После удаления зуба на котором была киста рана гноится

Почему после удаления зуба происходит нагноение десны – наиболее распространенные причины и методы лечения

Удаление (экстирпация или экстракция) зуба – крайняя мера, применяемая для лечения многих стоматологических заболеваний, не поддающихся консервативному подходу. Это операция, после проведения которой пациент должен четко следовать рекомендациям врача, обеспечивая благополучное заживление лунки. К сожалению, в силу многих причин постоперационный период нередко сопровождается нагноением раны. О том, почему гноится десна после удаления зуба, как лечить осложнение и как его предупредить, расскажем далее в статье.

Когда начинает гноиться десна, патологию можно распознать по следующим симптомам:

  • мягкие ткани около ранее удаленного зуба, а также над и под ним, краснеют и отекают,
  • постепенно в области лунки и рядом расположенных участках нарастает боль: она может быть тянущей или пульсировать,
  • из лунки выделяется гной,
  • из полости рта неприятно пахнет.


Если своевременно не принять меры, развивается общая слабость, повышается температура, отекает лицо на стороне воспалительного процесса, болевые ощущения принимают агрессивный характер – прием анальгетиков снимает их лишь на короткое время, а их локализация распространяется на голову, ухо, шею, челюсть.

Частыми причинами, приводящими к ситуации, когда гноится десна на месте удаленного зуба, являются неправильные действия пациента после операции. Это может быть отказ от антибактериальных или противовоспалительных препаратов, назначенных стоматологом, или нарушения в схеме лечения ввиду забывчивости, пропусков приема. Инфекция может попасть в лунку удаленного зуба при несоблюдении гигиены рук, употребления в пищу плохо обработанных продуктов.


Кроме того, большое значение имеет состояние иммунной системы на момент проведения экстирпации. Чем слабее иммунитет, тем больше вероятность проникновения инфекции и развития осложнений в виде нагноения. Особенно этому способствует наличие кариеса и налета на расположенных рядом зубах.

Другими распространенными причинами того, что после удаления единицы зубного ряда гноится десна, являются ошибки стоматолога. Врач может не учесть наличие сопутствующих заболеваний, использовать плохо простерилизованные инструменты, провести неполное удаление, оставив в лунке осколки зуба.

При появлении гноя из лунки на месте вырванного зуба не стоит пытаться самостоятельно провести лечение – воспалительный процесс может быть обусловлен развитием различных осложнений операции. Такие последствия нуждаются в профессиональном стоматологическом вмешательстве, обработке специальными препаратами, а в некоторых случаях – хирургического подхода.


Образование так называемой сухой лунки вызвано отсутствием кровяного сгустка, что приводит к проникновению бактерий и развитию воспаления – альвеолита. Патология лечится только в условиях клиники, а ее игнорирование опасно для здоровья многочисленными осложнениями, например, абсцессом и сепсисом. Альвеолит, сопровождающийся нагноением десны, часто встречается при удалении зуба мудрости ввиду его труднодоступности для обработки и гигиены.

При определенных обстоятельствах (неправильных действиях врача, сложной операции и прочих) в лунке могут остаться частицы эмали или даже целые корни. В итоге это приводит к воспалению и образованию гноя. Кроме осколков в ранку могут попасть кусочки твердого бактериального налета как с удаляемой единицы, так и с соседних.



Образование кисты в десне после удаления зуба может быть спровоцировано наличием в ней частиц костной ткани, твердого налета, проникновением патогенных микроорганизмов. В течение долгого периода она способна развиваться бессимптомно, а затем прорваться наружу посредством свищевого хода. Попадание гнойного содержимого в кровоток чревато сепсисом, вплоть до смертельного исхода, поэтому при любых, даже незначительных, необычных и дискомфортных ощущениях следует посетить клинику.


Воспалительный процесс в деснах может быть как причиной того, что гноится десна после удаления зуба, так и следствием. Локальное воспаление при отсутствии лечения распространяется на соседние участки – развивается гингивит, а если его не лечить, то и пародонтит.

Диана О., из сообщения на форуме stomatologclub.ru.

Если у пациента на момент удаления зуба уже был периодонтит, то во время операции в рану могла попасть инфекция. В результате образуется гной, беспокоят сильные болевые ощущения, десна отекает, повышается температура. Заболевание может быстро перейти в остеомиелит.


Остеомиелит – опаснейшее осложнение, грозящее разрушением хрящевой и костной ткани челюсти, ее деформацией. Лечение должно быть проведено незамедлительно, как только поставлен диагноз.


В результате проникновения инфекции в лунку удаленного зуба возможно формирование в мягких тканях лица и десны абсцесса и/или флегмоны. Иногда они развиваются без определенных симптомов, а затем проявляют себя высокой температурой, сильными отеками и болевыми ощущениями, свищами. Возможно попадание гнойного содержимого в кровоток, в головному мозгу, сердцу.

Что делать, если гноится десна на месте удаленного зуба? В первую очередь, как можно раньше посетить стоматолога. Профессиональное лечение в общих чертах состоит в следующем:

  • пораженный участок обезболивается,
  • лунка вычищается от гноя, остатков костной ткани (при их наличии), еды и других включений,
  • рана промывается антисептическими препаратами,
  • при необходимости лунка ушивается,
  • на обработанный участок накладывается лекарство.

После окончания манипуляций стоматолог дает рекомендации по дальнейшей обработке ранки в домашних условиях, а также назначает дату следующего визита – потому что за 1 день патологию не вылечить, а врачу нужно пристально наблюдать за динамикой состояния.


На заметку! Независимо от того, гноится десна у ребенка или взрослого, для домашнего лечения могут применяться: полоскания антисептиками, наложение мазей, гелей, стоматологических паст, содержащих противовоспалительные, антимикробные, обезболивающие и прочие компоненты. Часто в таких случаях показана антибактериальная терапия. Возможно назначение физиопроцедур, например, УФ-облучения, лазерной терапии. По согласованию с врачом допускается использовать отвары лекарственных растений (ромашка, кора дуба, шалфей).

Рекомендации стоматологов, в основном, заключаются в следующих советах:


  • тщательно следить за гигиеной полости рта,
  • не есть на протяжении двух часов после удаления,
  • не пренебрегать антисептиками, своевременно полоскать полость рта: исключение – первые сутки после операции, чтобы избежать вымывания образующегося тромба. Но можно делать ротовые ванночки,
  • не пропускать прием лекарств,
  • в первый день после экстирпации следует исключить физические перегрузки: поднятие тяжестей, тренировки, перегрев и переохлаждение,
  • при сильных болевых ощущениях принять обезболивающий препарат.

Если боль усиливается к концу 3-4 суток, повышается температура, отекает лицо – нужно немедленно обратиться к врачу.

Если вырвали зуб, а также если рана гноится, категорически недопустимо проведение следующих процедур и действий:


Любые действия, направленные на улучшение состояния, должны быть предварительно согласованы с врачом.

Чтобы после удаления зуба лунка не гноилась, важно неукоснительно придерживаться рекомендаций лечащего врача, не заниматься самолечением, а при возникновении дискомфорта сразу обращаться в клинику. Предотвратить проникновение в рану микробов поможет соблюдение гигиены полости рта, рук, тщательная обработка и мытье продуктов. Скорейшему заживлению будет способствовать и укрепление иммунитета, а также позитивный настрой.

После сложного удаления зуба на его месте какой-то нарост, на ощупь как будто резиновый. Это нормально?

Здравствуйте, Елена. Разрастание эпителия на десне происходит неравномерно. На определенном этапе это действительно может выглядеть неэстетично, однако со временем десна выровняется. Для полного заживления может потребоваться от трех до шести месяцев.

Множество людей испытывает непреодолимый страх перед стоматологами, но, отложив посещение врача, можно лишиться зуба. Хирургическая экстракция зуба сложна и чревата множеством осложнений. Если же она уже состоялась, необходимо предотвратить возникновение осложнений, основными из которых являются нагноения после удаления зуба.

Симптомы нагноения после удаления зуба

Симптомы воспалительного процесса:

  • сильная нарастающая боль в ране после прекращения действия анестезии;
  • скачок температуры до 38,5°C и выше;
  • сильное покраснение лунки (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба болит оставшаяся после него лунка?);
  • быстро возникающий отек десны и щеки.

Обильное и глубокое десневое нагноение после удаления зуба — признак острого воспаления после хирургической экстракции зуба. Если гнойные выделения после удаления зуба отделены от основных тканей оболочкой — это абсцесс. Когда гной пропитывает десну послойно и без четких границ — это флегмона. Основная ее опасность заключается в том, что она может распространиться на ткани щек, неба, языка.

При слабом иммунитете этот процесс перерастает в хронический даже при приеме противомикробных средств. Характерные признаки:

  • дальнейшее распространение отека;
  • высокая температура, которая практически не сбивается;
  • гнойные выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, зеленый цвет;
  • на поверхности мягких тканей полости рта возникает серая пленка.

Почему не заживает и гноится рана?

Причиной осложнений могут послужить неквалифицированные действия врача: плохо проведенная операция, недостаточное послеоперационное сопровождение. А также неправильное поведение больного после операции и особенности его организма: слабый иммунитет пациента, наличие больных зубов, присутствие в анамнезе вялотекущих хронических заболеваний.

Частицы кости заносят с собой в открытую рану опасные микроорганизмы и сами являются провоцирующим осложнения фактором. Большой риск представляет удаление остатков зубов после их разрушения кариесом. При длительном нахождении обломков в ранке вокруг них вырастает киста, то есть многослойная оболочка из клеток соединительной ткани.

Внутри образуется гной после экстракции зуба мудрости, идет вялотекущий воспалительный процесс, проявляющий себя субфебрильной температурой и снижением иммунитета. При прорыве кисты в ткани начинается острая фаза.

Несоблюдение мер предосторожности до операции также ведет к осложнениям. Врач обязан:

Присоединение инфекции возможно при несоблюдении пациентом гигиены ранки после процедуры.

Лечение гнойной раны

Что делать, если гноится рана после удаления зуба (см. также: сколько времени обычно заживает рана после удаления зуба?)? При уже ярко протекающем воспалительном процессе надо срочно остановить его. Ни в коем случае нельзя греть больную область, пользоваться народными средствами.

Длительное обильное выделение гноя после удаления зуба может быть показателем более серьезных осложнений. В стоматологической клинике врач проведет осмотр раны, идентифицирует вид и причину воспаления. Обычно при нагноениях назначают процедуры по дренированию раны для свободного оттока гнойных выделений. Также 5-7 дней ставят уколы антибиотиков (например, Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день) (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует пить после удаления зуба?).

Внутрь также назначаются:

  • антибактериальные средства, эффективные при воспалении мягких тканей (Амоксициллин по 0,5 г, Амоксиклав по 0,5, Линкомицин по 0,5 г 3 раза в день и прочие):
  • противовоспалительные средства (Нимесил по 0,1 г, Нимесулид по 0,1 г 3 раза в день);
  • обезболивающие (Кеторол 0,01 мг 3 раза в день);
  • противоотечные (Супрастин 0,025 г 1-2 раза в день).

  • полоскания (Мирамистин 0,01%, Хлоргексидин 0,01%);
  • стоматологические гели (Калгель, Солкосерил).

Меры профилактики

Пациенту требуется тщательно исполнять все врачебные назначения, по графику принимать препараты, чтобы избежать возможных осложнений. Важно ни в коем случае не переохлаждать организм и не перегреваться на солнце, избегать физических нагрузок, не посещать баню, стараться не контактировать с заболевшими.


Гной после удаления зуба — это тревожный симптом, являющийся опасным отклонением от нормы. В идеале после удаления остаются лунки, которые перестают сильно кровоточить уже через несколько минут. Рана может понемногу кровоточить ещё несколько дней. Примерно через двое суток из лунки выходит кровяной сгусток, который предохранял первое время открытую рану от инфекции. Боль в районе удалённого зуба может преследовать пациента от трёх дней до двух недель, в зависимости от сложности проведённой операции.

Если врач-стоматолог удалил зуб правильно, то возникновение гнойных процессов может быть вызвано самим пациентом. Однако гной в лунке появляется и даже тогда, когда удаление было проведено профессионально во всех отношениях, а пациент точно выполнял все предписания.

Чтобы понять, почему начинается нагноение после удаления зуба, необходимо кратко остановиться на особенностях этой процедуры, признаках возникновения нагноения, возможных предпосылках, способствующих образованию гнойника на месте удалённого больного зуба.

Общие правила удаления зубов

Вероятность возникновения гнойного процесса увеличивается по причине того, что человек вынужден регулярно питаться, а без жевания это невозможно. Из-за этого велика вероятность механического повреждения лунки и занесения в неё инфекции.

Если сразу после операции десна воспаляется и сильно болит — это нормальное явление, оно не является поводом для тревоги. Но если лунка уже через несколько часов загноилась, нужно немедленно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно устранить гнойный процесс в десне практически невозможно. Своими неумелыми действиями пациент может нанести себе только вред.

Чтобы избежать патологического воспаления десны после удаления зуба, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Записываться на приём только к докторам, которые специализируются именно на таких хирургических операциях. Не следует пользоваться услугами зубного врача с сомнительной репутацией.
  2. Не полоскать ротовую полость в течение суток после операции. Это приводит к тому, что из лунки раньше времени выходит сгусток, открывая путь для инфекции.
  3. Первые два дня нужно воздержаться от приёма твёрдой пищи. Можно употреблять каши, пюре, перетёртые продукты и бульоны.
  4. При чистке зубов необходимо воздерживаться от контакта щётки с десной в том месте, где удалили зуб.
  5. Чтобы предотвратить инфицирование и нагноение лунки, делайте регулярное орошение полости рта антисептическими препаратами.

Если в лунке после удаления больного зуба образовался гной, нужно уделить внимание этому явлению, а не думать, что это мелочь. Гной в десне может быть признаком осложнения и развития опасного заболевания.

Удалять зубы разрешается только дипломированным специалистам, имеющим соответствующие сертификаты и большую практику. Это обосновано тем, что данная процедура является хирургической операцией, во время которой затрагивается мягкая ткань дёсен, кости верхней или нижней челюсти, кровеносные сосуды и нервные окончания.


Симптомы проблемы

Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.

При осложнениях инфекционного характера пациенты испытывают такие симптомы:

  • отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
  • возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
  • изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
  • температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
  • усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.


Отек лица — явный симптом проблемы

Многие больные не знают, что делать, когда гноится десна после удаления зуба. Во всех случаях рекомендация только одна — немедленно обратиться к хирургу, который проводил операцию.

Появление гноя в десне могло быть спровоцировано предпосылками различного характера. Каждое заболевание требует специфического лечения. Остановимся на основных причинах, из-за которых после вырывания зуба гноится десна или надкостница.

На видео стоматолог рассказывает об основных осложнениях, возникающих после удаления зуба:

Попадание в лунку инфекции

Это самая частая причина того, что через некоторое время после стоматологической операции на десне образуется гнойник. Врач проводит с больным зубом различные манипуляции, во время которых происходит нарушение целостности прилегающих мягких тканей. Если в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, она может загноиться уже через несколько часов после окончания операции.

Инфекция попадает в мягкую ткань следующими путями:

  • с некачественно обработанным инструментом;
  • через грязные руки хирурга;
  • с остатками пищи;
  • при употреблении некипяченой воды;
  • при попытке больного пальцем потрогать ранку.

В большинстве случаев развитию альвеолита предшествует выпадение кровяных сгустков из лунок, остающихся от удалённых зубов. Наиболее часто гнойное воспаление возникает после вырывания зубов мудрости. Доступ к таким ранкам затруднён, в углах ротовой полости скапливаются остатки пищи и оседает слюна, насыщенная бактериями.


В лунке удаленного зуба обязательно должен оставаться кровяной сгустой

Лечение альвеолита проводится в условиях клиники. Врач раскрывает ранку, очищает её от гнили и закрывает специальными лекарствами. После этого назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенный альвеолит может привести к опасным для здоровья человека последствиям.

Повреждение гайморовой пазухи

Удаляемый зуб может иметь длинные и прочные корни, которые врастают в стенки гайморовой пазухи. При неправильной подготовке к проведению операции (отсутствии рентгеновского снимка) может произойти перфорация гайморовой пазухи. При извлечении корней выходит часть костной ткани со слизистой оболочкой. Признаками такой травмы является попадание еды в носовые ходы, выход воздуха из ранки. У больного наблюдается затруднённое дыхание, повышение температуры и обильные выделения из носа.


Повреждение гайморитовой пазухи может вызвать серьезные осложнения

Попавшая в гайморовою пазуху пища гниёт, возникает обширное воспаление, распространяющееся на надкостницу, носовую полость и центральное ухо. В наиболее тяжёлых случаях гниющее содержимое гайморовой пазухи вызывает поражение глаз и головного мозга.

При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он проведёт герметизацию стенок гайморовой пазухи и отправит больного к отоларингологу. ЛОР примет меры к удалению гнойной массы из пазух, пропишет процедуры для восстановления целостности слизистой оболочки носовых ходов. При необходимости будет назначен курс антибиотиков.

Попадание осколков в рану

Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.


Осколок зуба в лунке вызывает появление гноя

Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.

Можно быть точно уверенным в том, что если тромб в лунке целый, но она загноилась, в десне остались фрагменты костной ткани. В современных клиниках подобная ошибка исключена изначально, так как перед тем как удалить зуб и после этой процедуры делается снимок. Но в большинстве больниц это не практикуется по причине отсутствия оборудования.

Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.

Образование кисты

Киста в лунке может образовываться по многим причинам. Наиболее часто стоматологам приходится сталкиваться с образованиями, предпосылками появления которых стал зубной осколок, оставшийся в десне. Благодаря иммунной системе такой осколок постепенно обрастает мягкой тканью и получается киста. По ряду причин происходит вскрытие капсулы, её содержимое проникает в мягкие ткани, вызывая в них патологические изменения.


Киста после удаленного зуба

Разрыв кисты сопровождается образованием обширной опухоли и быстро нарастающей болью. В десне появляются свищи, через которые вытекают гнойные массы. Самостоятельно избавиться от такого осложнения невозможно. В условиях стоматологической поликлиники проводится вскрытие десны и удаление кисты. В последующем больной проходит курс антибиотиков

Осложнения от периодонтита

Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых хроническим периодонтитом. Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.


Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция. Врач вскрывает десну и проводит удаление повреждённой костной ткани. После этого рана дезинфицируется и зашивается. Некоторое время носится дренаж для отвода жидкости. Больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Что нельзя делать при нагноении

Большая часть людей старается оттянуть визит к стоматологу, занимаясь самолечением и используя средства народной медицины. Как показывает практика, такие действия только усугубляют ситуацию.

При обнаружении гнойных выделений из десны категорически противопоказано:

  • прогревать больное место — это ведёт к ускоренному размножению болезнетворных организмов и усилению нагноения;
  • самостоятельно вскрывать нарыв подручными средствами;
  • принимать обезболивающие препараты и антибиотики, если это не предписано врачом;
  • накладывать на ранку сало, чеснок и прочие продукты, так как они могут вызвать ожог.

На видео Елена Малышева рассказывает о том, что можно и нельзя делать после удаления зуба:

Квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, так как самолечение данной проблемы может привести к летальному исходу.


Состояние десны после удаления зуба: норма и патология, обзор самых распространенных осложнений

Некоторые люди сталкиваются с тем, что у них гноится десна после удаления зуба. В такой ситуации наивно полагать, что проблема решится сама собой, а гной рассосется. Нужно действовать быстро и решительно, ведь патология свидетельствует об инфицировании тканей и может указывать на ряд осложнений экстракции (удаления), опасных для жизни и здоровья. Сегодня предлагаем подробно обсудить эту тему.

Как в норме должна выглядеть десна после удаления зуба

Когда вырвали зуб, на его месте остается лунка, которая тут же заполняется кровью. В течение первых 30 минут после операции кровотечение останавливается, кровь сворачивается. Образуется тромб бордового цвета, полностью покрывающий ранку и выполняющий защитную функцию. Если заживление проходит нормально, то уже через 1–2 дня тромб меняет свой цвет с темно-красного на белесый, подернутый желтой пленкой. Такой цвет объясняется наличием в сгустке особого белка фибрина, вырабатываемого организмом в процессе свертывания крови.

Ранка постепенно зарастает, ее края сближаются, а на поверхности активно образуется грануляционная ткань, которая в случае нормального заживления почти полностью покрывает лунку уже на седьмой день после экстракции. Но если удаление было сложным и травматичным, то процесс регенерации происходит медленнее, он может занимать до 3 недель. Далее на месте грануляций формируется молодая костная ткань – это длится еще 2–3 месяца.


Важно! Процесс восстановления проходит безболезненно, но в первые 5 дней после экстракции пациента могут мучить естественные физиологические последствия проведенного вмешательства: боль, неинфекционное воспаление, покраснение и отечность десны. Однако каждый последующий день должна прослеживаться положительная динамика – неприятные ощущения идут на спад.

Симптомы патологического процесса

Важно! Наблюдая подобную ситуацию, некоторые пациенты стараются выдавить гной, расковырять рану, очистить ее от налета или вытащить сгусток с помощью зубочистки или ватной палочки. Такие действия под запретом! Они недопустимы, так как могут привести к еще более серьезным осложнениям и продвижению гноя в глубокие слои тканей.

Почему развиваются осложнения

Обычно гноится десна около зуба, который недавно удалили, по той причине, что в ранку попала инфекция. Но каким образом патогены могли очутиться в лунке? В некоторых случаях лунка уже могла быть первично инфицирована. Такое часто происходит, когда экстракция выполняется на фоне воспалительного процесса, вызванного глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом, а также кистой и гранулемой.

Но рану можно инфицировать и вторично, то есть проблема развивается из-за внешних факторов. Перечислим их:

  • кровяной сгусток не образовался изначально или выпал из ранки через какое-то время: тогда лунка остается беззащитной перед бактериями, обитающими во рту, а также перед слюной и мелкими кусочками пищи. Причин, почему сгусток не образовался или не сохранился, очень много: травматичное удаление, хронические заболевания, несоблюдение рекомендаций после экстракции,
  • во время процедуры врач недостаточно хорошо провел асептику раны и не извлек из нее мелких фрагментов: например, остатков корня. Либо отломков твердых кариозных тканей, зубного камня и налета, попавших в лунку с соседних единиц. Такое часто случается, если экстракция проведена экстренно, без должной подготовки и санации полости рта,
  • в реабилитационный период пациент плохо ухаживал за ранкой и выполнял недопустимые действия: например, жевал на больной области или чистил ее щеткой, активно полоскал рот или трогал область вмешательства пальцами/языком,
  • воспаление десны иногда провоцируют внутренние заболевания организма: в частности, желудка и кишечника, а также носоглотки.


При удалении каких зубов чаще всего возникает осложнение

Проблема очень распространена при удалении зубов нижней челюсти, так как кость здесь очень массивная. Чтобы извлечь из нее корни, врачу приходится прикладывать значительные усилия, а попавшая в рану инфекция быстрее распространяется вглубь тканей и захватывает обширные области.

Как уже отмечалось выше, осложнение в виде воспаления десны часто возникает при удалении сильно разрушенных травмами или стоматологическими заболеваниями зубов, а также тех, на корне которых образовалась киста или гранулема.

Осложнения экстракции: виды, особенности

Если после удаления зуба гноится лунка, а также десна вокруг, мягкие и костные ткани, то это может свидетельствовать о разных осложнениях экстракции. Рассмотрим самые распространенные из них более детально.

Это заболевание, с которого обычно все и начинается. Собственно, альвеолит – это гнойное воспаление лунки удаленного зуба, возникшее из-за инфицирования тканей. Патология чаще всего развивается по той причине, что пациент повреждает защитный сгусток, либо тромб не образуется совсем.


Существует несколько форм альвеолита: серозная, гнойная и хроническая. Первая форма проявляется себя уже на 2–3 день после экстракции, характеризуется умеренной болезненностью и отсутствием каких-либо ярких симптомов. Но если не приступить к лечению, то уже на 4–7 день пациент сталкивается с гнойной формой заболевания, сопровождающейся острой болью и резким ухудшением самочувствия. Если и в этот период не обратиться к врачу, то воспалительный процесс приобретает хроническую форму, когда все симптомы слабеют, однако поражение тканей продолжается.

Многие пациенты думают, что киста может образоваться только над зубом или под зубом, который находится в полости рта. Однако опухоль может возникнуть и там, где недавно был удален корень. Патология может быть первичной, а может быть вторичной. Первичная развивается, когда удалялся элемент с кистой, но врач не до конца ее вычистил и убрал.

Вторичная опухоль появляется в тех случаях, если специалист недостаточно хорошо провел кюретаж и очистку лунки от мелких осколков. Тогда мелкие осколки корня или стенок удаленного зуба покрываются защитной оболочкой, то есть формируется киста. Такая форма патологии может долго не проявлять себя, но если у человека падает иммунитет, то киста прорывается, возникают резкие боли и острый воспалительный процесс. Также могут образовываться свищевые ходы, через которые гной будет выходить наружу или во внутренние ткани.

Интересно, но гингивит также может развиться не только там, где присутствуют зубы, но и там, где их нет. Обычно после удаления имеет место травматический гингивит, возникший из-за излишнего давления на ткани и их сильного повреждения. При этом заболевании десна воспаляется, краснеет и отекает, она может зудеть, болеть, а также кровоточить от употребления твердой пищи и при чистке щеткой.


Травматический гингивит появляется локально, но если его своевременно не вылечить, то воспаление начнет распространяться на соседние участки и через какое-то время станет генерализованным, то есть поразит весь ряд. Способствовать быстрому развитию этого заболевания могут дополнительные факторы: плохая гигиена полости рта, скопление мягкого и твердого бактериального налета, употребление сладкой и мягкой пищи, слабый иммунитет.

У некоторых пациентов после экстракции появляется гематома, представляющая собой большой синяк. Проблема возникает из-за травматичного извлечения корней, повреждения в ходе процедуры сосудов и капилляров, а также по причине плохой свертываемости крови. Обычно гематома постепенно рассасывается самостоятельно или под воздействием лекарств, выписанных стоматологом. Но бывает и так, что она может нагнаиваться, тогда у пациента отекает щека и появляется сильная боль. Случаи с нагноением гематомы часто происходят у людей с сахарным диабетом, так как у них нарушены процессы регенерации тканей, и заживление происходит очень медленно.

Если альвеолит – это инфицирование лунки удаленного зуба, то флюс – инфицирование его надкостницы. То есть бактерии проникают в более глубокие слои при отсутствии своевременного лечения поверхностного воспаления.


Если гноится десна после удаления зуба, а человек запускает процесс и не знает, что делать, то инфекция проникает в более глубокие слои ткани и может поразить кость. Часто остеомиелит является осложнением флюса или кисты.

Это очень опасное заболевание, которое нужно лечить в условиях стационара. При неправильной технике лечения или отсутствии лечебных мероприятий очень велика вероятность попадания гноя из пораженных тканей в кровоток, поражения внутренних органов, легочной недостаточности и развития сепсиса. Также осложнениями остеомиелита зачастую являются перелом нижней челюсти, разрушение нижнечелюстного сустава, атрофия и сильное истончение костной ткани, разрушение зубов, расположенных по соседству с утраченным.

Нагноение десны может привести к флегмоне, когда воспалительный процесс распространяется на мягкие ткани лица. Это крайне неблагоприятное осложнение 1 экстракции. Воспаление не имеет определенных границ и поэтому очень быстро поражает все новые и новые участки. Патология чревата сильной интоксикацией организма, изменением формы и нарушением эстетики лица. Лучше не доводить до ее развития, пациенту потребуется длительная реабилитация и не одна косметическая операция, чтобы привести в порядок свою внешность.

Можно ли вылечить десну дома

От боли можно принять таблетки из домашней аптечки. Про самые лучшие и эффективные из них читайте тут. Но помните, что дома можно только лишь ненадолго заглушить симптомы патологии, а вот вылечить ее самостоятельно никак не получится.

Какие действия под запретом

После экстракции врач обычно выдает рекомендации, что делать можно, а чего делать категорически нельзя. Так, чтобы избежать осложнений, нужно исключить из рациона твердую, острую и горячую пищу. Нельзя перегреваться и выполнять физические нагрузки. Не рекомендуется есть на той стороне челюсти, где находится ранка. Если же все-таки воспалилась и гноится десна у взрослого или у ребенка, то некоторые действия могут еще больше навредить:

Лечение нагноения в кабинете стоматолога: чего ожидать

При выявлении тревожных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь лечение того же альвеолита проходит быстрее и проще, чем флегмоны и остеомиелита. И если альвеолит лечится в кабинете стоматолога и не вызывает серьезных осложнений для здоровья, то гнойные воспаления мягких и костных тканей устраняются в пределах стационара, а после пациента ждет длительная и зачастую тяжелая реабилитация.


Итак, если вы обнаружили гной в десне после удаления зуба, то нужно немедленно идти ко врачу. Специалист проведет осмотр, поставит анестезию и приступит к лечению. Сначала стоматолог выполнит кюретаж лунки, то есть удалит из нее сгусток, почистит от некротических масс и остатков пищи, уберет осколки корней и твердых тканей. Потом рана промывается антисептиками, следом врач может поместить в нее лекарственный препарат и наложить швы.

Для быстрого устранения дискомфортных ощущений, скорейшей регенерации тканей и предотвращения осложнений первое время лучше питаться преимущественно мягкой и жидкой пищей, отказаться от курения и вредных привычек, бережно, но тщательно проводить гигиену полости рта.

Профилактика осложнений: что нужно знать

Большинство врачей сходится во мнении, что восстановление тканей и купирование инфекционного процесса, зависит от самого пациента и его отношения к рекомендациям врача. Если человек игнорирует выданные ему назначения, то избежать последствий сложно. Если же пациент бережно оберегает травмированную область и способствует сохранению защитного сгустка в лунке, то риск развития патологии сводится к минимуму.

Важно не только соблюдать все рекомендации после экстракции, но и серьезно готовиться к этой непростой процедуре. На этапе подготовки пациенту нужно выбрать опытного врача, который специализируется на хирургических манипуляциях. Также важно заранее сообщить доктору об имеющихся у вас проблемах со здоровьем и заболеваниях, особенностях, аллергических реакциях. Будет еще лучше, если вы не станете затягивать со стоматологическими проблемами и ждать экстренного удаления, когда окружающие зуб ткани сильно воспалились или сама коронка разрушилась до основания.

1 Сирак С.В. [и др.] Лечение и профилактика воспалительно-атрофических осложнений после удаления зубов // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.

Читайте также: