Операции по удалению опухоли головного мозга в с-петербурге

Лечение опухоли головного мозга в Санкт-Петербурге: 10 врачей, 110 отзывов, цены от 2990 до 3300 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению опухоли головного мозга в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.

Запись на прием

Лечение опухоли головного мозга в Санкт-Петербурге — отзывы

Ходила в эту клинику к гинекологу (она там уже не работает) и урологу (Евчиц Василий Иванович), они мне очень понравились и помогли, произвели впечатление компетентных людей. Плюс, в этой клинике дово.

С 21 октября 2019 года по 8 ноября 2019 года наш папа, Анатолий Алексеевич Ладыченко, находился в 4-м нейрохирургическом отделении института нейрохирургии им. профессора А. Л. Поленова с диагнозом "оп.

Есть слова, которые характеризуют и доктора, и его работу. В полной мере отношу эти слова к моему нейрохирургу, к. М. н. , Кальменсу Вячеславу Яковлевичу: любовь к своему делу, уважительное отношение .

На приеме у невролога Крищенко. Назначает таблетки и уколы, даже не узнав историю болезни и принимаемые препараты. Мама пьёт таблетки очень серьезные от давления и перенесла операцию по удалению опухо.

Отношение младшего обслуживающего персонала (медсестры, уборщицы, сотрудники кухни). Когда ротовирус, с которым поступили, был вылечен, стали проверять случайно обнаруженный нистагм. После осмотра нев.

Мой друг был на консультации у нейрохирурга. Был поставлен диагноз: злокачественная опухоль головного мозга. Была предложена операция за 200000 рублей. Выздоровления, естественно, не обещали, но обеща.

Какими бывают опухоли головного мозга?

Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли растут очень медленно, имеют четкую границу со здоровыми тканями и могут быть опасными, если начинают сдавливать жизненно важные области мозга или приводят к повышению внутричерепного давления. Прогноз для жизни, как правило, является хорошим.

Злокачественные опухоли могут быть первичными, исходящими непосредственно из тканей мозга, и вторичными (метастазы других злокачественным опухолей в головной мозг). Они растут быстро, прорастают окружающую ткань мозга, могут не иметь четкой границы. Самым плохим прогнозом для жизни обладает глиобластома, встречающаяся в половине случаев злокачественных опухолей головного мозга. Глиобластома, к сожалению, обладает агрессивным течением и сложно поддается лечению, поэтому 5-летняя выживаемость для нее оставляет всего около 5%, а медианная продолжительность жизни при глиобластоме – 1 год.

Высок ли риск возникновения опухоли головного мозга и увеличился ли он за последние годы?

Первичные злокачественные опухоли центральной нервной системы составляют лишь 1,5% от всех онкологических заболеваний. Ежегодно ими заболевает в среднем 12 человек на 100 000 населения. Для примера, в Санкт-Петербурге это около 600 человек. Роста заболеваемости в последние годы не отмечено.

Что может привести к развитию опухоли головного мозга?

В большинстве случаев опухоль головного мозга развивается спонтанно, без какой-либо причины, и предрасположенность к ним не наследуется. По данным крупных исследований не было выявлено взаимосвязи между использованием мобильных телефонов и развитием опухоли головного мозга. Негативные факторы, такие как курение, алкоголь, неправильное питание также не влияют на возникновение опухоли. Фактором, увеличивающим риск возникновения злокачественной опухоли мозга, является радиационное излучение. Изредка опухоли центральной нервной системы развиваются в рамках генетического заболевания.

Какие симптомы и как диагностировать опухоль головного мозга вовремя?

Эти симптомы не являются строго специфичными для злокачественных опухолей мозга и могут быть вызваны другими заболеваниями.

Методы лечения опухолей головного мозга:

Злокачественные опухоли центральной нервной системы требуют комплексного лечения. Основная цель – это максимальное удаление опухолевой ткани путем хирургического вмешательства. Лучевая терапия применяется либо в послеоперационном периоде, либо может быть самостоятельной при неоперабельных опухолях. При рецидивах или метастатических поражениях возможно проведение стереотаксического радиохирургического лечения, когда на опухоль прицельно воздействуют ионизирующим излучением.

Химиотерапия опухолей головного мозга

Также важным этапом в лечении опухолей головного мозга является химиотерапия, позволяющая снизить риск развития рецидива и продлить жизнь пациента. Химиотерапия при опухолях головного мозга назначается после операции или лучевой терапии, а также как самостоятельный метод лечения.

Существуют несколько видов химиотерапии опухолей головного мозга:

При интерстициальной (внутритканевой) химиотерапии используются округлые полимерные капсулы, содержащие химиопрепарат. Хирург помещает капсулу непосредственно в полость, которая формируется после удаления опухоли.
При интратекальной химиотерапии лекарственный препарат вводится непосредственно в спинномозговую жидкость.
При внутривенной химиотерапии цитостатики вводятся через венозный доступ, затем с током крови проникают в ткани головного мозга.
При конвекционном методе доставки в опухоль головного мозга или окружающие ткани помещается катетер, который обеспечивает медленное и постоянное введение химиопрепарата в течение нескольких дней.

Темозоломид одобрен и успешно применяется для лечения пациентов с анапластической астроцитомой, мультиформной глиобластомой и глиомой злокачественного характера. В настоящее время терапией первой линии для пациентов с глиобластомой является сочетание радиотерапии и Темодала с последующим ежемесячным приемом данного препарата после завершения лучевого лечения. Препарат работает эффективнее у пациентов с некоторыми генетическими особенностями.

Действующее вещество капсул Темодал является имидазотетразиновым производным. Под влиянием рН сред организма происходит метаболическое превращение Темозоломида в монометилтриазеноимидазолкарбоксамид. Данная молекула оказывает цитотоксическое действия и реализует противоопухолевую активность терапевтического средства.

Кармустин применяется для лечения многих видов опухолей мозга, включая глиобластому, медуллобластому и астроцитому. Обычно препарат вводится внутривенно. Кроме этого, он может использоваться в виде капсул-имплантатов, которые помещаются в полость, образующуюся после хирургического удаления опухоли.

Иринотекан + Авастин

Данная схема является второй линией в лечении глиобластомы и применяется после прогрессирования заболевания на Темодале. Комбинация Иринотекана и Авастина зарекомендовала себя как схема с наименьшими побочными эффектами и выраженной эффективностью.

Иммунотерапия

В последнее время при опухолях головного мозга применяется иммунотерапия и вакцины на основе иммунных клеток. Пока эти методы не включены в стандарты терапии, но последние клинические исследования говорят о высокой эффективности этих методов.

В заключении хочу еще раз подчеркнуть, что появление головных болей требует всестороннего обследования, поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалистам для установления диагноза. Помните, что вы в первую очередь ответственны за свое здоровье!

Пациенты с онкологическими заболеваниями центральной нервной системы нуждаются в комплексной диагностике и индивидуальном подходе.

Всё это мы можем предоставить каждому из Вас. Нейрохирургическое отделение Института имени В. М. Бехтерева является ведущим в Санкт-Петербурге и России.

Мы организуем первоклассное обслуживание своим пациентам, используем передовые лечебные методики и всю мощь современной нейрохирургии для лечения нейроонкологических заболеваний.

Наше отделение, в силу своей специфичности, занимается лечением опухолей головного мозга, сопровождающихся психопатологической симптоматикой (галлюцинации, бред, глубокие депрессивные состояния, тяжелые психические расстройства). Однако этот параметр является не обязательным.

Жалобы с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью зависят от локализации опухоли (менингиомы основания черепа, менингиомы задней черепной ямки, конвекситальные менингиомы, внутримозговые опухоли, опухоли желудочков головного мозга).

Основной патофизиологический феномен который они вызывают опухоли - это компрессионное давление на ткань головного мозга, и в зависимости от области на которую давит опухоль жалобы могут быть на слабость в конечностях, нарушение чувствительности, онемение, парестезии (ощущение ползанья мурашек, покалывания в той или иной области), нарушения речи, нарушения зрения, снижение слуха, неразличимость запахов, изменения в поведении, апатия, безучастность к происходящему вокруг, эпилептические припадки (конвекситальные менингиомы). Кроме того есть симптомы неспецифичные, такие как головная боль, чувтво тяжести в голове, головокружение.

Решение о проведении оперативного лечения принимается с учетом размеров опухоли, ее локализации, общего состояния пациента.

Операции проводятся под наркозом. В проекции опухоли выполняется трепанация черепа, после операции кость укладывается на место. Удаление опухоли проводится под микроскопом, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани и предотвратить кровотечение из мелких сосудов, питающих опухоль. В случае если это возможно, опухоли удаляются тотально (при менингиомах, опухоль удаляется вместе с зоной роста, что предотвращает ее продолженный рост). Ход операции предполагает раннее пробуждение после наркоза одновременно с окончанием операции.

Главный принцип при удалении опухолей, который является приоритетным и которым руководствуются сотрудники нашего отделения, наиболее полное сохранение функций головного мозга.

В плане предоперационного обследования и контроля за пациентом в послеоперационном периоде проводится МСКТ и МРТ томография головного мозга, лабораторное и нейрофизиологическое обследование, что позволяет избежать возможных осложнений связанных с удалением опухолей головного мозга.

В послеоперационном периоде назначается лечение, целью которого является восстановление функций головного мозга, которые пострадали в результате воздействия опухоли на мозговую ткань.

На территории научно-исследовательского центра ведется строгий контроль за соблюдением правил инфекционной безопасности, исключающий появление и распространение внутрибольничной инфекции.

С учетом гистологической принадлежности опухоли, определяется необходимость и тактика дальнейшего лечения.

В послеоперационном периоде, на амбулаторном этапе, осуществляется наблюдение за пациентами с периодическими осмотрами и проведением МРТ и МСКТ контроля, пациенты получают рекомендации по амбулаторному лечению, а в случае необходимости госпитализируются для проведения реабилитационных мероприятий.

Операция при супратенториальных опухолях (2 категория сложности)

Операция при опухоли задней черепной ямки (1 категория сложности)

Операция при конвекситальных менингиомах (2 категории сложности)

Операции при парасагитальных менингиомах (1 категории сложности)

Операции при базальных менингиомах (1 категории сложности)

Операции при опухолях желудочков головного мозга (1 категории сложности)

Операции при метастатических опухолях (2 категории сложности)

Операции при опухолях спинного мозга (2 категории сложности)

Все пациенты нашего отделения проходят коллегиальный разбор каждого конкретного случая, после которого принимается решение, предлагаемое пациенту.

В институте трудятся выдающиеся доктора, кандидаты медицинских наук и профессора. Их знания гарантируют оказание качественной хирургической помощи всем пациентам с опухолями центральной нервной системы.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Гамма-нож используется для удаления новообразований в головном мозге и лечения болезни Паркинсона . Центр радиохирургии ЛДЦ МИБС СПБ является мировым лидером по количеству пациентов, проходящих лечение на Гамма-ноже. Ежегодно помощь получает более 1000 человек.

Врачи имеют большой практический опыт, накопленный в том числе во время стажировки в передовых зарубежных радиохирургических центрах. На постоянной основе специалистов центра консультируют ведущие мировые врачи радиологи. Куратор данного направления — профессор Жан Реджис ( Университет Марселя , Франция ) – нейрохирург , радиолог .

Основные преимущества Гамма-ножа

Порядок назначения и проведения лечения на гамма-ноже в Санкт-Петербурге (Песочный)

Сначала пациент проходит первичную консультацию онколога. На консультацию нужно по возможности иметь при себе данные о предыдущих обследованиях и лечении (снимки, диагноз и выписка из карты).
В ходе консультации определяется оптимальный метод радиохирургии или радиотерапии, предварительная подготовка (включая допобследования, если в них есть необходимость) и время проведения процедуры.
В назначенную дату проходит госпитализация и подготовка к процедуре:
- пациент проходит необходимые допобследования;
- определяется финальный вариант лечения;
- изготавливается рамка.
Проводится сама операция на радиохирургической установке Gamma Knife. По окончанию лечения пациент может сразу отправиться домой.

Стоимость лечения на гамма-ноже

Примерная стоимость радиохирургической операции на Гамма-ноже в Санкт-Петербурге зависит от типа терапии и составляет от 190 000 до 220 000 рублей , включая подготовку и планирование. Более подробный прайс-лист ниже:

Гамма-нож — цена операции

Тип терапии	Стоимость
Стоимость первой очной консультации онколога	2300 руб.
Радиохирургическая терапия (удаление доброкачественных и злокачественных опухолей, или лечение паркинсонизма)	200 000 руб.
Повторная радиохирургическая терапия (повторным считается лечение в течение 12 месяцев после первичной терапии)	100 000 руб.
Радиохирургическая терапия с проведением ангиографии (для пациентов с артериовенозными мальформациями)	255 000 руб.
Повторная радиохирургическая терапия с проведением ангиографии (в течение 12 месяцев после первичной терапии)	160 000 руб.

Запись и консультации по телефону

Условия получения скидки	Скидка
Медицинским работникам при предъявлении удостоверения	10%
Пациентам отделения онкологии ЛДЦ МИБС	5%

Получить бесплатную консультацию по лечению

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Информация об оборудовании

Leksell Gamma Knife, модель Perfexion

В онкоцентре используется оригинальная система Leksell Gamma Knife , модель Perfexion , производства шведской компании Elekta . Высокоточное облучение формируется 196 источниками Со60 (кобальта-60) и позволяет избавляться от внутричерепных патологий за один сеанс.

Врачи

Иванов Павел Игоревич .

Врач-радиолог, нейрохирург высшей категории

Зав. отделением радиохирургии. Стаж работы по специальности более 20 лет. Самостоятельно пролечил более 5 000 пациентов на аппаратах Cyber Knife G, Leksell Gamma Knife 4C и Perfexion, True Beam STX.

Аникин Сергей Александрович .

Работает по специальности с 2004 года. Специализируется на радиохирургическом лечении опухолей головного мозга.

Контакты для записи на гамма-нож в Песочном

Записаться на первичную консультацию вы можете по телефону:

Отзывы о лечении на Гамма-ноже в Санкт-Петербурге

В 2014 году в Казахстане мне диагностировали множественные каверномы мозга. С тех пор ежегодно проходила МРТ там же, в Астане, В Казахстанском Центре нейрохирургии, но лечение мне никакого не назначали. Осенью 2015 случилось кровоизлияние в мозг. После этого стала искать варианты лечения, просмотрела много медицинских учреждений, выбрала ваш центр. Впечатлило современное оборудование, а еще то, что вы входите в европейскую ассоциацию, ну и конечно, большая практика работы с больными, у которых такой же диагноз, как и у меня. В августе 2016 начали лечение, вчера, 23.08.2016 прошла первый сеанс на гамма-ноже. Прекрасно себя чувствую, и психологически, и физически! Все сложилось, начиная от опыта, умений и желания помочь моего радиохирурга Аникина С.А. и заканчивая самым позитивным общением со всеми членами вашего коллектива, в том числе – администраторами Натальей и Ларисой, работниками столовой, всеми! Процветания вам и удачи, пусть все ваши больные выздоравливают! Вернусь к вам через год с радостью и уверенностью в результате!

Заведующий нейрохирургического отделения - врач-нейрохирург высшей категории Александр Владимирович Семенов.

Профессиональные навыки: диагностика, хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга, диагностика, хирургическое лечение дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска), диагностика, хирургическое лечение гидроцефалии, малоинвазивные хирургические вмешательства, хирургическое закрытие дефектов черепа.

В нейрохирургическом отделении Центра проводится обследование и высокотехнологичное хирургическое и консервативное лечение пациентов с:

новообразованиями головного мозга и его оболочек, черепных нервов и костей черепа (глиомами, менингиомами, невриномами, аденомами гипофиза, краниофарингиомами, опухолями костей черепа, метастазами в головной мозг и др.) – проводятся все виды нейрохирургических операций, а также химиотерапевтическое лечение;
новообразованиями спинного мозга и его корешков;
аденомами гипофиза и другими новообразования хиазмально-селлярной области - выполняется эндосокпическое трансназосфеноидальное (через нос) удаление опухоли с сохранением перегородки носа с применением компьютерной навигационной системы и интраоперационной магнитно-резонансной томографии;
глубинными новообразованиями головного мозга – в отделении проводится рамная (Radionics® CRW™ Integra (США)) и безрамная (BrainLAB (Германия)) компьютерная стереотаксическая биопсия опухолей;
дегенеративно - дистрофическими заболеваниями позвоночника, дискогенными болевыми синдромами (вмешательства выполняются с использованием микроскопа, эндоскопической и микрохирургической техники, а также проводится консервативное лечение);
послеоперационными дефектами черепа - выполняется пластика дефектов.

Сотрудники отделения

Александр Владимирович Семенов — врач-нейрохирург высшей категории. Окончил Санкт-Петербургскую государственную педиатрическую медицинскую академию, интернатуру по детской хирургии СПб МАПО (кафедра детской хирургии), клиническую ординатуру по нейрохирургии СПб МАПО (кафедра нейрохирургии). Профессиональные навыки: диагностика, хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга, диагностика, хирургическое лечение дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска), диагностика, хирургическое лечение гидроцефалии, малоинвазивные хирургические вмешательства, хирургическое закрытие дефектов черепа.

Максим Евгеньевич Ерошенко — врач-нейрохирург 1-й категории, ассистент кафедры нейрохирургии и неврологии Санкт-Петербургского государственного университета. Окончил Санкт-Петербургский государственный университет (медицинский факультет) и клиническую ординатуру и аспирантуру по нейрохирургии в СПБГУ (медицинский факультет, кафедра нейрохирургии и неврологии). Автор и соавтор 24 печатных научных работ, 1 учебного пособия по хирургии опухолей головного и спинного мозга.

Александр Александрович Желтухин — врач-нейрохирург. Окончил ВМедА им. С.М. Кирова и клиническую ординатуру по нейрохирургии в СПБГУ (медицинский факультет, кафедра нейрохирургии и неврологии). Профессиональные навыки: пластика дефектов костей свода черепа, удаление злокачественных и доброкачественных образований головного мозга.

Лелявин Николай Витальевич — врач-нейрохирург.

Довгополая Ксения Алексеевна — врач-невролог.

Миллер Артур Владимирович — врач-онколог.

Как мы работаем

В отделении проводится интраоперационная лучевая терапия (в ходе оперативного вмешательства) на аппарате Intrabeam PRS-500 Karl Zeiss (Германия). В операционной отделения установлен магнитно-резонансный томограф PoleStar N20 Medtronic для проведения томографии головного мозга во время операции.

Для сохранения функционально значимых зон коры головного мозга проводится ее предоперационное картирование на системе навигационной транскраниальной магнитной стимуляции Nextim NBS eXimia (Финляндия). При выполнении операций используются оригинальные хирургические способы и методы, позволяющие избежать расстройств функций нервной системы.

Все оперативные вмешательства проводятся с применением современных электрофизиологических методов исследования (ЭЭГ, ЭКоГ, ВЗП, ССВП, АСВП, ЭНМГ и др.).

Стационар отделения укомплектован комфортными одноместными палатами.

В отделении работает высококвалифицированный персонал, прошедший обучение в ведущих зарубежных клиниках США, Германии, Финляндии, Чехии. В клинике используется новейшее оборудование: нейрохирургический микроскоп, моторные системы, микроинструментарий, ультразвуковой дезинтегратор, оборудование для малоинвазивных вмешательств, интраоперационного нейрофизиологического мониторинга. Все операции осуществляются с применением самой современной наркозно-дыхательной аппаратуры и средств анестезии.

Организационно-методическая и научно-практическая деятельность отделения осуществляется под руководством профессорско-преподавательского состава кафедры нейрохирургии и неврологии Санкт-Петербургского государственного университета.

Главная
Уведомление о личном кабинете
О центре
Клиника
Пациентам
Платные услуги
Наука
Медицинский туризм / Medical Tourism
Проекты
Пресс-центр
Контакты
Карта сайта

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул., д. 68А

Сегодня рак - далеко не приговор. По крайней мере, большинство его видов. Многие пациенты после лечения лимфомы, рака желудка, пищевода и так далее возвращаются к привычному образу жизни, работе. Уже доказано: онкологические заболевания, выявленные на начальной стадии, врачи излечивают в 95 процентах случаев, при второй стадии с болезнью справляются до 60 процентов пациентов. Да, при более серьезных стадиях статистика хуже: вылечивается меньше половины больных. Но все же современная медицина помогает продлить жизнь и улучшить ее качество.

Специалисты отмечают: в последнее время поток россиян с онкодиагнозами, уезжающих лечиться за границу, становится меньше. Наши соотечественники теперь готовы довериться отечественным врачам. Правда, не всегда именно тем, кто работает на соседней улице. А вот поток пациентов из регионов к петербургским врачам растет с каждым годом.

Как в конце концов решить чисто бытовые проблемы, которые непременно возникают во время поездки на обследование, лечение, операцию?

Закономерным ответом на эти вопросы стало появление в России компаний медицинского ассистанса. Упрощенно говоря, ассистансы - это люди, которые помогают пациентам получать все необходимые медицинские услуги качественно, быстро и без лишних трат времени и денег.

Компания медицинского ассистанса решает и те задачи, которые встают перед пациентами прямо во время обследования. Представьте такую ситуацию: человек приехал в Петербург с диагнозом, к примеру, рак почки. Приехал проконсультироваться и, возможно, сделать операцию. А в процессе выяснилось, что и диагноз не совсем верен, и новые исследования не помешают, и метод лечения - с учетом полученной информации - лучше выбрать другой. В онкологии это достаточно распространенная ситуация. И помощь ассистансов, которые быстро сориентируют, направят, договорятся о приеме, анализах или, допустим, лечении протонами, здесь просто неоценима.

С самыми разными: медицина Северной столицы достигла больших успехов в борьбе практически со всеми видами злокачественных новообразований.
Лечение рака желудка, кишечника, рака предстательной железы, почки, лечение лейкоза и лимфомы и так далее - опыта во всех этих сферах петербургским эскулапам не занимать.

К тому же в последние годы на вооружении онкологов появились принципиально новые лекарственные препараты, медицинское оборудование, уникальные методики лечения. Результат, как говорится, налицо: показатели выживаемости у пациентов, больных раком, в Северной столице выше, чем в среднем по стране.

Взять, например, онкоурологические заболевания - рак предстательной железы, мочевого пузыря, почек. Раньше лечить онкозаболевания мочеполовой системы было крайне сложно.

- К примеру, еще лет десять назад, для того чтобы удалить опухоль предстательной железы, врачам приходилось оперировать открытым способом с разрезом брюшной стенки, - рассказывает онколог-уролог, врач высшей категории, доктор медицинских наук Сергей Анатольевич Ракул. - Операция была непростая, и у пациентов часто возникали осложнения, например, недержание мочи. О половой жизни после этой процедуры пациентам и вовсе приходилось забыть.

Кое-где такие операции делают до сих пор. Хотя понятно, что перспектива продлить себе жизнь, но при этом остаться инвалидом, мало кого радует.

Сегодня оптимальным способом лечения рака предстательной железы считается использование малоинвазивных методик: лапароскопии, эндоскопии. А в Петербурге ко всему прочему активно применяют технологии, которые раньше были доступны только за рубежом. Подробнее об этом расскажем чуть позже.

Благодаря новым технологиям пациентам после операции удается избежать многих неприятных осложнений.

Возможности петербургской медицины привлекают сюда и пациентов с онкогематологическими диагнозами. В России онкогематология по праву считается одной из самых сильных в мире - недаром к нашим врачам обращаются за помощью из самых разных стран.

В Петербурге богатый опыт лечения онкогематологических заболеваний подкреплен многочисленными научными исследованиями, постоянной клинической практикой и самым современным оборудованием.

Увы, в регионах уровень медицинской помощи таким больным гораздо хуже. Проблемы возникают еще на этапе постановки диагноза.

- Только лейкозов существует порядка двадцати видов, и, чтобы назначить пациенту грамотное и эффективное лечение того или иного лейкоза, необходимо определить, какая именно у человека форма болезни, - говорит доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории, член Европейской ассоциации гематологов Сергей Моисеев. - Для этого требуется провести диагностику, а большинство обследований, которые необходимы в таких ситуациях, не предусмотрены клинико-экономическими стандартами.

Еще одна распространенная причина приезда онкопациентов в Петербург - лечение рака желудка.

По уровню заболеваемости и смертности в России рак желудка занимает второе место среди злокачественных новообразований. Только в городе на Неве ежегодно выявляют до полутора тысяч новых случаев. А это значит, что опыт в лечении рака желудка у петербургских врачей огромный, а методы постоянно совершенствуются.

- Лечение рака желудка будет максимально эффективным, если своевременно обнаружить болезнь. Если начать лечение на начальных стадиях заболевания, то вероятность выздоровления превышает 90 процентов, - говорит хирург-онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Алексей Карачун. - Если болезнь запущена и пошли метастазы, о полном излечении говорить, конечно, не приходится, но как минимум облегчение жизни возможно на любой стадии болезни.

Сегодня врачи все активнее используют новейшие компьютерные и роботизированные системы, другие научные новинки.

Так, в Петербурге работает единственная в Северо-Западном федеральном округе установка Гамма - нож, с помощью которой проводятся радиохирургические операции новообразований, расположенных внутри черепа. Используют в Северной столице для помощи пациентам и Кибер - нож - роботизированную систему для стереотаксического лечения опухолей головы, шеи и внутренних органов.

В Петербурге таких особенно много. Сказывается и уровень преподавания медицинских наук, и близость к Европе (точнее, к европейским коллегам, с которыми можно обмениваться опытом), и оживленная научная жизнь с конференциями и симпозиумами.

- Профессионализм врача крайне важен, причем доктор должен быть не только теоретиком - научным работником, но и практиком, то есть самостоятельно оперировать, - продолжает Алексей Карачун. - Поэтому, выбирая врача, необходимо обращаться к высококвалифицированным онкологам, уже обладающим успешным опытом в борьбе с болезнью.

Многие уже знают, что первичная опухоль не так опасна, как ее вторичные, удаленные очаги - метастазы. Причем многие опухоли дают метастазы в кости. Такое состояние называется метастатический рак. Как правило, он и заставляет человека обратиться к врачу, потому что на поздних стадиях болезни появляется боль. И именно в этих случаях доктор говорит пациенту, что ничего сделать нельзя.

НО ЭТО НЕ ТАК! СЕГОДНЯ ДАЖЕ РАК ЧЕТВЕРТОЙ СТЕПЕНИ - НЕ ПРИГОВОР!

Живой пример - 62-летний пациент петербургского доктора - вертебролога, нейрохирурга, хирурга-ортопеда, онколога Дмитрия Пташникова. В Петербурге мужчине сделали уникальную операцию по замене пяти шейных позвонков, пораженных опухолью.

Дмитрий Александрович Пташников занимается операциями на позвоночнике, реконструкцией позвоночного столба при различных травмах и заболеваниях позвоночника, в том числе и у онкологических пациентов. Работает он в команде с коллегами-онкологами, которые специализируются на удалении опухолей.

За годы профессионального союза специалисты выполнили около двух десятков сложнейших операций на шейном, грудном и поясничных отделах позвоночника. Онкобольные не только из Петербурга, но и из разных уголков нашей страны стараются попасть к ним на прием. Ведь говорят, что они берут даже безнадежных - тех, у кого уже пошли вторичные опухоли, то есть метастазы.

- Если речь идет о метастатическом раке, но обширных поражений нет, то сначала мы отдаем пациента онкологам, наблюдаем за процессом лечения, а потом ищем оптимальный вариант, как можно применить хирургию для повышения качества жизни, - говорит Дмитрий Пташников. - Но есть варианты, когда лечение начинается с нас. Например, в случае первичной опухоли, когда хирургический метод лечения является основным, мы включаемся в работу сразу и заменяем удаленную часть тела протезом. Если же поражения слишком сильные, боль невозможно купировать, человек не может двигаться, то мы снова первые. Лечим патологические переломы, ставим пациента на ноги, а потом передаем его онкологам.

Дмитрий Александрович ПТАШНИКОВ - хирург -вертебролог, нейрохирург, хирург-ортопед, онколог.

В 1994 году окончил Санкт-Петербургский санитарно-гигиенический медицинский институт имени И. И. Мечникова. Клиническая ординатура на кафедре травматологии и ортопедии СПбГМА с 1994 по 1996 год. Сертифицирован по специальностям нейрохирургия, травматология и ортопедия, онкология.

Оказывает высококвалифицированную помощь больным с различной патологией позвоночника (дегенеративно-дистрофические заболевания, деформации, последствия травм и онкологические поражения).

Сегодня развитие науки и медицинских технологий дает людям новый шанс, надежду на новый уровень и качество жизни. К сожалению, до сих пор не все регионы нашей страны могут обеспечить доступное и качественное лечение.

- Я всегда говорю пациентам, что, приехав в Петербург, вы сделали все, что могли, - добавляет Василий Легейда. - Лучших специалистов вам вряд ли удастся найти. Петербург - это онкологический кластер, здесь созданы крупнейшие научно-исследовательские институты, местные врачи держат руку на пульсе: следят за самыми современными разработками и методами лечения.

Этот способ лечения позволяет замедлить рост злокачественного новообразования, уменьшить его, а также ликвидировать раковые клетки, которые сохранились после операции. Но главное - химиотерапия способна полностью уничтожить опухоль. Правда, рассчитывать на такой результат можно лишь правильно проводя лечение.

- Сегодня довольно часто химиотерапию проводят в условиях дневного стационара или амбулаторно. Больного не госпитализируют и он не получает никакой сопровождающей терапии, - говорит Сергей Моисеев. - С чем мы в итоге сталкиваемся? Как только у человека появляется цитопенический синдром (побочный эффект химиотерапии), курс химиотерапии останавливают и предлагают ему обратиться за помощью в гематологическое отделение по месту жительства. Бывает, что доктора снижают дозы препаратов или вовсе прерывают курс. Все это приводит к снижению эффективности лечения и появлению рецидивов заболевания. Когда пациент лечится в стационаре, получает адекватную сопровождающую терапию и таких проблем не возникает.

Так что залог успешного лечения онкогематологических заболеваний - комплексный подход. Здесь важен не только уровень клиники, но и наличие современного оборудования, и квалификация врача.

Лучевая терапия эффективна в лечении рака желудка, кишечника, пищевода, лечении рака почки, злокачественных опухолей молочной железы, простаты, головного мозга, головы и шеи, а также многих доброкачественных новообразований. Сегодня ее применяют при лечении семидесяти процентов случаев онкологических заболеваний самостоятельно или в сочетании с хирургией, химиотерапией.

- С каждым годом лучевая терапия становится все точнее и безопаснее, перечень показаний для ее применения постоянно расширяется. Аппаратура совершенствуется, появляются новые методики, позволяющие повысить дозу облучения без вреда для организма пациента и доставить ее в опухоль с субмиллиметровой точностью. При использовании современного оборудования количество постлучевых осложнений минимизируется, - говорит председатель правления Медицинского института Березина Сергея (МИБС) Аркадий Столпнер.

В медицинских учреждениях Петербурга представлены все новейшие методы дистанционной радиотерапии, которые есть в нашей стране, а также большинство технологий, применяемых в мире, - те же Гамма-нож и Кибер-нож, о которых мы уже упоминали.

- Если клиника оснащена широкой линейкой оборудования для лучевой терапии, врач может подобрать оптимальную установку для лечения каждого конкретного пациента, исходя из характера патологии, локализации опухоли, расстояния до жизненно важных органов, клинической картины и общего состояния организма, - добавляет Аркадий Столпнер.

Конечно, инновационное оборудование требует значительных инвестиций, а потому современными установками для радиохирургии и стереотаксической радиотерапии даже в Северной столице оснащены единичные медицинские центры. Но все же они есть! А в целом…
По мнению экспертов, две трети линейных ускорителей, работающих в лечебных учреждениях системы отечественного здравоохранения, морально и технически устарели.

Участвовал в революционном клиническом исследовании терапевтической противораковой вакцины.

- Общаться с пациентами мы начинаем дистанционно по телефону или электронной почте, - продолжает Василий Легейда. - Запрашиваем документы, смотрим результаты обследований, проверяем правильность постановки диагноза. Для этого ассистансу необходимо медицинское образование, а кроме того, богатый опыт работы с онкологическими больными. В безнадежных случаях мы честно предупреждаем пациента, что вряд ли ему смогут помочь даже в Петербурге, не даем ложных надежд, чтобы человек не тратил свое время и средства, больше побыл с семьей… Если возможность помочь есть (а так бывает гораздо чаще) - обсуждаем возможные варианты лечения, знакомим со статистикой по каждому способу, объясняем, в чем плюсы и минусы разных вариантов. Даем информацию не только по Санкт-Петербургу, но и по другим странам. У человека должен быть выбор.

Таким образом, к врачу пациент попадает после серьезного подготовительного этапа: сбора информации, анализа документов, прохождения - при необходимости - дополнительных обследований. Человек к этому моменту уже знаком с вариантами лечения, а доктор знает, кто конкретно к нему придет: ассистансы предварительно консультируются со специалистами, чтобы удостовериться, что конкретный врач сможет быть полезным конкретному пациенту.

Читайте также: