Моники операция удаление кисты

НЕ НАВРЕДИ

– Главная задача врача при любых операциях – это провести все максимально безопасно для пациента, то есть минимизировать возможные негативные последствия, – говорит Тимур Бритвин.

Уникальная операция на щитовидной железе в МОНИКИ прошла без осложнений, и вскоре пациентку отпустили домой. Сейчас при подобных операциях используют варианты лечения, у которых есть ряд ограничений. Поэтому другие способы активно ищут как в России, так и за рубежом.

– Конечно, медицина развивается семимильными шагами, и при подобных операциях уже не нужно делать широкие разрезы на шее. Сейчас мы делаем небольшой разрез под мышкой, через который вводят специальные инструменты и видеокамеру, передающую изображение органов на экран монитора. Такой подход обеспечивает отличный косметический эффект. Главная же опасность при удалении щитовидной железы – это повредить гортанный нерв. Из-за этого человек может практически лишиться голоса, – поясняет Бритвин.

Сейчас, чтобы не навредить гортанному нерву, используют нейромониторинг: зону операции обследуют специальным прибором. Если прибор подал сигнал, значит, в точке соприкосновения проходит нерв и хирургу нужно быть аккуратнее при выделении щитовидки в этом месте. Проблема в том, что такое оборудование работает за счет электрических импульсов, и, например, если у пациента кардиостимулятор, то применять его не рекомендуется. Кроме того, для наркоза при операциях с использованием нейромониторинга приходится использовать только определенные препараты.

– Эти обстоятельства побудили нас применить другой способ. Пациентке внутривенно ввели специальный препарат, который окрасил артерии и вены в области щитовидной железы в зеленый цвет, а нерв при этом на изображении монитора выглядел белой неокрашенной полоской. Это позволило нам безопасно отделить его от железы, – рассказал Тимур Бритвин.

ОТ ПРОТИВНОГО

Главное ноу-хау операции – это не сам краситель, как поясняет Бритвин, а именно подход к его применению.

– Препарат сертифицирован и давно используется в медицине. Например, в онкологии для точного определения границы опухоли в кишечнике краситель вводят внутривенно, опухоль подсвечивается, и хирург четко понимает, где именно нужно отсечь часть кишки. С такой же целью препарат используют и при опухолях легкого. Мы, можно сказать, действовали от противного. Для нас главным было выявить неокрашенную препаратом зону, соответствующую нерву, которую трогать нельзя. С этой целью его в России применяли впервые, – сказал Бритвин.

По словам специалиста, пока не ясно, как эта технология может зарекомендовать себя в будущем, но в МОНИКИ будут накапливать соответствующий опыт при операциях на щитовидной железе.

Кстати

Уникальные операции для МОНИКИ не редкость. Так, в 2016 году врачи провели ювелирную работу по удалению опухоли на открытом сердце. Сложность заключалась в том, что злокачественное образование поразило стенки правого предсердия. Операция выполнялась без аппарата искусственного кровообращения, иначе распад опухоли мог привести к смертельному кровотечению.

В 2017 году врачи спасли жизнь пациенту, установив протез в участок брюшной аорты, где был нарушен кровоток. Сложность заключалась в том, что у человека была врожденная аномалия почек. Единственная подковообразная почка плотно прилегала к аорте и делала практически невозможным доступ к сосуду. Несмотря на это, врачи справились со своей задачей.

Кардиохирургия

Протезирование торако-абдоминального отдела аорты

Баллонная ангиопластика коронарной артерии со стентированием

Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения

Замещение сердечного клапана в условиях искусственного кровообращения

Нейрохирургия

Частичная остэктомия (опухоли, матастазы)

Иссечение пораженной кости (опухоли, матастазы)

Опухоли спинного мозга интрамедуллярные - удаление

Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника требующие удаление грыжи диска и/или декомпрессии невральных структур + стабилизация передним и/или задним доступом

Репозиция отломков костей при переломах

Удаление новообразований головного мозга

Разделение или иссечение нерва

Репозиция отломков костей при переломах

Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией

Декомпрессия позвоночной артерии

Иссечение пораженной кости

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

Гематомы, гигромы и кисты спинного мозга сирингомиелитические — нейрохирургическое вмешательство

Кожная пластика для закрытия раны

Рассечение спаек и декомпрессия нерва

Разделение или иссечение нерва

Электронейростимуляция спинного мозга

Удаление электродов, установленных в спинной мозг

Клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (ранение черепа)

Иссечение пораженной кости

Удаление новообразований головного мозга

Удаление инородного тела, новообразования из глазницы

Эндоваскулярная эмболизация сосудов

Удаление гематомы головного мозга

Установка вентрикуло-цистернального дренажа

Пункция желудочка головного мозга

Пункция гематомы головного мозга

Выделение нерва в кистьевом туннеле

Удаление внутреннего фиксирующего устройства

Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома)

Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки

Удаление абсцесса головного мозга с капсулой

Ликворные фистулы основания черепа - пластика

Инородные тела внутримозговой (внутрижелудочковой) локализации - опорожнение и удаление

Иссечение пораженной кости

Пластика черепных нервов

Установка внечерепного желудочкового шунта

Мукоцеле дополнительных пазух носа - пластика

Мукоцеле дополнительных пазух носа - удаление

Наложение анастомоза вентрикуло-атриального

Удаление абсцесса головного мозга с капсулой

Имплантация программируемой системы в область блуждающего нерва

Удаление субдуральной гематомы

Перевязка кровеносных сосудов головного мозга

Удаление участков мозговой оболочки

Удаление пораженного вещества головного мозга

Разделение или иссечение нерва

Удаление инородного тела кости

Иссечение и реконструкция нижней челюсти

Иссечение лицевых костей

Разрез лицевых костей

Коррекция перелома нижней челюсти

Коррекция перелома носовой кости

Вытяжение при переломе верхней челюсти

Коррекция перелома костей глазницы

Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов

Коррекция перелома скуловой кости

Кожная пластика для закрытия раны

Удаление кисты головного мозга

Стереотаксические операции на головном мозге

Иссечение поражения кожи

Вскрытие абсцесса головного мозга и дренирование

Иссечение поврежденных костей черепа

Электронейростимуляция спинного мозга

Имплантация,удаление подкожных эспандеров

Удаление электродов, установленных в головной мозг

Торакальная хирургия

Билобэктомия расширенная при новообразованиях легких

Резекция легкого (более одной доли)

Видеоассистированная(ые) атипичная(ые) резекция(ии) легкого (первичные, повторные, двусторонние)

Удаление новообразования средостения

Свяжитесь с нами

Пациентам

Специалистам

Пресс-центр

Контакты

Об Институте

Отделения

Записаться на прием

Для получения консультативно-диагностических услуг по полису ОМС Вам необходимо получить направление Вашего лечебного учреждения (поликлиники, травмпункта, женской консультации) по форме 057у →

Мы сотрудничаем со страховыми компаниями и иными юридическими лицами по оказанию медицинских услуг по полисам ДМС. Платные медицинские услуги оказываются гражданам после консультации специалистов.

Персональные данные

Дополнительная информация

Лапароскопия в МОНИИАГ. комиссия

Итак, в МОНИИАГе я наблюдалась давно, как туда попасть расскажу в другом отзыве. Мой врач, гинеколог-эндокринолог предложила мне сделать лапароскопию, я сразу согласилась, тем более, что есть возможность сделать бесплатно. Для этого я записалась на прием к хирургу-эндоскописту, записалась платно, т.к. не хотела терять время и ждать бесплатной записи, которая на 2-3 месяца вперед. Платное посещение стоило около 2 т.р. На прием к хирургу взяла все свои анализы и пошла сдаваться, пообщавшись, он подтвердил целесообразность операции и дал список анализов, которые нужно сдать к комиссии. На комиссию тоже нужно записываться (совет- не бронируйте дату, которая совсем скоро, вы элементарно можете не успеть сдать все анализы).

Для комиссии на госпитализацию нужно иметь с собой:

1. группа крови и резус-фактор

2. анализы СПИД, сифилис, вирусный гепатит

3. клинический анализ крови

4. общий анализ мочи

5. биохимический анализ крови

8. мазок влагалищный, хламидии, онкоцитология, кольпоскопия

9. ЭКГ, ФГ, заключение терапевта

10. УЗИ органов малого таза и почек

Особое внимание- НА ВСЕХ анализах, абсолютно всех должны стоять печати и штампы мед.учреждения. Если не будет хотя бы одного штампа вас или развернут и придется заново записываться и сдавать анализы, или придется довозить анализ. Срок анализов месяц.

Комиссия начинается рано утром и независемо от того в какое время вы приехали, сидеть будете со всеми до конца, примерно до 14ч. Сначала у всех забирают анализы, беседуют, потом мед.работник удаляется и возвращается через какое то время и происходит распределение дат операций. (Совет- надо посчитать когда у вас месячные, это важно и это спрашивают) Гинекологические не срочные операции назначали при мне через 1-3 мес., эндоскопические до 9 мес.

Когда комиссию проходила я, то всех девушек взяли, никому не отказали, но в очереди была девушка, которая довозила анализ и рассказала, что отказывали девушкам из определенных городов (список весит на двери), т.к. такого рода операции они могут сделать по прописке.

После распределения дат дают памятку того, что нужно взять в больницу+ все же анализы, срок годности 2 нед-1мес.

Список вещей с моими комментариями:

1. паспорт, полис- обязательно

2. халат, ночная рубашка, тапочки- обязательно

3. компр.чулки- на мой взгляд тоже обязательно, если здоровье дорого

4. 2 презерватива для УЗИ- перед выпиской делают УЗИ (не всем), поэтому надо иметь с собой

5. чашка, ложка, тарелка- обязательно

6. градусник- а вот это совсем не обязательно, медсестра раздает и свои

7. чай, сахар- мне совершенно не пригодилось

8. туал.бумага- обязательно, а то и 2 рулона

9. побриться- тут тоже все логично, обязательное мероприятие, если не хочется, что бы эту процедуру проводила чужая тетенька

10. фортранс 2 шт- обязательно

11. мин.вода 1л- я брала 2,5 л и мне хватило впритык, берите маленькую бутылочку с соской, спортивного типа, что бы могли после наркоза попить

12. пеленки 2 шт- обязательно

Когда я собирала сумку я решила, что список очень мал и добавила от себя, что то пригодилось, что то нет:

- прокладки (не ежедневные)- обязательно

- расческа, заколки/резинки – обязательно, мы все таки девушки)))

- наушники, книга- несмотря ни на что, я читала книгу и слушала музыку на телефоне, без этого было бы грустно

- теплые носочки- после операции я замерзла и когда медсестра одела на меня носки, я была ей безумно благодарна

- влажные салфетки- пригодились

- зубные принадлежности- зубную гигиену никто не отменял, нужно

- йогрурты- как ни крути, а после операции кушать вы захотите, в больнице еда мне не понравилась, поэтому мои йогурты были очень кстати. Холодильник есть. А вот фрукты нельзя

- одноразовые сидения на унитаз- обязательно

КОЛЛОИДНЫЕ КИСТЫ
Введение
Первое описание коллоидных кист 1958 г. (Wallmann).
В 1921 г. Dandy осуществил первое удачное удаление кисты.
Доброкачественное образование, что может привести к смертельному исходу вследствие своего расположения. Эти доброкачественные опухоли практически всегда расположены в третьем желудочке (описаны случаи расположения коллоидной кисты в области прозрачной перегородки, в IV желудочке) и поэтому ассоциируются с обструктивной гидроцефалией и приводят к повышению внутричерепного давления.
Несмотря на то, что они врожденные, в детском возрасте они проявляются крайне редко. Как правило, коллоидные кисты проявляются в возрасте 20 – 50 лет. Описание самого раннего проявления у 2 летнего ребенка.
Коллоидные кисты составляют 0,5% - 1% всех первичных опухолей головного мозга и 15-20 % внутрижелудочковых опухолей.
Патофизиология
Со временем они увеличиваются вследствие увеличения количества содержимого. Увеличение количества содержимого коллоидной кисты происходит по некоторым путям – выработка секрета эпителиальными клетками, накопление в кисте продуктов распада крови, холестеоловых кристаллов.
Клиническая картина
Коллоидная киста ассоциируется классическими симптомами обструктивной гидроцефалии с пароксизмальным усилением головной боли в зависимости от положения головы. Кроме головной боли могут иметь место головокружение, снижение памяти, поведенческие нарушения. Описана также внезапная слабость в конечностях без нарушения сознания.
Остальные симптомы связаны с повышением внутричерепного давления – отек диска зрительного нерва, рвота.
При коллоидной кисте могут также быть симптомы нормотензивной гидроцефалии (деменция, нарушения памяти, недержание мочи).
Анатомия
Коллоидная киста как правило возникает в передней части третьего желудочка между ножками свода. Киста сращена с дном третьего желудочка и часто с сосудистым сплетением. Кисты располагаются непосредственно над отверстием Монро. Описаны редкие случаи коллоидных кист в области прозрачной перегородки, четвертого желудочка и турецкого седла.

Диагностика
1. КТ головного мозга – гомогенные, 2/3 высокой плотности, 1/3 нормальной плотности по сравнению с окружающими тканями. Они округлой формы. Иногда после контрастирования может образоваться тонкий ободок вокруг коллоидной кисты. Размеры опухоли третьего желудочка варьирует в пределах 5-25 мм.
2. КТ имеет важное значение для планирования операции, так как КТ данные по сравнению с данными МРТ дают более четкие предстваления о степени вязкости содержимого кисты. Содержимое коллоидных кист, которые при КТ выглядят с повышенной плотностью, имеет большую вязкость и дренирование всязано с определенными трудностями.

МРТ головного мозга
1. В режиме T1 – гиперинтенсивный сигнал, в режиме Т2 – гипоинтенсивный сигнал.
2. Вариабельность МР – сигнала не коррелирует с содержанием жидкости в кисте. МРТ имеет важное значение для дифференциации с аневризмой основной артерии.

Необходимы также консультация офтальмолога для определения диплопии, повышения внутричерепного давления, нейропсихолога – с целью оценки состояния памяти и поведения.

Лекарственного лечения данной патологии не существует.
Хирургическое лечение направлено на разрешение гидроцефалии устранения ухудшения клинического состояния.
Если состояние больного тяжелое, он в сопоре, показано вентрикулярное дренирование (часто двустороннее). Если больной в сознании и состояние больного стабильное, выведение спинномозговой жидкости противопоказано, так как уменьшение размеров желудочков создает затруднения для выполнения нейрохирургической операции.

Показание к нейрохирургическому лечению
Наличие коллоидной кисты, ассоциированное с клинической картиной гидроцефалии, является показанием для нейрохирургического вмешательства.
Описаны случаи внезапной смерти при наличии коллоидной кисты третьего желудочка головного мозга. Вероятность внезапной смерти не имеет прямой зависимости с размерами опухоли, степенью гидроцефалии и расширения желудочков головного мозга. К счастью вероятность внезапной смерти невысокая.

Интроперационные детали
Опухоль третьего желудочка (коллоидная киста) удаляется транскортикальным, транскаллезным и эндоскопическим путем.

Транскортикальный путь – выполняется кортикэктомия в средней лобной извилине, осуществляется доступ к отверстию Монро через передний рог бокового желудочка, выполняется рассечение кисты и аспирация (удаление) внутреннего содержимого. При этом нежелательно травмирование свода головного мозга, что может привести к обратимым нарушениям памяти.

Транскаллезный доступ – при этом кора головного мозга не рассекается. Выполняется доступ к мозолистому телу, в области тела оно рассекается длиной 1 см, осуществляется доступ в латеральный желудочек. Визуализируется отверстие Монро, отделяется прозрачная перегородка для визуализации противоположного отверстия Монро.

Эндоскопический доступ – через небольшое трефинационное отверстие (1,5 см в диаметре) транскортикально через передний рог бокового желудочка выполняется доступ к отверстию Монро, пунктируется киста, аспирируется содержимое.

Учреждения, где удаляют кисту

Если киста стала представлять угрозу для здоровья, её необходимо удалить. Решение о проведении хирургического вмешательства должно приниматься после проведённой в достаточном объёме диагностики. И удалять кистозное образование лучше в том же муниципальном или частном медицинском учреждении, где проходило обследование.

Платно или бесплатно?

Удаление кисты в любом органе – это операция по жизненным показаниям. Поэтому при наличии полиса ОМС или ДМС должна проводиться бесплатно. В Москве такую помощь может получить не только обладатель столичной прописки, но и житель любого из российских регионов. Только нужно заранее записаться на очередь по программе "Столица здоровья". Но на деле желающих много, и ждать придётся достаточно долго.

Многих пациентов не устраивает качество и время ожидания при получении бесплатной медицинской помощи. Не у всех есть страховки. Иногда на бесплатные операции бывают большие очереди, и пациент боится, что его киста не дождётся своего срока.

В этих случаях удалить новообразование можно платно. Такие услуги оказывают и муниципальные, и частные клиники. К сожалению, качество платной медпомощи не всегда соответствует цене. Ведь результат операции во многом зависит от квалификации и добросовестности врача. А это уже дело случая и везения. Или правильного выбора по рекомендации.

Удаление кист сильно различается по сложности, соответственно и по цене. Некорректно сравнивать сложнейшую микрохирургическую операцию на кисту головного мозга и электрокоагуляцию на шейке матки, после которой пациентка может сразу идти домой. Поэтому основные виды хирургических вмешательств по поводу удаления кист мы рассмотрим отдельно.

Где удалить кисту яичника?

Средняя стоимость операции по удалению кисты яичника в Москве – 45000 рублей. Делают такие операции в более чем 80 частных клиниках. Но ввиду серьёзности вмешательства стоит выбрать стационар с хорошей репутацией, а не молодое разрекламированное лечебное учреждение.

Такую операцию назначают после лечения у гинеколога, если за полгода оно не дало результатов. Врач женской консультации или гинекологического центра должен дать направление или рекомендацию, куда обратиться. Но если предложенный им вариант не подходит, можно попробовать найти другой. Например, в Москве достаточно хорошая репутация у таких клинических больниц, где платно и бесплатно удаляют кисты яичников: №1 им. Пирогова, №40, №51, №64.

В случае лечения за деньги стоимость зависит от степени сложности операции.

ГКБ №40 специализируется на лечении новообразований. В этой больнице можно получить комплексную медицинскую помощь, связанную с удалением кисты яичников. Разработаны и просчитаны несколько вариантов такого лечения.

удаление кисты яичника лапароскопическим способом – 38250 рублей, сама операция 16000 рублей;
оофорэктомия, то есть вырезание кистозных яичников полностью с помощью лапароскопа – 56450 рублей, из них хирургия 13200 рублей;
лапароскопическое удаление яичников с маточными трубами 56450 рублей, операция 30000 рублей;
лапаротомическая операция по удалению яичников с доброкачественным новообразованием – 53550 рублей, хирургическая часть 15400 рублей;
удаление яичников и маточных труб – 64550 рублей, операция 25000 рублей.

Цена всех этих программ лечения включает:

3 или 4 койко-дня в стационаре;
все нужные предоперационные анализы;
общий наркоз;
стоимость самой операции;
биопсию извлечённых тканей – проверку доброкачественности новообразования.

Где удалить кисту шейки матки?

Такие новообразования наблюдаются у гинекологов, и в легких случаях сам лечащий врач может их и удалить. Стоимость лечения должна покрываться страховкой. Если кисту шейки матки удаляют платно, то цена будет определяться местоположением пузырька, его состоянием и способом избавления.

После прокола полости кисты её ложе обрабатывают лазером, электрокоагуляционной петлёй, радиоволнами, холодом. Это скорее процедуры, чем полноценные операции. В крайних случаях делают конизацию, то есть удаление части тканей шейки – достаточно травматичное хирургическое вмешательство.

Простые процедуры с удалением неосложнённых кист шейки матки делают в женских консультациях. Каким способом – зависит от наличия аппаратуры. Если она вас не устраивает, есть много частных клиник, оказывающих такие услуги. В Москве из больше 50.

Средняя стоимость операции – около 2400 рублей. Среди клиник, оказывающих такие услуги, высокой рейтинг у "МедБиоСпектра", "Нейропрофи".

Минимальные цены по Москве на разные способы удаления кист шейки матки:

вскрытие с промыванием антисептиком – от 500 рублей;
прижигание наботовой кисты электрокоагуляционной петлёй – от 700 рублей, эндометриоидной – от 1500 рублей;
обработка радиоволнами – от 2000 рублей;
прижигание лазером – от 2800 рублей;
криодеструкция жидким азотом – от 4000 рублей;
конизация – вырезание при осложнённых кистах – от 9000 рублей;
лапароскопиское удаление кисты в труднодоступных местах матки – от 30000 рублей.

Где удалить кисту зуба?

Лечением кист на дёснах занимаются стоматологи, а удаляют их стоматологи-хирурги в клиниках. Такая операция должна окупаться страховкой. В Москве более 40 частных стоматологических центров занимаются удалением кист с помощью лазера. Это самый удобный способ, но в сложных случаях приходится применять и традиционную хирургию с разрезами и вскрытием полостей. Хорошие отзывы в интернете можно найти о работе клиник "Илатан", "Доктор Левин" и других.

Примерная цена на лазерную операцию от 7000 рублей. Если добавить цену консультации, обезболивания и анализов, получается от 10000-12000 рублей. Если киста нижнего зуба дошла до сосудисто-нервного пучка, а верхнего до гайморовой пазухи, или если образований несколько, то к нижней границе цены нужно добавить минимум 5000 рублей.

В случаях образования сложных кистозных структур на челюстях нужно обращаться в крупные центры. Самый солидный из них ЦНИИСиЧЛХ – крупнейшее российское стоматологическое учреждение. Хирургическое удаление обширного кистозного образования на тканях челюстей размером от 5 см стоит там около 15000 рублей. Цены на удаление обычных кист следующие:

с помощью радиоволн – 5690 рублей;
лазером – 5370 рублей;
скальпелем – 4600 рублей.

Где удалить кисту гайморовой пазухи?

Лечит новообразования в околоносовых полостях врач-отоларинголог, он же и даёт направление на операцию. Её можно сделать по страховке в клинической больнице по месту жительства, в хирургическом отделении. Но не во всех муниципальных учреждениях есть нужные специалисты и оборудование.

Обширными кистозными образованиями в носу занимается институт челюстно-лицевой хирургии. Там такие операции относят ко 2-й категории сложности. Платно это обойдётся в 20000 рублей.
Если большая киста растёт не в сторону верхних зубов и не затрагивает их корней, то она больше подходит по специализации институту отоларингологии имени Свержевского. В этом научно-медицинском учреждении удаление новообразования в пазухе стоит от 15000 рублей без анестезии. Стоимость наркоза в зависимости от его вида от 3000 рублей до 7000 рублей.

В Москве на отолрингологии также специализируются клинические больницы №29, 52, 67, имени Кончаловского, Буянова, Мухина, Жадкевича, Боткина, Иноземцева.

Около 20 столичных частных клиник предоставляют услуги по гайморотомии. В основном, это щадящие аппаратные методики, которые подходят в простых случаях – при маленьких кистах без осложнений. Применяют лазер и эндоскопию. Они не так болезненны и травматичны, как хирургия с разрезами.

Цена эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи в Москве – от 15000 рублей до 40000 рублей.
Избавиться от новообразования в носу с помощью лазера можно за 20000-30000 рублей.

Где удалить кисту Бейкера?

Подколенное новообразование, которое формируется при артрите, подагре и ревматизме, лечат ревматологи и неврологи. Содержимое удаляют с помощью пункции и вводят в полость кисты противоспалительные гормональные препараты. Но если после такого лечения рост патологического образования продолжается, то ревматолог должен направить больного к хирургу.

Операция по удалению кисты Бейкера относится к общей хирургии, связанной с ревматологией. Такие специализации есть в Московском клиническом научно практическом центре, институте хирургии имени Вишневского, клинических больницах №4, 15, имени Ерамишанцева и Кончаловского.

Ушивание полости под коленом в институте хирургии обойдётся в цену около 20 000 рублей. Удаление кисты Бейкера в Москве – около 31500 рублей, минимальная 5500 рублей. Стоимость операции определяется не только ценовой политикой клиники, но и размером новообразования, состоянием сустава.

Где удалить кисту копчика?

Это заболевание правильно называется эпителиальным копчиковым ходом. Оно опасно нагноением. В таких случаях требует удаления в отделении гнойной хирургии. Занимается лечением изначально врач проктолог. Он в случае обнаружения нагноения должен направить к хирургу.

Стоимость избавления от кисты копчика зависит от вида анестезии, состояния новообразования, времени пребывания в стационаре. Сама операция в среднем по Москве стоит около 21000 рублей и проводится в более чем 250 клиниках. Удалить воспалившиеся эпителиальные ходы можно во всех столичных больницах, которые специализируются на общей хирургии, таких как ГКБ имени Филатова, Виноградова, Кончаловского, Буянова, Мухина, № 13, 24, 31, 40, 51, инфекционной больнице №2.

Где удалить кисту головного мозга?

При обнаружении кисты головного мозга необходимо наблюдение у невролога, который при появлении вызывающих опасения симптомов даёт направление к нейрохирургу. Решение об операции на мозге принимается только после полного обследования, прежде всего на основании данных МРТ и КТ.

Одним из видов операбельных кист головного мозга с благоприятным прогнозом считается коллоидное новообразование 3-го желудочка. В Москве такую операцию платно делают в частном МЦ "Европейский". Стоимость услуги 568248Р.

Из государственных федеральных и муниципальных учреждений удалением новообразований занимаются:

научный центр эндокринологии;
неврологический центр на Волоколамском шоссе;
онкоцентр им. Блохина;
институт онкологии им. Герцена;
клинические больницы №4 и им. Боткина.

Стоимость операции по удалению кисты головного мозга в государственных стационарах от 50000 рублей до 100000 рублей.

Прежде чем определиться с местом, где платно удалять кисту, если вы надеетесь получить более качественную медицинскую услугу, познакомьтесь с отзывами о нём, желательно не только в интернете. Узнайте мнения бывших пациентов о враче, который предположительно будет вас оперировать. Более дорогое лечение не всегда оказывается более качественным и успешным.

Киста яичника — причины появления и ее виды
Типы кист
Виды операций по удалению кисты яичника
Лечение кисты яичника
Реабилитация после операции
Возможные осложнения

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, развивающееся на поверхности органа. Внешне оно напоминает пузырек или капсулу, наполненную жидкостью. Заболевание неопасно для жизни женщины, но может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Киста яичника — причины появления и ее виды

Заболевание может протекать без выраженных симптомов, а может сопровождаться болями в области органов малого таза, расстройством менструального цикла и частыми позывами к мочеиспусканию.

Причина развития кистозного образования – гормональный сбой в организме, при котором процесс выхода неоплодотворенной яйцеклетки из организма протекает неправильно.

Предпосылками для развития кисты могут стать следующие факторы:

заболевания эндокринной системы;
наследственность;
депрессивные состояния;
голодание;
неправильно подобранная схема оральной контрацепции;
раннее половое созревание в анамнезе;
заболевания, подавляющие фертильность;
множественные аборты;
повышенный ИМТ (индекс массы тела);
инфекционные и воспалительные процессы в органах тазовой области;
нерегулярная интимная жизнь;
досрочное прерывание лактации.

Все кисты можно поделить на два типа:

функциональный;
аномальный.

Функциональное доброкачественное образование имеет временный характер и проходит без стороннего вмешательства. Аномальное новообразование требует лечения.

На начальной стадии развития применяют медикаментозную коррекцию состояния.

На поздних стадиях и при возникновении осложнений требуется удаление кисты яичника.

Киста яичника и её типы

Исходя из особенностей клеточной структуры кисты яичника и локализации, выделяют несколько видов образований:

фолликулярные (возникают в результате неправильного созревания фолликула);
желтотелые (развивается из-за дисбаланса эстрогенов в организме);
дермоидные (включает в себя частички зародышевых тканей);
эндометриоидные (разрастаются в глубинные ткани яичника);
серозные (представляют собой капсулу эпителия с серозным содержимым);
параовариальные (развиваются на границе маточной трубы и яичника);
гормонопродуцирующие (такие кисты генерируют собственные гормоны и часто переходят в злокачественную форму);
муцинозные (включает в себя слизистую субстанцию и может переродиться в злокачественную опухоль, спровоцировать перитонит брюшной полости).

Виды операций по удалению кисты яичника

Лечение кисты может проводиться консервативным и оперативным способом. Тактика лечения зависит от типа новообразования и стадии его развития.

Способы удаления кисты:

1. Лапароскопическая методика. Ее используют при плановых операциях. Вмешательство проходит под общим наркозом. Операция относится к щадящим методам, так как хирург организует доступ к органу за счет нескольких небольших проколов, через которые вводит инструменты. Ход операции контролируют за счет оптического прибора, который тоже вводят через прокол.

2. Полостная методика. Такая операция по удалению кисты яичника показана в экстренных ситуациях. Вмешательство проходит под местной анестезией. В нижней части живота хирург формирует доступ в виде разреза, затем выводит яичник на поверхность и иссекает новообразование. Поврежденная часть яичника ушивается, а на брюшной разрез накладывается косметический шов. Операция длится не более 40 минут.

ВНИМАНИЕ! После операции иссеченную кисту отправляют на анализ, чтобы исключить вероятность развития раковых клеток.

Лечение кисты яичника

Если у пациентки ранее не была диагностирована киста яичника, а размер новообразования подразумевает выжидательную тактику, больную ставят на врачебный контроль и назначают оральные средства контрацепции.

Медикаментозное лечение возможно лишь при малых кистозных новообразованиях и у пациенток в стадии менопаузы.

Если со временем регрессия развития кистозного тела не наступает, врач уведомляет пациентку о необходимости хирургического вмешательства.

В этом случае выбирают метод: полостная операция или лапароскопия.

Кисту могут удалить локально. Но если новообразование проросло в ткани здорового органа или диагностирован поликистоз, хирург может удалить яичник и матку.

Реабилитация после операции

Послеоперационный период длится две недели. А уже через месяц пациентка может вернуться к привычному образу жизни.

После удаления кисты яичника женщине показаны:

физиопроцедуры;
гормональная терапия;
лечебная диета;
лазерная терапия.

Необходимо избегать физических нагрузок и переутомления. Половую жизнь можно возобновлять через 4 недели после операции.

ВНИМАНИЕ! При малоинвазивном вмешательстве (лапароскопия) срок реабилитации меньше. Выписка пациентки может состояться уже через сутки после удаления кисты.

Возможные осложнения

Осложнения при лапароскопии – редкое явление.

Возможно появление неприятных симптомов временного характера: приступы тошноты и рвоты, слабость и небольшое воспаление в области проколов.

спайки;
инфицирование;
бесплодие;
снижение либидо (при удалении яичника).

Гормональный дисбаланс после операции может спровоцировать депрессию и бессонницу.

Читайте также: