Если полностью исчезла опухоль нужно делать операцию

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.

Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии. В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

Регрессия злокачественного новообразования в форме апоптоза происходит медленно, если наблюдать за новообразованием с перерывами в несколько дней, то заметно, как по периферии раковый узел замещается совершенно нормальной тканью и сжимается в размере.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом. Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть. Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

Массированный выброс клеточного субстрата становится причиной тяжелейшей интоксикации, способной привести к смерти.

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.

Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага. Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли

Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз. Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли лечится многочасовыми капельными вливаниями при усиленном диурезе — выведении мочи, связыванием мочевой кислоты специальными лекарствами. Одновременно поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, купируется интоксикация и воспаление. При развитии острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления. Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла. Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Новому росту опухоли, как правило, предшествует период ремиссии. Ее длительность зависит от того, как долго организм будет восстанавливаться. Рецидив злокачественной опухоли может быть ранним (образование раковой опухоли происходит через 2-4 месяца после окончания основного курса лечения) и поздним (вторичное онкологическое поражение диагностируется спустя 2-4 года).

- Очень важно, чтобы операция по удалению опухоли была выполнена профессионально, - говорит онколог Алексей Дикарев. - Рецидив рака может быть связан с проведением неполноценного или некачественного лечения, что провоцирует вторичные проявления заболевания.

Сложнее всего онкологам лечить пациентов с так называемыми запущенными формами рака, где опухоль начала прорастать.

- На разных этапах онкологического заболевания требуется оценить эффективность лечения, степень распространенности процесса. Поэтому очень важно, чтобы пациент своевременно проходил обследования – современная медицина располагает высокотехнологичными инструментами диагностики.

Мультидисциплинарный подход к лечению больных обеспечивает не только качественную диагностику и правильно подобранный курс процедур, но и постклиническую реабилитацию, социальную адаптацию и помощь профессионального психотерапевта. Задача наших специалистов – победить болезнь и бороться за качество жизни российских онкологических больных.

У пожилых людей, замечено, рецидивы рака случаются чаще.

Медики отмечают, что очень важно, чтобы первый этап лечения был выполнен профессионально.

После того, как человек побеждает рак, велика вероятность впадения в крайности. В еде это отражается на кардинальной смене рациона. На столах появляется много высококалорийной пищи, ввиду необходимости набора веса. Во втором варианте рацион изобилует теми продуктами, которые якобы борются с раком. Вся эта пища потребляется бесконтрольно и в ущерб всему остальному.

Однако онкопациенту нужно придерживаться принципов правильного питания, что и остальным людям. Упор на овощи и фрукты, больше продуктов, содержащих клетчатку, меньше мяса и больше рыбы, ограничить животные жиры, мясную кулинарию, выпечку, свести до минимума потребление соли.

Также нужно держать свой вес. Особенно надо избегать полноты и лишнего веса. Кроме того, не стоит зацикливаться в поисках специфических продуктов с якобы противоопухолевой активностью. Эффект их, как правило, сомнителен, а вот неумеренное потребление может оказаться проблематичным.

Регулярные и умеренные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета и помогают избежать рецидива онкологии.

- Многочисленные исследования доказывают — даже самому ослабленному пациенту (не обязательно онкологическому), даже прикованному к кровати посильные регулярные физические нагрузки улучшают прогноз и качество жизни! Пока есть силы шевелиться, надо это делать! - советует доктор Александр Мясников. - Что же касается подавляющего числа людей, перенесших онкологическое лечение, к ним относится общий постулат всех докторов: каждый должен посвятить какому-то виду физической нагрузки минимум полчаса в день пять раз в неделю!

Беспрецедентных успехов добились британские ученые в эксперименте с использованием двух препаратов для лечения рака молочной железы. Всего после 11 дней терапии злокачественная опухоль значительно уменьшилась в размерах или полностью исчезла. Результаты исследования были представлены на Европейском онкологическом конгрессе.

Стандартом в лечении рака молочной железы у женщин с HER-2 позитивным раком на сегодняшний день является операция, а потом химиотерапия препаратом "Герцептин". В настоящем исследовании ученые проверили одновременное влияние препаратов "Тайверб" и "Герцептин". Оба препарата воздействуют на HER-2 позитивные клетки, предотвращая влияние факторов роста, которые способствуют развитию опухоли. При этом "Герцептин" воздействует на рецепторы, расположенные на поверхности клеток, а "Тайверб" проникает внутрь клеток и ингибирует образование этих рецепторов.

Всего в эксперименте приняли участие 257 женщин со злокачественными новообразованиями молочной железы размером 1-3 см. Пациентки получили лечение перед операцией, но ученые с удивлением обнаружили, что у некоторых участников эксперимента опухоль полностью исчезла. По результатам исследования, которое одновременно было проведено в нескольких больницах Манчестера, менее чем за две недели у 11 % пациенток опухоль исчезла полностью, а у 17 % сократилась до размеров менее 5 мм.

Данные результаты ученые уже назвали “драматическими”, ведь если они подтвердятся в дальнейших клинических исследованиях, такие традиционные методы лечения рака молочной железы, как операция и химиотерапия, будут заменены на короткий курс лечения вышеупомянутыми препаратами.

Важно отметить, что препараты "Герцептин" и "Тайверб" могут быть эффективны только для женщин с HER-2 позитивным раком молочной железы, так как воздействуют только на определенные рецепторы. По статистике HER-2 позитивные рецепторы имеет только одна из пяти женщин с диагнозом "рак молочной железы".

Что такое рецепторы и факторы роста?

Рецепторы — это специфические белки, которые могут находиться как на поверхности, так и внутри клеток. Рецепторы бывают разных видов и служат для активизации определенных реакций внутри клетки, которые запускаются при взаимодействии с другими белками. HER-2 является рецептором фактора роста на поверхности злокачественных клеток при раке молочной железы.

Факторы роста — это разновидность белков, которые при взаимодействии с подходящими рецепторами стимулируют рост клеток. Рецептор HER-2 взаимодействует с эпидермальным фактом роста, который в естественном состоянии находится в организме. Однако при наличии данных рецепторов на поверхности раковых клеток он способствует их росту.

HER-2 позитивным рак считается в случае, если на поверхности опухоли обнаружено большое количество HER-2 рецепторов. Прорывом при лечении рака молочной железы в свое время послужил препарат "Герцептин", который прикрепляется к рецепторам на поверхности клеток и не дает фактору роста воздействовать на них.

Операция сделана, метастазов нет, лечение проведено – можно ли радоваться победе над опасным врагом? Да, но помня о том, что рецидив карциномы гарантированно исключить невозможно: злокачественная опухоль может вернуться, став еще агрессивнее.

Медицина многое может, но даже при хорошем прогнозе риск возвращения опухоли сохраняется

Рецидив карциномы

Все, что необходимо сделано – полностью удален первичный очаг опухоли, проведены курсы облучения и капельниц. Шансы для полного выздоровления оптимальные, но – не 100-процентные.

Коварство злокачественной опухоли состоит в том, что даже одна оставшаяся раковая клетка может дать рецидив карциномы.

Вне зависимости от времени, прошедшего после операции и химиотерапии. Несмотря на острожный оптимизм доктора и радость пациента.

Почему опухоль возвращается?

Как бы грустно это не звучало, но рак относится к неизлечимым болезням. Даже выполнив весь комплекс лечебных мероприятий, нельзя оставлять пациента без наблюдения.

Если обнаружена злокачественная опухоль, то, вне зависимости от результата лечения, человек будет наблюдаться у врача-онколога пожизненно.

Рецидив карциномы может возникнуть на фоне следующих причин:

Незримость раковых клеток (глазом их не увидеть, даже полностью удалив пораженный раком орган, нельзя исключить вероятность сохранения нескольких опухолевых клеток в соседних тканях);
Распространение клеток карциномы во время хирургической операции (врач не может видеть, как во время операции часть раковых клеток попадает в сосуды и током крови доставляется в другие места организма);
Накопление в лимфатических узлах – карцинома может отправить своих бойцов (раковые клетки) по лимфатической системе задолго до обнаружения болезни;
Иммунодефицитное состояние (организм человека не способен бороться, позволяя врагу длительно сохраняться в органах и тканях).

Если был рак, то и через 10 лет может быть рецидив карциномы: опухолевые клетки будут терпеливо ждать своего часа. Способность к выживанию у клеточных структур злокачественного новообразования наивысшая. И, что самое неприятное, вернувшись, рак становится агрессивнее и опаснее.

Рецидив – что делать?

Никаких иллюзий – рецидив карциномы всегда лечить значительно сложнее и прогностически хуже, чем первичную опухоль. Но это не повод для капитуляции: ни в коем случае нельзя сдаваться коварному и жестокому врагу. Вместе с доктором надо снова начать все сначала – если есть возможность, то соглашаться на операцию. Обязательно курсы облучения, капельницы и таблетки.

Биться надо неутомимо, без страха глядя в лицо врагу, ибо слабого духом карцинома убьет за короткий промежуток времени.

Никто не гарантирует победу. Ни один врач не даст ложной надежды на выздоровление, если обнаружен рецидив карциномы. Но шансы есть всегда – и ими надо воспользоваться: даже при пессимистичном прогнозе с улыбкой встречая каждый новый рассвет.

Есть люди, покорно следующие человеческим предписаниям в отношении их заболевания. Они идут, как бычки, взятые на заклание, не видя выхода, не имея надежды и уверенности в исцеление. Но есть люди, чья вера в Божественное исцеление совершает истинные чудеса. Вот о таком случае я хочу рассказать тебе, дорогой читатель, и вдохновить тебя. Представляю изумительное свидетельство женщины, имеющей раковую опухоль и мгновенно исцеленной силой Божьей по молитве верующих. Ей не пришлось идти под нож - она просто поверила Богу и получила освобождение от рака.

Вот ее свидетельство

"Как-то в один из дней ранней весны 2002 года я начала чувствовать удушье. Было такое впечатление, что меня кто-то постоянно душил. Я решила пойти к эндокринологу для проверки щитовидной железы. После обследования на УЗИ мне сообщили о необходимости немедленного лечения, так как снимки указывали на наличие раковой опухоли. Врач спросила меня, не получала ли я удара по голове, так как вокруг опухоли она обнаружила кровоподтек. Но никакого удара не было.

Мне назначили консультацию у профессора Института Эндокринологии (она должна была состояться через неделю), а на следующий день я пошла на собрание Церкви, где за меня помолились верующие. После молитвы мне сказали, что нужно верить Богу.

В течение последующих нескольких дней я постоянно твердила, что эта молитва имеет результат.

Какое-то время боли все еще продолжались. Когда я пришла на прием к профессору, он сказал, что нужно делать пункцию (прокол между позвонками и отсасывание спинномозговой жидкости) и готовиться к операции. На следующий день, сидя в очереди на пункцию в Институте Эндокринологии, я обнаружила, что забыла дома результаты моего предыдущего УЗИ, а без них мне не сделали бы пункцию. В кабинете, где мне делали повторное УЗИ, лежа на кушетке, я вдруг услышала голос врача: "Девушка, какая пункция, какая операция, у вас ничего нет!" Слезы радости застилали глаза, когда я смотрела на профессора, который, в свою очередь, смотрел то на меня, то на снимки, и говорил, что мне не надо никакого лечения и что я свободна! Я вприпрыжку бежала по больничному коридору, крича всем, и пациентам, и врачам, что я исцелена по молитве!

Я славлю Господа за то, что Он любит нас и всегда отвечает на молитвы, а также благодарю братьев и сестер, которые помолились за меня!" Источник Служение Благословение Отца

Дорогой читатель , Бог творит чудеса и в наше время! Если Он исцелил эту женщину, то также способен и тебя избавить от любого заболевания, каким бы неизлечимым с точки зрения людей оно не казалось. Просто доверяй Богу. Ищи церковь, где широко практикуется исцеление людей силой Святого Духа в соответствии с обетованием Бога: "Ранами Его вы исцелились". Никогда не теряй надежды, есть Тот, кто всегда с тобою рядом и знает всякую твою нужду, Кто любит тебя и заботится о тебе. Благословений тебе, мог дорогой друг и помни: Иисус - есть Господь.

Также я предлагаю всем прослушать видео запись моей молитвы за каждого обремененного этим страшным заболеванием.

Если Вам понравилась эта статья, поделитесь, пожалуйста, ею со своими друзьями в социальных сетях – нажмите кнопочки, расположенные ниже. И не забудьте подписаться на обновления сайта, чтобы получать новые статьи на Email

Вот ее свидетельство

В течение последующих нескольких дней я постоянно твердила, что эта молитва имеет результат.

Его лечили по новому методу

Предприниматель из Нижнего Новгорода Армен узнал, что у него колоректальный рак (рак толстой кишки – Прим. Ред.) в момент, когда опухоль развилась до четвёртой степени и дала метастазы в лёгкие. До этого нижегородские врачи не могли поставить правильный диагноз и лечили Армена сами не зная от чего.

– Когда диагноз стал ясен, мне сказали, что нужно делать операцию и химиотерапию, и жить осталось два года, – поделился мужчина с Metro. – Я понял, что это всё. Начал готовиться к тому, чтобы передать все дела жене и детям. А потом случайно попал в Центр Блохина к Заману Зауровичу. Когда мы с женой приехали сюда, мы были уже абсолютно никакие.

Доктор Заман Мамедли и его команда предложили Армену нестандартный метод лечения, с помощью которого смогли справиться с опухолью за год.

– Армен приехал сюда за вторым мнением, – рассказал врач Metro. – Потому что стандартная схема – удалить кишку, сформировать постоянную колостому (искусственный выход кишки наружу – Прим. Ред.), потом химия, и, как бы, всё, конец. А он молодой человек, ему и пятидесяти нет. И мы предложили индивидуальный подход, который мы применяем ко всем пациентам в отделении. Руководствуемся не просто диагнозом "рак кишки", не спешим, а прибегаем к более детальному обследованию. Нам нужно знать мутационный статус опухоли, подтип, дифференцировку, локализацию, глубину инвазии. И вот, исходя из мутационного статуса, мы подобрали препарат для химиотерапии, а потом начали её. На фоне этого лечения опухоль уменьшилась, как и очаги в лёгких. Но эффект химиотерапии – не бесконечный, а продолжать её всю жизнь нельзя.

По словам врача, тогда пришло осознание, что подобранные препараты работают и надо решать, что делать дальше.

– Мы поняли, что максимум, чего мы могли добиться от препаратов, мы добились, и надо было либо его оперировать (в этом случае вырезать надо не только опухоль, но и удалять метастазы в лёгких, которых было около трёх и расположены они были не рядом), либо идти другим путём. Мы собрались на консилиум и предложили Армену методику лучевой терапии , – отметил доктор. – Малый таз – зона, где располагается кишка с опухолью – и ближайшие лимфоузлы, где потенциально тоже могут быть метастазы, были облучены по короткой программе. Потому что опухоль шла на уменьшение и давать пятинедельный курс смысла не было, тем более, на этот период пришлось бы прервать основное лечение. Поэтому облучали в течение пяти дней. Одновременно с этим облучили очаги в лёгких с помощью современной системы: не просто взяли и пустили пучок, а эти пучки с многих сторон соединились в точке, где у него метастазы. После мы продолжили лечение, уменьшив дозы и убрав два из трёх препаратов. Всё это – ступени персонализированного подхода, который определяется в ходе лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Сейчас он получает из трёх препаратов, которые получал ранее, всего лишь один.

Доктор Заман Мамедли (второй слева) с врачами и Арменом.

пресс-служба онкоцентра Блохина, Другой

Говорить о выздоровлении по прошествии такого небольшого срока рано, но уже точно можно сказать, что лечение сработало и рак отступил.

– Опухоль исчезла. На её месте имеются рубцы, фиброз, но опухолевой ткани нет, – делится доктор. – Узлы в лёгких тоже не растут и уменьшаются. Что с ним будет через год-два, мы не знаем. Но по факту – человек с 4-й стадией рака живёт полноценной жизнью без стомы, без операции. Наслаждается жизнью и в режиме поддерживающей терапии получает лечение.

Первый хороший знак Армен увидел у себя на электронной почте в виде результата МРТ, и не мог поверить.

– Он или не понимал, или отказывался понимать, – с улыбкой вспоминает жена Карина, – Как будто читать вдруг разучился, кричит: "Карина, посмотри, что здесь написано?" Я прочитала и начала плакать, потому что как тут эмоции сдержать? Заман Заурович спас не только Армена, он спас меня и наших детей.

У Армена и Карины – два сына. Оба, кстати, студенты-мединститута.

– Новость о болезни каждый из них пережил по-своему. Младший – неделю не выходил из комнаты, не ел, не разговаривал, – сказала Карина. – Старший, наоборот, реагировал более эмоционально. Им было тяжело: мы все друг друга очень сильно любим. И не только им: Армен всегда всем помогает, у него очень много друзей и приятелей, и ни от кого он не скрывал диагноза. Я видела, как взрослые мужчины, когда узнавали, что он болеет, плакали навзрыд. Ждём – не дождёмся выписки, чтобы всех их обрадовать!

Армен с супругой.

пресс-служба онкоцентра Блохина, Другой

По словам доктора Мамедли, для того, чтобы процент удачных исходов в таких тяжёлых случаях, как у Армена, рос по всей стране, нужно, чтобы по его протоколам лечения, разработанным в проктологическом отделении НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, работало как можно больше крупных региональных онкоцентров.

– Любой метод, чтобы стать стандартом лечения, должен быть статистически доказан, – объясняет Заман Заурович. - Таких случаев должны быть не единицы, а сотни. В одиночку мы будем добиваться этого очень долго. Пока что среди крупнейших мировых клиник, участвующих в этих исследованиях, мы в России – одни. Но к нам уже готовятся присоединиться центры из Ставрополя, Пензы, Калининграда, Уфы, Омска, Самары, Ростова и Сахалина. Надеюсь, до конца года их будет ещё больше.

Онколог Илья Черниковский, заведующий отделением онкоколопроктологии Московской городской онкологической больницы №62, которая тоже готовится к внедрению предложенных Центром Блохина протоколов, поделился с Metro соображениями по поводу важности расширения масштаба исследований:

– В нашей стране большинство больных – далеко не обязательные пациенты, и живут зачастую далеко от мест, где они лечатся. А пациент, получающий лечение по этой методике, должен раз в 3 месяца обязательно являться ко врачу, чтобы сделать МРТ и эндоскопию. Если человек живёт в Челябинске и приехал лечиться в Москву в Центр Блохина, довольно сложно потом контролировать этот процесс. Для этого нужно, чтобы такое лечение вошло в стандарт по стране и применялось в региональных онкоцентрах, а для этого нужно получить явные доказательства, что этот подход эффективен. Поэтому в мире идёт эта работа, ведутся эти исследования, – отметил Черниковский. – Они показывают неплохие промежуточные результаты. Сейчас у Мамедли и Центра Блохина – самая большая база случаев безоперационного метода лечения рака прямой кишки. Он называется Watch and wait (наблюдай и жди), и был предложен нашей знаменитой бразильской коллегой, доктором Ангелитой Габр-Гамой. Он заключается в том, что прежде чем назначать операцию, проводится усиленное лекарственное лечение в надежде получить полный ответ, полное исчезновение опухоли. Полностью индивидуализировать лечение на сегодняшний день невозможно. Но есть ряд генетических маркеров у опухолей подобного рода, которые позволяют с помощью таргетных и иммунных препаратов добиться очень впечатляющих результатов, таких, как описанный случай. Регистр таких случаев собирается по всему миру.

Читайте также: