Лапароскопическая операция по удалению кисты селезенки

+7 925 191 56 65

Швейцарская клиника в Москве ¦ ХИРУРГИЯ ¦ Лапароскопический метод при лечении кисты селезенки

Лапароскопический метод при лечении кисты селезенки выбирают при наличии у пациента непаразитарных неосложненных одиночных или множественных кист диаметром 5-10 сантиметров. Цистэктомию кисты селезенки в нашей клинике выполняют при помощи лапароскопического доступа. Стенки кист иссекают в пределах здоровых тканей. Резекцию селезенки не выполняют, и этим практически не нарушается функция селезенки, как органа.

Достоинства лапароскопического метода при лечении кисты селезенки:

  • минимальной травматичности;
  • отличном косметическом эффекте;
  • быстром восстановлении;
  • возможности по корректированию сопутствующих заболеваний органов брюшной полости, требующих оперативного лечения.

После лапароскопической операции на животе остается 3-4 разреза, длина которых 5-10 миллиметров и один разрез длиной 4 – 5 сантиметров. Через него извлекают удаленную селезенку. С первого дня пациентам разрешено вставать с постели, разрешен прием жидкой пищи. Выписку из стационара проводят на 5 – 7 день. Дальше рекомендуется наблюдаться у гематолога.

Спустя 2-3 недели после операции пациенту разрешают приступить к работе.

Специалистами Швейцарской клиники разработаны и запатентованы несколько методик по выполнению на селезенке органосохраняющих операций. При этих операциях используется лапароскопический доступ с помощью нескольких проколов в брюшной стенке. Выполняется парциальная резекция селезенки и спленэктомия с аутотрансплантацией ткани в большой сальник.

Профессор К.В. Пучков выполнил ряд уникальных лапароскопических операций при наличии кист и опухолей селезенки. Он первым в мире выполнил лапароскопическую операцию - удаление селезенки (спленэктомию) женщине, у которой было отмечено резкое снижение уровня тромбоцитов. Она находилась на девятнадцатой неделе беременности. Выполнение операции прошло успешно. Беременность не прервалась, сохранилась и ребенок женщины сейчас уже старше десяти лет.

Особую диету больным, перенесшим операции по поводу наличия кисты селезенки, соблюдать не требуется. Желательно ограничение в течение 2-3 месяцев сильных физических нагрузок. По окончанию реабилитационного периода пациент считается полностью здоровым.

После удаления кисты селезенки никаких нарушений в работе органа не наблюдалось. При выполнении операции делается все возможное для сохранения здоровой ткани селезенки. Если же проведение резекции не возможно и требуется удалить селезенку (при наличии кисты с очень большими размерами - от 8 до 14 сантиметров, расположении кисты в воротах селезенки), то нашими специалистами проводится одновременная лапароскопическая аутотрансплантация собственной селезеночной ткани пациента в большой сальник. Это делается для сохранения иммунологических свойств органа.

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

  • по телефону: +7 925 191 56 65
  • заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
  • по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
  • адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8

(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве


является одной из немногих клиник в России, созданных ведущими в мире врачами-хирургами в соответствии с традициями медицины Западной Европы. Клиника SwissClinic в Москве сотрудничает с ведущими клиниками Франции, Швейцарии и Германии . Подробнее

Использование операционного оборудования Karl Storz позволяет проводить наиболее сложные малоинвазивные и эндоскопические операции. Подробнее


Швейцарская клиника предлагает своим пациенткам все диагностические и лечебные возможности. Благодаря новейшим технологиям здесь проводят эффективное комплексное лечение гинекологических заболеваний. Подробнее


В Швейцарской клинике плановое лечение разных заболеваний молочной железы у мужчин и женщин проводят ведущие специалисты России и Швейцарии . Подробнее

Другие хирургические разделы

    
  • Пластическая хирургия
  • Хирургия грыж живота
  • Хирургия пищевода
  • Хирургия желудка и 12-перстной кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия позвоночника и спинного мозга
  • Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки
  • Хирургия коленного сустава
  • Хирургия головного мозга
  • Хирургия снижения веса
  • Хирургия тазобедренного сустава
  • Протезирование конечностей при ампутации
  • Хирургия клапанов сердца
  • Хирургия коронарных артерий
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • ЛОР хирургия
  • Радиология и радиохирургия
  • Хирургическая андрология
  • Хирургическая гинекология
  • Швейцарская клиника в Москве
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
  • МАММОЛОГИЯ
  • ХИРУРГИЯ
    • Диагностика в отделении Общей хирургии Швейцарской клиники
    • Ахалазия кардии
    • Грыжи брюшной стенки
    • Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
    • Фундопликация по Ниссену и Тупе при ГПОД
    • Кисты печени
    • Язвы и опухоли желудка
    • Желчнокаменная болезнь
    • Кисты и опухоли селезенки
    • Нефроптоз
    • Уникальная методика лечения кисты почки в Москве
    • Лечение рака почки
    • Дивертикул пищевода
    • Пищевод Барретта
    • РЧА при пищеводе Барретта
    • Аргонусиленная плазма и РЧА
    • Спайки брюшной полости
    • Малоинвазивная хирургия при недержании мочи
    • Фундопликация по Ниссену и Тупе
    • Ахалазия кардии
    • ГЭРБ - методики лечения
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки
    • Лапароскопия в хирургическом лечении ахалазии кардии
    • Лечение ахалазии кардии
    • Опухоли селезенки
  • ЭНДОКРИННАЯ ХИРУРГИЯ
  • ФЛЕБОЛОГИЯ
  • ПРОКТОЛОГИЯ
  • РЕКОНСТРУКТИВНАЯ И ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
  • ОНКОЛОГИЯ
  • СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА
  • ТРАВМАТОЛОГИЯ
  • АНЕСТЕЗИЯ И РЕАНИМАЦИЯ
  • ИНТИМНАЯ ХИРУРГИЯ
  • ОПЕРАТИВНАЯ УРОЛОГИЯ
  • УРОГИНЕКОЛОГИЯ

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации


Удаление капсулы кисты селезенки (лапароскопия) — высокотехнологичное хирургическое вмешательство, выполняемое при паразитарном происхождении кисты, а также при развитии осложнений. При непаразитарном характере образования вмешательство рекомендовано при большом размере кисты. Сохранение функции селезенки является приоритетной задачей при проведении операции; при удалении кисты селезенки максимум усилий должно прилагаться для сохранности самого органа — с целью сохранить его иммунологические характеристики.

В нашей клинике используются органосохраняющие методики: резекция, вылущивание кисты и ее оболочек, вскрытие и опорожнение полости с иссечением стенки. В большинстве случаев показана резекция — удаление кисты вместе с капсулой. Однако у 20% оперируемых проведение органосохраняющей операции невозможно, кисту приходится удалять только вместе с селезенкой. В таком случае выполняется спленэктомия с последующей аутотрансплантацией селезеночной ткани в сальник. Таким образом удается сохранить функцию селезенки.

Все органосохраняющие вмешательства выполняются методом лапароскопии — малотравматичной методики, обладающей множеством преимуществ по сравнению с операцией открытым доступом. Кроме того, при лапароскопическом удалении кисты селезенки в нашей клинике используется современное оборудование, что повышает безопасность и эффективность вмешательства.

Например, для предупреждения кровопотери весьма эффективен аппарат электротермического лигирования тканей и ультразвуковые ножницы. К тому же увеличивается скорость и безопасность вмешательства. Благодаря особенностям инструментов исключено повреждение поджелудочной железы. Для безопасного извлечения удаленных тканей используется пластиковый контейнер, что служит профилактикой рецидива в дальнейшем. Кроме того, все удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование; мы имеем собственную лабораторию, что сокращает сроки обследования. Все манипуляции проводятся под контролем видеоэндоскопического оборудования, что позволяет проводить операцию с максимальной точностью.

Показания и противопоказания


  • киста паразитарного происхождения;
  • развитие осложнений: нагноение, разрыв, кровотечение;
  • киста более 10 см, локализация в воротах селезенки;
  • выраженная симптоматика;
  • неэффективность консервативной терапии или рецидивы;

    • наличие в организме инфекции или воспалительного процесса в период обострения;
    • тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации;
    • онкологические болезни;
    • некоторые заболевания крови.

    Преимущества удаления капсулы кисты селезенки методом лапароскопии

    • Функциональные особенности селезенки не нарушаются, поскольку сохранена ее здоровая ткань;
    • При невозможности сохранения органа рекомендована аутотрансплантация собственной селезеночной ткани больного — таким образом удается сохранить иммунологические свойства селезенки;
    • Малотравматичность;
    • Отсутствие интраоперационных осложнений;
    • Минимальное время госпитализации;
    • Короткий восстановительный период;
    • Отличный косметический результат.

    Комментарий врача



    Обязательно ли удалять кисту селезенки, как избежать нарушения в работе иммунной системы, если предстоит операция? А знаете ли вы, что в нашей клинике проводятся органосохраняющие операции, при которых функция селезенки сохраняется даже при ее удалении вместе с кистой? Однако в большинстве случаев проводится оперативное вмешательство с сохранением органа. Какой метод окажется оптимальным в вашем случае, можно будет сказать после диагностики — все необходимые обследования, кстати, можно пройти в нашей клиники в удобное для вас время. При отсутствии показаний к операции вам будет рекомендованы дальнейшие действия, если же удаление кисты селезенки неизбежно, то мы подберем методику, идеальную именно для вас. Но важно не затягивать с лечением, ведь при развитии осложнений оно будет более длительным. Не упустите возможность жить полноценной жизнью — без изнуряющих симптомов болезни!

    Почему удаление капсулы кисты селезенки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике

    • Наши специалисты имеют огромный опыт в проведении лапароскопических операций, которые выполняются в нашей клинике с марта 1995 г.
    • Ежемесячно в клинике проводится более 120 оперативных вмешательств, большая часть которых — органосохраняющие.
    • Сотрудниками нашей клиники разработаны методики органосохраняющих операций: резекции и спленэктомии с аутотрансплантацией — ее разработчик профессор Пучков удостоен одной из престижных наград в хирургии.
    • Нашими хирургами впервые в мире было проведено удаление селезенки беременной пациентке, врачам не только удалось успешно провести операцию, но и сохранить жизнь ребенку.
    • По завершении лапароскопии удаленные ткани посылаются на гистологическое исследование, мы располагаем собственной лабораторией, поэтому анализ займет минимум времени. Кроме того, в нашей лаборатории доступны другие необходимые методы диагностики. Только одних лабораторных параметров насчитывается свыше 1500 единиц.
    • При наличии нескольких патологий, требующих хирургического лечения, у нас можно сделать симультанную операцию, избавившись одновременно от этих заболеваний; наши специалисты одними из первых в стране начали проводить одномоментные операции.

    Часто задаваемые вопросы

    Все действия хирург выполняет через 3-4 прокола на животе размером не больше сантиметра, для извлечения кисты необходим один разрез длиной 4-5 см. Затем в ходе обзорной лапароскопии киста пунктируется, ее содержимое, удаляемое с использованием шприца, отправляется на гистологический анализ. Потом иссекается стенка кисты, при этом здоровая ткань не затрагивается. Оболочка извлекается из полости брюшины, помещенная предварительно в специальный пластиковый контейнер. Для профилактики рецидива внутреннюю оболочку (ложе) обрабатывают аргон-усиленной плазмой с использованием оборудования швейцарского производства Covidien.

    Селезенка — один из важных органов в организме, к ее удалению следует прибегать в крайнем случае. Если проведение органосохраняющей операции невозможно, возникает необходимость удаления кисты вместе с селезенкой — спленэктомии. В нашей клинике после основного этапа проводится аутотрансплантация ткани селезенки в большой сальник. Таким образом удается восстановить до 70% функции удаленного органа — благодаря способности к регенерации фрагментов селезенки. Лишь у 20% пациентов после пересадки селезеночная ткань не приживляется и постепенно рассасывается.

    При кисте селезенки из-за защитной реакции организма на воспаление появляется фокальный фиброз, но методов для его рассасывания сегодня пока не существует. Поэтому единственной возможностью избавления от патологии является только оперативное лечение. Однако людям с кистой непаразитарного характера, если ее размер не более 3 см, а осложнения отсутствуют, может быть рекомендовано активное наблюдение с контрольными УЗИ дважды в год.

    Кроме обследования, назначаемого пациенту перед операцией — от этого зависит методика и эффективность лечения, может потребоваться вакцинация против некоторых инфекций, поскольку после операции организм более чувствителен к инфекциям. Существуют особенности в подготовке больных с заболеваниями крови, поэтому им могут быть назначены препараты, снижающие вероятность появления побочных эффектов. Кроме того, людям, принимающим некоторые медикаменты (Варфарин, Аспирин и др.), по согласованию с врачом следует временно прекратить их прием. Операция проводится натощак, накануне важно очистить кишечник. Также за несколько дней до вмешательства нужно отказаться от продуктов, повышающих вздутие живота.

    Уже в первый день пациент может подниматься, на следующий день разрешен прием легкой и жидкой пищи. Спустя 2-3 дня возможна выписка, но полное восстановление займет около 2-х недель. Физические нагрузки лучше в течение месяца исключить, ограничившись пешими прогулками и несложной зарядкой. Здоровое питание, профилактика простуды и инфекций — несложные методы для быстрейшего восстановления.

    Селезенка участвует в кроветворении, поэтому при ее удалении организму необходимо время для адаптации, после которой функции утраченного органа восстановятся. В этот период важно избегать переохлаждения и инфекций, из-за изменений в составе крови есть риск тромбоэмболии, нарушение работы печени, желчного пузыря. Поэтому пациенту следует наблюдаться у специалиста, который своевременно обнаружит отклонения и назначит необходимые методы коррекции.

    Заболевания

    • − Киста селезенки и поражения селезенки при заболеваниях крови

    Вам поставили диагноз киста селезенки или у Вас выявили поражение селезенки на фоне других заболеваний? Вам запретили любые физические нагрузки, Вам требуется принимать препараты, чтобы избавиться от постоянных болей в левом боку? Вы стали быстро уставать и работоспособность снизилась практически до нуля? Вы часто простываете и простуда протекает с высокой температурой? Вы обратились в клинику, где Вам помогут.

    Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

    Альтернативные методики

    Спленэктомия — удаление селезенки — при заболеваниях крови может быть назначена как в плановом порядке, так и по экстренным показаниям. Как правило, при патологии крови, которая сопровождается увеличением селезенки, операция…

    Кисты селезенки – группа заболеваний разного происхождения. Их объединяет общий признак – наличие в органе полости (либо полостей), заполненной жидкостью и отделенной от окружающих тканей капсулой. Новообразования бывают истинными (дермоидные, простые солитарные, ретенционные, многокамерные цистаденомы), ложными (воспалительные, травматического происхождения), а также поражающими связки селезенки.


    Симптоматика

    Клиника болезни соответствует тому, где расположено образование, а также его типу и размерам. Когда киста небольшая (до 2-х см), симптомы могут отсутствовать в течение долгого времени. Обычно первые проявления пациенты отмечают, когда новообразование воспаляется. В этом случае возникают:

    • головокружения;
    • общая слабость;
    • периодические ноющие, тупые боли в левом подреберье.

    По мере того, как киста растет, боль становится интенсивнее, сопровождается тошнотой и рвотой. После еды в левом подреберье ощущается тяжесть, иногда становится трудно дышать, появляется сухой кашель, одышка, при глубоком вдохе – дискомфорт в грудной клетке. Боль может отдавать в левое плечо. Иногда пациенты жалуются на чувство распирания в левом подреберье после приема пищи.

    Когда патология развивается, то есть либо одиночное образование достигает размера 7-8 см, либо множественные кисты поражают более 20% органа, появляются такие симптомы, как:

    • отрыжка;
    • тошнота;
    • нарушение функционирования органов брюшной полости, обычно – со стороны желудка.

    Если киста воспаляется, то есть ее содержимое нагнаивается, то к боли присоединяются:

    • повышение температуры тела;
    • общая слабость;
    • озноб.

    Хирургический метод лечения

    Селезенка – ключевой орган иммунной системы, особенно для людей младше 50-ти лет. Поэтому удаляют ее целиком только в крайнем случае, когда нет никакой возможности провести органосохраняющее вмешательство.

    Основные показания к операции:

    • кровотечение;
    • разрыв новообразования;
    • нагноение содержимого;
    • размер образования более от 3-х до 10-ти см;
    • выраженная клиническая картина, когда симптоматика снижает качество жизни;
    • рецидивы заболевания после других методов терапии.

    Виды операций при кисте селезенки

    Основные виды операций:

    • пункция новообразования под контролем УЗИ с последующим введением в его полость склерозанта;
    • удаление большей части образования с оболочками, после чего внутренняя выстилка обрабатывается специальным средством;
    • удаление части органа с кистой;
    • спленэктомия и аутотрансплантация ткани селезенки в большой сальник.

    Сегодня пункция позволяет удалять одиночные неосложненные новообразования размером до 3-5-ти см, которые располагаются по диафрагмальной поверхности субкапсулярно. Склерозант (склеивающее вещество) для этой процедуры необходим, чтобы предупредить рецидивы.

    Спленэктомия (операция по частичному или тотальному удалению селезенки при кисте) проводится по методике лапароскопии. Классические вмешательства проводятся редко, потому что предполагают большие разрезы и долгую реабилитацию пациента. Удаление кисты селезенки лапароскопическим методом – это миниинвазивная и обычно органосохраняющая оперативная хирургия. Для этого применяется специальное оборудование – лапароскоп, соединенный с аппаратом, на экран которого выводится весь ход вмешательства.

    Иссечение стенок новообразования проводится в пределах здоровых тканей, чтобы почти не нарушить функционирование органа. Если одиночная киста расположена близко к поверхности селезенки, то операция по ее удалению проводится путем вскрытия и обработки внутренней поверхности аргон-усиленной плазмой. Когда близко к стенке образования расположены сосуды, применяются гемостатические препараты.

    В случаях, когда удалить кисту селезенки нельзя отдельно, проводят тотальную спленэктомию. После этого рекомендуется аутотрансплантация селезеночной ткани в большой сальник с целью сохранения иммунологической функции.

    Лапароскопия при хирургическом лечении имеет ряд преимуществ: минимальная травматизация, хороший косметический эффект, возможность одновременного лечения других заболеваний органов брюшной полости, быстрая и легкая реабилитация.


    Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
    Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0 -
    Лапароскопическая спленэктомия I кат. сложности от 49000 от 4897
    Лапароскопическая спленэктомия II кат. сложности от 69000 от 6895

    * Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

    Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

    Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":


    Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

    Специалисты различают истинные и ложные кисты. К истинным относятся опухоли, которые возникают на фоне генетических нарушений, то есть наследственной предрасположенности. К ложным кистам относятся образования воспалительного и травматического происхождения. Их отличительная особенность – строение стенки. Она состоит из фиброзно-измененной ткани селезенки.


    Есть ли повод для беспокойства?

    Небольшие (до 20 мм в диаметре) образования не нарушают работу селезенки, не вызывают сдавления ее тканей и тканей окружающих органов. Поэтому при их обнаружении практикуется выжидательная тактика: пациенту рекомендуют проходить ежегодные ультразвуковые исследования, чтобы наблюдать за ростом и изменением тканей опухоли.

    Если во время планового обследования будет обнаружено, что опухоль резко увеличивалась в размерах, или изменила свою структуру, то помимо УЗИ пациенту предложат выполнить компьютерную томографию. Она позволит удостовериться в том, что рост опухоли не принял злокачественный характер.

    При подозрении на злокачественное перерождение новообразования, а также при появлении таких признаков неблагополучия, как:

    • боли в левом подреберье;
    • чувство тяжести в левом боку, усиливающееся после приема пищи;
    • дискомфорт в левой половине грудной клетке;
    • тошнота, отрыжка.

    Пациенту рекомендуется пройти плановое хирургическое лечение. Как правило, клинические симптомы появляются после того, как образование достигло внушительных размеров. Поэтому наличие кисты размером от 30 до 100 мм в диаметре, а тем более – образования большего размера, служит показанием к хирургическому вмешательству.

    Операция по удалению кисты селезенки может быть выполнена и в экстренном порядке: при появлении признаков разрыва капсулы или нагноения кистозной полости.

    Как проходит операция?

    Во всем мире хирурги постепенно отказываются от выполнения полостных операций с целью удаления кист селезенки. Однако применение лапароскопического метода в данном случае требует наличия специальных знаний и возможности применять технологичное оборудование и надежные материалы. Успешный опыт применения лапароскопии имеют специалисты Швейцарской университетской клиники.

    В их арсенале есть различные методы лечения этой патологии. В зависимости от ситуации, операция сводится к:

    • проколу капсулы и введение в кисты полость склерозирующего раствора;
    • иссечению большей части образования, вместе с оболочками, с последующей обработкой ложа аргон-усиленной плазмой;
    • иссечение новообразования с захватом части здоровых тканей;
    • удаление селезенки вместе с опухолью.

    Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально, с позиции наименьшего ущерба для здоровья пациента и максимальной эффективности от хирургического вмешательства. При необходимости удаления всей селезенки, часть ее имплантируется в ткани большого сальника, что позволяет сохранить иммунологическое равновесие организма.

    Чем раньше пациент обращается за квалифицированной помощью, тем выше вероятность того, что его проблема будет решена самым деликатным способом. Поэтому даже при обнаружении небольшой, бессимптомной, кисты селезенки, рекомендуется получить консультацию опытного хирурга.

    Киста селезенки представляет собой сформировавшуюся внутри данного органа полость, заполненную жидкостью, которая возникает как результат аномального эмбриогенеза, различных инфекций, травм и воспалений.


    Как правило, небольшие кисты развиваются без особенных симптомов. При интенсивном росте кисты возникают боли в левом подреберье, тошнота, рвота, общая слабость.

    Выбор способа лечения кисты селезенки определяется ее размерами, характером и местом расположения. Небольшие кисты подлежат динамическому наблюдению, более крупные – удаляются.

    Классификация и причины возникновения кисты селезенки

    Все кисты селезенки делятся на паразитарные (вызванные наличием в селезенке какого-либо паразита) и непаразитарные.

    Заразиться личинками паразита довольно легко, поскольку они живут на шерсти домашних животных и скота, в воде, на траве. Сначала они попадают в пищеварительный тракт, а, потом, продвигаясь по кровеносной системе, достигают внутренних органов, в том числе и селезенки.

    В свою очередь, непаразитарные кисты селезенки делятся на: истинные и ложные.

    Истинные кисты изнутри покрыты эндотелием. Они являются врожденными и обусловлены нарушениями, произошедшими в период эмбриогенеза. Такие кисты представляют собой болезни с аутосомной доминантной наследственностью или единый генетический дефект (при наличии множественного кистозного поражения различных органов, в том числе селезенки, печени, почек, головного мозга).

    Ложные кисты эндотелиальной выстилки не имеют и являются приобретенными. Они развиваются вследствие оперативных вмешательств, травм, инфекций, кровоизлияний. Стенки ложных кист представлены фиброзно-изменённой тканью селезенки. К образованию ложных кист могут приводить: лечение абсцесса селезенки, операции по удалению паразитарной кисты данного органа.

    Кисты могут быть множественными и одиночными. Объем их может достигать 5 и более литров. Содержимое кисты может быть серозным или геморрагическим.

    Симптомы кисты селезенки

    Данный вид кисты может обнаруживаться, как у взрослого человека, так и у ребенка. Киста селезенки проявляет себя только при достижении значительных размеров. Небольшие кисты (до 2 см) обычно протекают без определенных симптомов.

    По мере роста кисты у пациента могут возникать тупые приступообразные или постоянные боли в животе, начинающиеся из области левого подреберья. Боль может отдавать в левое плечо. В некоторых случаях больные могут предъявлять жалобы на ощущение распирания или тяжести в левом подреберье после приема пищи, тошноту, рвоту. Иногда могут возникать симптомы со стороны дыхательной системы – кашель, покалывание в груди при глубоком вдохе, одышка. Когда киста достигает размеров 7-8 см либо селезенка поражается множественными новообразованиями на 20% и более, то может наблюдаться увеличение этого органа, возникает отрыжка, тошнота, нарушается работа желудка.

    Если в кисте возникает процесс воспаления и ее содержимое начинает нагнаиваться, то помимо болевого синдрома, возникает слабость, озноб, повышение температуры тела.

    Киста селезенки у ребенка или взрослого может приводить к таким осложнениям, как:

    • нагноение при присоединении инфекции с последующей общей интоксикацией организма;
    • разрыв кисты с поступлением ее содержимого в брюшную полость и последующей тяжелой интоксикацией и перитонитом;
    • кровотечение в полость новообразования с последующим его разрывом и излитием крови в брюшную полость.

    Диагностика кисты селезенки

    Чаще всего киста селезенки обнаруживается при проведении планового обследования, диспансерного осмотра или обследования по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта при выполнении компьютерной томографии или ультразвукового исследования.

    При постановке диагноза ключевым вопросом является установление характера кисты – паразитарная или непаразитарная. Для этого пациенту назначаются серологические исследования на наличие альвеококкоза (реакция латекс-агглютинации) и эхинококкоза (реакция гемагглютинации и реакция Каццони).

    Дифференциальная диагностика кисты селезенки обычно проводится с опухолями этого органа, кистами поджелудочной железы, спленомегалией.


    Лечение кисты селезенки

    Если киста селезенки у ребенка или взрослого пациента непаразитарного характера, не осложнена и имеет диаметр менее 3 см, то в данном случае необходимо только активное ее наблюдение с выполнением 1-2 раза в течение года ультразвукового исследования.

    В случае изменения структуры кисты или ее увеличения, необходимо выполнение компьютерной томографии с контрастированием органов брюшной полости (чтобы исключить злокачественный рост в стенке новообразования). Операция при кисте селезенки в данном случае не показана.

    Показаниями к удалению кисты селезенки являются следующие патологические состояния:

    • Кровотечение, разрыв, нагноение;
    • Размеры кисты от 3 до 10 см и более;
    • Выраженные симптомы новообразования (диспепсические явления, постоянные боли в подреберье);
    • Наличие рецидивных опухолей при неэффективности ранее применяемых методов лечения кисты селезенки.

    Наиболее эффективным методом лечения кисты селезенки в настоящее время является оперативное вмешательство.

    Применяются следующие виды хирургических операций при кисте селезенки:

    • удаление кисты селезенки с ее оболочками с последующей обработкой аргон-усиленной плазмой ее внутренней выстилки;
    • удаление пораженной части селезенки вместе с кистозным образованием;
    • удаление селезенки с новообразованием с последующей аутотрансплантацией в большой сальник селезеночной ткани;
    • проведение пункции кисты с введением в ее полость склерозирующего раствора.

    При лечении одиночных неосложненных новообразований размерами до 3-5см чаще всего применяют пункцию. Проведение склерозирования в данном случае является обязательным условием проведения операции при кисте селезенки. В противном случае могут развиваться рецидивы заболевания, и потребуется новое оперативное вмешательство.

    Удаление кисты селезенки в настоящее время, как правило, проводится лапароскопическим доступом. При этом стенки кисты иссекаются в пределах здоровых тканей. Все удаленные стенки кисты отправляются на гистологическое исследование.

    Если по определенным причинам сохранить орган невозможно, то выполняется спленэктомия, то есть удаление всего органа. После чего проводится лапароскопическая аутотрансплантация селезеночной ткани пациента в большой сальник.

    Применение метода лапароскопии в лечении данного вида кистозных образований способствует быстрому восстановлению пациента и имеет минимальную травматичность.

    После проведения операции пациенту рекомендуется наблюдение у гематолога и хирурга, проведение УЗИ-контроля каждые полгода на протяжении двух лет, ограничение физических нагрузок.

    Таким образом, киста селезенки – это серьезное заболевание, опасное своими последствиями. Поэтому лица, имеющие подобные новообразования, должны постоянно наблюдаться у врача либо прибегнуть к удалению кисты, чтобы обезопасить себя от ее осложнений.

    Читайте также: