Может ли кровить после удаления кисты

Лапароскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который применяется в различных медицинских областях, в том числе и гинекологии. В последнем случае такую операцию используют для удаления новообразований в полости матки и яичников, прерывания внематочной беременности, лечения эндометриоза и т. д. Несмотря на то что данная процедура считается малоинвазивной, при ее проведении все равно происходит повреждение слизистых оболочек органов репродуктивной системы, а потому кровавые выделения после лапароскопии являются вполне естественными.

Но не стоит забывать о том, что лапароскопия – это операция, после которой также могут возникать различные осложнения. И здесь очень важно знать, в каких случаях влагалищные выделения говорят о нормальном протекании восстановительных процессов, а когда об осложненном.

Лапароскопический метод хирургического вмешательства в гинекологии применяется при:

• Развитии внематочной беременности (когда плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе, а не к матке).
• Перекруте кисты придатка.
• Разрыве кисты.
• Поликистозе.
• Апоплексии яичника.
• Миоме матки.
• Фиброматозном узле матки и его перекруте.
• Эндометриозе.
• Бесплодии на фоне трубной непроходимости.
• Возникновении в полости матки полип и других новообразований, способных перерождаться в рак.

Учитывая то, что лапароскопия может привести к серьезным последствиям, не стоит дожидаться, пока возникнут выраженные признаки патологических процессов. Спустя 1-2 недели после проведенной операции женщина в обязательном порядке должна посетить врача и сдать все необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, которые могут угрожать ее жизни. А если же они появились, нужно сразу же пройти полный курс лечения, который позволит сохранить женское здоровье на долгие годы.

При возникновении какой-либо проблемы со здоровьем каждый человек старается как можно скорее избавиться от нее. В то же время не все заболевания выдают себя симптомами, то есть протекают они совершенно незаметно. Но если внимательно отнестись к своему организму, всегда можно найти хотя бы один признак, который будет указывать на то, что имеются некоторые неполадки в сложной системе, и особенно внимательными нужно быть женщинам. Все чаще гинекологам задается вопрос: могут ли кровить кисты на шейке матки. Для того чтобы ответить на него, следует понять, что же именно они собой представляют и по какой причине может появиться кровотечение.

Причины кист шейки

Киста шейки матки — это заболевание, при котором происходит закупорка выводного протока железы с последующим ее увеличением. К данной патологии чаще всего приводят воспалительные процессы, например, кольпиты и эндометриты. В результате воспаления происходит сужение протока, что значительно затрудняет выход экссудата, постоянно вырабатываемого железой. Он скапливается внутри нее и приводит к увеличению. Следует отметить, что может происходить образование как одной кисты, так и нескольких сразу. Кроме того, значение имеет локализация образования. Так, наружные легко выявляются при осмотре в зеркалах, а вот расположенные внутри канала шейки матки определяются только инструментальными способами.

Изображена схема женских половых органов в разрезе

Помимо этого, к кистозному образованию может привести травма. Это, в первую очередь, инструментальные вмешательства, например аборты, введение ВМС, диагностические выскабливания и так далее. Немаловажное значение имеет наличие эрозии или эктопии. Нередко на их месте появляется закупорка протока железы.

• Первая — это травмирование. Особенно часто это наблюдается в тех случаях, когда киста возникла на месте эрозии. В этом случае слизистая настолько тонкая, что при малейшем травмировании, например, после полового акта, она начинает кровить.
• Во втором случае кровянистые выделения могут появляться при наличии эндометриоидной кисты. Она представляет собой все тот же закупоренный проток и увеличенную железу. Отличием является то, что в область образования перемещаются клетки эндометрия. При осмотре в зеркалах такая железа синюшного цвета, так как экссудат внутри нее содержит кровь. Кроме того, ее края кровоточат, причем как при касании, так и без такового.

Таким образом, можно сделать вывод, что при кистозных разрастаниях шейки матки могут быть выделения с примесью крови, что указывает на необходимость срочного лечения.

Прежде чем начинать лечение, следует определить является ли кровотечение симптомом закупорки железы. Для этого проводится осмотр в зеркалах с применением кольпоскопа. При наличии внутренних образований назначается ультразвуковое исследование. Помимо этого следует сделать анализ на флору и инфекции, а также провести цитологическое исследование. Особенно необходимо отметить, что нередко наблюдается кровотечения при миоме матки или кисте яичника. Следовательно, только УЗИ позволит определить наличие образования половых органов.

При отсутствии инфекции и противопоказаний назначается лечение, а точнее подбирается способ удаления пораженной железы.

Лечение и способы удаления

Существует несколько способов удаления кистозных образований. Диатермокоагуляция позволяет за одну процедуру избавиться от них. В течение недели после процедуры отмечаются выделения, которые являются нормой.

Помимо этого, применяется радиоволновый метод. Он заключается в создании искусственного протока, что позволяет в последующем удалить содержимое с помощью вакуума. За счет этого стенки спадаются.

Также при кисте шейки матки используется солковагин. Это определенный набор кислот, которые действуют на ткани, вызывая их некротизацию. После обработки также могут быть выделения в течение нескольких дней.

О том, можно ли делать прижигание шейки матки не рожавшим женщинам, рассказано в видео:

Как и после любой другой операции, удаление кисты может вызвать некоторые осложнения. В первую очередь, это инфицирование раны. Нередко это наблюдается при наличии болезнетворных бактерий в матке или во влагалище. Но все же наиболее часто женщин пугает такое явление как кровь после удаления кисты. В норме после прижигания или удаления образования могут наблюдаться выделения с примесью крови в течение 5-7 дней. Естественно, что при более крупных поражениях кровить после прижигания кисты будет немного дольше.

Помимо этого, следует отметит что, например, после диатермокоагуляции в 10-15% случаев вероятны рецидивы. При этом они чаще всего кровоточат за счет того, что слизистая после этой процедуры легко подается травмированию и к тому же имеется рубец на месте удаленной кисты. В то же время, сильное кровотечение после удаления кисты на шейке матки является показанием к обращению к специалисту.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что киста может кровить как до, так и после удаления. Оба случая могут быть симптомом осложнения. В то же время, следует помнить о существовании эндометриоидных кист, а также о том, что после удаления подобные выделения норма, нужно только знать, сколько может кровить раневая поверхность. Благодаря этому возникновение каких-либо отклонений будет вовремя замечено пациентами, что исключит опасные осложнения.

• Когда применяют лапароскопию в гинекологической практике?
• Правила подготовки и избежания осложнений
• Особенности послеоперационного периода
• Какие выделения могут появиться после лапароскопии?
• Когда выделения исчезнут, а цикл восстановится?
• Возобновление физической активности и половых контактов
• Возможные осложнения
• Видео по теме

На сегодняшний день медицинская отрасль обладает принципиально новыми технологиями хирургических вмешательств. Одним из таких достижений современной науки является лапароскопия – безопасная, мало травмирующая и короткая по времени операция, которая не требует длительного восстановительного периода. Проведение лапароскопических вмешательств осуществляется с помощью зондов, которые оснащены камерой и специальным освещением, позволяющим рассмотреть все детали оперируемого участка. Их вводят через небольшие по размеру (не более двух сантиметров) надрезы на кожных покровах.

Данную хирургическую методику широко используют в гинекологии – после такой операции на коже живота не остается заметных косметических дефектов, к тому же реабилитация протекает быстро и без каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях после проведенной лапароскопии женщины отмечают появление выделений – это может быть как естественным явлением, так и признаком патологического процесса.

В нашей статье мы хотим рассказать о специфике лапароскопической операции, правилах подготовки к процедуре, особенностях реабилитационного периода женского организма и объяснить, являются ли коричневые выделения после лапароскопии патологией.

Когда применяют лапароскопию в гинекологической практике?

Практикующие гинекологи используют этумалоинвазивную диагностическую и хирургическую методику гораздо чаще остальных медицинских специалистов. Показаниями для проведения лапаро- и гистероскопии (способа осмотра шейки и полости матки) являются:

• эндометриоз – разрастание эндометрия (внутреннего слоя маточных стенок);
• миома – доброкачественное новообразование, формирующееся в миометрии (мышечном слое матки);
• перекрут доброкачественной опухоли яичника (кисты) или ее разрыв;
• апоплексия яичника – внезапное нарушение целостности его тканей;
• аномалии анатомического строения половых органов и пороки их развития;
• бесплодие;
• внематочная беременность – когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки может происходить в брюшине, маточной трубе, шейке матки или яичнике;
• начальные стадии злокачественного процесса.

Благодаря возможностям лапароскопии проведение лечебной терапии многих патологий органов женской репродуктивной системы стало намного успешнее.

Правила подготовки и избежания осложнений

Перед любой плановой операцией пациента предварительно обследуют. После беседы с медицинским специалистом и физикального осмотра гинеколога женщина проходит:

• общеклинические анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови;
• коагулограмму – оценивание факторов свертывающей системы;
• определение групповой и резусной принадлежности крови;
• флюорографию;
• электрокардиограмму;
• УЗИ;
• серологические тесты на наличие антител к вирусам ВИЧ, сифилиса, гепатитов.

Особенности послеоперационного периода

Продолжительность восстановления женского организма зависит от объема проведенного хирургического вмешательства (к примеру – удаление кисты яичника требует реабилитации около 5 дней). После лапароскопии пациентки отмечают наличие ощущения дискомфорта в животе. Это явление связано с техникой проведения манипуляции – для увеличения пространства для вмешательства в брюшную полость нагнетают углекислый газ.

При малотравмирующей лапароскопии организм женщины восстанавливается гораздо быстрее, чем после эксплоративной лапаротомии – хирургической операции, при которой для доступа к внутренним органам разрезают брюшную стенку. Ограничение физической активности и выполнение советов лечащего врача ускоряет выздоровление.

Какие выделения могут появиться после лапароскопии?

В течение трех недель после оперативного вмешательства из влагалища отмечается выделение несильных, прозрачных, с небольшим вкраплением крови белей. Это явление нормальное и не должно вызывать у женщины никакого беспокойства – оно связано с заживлением поврежденных тканей.

В это время пациентка должна тщательно выполнять все требования личной гигиены и воздержаться от интимных контактов. Патологическими считаются интенсивные кровянистые выделения (особенно со сгустками крови) – это сигнал внутреннего кровотечения.

Бели коричнево- или желто-зеленого оттенка, с неприятным запахом указывают на бактериальную инфекцию. Белые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением, могут свидетельствовать о кандидозе (или молочнице) – наличии в половых путях дрожжеподобных грибков CandidaAlbicans.

В послеоперационном периоде женщина принимает антибактериальные препараты, ослабляющие иммунитет – это и провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий. Также очень часто женщины отмечают изменение менструального цикла. Во всех перечисленных выше случаях пациентка должна обратиться к лечащему врачу, который применит срочные меры.

Когда выделения исчезнут, а цикл восстановится?

После лапароскопии могут развиться следующие осложнения:

• спайки;
• кровотечение;
• воспалительный процесс;
• патологические выделения.

Лапароскопия считается безопасным и малотравматичным способом оперативного лечения, именно поэтому полное восстановление женского организма происходит не более, чем за две недели. У многих менструальная функция не изменяется, операцию всегда назначают на восьмой день месячного цикла и к началу следующей менструации организм женщины успевает полностью возобновить свою физическую активность. Выделение из влагалища отслоившегося эндометрия с кровью свидетельствует о быстрой реабилитации либо о нарушении гормонального фона. Как правило, небольшое количество выделений не должно вызывать никаких опасений.

Как правило, первая менструация после оперативного вмешательства очень обильная и выраженная – это явление объясняется медленным заживлением внутренних органов.

Существуют и другие нарушения менструальной функции, которые считаются нормой:

К тому же следует помнить, что месячные кровотечения контролируются сложными биохимическими процессами, происходящими в организме женщины, с учетом физиологических и нервной системы – функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. Сбой менструального цикла может быть связан не только с медицинскими манипуляциями, но и с любым нарушением в женском организме. Найти и устранить причину отсутствия месячных может только квалифицированный врач.

Возобновление физической активности и половых контактов

Первый месяц после лапароскопии пациентке нужно ограничить спортивные занятия и любую физическую нагрузку – возвращаться к привычному ритму должно происходить постепенно. Интимную жизнь можно возобновить спустя 2 недели после операции.

Проведение хирургического вмешательства лапароскопическим способом назначают как в диагностических, так и в лечебных целях при патологических процессах, сопутствующих бесплодию – спайках фаллопиевых труб, эндометриозе, кистах, миомах, поликистозе яичников и пр. Удачное окончание восстановительного периода свидетельствует о том, что уже можно планировать рождение ребенка.

При лечении бесплодия используют не только оперативное, но и консервативное лечение – применение лекарственных средств, влияющих на функциональную деятельность женской репродуктивной системы. Именно поэтому планировать рождение малыша необходимо после консультации с практикующим акушер-гинекологом, который подробно изучил данные анамнеза пациентки.При успешном проведении лапароскопии планирование беременности можно начинать уже через несколько месяцев.

Возможные осложнения

Побочные эффекты этой безопасной процедуры сведены к минимуму. Однако, кроме появления патологических выделений, женщина может испытывать другие симптомы:

• повышение температуры;
• общую слабость и быструю утомляемость;
• потерю сознания;
• снижение аппетита;
• вздутие живота;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• тошноту, вплоть до рвоты;
• усиление болевых ощущений в животе;
• отечность и гиперемию шовных зон;
• кровотечение из ранок;
• воспаление легких;
• инсульт.

Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства, устранить метеоризм смогут лекарственные препараты, в составе которых имеется Симетикон. В завершении всей вышеизложенной информации хочется добавить, что во избежание всех неприятных проявлений послеоперационного периода, пациентке необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. К тому же – со всей ответственностью подойти к выбору медицинского учреждения и специалиста, который будет проводить лапароскопию. А при соблюдении всех правил реабилитационного периода женщина быстро вернется в прежнюю форму и к активной жизни без последствий для своего здоровья.

Кровотечение в полость живота, лапаротомия и резекция яичника после разрыва кисты. Отзыв спустя 5 лет после операции

Мне было почти 21, когда я внезапно оказалась на столе хирурга. Все произошло настолько быстро и неожиданно, что стало шоком для всей семьи. Все случилось за день до Вербного воскресенья. Утром после похода в туалет по-маленькому, меня внезапно пронзила боль внизу живота. Я сразу подумала, что это почки. Пожаловалась маме, она сказала подождать несколько минут, если боль не уйдёт, поедем в больницу. Дискомфорт никуда не делся. К слову, болело меня не очень сильно. Что-то похожее на дискомфорт во время менструации.

Для начала мама отвезла меня на УЗИ к проверенному врачу. Он сразу сказал, что в животе у меня есть уже 86 мл жидкости, и надо срочно обращаться в больницу. Возможно, это разрыв кисты.

Андрюха, у нас кровь! Возможно, киста! По коням!

За день до Вербного Воскресенья в больнице было пусто, даже дежурная врачиха, и то уехала после 15:00. Меня очень халатно осмотрели, сказали, что ничего серьезного у меня нет и отказались ложить меня на стационар.У врача был очень простой аргумент: "Треснувшая киста очень болит, а она даже не плачет". Но мама таки настояла на стационаре и побежала домой за постелью, пижамой, тапочками. К слову, она попросила медперсонал не давать мне аспирин, ведь с детства у меня очень сильная реакция на него, кровь начинает юшить с носа, свёртываемость при этом нулевая.

Меня положили в удобную кроватку, казалось, что к тому моменту боль в животк уже почти полностью ушла, но начала болеть голова, меня немного морозило, потом стало безумно тепло и комфортно, очень хотелось спать. Температура была субфебрильная, около 37.3. Меня вызвали в кабинет на анализ крови из вены. Я встала, мне что-то укололи, дали таблетки, потом начали брать кровь на анализ и я потеряла сознание. Меня привели в чувство, сказали прийти ещё раз, когда станет лучше, чтобы закончить начатое. Я встала, пришла, но уже спустя 3-5 секунды сползла по стенке в манипуляционном кабинете. Свет выключился. Очнулась я на гинекологическом кресле (как они меня туда затащили - загадка). Врачиха, которая уехала домой пораньше, была в кабинет вместе с главным врачом больницы и главным анестезиологом. Я слышала только, как дежурную вычитывают за халатность. Дядька-анестезиолог прошептал: "Посчитай до 10. ". 1. 2. 3. Все! Перед глазами опять космос.

Я опять проснулась, но уже на столе у хирурга. И опять на помощь пришёл анестезиолог. Дяденька кричал: "Никто к ней не подойдёт, пока я не дам команду! Зайка, начинай считать до 10".

Окончательно очнулась я уже глубоким вечером, где-то в 22:00-22:30. Ничего не болело, было очень хорошо и комфортно, приятное опьянение. Родители и будущий муж были возле меня в реанимации. Мне рассказали, что меня прооперировали, что врачиха получила люлей, что ко мне в свой выходной приехал главврач, что началась дикая паника, так что я пропустила всё самое интересное 😂

Медперсонал попросил меня первую ночь не лежать на одном боку, а каждые 20-40 минут менять позицию. И если сначала я ощущала лёгкий дискомфорт в зоне живота, то под утро меня уже дико болел разрез. Тогда я пришла в себя и осознала масштаб вмешательства.

В реанимации я провела 1.5 дня. Отказалась от обезболивающих - на 3. Выписали меня уже через 6 дней, как раз на Пасху. Если не учитывать, что я несколько раз теряла сознание в больнице во время запрещенных прогулок корпусом, то период реабилитации прошёл очень быстро.

Что же произошло?

У меня случился разрыв фолликулярной кисты правого яичника. Из-за высокого болевого порога я не ощущала ни самой кисты, ни сильного дискомфорта после разрыва. До этого мне ни разу не диагностировали кисты.

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

Если киста большего размера (от шести сантиметров) появляются следующие симптомы:

• нарушение цикличности регул,
• длительные болезненные регулы с обильными выделениями,
• кровянистые выделения между менструациями и после полового акта.
• беспокоят боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких движений (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса,
• часто пациентки жалуются на ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.

Халатность врачей и аспирин, который мне дали в манипуляционном кабинете, стали причиной сильной кровопотери в полость живота. Как результат - лапаротомия за Пфанненштилем и резекция яичника.

Насколько я знаю, если не затягивать, то фолликулярную кисту можно нейтрализовать медикаментозно, или, как минимум, с помощью лапароскопии. Мне не повезло, поэтому пришлось делать огромный разрез, чтобы предотвратить перитонит.

Сразу после выписки я начала приём препарата "Лютеина" по назначению врача.

Препарат Лютеина назначают для лечения эндогенного дефицита прогестерона в форме нарушений менструального цикла, дисменореи, ановуляторных циклов, предменструального синдрома, дисфункциональных маточных кровотечений, эндометриоза матки. При искусственном оплодотворении, бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью, привычном и угрожающем выкидыше на фоне дефицита прогестерона, недостаточности лютеиновой фазы предменопаузального периода, вторичной аменорее, профилактике гипертрофии эндометрия у женщин, принимающих эстрогены (например при гормональной заместительной терапии).

Врачи в один голос посоветовали поскорее набрать вес, ведь после операции весы показывали 48кг при росте 179-180. Я набрала до 56, вместо привычных 53-54. К слову, сейчас вес опять вернулся к обычному, я не могу поправиться.

Жизнь после

Если вы думаете, что операция избавит вас от страданий и кист в будущем, вы очень сильно ошибаетесь.

Начну с того, что мой здоровый яичник и яичник-калека живут разными циклами. У одного цикл - 27-28, у другого - 36-37. Учитывая тот факт, что до операции мой средний цикл составлял около 38 дней, скорострел - как раз таки калека.

Второй момент - очень часто середина цикла даётся мне очень тяжело, я уже знаю и чувствую, когда у меня не происходит освобождение яйцеклетки из фолликул. Потом в один прекрасный момент происходит внезапное освобождение, о котором сигнализируют обильные водянистые выделения и ощущение лёгкости, избавления от дискомфорта.

В середине менструального цикла фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и происходит овуляция. Если овуляция не произошла, нелопнувший фолликул продолжает развиваться и в нем скапливается жидкость. Вот эту полость и называют кистой.

Врачи предупредили меня, что очень редко у кого бывает 1 операция по удалению фолликулярной кисты, чаще всего женщинам приходится пройти 2-5 операций на протяжении всей жизни.

Выводы

Я рада, что мама вовремя спохватилась, что руководство больницы очень сильно переживало за меня, что врачи поплатился за свою халатность выговором. Если утром на УЗД врач зафиксировал 86мл крови, представляю, сколько её скопилось в животе до момента операции под конец дня. Понимаю, что всё могло обернуться катастрофой в тот день.

Поэтому не затягивайте! Обращайтесь к врачам! Период реабилитации дался мне очень легко, значит и у вас всё будет хорошо! Прислушивайтесь к себе и своем организму, дабы не довести свои кисты до разрыва, как это сделала я.