Гистероскопия матки удаление кисты

Что такое гистероскопия матки?

Этот диагностический метод заключается в визуальном исследовании цервикального канала, полости матки и устья маточных труб с помощью гистероскопа – инструмента в виде гибкой трубки с установленной в ней камерой. Процедура является малоинвазивной и проводится под анестезией или без нее. Гистероскопия может быть как диагностической, так и лечебной. Часто ее осуществляют непосредственно во время операций для визуального контроля оперируемой области.

Для исследования состояния маточной полости трубка гистероскопа вводится в нее через цервикальный канал. Установленная на конце прибора цифровая камера передает изображение на монитор, по которому врач осматривает слизистую оболочку матки (эндометрий), фиксирует имеющиеся в них аномальные изменения. Также гистероскоп позволяет выполнить следующие операции:

Взять образец тканей на биопсию (гистологическое исследование);
Удалить полип, выскоблить слизистую, рассечь спайки в маточных трубах и т. д.

Для выполнения этих операций на конце гироскопа, помимо камеры, имеются миниатюрные манипуляторы. Таким образом, с помощью лишь этого инструмента и в рамках одного вмешательства врач может осуществить и диагностику, и лечение пациентки.

Показания и противопоказания к проведению гистероскопии

Как диагностическая операция гистероскопия матки применяется при невозможности установить точный диагноз с помощью иных способов исследования, таких как МРТ, анализы крови, мочи и мазков, МРТ. назначается в случаях, когда для постановки точного диагноза недостаточно данных других методов исследования (УЗИ, МРТ, лабораторные исследования и т. д.). Процедура проводится при подозрении на следующие патологии:

Врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения матки и фаллопиевых труб;
Злокачественные и доброкачественные опухолевые образования;
Аномальное развитие и новообразования эндометрия (слизистой оболочки матки);
Миоматозные узлы под слизистой оболочкой матки;
Прободение матки.
Менструальные нарушения, кровотечения в период менопаузы.
Бесплодие различной этиологии.

Гистероскопия шейки матки позволяет:

Определить размер и форму маточной полост;
Выявить аномалии слизистой матки (эндометрия);
Визуализировать наличие новообразований в матке;
Провести диагностическое выскабливание цервикального канала и маточной полости для установления точного диагноза; Удалить остатки контрацептива из полости матки.

Помимо диагностики, гистероскопия полости матки проводится и в лечебных целях – например, для малоинвазивных операций, таких как удаление полипа, папиллом, спаек и т. д.

Проведение операции противопоказано в следующих случаях:

Воспалительные процессы в матке (как имеющиеся, так и недавно перенесенные);
Интенсивное маточное кровотечение;
Развивающаяся беременность;
Патологии шейки матки – рак, стеноз (сужение цервикального канала);
Общие инфекционные заболевания (грипп, пневмония и т. д.);
Заболевания печени, сердечно-сосудистой системы, почек в тяжелой стадии.

Решение о проведении гистероскопии шейки матки принимается врачом на основании данных анамнеза и других диагностических исследований. Хотя данная процедура является малоинвазивной, выполнять ее должен специалист в лечебном учреждении. В противном случае возможно травмирование репродуктивных органов, развитие инфекций, воспалений, кровотечений и других осложнений.

Преимущества и недостатки гистероскопии полости матки

Гистероскопия матки – один из основных методов диагностики заболеваний женской репродуктивной системы, чему способствуют следующие ее преимущества:

Высокая точность – цифровая камера передает изображение в высоком разрешении, на котором хорошо видны различные аномалии и новообразования маточной области;
Малоинвазивность – правильно проведенная гистероскопия подразумевает минимальное вмешательство в организм женщины, что снижает риск развития осложнений и позволяет в некоторых случаях не выполнять анестезию (если к ней имеются противопоказания);
Сочетание с терапией – одновременно с обследованием полости матки можно выполнить с помощью гистероскопии удаление полипа, остатков контрацептива, спаек и т. д.

