Где сделать операцию рак предстательной железы

Полностью излечивает рак предстательной железы на ранних стадиях

Радикальная простатэктомия значит полное удаление опухолевой ткани вместе с пораженным органом. Считается золотым стандартом лечения рака простаты : на ранних стадиях полностью останавливает онкологический процесс.

В отличие от альтернативной фокальной терапии (крио- , радиочастотная аблация, нанонож и ультразвуковая терапия), радикальная простатэктомия предполагает не уничтожение, а именно извлечение опухолевой массы из организма.

Способы радикальной простатэктомии

Существуют открытый, лапороскопический и робот-ассистированный доступы. В умелых руках они обеспечивают схожий функциональный и онкологический результат. Однако, лапароскопическое и робот-ассистированное пособия характеризуются меньшей кровопотерей, коротким сроком послеоперационного восстановления, лучшим качеством шва.

Нервосберегающая радикальная простатэктомия

Бесспорное преимущество нервосберегающей методики в том, что она помогает избежать эректильной дисфункции и недержания мочи – вероятных побочных эффектов радикальной простатэктомии, которые пациент может испытывать пожизненно.

Суть метода заключается в сохранении сосудисто-нервных пучков, питающих половой член, а также обеспечивающих расслабление и сокращение сфинктера мочеиспускательного канала. Такая операция сложней, требует навыков высокоточной хирургии, возможна при наличии специальных малотравматичных инструментов.

Выполняется при невысоком риске раковой прогрессии (уровень ПСА крови не выше 10-20 нг/мл, степень дифференцировки раковых клеток не более 6-7 Глисон, опухоль точно ограничена предстательной железой).

Как правило, используются роботический или лапороскопический способы. Значительно реже – позадилонный доступ. Все они имеют сравнимый функциональный и онкологический результат.

Сексуальная функция возвращается через 4-12 месяцев. Появляются сначала спонтанные, потом мотивированные эрекции. Вероятность благоприятного исхода у мужчин до 50 лет составляет более 90 процентов, до 60 лет – 75 процентов, до 70 лет – 57 процентов, старше 70 лет – 25 процентов.

Радикальная простаэктомия – ход операции

Операция занимает 2-3 часа. Врач удаляет простату, расположенные рядом семенные пузырьки и часть семявыносящих протоков. Если существуют основания полагать распространение рака на тазовые лимфатические узлы, они тоже удаляются.

После ликвидации опухолевого очага формируется анастомоз – специальными нитками сшиваютсят концы мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. В мочеиспускательный канал устанавливается катетер для отток мочи на время заживления раны (7-12 дней).

Радикальная простатэктомия стоимость

Лечение в клинике урологии Первого МГМУ выполняется бесплатно. Отрытая и лапароскопическая простатэктомия – по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС), роботическая – по федеральной квоте.

Иногда возникают сложности с получением федеральной квоты. В этом случае пациенты, желающие получить лечение именно роботом, вынуждены пользоваться платными медицинскими услугами.

Иностранные граждане могут у нас лечиться только по каналу платных медицинских услуг.

Стоимость открытой простаэктомии: 44 000 руб.

Стоимость лапароскопической простаэктомии: 80 000 –130 000 руб.

Стоимость простатэктомии роботом Да Винчи: 330 000 – 380 000 руб

В сравнении с другими российскими и зарубежными клиниками наши цены существенно ниже.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы выполняют диагностику и лечение рака простаты, используют последние инновационные разработки и препараты. В условиях Юсуповской больницы пациент может пройти полное обследование, диагностические исследования с помощью трансректального УЗИ, КТ, МРТ. В Юсуповской больнице опытный врач-онколог, учитывая все показания и противопоказания, подбирает наиболее эффективное лечение пациентам с раком простаты. В реабилитационном центре больницы пациенты проходят восстановление организма после химиотерапии, брахитерапии, других методов лечения рака.


Молодым пациентам в большинстве случаев проводится операция по удалению рака простаты. Отзывы пациентов после операции различные: у небольшой части пациентов возникли послеоперационные осложнения в виде травмы прямой кишки, травмы мочеточника. Определенная часть пациентов после операции жалуются на недержание мочи, нарушение эрекции. Эти функции в течение нескольких месяцев восстанавливается.

Симптомы

Симптомы рака предстательной железы становятся выраженными на 2-3 стадии развития опухоли. Они проявляются в виде дискомфорта в области простаты, нарушения функции мочеиспускания, в некоторых случаях нарушается функция дефекации, эректильная функция, появляется боль в области поясницы и костей таза. На более поздней стадии развития рака больной чувствует постоянную усталость, теряет вес, аппетит, чувствует боль в спине, пояснице, в области паха, промежности.

Методы лечения

Операция при раке предстательной железы не считается оптимальным вариантом лечения. Предстательная железа находится между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Раковая опухоль, разрастаясь за пределы долей простаты, поражает стенку мочевого пузыря, мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, семенные пузырьки. Хирургическое лечение предстательной железы при раке не предусматривает удаление только пораженной доли простаты. Нарушение функции предстательной железы возникает как при полном удалении простаты, так и при частичном ее удалении. При раке простаты показано полное удаление железы, а также регионарных лимфатических узлов.

Операция по удалению рака простаты выполняется лапароскопическим методом, открытым методом, с помощью робота. Открытая операция проводится через разрез в передней брюшной стенке. Лапароскопический метод менее травматичный, но требует высокого мастерства от хирурга. Лапароскопическое удаление проводится через небольшие отверстия в передней брюшной стенке. Робот Да Винчи – это современная методика хирургического лечения рака простаты, выполняется тончайшим инструментом по специальной программе, лапароскопическим методом.

Операция или химиотерапия

Показанием для назначения хирургической операции служат следующие факторы:

  • Возрастные критерии – операция проводится мужчинам моложе 65 лет.
  • Исследования рака простаты по Глисону показывают в сумме 6, Результат ПСА показывает менее 10.
  • Исследования рака по Глисону в сумме 7, результат ПСА от 10 до 20.
  • Операция показана молодым мужчинам с показателями по Глисону в сумме 8 и ПСА около 20.

Противопоказанием к применению хирургического лечения становятся сопутствующие раку простаты заболевания, возраст старше 70, недержание мочи, наличие метастазов. Химиотерапия также имеет свои показания и противопоказания. Считается, что химиотерапия малоэффективна при некоторых формах рака простаты. Чаще всего химиотерапию проводят после снижения эффективности гормональной терапии. Показания для назначения химиотерапии:

  • Рак простаты 3-4 стадия с метастазированием опухоли.
  • Гормононечувствительный рак простаты.
  • Послеоперационный рецидив рака простаты.
  • Локальный рак простаты.

Последствия операции

Во время и после операции по удалению простаты могут развиться различные осложнения. Во время и после операции есть риск развития кровотечения - простата соединяется с крупными сосудами брюшной полости, при повреждении которых открывается кровотечение. После операции может нарушиться функция мочеиспускания, эректильная функция. Высокий риск угасания эректильной функции после операции у мужчин старшего возраста.

Лечение без операции

Рак простаты 1 стадии можно диагностировать с помощью теста ПСА. Опухоль очень маленького размера, не пальпируется, не диагностируется с помощью УЗИ в большинстве случаев. ПСА (органоспецифический маркер) помогает определить в крови мужчины клетки простаты. На 1 стадии развития рака больной не чувствует боли, нет выраженных нарушений функций организма. Метод лечения зависит от степени агрессивности опухоли, состояния здоровья, возраста больного. Рекомендуется удаление простаты или проводится комбинированное лечение. Считается, что при проведении брахитерапии и лучевой терапии растет риск рецидива рака. Химиотерапию чаще проводят после удаления опухоли при гормононечувствительном раке.

Сколько стоит операция

Во многих клиниках Москвы проводят операции рака простаты. Операция, стоимость которой зависит от многих факторов, проводится с применением различных инновационных методик. Цена операции рака простаты в клиниках Москвы зависит от методики проведения. Цена лапароскопического удаления рака простаты варьируется от 2500$ до 3400$. Самая высокая стоимость у простатэктомии с помощью робота Да Винчи. Стоимость радикальной простатэктомии в клиниках Москвы варьируется от 44000 рублей до 548535 рублей и выше.

Проведение операции в Москве

В Москве проводят простатэктомию различными методами, в том числе с помощью робота Да Винчи. В нескольких московских клиниках установлены современные роботы-хирурги, которые проводят операции с высокой точностью и минимальным риском осложнений. Во многих клиниках Москвы выполняют лапароскопическую простатэктомию. В онкологическом отделении Юсуповской больницы пациент получит весь спектр услуг. Хирургическую помощь пациентам оказывают не только в Юсуповской больнице, а также в сети партнерских клиник.

Врачи Юсуповской больницы проведут полное обследование больного с учетом состояния здоровья, наличия сопутствующих раку заболеваний, возраста, локализации рака, степени распространения опухоли, её агрессивности, стадии развития. Выбор лечения врач согласовывает с пациентом, предупреждая его о возможных осложнениях в процессе лечения. В случае снижения эффективности терапии рака врач внесет изменения в программу лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

ЭКСПЕРТЫ

  • Главный врач Александр Аронов
  • Профессор Гелена Генс
  • Профессор Мануэль Руиз-Эччари
  • Нидаль Салим
  • Профессор Александр Столбовой
  • Профессор Евгений Либсон
  • Профессор Пьер Моно

Диагностика онкологии, лекарственная терапия, сопровождение пациента в течении всего лечения (образование и 16 лет работы в Израиле, заведующий клиникой)

Научный руководитель института онкологии
(опыт в РФ, США и Франции)

Руководитель института онкологии в Испании

Главный радиолог Москвы
(образование в Израиле, Хадасса)

Радиотерапевт по направлениям головы и шеи, легкие, лимфомы

Диагностика в онкологии
(опыт работы 30 лет в США и Израиле)

Роботизированная хирургия Да Винчи в урологии (Франция)


Эффективное, индивидуальное и комфортное лечение рака предстательной железы в Москве, назначенное консилиумом ведущих специалистов в этой области из Израиля и Европы, предлагает клиника Медис. Ниже представлены все эффективные решения в РФ.

Точное обследование и выдающееся лечение, включая операции, химио- и гормональную терапию, лучевую терапию и брахитерапию при раке предстательной железы проводятся на базе клиник “Медис” на Юго-Западе Москвы и госпиталя премиум-класса под контролем доктора Александра Аронова из Израиля. Для вас будут в кратчайшие сроки организованы все необходимые процедуры на самом высоком уровне. Вы получите не только наиболее действенное и современное лечение из всех возможных и в РФ, и в мире, но и чуткое внимательное отношение всего персонала. Теперь можно не ехать за границу, а лечиться дома на высочайшем уровне. Мы можем предложить вам экономичный и качественный вариант поэтапного лечения стоимостью от 300 тысяч, и это вариант терапии без компромиссов по качеству.

Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:

Наши врачи из Израиля и Европы, ведущие российские специалисты в Москве

Максимум в течение недели с момента вашего обращения мы организуем для вас мультидисциплинарную консультацию экспертов (консилиум) в области лечения простаты. Кто наши врачи:

  • онколог из Испании Мануэль Руиз-Эчччари, профессор Гелена Генс;
  • хирурги-урологи мирового уровня, профессора Пьер Моно в Москве, Всеволод Матвеев, главный онкоуролог РФ и Сергей Нестеров;
  • радиологи по лучевой терапии и брахитерапии, доктора Нидаль Салим, Хаим Мацкин, Сергей Усычкин;
  • уролог-адролог при необходимости.


Как видите, мы собрали только лучших врачей с международным опытом и безупречной репутацией, которые лечат тщательно, добросовестно и по принятым в мире протоколам. Такой уровень лечения практически не доступен нигде в России, но нашим пациентам предоставлены все передовые и мощные возможности мировой медицины. Свяжитесь с нами и запишитесь на консультацию.

Диагностика рака предстательной железы

У рака предстательной железы своя цена: недержание мочи, отсутствие эякуляции, боли, метастазы. Поэтому ничего не ждите. В клинике Медис в Москве эффективное лечение рака простаты предваряет комплексная диагностика по международному протоколу в исполнении врачей высочайшей квалификации. Это очень важно: только такой комплекс гарантирует отсутствие ошибок и неточностей. Без точных знаний о расположении, характере опухоли, распространенности злокачественного процесса, общем здоровье пациента невозможно ни планирование операции при раке предстательной железы, ни принятие решения выборе химиотерапии или гормональной, брахитерапии или лучевой терапии при раке простаты. Выбранный комплекс мероприятий напрямую повлияет и на стоимость лечения рака простаты. Мы можем помочь вам значительно оптимизировать расходы. Обследование обычно занимает 3-4 дня и состоит из следующих мероприятий:

Консилиум у уролога-онколога, хирурга, радиолога. У нас отдается предпочтение командной работе, так что вас могут курировать сразу несколько специалистов, которые будут работать в тесной связи друг с другом.

*холин изготавливается в специальном центре в Москве и Уфе на циклотроне раз в месяц, поэтому нужно записываться заранее. Нет смысла искать исследование с галием, в России его нет, а прекрасное качество обследования с холином подойдет в любой ситуации.

  • Стоимость обследования – может быть до 100 000-150 000 рублей, и окончательная цена зависит от набора процедур и количества консультаций. Но есть варианты и лечения по квоте в сочетании с платными процедурами.

При малейших подозрениях на неполадки со здоровьем советуем вам записаться на обследование перед лечением рака простаты в Москве прямо сейчас. После окончания исследований и постановки точного диагноза команда врачей принимает решение о наиболее действенной тактике вашего излечения. Да, у нас практикуется командный подход, то есть вашим излечением будет заниматься несколько специалистов под чутким контролем диагноста Александра Аронова. Ряд методик может комбинироваться между собой, в каждом случае выбирается вариант, подходящий конкретному пациенту. От этого будет зависеть и стоимость лечения рака простаты. При любых вариантах лечения наши врачи стараются минимизировать негативные последствия для организма, прицельно атакуя именно злокачественный очаг и назначая поддерживающую терапию.

Наши цены на лечение рака простаты

Мы предоставляем услуги по платному лечению граждан, однако диапазон цен обширен в зависимости от многих составляющих. Лечение может быть как достаточно экономичным (в клиниках-партнерах), так и весьма дорогостоящим, ведь стоимость многих препаратов, технологий такая же, как в Европе. Свяжитесь с нами, чтобы узнать более точно о существующих опциях и возможной стоимости услуг в вашем случае.

Услуги
Стоимость (руб.)
Стоимость всестороннего лечения рака простаты в Москве в Медис. (может стоить гораздо дороже в зависимости от применяемых методик и выбранного врача)от 300 000 рублей
Цена операции рака предстательной железы (открытая радикальная простатэктомия)от 48 295 — 637 200 рублей
Цена операции рака простаты с использованием робота да Винчи158 850 – 1 644 440 рублей
Стоимость операции лапароскопииот 247 460 — 612 460 рублей
Стоимость химиотерапии при раке простаты. (Стоимость препаратов оплачивается отдельно)от 8000 до 30 000 рублей за процедуру
Стоимость лучевой терапии при раке простатыот 270 000 рублей и более
Цена брахитерапии рака предстательной железы. (В ближайшее время стоимость должна значительно снизиться из-за поставки ядер для нее из Обнинска, а не из-за границы.)от 900 000 рублей или по квоте\и платные услуги

Операции при раке простаты

Существует два вида операций, которые могут быть назначены при раке предстательной железы. Одна из них –трансуретральная резекция или TURP, которая показана пациентам с существенными нарушениями мочеиспускания. Вторая – радикальная простатэктомия, осуществляемая эндоскопическим или открытым методом. Она назначается мужчинам 55-65 лет, у которых определены метастазы и в биопсии высокая оценка по Глисону. Во время нее происходит удаление простаты при раке, удаляются также семенные пузырьки, фрагмент уретры. Операции могут проводиться с использованием робота Да Винчи, который служит большей безопасности и увеличивает возможности хирурга, хотя существуют обстоятельства, при которых операцию с роботом следует избегать. В тех клиниках, где на роботе работают лишь эпизодически, не стоит делать такой операции. И такие операции на роботе вызывают больше осложнений, чем они же, выполненные умелыми руками хирургов Матвеева или Гершмана. С роботом очень много работает доктор Моно, у него прекрасные результаты и статистика.

Химиотерапия

Лучевая терапия и брахиотерапия

При раке простаты как на первых ступенях, так и при распространенных метастазах, положительный эффект дает лучевая терапия, в том числе методики IMRT, брахитерапии, киберножа, нано-ножа. На ранней стадии лучевая терапия может стать альтернативой операции, при этом она более безопасна и легче переносится пациентом. Современная лучевая терапия на новейших установках воздействует на опухоль максимально точно, не повреждая здоровые ткани. Методика имеет мало противопоказаний и хорошо переносится. Одним из лучших в Москве специалистов по лучевой терапии считается доктор Нидаль Салим из Израиля – он сам составит поле симуляции, определит дозировки и нужное количество сеансов, проведет процедуры. Эффективна не внешняя лучевая терапия, а брахитерапия – когда лечебный материал, радиоактивные ядра, доставляемые ранее из США, а теперь и из Обнинска, вводят в саму опухоль, в результате чего раковые клетки гибнут, а побочные явления сведены к минимуму. Стоимость брахитерапии высока, но оправдана результатом. Конечно, следует предварительно выяснить у хорошего специалиста, какой вид лечения показан именно вам. Многие ведущие специалисты скептически относятся к брахитерапии из-за временности ее результата.

Гормональная терапия

Во многих случаях назначается гормональное лечение, особенно при невозможности применения других способов, при большой степени злокачественности и при распространенной онкологии. Гормоны останавливают продукцию тестостерона, который питает опухолевые клетки – это может как уменьшить размер образования, так и приостановить прогрессию рака. Существует целый ряд способов гормональной терапии, среди которых лекарственная или оперативная кастрация, андрогенные блокады или подавление 5-альфа-редуктазы. Из лекарств при химиотерапии рака простаты и гормональной терапии могут быть использованы такие препараты, как Зитига, Доцетаксел, Навельбин, Флутамид, Казодекс, Андрокур, Золадекс и др.

Симптомы

Несмотря на то, что рак предстательной железы прогрессирует достаточно медленно, мы всегда призываем к регулярной диагностике, которая поможет выявить заболевание на ранней стадии, что сделает лечение более легким и менее затратным, а также будет иметь благоприятный прогноз. Всем мужчинам после 40 лет нужно обязательно сдавать анализ на присутствие ПСА – простат специфического антигена, повышение значений которого указывает на наличие опухоли. Порой это единственный признак, который говорит о развитии рака. Позже могут проявиться такие симптомы, как различные трудности при мочеиспускании, недержание мочи, боли в пояснице, образование камней в почках и др.

Если вам необходимо комплексное и индивидуальное лечение по современным международным протоколам в Москве, если вам нужна операция рака предстательной железы, которую будут выполнять самые опытные и именитые хирурги, если вам необходим протокол химиотерапии или вы заинтересованы в таком действенном методе, как брахитерапия – звоните или пишите нам, и уже через пару дней для вас будет организован прием врача, обследование и другие необходимые процедуры по адекватной стоимости.

Отзывы пациентов

Юрий Диких:
Я приехал на лечение в Медис из Эстонии, специально лечится у иностранных врачей, но на родном языке. Мне под семьдесят и я не буду чувствовать себя уверенно где-нибудь в Германии. И не прогадал. Было и комфортно, и четко-быстро, и было понимание, что ты делаешь все по настоящему качественно. Доктор Аронов выстроил диагностику, хирург Пьер Моно прооперировал на роботе. Теперь все в порядке и далее буду наблюдаться в Медисе у Александра Аронова.

Олег Белоцерковский:
Прошел курс гормонального лечения в Медис, при РПЖ. Препараты доставляют четко. Процедуры качественные, даже приятно находится в клинике и приятно иметь дело с доктором Александром Ароновым. То есть я впервые имел такие эмоции в медицинском заведении.

Операция по удалению рака простаты

В настоящее время существует и используется множество подходов к лечению рака простаты: активное наблюдение, традиционные хирургические вмешательства, Hi-fu и криотерапия, лучевая (дистанционная и брахитерапия), гормональная и химиотерапия. Несмотря на такое обилие методов, во многих случаях оперативное лечение является наиболее радикальным, то есть на ранних стадиях позволяет полностью избавить больного от рака, а на более запущенных – значительно продлить жизнь и замедлить прогрессирование заболевания. Побочные явления после качественно выполненной операции рак простаты обычно меньше, чем при гормональной и химиотерапии.

Рак простаты после операции

Непосредственно после операции пациент доставляется в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там происходит пробуждение после наркоза, проводится терапия, контроль лабораторных показателей в анализах, а также ЭКГ, пульса, давления и т.д. В типичном случае на утро следующего дня после операции рак простаты больного переводят в урологическое отделение. В этот день уже можно пить и есть лёгкую пищу, садится в кровати. На 3-и сутки разрешён обычный рацион питания, можно вставать и ходить. В зависимости от скорости заживления ран, швы снимают на 7-9 сутки.

Страховой дренаж удаляют в зависимости от количества отделяемого по нему. Если лимфаденэктомия не выполнялась, обычно это 2-3 сутки. Если во время операции рак простаты удаляли лимфоузлы, то в послеоперационном периоде обильное выделение лимфы по дренажу – это нормальное состояние. В таком случае дренаж может стоять неделю и более.

Уретральный катетер после радикальной простатэктомии стоит минимум 7 дней. После этого срока проводится цистография: по катетеру в мочевой пузырь вводится раствор контрастного препарата, выполняются рентгеновские снимки. По ним можно судить о полноте заживления анастомоза. Если по данным снимков нет затёков контрастного вещества, катетер можно удалять. Таким образом, при идеальном течении послеоперационного периода, пациентов выписывают на 8 сутки после операции. В зависимости от индивидуальных особенностей и отличий в ходе операции рак простаты, этот промежуток времени может удлиняться. Например, у полных людей заживление раны происходит медленнее. После лимфаденэктомии часто приходится держать страховой дренаж дольше недели для профилактики формирования лимфоцеле.

После операции рак простаты крайне важно регулярно, вначале каждые 3 месяца, определять уровень ПСА, чтобы своевременно выявить рецидив, при его наличии, и предпринять следующие шаги в лечении.

Восстановление после операции рак простаты

После операции важно избегать физической нагрузки высокой интенсивности (бег), поднятия тяжестей в течение 3 месяцев. Каких-либо других серьёзных ограничений нет.

2 основных побочных эффекта радикальной простатэктомии – это недержание мочи и эректильная дисфункция (импотенция). У мужчин и шейка мочевого пузыря, и простатическая часть уретры участвует в удержании мочи. Современная техника выполнения операции рак простаты, опыт хирурга и оснащение уменьшают степень недержания мочи и ускоряют реабилитацию. Тем не менее, практически у всех пациентов в первые несколько недель после удаления уретрального катетера наблюдается подтекание мочи при кашле, натуживании, перемене положения тела. Иногда подтекание происходит даже просто в вертикальном положении. Требуется время и сознательная, систематическая тренировка мышц тазового дна, чтобы снова удерживать мочу. Уже через полгода восстановления после операции рак простаты результат становится очевиден.

Эректильная дисфункция развивается в результате повреждения сосудисто-нервных пучков, идущих по бокам от капсулы простаты. Современная нервосберегающая техника позволяет избежать их пересечения, но данный метод можно применять только при раке низкого онкологического риска, и никак нельзя комбинировать с лимфаденэктомией. Но даже при полном сохранении сосудисто-нервных пучком какое-то время после операции рак простаты эрекция будет ослаблена. С другой стороны, при их полном пересечении, в течение года после операции всё же остаётся шанс на восстановление эрекции. Самый простой и основной метод реабилитации – длительный приём ингибиторов фосфодиэстеразы-5 после операции рак простаты в профилактической, невысокой дозе.

Рак простаты – является самым распространённым злокачественным новообразованием у мужчин, опережая рак лёгких и рак желудка. Каждый сотый мужчина старше 60 лет болен раком простаты, старше 75 – каждый восьмой. Данное онкологическое заболевание зачастую никак не проявляет себя на ранних стадиях. Однако, не взирая на скрытый период в своём течении, он имеет тенденцию к быстрому метастазированию, поэтому важно своевременно начать лечение рака простаты.



Причины возникновения рака простаты у мужчин

Можно отметить большие различия частоты заболевания раком простаты в разных географических регионах и разных этнических группах. Самая низкая заболеваемость наблюдается в Азии и Африке, а самая высокая - в Соединенных Штатах Америки. Процент этой болезни в России неуклонно растёт.

  • возраст;
  • наследственность;
  • употребление большого количества животных жиров;
  • низкий уровень витамина Д, ;
  • урогенитальные инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • курение.

Симптомы рака простаты

Довольно часто заболевание никак себя не проявляет. Как правило, имеют место жалобы, связанные с аденомой простаты. Основные признаки рака простаты у мужчин такие:

  • слабая струя мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • неудержимые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика рака предстательной железы у мужчин

Успешное лечение рака простаты зависит от вовремя поставленного точного диагноза

Самым старым и простым методом диагностики рака предстательной железы у мужчин является пальцевое исследование, осуществляемое через прямую кишку. Метод имеет много недостатков, например, таких как: очень малый процент выявляемости рака и выявление заболевания только на поздних стадиях.
При ультразвуковом методе исследования (УЗИ) также можно заподозрить онкологический процесс в простате. Однако и этот метод обладает слабой чувствительностью в выявлении рака предстательной железы. Метод может осуществляться как трансабдоминально (датчик ультразвукового аппарата устанавливается на живот), так и трансректально (УЗ датчик вводится в прямую кишку).

Очень важным маркером рака предстательной железы является простат-специфический антиген (ПСА). В норме уровень общего ПСА в сыворотке крови не должен превышать 4 нг/мл. Если показатель превышен, то риск наличия рака простаты сильно увеличивается. Для определения этого показателя, нужно лишь сдать кровь из вены на анализ. Каждый мужчина, достигший возраста 40 лет, должен ежегодно сдавать кровь на ПСА.

Если хотя бы по одному из вышеуказанных критериев есть подозрение на рак предстательной железы, то следующим этапом для верификации диагноза становится необходимым выполнение биопсии предстательной железы, т.е. взятие мелких фрагментов железы на гистологическое исследование.

Новые методы лечения рака простаты

Если после биопсии простаты при гистологическом исследовании выявляется рак, то в зависимости от стадии онкологического процесса пациенту может быть показано или местное лечение рака простаты (фокальная терапия, при которой не производится полное удаление простаты - криоаблация, брахитерапия, Hi-Fu терапия) или полное удаление предстательной железы (операция рака простаты: радикальная простатэктомия – выполняется как лапароскопически, так и на инновационной роботизированной системе Da Vinci). В случае далеко зашедшего, неоперабельного рака предстательной железы проводится химио- и лучевая терапия или гормональная терапия.

Среди применяемых методов лечения рака простаты предпочтение отдается лапароскопической простатэктомии или Робот-ассистированной простатэктомии Да Винчи (стандартная простатэктомия и нервосберегающая простатэктомия).

Самый прогрессивный и современный метод диагностики рака предстательной железы



Первым шагом на пути к исправлению этой проблемы было увеличение количества вколов биопсийной иглы, что, действительно, увеличило процент выявляемости рака простаты. Так появилась сатурационная биопсия, при которой посредством промежностного операционного доступа выполняется до 50 и более вколов биопсийной иглы.

Если при сатурационной биопсии так же не удалось получить достоверных данных за онкологический процесс в предстательной железе при повышающемся уровне ПСА, то последним словом технологии в диагностике рака предстательной железы является fusion-биопсия предстательной железы.

Данная технология позволяет не просто выявлять наличие или отсутствие онкологии, но и даёт возможность оценить локализацию процесса в простате, что, в свою очередь, расширяет возможность использования фокальной малоинвазивной терапии и позволяет избежать масштабных операций, таких как радикальное удаление простаты.

Используемая повсеместно стандартная трансректальная биопсия при подозрении на рак простаты зачастую не позволяет выявлять онкологический процесс в предстательной железе, что приводит к повторным биопсиям и неправильной тактике лечения. Фьюжн-биопсия позволяет прецизионно взять гистологический материал из подозрительного очага.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.