процедуры будут у всех. Но количество и сроки их могут быть разными. Обильных кровянистых выделений быть не должно. Обычно это прозрачные серозные выделения с примесью крови, или светло-коричневые, или мажущиеся. Выделения могут иметь неприятный запах.

    У некоторых прекращение выделений отмечается через неделю, у некоторых продолжается до следующей менструации. Первая после операции менструация может быть обильнее, чем обычно.

    Основные ограничения

    Шейка матки после конизации представляет собой открытую рану. Поэтому как и для заживления любой раны, нужно минимизировать воздействия на нее. А именно:

    • В течение месяца не иметь вагинальных половых контактов.
    • Не пользоваться влагалищными тампонами.
    • Не принимать ванну (мыться под душем).
    • Не поднимать тяжести более 3-х кг.
    • Исключается баня и сауна.
    • Не плавать.
    • Избегать перегревания.
    • Не принимать препараты, препятствующие свертыванию крови (аспирин).

    Как происходит заживление шейки

    При неосложненном послеоперационном течении заживление шейки происходит достаточно быстро. Примерно на 7-10-е сутки отходит струп, покрывающий рану после коагуляции сосудов, и начинается эпителизация раны. Полное заживление происходит к 3-4 месяцу.


    Как правило, не требуется никаких дополнительных воздействий на шейку в этом периоде. Но в некоторых случаях могут быть назначены спринцевания или свечи.

    Мазок на цитологию нужно взять через 3-4 месяца после операции и в последующем – каждые полгода в течение 3-х лет. Если атипичные клетки не выявляются, через 3 года можно проходить обычный профосмотр 1 раз в год.

    Возможные осложнения

    Осложнения при современных видах конизации наблюдаются достаточно редко (в 1-2%).

    • Кровотечения.
    • Присоединение инфекции с развитием воспаления.
    • Рубцовая деформация шейки матки.
    • Невынашивание беременности (самопроизвольные аборты и преждевременные роды).
    • Эндометриоз.
    • Нарушение менструального цикла.

    Беременность после конизации

    При различных патологических процессах в шейке матки у нерожавших женщин, или у женщин, которые планируют повторную беременность, должны выбираться максимально щадящие методы, по возможности без нарушения структуры шейки (коагуляция эрозии, полипэктомия).


    Но если гистологически подтверждена дисплазия 2-3 стадии, конизация все же в этом случае неизбежна. При этом выбираются современные методы (лазерная и радиоволновая конизация), риск осложнений при которых минимален.

    Планировать беременность после конизации желательно не ранее, чем через год после операции.

    Как правило, конизация не влияет на способность к зачатию. Но иногда в случаях слишком обширной резекции тканей, повторных конизаций, осложненном течении возможно сужение цервикального канала вследствие развития спаек. Тогда процесс оплодотворения будет затруднен.

    А вот на нормальное вынашивание беременности и естественные роды последствия конизации могут оказать негативное влияние намного чаще, чем на зачатие. Объясняется это тем, что операция все же несколько изменяет структуру шейки матки, она может укоротиться, может снизиться ее эластичность. Поэтому у женщин, перенесших конизацию, может наблюдаться невынашивание беременности до полного срока: шейка матки просто не выдерживает нагрузки, может раскрыться раньше срока.

    Родоразрешение естественным путем у женщин, перенесших конизацию, возможно. Но врачи должны быть полностью уверены, что шейка матки достаточно эластична. На практике же почти всегда родоразрешение у таких женщин проводят с помощью кесарева течения. Акушеры опасаются неполноценного раскрытия шейки матки в процессе родов.

    Отзывы

    По отзывам пациенток, перенесших конизацию:

    1. Не стоит слишком волноваться – операция небольшая, осложнения бывают очень редко.
    2. Сама операция не вызывает неприятных ощущений.
    3. Боли после операции вполне терпимые, проходят за 1-2 дня.
    4. После операции можно идти домой, но желательно с сопровождающим и на машине, так как после наркоза может кружиться голова.
    5. После операции отмечаются выделения до 2-4 недель. Это нормальное явление. После отхождения струпа выделения могут усилиться.
    6. Следует заранее позаботиться о том, что кто-то из домашних возьмет на себя часть домашней работы, так как поднимать тяжести и перенапрягаться нельзя. Особенно это актуально, когда дома есть маленький ребенок.
    7. Стоит доверять врачу и выполнять все ограничения в течение месяца.

    Стоимость

    Зависит от выбранного метода. Цена варьирует от 10 до 40 тысяч рублей.

    Видео: врач о конизации шейки матки

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.