Из недостатков гистероскопии можно отметить лишь необходимость проведения в стационарном лечебном учреждении (в ряде случаев) и, хоть и малоинвазивное, но все же хирургическое вмешательство, что накладывает определенные ограничения на проведение этой процедуры.

Подготовка и проведение гистероскопии

Эта хирургическая операция выполняется на 5-7 день менструального цикла, в некоторых случаях возможно ее и более позднее проведение, но не позже 12-го дня цикла. Это требование необходимо соблюдать, чтобы не вызвать кровотечения и другие осложнения. В нашей клинике гистероскопия матки проводится после прохождения пациенткой предварительного обследования, включающего:

Анализы крови – общий, биохимический, на группу крови и резус-фактор, свертываемость, инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
Исследование мазка на флору и онкоцитологию;
Электрокардиограмму;
УЗИ органов малого таза;
Рентгенографию грудной клетки.

За 4-6 часов до проведения исследования пациентка должна исключить прием жидкости и пищи. Пищеварительные и выделительные процессы в организме могут исказить результаты процедуры.

Постоперационные рекомендации

Так как гистероскопия является, хоть и малоинвазивным, но хирургическим вмешательством, пациенткам после ее прохождения в течение 2 недель рекомендуется исключить:

Сексуальную активность;
Большие физические нагрузки;
Посещение бассейнов, саун, бань и открытых водоемов;
Принятие горячей ванны (душ разрешен);
Применение гигиенических тампонов;
Переохлаждение.

После процедуры врач может назначить профилактический прием некоторых медицинских препаратов – например, антибиотиков или противовоспалительных средств. Как правило, корректно проведенная гистероскопия не вызывает осложнений, но после нее могут возникать мажущие кровянистые выделения и неприятные ощущения внизу животы, вызванные остаточными спазмами матки после извлечения из нее инструмента.

Стоимость гистероскопии матки

Цена на оказание этой услуги зависит от необходимости в госпитализации, проведении дополнительных хирургических манипуляций, анестезии. Офисная гистероскопии, выполняемая амбулаторно, стоит дешевле классической (стационарной). Более точные расценки вы можете увидеть на нашем сайте, узнать их по телефону или на первичной консультации с врачом. Узнайте всю подробную информацию, позвонив по номеру 8 (800) 555-39-66 или записавшись на прием к врачу с помощью онлайн-заявки.

Название услуги	Стоимость
Офисная гистероскопия 1 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия, second-look гистероскопия без наркоза	18 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 1 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия, second-look гистероскопия с наркозом	24 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 2 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия + полипэктомия (до 1 см) без наркоза	25 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 2 категории сложности + аспирационная биопсия эндометрия + полипэктомия (до 1 см) с наркозом	31 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 3 категории сложности (биопсия эндометрия, полипэктомия, разъединение небольших синехий механическим путем) без наркоза	30 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 3 категории сложности (биопсия эндометрия, полипэктомия, разъединение небольших синехий механическим путем) с наркозом	36 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 4 категории сложности (удаление субмукозных узлов небольших размеров, разъединение синехий, рассечение перегородки с использованием энергии) без наркоза	38 000 РУБ.
Офисная гистероскопия 4 категории сложности (удаление субмукозных узлов небольших размеров, разъединение синехий, рассечение перегородки с использованием энергии) с наркозом	42 000 РУБ.
Лечебная гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (без стоимости гистологического исследования) с наркозом	36 000 РУБ.
Лечебная гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием и полипэктомией (без стоимости гистологического исследования) с наркозом	38 000 РУБ.
Лечебная гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием, полипэктомией, разъединением синехий 2-3 степени (без стоимости гистологического исследования) с наркозом	42 000 РУБ.

Врачи

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Мочеполовая система у женщин является особо уязвимой системой организма. Под влиянием целого ряда факторов количество женских болезней в современном мире постоянно увеличивается. К тому же многие женщины предпочитают откладывать визит к гинекологу, последствием чего являются серьезные осложнения недугов мочеполовой системы, ведущие к бесплодию и необходимости хирургического вмешательства.

Современные достижения медицины позволяют проводить некоторые хирургические операции с минимальными негативными последствиями. Лапароскопия в гинекологии – это возможность разрешить ряд проблем гинекологического характера, избегая при этом тривматизации и тяжелого восстановительного периода.

Особенности проведения лапароскопии

Использование метода лапароскопии позволяет провести внутренний осмотр или хирургическое вмешательство, избегая проведения большого разреза. В процессе лапароскопии производится несколько небольших надрезов, что снижает ощущение дискомфорта и болезненности во время операции и после ее осуществления. После восстановления пациентки у нее практически не остается рубцов, значительно снижается риск развития осложнений в послеоперационном периоде. Пациентке не нужно длительно пребывание в стационаре: в большинстве случаев после операции ее выписывают домой уже через одни сутки.

При лапароскопической операции производится три отверстия в передней брюшной стенке. В одно из таких отверстий вводится специальный оптический прибор – эндоскоп. Через два других отверстия проводятся манипуляции с использованием хирургических инструментов. Чтобы облегчить течение операции или осмотра, в брюшную полость пациентки вводится газ СО2 под давлением.

Лапароскопия назначается при многих гинекологических болезнях. В частности, этот метод позволяет устранить некоторые причины, спровоцировавшие бесплодие, вылечить последствия поликистоза яичников. В некоторых случаях такая операция проводится также при эндометриозе. Лапароскопия применяется и при внематочной беременности, при условии, что у пациентки отсутствует кровотечение.

Что касается противопоказаний для проведения такого типа хирургического вмешательства, то их существует относительно немного. Прежде всего, лапароскопию не делают женщинам, имеющим высокую степень ожирения, пациенткам, страдающим инфекционными недугами, нарушениями процесса свертываемости крови. Нельзя производить такую операцию женщинам, которые пребывают на больших сроках беременности. Следует также отметить, что цена на лапароскопию напрямую зависти от сложности такой операции в каждом конкретном случае.

Лапароскопия маточных труб

Одним из наиболее важных органов репродуктивной системы женщины являются маточные трубы. Их основная функция — соединение яичников с маткой. Существует целый ряд заболеваний этого органа, при которых показана лапароскопия маточных труб. Это, прежде всего, непроходимость и спайки труб, а также внематочная беременность.

Также с использованием лапароскопических инструментов производится перевязка маточных труб для стерилизации. Такое оперативное вмешательство предупреждает зачатие.

В процессе лечения непроходимости маточных труб, которое часто становится причиной, ведущей к бесплодию у женщин, изначально устанавливается точный диагноз. После этого проводится непосредственно лечение непроходимости. Аналогично происходит устранение спаек маточных труб. Спайки в основном возникают как последствие воспалений. С помощью специальных инструментов в процессе проведения лапароскопии производится рассечение и последующее удаление спаек.

Если у женщины развивается внематочная беременность, то чаще всего прикрепление плодного яйца происходит именно в маточных трубах. Если эмбрион в процессе беременности продолжает расти, то в итоге женщине угрожает разрыв маточной трубы. При условии развития беременности в маточной трубе применение лапароскопии целесообразно как для установления правильного диагноза, так и для удаления плодного яйца, если произошел разрыв маточных труб. В последнем случае практикуется оперативная экстренная лапароскопия. Диагностика с помощью лапароскопического метода дает возможность установить, действительно ли плодное яйцо располагается в маточных трубах. Экстренная лапароскопия позволяет восстановить трубу после произошедшего разрыва. Таким образом, операция с использованием данного метода, в отличие от обычного оперативного вмешательства, помогает сохранить не только маточную трубу, но и ее функции.

Лапароскопия яичников

В современной медицине лапароскопия яичников практикуется в процессе лечения кисты яичника. При развитии этого недуга на яичнике образуется киста – это полость, в которой находится жидкость. Такое образование может иметь как маленький, так и достаточно внушительный размер. Если на яичнике развиваются множественные кисты, то женщине ставят диагноз синдром поликистозных яичников. При этом недуге пациентка часто страдает от нарушений менструального цикла, поликистоз может также стать причиной бесплодия.

Лапароскопия кисты яичников производится с применением общего наркоза. Чтобы избежать сильного кровотечения в процессе операции, производят коагуляцию сосудов. Те зоны яичника, которые были повреждены, в процессе операции либо распыляют лазером, либо разрушают другими способами. Иногда во время такой процедуры врач берет образец ткани для проведения биопсии. Такой тип оперативного вмешательства иногда также практикуется при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки.

При заболевании яичников именно лапароскопия является одним из наиболее быстрых и безопасных способов излечения недуга. Она позволяет избежать травм, значительно сократить срок послеоперационного восстановления и, соответственно, лечения в стационаре. При операции женщина теряет относительно небольшое количество крови: если сравнивать такую кровопотерю с обычной операцией, то здесь у пациентки наблюдается кровотечение с потерей крови, в десять раз меньшей, чем при операции. Еще один несомненный плюс – возможность использования оптического прибора и, соответственно, значительного увеличения для обеспечения точности проведения операции.

Лапароскопия желчного пузыря

Располагается желчный пузырь возле нижнего края печени. Его определяющая функция – накопление желчи, а также выделение желчи в определенной фазе переваривания пищи.

Если у человека развиваются некоторые недуги, происходит воспалительный процесс в желчном пузыре, что, в итоге, ведет к необходимости удалении желчного пузыря.

Лапароскопия желчного пузыря проводится с применением общего наркоза. Такая операция продолжается около одного часа. Происходит лапароскопия желчного пузыря аналогично подобной операции на других органах: в брюшной полости производится три прокола. Сквозь один из них вводится лапароскоп с видеокамерой для наблюдения за процессом операции. Два других надреза используются для введения эндоскопических инструментов. После того, как желчный пузырь удаляется, на пузырный проток и сосуды накладываются скобы. Проколы при лапароскопии небольшие: они составляют примерно 4-5 мм. Когда производится послеоперационное ушивание проколов, пациент еще пребывает в стационаре несколько дней. После выхода из больницы ему рекомендуется несколько недель избегать тяжелых физических нагрузок и придерживаться диеты, исключающей алкоголь, жирное, жареное. После лапароскопии желчного пузыря пациент практически полностью восстанавливается уже через неделю. Еще один плюс – отсутствие сильных послеоперационных болей, что позволяет пациенту избежать приема сильнодействующих анальгетиков. Ввиду отсутствия контакта с внешней средой после лапароскопии внутри не развиваются спайки.

Чаще всего лапароскопию желчного пузыря проводят при калькулезном холецистите, для которого характерно наличие в желчном пузыре камней. Однако выделяется ряд состояний, которые являются прямыми противопоказаниями к проведению такого рода оперативного вмешательства. В данном случае речь идет о наличии спаек и рубцов, которые образовались в брюшной полости как последствие ранее проведенных хирургических операций. Нельзя проводить лапароскопию желчного пузыря людям с высокой степенью ожирения, тем, у кого диагностировано большое количество камней в желчном пузыре, людям с абсцессом в зоне, где располагается желчный пузырь. Кроме того, лапароскопию не проводят пациентам с сердечнососудистыми болезнями, недугами органов дыхания на декомпенсационной стадии, женщинам в третьем триместре беременности. Однако в большинстве случаев лапароскопия является наиболее щадящим способом удаления желчного пузыря. Поэтому стоимость лапороскопической операции полностью оправдывает ряд ее преимуществ.

Беременность после лапароскопии

Часто женщинам, в свое время перенесшим лапароскопическое вмешательство, очень важно знать о том, когда можно планировать беременность после лапароскопии. Прежде всего, следует учесть тот факт, что лапароскопия в гинекологии проводится достаточно часто по причине бесплодия. В процессе лечения женщине производится рассечение спаек, восстанавливается проходимость труб, удаляются кисты, а также осуществляются другие необходимые манипуляции. В процессе лечения с помощью лапароскопии у пациентки восстанавливаются процессы овуляции, устраняются препятствия для передвижения яйцеклетки, поэтому зачатие может произойти уже после успешного окончания лечения.

Таким образом, женщина должна учитывать, что наступление беременности после лапароскопии возможно уже в ближайшее время. Однако таким пациенткам при наступлении беременности важно постоянно наблюдаться у врача-гинеколога, пройти комплексное обследование. Иногда требуется прием медикаментозных препаратов для нормального течения беременности после лапароскопии. В таком случае назначаются средства для поддержания нормального гормонального фона.

Иногда при отсутствии беременности после лапороскопического вмешательства врач может назначить проведение такой процедуры повторно.

Гистероскопия матки

Еще одним часто применяемым методом исследования и лечения женских заболеваний является гистероскопия. Такая процедура считается максимально безопасной для здоровья женщины. Проводят такое вмешательство с применением внутривенной анестезии, при этом используется специальный медицинский инструмент — гистероскоп. Это тонкая трубка, оснащенная оптическим волокном. Такую трубку используют для получения увеличенного изображения матки внутри. Для получения четких данных производится расправление матки, для чего ее наполняют стерильным раствором. Гистероскопия матки позволяет врачу установить точный диагноз, так как другие исследования не дают возможности настолько же четко определить наличие изменений и отклонений. Кроме прочего, такое исследование позволяет визуально оценить нарушения слизистой оболочки матки.

Гистероскопию современные медики назначают при разных заболеваниях женской репродуктивной системы. Этот метод исследования практикуется при гиперплазии слизистой матки, а также при подозрении на наличие полипов эндометрия или развитие онкологических патологий. Проведение гистероскопии целесообразно для установления диагноза при маточных кровотечениях, нарушениях месячного цикла, при наличии сращений в полости матки, при бесплодии, а также при определении наличия частей плодного яйца вследствие внематочной беременности, при удалении остатков внутриматочных контрацептивов, для контроля при некоторых видах лечения заболеваний.

Кроме качественной диагностики методом гистероскопии производятся некоторые оперативные вмешательства. К примеру, если производится диагностика доброкачественных образований, врач в некоторых случаях может сразу же удалить такие опухоли, либо взять образец материала для дальнейшего анализа.

Перед гистероскопическим обследованием необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом. Врач проводит предварительный осмотр, а также исследования на наличие инфекционных болезней. Важно учесть, что гистероскопию категорически нельзя проводить при беременности, поэтому нужно убедиться в ее отсутствии. В матку гистероскоп вводится через канал шейки матки. Общая длительность такой процедуры – 5-10 минут.

Существует также ряд противопоказаний для проведения гистероскопии. Процедуру не практикуют при инфекционных заболеваниях на стадии обострения, при болезнях сердца, печени, легких, почек в стадии декомпенсации, при беременности.

Если пациентке проводится оперативная гистероскопия, то параллельно с гистероскопом применяются разные инструменты для хирургических манипуляций. Восстановительный период после оперативного вмешательства с использованием гистероскопа продолжается несколько дней, а после диагностической процедуры женщина возвращается домой спустя несколько часов. После гистероскопии в настоящее время отмечается минимальное количество осложнений. Последствия гистероскопии создают минимальный дискомфорт для женщины. Поэтому, несмотря на стоимость гистероскопии, эта процедура на сегодняшний день является широко востребованной в процессе лечения многих заболеваний.

Беременность после гистероскопии

Чтобы определить, насколько вероятна беременность после гистероскопии, следует учесть, какие именно патологические явления стали причиной проведения такой процедуры. Часто гистероскопия назначается женщинам именно для того, чтобы исключить либо подтвердить наличие факторов, влияющих на бесплодие.

После проведения гистероскопического вмешательства женщине следует пройти УЗИ через один месяц и через полгода после процедуры. Если лечение прошло успешно, то специалисты советуют планировать беременность примерно через полгода после проведения операции. Но, как свидетельствуют многие отзывы о гистероскопии, очень часто зачатие происходит уже через несколько месяцев после применения этого метода лечения женских болезней.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Я долго не могла забеременить из за кисты яичника, очень растраивалась по этому поводу. Муж меня конечно понимал, но я ведь видела, как ему ребенка хочется. На очередно осмотре у гинеколога, назначили обследование гистероскопия. Гинеколог, все подробно рассказала, и предупредила, что должна придти я не простуженная и подготовленная. В том смысле, что кишечник должен быть пуст. Выписала лавакол. В аптеке порадовала сравнительно низкая цена, и то что он отечественный. Прочитала за него в нете, столько полезной информации нашла. На процедуру я пришла подготовленная, как и требовала врач. Все делали под наркозом, поэтому и не чувствовала ничего. Вскоре восстановился цикл, и уже через год я забеременила. Хорошо, что есть такой вид обследования, благодоря ему, я стала счастливой мамой!

Лапароскопия кисты яичника и гистероскопия

Уже несколько лет мы с мужем не можем стать родителями. После длительных обследований , репродуктолог сказал,что необходимо сделать лапароскопию и гистероскопию,т.к. это лучший вид диагностики и возможность реально оценить состояние.

Стоит сказать,что на протяжении 3 месяцев до операции я сделала 11 УЗИ органов малого таза,где были выявлены кисты яичников ,причем каждый раз в заключении ставился диагноз под знаком вопроса о том,что киста правого яичника эндометриоидная (что ни есть хорошо).

По совету репродуктолога две процедуры (лапароскопию и гистероскопию) лучше сделать вместе,т.к. два раза отдельно ложиться под наркоз- это не так-то и полезно для организма. Однако, обратившись в больницу к гинекологу,у которого я наблюдалась,столкнулась с тем,что мне начали отказывать в проведении этих двух операций одновременно.Мол,не положено так. И тут важный совет:ДОБИВАЙТЕСЬ! Оперируйте разными доводами! Ведь сделать это в два захода тяжело, действительно, не только физически,но и морально!

И так,дата была выбрана.Перед операцией сдала несколько анализов крови, мазок,ЭКГ и получила заключение от терапевта. Читала,что многие делали ФГС и колоноскопию,однако у меня этого не потребовал.

Вечером делается клизма. Утром в день операции делается вторая клизма.Моя операция была уже после обеда. Всю ночь и пол дня я была в жутком волнении.Читала,что пред операцией, ноги забинтовываются эластичными бинтами или же покупаются чулки.Однако,когда медсестра пришла за мной на операцию, то к моему ужасу сказала,что этого делать не нужно,и мол,это только при полостных операциях. Я очень растерялась,но т.к. меня подгоняли,то пришлось идти без бинтов, о чем я очень пожалела. После операции вены на икрах несколько недель ломили!Боюсь,что так я теперь заработала себе еще одну проблему-варикоз в будущем.

Перед входом в операционную мне сказали раздеться и сложить вещи в пакет. Дали белый халат и огромные носки на завязках,которые все время спадали. В операционной сказали ложиться на стол,руки привязали.Начали вводить наркоз,Все что я успела сказать,это : у меня все плывет перед глазами. После я отрубилась.Очнулась я в операционной,меня спросили как зовут,я ответила и вновь провалилась в забытые, не помню как меня везли обратно, очнулась я снова в палате,когда с каталок мне сказали перебраться на кровать. Судя по протоколу операции,длилась она около полу часа. Дальше боль сквозь сон.Очень важно,чтобы после операции к вам впустили кого-то из родных.Так как ты не в состоянии себе сам помочь.

ПИТЬ ДО ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ НЕЕ НЕЛЬЗЯ. так-как из-за этого тяжело отходить от наркоза,будет рвать.Но можно смочить губы водой. И это тоже тяжело самому сделать.

Ближе к ночи я смогла присесть на кровать и встать опираясь на грядушку. После лапароскопии остались три дырочки,в одной был вставлен дренаж(трубочка и пакет,куда стекала кровь).

На следующее утро я немного поела,сама по стенке дошла до туалета. После операции очень важно ходить,чтобы не было спаек, После обеда дренаж вытащили.Это не больно. Я уже ходила и помогала девочкам по палате,которым сделали лапароскопию после меня. Пролежала я неделю,мне кололи антибиотики,делали перевязки,сняли швы в последний день перед выпиской.

ИТОГИ ЛАПАРОСКОПИИ: КИСТ ,которые так упорно мне ставили на УЗИ,НЕТ. ИТОГИ ГИСТЕРОСКОПИИ: был удален полип в матке,размером 1/1,5 см,который ни разу не увидели на УЗИ.

Прошло три месяца после операции,небольшие отметины после лапароскопии еще есть. Менструации стали очень обильными и болезненными.

Конечно,все это было не приятно и страшно,но тем кому только предстоит пройти это,хочется сказать,не бойтесь! Все будет хорошо!

Врач-гинеколог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог I категории

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности - лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Показания

Гистероскопия с РДВ проводится при наличии следующих показаний:

Подготовка

Гистероскопия с РДВ относится к операциям одного дня, после которых пациентка сразу же может вернуться домой (нет необходимости в длительном нахождении в стационаре). Однако чтобы вмешательство прошло гладко, и у врача была возможность предотвратить потенциальные осложнения, проводится предоперационное обследование:

лабораторные тесты – общеклинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, оценка коагуляционного звена, микроскопия вагинального секрета;
инструментальные тесты – ультразвуковое сканирование органов малого таза, флюорография и электрокардиография.

Гистероскопия с РДВ проводится натощак. Поэтому перед процедурой запрещено употреблять пищу, воду можно пить. В назначенный день перед тем, как прийти в клинику, пациентка принимает гигиенический душ. Важно, чтобы за 1-2 дня до манипуляции во влагалище не вводились никакие лекарственные препараты, т.к. это может исказить результат обследования.

Техника проведения гистероскопии с выскабливанием

Длительность процедуры составляет 20-25 минут. Пациентка может в тот же день отправиться домой. До полного восстановления сознания и нормализации самочувствия после наркоза женщина проводит в комфортной палате.

Результат

Гистероскопия с РДВ позволяет установить следующие диагнозы:

миома матки (можно выявить подслизистые и межмышечно-подслизистые узлы, которые деформируют маточную полость);
аденомиоз – разрастание слизистой оболочки матки в ее мышечную;
диффузная гиперплазия эндометрия разного типа;
эндометриальные полипы;
хронический эндометрит (одна из самых частых причин неразвивающейся беременности);
синдром Ашермана – наличие спаек внутри маточной полости;
тонкий эндометрий, который нередко является причиной бесплодия и невынашивания беременности.

В том случае, если гистероскопия с РДВ проводилась при подозрении на диффузную или локальную (полипы) гиперплазию эндометрия, эта манипуляция является первым этапом лечения, т.к. позволяет удалить патологически измененную слизистую. Второй этап подбирается на основании результатов морфологического исследования биоматериала (один образец из полости матки, второй – и цервикального канала).

Реабилитация

После гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием пациентка в тот же день может вернуться домой. В течение некоторого времени (обычно 1-1,5 недели) потребуются некоторые ограничения:

отказ от половой жизни (до прекращения кровянистых выделений из половых путей);
отказ от подъема тяжестей (не больше 5 кг);
отказ от приема ванной, посещения бань и бассейнов (разрешено принимать гигиенический душ).

Если пациентка попадает в группу повышенного инфекционного риска, гинеколог назначает профилактический курс антибактериальной терапии.

Читайте также: