Эндоскопическое удаление кисты в гайморовой пазухе украина

Киста гайморовой пазухи - это доброкачественное новообразование, в виде плотной капсулы, заполненной жидкостью. Внешне, киста похожа на полип, но природа возникновения и локализация у них разная.

У большинства людей, впервые обратившихся к ЛОР - врачу с какими-либо жалобами, киста гайморовой полости не выявляется при общем осмотре, а лишь при выполнении традиционной рентгенографии придаточных пазух носа, при выполнении МРТ головного мозга на консультации у невропатолога, при компьютерной томографии придаточных пазух носа, не связанных с этой патологией.

К счастью, в большинстве случаев, данное новообразование не оказывает влияния на самочувствие пациента и, как правило, является случайной находкой. Но когда киста полностью заполняет синус, чрезмерно разрастается в левой или правой гайморовой пазухе, больной начинает предъявлять такие жалобы как:

сильная головная боль, иррадиирущая в зубы, в подглазничную область (проекция гайморовой пазухи),
вязкие выделения из полости носа слизистого характера, иногда с прожилками гноя.

Помните! Если у вас возникли симптомы, приведенные выше, единственно правильный шаг – это своевременно обратиться к ЛОР - врачу .

С целью уточнения диагноза и распространения данной патологии больному в обязательном порядке необходимо выполнить эндоскопическое исследование полости носа , компьютерную томографию придаточных пазух носа, и диагностическую пункцию кисты гайморовой полости, при согласии больного.

Лечение кисты верхнечелюстной пазухи проводится только хирургическим методом.

Внукова Марина Александровна

Врач отоларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук

Совецкая Анна Владимировна

Врач отоларинголог (ЛОР), ЛОР-онколог

Сытник Галина Юрьевна

Врач отоларинголог (ЛОР)

Савчук Леонид Васильевич

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог, кандидат медицинских наук

Рукин Евгений Викторович

Врач отоларинголог (ЛОР), ринопластик

Яремчук Светлана Эдуардовна

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, доктор медицинских наук

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи эндоскопом

Прежде всего, следует отметить, что киста гайморовой полости лечиться только оперативным путем .

При использовании эндоскопа, хирургическое вмешательство проводится через полость носа, то есть через его естественные отверстия и таким образом отсутствуют разрезы на лице. Во время такого вмешательства, возможно, рассмотреть все анатомические структуры полости носа, включая носовую перегородку, на всем ее протяжении, область верхнего, среднего и нижнего носовых ходов, а также носоглотку.

Незаменимым преимуществом этого метода удаления кисты, а именно функциональной эндоскопической риносинусохирургии или ФЭС, является малотравматичность методики, практически полная бескровность, 100 %-я диагностика, что позволяет исключить присоединение раневой инфекции, послеоперационных осложнений, а также короткий послеоперационный период.

Послеоперационный период – 1-2 дня . Что дает возможность пациенту раньше вернуться к обычному, здоровому образу жизни.

Сроки нетрудоспособности 10 дней , что связано с необходимостью ухода за послеоперационной раной в полости носа. Послеоперационный период протекает безболезненно.

На весь период нетрудоспособности врачами клиники выдается больничный лист.

Ориентировочную стоимость оперативного удаления кисты гайморовой пазухи вы можете узнать на странице ЦЕНЫ в разделе "Отоларингология". Точную цену операции вам может сказать только врач после осмотра и диагностики.

Категорически противопоказаны физиотерапевтические процедуры , ни при каких обстоятельствах нельзя греть место над пораженным синусом. Такая манипуляция может привести к разрастанию кисты, или к переходу воспалительного процесса между правой и левой пазухами.

Нельзя греть носовые ходы – это может привести к тотальному воспалению слизистой. В таком случае может развиться обширный гайморит катарального характера. То есть последствия воспаления могут затрагивать нижние дыхательные пути и даже непосредственно легкие, с развитием хронической пневмонии.

Консультация ЛОР врача (отоларинголога)

095 006 88 09

Эстетическая реконструкция наружного носа - Ринопластика у Нас
Ваше здоровье
В надежных руках!
Лучших специалистов!
Надежный выбор в лечении ЛОР заболеваний!
Всегда готовы Вам помочь в Нашей клинике!

With love for you-Dr.ENT
Тонзиллит не приговор!
Лечение без операции
Эндоскопическая хирургия
Лазерная ЛОР хирургия
Радиоволновая ЛОР хирургия
Ультразвуковая терапия

ЛОР-операции в Харькове

Выполняемые вмешательства

При заболеваниях носа и околоносовых пазух:

Предоперационная консультация отоларинголога (ЛОР-врача)
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин
Вскрытие гематомы перегородки носа
Вскрытие фурункула носа
Репозиция (вправление) костей носа при переломе
Коагуляция кровоточащих сосудов полости носа
Задняя нижняя конхотомия нижних носовых раковин
Иссечение синехий полости носа
Септопластика (выпрямление или выравнивание) перегородки носа
Удаление доброкачественных новообразований полости носа
Эндоскопическое удаление новообразований полости носа
Шейверное, эндоскопическое удаление полипов полости носа (шейвером, микродебридером)
Эндоскопическое удаление пломбировочного материала из верхнечелюстной (гайморовой) пазухи
Эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной (гайморовой) пазухи
Трепанопункция (пункция) лобной пазухи
Малоинвазивная ревизия лобной пазухи с установкой синус-катетера
Кристотомия перегородки носа
Вправление костей носа (выпрямление, выравнивание), после травмы носа.
Удаление новообразований носоглотки
Классическая гайморотомия при хроническом продуктивном гайморите
Закрытие свищевого хода (ороантрального сообщения) при одонтогенном гайморите
Эндоскопическое удаление грибкового тела (грибка) из пазухи полости носа (гайморовой, основной, лобной, решетчатого лабиринта)
Микрогайморотомия
Операция на решетчатых пазухах
Эндоскопическая операция на верхнечелюстных (гайморовых) пазухах
Полисинусотомия при хроническом (в том числе полипозном) полисинусите
Ринопластика (реконструкция, ремоделирование, выравнивание, выпрямление, исправление наружного носа)
Удаление новообразований полости носа

При заболеваниях глотки, гортани и шеи:

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса, ревизия паратонзиллярной области
Двустороння тонзиллэктомия с применением коагуляции
Двусторонняя тонзиллотомия
Удаление (иссечение) срединной кисты шеи
Удаление (иссечение) боковой кисты шеи
Эндоларингеальное удаление новообразований гортани (с биопсией)
Удаление папиллом глотки, гортани
Увулотомия
Лечение храпа (ночное апноэ). Увулопалатопластика под контролем эндоскопа. Используется малокровная техника.
Эндоларингеальное удаление новообразования голосовой и вестибулярной складок
Эндоларингеальное удаление новообразования надгортанника
Трахеостомия
Ушивание трахеостомы

Операции при заболеваниях уха:

Шунтирование барабанной полости (установка трубочки в барабанную перепонку)
Иссечение околоушного свища
Ревизия барабанной полости
Общеполостная (радикальная) операция на ухе
Антромастоидотомия
Мирингопластика
Тимпанопластика
Удаление келоидного рубца ушной раковины (келоид мочки уха) лазером, радиоволной
Пластика тоннелей мочки уха

Будьте здоровы! Живите полноценно!

С уважением и почтением, Ваш врач оториноларинголог (ЛОР).

Киста гайморовой пазухи - это новообразование доброкачественного образца, похожее на капсулу или опухоль с жидкостью внутри. Иногда она напоминает полип, однако ее важно не путать с ним, поскольку возникают они по разным причинам и, соответственно, методики и принципы удаления также могут различаться.

Такой кисте еще дают определение “верхнечелюстная”, поскольку находится она в середине костной ткани верхней челюсти. Обычно она появляется из-за того, что в гайморовую пазуху попадает инфекция и возникает такое заболевание, как гайморит. В случае, если гной не выходит наружу и продолжает накапливаться в пазухе, возникает киста, избавиться от которой можно только путем операции.

Какие причины возникновения кисты гайморовой пазухи?

К самым популярным причинам возникновения в организме кисты гайморовой пазухи относятся:

перенесенный гайморит;
индивидуальные особенности расположения и строения в целом носовой (гайморовой) пазухи;
воспаление верхней челюсти зубов, последствия других зубных болезней и перенесенного стоматологического лечения;
хронический ринит;
гайморит;
усложнённость носового дыхания;
частый синусит;
головная боль и головокружение;
ощущение какого-то предмета в носу;
двоение и давление в глазах;
отёк лица;
воспаление кисты;
насморк из-за аллергии.

Иногда можно самостоятельно заподозрить у себя кисту гайморовой пазухи. Обратиться к специалисту и пройти диагностику следует при таких симптомах:

постоянный насморк, гнойные зловонные выделения из носа,
боль в проекции гайморовой пазухи, особенно при надавливании и наклонах,
головные боли,
затруднение носового дыхания,
нарушения обоняния.

Часто бывает так, что болезнь долгое время никак себя не проявляет, а замечают его совершенно случайно - при диагностике других заболеваний или лечении ЛОР-органов. Однако обязательно нужно обратиться к врачу, если появляются жалобы на очень сильную головную боль, “отдающую” в зубы и подглазничную область лица, а также если появляются вязкие выделения из носа с прожилками гноя. Такое происходит, когда киста чрезмерно заполняет синус и сильно разрастается в пазухе.

Как диагностируют кисту гайморовой пазухи

Если есть подозрение на кисту гайморовой пазухи, в первую очередь доктор проводит очное исследование, эндоскопический осмотр. После этого решается необходимость отправки пациента на рентгеновское исследование. Кроме рентгена для диагностики может использоваться МРТ или КТ-исследования. Чтобы проверить и узнать характер кисты, специалисты делают мазок из слизистых носовых пазух или берут пункцию содержимого и назначают гистологию.

Пациенту важно знать о том, что киста может со временем разрастаться и увеличиваться в размерах, поэтому после диагностирования заболевания, за новообразованием необходим постоянный контроль. Увеличенная киста способна закрыть весь просвет носовой пазухи.

Противопоказания к удалению кисты

Часто опытный доктор может посоветовать не удалять кисту небольшого размера, если она не мешает и есть возможность того, что она может рассасаться сама по себе. Однако при заметных симптомах и заметно больших размерах кисты, удалить ее все же придется. При этом важно учитывать некоторые противопоказания, при которых удалять кисту нельзя:

онкология или подозрение на нее;
эпилепсия;
плохая свёртываемость крови;
инфекционные болезни с сопровождающими их высокой температуры;
заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени;
сахарный диабет в тяжелой стадии.

Очень важно, чтобы лечащий врач знал обо всех нюансах здоровья пациентов, чтобы после операции не возникло никаких осложнений.

Как проводится удаление кисты в пазухе носа

Всего есть несколько видов оперативного вмешательства по удалению кисты гайморовой пазухи.

Самой стандартной является так называемая операция Калдвелл-Люка, когда в верхней десне делается разрез – небольшое отверстие, через которое осуществляется прокол и киста удаляется полностью. При этом пациент пребывает в общем наркозе, если врач не назначил местный. Такая методика удаления кисты предназначена для новообразований большого размера. Основным недостатком способа считается его травматичность, которая впоследствии вызывает продолжительный восстановительный период. После операции больной вынужден пребывать в клинике еще больше недели под полным контролем докторов, чтобы можно было отследить возможные осложнения. Сами отеки проходят через 3-4 недели. На месте надреза после вмешательства появляются рубцы из-за того, что была нарушена костная целостность.

Ко второму способу операции относится эндоскопическое удаление новообразования. Данное вмешательство проводится под видеоконтролем, чтобы видеть все происходящие процессы и реакцию на манипуляции. Анестезия используется местная. Специальное приспособление в виде трубки - эндоскоп, - вводится в зубную альвеолу, или через один из ходов носа, иногда через верхнечелюстной горб. Киста удаляется, а пазухи носа тампонируются.

Вторая методика удаления кисты является малотравматичным методом, чем качественно отличается от стандартной. Больные хорошо и достаточно легко переносят такое вмешательство, а кровопотери при этом - минимальны. После операции необходимо лишь несколько дней провести в больнице под присмотром врачей.

Где пройти удаление гайморовой кисты?

Цена на удаление гайморовой кисты различается в зависимости от статуса медучреждения, в которой проводится операция, а также квалифицированности специалистов. Каталог DOC.UA позволяет получить данные о цене на удаление кисты из гайморовой пазухи в Киеве и медицинских учреждениях других населенных пунктов Украины, что предлагают такую возможность.

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи - полое, заполненное жидкостью, образование шарообразной формы, стенки которого образует тонкая и эластичная ткань. Она образуется на одной из стенок верхнечелюстной пазухи и способна полностью или частично заполнить ее просвет.

Киста гайморовой пазухи не является онкологическим заболеванием и крайне редко перерождается в злокачественную опухоль. Кистозные образования вызывают постоянные головные боли и проблемы с носовым дыханием, поэтому ЛОР - хирурги рекомендуют удалять кисты из пазух как можно скорее после подтверждения диагноза.

Если Вы столкнулись с такой проблемой, мы знаем, как ее решить! Запишитесь на консультацию специалиста, и мы подберем действенную тактику лечения после детального обследования. В результате качественного лечения вы получите свободное носовое дыхание и отсутствие головных болей.

Виды кист верхнечелюстной пазухи

Существует несколько классификаций кистозных образований верхнечелюстной пазухи.

Кисты по содержанию делятся на:

гидроцеле (серозная жидкость);
мукоцеле (слизистая);
пиоцеле (гнойная).

Зависимости от этиологии врачи - отоларингологи выделяют 3 типа кист:

1. Ретенционные кисты - это вид кистозных образований, которые формируются из-за застоя слизи в выделительных железах. Он возникает из-за закупорки выводных протоков желез слизистой. Железы продолжают активное продуцирование слизи и со временем переполняются накопленными содержанием.

2. Одонтогенные кисты - этот вид новообразований чаще всего появляется у зажженного корня зуба. Различают фолликулярные и радикулярные одонтогенные кисты. Фолликулярные появляются у детей младшего дошкольного возраста из фолликула воспаленного молочного зуба, а радикулярные - у пациентов разного возраста при корне кариозного зуба. При разрастании одонтогенная киста прорастает в носовую пазуху через костную челюстных тканей.

3. Ложные кисты - причина появления данного вида кист неизвестна. Чаще всего они появляются именно у мужчин. Среди причин возникновения псевдокист выделяют:

частые аллергии
инфекционные заболевания околоносовых пазух в запущенной форме.

Причины возникновения кисты в носовой полости

Наиболее вероятными факторами появления кистозных образований в гайморовой пазухи являются:

различные ЛОР - заболевания (гаймориты, риниты, синуситы)
аллергическая реакция;
искривление носовой перегородки и асимметрия любых лицевых костей;
полипоз носа,
травмы носа и околоносовых пазух.

Симптомы заболевания

Проявление симптомов зависит от конкретного случая, часто болезнь протекает без них и становится выраженной только после того, как сама киста достигнет около 2 см. В основном пациенты с этой патологией могут жаловаться на следующее:

постоянные или спонтанно возникающие головные боли и болевые ощущения в области носа (часто наблюдаются только с одной стороны)
заложенность носа (заложенной будет та сторона, с которой находится образования)
боли во время купания в водоемах, при погружении на достаточную глубину (часто на такую боль жалуются спортсмены, занимающиеся водными видами спорта);
дискомфортные ощущения в области верхней челюсти, щек и даже глаз;
нарушение циркуляции воздуха через носовую полость - повышает риск проявления воспалительных процессов (гайморитов и т.п.);
стекание гнойно-слизистого секрета или слизи по задней стенке носоглотки из-за раздражения тканей слизистой оболочки (симптом может проявляться как периодически, так и на постоянно)
затрудненное дыхание возникает крайне редко. Оно возникает только в тех случаях, когда на стенках кисты появляется полип, выдавливается в общую полость носа из пазухи через увеличение ее размеров.

Медицинские показания и противопоказания

В нашем медицинском центре проводятся эндоскопические операции по удалению кист гайморовых пазух. Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства по удалению кист с использованием эндоскопа являются:

нарушения дыхания;
ощущение инородного тела в гайморовой пазухе;
частые острые респираторные заболевания;
частые головные боли, сходные с мигренью;
гнойные новообразования;
наличие отека с одной стороны щеки.

кисты, которые долго не проявляли себя, не начали активно разрастаться и не вызывают дискомфорта;
наличие каких - либо заболеваний в острой форме;
хронические заболевания сердечно - сосудистой системы;
болезни печени, почек и других органов;
эпилептическая болезнь;
наличие злокачественных новообразований.

Что даст консультация специалиста?

Кисту верхнечелюстной пазухи невозможно определить в домашних условиях, так как для этого необходимо диагностика носоглотки у квалифицированного отоларинголога.

Существует несколько способов определения наличия кисты в пазухе носа:

Проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования пазух и контрастной рентгенографии.

Прокол верхнечелюстной пазухи. Эту процедуру делают при симптомах гайморита у пациента. Появление секрета желтоватого оттенка при отсасывания жидкости из пазухи свидетельствует о наличии кисты.

Вылечить кисту можно только с помощью хирургического вмешательства

Удаление кисты возможно двумя способами: классическим и эндоскопическим.

Первый способ более травматичный, поскольку на широком участке хирургически раскрывается стенка пазухи.

Проведение операции возможно под общей или местной анестезией. Вмешательство проходит через естественное отверстие в носовой полости. Через него киста удаляется и уже на следующий день пациент может быть выписан из стационара. После удаления кисты пациент находится под наблюдением отоларинголога для предотвращения рецидива

Профилактика появления кисты гайморовой пазухи

Для предотвращения появления кист верхнечелюстной пазухи необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

поддерживать иммунную систему в течение всего года;
проводить квалифицированное лечение инфекций и вирусных заболеваний с первых дней;
регулярно посещать стоматолога (не реже 2 раз в год) и проводить своевременное лечение зубного кариеса;
исправить искривление носа и удалить полипозные разрастание носовых пазух;

Не страшно, главное - хорошая диагногстика

Сразу скажу всем, кому предстоит такая же операция: ВОЛНОВАТЬСЯ НЕ НАДО. Поверьте: эндоскопические операции гораздо безопаснее тех, что делали раньше для лечения аналогичных проблем. Она не на столько травматична, потери крови - минимальны, восстановление - 2-3 дня. Возможно, у вас случай - не такой запущенный как у меня, и тогда волноваться тем более не стоит.

Если хотите, чтобы все прошло максимально хорошо:

1. Не жалейте времени на полное обследование - КТ и МРТ

2. Советуйтесь с разными врачами (бегите от тех, кто, не глядя на снимок, сразу же делает выводы)

3. Если волнуетесь сильно - не жалейте денег на хороший полный наркоз (Но! только качественный - подробнее в конце отзыва)

4. Просите, чтобы после операции в нос вставляли гемостатические губки, а не тампоны или что еще хуже, бинт!

"Во всем виноваты нервы"

У меня никогда не было особых проблем с иммунитетом, болела редко. Но, последние три года я сама себя перестала узнавать. Вечная температура 37 и красное горло. Обошла врачей всех платных клиник Москвы. Что-то только не говорили, в том числе, что виноваты видите ли нервы))).А у меня между тем начался затяжной гайморит.

Проколы - не панацея

Многим назначают проколы и некоторым даже помогают. НО, Запомните! Рентгена не достаточно для того, чтобы отправить человека на эту процедуру. Делайте МРТ, чтобы выявить настоящую причину гайморита. Прокол тогда ни к чему не привел, из носа лилась водичка и все. Однако врач не догадался, что жалобы на давление и отсутствие слизи - не просто признаки гайморита. Как следует не разобравшись и не сделав соответствующие снимки, отправил меня на операцию. Я отказалась.

Слава Богу, мне удалось найти адекватного врача, когда приехала на лечение в Анапу. Он сразу сказал, что нужно МРТ. Тем же вечером обнаружили большую кисту в правой пазухе. Сначала был шок - операция неизбежна. Но, в интернете узнала про эндоскопические операции и стало немного спокойнее.

Немного мистики

На консультацию отправилась в Краснодар. Всю дорогу молилась, чтобы врач принял верное решение. И надо же такому случиться. Именно в этот день сломался аппарат для наркоза, и врач звонил всем, чтобы перенести операции на месяц.

Едва взглянув на снимки, ответил, что причина - перегородка. "Но, извольте", - ответила я. - Она никогда меня не беспокоила до этого. Гайморит у меня появился полгода назад, до этого никаких проблем не было". Да, и в резюме к МРТ ясно сказано: искривление - не большое. Но врач заявил, что только септопластика поможет.

Сюрприз

Ждать еще два месяца я была не готова. Мучила головная боль (точнее давление) и недостаток кислорода. Поехала в Москву. В НИИ Нейрохирургии Бурденко сразу сказали, что МРТ - недостаточно. КТ (компьютерная томография) обнуржила пломбировочный материал в другой пазухе. Несколько лет назад терапевт пломбировал каналы и не уследил (терапевт в принципе не должен этим заниматься), никаких снимков мне тогда не предоставили. А потом пломба начала обрастать грибками и бактериями, и в итоге превратилась в большой плотный грибок.

Об операции

Сразу скажу: я - жуткая трусиха. Извела волнением и себя, и родных.Сдерживать эмоции помогал Тенотен. Но окончательно забыть о страхе мне помогла мой хирург Марина Владиславовна. Ни капли равнодушия, только желание помочь и настроить на скорейшее выздоровление.

Хирург объяснила, что даже если не удастся достать кисту и пломбу эндоскопически (слишком большой у них размер), то будут делать микроразрез над губой, что собственно тоже не очень страшно (крошечный шрам быстро заживает).

Со мной мучались три часа, но ОПЫТ и ЭНДОСКОПИЯ победили! Удалось все достать.

О наркозе

Уже накануне операции вечером лучше не кушать, чтобы на следующий день желудок был пустой. Это в последствии помогло избежать тошноты от наркоза. Мне сделали наркоз с пропофолом. (Я начитавшись Лор-форумов настаивала на севоране) и три часа во сне я занималась тем, что выбирала новогодние подарки родственникам ))) Проснулась от того, что медсестра звала по имени и говорила "дыши". Наркоз не дал никакой затуманенности сознания, я четко все понимала и очнулась очень быстро, как от обычного сна. О том, почему при ЛОР операциях предпочтителен общий наркоз убедительно высказался mig17 на форуме лоронлайн.

Что взять в больницу?

Первая ночь не была болезненной, а была просто неприятной. Подруга, прошедшая подобное год назад, говорила, что муки адские, но это не так. Пережить ночь с губками в носу можно, хоть это и неприятно. Еще сутки у меня выходили сгусточки крови из горла и из носа. Горло отекло и слегка побаливало. Это нормально после наркоза. Требуйте обезболивающее или рассасывайте пастилки с лидокаином. Также уменьшить боль поможет чайная ложка персикового масла. Отек мне помог немного снять Телфаст от аллергии.

Гемостатические губки

На следующий день вытащили одну гемостатическую пробку, а часть другой вышла только спустя недели регулярных полосканий Долфином. Гемостатическая губка не травмирует пазухи в отличие от обычных тампонов. Выходит легко. А если даже частичка застряла в носу и ее не смогли достать, паниковать не надо - выйдет или рассосется (пишут, что через 3-6 недель).

Возможные осложнения

Почитала отзывы, у многих бывает онемение губы или зубов. У меня было онемение двух передних зубов. Но! оно было и до этого, но не такое сильное. Говорят, потому что киста давила на нерв. Онемение уменьшилось спустя полмесяца, сейчас уже почти не чувствую - все в порядке.

Спустя почти месяц после операции могу сказать, что улучшение конечно наступило. Прошла вечная температура, головная боль. Нос хоть и забивается иногда (еще не весь гной вышел), но совсем ненадолго - про сосудосуживающие капли забыла.

Читайте также: