После удаления опухоли вопросы


  • 5 июля 2019
  • 26904
  • 4

Текст: Ира Кузьмичёва

Стиль: Дарья Чернышева
Фотографии: Люба Козорезова
Макияж: Софья Петрова

Я была обычным ребёнком, ходила в детский сад. Когда мне исполнилось шесть, мама заметила, что я веду себя странно. Например, использую только левую руку и не даю правую: мама хочет взять меня за неё, а я говорю, что рука в отпуске. Ещё мама рассказывала, как я ни с того ни с сего уснула на лавочке в парке, и что меня всё время тошнило. Правая сторона тела ослабела, рука повисла, нога стала подволакиваться.

Мы пошли к неврологу. Она по висящей руке сразу поняла, что у меня опухоль мозга. После МРТ поставили диагноз — новообразование головного мозга. Тип определили уже после операции (для этого проводят гистологическое исследование, то есть изучают поражённые ткани под микроскопом. У Полины пилоидная, или пилоцитарная, астроцитома левого зрительного тракта — доброкачественное образование. — Прим. ред.). Врачи сказали, что опухоль сильно разрослась из-за тепла, а тем летом мы почти каждый день ходили на пляж. В Таганроге никто не хотел её лечить, у нас в принципе нет нейрохирургов. Операцию взялся делать крутой врач из Москвы, он тогда был директором Бурденко (Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко. — Прим. ред.). В октябре мы с родителями поехали в Москву на операцию.

Чтобы я не боялась остаться без мамы, папа сказал, что он волшебник и превратил маму в пушинку. Я верила, что она сидит у меня
на ноге во время на операции, и поэтому была молодцом

После этого в мозге остались части опухоли, поэтому через несколько лет оперировали второй раз. Вторая операция была более сложная и долгая. Я трое суток выходила из-под наркоза. Когда врач сказал, что я пришла в себя, мама побежала в магазин и купила куклу Moxie Эйвери. Я открыла глаза, а тут кукла — восторг! Но сразу опять заснула. И так трое суток — день сурка.

Для меня болезнь — это приключение. Да и вообще не болезнь. Я люблю больницы: доктора высокие и красивые, в белых халатах ходят. Я лечилась в большой больнице, такая высокая громадина, очень красивый холл. Мне нравится атмосфера, только запах спирта немного пугает. В детстве боялась уколов в попу, а мне их часто делали.


У меня нарушена вегетативная система (вегетативная нервная система контролирует неосознанные процессы в теле человека: сердцебиение, пищеварение, потоотделение и т. д.. — Прим. ред.). Сильно потею, это очень-очень неприятно. В ортопедической обуви нужно ходить в носках, и к концу дня они насквозь мокрые. У меня всю жизнь будут мокрые ладони и вообще всё. До тринадцати лет меня мыла мама, боялась, что я упаду. Вот представьте, я подросток, а меня мама моет. Обидно. Но я молодец, стала мыться сама, когда родители постелили противоскользящие коврики и сделали специальное сиденье.

Левая часть мозга отвечает за правую сторону тела, поэтому мой правый глаз не видит и иногда может закатиться вбок. Рука почти не двигается, тазобедренный сустав перекосился. Я хожу сама — мама уговаривает ходить с тростью, чтобы было безопаснее, а мне кажется, что с палочкой я буду выглядеть как старушка. Ношу ортопедическую обувь: подошва правого ботинка на два сантиметра выше левого. Через несколько лет можно будет сделать операцию и вылечить ногу. Я этому рада. Недавно ортопед сказал, что, возможно, после двадцати пяти лет можно будет исправить перекос в суставе.

После первой операции правая рука и нога стали лучше двигаться, но после второй я училась заново ходить, были проблемы с речью, перекосило лицо (врачи Полины говорят, что в первый раз ситуация изменилась, поскольку опухоль перестала сдавливать двигательные центры мозга. — Прим. ред.). Но мы не жалуемся на врачей, наоборот, они сделали всё, что могли. Мозг непредсказуем. Сначала было очень обидно, но потом стало всё равно. Я переучилась из правши в левшу, но из-за этого очень плохо пишу. Никто не может разобрать мой почерк, даже я сама.

Я хожу сама — мама уговаривает ходить с тростью, чтобы было безопаснее, а мне кажется, что с палочкой я буду выглядеть как старушка

Я 155 сантиметров и больше не вырасту — у меня закрылись зоны роста (хрящевые участки костей, в которых происходит рост; обычно они минерализуются после полового созревания, когда рост прекращается — Прим. ред.). Из-за лучевой терапии зоны мозга, которые отвечают за половое созревание, активизировались слишком рано, и у меня двадцать килограммов лишнего веса. Нужны диета и физические нагрузки, дома стоит тренажёр-эллипс. Сегодня выходной. У кого четверг, а у кого — выходной. Я должна выполнять упражнения ЛФК, но ничего не делаю. У меня сейчас творческий кризис. Потому что недавно я провела два дня у подруги, мой режим нарушился, и я его никак не могу восстановить.

В 2013 году мне приспичило сломать руку — правую. Если бы я сломала левую, я бы съела правую живьём — так я её ненавижу. Сломала так: радовалась рулетику. Обычный рулетик с начинкой, не знаю с какой, но вкусный. Я прыгала, от радости у меня заплелись ноги, я упала. Сломалось запястье, и теперь кисть загнулась вниз. Я всегда чувствовала свою руку: если она не работает, это не значит, что я её не чувствую. Хочу, чтобы она стала сильнее. Бутылку воды она поднимет, но с трудом — мне неприятно это делать. Если беру предметы правой рукой, то только двумя пальцами — указательным и средним — и не могу этим предметом вертеть. И мелочи рука делать не умеет, например шнурки завязывать, так что у меня вся обувь на липучках. А бывает, кладу что-то в руку, а она потом не отпускает, если сильно напряжена. Ещё мне сложно завести руки за голову, хотя одеваюсь и раздеваюсь я сама. Из головы сигнал идёт, но по пути теряется.

В школу я так и не пошла, меня оставили на домашнем обучении. Но всё равно было сложно, я много пропускала из-за лечения. Вначале даже толком не училась, радовалась, что живая. Мама делала уроки, а я переписывала. Родители думали, что мне тяжело заниматься после операции. Да и учителя, которые приходили из школы, особенно не старались, торопили, ставили сразу тройку: не поняла — и ладно.

Геометрию вообще не понимаю. Не могу представить картинку: треугольник или окружность, а в неё вписан квадрат. А мама может, поэтому делает уроки за меня или объясняет по триста раз

Сейчас я учусь по обычной программе, просто дома и на компьютере. Занятия начинаются в восемь тридцать и заканчиваются в обед. Со мной удалённо занимаются ещё две девочки из Ростова, а учитель по алгебре и геометрии живёт в Новошахтинске. Голова от сидения за компьютером не болит, наверное, потому что мне нравится. И домашнее обучение нравится. Не нужно каждое утро одеваться и куда-то топать.

Мне сложно понять, какие школьные предметы нравятся, а какие нет, потому что мама почти всё делает за меня. Она мне помогает с первого класса — это затянулось до восьмого, я его как раз окончила. Квадратное уравнение могу решить, а всё остальное — извините, я пойду. Геометрию вообще не понимаю. Не могу представить картинку: треугольник или окружность, а в неё вписан квадрат. А мама может, поэтому делает уроки за меня или объясняет по триста раз, рисует.


Реабилитация

Я встаю в семь утра, провожаю маму на работу и возвращаюсь домой. Заодно учусь переходить дорогу. Путаюсь, кому горит зелёный, кому красный, на какой свет надо идти. Поэтому чаще всего смотрю, что делают другие.

С подругами у меня проблема. Я и хочу дружить, и не знаю как — быстро устаю от общения. На друзей нужно тратить много сил, развлекать их. К тому же я выпала из общения с другими детьми в шесть лет. Да и в садике любила играть сама, может, это просто характер такой. Сейчас у меня две подружки. Недавно гуляла с одной из них и поняла, что вечер ушёл коту под хвост. Мне было скучно, мы на разных волнах. Но когда всё идёт хорошо, то это очень весело.

Одни врачи нас ругают — вот, мол, плохо рукой занимаетесь, другие, наоборот, хвалят — рука живая, двигается. Медицина не стоит на месте, всё меняется. Я делаю, что могу, и будь, что будет

Мне нельзя пить алкоголь, загорать, вообще запрещены бани, парилки, и физиопроцедуры с прогреванием. Желательно не летать самолётом, нельзя кататься на лошади и прыгать на батуте: тряска может сдвинуть маленький остаток опухоли в голове, а убирать её полностью сложно и опасно. От греха подальше лучше не буду этого делать. Ещё невролог сказала, что мне нельзя ходить на вечеринки. Я не против, мне неприятны громкие звуки, я не люблю находиться в тусовке, чувствую себя некомфортно.

Несмотря на всё это есть целый список крутых плюсов в моей ситуации. Во-первых, это дополнительные денежки для родителей. Во-вторых, я не хожу в школу. В-третьих, новые знакомства. Есть такой мальчик Тёма. Если бы не гемипарез (ослабление мышц только одной половины тела в результате повреждений мозга. — Прим. ред.), я бы с ним не встретилась никогда. Поэтому ура! У нас похожие ситуации, только он тормозит и ворчит как дед. Наконец, я получила много всяких эмоций, побывала в новых местах, например городе Чехове.

Сейчас у меня нет увлечений или хобби, которые могут намекнуть на мою будущую профессию. Из меня получится хороший психолог, а может, политик. Я мечусь из одной крайности в другую, надеюсь, что к одиннадцатому классу решу, кем быть — желательно к этому моменту ещё парня встретить. Меня хвалят, говорят, я упрямая, характер сильный. Мама и папа знают, что когда мне надо, я всё сделаю. Меня не заставляют и не контролируют — за это я и люблю своих родителей. Вот Ульяна каждый день моет печку и посуду. Не могу себе представить — не жизнь, а кошмар.

В детстве я мечтала стать особенной, и моя мечта сбылась. Сначала я не понимала, почему я хромаю, почему у меня кривая рука. Со временем поняла, что у меня инвалидность. Я не расстроилась, а, наоборот, даже обрадовалась: я не такая, как все.

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Добрый вечер, у моей мамы c-r поперечно ободочной кишки рТ4N2Mх, 3С стадия, 2 клинич.

группа. осложненный микроперфорацией опухоли, частичной обтурационной кишечной непроходимостью. Диффузный серозно-фибринозный перитонит.
Очень надеюсь услышать Ваше мнение о целесообразности химио и лучевой терапии.
9 декабря 2010г - лапаротомия, резекция поперечно ободочной кишки с опухолью, наложение одноствольной транзверзостомии, дренирование брюшной полости. На операции в брюшной полости опр-ся опухоль поперечно ободочной кишки 15х12 см, прорастающая все слои и большой сальник, обтурации просвета кишки нет. На нижней стенке опухоли имеется участок 2,5 см в диаметре с участком некроза и микроперфорации. В желудочно- ободочной связке опр-ся 4 увеличенных
лимфоузла. Парааортально лимфоузлы не увеличены. В печени метастазов не выявлено.
Гистологическое закл-е: стенка толстой кишки с обширным изьязвлением, полями некроза, с ростом низкодифференцированной(G3) аденокарциномы(во всех слоях стенки толстой кишки и в прилежащей жировой ткани) с сосудистой инвазией (нельзя исключить злокачественный карциноид). Фиброзно гнойный перитонит. В жировой клетчатке 4 лимфоузла с реактивными изменениями; фокус роста низкодифф. аденокарциномы (среди фиброзированной жировой ткани с
наличием нервного стволика, с перифокальной лимфоидной инфильтрацией). В препаратах стенки толстой кишки из краев резекции роста опухоли не выявлено.
Очень обнадеживает то,что на операции не увидели метастазов, и на КТ легких и брюшной полости через две недели после операции тоже нет метастазов. Органы малого таза на УЗИ до операции без каких либо изменений.
Еще есть рез-ты онкомаркеров до и после операции:
1.12.2010г - РЭА - 1,67(N до 2,5);
СА 19-9 - 3,86(N до 18.4)
21.12.2010 - РЭА - 0,67; СА 19-9 - менее 2.5;
СА 15-3 - 28,3(N до 38.4);
СА 72-4 - 2.7 (N до 4.0);
СА 125 - 66,7 (N 1.9 - 16.3)(я надеюсь,что этот маркер повышен вследствие перитонита, и хочу повторить его через пару дней).
Все биохимические показатели до и после операции в пределах нормы. После операции упал гемоглобин со 124 до 106г/л. СОЭ до операции 34, через две недели после - 32.

1)Если с такой картиной показана химиотерапия, то насколько она будет эффективна?
2)Как быстро нужно начинать химиотерапию?
3) От чего зависит длительность терапии? (Что в нашем случае будет показателем эффективности химиотерапии?)
4)И если на сегодняшний день действительно нет метастазов, то какова вероятность их развития и с какой скоростью.
Буду очень благодарна за любую информацию или за ссылки где что можно почитать.

1)Если с такой картиной показана химиотерапия, то насколько она будет эффективна?
2)Как быстро нужно начинать химиотерапию?
3) От чего зависит длительность терапии? (Что в нашем случае будет показателем эффективности химиотерапии?)
4)И если на сегодняшний день действительно нет метастазов, то какова вероятность их развития и с какой скоростью.
Буду очень благодарна за любую информацию или за ссылки где что можно почитать.

Добрый день! Стоит ли проводить последующие курсы химиотерапии в случае, если понос между курсами практически не прекращается?
Диагноз после первой операции: c-r поперечно ободочной кишки рТ4N2Mх, 3С стадия, 2 клинич. группа. осложненный микроперфорацией опухоли, частичной обтурационной кишечной непроходимостью. Диффузный серозно-фибринозный перитонит. Была проведена резекция поперечно ободочной кишки с опухолью, наложение одноствольной транзверзостомии, дренирование брюшной полости.

Через два месяца удалили метастаз в левом легком размером 2,7 мм. После этого была назначена такая химиотерапия: оксалиплатин 200 мг 1-й день, кселода 3000 мг 14 дней.
После первого курса мама чувствовала себя нормально. После второго курса начался сильный понос и тошнота - рвота. После каждого курса становилось все хуже. Понос практически ничем не удавалось остановить. На четвертом курсе уменьшили дозу кселоды до 2100 мг, но мама ее практически не принимала, так как сильный понос начался сразу после капельницы оксалиплатина. Пятый курс провели щадящий: фторурацил 425 мг/м2 в/в в 1-5 дни струйно)+Лейковорин (20 мг/м2 в/в в 1-5 дни). Но даже после него начался понос.
Перед пятым курсом делали КТ грудного отдела, брюшной полости, малого таза. Отрицательной динамики нет. Если будут необходимы результаты КТ (делали 4 раза), я выложу.
Посоветуйте, что в нашем случае критичней: продолжать химиотерапию, или же прекратить ее, учитывая тяжелый диагноз?

Уважаемый Егор Николаевич, нам назначили эту схему с интервалом 21 день. Первый день - оксалиплатин, с 1-го по 14-й - кселода, неделя - перерыв.
Первая операция была 9-го декабря 2010 г. Выписка: лапаротомия, резекция поперечно ободочной кишки с опухолью, наложение одноствольной транзверзостомии, дренирование брюшной полости. На операции в брюшной полости опр-ся опухоль поперечно ободочной кишки 15х12 см, прорастающая все слои и большой сальник, обтурации просвета кишки нет. На нижней стенке опухоли имеется участок 2,5 см в диаметре с участком некроза и микроперфорации. В желудочно- ободочной связке опр-ся 4 увеличенных
лимфоузла. Парааортально лимфоузлы не увеличены. В печени метастазов не выявлено.Заключение: c-r поперечно ободочной кишки рТ4N2Mх, 3С стадия, 2 клинич. группа. осложненный микроперфорацией опухоли, частичной обтурационной кишечной непроходимостью. Диффузный серозно-фибринозный перитонит.
Вторая операция 28.01.2011г. Выписка очень скудная: Резекция левого легкого.
На КТ от 24 января 2011 г: органы грудной полости - слева в S9 опр-ся обьемное образование с неровными нечеткими лучистыми контурами до 2,7 см в диаметре,связанное тяжистостью с висцеральной плеврой, неоднородной структуры, плотностью до45 ед.Н. Теней увеличенных лимфоузлов не наблюдается.
Органы брюшной полости: в брыжейке опр-ся тени лимфоузлов, до 0,8 см в диаметре, измененной плотности.

Химиотерапию начали 21 февраля, вторую - 13 марта, третью - 2 апреля, четвертую - 22 апреля, пятая - с 12 по 16 мая.
Анализы от 11 мая: лейкоциты -3,2; эритроциты-3.9; гемоглобин-128; тромбоциты - 126; СОЭ - 35. Лейкоциты за все время не опускались ниже 3,2.
На последней КТ от 11 мая 2011г: органы грудной полости - слева в S9 опр-ся обьемное образование с неровными нечеткими лучистыми контурами до 2 см в диаметре,связанное тяжистостью с висцеральной плеврой, неоднородной структуры, плотностью до 35 ед.Н. Теней увеличенных лимфоузлов не наблюдается.
Органы брюшной полости: в брыжейке опр-ся тени лимфоузлов, до 0,8 см в диаметре, измененной плотности.
Мама двигается, но достаточно слаба, потому что, все, что ест наверное толком не усваивается из-за сильных и жидких поносов. В промежутках делаем несколько капельниц с физраствором, глюкозой, панангином, все время пьет лоперамид, энтерол и т.п., но улучшения очень незначительные.
Имеет ли смысл сделать перерыв несколько месяцев, или есть большая вероятность роста метастазов, хоть сейчас состояние и стабильное?

На КТ от 24 января 2011 г: органы грудной полости - слева в S9 опр-ся обьемное образование с неровными нечеткими лучистыми контурами до 2,7 см в диаметре,связанное тяжистостью с висцеральной плеврой,
КТ от 11 мая 2011г: органы грудной полости - слева в S9 опр-ся обьемное образование с неровными нечеткими лучистыми контурами до 2 см в диаметре,связанное тяжистостью с висцеральной плеврой, неоднородной структуры, плотностью до 35 ед.Н.
Вторая операция 28.01.2011г. Выписка очень скудная: Резекция левого легкого.

Гистологическое заключение мне "выдали" на словах: метастаз. Образование на КТ легкого 2 см через 3,5 месяца после операции оперировавший врач объяснил, как неоднородность тканей на месте удаления - это я его так поняла (тем более, что оно уменьшается).

Рез-ты биохимии за 11 мая:
АЛТ - 6
АСТ - 18
Амилаза - 72
Билирубин общ. - 6,9
Тимоловая - 1,6
Гамма-ГТ - 11
Глюкоза - 5,49
ЛДГ- 322
Общий белок - 84,5
Фосфатаза щелочная - 71
Формула крови:
палочкоядерные-3
сегментоядерные-47
эозинофилы-1
лимфоциты-44
моноциты-5
Могут ли быть непоправимые последствия от постоянных поносов, учитывая еще и то, что стома воспаляется, а значит и со слизистой кишечника не все в порядке?
В любом случае, спасибо Вам за ответы!

Уважаемые доктора.
Я хотела бы задать вопросы относительно улучшения качества жизни мамы, если нужно создать новую тему, я создам, пока выкладываю сводные данные здесь.
****************, 1951 г.р.
Место жительства: Сумская обл. с. Стецковка

08.12.2010г. ургентная операция – резекция поперечно-ободочной кишки с опухолью рT4N2Mx. Проводилась в г. Одессе в 10 ГКБ. На рентген легких перед операцией обнаружено затемнение в нижней доле левого легкого.
28.01.2011г. – после двух КТ легких рекомендована и проведена операция – резекция левого легкого. Проводилась в г. Симферополе в онкодиспансере. Иммуногистохимия: позитивная реакция в опухоли СК-7 и TTF-1. Соответствует первичной аденокарциноме легкого
21.02.2011г., 14.03.2011г., 2.04.2011г., 22.04.2011г., – 1-4 курс ХТ: оксалиплатин 200мг+кселода 3000мг. 14 дн.
12.05.2011г., 24.06.2011г. – 5-6 курс ХТ: фолин. К-та 20 мг 5дн., 5ФУ 425 мг 5 дн.
21.07.2011г. – операция – кишечная непроходимость.
13.01.2012г. - КТ ОГК (положительная динамика), маммограмма, на которой обнаружено новообразование в правой груди.
28.02.2012г. – операция – радикальная правосторонняя мастэктомия по Моддену. Проводилась в г.Одессе в Университетской клинике.
23.03.2012г. – иммуногистохимия: HER2neu++модификация.
С 02.04.2012г. – провели 4 курса ХТ доксорубицин 100мг+циклофосфан 1000мг.
26.11.2013г. выполнена вторая операция на легком: нижняя лобэктомия слева. Медиастинальная лимфодиссекция (если я правильно перевела почерк врача в выписке). После операции ХТ не проводилась, состояние нормализовалось, на КТ легких и маммограмме через полгода наблюдалась положительная динамика.

Сейчас беспокоит частый кашель и сильная слабость, одышка. Еле дошла метров 100 от машины до помещения томографии, возможно потому, что была натощак, т.к. собирались сдавать анализы. Периодически повышается t до 38, сбиваем панадолом. Примерно с 6 января начала отекать левая нога начиная от щиколотки и поднимается к колену, лиотон и массаж не помогают.
Дексаметазон по 4мг/ 2 р. в день кололи до 18 декабря, потом примерно две недели по 4 мг/ 1 р. в. день. Еще через две недели уменьшили до 4мг раз в 2-3 дня. После укола дексаметазона улучшается аппетит, настроение, уменьшается слабость. В дни уколов дексаметазона принимала омез, панангин, диакарб.
В институте рака в Киеве врачи посоветовали сделать по месту жительства дренаж жидкости из легкого и возможно ввести химиопрепараты, по остальным симптомам ничего не рекомендовали. Районный онколог назначил маме сегидрин и все.
Сельский терапевт только после института, а скорая не приезжает у нас к онкобольным. Я боюсь, что у мамы может быть тромбоз вен левой ноги, но поскольку давление скачет ниже или выше нормы, боимся давать мочегонные (два последних дня пила настой шиповника - отек ноги не спал), диурез снижен -до 300-400 мл в сутки.

Нужно ли нам снижать сахар (сладкое из рациона исключили) и какими препаратами?
Что делать с отеком ноги?
Необходимо ли прекратить иньекции дексаметазона или можно продолжать, т.к. после уколов мама чувствует себя лучше?
Эффективен ли на этой стадии болезни дренаж легкого для удаления жидкости или достаточно снять кашель какими то препаратами?
Болей пока слава Богу нет, кроме левого тазобедренного сустава при ходьбе.
Помогите, пожалуйста любым советом!

В современном мире существует такое заболевание, которое не так уж легко победить, особенно если обнаружено оно не на начальной стадии - это рак. Его лечат разными способами, одним из которых является оперативное вмешательство. И вот когда кажется, что болезнь ушла, и все позади, она неожиданно возвращается. Почему происходят рецидивы рака после операции, каковы симптомы и как предупредить возвращение болезни, поговорим далее.

Что такое рецидив рака

Рецидив онкологии - это возращение злокачественного заболевания после периода ремиссии.

Принято различать рецидив всего онкологического заболевания и опухоли.


Причиной рецидива новообразования может стать активизация раковых клеток, которые остались после лечения и оперативного вмешательства и некоторое время бездействовали. Это может быть достаточно продолжительный период времени.

Считается, что заболевание вновь дало о себе знать, если появляются метастазы через определенный промежуток времени после того, как опухоль была удалена. Они могут быть обнаружены не только в зоне опухоли, но и в тканях, в отдаленных органах, лимфатических узлах.

То, что рецидив не случится после выздоровления, никто не может гарантировать. Но существуют факторы, которые могут помочь определить врачу вероятность возникновения возвращения болезни и поставить об этом в известность пациента.

Факторы повторного заболевания

Выделим несколько факторов, от которых будет зависеть возникновение повторного злокачественного процесса:

  • Где расположена опухоль. Если это рак кожи на первой стадии, то повторное возвращение болезни практически исключено, а вот рецидив рака молочной железы внутреннего квадранта или онкологии прямой кишки более вероятен.
  • На какой стадии находится заболевание. Так, на ранних этапах заболевания, когда злокачественные клетки не проникли через тканевой барьер и не распространились по кровеносной и лимфатической системе, возможно полное излечение без рецидивов заболевания.
  • Каково гистологическое строение новообразования. Опухоли поверхностные, как правило, не образуют повторного злокачественного образования. А инфильтративный рак часто имеет рецидивы даже после оперативного вмешательства.
  • Какой метод и объем лечения были использованы. Самым эффективным считается комбинированный метод терапии. Он дает более высокий процент излечения.
  • Каков возраст пациента. Известно, что рецидив рака в молодом возрасте - явление очень редкое, чего нельзя сказать о людях более старшей возрастной категории. Также известно, что вторичная раковая опухоль растет очень быстро и агрессивно.


Причины рецидива рака после операции

Одним из методов лечения онкологического заболевания является оперативное удаление злокачественной опухоли. Однако даже после такого вмешательства и проведения курса химиотерапии возможен рецидив патологии. Причины возвращения болезни можно назвать следующие:

  • Одной из причин является не до конца удаленные раковые клетки при оперативном вмешательстве. Это возможно из-за того, что они начали образовываться не в одном, а в нескольких местах пораженного органа.
  • Проведение неполноценного лечения или использование неэффективных методов.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Травмы прооперированной части тела.
  • Употребление наркотических препаратов, курение и пристрастие к крепким алкогольным напиткам.
  • Хронические патологии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

Рецидив на начальной стадии протекает практически бессимптомно, но одним из проявлений является определение на месте оперативного вмешательства узловатых образований патологических тканей. Поэтому необходимо проходить регулярные обследования, так как симптомы на ранней стадии минимальны.


Диагностирование рецидива

Для того чтобы определить, насколько увеличились патологические образования, врачи могут назначить следующие анализы:

  • Рентгенологическое обследование.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Лабораторные анализы.
  • Биопсия патологических тканей.


Где может проявиться рецидив

Рецидив злокачественного новообразования не всегда происходит в том месте, где оно было выявлено первый раз и удалено.

Где чаще всего обнаруживается повторное развитие опухоли:

  • Местный рецидив. Рак появляется в тех же тканях или очень близко к ним расположенных. При этом процесс не распространился на близлежащие органы и ткани.
  • Региональный рецидив. Злокачественные клетки обнаружены в лимфатических узлах и тканях поблизости от места удаления ракового образования.
  • Отдаленный рецидив. Патологические изменения обнаружены в отдаленных районах от основного первичного рака.

Рассмотрим симптомы рецидива рака некоторых заболеваний.

Симптомы вернувшейся онкологии яичников

Даже 100-процентное излечение не гарантирует того, что заболевание больше не вернется. Если перенесено оперативное вмешательство по поводу рака яичников, то есть некоторая вероятность, что может произойти рецидив рака яичников.

Для своевременного обнаружения следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • Недомогание и слабость проявляются все чаще.
  • В нижней части живота присутствует чувство боли и тяжести.
  • Быстрая усталость.
  • Наблюдается нарушение менструального цикла.
  • Появляются сбои в работе органов малого таза.
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Появляется метастатический плеврит или асцит.


Симптомы рецидива рака матки

Как говорилось ранее, первые симптомы повторного возвращения болезни настолько ничтожны, что можно даже не обратить на это внимания. Однако необходимо знать, какие могут быть симптомы, если это рецидив рака матки:

  • Упадок сил, апатия.
  • Головокружения.
  • Диспепсические расстройства.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
  • Периодические боли в пояснице и малом тазу, усиливающиеся по ночам.
  • Сукровичные или водянистые выделения.

Общие симптомы повторной онкологии после операции

Выделим несколько общих признаков, которые характерны для рецидива онкологического заболевания:

  • Постоянное чувство усталости.
  • Головные боли, головокружения.
  • Расстройство работы системы пищеварения.
  • Нарушение функций кишечника и мочевого пузыря.
  • Уплотнения или новообразования в любых частях тела.
  • Необычные выделения или кровотечения.
  • Частые боли.
  • Изменение размеров и характера родинок, родимых пятен.
  • Постоянный кашель или охриплость голоса.

Хочется еще раз отметить, что чаще всего рецидивы рака на начальных стадиях проходят не очень заметно для больных. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на раковые клетки.


Как лечат вернувшееся заболевание после операции

В настоящее время медицина успешно борется с раком на первых стадиях, и лечение рецидива на начальной стадии может дать человеку больше шансов на выздоровление.

Рецидив после удаления рака может быть ранним и поздним. Ранний рецидив происходит спустя 2-4 месяца после операции, а поздний - спустя 2-4 года и более.

Ученые выяснили, что после операции раковые клетки начинают активно прогрессировать через 4-6 месяцев, поэтому целесообразно проводить специфическую терапию сразу же, как только были обнаружены первичные признаки онкологии в прооперированном органе.

В чем заключается противораковая терапия:

  • Оперативное вмешательство. Иссечение злокачественного образования, если опухолевые клетки не проникли в другие ткани.
  • Лучевая терапия.
  • Химиотерапия.
  • Лечение с применением иммунотерапии.
  • Учитывая вид и стадию рака, проводят радиочастотную абляцию, криодеструкцию или гормональную терапию.

Как правило, используется не один метод лечения, а несколько, что дает хорошие результаты. Часто применяют химиотерапию вместе с лучевой терапией.

Хочется отметить, что рецидивы рака, как правило, не могут лечиться с применение тех же методов и препаратов, которые были использованы при терапии первичного образования. Злокачественные клетки могут иметь устойчивость к химиотерапии, поэтому использовать ее при рецидиве уже нельзя.

Лучевая терапия применяется в том случае, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем, и уже образовались метастазы. А также этот вид лечения является дополнительным к проведению химиотерапии.


Способы предупреждения рецидива

Чтобы не произошел рецидив после рака, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

  • Постоянно наблюдаться у врача-онколога. Не реже чем 2 раза в год проходить медицинское обследование. Проводить лабораторные исследования, контролировать состояние лимфатических узлов, а также проводить осмотр на наличие уплотнений, новообразований.
  • Придерживаться здорового образа жизни. Не курить, не злоупотреблять крепкими спиртными напитками.
  • Соблюдать правильное питание. Рацион должен быть насыщенным и сбалансированным.
  • Принимать витамины и пищевые добавки рекомендуется, но только после консультации с врачом.
  • Рекомендованы умеренные физические нагрузки, занятия спортом. Правильное чередование труда и отдыха, активный образ жизни.

Как известно, рецидивы рака происходят в более агрессивной и скоротечной форме. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться советов врачей, вести здоровый образ жизни, а если все же посещает страх возвращения болезни, обратиться за психологической помощью.

Читайте также: