Операции по удалению опухоли головного мозга в боткинской больнице

Это медицинское учреждение полностью соответствует масштабам такого города, как Москва. ГКБ (Городская Клиническая Больница) имени Боткина больше всего напоминает большой, типичный для Старого Света, Медицинский Центр или Университетскую клинику Германии. 2000 коек стационара, 200 тыс. метров площади, 100 тысяч пациентов ежегодно, более 5000 человек персонала. Сравнение с университетской клиникой не случайно – городская больницы им. Боткина является клиническим филиалом университетов Пирогова, Сеченова и Евдокимова. 95 человек из тысячи врачей медицинского центра – профессора, 117 доктора и 280 – кандидаты медицинских наук. Старший и средний медицинский персонал проходит обучение за рубежом, в том числе в клиниках Германии, Израиля и других стран, использующих инновационные, эффективные методы лечения.
В данной статье мы рассмотрим отделения клиники Боткина, имеющие отношения к лечению онкологии в Москве.

Онкологическое отделение противоопухолевой лекарственной терапии номер пятнадцать городской больницы имени Боткина под руководством кандидата медицинских наук Екатерины Владимировны Гайдамак занимается проведением медикаментозного лечения онкологии. Основными направлениями деятельности подразделения являются:

Лечение колоректального рака
Лечение рака матки
Лечение рака легких
Лечение рака кишечника
Лечение рака простаты
Лечение рака пищевода
Лечение рака яичников
Лечение рака мочевого пузыря.

Специалистами пятнадцатого отделения применяются современные международные протоколы иммуно- и химиотерапии. Очень грамотно, с учетом индивидуальных особенностей пациента, подбирается премедикация и поддерживающая терапия. Кроме того, в случае необходимости, сотрудники отделения устанавливают периферически-имплантируемые центральные венозные катетеры (PICC) и порт-системы. Пациенты, которым по той или иной причине противопоказано прохождение амбулаторных химиотерапевтических процедур, лечатся стационарно, под наблюдением опытного персонала. Стационар располагает сорока койками, расположенными в комфортных, на два или три места, палатах со своими санузлом и душем. Для проходящих лечение за рубежом – химиотерапию в Москве делать будет дешевле. Привозите с собой протоколы лечения, выписанные израильскими или немецкими онкологами, при желании – препараты из-за границы. В клинике имени Боткина все сделают строго по указаниям западных специалистов, при этом Вы сможете неплохо сэкономить.

Радиологическое отделение номер тринадцать медицинского центра Боткина под руководством Татьяны Владимировны Батюковой занимается радиотерапией онкологических больных, страдающих от опухолей головного мозга, легких, молочной железы, костей, простаты, матки и т.д.

Лучевая терапия проводится после индивидуального планирования и разметки. Каждый год в отделении проходит лечение около пяти ста больных, основная масса из них – в стационаре (тридцать коек), для лучшего мониторинга состояния пациентов во время прохождения курса.

Лечение может включать в себя хирургическое вмешательство, радиотерапию, а также совмещение этих методов. Диагностические и лечебные проводятся на самом современном оборудовании, с использованием как новых технологий, так и пятидесятилетнего опыта отделения.

Онкологическое отделение номер шестьдесят три Городской Клинической больницы имени Боткина под руководством кандидата медицинских наук Ивана Николаевича Лебединского занимается диагностикой и лечением онкологии кожи, мягких тканей, почек, щитовидной железы, надпочечников, а также доброкачественных новообразований груди. Специализируется на хирургии вышеперечисленных заболеваний. Доктора отделения являются сертифицированными хирургами-онкологами, стажировались в Западной Европе и Южной Корее. Госпитализация проводится в комфортабельных условиях, палаты оборудованы новыми высокотехнологичными койками. Все помещения стационара имеют душ с туалетом, рассчитана на одного или двух пациентов.

Среди диагностических процедур, выполняемых специалистами отделения, стоит выделить проведение биопсии под контролем компьютерной томографии и транскожную биопсию лимфа узлов и мягких тканей под УЗИ-мониторингом.

По результатам диагностики составляется программа лечения, подбираемая для каждого конкретного пациента с участием онкологов, радиотерапевтов и хирургов. Кроме полостных операций, врачами применяются эндоскопические и другие малоинвазивные методики. Хирургические вмешательства, выполняемые в отделении, включают в себя:

Мастэктомию
Лампэктомию (в т.ч. с использованием прицельной интраоперационной радиотерапии)
Операции по удалению надпочечника
Удаление доли щитовидной железы
Полное удаление щитовидной железы с близлежащими лимфа узлами
Удаление подкожной жировой клетчатки шеи
Удаление опухолей почки

Благодаря использованию современнейшего инструментария, специалисты достигают хорошего эстетического эффекта хирургических швов. Постоперационная госпитализация занимает те же сроки, что в клиниках Израиля и США – в среднем пять суток.

Онкологическое отделение номер шестьдесят четыре под руководством кандидата медицинских наук Дмитрия Николаевича Грекова специализируется на хирургическом лечении рака желудка и толстой кишки, а также паллиативных операционных вмешательствах. Сотрудники отделения прекрасно владеют лапароскопическими методами хирургии онкологии брюшной полости и прекрасно владеют ультрасовременными операционными инструментами. Диагностические процедуры включают в себя биопсию под УЗИ контролем, ультразвуковой мониторинг применяется также во время проведения хирургических вмешательств.

Стационар располагает десятью койками, расположенными в двух- и трехместных, оснащенных санузлом, душем, своими холодильником и телевизором, палатах.

Онкологическое отделение номер шестьдесят пять городской клинической больницы им. Боткина под руководством кандидата медицинских наук Валерия Владимировича Поддубного, являясь клинической базой кафедры торакальной хирургии РМАПО, специализируется на диагностике и лечение рака легких, грудной стенки, средостения, трахеи и пищевода. Лечение проводится в тесном сотрудничестве хирургов, онкологов и радиотерапевтов. Программа разрабатывается с учетом особенностей клинического состояния и степени распространения заболевания каждого пациента. Стационар отделения оснащен управляемыми койками, палаты рассчитаны на двух или трех пациентов. В каждой комнате – санузел, душ, телевизор и холодильник.

Онкоурологическое отделение номер шестьдесят семь под руководством профессора Евгения Ибадовича Велиева специализируется на лечении новообразований мочеполовой системы. Оснащено по последнему слову техники, в том числе роботом Да Винчи. Персоналом отделения ведется лечение таких онкологических заболеваний, как рак яичка, простаты, мочевого пузыря и верхних мочевых путей, почки и злокачественных опухолей полового члена.

Лечение в большинстве случаев мультидисциплинарное – включает в себя хирургию, иммуно- и химиотерапию, а также облучения. Хирургические вмешательства, выполняющиеся сотрудниками отделения, включают в себя в том числе:

Роботизированное удаление пораженной новообразованием почки
Лапароскопическое удаление пораженной новообразованием почки
Лапароскопическое удаление новообразования почки с сохранением органа
Полостная нефрэктомия
Роботизированное удаление предстательной железы с окружающей клетчаткой и узлами лимфа, с сохранением функций нерва и без
Радикальная промежностная и позадилонная простатэктомия с сохранением функций нерва и без
ТУР с внутрипузырной химиотерапией, проводимой во время операции
Полное/частичное удаление полового члена
Удаление опухоли полового члена с сохранением органа
Удаление яичка вместе с семенным канатиком
Лапароскопическую нефроуретерэктомию
Тазовую и забрюшинную лимфаденэктомию

Онкоурологическое отделение номер шестьдесят восемь под руководством Заслуженного врача Российской Федерации, доктора медицинских наук, Александра Васильевича Серегина занимается диагностикой и лечением рака мочевого пузыря, верхних мочевых путей, простаты и почки. Каждый год персонал отделения выполняет около 250 операций, которые проводятся в трех специализированных операционных – полостной, лапароскопической и эндоскопической. Многие из проводимых хирургических вмешательств выполняются по уникальным, запатентованным методикам специалистов клиники имени Боткина. Выживаемость больных уротелиальным раком верхних мочевых путей, прошедших сохраняющее орган лечение с последующим наблюдением врачей отделения, превышает общемировые показатели. При этом стоимость диагностики и лечения в Москве будет гораздо ниже аналогичной в Израиле или Германии. После прохождения визуализации, специалисты отделения применяют вапоризацию новообразования посредством гольмиевого лазера. Число осложнений после таких процедур, проведенных врачами отделения - минорно.

Стационар под стать подразделению – комфортабельные палаты на одну или две персоны. Койки управляемые, душ-туалет в каждой комнате, в одноместных - холодильник и телевизор.

Весь старший медицинский персонал отделения состоит в Европейском обществе Урологов, а также Российском Обществе Онкоурологов. Медицинское оборудование, находящееся в распоряжении подразделения – не хуже, чем у большинства западных клиник.

Онкологическое отделение номер шестьдесят девять под руководством кандидата медицинских наук Леонида Давыдовича Равича специализируется на лечение колоректального рака. Терапия этого заболевания проводится с привлечением специалистов из разных областей медицины – хирургов, радиотерапевтов, онкологов, урологов, гинекологов и т.д. Квалификация старшего медицинского персонала отделения позволяет проводить полостные и лапароскопические операции, с сохранением сфинктера и восстановлением функций прямой кишки. В зависимости от показаний, до или после операции может проводиться химио- и радиотерапия.

Стационар отделения располагает 15 койками (разумеется, функциональными), расположенными в палатах на двух или трех человек, а также персональные комнаты. Все помещения стационарной госпитализации оборудованы душем-туалетом-холодильником-телевизором.

Нейрохирургическое отделение номер девятнадцать под руководством кандидата медицинских наук Александра Вадимовича Горожанина занимается, в том числе, хирургическим лечением новообразований мозга. Российская Медицинская Академия Непрерывного Профессионального Образования проводит на базе этого подразделения больницы исследовательскую деятельность.

Каждый год персонал отделения обслуживает 2000 пациентов, 600 из них проходят операции.

Удаление опухолей проводится, в том числе, в самых труднодоступных для хирургии местах.

Для облучения ложи новообразования во время операции, специалисты ГКБ им. Боткина применяют интраоперационную систему Интрабим (Intrabeam), позволяющую сконцентрировать высокую дозу излучения, предотвращающую рецидив опухоли, с бо́льшим, без препятствий в виде костей и кожи, эффектом уничтожающую злокачественные клетки.

Все операции проводятся с использованием внутри-операционной МРТ навигацией, обеспечивающую сохранность здоровых тканей головного мозга и полное, насколько возможно, удаление опухоли.

ГКБ им. С.П. Боткина - крупнейшее многопрофильное лечебное учреждение Москвы

У нас можно пройти диагностику и получить лечение как бесплатно (ОМС) , так и на платной основе

Родильный дом и женские консультации окажут помощь будущим и молодым мамам

Наши врачи непрерывно совершенствуют свои знания и обучаются новым методикам

Мы активно участвуем в жизни здравоохранения и делимся с Вами самыми актуальными данными

Главная
Направления лечения
Отделения больницы
Наши врачи
Диагностический центр
Платные услуги
Контакты

Нейрохирургическое отделение городской клинической больницы им. С.П. Боткина создано в 1953 г. В 2005 г. оно было разделено на два отделения, одно из которых – № 19 — стало работать самостоятельно и интенсивно.
Основная задача работы 19 отделения — оказание помощи наиболее сложной категории больных с нейроонкологией, включая опухоли головного мозга трудной для удаления локализацией срединной (опухоли 3 и 4 желудочков, пинеальной области, ствола и парастволовые) и базальной (опухоли основания черепа и головного мозга, аденомы гипофиза, опухоли черепаных нервов).
В 19 отделении широко оказывают помощь больным с сосудистой нейрохирургической патологией (артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации, каверномы). Также отделение лидировало и развивалось в оказании помощи больным с дегенеративной патологией позвоночника (нейрохирургические формы остеохондроза) с наибольшим акцентом на стабилизацию и заболеваниями периферической нервной системы.
С 2007 года регулярно используются навигационные станции. Традиционно используются современные эндоскопические методы хирургии основания черепа, желудочковой системы головного мозга. Комбинация этих методов позволила с 2007 года применять и разрабатывать новые методы миниинвазивной хирургии опухолей и сосудистой патологии головного мозга. Такие операции являются вариантами Key-Holle хирургии (дословный перевод – хирургии через замочную скважину).
Сложные реконструктивные операции на основании черепа, в частности, декомпрессия канала лицевого нерва при переломах пирамидки височной кости, выполняются только в 19 нейрохирургическом отделении.
На сегодняшний день в отделении оказывается уже традиционно помощь больным с назальными ликвореями (акцент на миниинвазивные эндоскопические методы пластики), синдромом Арнольда-Хиари, сирингомиелией. Динамически расширяется объём нейрохирургических вмешательств с использованием современных достижений.
Выработанный алгоритм лечения и командная работа направлены на индивидуальный подход к каждому пациенту и его заболеванию. Работа нейрохирургов ведется комплексно со смежными специалистами (отоневролог, нейрофизиолог, нейроофтальмолог, логопед, радиолог, невролог). В послеоперационном периоде в отделении успешно проводится ранняя восстановительная программа.
Отделение является клинической базой кафедры нейрохирургии РМАНПО (заведующий кафедрой — Лауреат Премии Правительства РФ, д.м.н., профессор Древаль О.Н.) В отделении осуществляется научная деятельность, сотрудниками отделения публикуются научные статьи, методические руководства. На нашей базе проходят обучения ординаторы и аспиранты нашей страны и стран ближнего и дальнего зарубежья.
В отделении ежегодно проходит лечение более 2000 пациентов, выполняется до 600 плановых операций в год, ежегодно проводится до 1000 различных исследований.
Наши достижения:

в 1999 году сотрудниками отделения впервые в больнице выполнена операция по поводу травмы позвоночника с транспедикулярной стабилизацией
в 2000 году была выполнена вертебропластика по поводу патологического перелома грудного позвонка у больного с миеломной болезнью
в 2008 году выполнена операция – удаление медиальным супраорбитальным доступом через лобную пазуху доброкачественной опухоли – менингиомы крыши глазницы
в 2012 году клипирована дистальная аневризма М2 сегмента средней мозговой артерии с использованием оптической навигации с загрузкой МРТ в SPGR режиме
в 2013 году глобеллярным доступом (косметический разрез по складке на лбу) удалена крупная ольфакторная менингиома (опухоль основания передней черепной ямы).

Отделение является составным звеном Регионального Сосудистого Центра (созданного в 2013 году) по оказанию экстренной и неотложной помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Сотрудники отделения оказывают круглосуточную экстренную и неотложную нейрохирургическую помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК):

клипирование аневризм головного мозга (в остром периоде их разрыва), удаление внутримозговых гематом при геморрагических инсультах через малоинвазивные доступы (с применением нейронавигационных технологий)
расширенные вмешательства (гемикраниэктомия) при ишемических инсультах.

В настоящее время в отделении регулярно выполняются вмешательства при различной патологии позвоночника на всех уровнях: грыжах межпозвонковых дисков, стенозах позвоночного канала, спондилолистезах различной этиологии – микрохирургические, эндоскопические операции, нуклеопластика, вертебропластика, высокочастотная деструкция фасеточных суставов, протезирование межпозвонковых дисков, стабилизация позвоночника современными титановыми металлоконструкциями, в том числе и транскутанная (чрезкожная) установка стабилизирующих систем.

Проводится хирургическое лечение патологии периферической нервной системы (туннельных синдромов (синдром карпального, кубитального канала), посттравматических нейропатий, невром Мортона, опухолей периферических нервов). Операции на периферической нервной системе выполняются с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом, осуществляются малоинвазивные вмешательства под УЗИ контролем, широко применяются материалы для профилактики рубцово-спаечного процесса в области хирургического вмешательства.

ВНИМАНИЕ!!

Вы находитесь на неофициальном сайте больницы. Информация на данном сайте не является публичной офертой.

Уже более 50 лет при ГКБ им. С. П. Боткина г.Москва действует нейрохирургическая служба, которая позволяет получать эффективную помощь больным, страдающим различными видами патологий периферической нервной системы, спинного мозга, позвоночника, черепа и головного мозга.

На круглосуточную помощь в отделении могут рассчитывать пациенты, у которых были диагностированы такие экстренные патологии, как спинальные и черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания головного мозга, гнойная патология позвоночника, головного мозга и черепа. В отделении также выполняются операции при дегенеративных заболеваниях и опухолях позвоночника и спинного мозга. Другими словами, нейрохирургия в Боткинской больнице готова выполнять эндоскопические и микрохирургические операции, стабилизировать позвоночник при помощи новейших титановых металлоконструкций, выполнять вертебропластику и протезировать межпозвонковые диски.

На квалифицированную помощь специалистов отделения могут рассчитывать пациенты, которым была диагностирована опухоль головного мозга. Причем принимаются больные с такими сложными локализациями опухоли, как срединная и базальная (для лечения некоторых видов используются максиллоназальные вмешательства). В случае с аденомой гипофиза проводятся транссфеноидальные трансназальные эндоскопические вмешательства. Эндоскопическая хирургия актуальна для больных, у которых была диагностирована коллоидная киста желудочковой системы головного мозга и опухоли (выполняется только при наличии показаний).

В отделении проводятся эндоваскулярные хирургические вмешательства для эффективного лечения сосудистых заболеваний головного мозга. Пациентам, страдающим разными видами гидроцефалии, в соответствии с показаниями назначается установка шунтирующих систем и эндоскопическая перфорация. Также оперируются те больные, у которых были диагностированы гипертензионные внутримозговые гематомы.

Специалисты отделения нейрохирургии готовы предложить полный спектр реконструктивных и функциональных вмешательств для устранения последствий черепно-мозговой травмы. В отделении профессионально ликвидируют также последствия позвоночно-спинномозговой травмы.

В нейрохирургическом отделении обустроены операционные, в которых есть все виды современной аппаратуры для проведения эффективных нейрохирургических вмешательств любых видов (эндоскопические стойки, навигационная система, неодимовые и углеродные лазерные установки, микроскопы, интраоперационная рентгеновская аппаратура, ультразвуковые дезинтеграторы, высокочастотные боры и краниотомы). Каждое вмешательство производится с использованием нейрофизиологического мониторинга.

Неотъемлемой частью нейрохирургической службы является выездная бригада, которая осуществляет оперативную и консультативную помощь в различных стационарах Москвы.

Учитывая многофункциональность команды и современный уровень оборудования, можно с уверенностью утверждать, что нейрохирургическая служба на данный момент является крупной организационной системой, имеющей цель оказывать квалифицированную помощь как планового, так и экстренного формата. При этом в учет берется большая группа нейрохирургической патологии.

Нейрохирургическое отделение 19-А

В каждом отделении, рассчитанном на 30 коек, находится 4 палаты, которые специально оборудованы для проведения круглосуточного мониторинга состояния пациентов (РО2, ЧСС, ЭКГ, АД). Более того, в оснащение палат входят камеры видеомониторинга, сигнал которых выходит на пост дежурного персонала.

Обязанности заведующего отделением выполняет Борзунов Андрей Николаевич. В штате отделения работают следующие врачи: Старосельский Б. С., Кумок И. Л., Борзунов А. А., Демура Н. Н., Лосева Ф.С. (нейроофтальмолог), Башкатова Л. А. (логопед), Астапенко И. И. (невропатолог).

Стоит отметить и тот факт, что в отделении 19-А действует выездная бригада, которая осуществляет оперативную и консультативную помощь в различных стационарах столицы. В команде выездных нейрохирургов работают Акопджанов Г. Л., Древаль Д. А., Фениксов В. М., Бджедугов В. А. и Гаврилкина О. С. Также на базе данного отделения действует и кафедра нейрохирургии РМАПо, которую возглавляет профессор Древаль О. Н. В работе кафедры участвуют доценты Кузнецов А. В. и Цуладзе И. И., а также ординаторы и аспиранты.

Специалисты нейрохирургического отделения 19-А оказывают квалифицированную помощь при дегенеративных поражениях пояснично-крестцового, шейного и грудного отделов позвоночника. В отделение принимаются и те больные, у которых была диагностирована грыжа межпозвоночного диска с компрессией спинного мозга и его нервных корешков.

Пациенты отделения могут также рассчитывать на профессиональную нейроонкологическую помощь при последствиях травм плечевого сплетения, поражении спинного и головного мозга, венозной миелопатии, сирингомиелии. Если у пациента диагностирован костный дефект черепа, в отделении проводят реконструктивные операции, используя при этом гидроцефалию и стереолитографическое моделирование. Для восстановления при ликворее различной этиологии, опухолевом поражении и разных травмах позвоночника проводятся стабилизирующие операции.

При любых видах оперативного вмешательства используются исключительно современные методики лечения и новейшие технологии: ультразвуковая, лазерная и эндоскопическая техника, оптическая микрохирургия. В отделении применяется подбор шунтирующих систем лечения для нейтрализации гидроцефалии. При операциях на позвоночнике нейрохирурги используют стабилизаторы и биосовместимые трансплантанты.

Перед тем как будет назначено оперативное вмешательство, все пациенты, попавшие в отделение, получают полноценную консультацию от специалистов больницы, на основании которой происходит отбор больных на конкретные виды нейрохирургического вмешательства. Помимо этого больные проходят всестороннее дополнительное обследование, которое включает ангиографию, ультразвуковую диагностику, МРТ и СКТ. Также в отделении используются различные виды анестезии при оперативном вмешательстве (спинальная анестезия и КЭТН в том числе).

Все пациенты во время послеоперационного периода получают полноценное медикаментозное лечение и проходят такие реабилитационные мероприятия, как ФТ, ЛФК, электростимуляция, массаж, ГБО, иглорефлексотерапия. Пациенты после операции также восстанавливаются в оборудованном всеми необходимыми тренажерами зале ЛФК, под контролем квалифицированных специалистов.

Коллектив медсестер отделения нейрохирургии можно охарактеризовать как сплоченный и опытный. Здесь работают также молодые врачи с прекрасной подготовкой, равно как и специалисты, имеющие значительный стаж и высокую квалификацию.

Нейрохирургическое отделение боткинской больницы 19-Б

В нейрохирургическом отделении 19-Б принимаются больные, которым необходимо вмешательство для устранения опухоли мозга различной локализации (срединной и базальной в том числе). Проводятся также и максиллоназальные вмешательства для эффективной нейтрализации некоторых видов локации базальной опухоли. Что касается аденом гипофиза, то при данном диагнозе используются транссфеноидальные трансназальные эндоскопические вмешательства.

Те больные, у которых были диагностированы коллоидные кисты головного мозга и опухоли, получают назначение на эндоскопическое вмешательство (при наличии показаний).

В отделении выполняются и операции, необходимые больным с опухолями спинного мозга и позвоночника, а также дегенеративными заболеваниями.

Для устранения этих болезней используются эндоскопические, микрохирургические операции, стабилизация позвоночника новейшими металлоконструкциями, лазерная вапоризация, вертебропластика, протезирование межпозвоночных дисков и др.

При сосудистых заболеваниях головного мозга (артериовенозные мальформации, аневризмы, стенозирующие поражения экстракраниальных сосудов, каверномы) проводятся хирургические вмешательства и эндоваскулярные в том числе. В отделении оперируют больных, у которых были обнаружены внутримозговые гипертензионные гематомы. Пациенты с диагностированной гидроцефалией, в случае наличия показаний проходят эндоскопическую перфорацию дна третьего желудочка. Таким больным также выполняется установка шунтирующих систем.

Специалисты нейрохирургии Боткинской больницы готовы к проведению любых реконструктивных и функциональных вмешательств. Также в отделении нейрохирургии 19-Б выполняются различные операции при позвоночно-спинномозговой травме (фиксация позвоночника современными стабилизирующими системами, устранение спастико-болевых синдромов и коррекция деформаций).

Новый ЛКК оборудован современными нейрохирургическими операционными, которые укомплектованы всей аппаратурой, необходимой для эффективных и безопасных хирургических вмешательств: ультразвуковые дезинтеграторы, эндоскопические стойки, навигационная система, микроскопы, высокочастотные боры и краниотомы, интраоперационная рентгеноскопическая техника, неодимовые и углеродные лазерные установки. Нейрофизиологический мониторинг используется при любых нейрохирургических вмешательствах.

Нейрохирургия имеет в своем оснащении современные комплексы диагностики состояния нервной системы (круглосуточная КТ, МРТ, ангиография, ЭЭГ с картографией, допплерография, нейромиография, вызванные потенциалы головного мозга).

Нейрохирурги отделения работают в одной команде с врачами смежных специальностей (нейрофизиолог, логопед, отоневролог, радиолог, нейроофтальмолог). Это позволяет грамотно подобрать индивидуальную программу лечения для каждого пациента.

Целью алгоритма лечения, который используется в данный момент, является грамотный индивидуальный подход при работе со всеми больными. Эффективным методикам лечения, применяемым в отделении, обучаются аспиранты и ординаторы со всей страны, а также дальнего и ближнего зарубежья.

Правила пребывания на стационаре

Расположенное в новом клиническом лечебном комплексе нейрохирургическое отделение, имеет все условия для действительно комфортного пребывания пациентов, проходящих лечение. Оборудованы как 3-местные палаты, так и комнаты на 1-2 места. Каждая из них укомплектована многофункциональной мебелью, холодильником, удобным санузлом, душевой кабиной, рабочим столом и телевизором. Все палаты светлые, постоянно проветриваются и оснащены приспособлениями для тех пациентов, чьи возможности ограничены. Для комфортного общения и отдыха в отделении есть просторные холлы.

Работает нейрохирургом с 1988 года, последние 20 лет – в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. С 2005 года заведует 19Б нейрохирургическим отделением. Специализируется на хирургических вмешательствах, проводимых больным с опухолями головного мозга наиболее сложной – срединной и базальной локализации, опухолями спинного мозга и позвоночника, опухолевом поражении функционально невосполнимых зон, сосудистой патологией головного мозга. Является автором более 82 научных работ, из них три монографии. Автор изобретения в 1992 году, патент на изобретение в 2014 году.

Работает нейрохирургом с 1988 г., последние 20 лет – в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. С 2005 г. заведует 19Б нейрохирургическим отделением. Специализируется на хирургических вмешательствах, проводимых больным с опухолями головного мозга наиболее сложной - срединной и базальной - локализации, опухолями спинного мозга и позвоночника, опухолевом поражении функционально невосполнимых зон, сосудистой патологией головного мозга. Является автором более 82 научных работ, из них 3 - монографии. Автор изобретения (1992 г.), имеется патент на изобретение (2014 г.)

Нейрохирургическое отделение городской клинической больницы им. С.П. Боткина создано в 1953 г. В 2005 г. оно было разделено на два отделения, одно из которых – № 19 - стало работать самостоятельно и интенсивно.

Основная задача работы 19 отделения - оказание помощи наиболее сложной категории больных с нейроонкологией, включая опухоли головного мозга трудной для удаления локализацией срединной (опухоли 3 и 4 желудочков, пинеальной области, ствола и парастволовые) и базальной (опухоли основания черепа и головного мозга, аденомы гипофиза, опухоли черепаных нервов).

В 19 отделении широко оказывают помощь больным с сосудистой нейрохирургической патологией (артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации, каверномы). Также отделение лидировало и развивалось в оказании помощи больным с дегенеративной патологией позвоночника (нейрохирургические формы остеохондроза) с наибольшим акцентом на стабилизацию и заболеваниями периферической нервной системы.

При операциях по поводу злокачественных опухолей головного мозга с 2014 года применяется локальное интраоперационное облучение ложа удалённой опухоли (прицельной интраоперационной радиотерапии аппаратом INTRABEAM - компания Carl Zeiss). По этому направлению отделение имеет наибольший опыт в Москве.

Сотрудники отделения оказывают круглосуточную экстренную и неотложную нейрохирургическую помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК):

клипирование аневризм головного мозга (в остром периоде их разрыва), удаление внутримозговых гематом при геморрагических инсультах через малоинвазивные доступы (с применением нейронавигационных технологий);
расширенные вмешательства (гемикраниэктомия) при ишемических инсультах.

В 1999 году работниками отделения впервые в больнице выполнена операция по поводу травмы позвоночника с транспедикулярной стабилизацией.
В 2000 году была выполнена вертебропластика по поводу патологического перелома грудного позвонка у больного с миеломной болезнью.
В 2008 году выполнена операция – удаление медиальным супраорбитальным доступом через лобную пазуху доброкачественной опухоли – менингиомы крыши глазницы.
В 2012 году клипирована дистальная аневризма М2 сегмента средней мозговой артерии с использованием оптической навигации с загрузкой МРТ в SPGR режиме.
В 2013 году глобеллярным доступом (косметический разрез по складке на лбу) удалена крупная ольфакторная менингиома (опухоль основания передней черепной ямы).

С 2007 года регулярно используются навигационные станции. Традиционно используются современные эндоскопические методы хирургии основания черепа, желудочковой системы головного мозга. Комбинация этих методов позволила с 2007 года применять и разрабатывать новые методы миниинвазивной хирургии опухолей и сосудистой патологии головного мозга. Такие операции являются вариантами Key-Holle хирургии (дословный перевод – хирургии через замочную скважину).

Сложные реконструктивные операции на основании черепа, в частности, декомпрессия канала лицевого нерва при переломах пирамидки височной кости, выполняются только в 19 нейрохирургическом отделении.

На сегодняшний день в отделении оказывается уже традиционно помощь больным с назальными ликвореями (акцент на миниинвазивные эндоскопические методы пластики), синдромом Арнольда-Хиари, сирингомиелией. Динамически расширяется объём нейрохирургических вмешательств с использованием современных достижений.

Выработанный алгоритм лечения и командная работа направлены на индивидуальный подход к каждому пациенту и его заболеванию. Работа нейрохирургов ведется комплексно со смежными специалистами (отоневролог, нейрофизиолог, нейроофтальмолог, логопед, радиолог, невролог). В послеоперационном периоде в отделении успешно проводится ранняя восстановительная программа.

Отделение является клинической базой кафедры нейрохирургии РМАНПО (заведующий кафедрой - Лауреат Премии Правительства РФ, д.м.н., профессор Древаль О.Н.) В отделении осуществляется научная деятельность, работниками отделения публикуются научные статьи, методические руководства. На нашей базе проходят обучения ординаторы и аспиранты нашей страны и стран ближнего и дальнего зарубежья.

В отделении работают 8 специалистов-нейрохирургов (в их числе 4 кандидата медицинских наук, 3 врача высшей квалификационной категории), врач функциональной диагностики, отоневролог (ЛОР врач) кандидат медицинских наук, невролог. Все врачи отделения являются сертифицированными специалистами онкологами.

В отделении ежегодно проходит лечение более 2000 пациентов, выполняется до 600 плановых операций в год, ежегодно проводится до 1000 различных исследований.

Контактная информация

22 корпус, сектор В, 8 этаж

Все операции проводятся с применением высоких технологий: под микроскопом и с прямым интраоперационным нейрофизиологическим контролем.

Горожанин Александр Вадимович

Заведующий отделением

Горожанин А.В. является заведующим 19 нейрохирургическим отделением с 2005 года. В 1986 году с отличием закончил Казанский государственный медицинский институт, а в 1988 г. - ординатуру по нейрохирургии. После окончания ординатуры работал врачом-нейрохирургом, а с 1991 г. заведовал отделением нейрохирургии Республиканской клинической больницы ТАССР г. Казань. В 1993 году защитил кандидатскую диссертацию. В течение 22 лет (с 25.04 1994 г.) работает нейрохирургом Городской клинической больницы им. С.П. Боткина.

Владеет всем спектром хирургических вмешательств, выполняемых в отделении. Некоторые вмешательства выполняются только Александром Вадимовичем.

Активно нацелен на освоение и внедрение новых технологий в лечении нейрохирургических больных. Основная направленность работы - оказание хирургической помощи больным с опухолями головного мозга наиболее сложной локализации (срединной и базальной), с сосудистой патологией головного мозга. Уделяет особое внимание соблюдению принципов миниинвазивности вмешательств (key-hole хирургии), хирургии опухолей в функционально невосполнимых структурах головного мозга (нейрофизиологический интраоперационный мониторинг у подавляющего большинства больных).

Является основоположником внедрения и развития в стенах Боткинской больницы ряда новых направлений – по эндоскопической церебральной хирургии базальных опухолей, желудочковой системы головного мозга, хирургии позвоночника со стабилизацией, вертебропластики, внеочаговой стабилизации при спондилитах.

Беляева Анна Рудольфовна

Врач-невролог

В 1979 г. окончила Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. С 1979 по 1982 гг. проходила обучение в клинической ординатуре по неврологии на базе ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. С 1979 г. работала неврологом в различных отделениях Боткинской больницы (приёмный покой, консультативный центр, неврологические отделения). С 1990 г. - невролог нейрохирургического отделения.

Имеет большой опыт работы с разнообразной неврологической и нейрохирургической патологией. Регулярно проходит обучение на курсах повышения квалификации, сертификационных циклах. Посещает научные конференции, заседания научно-практических обществ.

Буданов Максим Михайлович

Врач-нейрохирург

Работает нейрохирургом с 1994 г. Трудовой путь начал в Казани, где работал в Республиканской больнице, занимался в том числе вопросами детской нейрохирургии. Проводил многочисленные операции по поводу синдрома Арнольда Киари. В Москве с 2001 года.

Имеет обширный опыт работы с различной нейрохирургической и патологией (сосудистые заболевания центральной нервной системы, опухоли головного и спинного мозга, периферических нервов, травмы центральной нервной системы, гнойно-воспалительные заболевания центральной нервной системы, спинальная и функциональная нейрохирургия).

Выполняет плановые и экстренные нейрохирургические вмешательства различной, в том числе и высшей, категории сложности. Владеет современными методами минимально инвазивных нейрохирургических вмешательств с использованием нейронавигации и эндоскопии.

Осуществляет весь спектр вмешательств при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков с задней фиксацией, стенозы позвоночного канала и листезы (смещения) позвонков). Проводит стабилизирующие операции при травматическом повреждении спинного мозга, в том числе и малоинвазивные (чрезкожные) вмешательства.

Владеет всеми методами нейродиагностики пациентов с поражением нервной системы. Имеет сертификат по онкологии.

Дешин Максим Игоревич

Врач-нейрохирург

Врач-нейрохирург. В 2013 г. окончил ординатуру по нейрохирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Министерства здравоохранения РФ, весь период обучения проходил на базе нейрохирургического отделения №19Б ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Проводит экстренные радикальные и паллиативные нейрохирургические вмешательства: вентрикулоперитонеальное шунтирование и закрытое наружное вентрикулярное дренирование при окклюзионных и сообщающихся гидроцефалиях, удаление внутричерепных гематом как сосудистого, так и травматического генеза.

Имеет опыт проведения плановых оперативных вмешательств при дегенеративных заболеваниях позвоночника (микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков), компрессионно-ишемических нейропатиях периферических нервов (невролиз, эндоневролиз), пластика дефектов черепа. Имеет сертификат по онкологии.

Регулярно посещает научные конференции по различным актуальным вопросам нейрохирургии, преимущественно посвящённые сосудистой патологии головного мозга.

В настоящее время набирает опыт в хирургическом лечении пациентов с патологией церебральных сосудов (артериальные аневризмы, артериовенозные мальформации, кавернозные ангиомы, гипертензивные внутримозговые гематомы), с опухолевыми поражениями головного мозга.
По вопросам консультации можно обратиться на личный электронный адрес: mdeshin@rambler.ru

Клишин Денис Николаевич

Врач-нейрохирург

Врач-нейрохирург высшей квалификационной категории. В 1998 году окончил Воронежскую Государственную медицинскую академию им. Н.Н. Бурденко. Стаж работы нейрохирургом - с 2000 г.

Область профессиональных интересов: сосудистые заболевания головного мозга, нейроонкология, черепно-мозговая и позвоночно-спинномозговая травма, дегенеративные заболевания позвоночника, патология периферической нервной системы. Имеет сертификат по онкологии.

Сидоренко Вера Владимировна

Врач-нейрохирург

Врач-нейрохирург. Стаж работы по специальности - 15 лет.

Область профессиональных интересов – открытая и малоинвазивная хирургия следующих патологий:

Дегенеративные заболевания позвоночника
Травма позвоночника и спинного мозга
Опухоли позвоночника и спинного мозга
Черепно-мозговая травма
Опухоли головного мозга
Сосудистые заболевания головного мозга
Заболевания и повреждения периферической нервной системы

Образование

Часы работы и приёма звонков

Читайте также: