Давят зубы после удаления кисты

Опасное заболевание: кто виноват, и что делать

Киста после удаления зуба не является частым осложнением, но и говорить, что она встречается в исключительных случаях, не правильно. Стоит ли опасаться этой патологии или можно подождать, пока проблема разрешится самостоятельно? Первое и самое важное, что нужно усвоить: если после удаления зуба образовалась киста, нужно незамедлительно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям, которые негативно скажутся как на зубочелюстной системе, так и на организме в целом.

Ниже в статье речь пойдет о том, что собой представляет киста, почему она может возникнуть после удаления зуба, как обнаружить патологию и что с ней делать. Также в материале вы найдете полезные советы о том, как защитить себя от этого неприятного осложнения.

Кистой зуба называют новообразование (внешне похожее на мешочек или капсулу), покрытое фиброзной и эпителиальной тканью, внутри которого может находиться гной и отмершие клетки. Посмотрите на фото ниже, чтобы понять, как выглядит киста. Как правило, патология является следствием затяжного воспалительного процесса в полости рта: глубокого кариеса, запущенного пульпита, периодонтита. Для того, чтобы изолировать очаг инфекции, организм формирует защитную капсулу – кисту.


Важно! Отсутствие лечения новообразования может привести к летальному исходу. Разрастающаяся гнойная опухоль плохо влияет на весь организм человека, т.к. опасная инфекция через кровь может разноситься во все органы. Нередко осложнением кисты становится гнойный абсцесс 1 .

Так как воспалительный процесс, повлекший за собой это заболевание, возникает из-за проникшей в полость рта инфекции, то причиной патологии вполне могут стать некачественные стоматологические услуги: например, негерметичная пломбировка корневых каналов. Сопутствующими факторами возникновения патологии могут быть травма зуба (он становится уязвимым для проникновения патогенных микроорганизмов), снижение иммунитета или перенесенное инфекционное заболевание (ангина, отит, гайморит). В некоторых случаях она формируется при сложном прорезывании зубов мудрости.

Подробнее рассмотрим причины, из-за которых патология развивается именно после процедуры удаления:

  • невнимательность и некачественные действия стоматолога при удалении зуба с уже имеющейся корневой кистой: такое происходит, когда проблемную единицу удалили, а киста осталась. Из-за того, что врач не смог диагностировать патологию или и вовсе опустил проведение диагностических мероприятий, или не окончательно от нее избавился, оставив очаг инфекции. В результате чего болезнь будет прогрессировать. Такое новообразование получило название остаточная или резидуальная киста,
  • использование нестерильного стоматологического инструмента, а также ошибки врача в ходе хирургического вмешательства, которые привели к глубоким повреждениям тканей: все это способствует занесению инфекции приводящей к развитию воспалительного процесса,
  • нарушение процесса заживления образовавшейся ранки: в норме в лунке, оставшейся от изъятого зуба должен образоваться кровяной сгусток, который защищает ранку и ускоряет ее регенерацию. Однако, если по каким-либо причинам сгусток крови не образовался или был вымыт, например, из-за того, что пациент усиленно полоскал рот после операции, лунка остается сухой. Это является отличной средой для развития болезнетворных бактерий, которые пробираются вглубь незащищенных тканей, вызывая образование гранулемы и кисты в лунке,


  • халатность в процессе имплантации и костной пластики: если имплантат, занимающий образовавшуюся дырку в зубном ряду, был установлен или подобран неправильно (такое часто случается при отсутствии подготовительного этапа к процедуре), это тоже приводит к развитию заболевания. Данная причина актуальна для методик одномоментной имплантации, когда искусственный корень ставится сразу же после удаления живого,
  • безответственность пациента к выполнению рекомендаций врача в период реабилитации: например, отказ от приема антибиотиков и препаратов с антисептическим действием, несоблюдение гигиенических процедур неправильный образ жизни.
  • Проблема этого заболевания заключается в том, что некоторое время, оно может никак себя не проявлять. Увидеть кисту при визуальном осмотре, можно лишь тогда, когда патологический процесс распространился на мягкие ткани. Посмотрев на фото кисты десны после неправильного удаления зуба, вы поймете, что не заметить ее невозможно. В иных случаях новообразование можно обнаружить лишь при помощи рентгена.


    И все же есть симптомы, которые должны насторожить и явиться поводом для посещения специалиста:

    • ощущение тяжести, распирания в месте удаленного зуба: возникает чувство что там что-то мешает,
    • боль ноющего характера, которая отдает в виски, лоб, подбородок, темечко, уши, горло и усиливается по мере развития заболевания, а на поздних стадиях и вовсе становится невыносимой,
    • дискомфорт и болезненность при приеме пищи: в частности, при надкусывании продуктов больной стороной,
    • гайморит: кистозный патологический процесс, сопровождаемый образованием гноя, вполне может спровоцировать гайморит, в особенности если новообразование находится очень близко к верхнечелюстной гайморовой пазухе,
    • общее недомогание, вялость, несущественное повышение температуры.

    Как уже было сказано выше, определить патологию на начальной стадии в ходе простого осмотра невозможно. В таком случае на помощь специалисту приходит рентген. Так, контактная рентгенография, проводится прямо в ротовой полости и позволяет получить всю необходимую информацию для постановки правильного диагноза. Например, по полученным снимкам доктор может оценить состояние канала поврежденного корня и степень влияния кисты на соседние корни, а также исключить наличие обломков стоматологического инструмента, оставшихся после удаления зуба.


    Внимание! После того, как врач поставит правильный диагноз, новообразование нужно будет подвергнуть цитологическому и гистологическому исследованию. Это нужно, чтобы выяснить, является киста доброкачественной или злокачественной.

    Врач может использовать комплекс диагностических методов, чтобы получить наиболее полную картину проблемы. Компьютерная томография, например, поможет увидеть и дать оценку всей челюсти в трехмерной проекции. Общий рентген черепа в носо-подбородочной проекции, даст информацию о том, что происходит в верхнечелюстных пазухах. А благодаря результатам электроодонтодиагностики можно понять, как болезнь повлияла на рядом стоящие зубы и нужно ли их лечить.

    После постановки диагноза в зависимости от характера патологии, ее стадии, а также влияния на близлежащие ткани, врач назначает лечение. Кисту могут удалить при помощи хирургического вмешательства и лазера, также используют медикаментозное лечение. Остановимся подробнее на каждом варианте возможного лечения.

    Этот метод хорошо себя зарекомендовал и применяется, когда размеры новообразования превышают один сантиметр. Есть два варианта проведения операции: цистотомия и цистэктомия. Цистотомия проводится, если патология негативно влияет на соседние зубы и костные ткани челюсти, а также, если имеются противопоказания к другим видам лечения. Врач надрезает десну и через образовавшийся надрез удаляет оболочку кисты, а затем выкачивает образовавшийся внутри гной при помощи дренажа. После ранку обрабатывают антибактериальными препаратами и ушивают. В период реабилитации пациент должен будет несколько раз в день осуществлять полоскания антисептическими растворами и посещать стоматолога, который будет контролировать процесс заживления.


    Цистэктомия – более серьезная операция. В ходе операции врач рассекает десну, высверливает стенку челюсти, чтобы получить доступ к очагу воспаления, а затем полностью удаляет новообразование, очищает прилегающие ткани. В завершение вмешательства рану ушивают.


    Наиболее предпочтительная методика, т.к. является более щадящей и позволяет эффективно избавиться от очага инфекции, продезинфицировать рану, снизить болевые ощущения, облегчить и ускорить реабилитационный период.

    Лазерным лучом воздействуют непосредственно на область, где находится воспаление. Таким образом уничтожается кистозный эпителий, а также погибают болезнетворные микроорганизмы, которые размножались внутри кистозной капсулы. Неоспоримые плюсы: пораженная область быстро восстанавливается, а в счет прижигания ранки лазером исключается вариант повторного инфицирования.

    Сразу стоит отметить, что вылечить заболевание при помощи медицинских препаратов представляется возможным лишь на начальной стадии, т.е. когда киста только появилась. Это не просто, т.к. в этом случае кисту сложно диагностировать. Лечение заключается в угнетении воспалительного процесса. Для начала доктор удалит образовавшийся внутри кисты гной, затем назначает полоскания (около 10 дней) специальными антисептическими растворами.

    Как мы уже выяснили, возникнет заболевание после удаления зуба или нет, во многом зависит и от компетентности специалиста. Поэтому перед тем, как обратиться за стоматологической помощью, ознакомьтесь с отзывами и рекомендациями о выбранной клинике и ее персонале. К счастью в эру интернета найти такую информацию будет несложно.

    Однако, пациент тоже должен проявить ответственность. Во-первых, после удаления соблюдать все рекомендации врача и осуществлять регулярную добросовестную гигиену полости рта. Во-вторых, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. И конечно же, очень важно соблюдать график профилактических визитов к стоматологу. Это позволит доктору своевременно обнаружить проблему и начать лечение, что убережет вас от нежелательных осложнений.

    1. Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология: национальное руководство, 2009.



    Вам сказали делать операцию по удалению кисты зуба!? Не волнуйтесь. "Не так страшен чёрт, как его малюют". Как проходит операция и послеоперационный период

    Всем доброго времени суток!

    Несколько лет назад у меня сильно заболел зуб, или зубы. Понять точно не могла какой из них болел, но точно болели те единственные зубы, на которых у меня есть пломбы. Сначала боль была слабой, почти незаметной, но с каждым днём становилось всё больнее и когда уже совсем разболелся я пошла в стоматологию.

    Сделали снимок и обнаружили кисту на корне одного зуба.


    Помимо кисты у меня появилась ещё одна проблемка. По верхнему нёбу от кисты шёл гнойный тяж, который я уже после начала ощущать языком (пока делала анализы, он увеличивался).

    Стоматолог сказал, что для того, чтобы сохранить зуб, необходимо делать операцию и отправил меня в больницу, к челюстно-лицевому хирургу.

    ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ КИСТЫ:

    В больнице врач дал мне специальную памятку, в которой было написано какие анализы мне нужно сдать перед операцией. К тому же сказал о том, что мне надо поторапливаться, так как подождав ещё недельку уже придётся не удалять кисту, а просто выдёргивать зуб вместе с ней. Поэтому, все анализы, которые в поликлинике делают быстро я сдавала, а результат которых нужно ждать больше недели сдала в платной.


    Анализы и заключение терапевта готовы.

    Также, по указанию врача пошла на пломбировку зуба поздно вечером, чтобы как можно меньше времени прошло от запломбирования до операции по удалению кисты (сказал, что это важно).

    КАК ПРОХОДИЛА САМА ОПЕРАЦИЯ:

    Утром я уже была в больнице. Пришла сдаваться. Честно сказать, было очень страшно, я всё это представляла, то, как будет проходить операция.

    Перед операцией мне сделали 2 укола в десну, непосредственно возле образовавшейся кисты и ещё 2 в верхнее нёбо. При уколе в десну практически никаких болезненных ощущений не было, а вот когда укололи в нёбо, то больно было очень.

    Когда местный наркоз подействовал процедура началась. Мне разрезали десну у верхушки корня зуба, причём я совершенно ничего не почувствовала. А я то боялась, подумала я и успокоилась. Абсолютно безболезненно прошла вся процедура по удалению кисты, а также срезание пораженной части зуба. Я даже посмеялась, лежа в кресле)) Мне вырезали кисту и прямо на пинцете её показали, близко-близко со словами "Смотри какая, твоя родненькая, попрощайся с ней" )))

    Но потом мне было не до смеха! "А теперь придётся потерпеть. Будет больно. Я буду чистить нёбо". Она начала убирать гной из того гнойного тяжа по верхнему нёбу. Я не увидела чем она мне чистила, но это был кошмар!! Она скребла и скребла. Было такое ощущение, как будто уколы и не делались вовсе. У меня автоматически руки пытались остановить этот кошмар, но я вовремя поняла, что этого не стоит делать, иначе она мне там всё раскромсает. Я лежала и терпела, только периодически ногами дрыгала от боли.

    Когда кошмар закончился, на место вырезанной кисты и костной ткани мне начали укладывать туда заменитель косной ткани (костеобразующий раствор) вместе с антибиотиком. Ну и в принципе на этом всё. Десну зашили саморассасывающейся нитью, так что швы мне снимать не пришлось.

    Прописали пить антибиотик, антигистаминные и полоскать фурацилином. Ну и конечно обезболивающее.

    По времени операция заняла около часа.

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:

    Я приехала домой и через какое-то время начала проходить анестезия. У меня болела вся челюсть, а не только то место, где делали операцию. Боль была дикой, отдающей ещё и в голову. Про нёбо я вообще молчу. Чуть позже поднялась температура почти до 39 градусов. Я выпила обезболивающее и заснула.

    Когда чуток полегчало я поднялась и посмотрелась в зеркало, где я увидела то-ли себя, то-ли нет. Моя верхняя губа опухла до неимоверных размеров и так было несколько дней, затем начало спадать.

    На следующий день небольшая температура сохранялась. На обезболивающих я сидела 4 дня, в основном из-за болезненных ощущений на нёбе.

    Ела я через трубочку и такую пищу, которую не нужно жевать. Чайной ложкой тоже можно нормально поесть, главное обходить те места, где было вмешательство. После сразу полоскала фурацилином.

    Больничный мне дали на неделю. За это время я 2 раза приезжала в больницу на осмотр.

    Вот выдержка из моей выписки. Полное название диагноза:


    Через неделю после операции я вышла на работу и к тому времени верхняя губа ещё была немного опухшей, было заметно.

    Во рту, примерно месяца 4 я чувствовала тот самый заменитель костной ткани, именно когда открывала рот, странное было ощущение.

    Сейчас я стараюсь не кусать этим зубом.

    На самом деле операция не страшная, если нужно вырезать только кисту. "Не так страшен чёрт, как его малюют", на деле вообще не больно, просто неприятно. Зато зуб сохранился. Если уже пошло на нёбо, то тут уже будет сложнее и намного больнее, но это бывает не у всех.

    ♥♥♥ Спасибо за внимание к моему отзыву ♥♥♥


    Кистой называется чужеродное образование в организме, состоящее из плотных стенок и жидкого содержимого. Это своего рода пузырь с жидкостью внутри.

    Заболевание возникает в разных органах человеческого тела, в том числе и в ротовой полости.

    В этом случае потребуется лечение, желательно делать это своевременно, чтобы избежать осложнений и потери зубов. Современная медицина предлагает лояльные способы терапии, позволяющие сохранить зуб.

    Признаки кисты на зуба


    Если в десне возникло новообразование, то, скорее всего, это киста. Она может появиться в результате механической травмы или занесения инфекции.

    При этом первое время заболевание практически не дает о себе знать, но уже действует разрушительно.

    В дальнейшем болезнь проявляется:

    • болью в десне;
    • отеком в месте локации новообразования;
    • слабостью;
    • повышением температуры тела;
    • головными болями;
    • флюсом.

    Показания и противопоказания удаления зуба с кистой

    Здоровые и красивые зубы – достояние каждого человека, и хороший стоматолог способен это сберечь. Поэтому удаляются зубы лишь в самых тяжёлых случаях. Если речь идет о кистах в полости рта, то удалению подлежат восьмёрки, на поверхности которых появилось заболевание.

    Также операцию проводят в тяжелых случаях:

    • разрушения тканей;
    • непроходимости корней зуба;
    • вертикальных трещин у зубного корня;
    • инфекции с поражением зубных каналов;
    • многочисленных отверстий у зубных корней.

    В остальных случаях зубы пытаются сохранить.

    Иссечение на корне хирургическим путем


    Это заболевание, несомненно, требует лечения. Даже если ничего не беспокоит, а киста обнаружилась случайно во время планового осмотра стоматолога, не стоит пускать проблему на самотёк.

    Чем раньше начать терапию, тем удачнее она пройдет. Не всегда удается спасти зуб, пораженный кистозным образованием.

    Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

    1. Обезболивание оперируемого участка.
    2. Отслаивание десны.
    3. Вырывание зуба.
    4. Манипуляции с кистой.
    5. Наложение швов.
    6. Послеоперационная терапия.

    Терапевтический способ избавления от новообразования подразумевает медикаментозное лечение. В образовании делается отверстие, через которое выводится жидкость. Сквозь это же отверстие вводятся лекарственные препараты.

    Справка! Такой консервативный метод лечения длителен по времени и не дает стопроцентной гарантии избавления от кисты.

    Самой безопасной и эффективной процедурой по удалению кистозного образования считается лазерная терапия.


    Ее суть – воздействие лазерного луча на пораженные ткани. Преимущество процедуры заключается в эффективности и безболезненности.

    Особенность удаления лазером – быстрое восстановление и отсутствие инфекционных осложнений.

    В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:

    • Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
    • Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
    • Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
    • Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

    Что делать, если в десне образовался выпуклый нарост? Часто подобная опухоль – это так называемая киста зуба (доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидким содержимым). Данное заболевание может приводить к тяжелым осложнениям, поэтому стоматологи рекомендуют проводить удаление кисты зуба.

    • 1 Удаление кисты зуба лазером
    • 2 Депофорез
    • 3 Хирургическое лечение кисты в десне
      • 3.1 Гемисекция
      • 3.2 Цистостомия
      • 3.3 Цистэктомия кисты зуба
      • 3.4 После удаления
      • 3.5 Нужно ли удалять зуб с кистой
    • 4 Уход за полостью рта после удаления
    • 5 Специфика лечения беременных
    • 6 Осложнения

    Удаление кисты зуба лазером

    Воздействие света лазера в стоматологии применяется при трансканальном лазерном диализе. Удаление кисты на десне лучом лазера заключается в комплексном воздействии ударно-волнового излучения на зону патологии. Если назначено удаление кисты зуба лазером, то при обработке происходит полное испарение аномальных клеток, обеззараживание зоны нагноения и корневого канала.

    • безболезненность, полная стерильность, сохранение зуба;
    • короткий период восстановления;
    • отсутствие аллергии, рецидивов и осложнений.

    При лечении и удалении кисты зуба лазером врачи выполняют следующую последовательность манипуляций:


    1. Сначала необходимо обеспечить доступ к кисте корня через канал, поскольку узел локализуется в толще десны. Проход делается с помощью обычной бормашины, при этом удаляют корни, а для обезболивания делают укол анестетика. При глубоком кариесе и больших разрушениях зубной ткани, лазер используют сразу, исключая этап сверления.
    2. Расширяют канал, рассекают оболочку опухоли.
    3. Лазерный луч обрабатывает полость, выпаривая все атипичные клетки, удаляя микробы, запаивая сосуды. Остатки разрушенных тканей удаляют вакуумным аппаратом.
    4. Затем зубной канал пломбируют.

    В сложных случаях, если кистозная капсула разрослась и разрушила околозубные ткани, велик риск потери зуба, который может выпасть по причине слабой фиксации и отсутствия соединения с десной. Поэтому проведя удаление образования лазером, чтобы поврежденные участки быстрее восстановились, врач закрывает полость заживляющим составом, прикрывая зуб временной пломбой.

    После того, как врач исследует рентгенограмму и убедится, что воспаление полностью подавлено, канал еще раз обеззараживают и плотно пломбируют.

    При формировании гнойного свища используют хирургический метод, иссекая нагноившиеся ткани, а лазер применяют в качестве мощного обеззараживающего средства.

    Однако, лазерное удаление кисты не исключает недостатков. Среди минусов лазеротерапии в том, что узконаправленный луч, как световая волна, действует только по прямой линии. Это явление приводит к тому, что лечение кисты лазером при сложной форме зубных каналов, выраженном искривлении, не всегда дает достичь полноценного лечебного эффекта.

    Депофорез

    Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

    Благодаря методу достигается:

    • растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
    • сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
    • максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
    • повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

    Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

    Следует помнить, что процедуру депофореза не допускается делать при беременности, аллергии на медь, присутствии очагов нагноений в зубе и десне.


    Хирургическое лечение кисты в десне

    К операции по удалению кисты на десне прибегают при следующих условиях:

    • поставлена искусственная коронка;
    • в корневой канал установлен штифт.

    Выделяют три метода операции, который стоматолог выбирает с учетом размера, вида, строения кистозного новообразования, степени нагноения и повреждения тканей.

    Это щадящий вариант хирургического вмешательства, при котором удаляется сама капсула опухоли, пораженный корень и, при необходимости, – часть прилегающей к нему коронки. Гемисекция кисты выполняется только на зубах с несколькими корнями, при поражении одного из них.

    Здоровые корни не затрагивают. Операцию проводят с местной инъекционной анестезией или общим наркозом (часто – у детей). Процедура длится 1 – 2 часа. После нее необходим курс антибактериального лечения для избежания развития инфекции в раневых областях.

    При цистостомии производится разрез на десне и иссечение передней стенки зубной кисты, а также удаление ее содержимого. При этом задняя стенка очищенной капсулы объединяется с полостью рта.

    • при запущенном воспалительном процессе, когда в область доброкачественной опухоли входят три здоровых зуба;
    • при деформации и разрушении костной ткани основания нижней челюсти;
    • при крупной кисте на верхней челюсти и прорастании ее в носовые пазухи, разрушении костного дна полости носа и неба.

    В ходе цистостомии меньше травмируются ткани, процедура лучше переносится пациентами, чем цистэктомия зуба, но восстановление затягивается иногда до 9 – 12 месяцев.


    Радикальная и высокоэффективная операция по удалению зуба с кистой, при которой производится рассечение десны в зоне локализации образования, полностью иссекается капсула новообразования, пораженные участки корня, после чего на операционный разрез накладываются швы.

    Назначается подобная операция по удалению кисты зуба в случае:

    • очень крупных образований нижней челюсти на участке, где отсутствуют зубы, при сохранении толщины кости не менее 5 мм во избежание перелома;
    • небольших узлов, перекрывающих зону 1 – 2 зубов;
    • кистозных узлов десны верхнего зубочелюстного ряда;
    • большого образования на десне верхней челюсти и при отсутствии зубов на данном участке, при сохраненной стенке дна носовой полости, а также невоспаленной опухоли, прорастающей в носовые пазухи.

    После хирургии процесс заживления длится несколько недель. В начале (до 7 дней) наблюдаются постепенно стихающие неострые ноющие боли, отечность, напряженность тканей. По назначению принимают антибиотики: Азитромицин, Макролид, снимают боль и отек препаратами Кетанов, Кеторол, Ибупрофен.

    В редких случаях шишка образуется после того, как у пациента вырвали зуб, а инфекция проникла не через корневые каналы, а через поврежденную ткань десны.

    Чтобы киста после удаления зуба не сформировалась, после процедуры извлечения показана обработка антисептическими средствами, применяемыми в стоматологии (чаще всего используют Хлоргексидин), прием антибиотических медикаментов.

    Опасность подобного образования в том, что несмотря на отсутствующий зуб, оно способно увеличится, захватывая корневую область нескольких здоровых зубов. Метод лечения зависит от величины кистозного узла: если возможно, проводится небольшой разрез десны, выведение гноя и обеззараживание.


    Еще 10 лет назад такое новообразование удаляли вместе с зубом. Сегодня врачи нацелены на максимальное его сохранение.

    Полное удаление зуба с кистой на корне (ампутацию) назначают в редких случаях, лишь при полном разрушении зубной ткани, нагноении корней или при их прорастании в кистозную капсулу.

    Однако, часто качественная имплантация прочной и эстетичной коронки после удаления зуба с кистой – достойная альтернатива. Такой метод позволяет ускорить процесс излечения, сократить количество посещений хирурга и расходы.

    В ходе самого процесса болезненность практически отсутствует за счет анестезии. А вот после процедуры десна будет болеть некоторое время, однако, с этим легко справляются болеутоляющие лекарства: Кетонал (самый сильный), Анальгин в комбинации с Парацетамолом, Найз, Нимесил.

    Имплантация после удаления зуба с кистой осуществляется только после заживления лунки и ее абсолютной бактериальной чистоты. Следует убедиться, что микробы уничтожены, а рана затягивается.

    Уход за полостью рта после удаления

    Что делать после удаления зуба с кистой, как правильно ухаживать за местом обработки и через сколько можно есть?

    Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления зубной кисты (альвеолита и остеомиелита), для которых характерно воспаление и даже нагноение в лунке и надкостнице, необходимо строго следовать определенным правилам.

    Рекомендованные правила, позволяющие предупредить вторичное инфицирование и обеспечить быстрое заживление:

    1. Плотно сжимать тампон, поставленный на лунку до 15 – 20 минут.
    2. Нельзя есть, полоскать рот и желательно не пить в течение 3 – 4 часов, чтобы не сорвать формирующийся кровяной сгусток в ранке, предотвращающий инфицирование и кровотечение.
    3. Не допускается курить и принимать алкоголь, пряные, горячие блюда и напитки, жесткие продукты на протяжении 3 дней.
    4. Пищу пережевывать только на стороне, противоположной ране.
    5. В течение недели нужно мягко полоскать рот 3 – 4 раза в день хлоргексидином, фурацилином, соленой водой (чайная ложка на стакан).
    6. Недопустимо чистить зубы щеткой на протяжении затягивания ранки (только полоскания).
    7. В течение 10 дней следует беречься от пониженных и повышенных температур. Исключены бани, сауны.


    Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Поверхностная эпителизация лунки частично происходит к 10 – 12 дню. На полное заживление ткани десны требуется 25 и более дней. Ускорить заживление возможно, применяя дентальную пасту и гель Солкосерил, гель Актовегин (после консультации с врачом). Хорошо действует таблетка мумие, которую рассасывают 2 раза в день.

    Бывает, что щека после удаления кисты вместе с зубом опухает. Если процедура и антисептика лунки проведена правильно, небольшая припухлость, боль и отек десны должны пройти за 24 часа.

    Если боль не проходит, а тем более, нарастает в последующие дни, наблюдается выраженная отечность десны и щеки, ощущается слабость или поднимается температура – к врачу следует идти незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на острое нагноение в обработанной области, поэтому терпеть и ждать недопустимо.

    Специфика лечения беременных

    Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

    Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

    Осложнения

    Любая техника удаления зубной кисты требует высокой квалификации врача и долговременной практики. В случае неграмотно проведенной процедуры, нарушения правил антисептики, не исключена вероятность развития разного рода осложнений. К ним относят:

    • вторичное занесение инфекции в рану;
    • развитие абсцесса, альвеолита, остеомиелита;
    • повреждение и потеря зуба по причине неправильной ампутации (резекции) верхушки корня, находящегося в полости кисты;
    • некроз (отмирание) пульпы здоровых смежных зубов при повреждении питающих сосудов;
    • перелом альвеолярного отростка;
    • формирование свища между полостью рта и носа или между преддверием и гайморовым синусом;
    • повреждение нервных сплетений, альвеолярного нерва на нижней челюсти.

    Учитывая возможность указанных осложнений, большинство из которых развивается по причине ошибок человека, настоятельно рекомендуется выбирать опытных челюстно-лицевых хирургов в надежных клиниках.

    Все рекомендации по уходу за полостью рта после удаления прикорневого образования аналогичны описанным выше правилам по гигиене и образу жизни после удаления кисты вместе с зубом. Также в ротовой полости может сформироваться гранулема зуба, подробнее о которой читайте в нашей следующей работе.

    Читайте также: