Какие анализы нужны для операции кисты шеи



Лапароскопия кисты яичника — это малоинвазивная операция. Однако это тоже оперативное вмешательство, которое требует подготовки, как и любая другая операция. Плюс к этому некоторые специальные анализы и дополнительные обследования.

Ведущие клиники за рубежом







Южная Корея, Сеул



Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника

Подготовка к плановой лапароскопии кисты яичника должна начинаться заранее, это может занять даже несколько месяцев. Самое первое — это информация от врача, поставившего диагноз и порекомендовавшего сделать операцию. В беседе с врачом женщина узнает о том, почему нельзя обойтись без операции, как она проходит, что нужно для подготовки и каковы могут быть последствия.

Далее нужно выбрать клинику, где будет проходить операция. Если это медицинское учреждение за границей, то необходимо связаться с клиникой, это можно сделать по телефону или по электронной почте. В ответ на запрос придёт приглашение, предварительная оценка стоимости и информация о сроках выполнения операции. Имея такое приглашение получить визу для въезда в визовую страну проще и быстрее.

Во время переговоров с клиникой нужно узнать, какие анализы и результаты каких обследований, если они были сделаны в России, примет выбранное медицинское учреждение. Как правило, европейские клиники, особенно в Германии, предпочитают делать все необходимые исследования прямо на месте, поскольку очень щепетильно относятся к диагностике. Возможно поэтому после вмешательств, проводимых в этих странах, очень маленький процент обращений с претензиями.

Такая же ситуация в клиниках Израиля. То есть при планировании расходов на поездку и стоимость лапароскопии кисты яичника в Европу или Израиль нужно учесть полный диагностический комплекс.

Клиники в Китае вполне могут принять некоторые анализы, выполненные в российской больнице, и составить индивидуальный план диагностических процедур.

Параллельно с перепиской с клиникой, а может быть и гораздо раньше, нужно нормализовать вес. Ожирение может быть противопоказанием к проведению лапароскопической операции. Сбросить лишние килограммы — это дело не одного дня и, возможно, не одной недели. В идеале для нормализации веса врач прописывает диету и назначает специальный комплекс упражнений.

Нормализация массы тела перед лапароскопией — это очень важная часть подготовки к операции. Избыток жира в области передней брюшной стенки затрудняет проведение операции (либо вообще делает ее невозможной) и увеличивает риск осложнений.

  • Обязательно продолжить занятия гимнастикой.
  • За 5 дней до операции следует рекомендовать прием активированного угля.
  • В течение 3-4-х дней перед лапароскопией можно рекомендовать принимать лишь жидкую пищу, не вызывающую метеоризма.
  • Накануне исследования больной следует принять ванну или душ, сбрить волосы на животе и лобке.
  • Вечером накануне операции и утром в день операции с помощью клизмы очищают кишечник. Это крайне необходимо особенно при лапароскопии, так как вздутые петли кишечника во время проведения операции не только ограничивают обзор, но и значительно ограничивают радиус действия эндоскопических инструментов. В особенности это касается случаев вздутия сигмовидной кишки и ампулы прямой кишки.
  • Накануне операции назначают нейролептические препараты, а на ночь — снотворное.





Удаление бранхиогенной опухоли шеи под эндотрахеальным обезболиванием. Моя первая в жизни операция, которую я ждала как праздник

Отзыв начну издалека. Где-то с сентября 2017 года у меня начала ежедневно раскалываться голова - настолько сильно, что никакие анальгетики не помогали. Немного легче становилось после акупрессурного массажа. Тогда я всё списала на нервы на работе и в дальнейшем старалась переживать по-минимуму. (разве такое реально?)
Однажды я почувствовала, что под челюстью что-то неприятно тянет. Я внимательно себя прощупала - окружающие лимфоузлы были слегка увеличены в размерах, при этом ни температуры, ни кашля не было. На что могли они среагировать? Я подошла к зеркалу и слегка откинула голову назад. В месте, где наиболее всего ощущалась слабая тянущая боль - а это было слева под челюстью - я в ужасе обнаружила шишку размером с грецкий орех, мягкую на ощупь. Почему-то в тот момент я ошибочно приняла её за шейный лимфоузел.
Поставив всех на работе в известность, чтобы назавтра меня не ждали, на следующий день с утра пораньше я отправилась в поликлиннику.
Терапевт, осмотрев меня, тоже пришла к мысли, что это увеличенный в размерах лимфоузел; мне прописали целый курс антибиотиков и примочек (понятное дело), назначили кучу анализов, среди которых я с ужасом обнаружила направление на ВИЧ-исследование (тут терапевт поспешила меня успокоить и пояснила, что бояться не надо, это просто такой регламент - когда лицевые и шейные лимфоузлы увеличены, необходимо исключить ВИЧ-инфекцию), и направили на консультацию к хирургу.
Несмотря на то что у хирурга тоже сомнений не возникло, что это лимфоузел, его размеры и тот факт, что он безболезненный, её сильно насторожил. "Надо делать УЗИ", - заключила она.
В тот же день я отправилась на УЗИ в платную клинику. И вот новое потрясение: это даже близко не лимфоузел! Какое-то новообразование, которому тут не место. "Прекрасно", - подумала я, прокручивая в голове самые худшие сценарии. По совету врача УЗИ я отправилась - опять же за деньги - на пункционную биопсию, которую проводит врач-онколог. Своё эмоциональное состояние, когда я услышала слова "врач-онколог", описывать не буду

И вот я пришла на встречу с врачом-онкологом, отдала ему результаты УЗИ, послушно легла на кушетку, повернув голову на правый бок. Ему хватило одного взгляда, чтобы с ходу озвучить мой диагноз: "Боковая киста шеи". Когда брали пункцию, я боли почти не ощущала - только лёгкий укол в кожу. "Вот сейчас она как раз сдулась, шея стала ровная, - прокомментировал онколог, когда наполнил шприц содержимым, - но вы не обольщайтесь: она вырастет опять. Вам нужно ложиться на операцию, потому что у кисты есть оболочка, и она так и будет надуваться"
Результат пункции - боковая киста шеи с инфицированием без признаков атипии. Иначе говоря, опухоль доброкачественная, как таковая опасности не представляет - чисто теоретически она могла бы перерасти в злокачественную опухоль, но медицинская практика показывает, что такое случается крайне редко. Из информации, что я после почерпнула в интернете, шейные кисты бывают боковые и срединные, механизм их образования по сей день не до конца изучен. Считается, что это врождённая патология. Подобного рода образования удаляются под общей анестезией с применением аппарата ИВЛ: важно, чтобы все мышцы шеи были максимально обездвижены - кисты расположены рядом с артериями, нервными сплетениями и лимфоузлами, операция по удалению не то чтобы сложная, она ювелирная: важно ничего не повредить и не зацепить, при этом постараться не оставить от кисты и крошки, иначе она снова вырастет.
Тогда я решила для себя, что ни на какую операцию не пойду, моя шея ровная, меня ничего не беспокоит, можно жить дальше. Ох, какая я была наивная.
После Нового года, в морозном январе, когда попёрло самое простудное время, киста снова дала о себе знать. Началось всё с лёгкого покалывания под челюстью. Как и обещал онколог, она снова начала расти - её уже можно было увидеть в зеркале. С каждым днём мне становилось всё хуже - начались сильнейшие головные боли по вечерам, скакало давление. Обезболивающие не помогали.

Киста росла не по дням, а по часам. Со временем боли стали круглосуточные, повсеместные и от любого движения - начиная от ключицы и заканчивая макушкой головы, всё болело! Даже веки! Жевать, глотать, кашлять, чихать - такие, казалось бы, простые действия вызывали просто дичайшие боли.

Ночью я спала только на правом боку. Самостоятельно поднимать голову с подушки уже было невозможно - приходилось приподнимать её руками, придерживая под затылок. От болей я не то что плакала, я выла белугой. А на работу ходила в зомбосостоянии, потому что, со слов врачей, в таких случаях больничный лист не положен. Это было ужасно. И тогда я поняла то, что должна была понять раньше: мне срочно нужна операция. Иначе эти адские боли меня доконают.



Меня направили в город Владимир, в Областную Клиническую больницу. Операция проходила по полису ОМС, причём ждать мне её пришлось сравнительно быстро - я побывала на приёме у ЛОР-врача, приятная молоденькая девушка, которая, ужаснувшись моему состоянию, при мне стала по внутреннему телефону звонить анестезиологу и договариваться о дне операции. Мне предстояло ждать две недели, за которые необходимо было пройти медкомиссию.
За день до операции я приехала с вещами, вселилась в палату, предназначенную для двух человек, в ней имелся умывальник, телевизор, стол со стульями, а сами кровати были эдаким трансформером. Само ЛОР-отделение произвело на меня самое благоприятное впечатление: чистые душ и туалет, приятные постовые мед.сёстры, сытные завтраки, обеды и ужины (причём, работницы, раздающие еду, сами настаивали на добавках, иначе это всё добро пропадёт). Я пообщалась с анестезиологом, с лечащим меня врачом (зав.отделением, кстати) - что тот, что другой тоже ужаснулись тому, с чем им придётся работать, видимо, в данном отделении самая популярная операция - это операция по исправлению носовой перегородки. Лечащий врач ещё настоял на взятии пункции - не с целью изучить содержимое, а с целью немного "сдуть" шар, иначе была опасность, что во время операции киста лопнет.
Телефон мой разрывался от звонков родных и друзей - все мне сочувствовали и просили не плакать, и никак я им объяснить не смогла, что я наоборот рада! Наконец-то меня от этой гадости избавят!
Вечером никаких клизм и прочей мути меня не ждало (как, впрочем, и наутро), только голодовка и таблетка снотворного перед сном.

Наутро мне поставили капельницу и велели ждать, когда меня позовут в операционный зал.
Я, помню, тогда ещё уснула, замучившись ждать, а разбудили меня уже медсёстры. Пора отправляться. Никакой трясучки я не ощущала, отправлялась в зал абсолютно спокойно. В предбаннике разделась до трусов, надела на голову шапочку, на ноги - специальные тряпичные сапожки, в зале легла на стол. Меня тут же укрыли простынкой. Медсёстры здорово разбавили обстановку шутливым общением со мной. О каждом своём действии и о последствиях они предупреждали и говорили, что всё хорошо, всё нормально. Что-то ввели мне в сгиб левого локтя. Предупредили, что сейчас закружится голова. У меня сначала потемнело в глазах, а потом я закашляла. Когда кашель отпустил, наступила эйфория. Ну, как бывает, когда немного выпьешь

Подошёл анестезиолог, попросил раскрыть рот пошире. Кивнул, сказал, можно закрывать, приложил к моему лицу кислородную маску. Оттуда шёл морозный воздух. Это всё, что я помню. Дальше я походу вырубилась.
По ощущениям спала я от силы минут 5-10. Дальше помню, как врачебная команда начала меня тормошить: "Всё, Оля, просыпаемся!" Я ещё тогда хотела возмутиться: как так - просыпаемся? Я ведь только уснула! В общем, я упрямо продолжала делать вид, что сплю.
Во рту стояло противное ощущение пустыни. Я попыталась сглотнуть слюну. И вот тут поняла, что с моей глоткой что-то не так. Смутно помню команду врача сделать вдох. А не могу! У меня чуть паника не началась. Я судорожно пыталась вдохнуть, но у меня не получалось - вроде бы. Я руками на своей шее нащупала слои бинта и решила, что причина нехватки воздуха именно в них. Благо, врачи перехватили мои руки, когда я попыталась сорвать с себя повязки. Дальше опять пустота. Каким образом из меня вынимали трубку, я не помню. Наутро, правда, мою соседку по палате пришёл на обходе проведать её лечащий врач, взглянул на меня и давай посмеиваться: "Ну что, можешь дышать, да? Бедная, на всё отделение кричала "Я не могу дышать!" Видимо, так оно всё и было.
Следующее пробуждение было в моей палате. Мне предстояло переместиться с каталки на кровать, причём ещё медсёстры так забавно командовали мне двигать попой, что я бы, наверное, тогда засмеялась бы, будь я в трезвом уме. Каких-то вот жёстких отходняков я не припомню, были моменты, когда меня мутило - на этот случай рядом со мной предусмотрительно поставили какую-то тарелочку (тошнота меня отпустила быстро) и дали слюнявчик. Помню, что слюней из меня вытекло целое море - тут слюнявчик пригодился, а ещё - простите за подробности - очень много было отрыжки, словно в моём желудке воздушный шарик лопнул.

Спала провалами, просыпалась каждые час-полтора и всякий раз с повышенным чувством тревоги и странным ощущением, что спать мне нельзя. Причём я так и заявила молодому человеку, когда мне в голову зачем-то пришла идея прям так в полубессознательном состоянии позвонить ему. "Любимый, я прошла боевое крещение!" - пропела я в трубку, параллельно кашляя. Пожаловалась ему, что очень хочу спать, но спать мне нельзя. Помню приход моего оперировавшего врача, ему я пожаловалась на то же самое - спать хочу! Он удивился: так спи. И я засыпала. Точнее, отключалась. А потом просыпалась опять и опять чувствовала себя тревожно.

Пару раз был озноб и лихорадка. На ежевечернем измерении температуры - не помню, как я себе смогла градусник поставить - проснулась в момент, когда пришла медсестра и сообщила, что у меня температура 39.9. Я тогда в страхе распахнула глаза, но медсестра сказала, что это нормальная температура после операции.
Трубка в горле, видимо, поцарапала меня изнутри, дня четыре, наверное, у меня был севший голос и сильный кашель. Но это ничего.

Ближе к десяти часам вечера я наконец-то почувствовала себя намного бодрее. Встала и сделала то, чего очень хотела: смочила горло минеральной водой. Какое это было блаженство.

Кроме дискомфорта в горле, больше никаких болевых ощущений не было. Традиционный обезболивающий укол на ночь мне не понадобился.

Дня два сохранялась сонливость, отсутствие аппетита и сильная жажда.
Немного тоскливо было, что операцию мне провели почти перед самыми выходными по случаю 8 Марта. Там 4 или 5 дней отдыха было, почти всех пациентов разогнали отдыхать дома, а мне пришлось остаться из-за необходимости делать уколы и перевязки. Я все дни собирала паззлы, смотрела фильмы, в свободное время ходила гулять. Это прекрасное чувство, что всё позади и больше нет диких болей, меня сильно окрыляло.



Швы сняли, кажется, на восьмой день. И тогда же я уехала домой. На больничном после операции пробыла ещё месяц.



Подводя итог, хочу сказать, что не стоит бояться операции: думайте лишь о том, что вам помогут, настраивайте себя на лучшее. Ну и, как говорит каждый анестезиолог, вы обязательно проснётесь.
Рекомендую ли я данный вид анестезии? Сложно сказать. Организм у каждого свой, да и, как я поняла, препараты, которые используют анестезиологи, самые разные. О том, какие именно вводились мне, у меня, увы, информации не имеется. Могу лишь посоветовать во время традиционного общения с анестезиологом не стесняться спрашивать его о том, что вам непонятно, рассказать о последствиях. Ничего страшного, если вопросы будут глупыми. Анестезиолог - это не только врач, который во время операции вводит вам дозу препарата, этот врач ещё и внимательно следит за состоянием вашего организма во время операции.
Желаю всем быть здоровыми и не болеть!

Лапароскопия – современный инвазивный метод хирургического вмешательства, в результате которого доступ к внутренним органам малого таза осуществляется через несколько небольших разрезов.


Подготовка к лапароскопии кисты яичника

После того, как был выставлен окончательный диагноз, женщине в обязательном порядке необходимо сдать анализы для лапароскопии кисты яичника, которая обычно проводится в амбулаторных условиях:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Маркеры вирусного гепатита;
  • Анализ крови РМП-реакция микропреципитации (сифилис);
  • Группа крови и резус-фактор;
  • Коагулограмма;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Мазок из влагалища;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Флюорография легких;
  • Электрокардиография;
  • Консультация смежных специалистов.

Список анализов при кисте яичника может меняться в зависимости от клинической картины и наличия дополнительных заболеваний у пациентки.

За несколько дней до лапароскопии необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в пищеварительном тракте (капусту, газированные напитки, черный хлеб, бобовые и прочие продукты). За день нужно сделать очистительную клизму или же принять слабительные. Последний прием пищи в этот день должен быть не позже 6 часов вечера, а последний прием воды не позже 22.00. В день операции запрещено пить и есть, при сильной жажде разрешается смачивать губы водой и полоскать рот.

Непосредственно перед лапароскопией удаляют волосы на лобке и промежности, принимают ванну, после чего нельзя наносить любые средства ухода (лосьоны, крема и прочее).

В онкологической клинике Юсуповской больницы предоперационные обследования сдаются в максимально короткие сроки на базе одного медицинского учреждения. Госпитализация пациентов происходит невероятно быстро, а сроки пребывания в больнице сводятся к минимуму.

Виды лапароскопии при кисте яичника

Лапароскопическая хирургия – направление, которое динамично развивается в современной медицине. При наличии кисты яичника существует три основных вида лапароскопических операций:

  • Резекция – метод, который минимизирует травматическое воздействие на здоровые ткани яичника. Суть заключается в надрезании оболочки яичника, выделении и удалении образования.
  • Энуклеация — во время операции кистозное образование помещается в специальный пластиковый контейнер. Благодаря этому предотвращается разрыв образования в брюшной полости, а также потенциальное распространение опухолевого процесса. Хирург аккуратно удаляет кисту, при этом не затрагивая ткани яичника.
  • Овариэктомия яичника — способ удаления кисты вместе с яичником. Применяется при образованиях больших размеров, а также подозрении на злокачественный процесс. Врач выделяет яичник и маточную трубу, перевязывает и удаляет их в специальном контейнере.

Врачи Юсуповской больницы при выборе вида лапароскопии учитывают

характер, размер и расположение кисты яичника. При своевременной диагностики заболевания удается применить органосохраняющее лечение, которое особенно важно в репродуктивном возрасте.

Показания к лапароскопии и её преимущества при патологиях яичника

После окончательной верификации диагноза, пациентке показано проведение хирургического лечения. Показаниями к лапароскопической операции при патологии яичника является:

  • Синдром поликистоза яичников;
  • Разрыв кисты яичника;
  • Перекрут ножки кисты;
  • Диагностика образования (с целью подтверждения диагноза).

Преимуществами данного метода перед остальными видами хирургического вмешательства являются:

  • Минимальная травматизация здоровых тканей;
  • Эстетический внешний вид брюшной стенки после операции;
  • Скорое восстановление и возвращение к прежнему образу жизни.

Как проводят лапароскопию кисты яичника

В Юсуповской больницы лапароскопию кисты яичника проводят под общим наркозом. В день операции пациентку консультирует врач-анестезиолог, который оценивает состояние женщины и решает, нет ли противопоказаний к хирургическому вмешательству. Использование интубации трахеи позволяет регулировать дыхание и поддерживать необходимую глубину погружения в наркоз. Перед лапароскопией врач производит премедикацию, которая состоит из транквилизаторов, обладающих седативным и снотворным действием. Иногда вместо инъекционных препаратов используется масочный наркоз.

На операционном столе пациентка находится в позе Тренделенбурга- это вынужденное положение тела, когда головной конец наклоняется вниз на 30º. Такое положение обеспечивает доступ к яичникам благодаря отодвинутому кишечнику к диафрагме. После обработки операционного поля в брюшной стенке делают прокол, через который в полость попадает углекислый газ. Благодаря газу увеличивается пространство между внутренними органами. Это способствует лучшему обзору во время операции. Затем в другое отверстие вводят лапароскоп – особый инструмент с источником света и прикрепленной на конце камерой. После продвижения инструмента к яичникам, делаются еще 2 разреза в боковых отделах живота, которые предназначены для введения дополнительных инструментов.

Если есть необходимость в широком доступе, то все инструменты извлекаются и хирурги начинают лапаротомию.

В зависимости от вида и особенности расположения кисты, удаление может производиться разными способами (на усмотрение врача). После завершения, проводится тщательная проверка, после чего инструменты извлекаются, а углекислый газ отсасывается. Накладывают кожные швы и асептическую повязку.

Пациентка переводится в палату, если нет нарушения дыхания и прочих осложнений.

Противопоказания к операции

Лапароскопическая операция является малоинвазивной процедурой, однако и она имеет ряд противопоказаний. Врач может отказаться от проведения лапароскопии, несмотря на желание женщины, в следующих ситуациях:

  • Массивная кровопотеря в брюшной полости;
  • Наличие онкологического процесса;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Ожирение 4 степени;
  • Выраженные патологические изменения кожи брюшной стенки;
  • Перитонит;
  • Полостная операция, перенесенная менее полугода назад;
  • Нарушение свертывания крови;
  • Инсульт, инфаркт
  • Большие размеры образования.

Избавление от кисты яичника лапароскопическим путем ­ современный и малотравматичный метод хирургического лечения. Следует помнить, что операция возможна только после тщательного диагностического обследования пациентки и при отсутствии противопоказаний к ней. Некоторые виды кист имеют тенденцию к рецидивированию, поэтому необходимо устранять предрасполагающие факторы. Учитывая это, при обнаружении функциональных кист, проводят динамическое наблюдение за гормональным фоном, а также корректируют выявленные нарушения.

В Юсуповской больнице применяют персональный подход к лечению кисты яичника. Основной задачей больницы является оказание комплексной, высококачественной и доступной помощи женщинам разной возрастной категории. Врачи отделения занимаются лечением, которое соответствует современным медицинским стандартам. Применения качественной аппаратуры европейского качества, обеспечивает запланированный результат и удовлетворяет пациента.

Если Вас интересует киста яичника, особенности операции и подготовки к ней, а также какие анализы нужны для лапароскопии кисты яичника, Вы можете обратиться к специалисту Юсуповской больницы. Наши врачи с удовольствием ответят на интересующие Вас вопросы, проведут диагностику и обеспечат качественным лечением, в случае необходимости. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.


Киста яичника является доброкачественным образованием неопухолевого характера, требующим оперативного лечения. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства в данном случае будет лапароскопия — деликатная операция, сопровождающаяся минимальной травмой брюшной полости и позволяющая не повлиять на функциональность яичника.

Лапароскопия применяется для терапии фолликулярных новообразований желтого тела. В подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить орган и не повлиять на его функциональность: после удаления кисты, женщины сохраняют способность к зачатию и вынашиванию плода.

Показания

Одно из самых распространенных заболеваний современной гинекологии — эндометриоидная киста яичника (полое образование размером от 1,5 до 10 см, внутри которого находится старая свернувшаяся кровь коричневого оттенка) — требует врачебной диагностики и хирургического лечения. Соответственно, чем раньше женщина обратится к специалисту, тем меньший урон организму, в частности, репродуктивной функции, будет нанесен.

Планово обследоваться у специалиста следует женщинам с генетической предрасположенностью к фолликулярным образованиям. Киста начинает свое развитие при попадании менструальной крови в полость маточного таза через трубы: клетки внутренней поверхности матки (эндометрия) прикрепляются к различным органам, в том числе, и яичникам, где под действием прогестерона и эстрогена развиваются, вызывая регулярные воспалительные процессы. Биохимические процессы, проходящие при воспалении, нередко приводят к бесплодию.

Обследование может понадобиться при наличии следующих симптомов:

  • тазовые боли перед, и во время менструации;
  • значительный дискомфорт при половом акте;
  • боли при мочеиспускании.

Поскольку зачастую заболевание протекает бессимптомно, и киста может не беспокоить в течение многих лет, исключить риск ее развития поможет плановый осмотр у врача-гинеколога.

В большинстве случаев удаляют кисту яичника в плановом порядке, однако эндометриоидные и другие образования в желтом теле имеют риск разрыва капсулы кисты или нарушения питания. При наличии подобных факторов операция назначается в экстренном порядке и может сопровождаться удалением придатка (трубы и яичника с пораженной стороны).

Перечень заболеваний

Удаление кисты яичника эффективно в борьбе со следующими заболеваниями:

Подготовка

Перед тем, как будет назначена операция по удалению кисты яичника, врач-гинеколог проводит диагностику, которая включает следующие этапы:

  • сбор анамнеза;
  • мануальный осмотр;
  • УЗИ органов малого таза, проводимое не менее чем в двух менструальных циклах;
  • кольпоскопия;
  • флюрогорафия;
  • исследование флоры;
  • анализы крови — биохимические, клинические, гистологические (индекс ROMA, СА-125), на определение резус-фактора, группы и свертываемости крови, на ВИЧ и RW;
  • МРТ органов малого таза (может потребоваться для более точной постановки диагноза).

Одним из противопоказаний к проведению лапароскопии может быть избыточный вес, поэтому до проведения операции врачом может быть назначена специальная диета и комплекс упражнений, для нормализации показателя массы тела.

За 5-7 дней до операции рекомендуется начать принимать активированный уголь.

Непосредственно накануне операции необходимо принять ванну, удалить волосы с живота и наружных половых органов. Последний прием пищи — до 19:00, питье — в 22:00. Перед операцией необходимо очистить кишечник при помощи клизмы — это значительно упростит проведение хирургического вмешательства, увеличит радиус действия инструментов для лапароскопии и радиус обзора.

Как проходит процедура

  • диагностическая лапароскопия (для подтверждения поставленного диагноза);
  • терапевтическая лапароскопия (для устранения кисты);
  • контрольная лапароскопия (для проверки состояния органа после лечения).

Лапароскопия кисты с сохранением яичника:

  • операция проводится под общим наркозом;
  • для большего удобства в брюшную полость вводят углекислый газ, который поднимает стенку таким образом, чтобы открыть врачу максимальный обзор органов;
  • при лапароскопии на коже живота (передняя брюшная стенка) производятся небольшие надрезы, размером не более 1,5 см (до 4 надрезов);
  • через них в стенки полости вводятся троакары для установки камеры и инструментов;
  • фолликулу кисты выделяют в пределах здоровых тканей, производя тщательный гемостаз ложа образования, затем на место кисты накладывают несколько внутренних швов подверженных рассасыванию;
  • киста помещается в пластиковый контейнер и удаляется через один из надрезов, затем передается для гистологического исследования в лабораторию.

Если на яичнике обнаружена опухоль, поликистоз или рак, назначается резекция яичника. Операция назначается только в крайнем случае и зачастую доктора стараются использовать малоинвазивные методы для лечения кисты яичника.


Послеоперационный период

В первые сутки после операции доктором назначаются обезболивающие препараты. При необходимости врач может дополнительно назначить курс антибиотиков. Подниматься с кровати разрешается через 3-5 часов после проведения лапароскопии. Выписка из стационара происходит в течение двух суток при отсутствии осложнений. Снятие швов назначается через 6-7 дней после операции. До начала следующей менструации женщине не рекомендуется поднимать тяжести, испытывать значительные физические нагрузки и вести половую жизнь. Шрамы от операции проходят в короткий срок и становятся незаметны. В течение первых суток, после выхода из наркоза, пациентки могут испытывать боль, которая снимается анестетиками.

После проведения лапароскопии доктором может быть назначена специальная диета, исключающая алкогольные напитки и тяжелую пищу. В первые дни после хирургического вмешательства специалисты рекомендуют употреблять бульоны, кисломолочные продукты, каши, до 1,5 л воды в сутки и придерживаться дробного питания (употреблять пищу небольшими порциями, разделив ее на 5-6 приемов).

На наличие инфекции могут указывать следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • боль внизу живота;
  • выделения темного цвета.

Чаще всего осложнения происходят из-за факторов:

  • ожирение;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • употребление алкоголя и табака;
  • беременность.

При первых же симптомах недомогания после проведения операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для УЗИ и детальной диагностики, по результатам которых будет назначено повторное лечение.

Многие женщины переживают за возможность беременности после лапароскопии. Современные технологии малоинвазивного операционного лечения позволяют сохранить репродуктивную способность даже после удаления образования значительных размеров.

Женщине стоит планировать зачатие не ранее, чем через 2-6 месяцев после проведения операции. Также обязательно регулярное посещение лечащего врача для наблюдения за состоянием. Возможно наблюдение в стационаре для детального обследования. Для поддержания здоровья и предотвращения повторного возникновения образований в яичнике врач может назначить медикаментозное лечение, направленное уравновешивание гормонального фона.

В послеоперационный период беременность может не наступать по причине сохранения очага заболевания. В этой ситуации назначается повторная лапароскопия, чтобы окончательно удалить кисту и завершить лечение.

Читайте также: