Операция по удалению кисты и водянки яичка у

Водянка яичка операция
У мужчин
Ход операции
Длительность
Последствия
Цена
Видео
Форум
Отзывы

Название услуги	Цена
Первичная консультация уролога-андролога	3 190 руб.
Первичная консультация уролога	2 400 руб.
MAR тест	1 000 руб.
Спермограмма	1 990 руб.
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс	2 100 руб.
Диагностическая биопсия яичка	20 000 руб.
УЗИ урологическое экспертное	2 750 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD	7 150 руб
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом	8 000 руб.
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента	8 800 руб.
УЗИ урологическое с допплерометрией	3 300 руб.
УЗИ урологическое экспертное	2 750 руб.

Гидроцеле операция

Большинство случаев детского гидроцеле не требуют специального лечения, тем более что оно редко когда доходит до операции. У взрослых ситуация имеет обратных характер, так как практически все приобретенные формы болезни никак не вылечить без хирургического вмешательства. Встречаются различные гидроцеле операции, которые зависят от размера водянки, скорости ее развития, толщины стенок и многих других факторов.

Суть большинства методов сводится к ликвидации водянки. В некоторых моментах они оказываются схожими, но все же остаются свои преимущества и недостатки, а также особые показания для проведения конкретного вида операции.

При гидроцеле яичка операция Винкельмана для взрослых проводится под местным наркозом, а для детей требует уже общей анестезии. Разрез во время операции делается длиной до 5 см. Располагается он на мошонке непосредственно над тем местом, где выпирает водянка. Каждый слой тканей, вплоть до влагалищной оболочки, разрезается отдельно. Когда кожа полностью вскрыта и хирург получает доступ к внутренним органам, то в разрез выводится яичко. Из влагалищной оболочки, где скапливается жидкость, все откачивается при помощи специального шприца. После этого полость разрезается. Врач осматривает придатки и само яичко. Следующим этапом становится пластика оболочки по методу Винкельмана. Сначала части оболочки выворачиваются наизнанку, после чего все снова сшивается.

Таким образом, гидроцеле после операции не образуется снова за счет того, что производимая оболочкой жидкость станет всасываться другими ткани. Если гидроцеле имеет сообщающаяся форму, то попутно с оболочкой еще зашивается и просвет, находящийся во влагалищном отростке. Для сшивания участков кожи используются кетгутовые узловые швы. Перед сшиванием в ране оставляют дренаж, чтобы при образовании гематомы кровь не скапливалась в мошонке и не провоцировала различные осложнения. Когда операция закончена, то на рану накладывается лед на два часа. В течение первых 10 дней швы рассасываются сами. При восстановительном периоде гидроцеле после операции Винкельмана рекомендуют носить суспензорий.

Операция по удалению водянки яичка по методике Бергмана применяется при высоких стадиях болезни, когда водянка разрастается до больших размеров, а ее стенки утолщаются. Хирург находит место, где располагается увеличенная область и там на мошонке делает разрез длиною до 6 см. Все оболочки разрезаются слой за слоем. После этого яичко выводят в место разреза и из водянки выкачивают жидкость шприцом. Влагалищная оболочка сначала рассекается, а затем ее иссекает хирург. На то, что осталось от нее накладываются кетгутовые швы. После этого яичко помещается на место и кожа сшивается швами тех же типов. Как и в предыдущем случае здесь оставляется дренаж и на ране оставляется пузырь. После операции гидроцеле по Бергману нужно носить суспензорий в первое время. Швы удалять не нужно, так как они рассасываются самостоятельно в течение 10 дней.

Это очередной традиционный тип операции, в котором нужен протяжной разрез, чтобы обнаружить водянку и получить к ней доступ для проведения операции. выведение яичка наружу здесь может вызвать какие-либо травмы. При неудачном проведении операции. Даже если удается избавиться от водянки, сосуды внутри мошонки разрываются, а ткани ее травмируются. В таких условиях часто образуются гематомы и нарушается лимфообращение, кровоток и прочие процессы, что может провоцировать начало орхита или даже рецидива после операции.

Как делают операцию водянка яичка с большим уровнем безопасности

Более безопасными вариантами лечения являются операции по методике Лорда. Здесь также используется разрез на мошонке, но в отличие от предыдущих вариантов здесь не нужно выводить яичко в рану. Это существенно снижает уровень травматизма. Благодаря тому, что яичко не выводится, удается избежать многих неприятностей. Влагалищная оболочка здесь попросту гофрируется после того как происходит высасывание жидкости и ее рассечение. Эта операция не подходит при запущенных случаях, но на начальных стадиях она становится более предпочтительной.

Водянка яичка: операция - как делают пункцию

Рассматривая, как делают операцию при водянке яичка пункцией, можно отметить, что это один из самых простых способов. Здесь игла погружается в водянку и из нее высасывает всю жидкость. Гидроцеле временно исчезает, так как жидкость уходит из образования. Но со временем она пополняется и гидроцеле возвращается вновь. Простота здесь оборачивается большой вероятностью рецидива, так что для лечения подобная операция не подходит, но как временное решение проблемы становится вполне подходящей методикой.

Лапароскопическая операция по удалению водянки яичка является малотравматичной и редко вызывает болевые синдромы. Короткий восстановительный период делает ее востребованной для тех, кому нужно быстро возвращаться в работу, но она обладает более высокой стоимостью. Для проведения лапароскопии делается несколько небольших проколов. В них вводится камера с осветительным прибором и инструменты для операции. минимальная степень повреждений организму создает минимальный риск развития осложнений. Риск возврата болезни составляет менее 5%. На коже не остается следов от разреза.

При появлении гидроцеле до и после операции в теле создаются совершенно разные ощущения, несмотря на кажущуюся схожесть. Все болевые синдромы вызываются разными причинами. Чувство тяжести также провоцируется не водянкой, а процессами заживления. При выборе подходящей операции нужно обращать внимание на:

Восстановительный период после хирургического вмешательства;
Вероятность рецидива;
Какой доступ к водянке нужно осуществить;
Какие могут быть осложнения после проведения;
Доступность проведения процедуры в той или иной клинике;
Стоимость проведения операции;
Длительность процесса и необходимость нахождения в стационаре.

Операция по удалению водянки яичка у мужчин

Единственным способом эффективного лечения гидроцеле у взрослых является удаление водянки яичка у мужчин. Встречаются случаи, когда даже это не помогает, но в итоге повторное проведение операции или смена ее методики помогает решить данную проблему. Хирургическое вмешательство может быть радикальным, когда используется оболочек яичек, а также малоинвазивным, когда проводится минимальное вмешательство. Такие процедуры в современной медицине могут считаться достаточно простыми, хотя и требуют особой подготовки и ответственности при проведении.

Операция при гидроцеле у взрослых: подготовка

Подготовительный период проведения операции связан с проведением различных анализов. Они помогают более точно установить диагноз, наличие осложнений и места расположения водянки. Также это помогает определить состояние здоровья, как пациент переносит операцию. К методам, служащим для уточнения диагноза, требуется:

УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно осмотреть практически все особенности расположения внутренних органов и наличие в них лишних образований.
Диафаноскопия. Просвечивание фонариком черед увеличенное яичко, чтобы по состоянию пропускаемого света узнать, что именно привело к его увеличению.

К ним относятся:

Флюорография;
Биохимия крови;
ЭКГ;
Общий анализ мочи и крови;
Исследование на инфекции ВИЧ, гепатиты и прочее;
Клинический анализ крови, где показывается способность свертывания и прочие важные для операции параметры;
Обход врачей для определения хронических заболеваний;
Консультация терапевта.

Непосредственно перед самой операцией пациенту требуется принять душ, брить мошонку и лобок. Если операция проводится у детей, то им может потребоваться остаться на ночь, а взрослые могут покинуть больницу уже через несколько часов после операции.

Для взрослых мужчин имеется несколько видов хирургических методик, которые призваны решить проблему с гидроцеле. Практически во всех них требуется ликвидировать жидкость из водянки при помощи специального шприца, а после этого уже нужно по отдельной методике обработать оболочку, чтобы предотвратить дальнейшее гидроцеле. Если этого не сделать, то возникает вероятность возвращения болезни. Это ярко видно на примере пункции, когда практически во всех случаях происходит рецидив. Известны следующие операции:

Винкельмана;
Бергмана;
Росса;
Лорда;
Лапароскопия;
Пункция.

После окончания операции пациенту требуется провести несколько часов в больнице. Часто на зашитую рану, которая находится еще под местным наркозом, накладывается лет на 2 часа.

Водянка яичка у мужчин: фото операции

После операции фото водянки яичка у мужчин могут отображать некоторые ее последствия. Со временем они должны сойти, но порой случаются различные осложнения. К таким осложнениям относится:

Появление гематомы. Как бы врачи не старались ее избежать, порой она приобретает серьезные масштабы.
Грубый шрам. Несмотря на специальные швы, в некоторых случаях рана срастается так, что рубцы слишком выпирают.
Рецидив. Маловероятная, но все же имеющаяся вероятность, что болезнь вернется по каким-либо причинам.
Отек мошонки. Если яички при этом остаются мягкие, то он не вызывает проблем и может сходить в течение нескольких месяцев. Твердая поверхность может говорить о более серьезных проблемах.
Атрофия яичка. Серьезное последствие, которое нужно своевременно отследить, чтобы оно не стало необратимым.

Гидроцеле: как проходит операция

Проведение операции при гидроцеле становится обязательным, если оно обнаруживается у взрослых. За все время лечения заболевания было развито несколько методик хирургического вмешательства. Сейчас также появляются новые экспериментальные операции, но для лечения по-прежнему используются проверенные традиционные методики. При водянке яичка ход операции во многих случаях одинаковы и отличаются лишь особенностями сшивания.

После всех процедур подготовки, во время которых нужно удалить полосы с мест, где будет проводиться операция, пациенту вводят местный наркоз. Когда он начинает действовать, хирург определяет место будущего надреза и обрабатывает его спиртом. После этого ткани на мошонке начинают пересекаться. Длина разреза составляет около 5 см. Это делается послойно, так как в ином случае есть вероятность повредить какие-либо участки, что повлияет на функциональность органов в дальнейшем.

Полный цикл лечения
Многопрофильность направлений
Высокотехнологичная помощь

Киста яичка — полость с жидкостным содержимым, отграниченная от окружающей ткани плотной фиброзной капсулой. Принадлежит к виду доброкачественных образований. Может вызывать дискомфортные ощущения, но чаще никак себя не проявляет. В большинстве случаев диагностируется как неожиданная находка при диспансерном обследовании примерно у трети мужчин.

Развивается преимущественно в проекции придатка, семявыводящих протоках. Располагается чаще на левом яичке, реже — на правом или с двух сторон. По структуре разделяется на одиночную или многокамерную. Причины развития могут быть как врожденные (неправильное внутриутробное развитие), так и приобретенные (травмы, воспалительные процессы).

К основному лечению патологии относится удаление кисты придатка яичка под анестезией (местной или эпидуральной). Процедура относится к малым оперативным вмешательствам, проводится без госпитализации. Подготовка плановая, с предварительным обследованием. Если при осмотре выявляются серьезные осложняющие факторы (перекрут, нагноение, разрыв), то госпитализация осуществляется неотложно.

Не все кисты подлежат обязательному иссечению. Окончательная лечебная тактика определяется после обследования и анализа данных. Бессимптомные образования малых размеров не нуждаются в специальном лечении. В ряде случаев выявленное при плановом исследовании образование рассасывается самостоятельно с течением времени. В этом случае требуется отслеживание состояния опухоли в динамике: рост, изменение формы, плотности и т. д.

При наличии клинических симптомов проводится хирургическое удаление кисты придатка яичка у мужчин. Только радикальное воздействие на новообразование позволяет гарантированно избавиться от проблемы. Никакие консервативные методы (медикаменты, физиотерапия) результата не приносят.

В ФНКЦ ФМБА России прием ведут опытные, высококвалифицированные урологи. К услугам наших пациентов — многопрофильные лаборатории и современное оборудование. Все процедуры проводятся в максимально комфортных условиях. На сайте представлены ориентировочные цены на операцию, окончательная стоимость удаления кисты яичка у мужчин зависит от сложности лечения, вида анестезии, дополнительных препаратов и расходных материалов.

Показания к операции

Жалобы появляются при достижении кисты приличных размеров (более 2 см). К специфическим симптомам относятся:

обнаружение плотного образования в зоне яичка, безболезненного, подвижного на ощупь, изменение его формы;

дискомфорт в мошонке, ощущение лишней ткани;

неудобство, тянущая болезненность в паху или конечности при движении, изменении положения тела, коитусе и после него, после поднятия тяжести;

бесплодие (развивается при двухсторонней локализации опухоли).

Симптомы усиливаются с ростом кисты, пережимающей сосуды, семявыносящий проток, нервы. Возникновение осложнений (перекрут, инфицирование содержимого с развитием воспаления, разрыв оболочки) требует немедленного хирургического вмешательства.

Таким образом, к основным показаниям для удаления кисты придатка яичка у мужчин относятся следующие признаки:

наличие клинических симптомов;

значительный объем опухоли с существенным перерастяжением мошонки;

высокий риск осложнений.

Похожие патологические изменения возможны и при других заболеваниях: при водянке, прочих видах опухолей, варикоцеле, грыже. Поставить правильный диагноз помогает ряд исследований:

анализ жалоб и развития заболевания — когда впервые проявилось образование, первые симптомы расстройства, проводилось ли лечение;

подробный сбор сведений о других болезнях, воспалительных процессах, травмах и операциях;

осмотр, прощупывание — определение размера и подвижности кисты, связь с окружающей тканью, изучение особенности поверхности (гладкая, бугристая), ощущения при пальпации;

проба Вальсавы (осмотр при натуживании, в вертикальном положении) — дифференциация с грыжей, варикоцеле, которые увеличиваются в этих случаях;

УЗИ — наиболее точная информация для диагностики, т. к. позволяет исследовать орган послойно;

диафаноскопия — просвечивание мошонки источником света. При этом жидкостная полость светится розовым цветом, а отсутствие просвечивания свидетельствует о повреждении кисты.

Если существует сложность постановки точного диагноза, врач проводит обследование при помощи МРТ. Для этого может потребоваться дополнительная консультация андролога и других специалистов, а также расширение лабораторно-диагностических поисков.

Противопоказания

Операция технически довольно простая, проводится без применения общего наркоза. Поэтому хирургическое удаление кисты придатка яичка у мужчин абсолютных противопоказаний не имеет.

К относительным относятся:

заболевания кроветворных органов;

декомпенсация хронических болезней;

гнойничковые высыпания рядом с операционным полем;

обострение кожных воспалений;

нестабилизированный сахарный диабет;

иные острые процессы.

В такой ситуации лечение откладывается до устранения противопоказаний. При необходимости уролог может назначить консультацию смежных специалистов.

Профилактика

Врожденная киста у мальчика может появиться, если у матери были осложнения при вынашивании ребенка: при ранних родах, интоксикации, дисбалансе гормонов, угрозе прерывания беременности. Наличие подобных факторов требует обязательного проведения УЗИ уже в раннем возрасте. У большинства детей образования рассасываются самостоятельно, однако так происходит не всегда, поэтому требуется наблюдение в динамике.

Профилактика приобретенных патологических образований заключается в следующих мероприятиях:

избегать травм мошонки — если это произошло, необходимо пройти осмотр уролога;

проходить лечение любых воспалительных процессов мочеполовой системы вовремя, полноценным курсом;

не допускать переохлаждения или перегрева промежности;

регулярно проверяться у специалистов, проходить УЗИ, лабораторную диагностику;

проводить профилактику ИППП барьерным способом (презерватив).

При выявлении уплотнения на яичке следует посетить врача, строго выполнять предписания и пройти полный цикл лечения. Игнорирование рекомендаций может привести к бесплодию, т. к. киста давит на семенные канатики, препятствуя оттоку спермы. Редкое, но наиболее грозное последствие — потеря органа вследствие серьезных осложнений.

Как проходит операция по удалению кисты яичка

Как и при любом открытом вмешательстве, перед удалением кисты придатка яичка требуется небольшая предоперационная подготовка:

определение свертываемости крови;

При диагностических затруднениях назначаются дополнительные исследования, возможно привлечение других профильных специалистов. За несколько дней до операции исключаются разжижающие кровь препараты, алкоголь, физические нагрузки.

Самый эффективный метод лечения. Зона операции анестезируется местным или эпидуральным методом. После подготовки поля (бритье, стерильная обработка), действия хирурга состоят из последовательных этапов:

отграничение стерильными салфетками области вмешательства;

проведение разреза с помощью электрокоагуляции по продольному шву мошонки;

выведение яичка, придатка с кистой наружу, осторожное освобождение их от оболочки тупым путем;

отграничение кисты от придатка;

перевязка перешейка между образованием и придатком рассасывающимся шовным материалом;

наложение рассасывающихся швов на белочную оболочку (после устранения кровоточивости);

мошонка укрывается марлевой повязкой, накладывается лед и суспензорий для фиксации органа.

В большинстве случаев извлеченную опухоль отправляют на гистологическое изучение, особенно если полость заполнена неоднородным содержимым. В зависимости от состояния кисты, возможны некоторые осложнения: травмирование или гематома мошонки, воспаление, отек органа.

При невозможности проведения такого вмешательства по объективным причинам или страхе пациента перед операцией, возможны альтернативные варианты: пункция кисты и склеротерапия.

Представляет процедуру введения длинной иглы в толщу образования. Из полости полностью выкачивается жидкостное содержимое. Эффективность методики низкая, так как отмечаются частые рецидивы заболевания, возможно рубцевание тканей вследствие ряда процедур.

Склеротерапия

После стерилизации мошонка чрескожно пунктируется иглой. Содержимое полости выкачивается шприцем под ультразвуковым контролем. Внутрь закачивается склерозирующий раствор в количестве, соответствующем выкачанной жидкости. После извлечения иглы мошонка массируется для более равномерного распределения раствора.

К вероятным осложнениям после склеротерапии относится химическое воспаление, механическое повреждение придатка, утолщение стенки мошонки, частые рецидивы.

Послеоперационный период

Послеоперационный период обычно проходит спокойно. Болевые ощущения незначительны и не требуют серьезного обезболивания. После того, как хирургическое удаление кисты придатка яичка произведено, пациенту потребуется выполнять ряд лечебных рекомендаций, чтобы избежать осложнений:

ношение суспензория первые три дня;

покой, прикладывание льда в течение суток, возвышенное положение мошонки (для предотвращения отека);

исключение физических нагрузок в течение 2 недель;

ежедневные перевязки, обработка;

легкая диета, опорожнение кишечника;

ограничение половой активности до полного заживления;

дополнительные рекомендации, назначение препаратов (антибиотиков, противовоспалительных) — индивидуально для каждого пациента.

Швы снимаются или рассасываются через 14 дней. Прогнозы и результаты после операции — отличные. Осложнения встречаются крайне редко. В 95 % случаев пациентам удается полностью избавиться от патологии.

Специалисты ФНКЦ ФМБА России предлагают диагностику и удаление кисты придатка яичка жителям Москвы и регионов по доступной цене. Наши врачи имеют высокую квалификацию и регулярно повышают свой профессиональный уровень. Мы используем только современные методы и инструментарий, имеем множество положительных отзывов пациентов и низкий процент осложнений.

Киста яичка – это полость, заполненная жидкостью, которая располагается преимущественно в области придатков или ближе к семявыводящему протоку, хотя может локализоваться непосредственно на яичке. Она внешне похожа на варикоцеле или водянку, но имеет другие признаки. Урологи Юсуповской больницы проводят диагностику заболевания с помощью новейшей аппаратуры ведущих производителей США и европейских стран.

Благодаря оснащённости операционных новейшим инструментарием и высокой квалификации, хирурги виртуозно выполняют все оперативные вмешательства. Врачи применяют современные методики лечения кисты яичка у мужчины без операции. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Врождённая киста появляется в период развития плода до 20 недель. Она может развиться при наличии следующих причин:

Гормонального дисбаланса у женщины во время беременности;
Угрозы прерывания беременности;
Травмы во время беременности.

Причиной приобретённой кисты яичка у мужчин могут быть воспалительные заболевания органов мочеполовой системы (орхит, эпидидимит). Кисты яичка у мужчин бывают однокамерными и многокамерными (имеющие в полости перегородки). Можно ли заниматься спортом при кисте яичка? Этот вопрос урологи Юсуповской больницы решают индивидуально в каждом конкретном случае.

Признаки кисты яичка

Киста яичка у мальчика может не проявляться никакими симптомами. Заболевание прогрессирует в течение нескольких лет. Когда с возрастом кистозное образование увеличивается в размерах, появляются первые признаки кисты яичка у мужчин:

Слабые, но резкие болевые ощущения в нижней части живота;
Болевые ощущения при половом акте;
Усиление роста волосяного покрова на теле;
Проблемы при мочеиспускании (боль, задержка).

Большую кисту яичка у мужчин можно обнаружить при пальпации мошонки. Вначале заболевания диаметр патологического образования не превышает одного сантиметра. Увеличиваясь в размере, образование оказывает давление на близлежащие сосуды, что приводит к застою жидкости и повреждению нервов. Возникает водянка яичка, которую легко заметить невооруженным глазом. После развития заболевания может появиться сильная локальная боль в мошонке. Большая киста яичка у мужчин на фото выглядит как выпячивание.

Причины кисты яичек у мужчин

Киста яичка обнаруживается практически у каждого третьего проходящего обследование мужчины, причем в любом возрасте. Врожденная киста возникает у мальчиков еще в материнской утробе, становится заметна сразу после рождения.

Развиваться образование может непосредственно в яичках, их придатках, в головке, в канатиках. Содержимое кисты – жировые тельца, сперматозоиды, семенные клетки. Несмотря на высокую статистику заболеваемости, причины кисты яичек точно до сих пор никто назвать не может. Существуют лишь предположения, отчего появляется опухоль, основаны они на данных медицинских исследований.

В зависимости от возможных причин возникновения кисты яичка разделяются медиками на две большие группы:

Врожденные;
Приобретенные.

Врожденное новообразование яичка выявляется у мальчиков сразу после рождения. Называют такие кисты дизонтогенетическими – то есть их возникновение провоцируется различными нарушениями внутриутробного формирования плода:

Существовала угроза прерывания беременности;
У женщины фиксировался гормональный дисбаланс;
Ребенок родился недоношенным;
Была родовая травма.

Если размеры врожденной кисты небольшие и со временем она не увеличивается – существует большой шанс самостоятельного рассасывания новообразования. В случае резкого увеличения опухоли ее удаляют путем лапароскопии.

Приобретенная киста яичка может развиться еще в подростковом возрасте. Основные причины появления, следующие:

Травмы мошонки

При травмировании яичек, их придатков, семенных канатиков в пораженных областях застаивается кровь, развивается воспалительный процесс – все это приводит к значительному сужению семенных протоков, иногда они перекрываются полностью. В придатке яичка вырабатывается особая жидкость, способствующая созреванию и транспортировке сперматозоидов. При закупорке выводных протоков эта жидкость накапливается в них, стенки яичка растягиваются – образовывается патологическая полость.

Инфекционные воспаления яичка

Чаще всего развитие кисты диагностируется как осложнение после острого эпидидимита инфекционного генеза. Вызывается эта болезнь хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими болезнетворными микроорганизмами. Эпидидимит, как правило, выступает осложнением после везикулита, уретрита, простатита. Его развитие провоцируют частые сильные переохлаждения, нарушения работы иммунитета, травмы половых органов.

Диагностика кисты яичка

Поставить диагноз кисты яичка на основании жалоб пациента не представляется возможным. Уролог на приёме проводит пальпацию мошонки и при наличии объёмного образования назначает ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач, который проводит обследование, уточняет вид объёмного образования, расположение и размеры кисты.

Простые кисты имеют несколько характерных ультразвуковых признаков:

Отсутствие эффекта дальнего усиления;
Являются анэхогенными структурами с тонкостенными оболочками;
Имеют хорошую эхопроводимость.

При ультразвуковой цветовой допплерографии кровоток в них отсутствует. Киста и сперматоцеле при ультразвуковом исследовании не имеют отличительных признаков. Некоторые кисты бывают с перегородками или многокамерными. Иногда врачи функциональной диагностики находят при ультрасонографическом исследовании двухстороннее кистозное поражение придатков яичек.

Иногда возникают трудности при исследовании кист маленьких размеров. В таких ситуациях врач-сонолог одной рукой пальпирует кисту, а другой визуализирует кистозное образование датчиком. При оценке данных ультразвукового исследования врачи иногда встречаются с ситуациями, неправильная интерпретация которых приводит к неоправданному расширению показаний к хирургическому лечению. Так, при аномалиях развития придатка яичка (отставленный придаток), связочного аппарата или синусов придатка яичка, содержащаяся в норме в полости мошонки жидкость может симулировать кисту.

Диафаноскопия – метод диагностики кисты при помощи специального фонарика. Киста при свете луча имеет розовый цвет, что является патогномоничным диагностическим признаком. Диафаноскопия позволяет провести дифференциальную диагностику кисты от других образований яичка и оценить количество жидкости в её полости.

В диагностически сложных случаях проводят магнитно- резонансную томографию. Этот метод исследования даёт послойный анализ тканей яичка. Используется для дифференциальной диагностики кисты яичка со злокачественными новообразованиями мужской половой железы. После получения результатов обследования урологи Юсуповской больницы коллегиально определяют тактику лечения пациента.

Лечение кисты яичка у мужчин

Лечение кисты яичка у мужчин проводится в тех случаях, когда кистозное образование увеличивается до размеров, при которых появляется дискомфорт и симптомы болезни. Консервативная терапия кисты яичка у мужчин неэффективна. Урологи вначале выполняют пункцию кисты с последующим отсасыванием жидкости из кистозной полости. Полученное содержимое отправляют в цитологическую лабораторию для исследования под микроскопом.

Операция по удалению кисты яичка может проводиться лапароскопическим методом с помощью специального аппарата, который хирург вводит в кистозную полость через небольшой разрез. Риск осложнений минимален, поскольку отсутствует повреждение окружающих тканей.

Боли после операции по удалению кисты яичка незначительные, не требуют назначения наркотических или ненаркотических анальгетиков. Пациентам, у которых низкий порог болевой чувствительности, после оперативного вмешательства вводят внутримышечно нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее действие. Послеоперационный период после эндоскопического удаления кисты яичка у мужчин протекает гладко, без осложнений. В течение 1-3 дней пациент находится в стационаре под наблюдением врача. Во избежание отёка мошонки он лежит на спине.

На мошонку накладывают специальный бандаж для того чтобы придать яичку возвышенное положение, назначают противовоспалительные препараты. Пациенту рекомендуют в течение двух недель пациенту отказаться от привычного образа жизни, убрав секс и спортивные нагрузки и секс. Следует питаться 5-6 раз в день небольшими порциями, употреблять больше овощей и фруктов, исключить алкоголь и психические нагрузки. Повара Юсуповской больницы готовят диетические блюда, которые по вкусовым качествам не отличаются от домашней кухни.

Если обнаружена киста яичка у мужчин, последствия могут быть неприятными. При несвоевременном лечении развивается бесплодие. В 95% случаев удаления кисты яичка полностью избавляет мужчин от проблем, связанных с кистозным образованием. Осложнения после операции могут развиться только при несоблюдении пациентом режима и рекомендаций врача в послеоперационном периоде. Для того чтобы исключить злокачественный характер новообразования, часть удалённой кисты после операции отправляют на гистологическое исследование.

Иссечение кисты придатка яичка – операция, направленная на удаление образования и исправление деформации тканей. Оперативное вмешательство выполняют при наличии следующих показаний:

Большой размер кистозного образования;
Признаки нарушения кровоснабжения яичка;
Увеличение и деформация мошонки;
Боль и дискомфорт в сидячем положении или во время движения,
Нарушение эректильной функции;
Бесплодие.

Перед иссечением кисты яичка каждому пациенту Юсуповской больницы проводится предоперационное обследование. Оно состоит из следующих консультаций и исследований:

Общий анализ крови;
Определение группы крови и резус принадлежности;
Коагулограмма;
Анализ крови на rw, вич, гепатит с и в;
Общий анализ мочи;
Электрокардиография;
Консультация стоматолога, отоларинголога, анестезиолога.

При удалении кисты яичка с помощью открытого доступа перед выполнением оперативного вмешательства пациенту проводится общее обезболивание. В Юсуповской больнице используются только современные безопасные препараты для наркоза, которые зарегистрированы в РФ. Анестезиологи контролируют состояние пациента с помощью новейшего анестезиологического оборудования. Пациент спит во время операции, из наркоза выходит легко.

В начале операции хирург выполняет небольшой разрез в области мошонки. Далее через отверстие выводит яичко с придатком, а кисту иссекает. Рану ушивает послойно с помощью шовного материала, который рассасывается самостоятельно. Операционное поле покрывается асептической повязкой, к нему прикладывают пузырь со льдом.

Урологи Юсуповской больницы во время операции используют в своей работе микрохирургический инструментарий с оптическим увеличением. С его помощью которого они накладывают тончайшие швы. Такой шов делает рубец незаметным и не приводит к эстетическим дефектам. Врачи клиники хирургии в полном объёме владеют техникой инновационных операций, и имеют большой опыт работы. В большинстве случаев прогноз после операции иссечения кисты придатка яичка благоприятный. Хирургам Юсуповской больницы удаётся полностью восстановить все функции, убрать видимый косметический дефект, предотвратить рецидив заболевания и предупредить развитие воспалительных реакций.

Последствия кисты яичка у мужчин

Если кисту яичка у мужчин не лечить, могут развиться следующие осложнения:

Гнойный воспалительный процесс – развивается при переохлаждении или инфицировании мошонки. Чаще бывает односторонним, поэтому у мужчины увеличивается одна половина мошонки, появляется покраснение, сильная боль, отёк;
Разрыв кисты семенного канатика – содержимое попадает в мошонку, вызывая воспалительный процесс;
Бесплодие – при увеличении размеров киста пережимает семявыносящий проток, нарушает прохождение спермы. Вследствие нарушения микроциркуляции может нарушаться сперматогенез в яичке;
Снижение потенции – при росте кисты и достижении размеров больше 3 см сдавливаются сосуды и нервы, что сопровождается болями и эректильной дисфункцией.

С целью профилактики образования кист яичка у мужчин следует избегать травм промежности, переохлаждений или перегрева мочеполовых органов, своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы: уретрит, простатит, воспаление придатков яичек. Мужчинам следует проводить самообследование, которое включает осмотр и пальпацию мошонки на предмет наличия объёмных образований. 1 раз в год нужно посещать уролога. диагностику: обследовать мошонку на предмет новообразований. Своевременное выявление кисты яичка позволит быстро и эффективно её излечить, избежать осложнений и улучшить прогноз после лечения.

Для своевременной профилактики бесплодия рекомендуется проводить ультразвуковое исследование органов, расположенных в мошонке, у мальчиков. Для того чтобы избежать неприятных последствий кисты, при возникновении неприятных ощущений в яичке записывайтесь по телефону на приём в Юсуповскую больницу.

Читайте также: