Что нужно делать после удаления злокачественной опухоли

В клетках человека могут происходить разного рода мутации. Причиной может стать образ жизни, экология в той местности, где проживает человек, наследственный фактор, употребляемые продукты питания и др. Если иммунитет здоров, она быстро замечает грозные агенты и тут же начинает уничтожать их. Когда иммунная система слабая, атипичные клетки начинают разрастаться, переходя в злокачественную опухоль. Последней мерой по борьбе с такого рода опухолью становится операция.

При злокачественной опухоли существуют такие стадии, при которых клетки начинают покидать опухоль и перемещаются по крови в другие части человеческого тела. Затем клетка задерживается в определенном месте и начинает развиваться, перерастая во вторичную опухоль – метастаза. Чем меньше злокачественная опухоль, тем она менее агрессивна. Со временем такое новообразование становится опасным для жизнеобеспечения человека. Риск выше, если у опухоли наблюдается большое количество клеток. При опухолевой прогрессии появляется сосудистая сетка. Она дает опухоли питание и защищает клетки. При подпитке страдают хорошие клетки организма. От этого весь организм начинает слабеть.

Чтобы побороть злокачественную опухоль, человеческому организму приходится тратить много энергии и сил. Это заболевание мешает нормальной жизнедеятельности человек, так как клетки распространяются по другим органам и отравляют весь организм. Основной причиной ослабления организма и невыносимых болей является как раз метастаза.

Удаление злокачественной опухоли является основным способом лечения данного заболевания. Но даже после проведения хирургического вмешательства злокачественная опухоль может появиться снова. По этой причине после операции часто проводят диагностику метастазов. Это происходит из-за того, что на данный момент невозможно удалить клетки, которые оторвались от основной опухоли. Даже если источник удален, оставшиеся клетки могут стать причиной для образования других новообразований.

Характерные черты злокачественной опухоли

Как известно злокачественная опухоль обладает способностью перемещаться на соседние и отдаленные органы человека. При внедрении такого новообразования в ткани можно допустить и инвазию. При этом сама опухоль начинает поглощать окружающие ее ткани. Злокачественной опухоли свойственны следующие черты:

1. Она может скрыться от иммунологического контроля.
2. Опухоль может внедриться в близлежащие ткани, образовывая метастаза.
3. Злокачественная опухоль способна очень быстро развиваться и расти, что становится причиной стеснения окружающих тканей. Процесс развития может произойти в течение нескольких недель. При этом острый гемобластоз, находясь в бластном кризисе растет с каждым днем.
4. У клеток наблюдается маленький коэффициент зрелости. Действует зависимость: опухоль агрессивнее, когда клетка практически не сформирована.
5. Метастазирование может происходить вдали от основного образования.
6. После запланированного жизненного цикла, здоровая клетка прекращает свое существование. В случае со злокачественной клеткой, ее жизненный цикл не определен, то есть она способна размножаться постоянно.
7. При образовании вырабатываются токсины. Они портят иммунитет, который направлен на лечение. У этих пациентов происходит интоксикация и даже понижается уровень гемоглобина. Человек теряет вес, в некоторых случаях до кахексии.

Разновидности злокачественных опухолей

Согласно виду ткани, новообразования такого вида можно поделить на: гемобластомы и истинные. Первый вариант подразумевает образование из жидких тканей. Второй вид включает в себя опухоли, которые сформировались из эндотелия и эпителиальной, то есть рак, а образование из соединительной ткани – это саркома.

В рамках клинического исследования злокачественная опухоль определяется наличием метастазов, масштабом распространения. Чтобы определить стадию процесса развития, все параметры новообразования рассматриваются в совокупности.

Этапы на пути к злокачественной опухоли

Этап первый. В этом случае опухоль чётко ограничена. Не видны прорастания в органы, метастазов нет. Если провести своевременную терапию, опухоль может полностью исчезнуть и больше не появляться.

Этап второй. В этом случае размер злокачественной опухоли достигает 2 см в диаметре. Можно наблюдать малую подвижность. При этом в процесс развития вовлекаются два лимфоузла. Здесь эффективно использовать радикальное лечение.

На третьем этапе наблюдается активный рост образования. При этом она прорастает в ткани, которые располагается рядом. Можно наблюдать метастазы в лимфоузлах. В данном случае удаление опухоли возможно только хирургическим путём. После операции необходимо проводить химиотерапию, а также радиоволновое лечение.

На четвёртом этапе удалять злокачественную опухоль практически бессмысленно. Наблюдается многочисленные метастазы. При этом специалисты назначают паллиативное лечение. Его целью является создание приемлемого качества жизни.

Выполнение операции по удалению злокачественной опухоли

Распространения опухоли приходится на окружающей ткани. Поэтому во время операции удаляют не только само опухолевое образование, но и некоторую часть тканей вокруг, для того чтобы предупредить рецидив. Это предотвращает развитие метастазов и дает шанс на полноценное излечение.

Самым главным инструментом во время операции является скальпель. Со временем стали применять ультразвуковой скальпель, радиочастотный нож, лазерный луч. При помощи современных инструментов можно избежать большой кровопотери, а также сократить время на последующее восстановление.

Чтобы операция прошла успешно, хирургам следует быть чрезвычайно внимательными. Чтобы избежать ракового процесса, врачи должны соблюдать все рекомендации абластики.

В данной области хирургии известны методы тканевой деструкции. Электрокоагуляция подразумевает разрушение опухоли электрическим импульсом.

Во время криодеструкции оказывается воздействие при помощи пониженной температуры.

Сегодня онкология допускает три способа лечения опухолей. Лучевая терапия предполагает воздействие радиации на причину злокачественной опухоли. Под химиотерапией подразумевают лечение медикаментозным способом. Такие препараты характеризуются губительным действием на опухолевые клетки. Хирургический способ лечения избавляет от образования при помощи операции.

Существуют такие виды патологий, которые нельзя вылечить только одним из перечисленных способов. По этой причине зачастую используют комбинацию.

Лазерная хирургия при злокачественной опухоли

Чтобы успешно делать операции по онкологии, специалисту необходимо знать, где конкретно располагается злокачественная опухоль. Это помогает создать свободный доступ к злокачественному новообразованию. К сожалению, для данной операции существуют определенные противопоказания. К таковым относятся различные заболевания сердца, эндокринные патологии, стойкая гипертония.

Диагностика злокачественной опухоли гибким лазером с помощью эндоскопа позволяет с точностью обследовать ткани внутри тела. Прибор оснащен оптическим сверхтонким волокном, которое передает лучи света для освещения органа изнутри для проекции изображения на видеокамеру.

Лазерная фотоокуляция подходит для лечения нескольких видов раковых образований, напоминает метод гипертермии для сокращения опухоли и устранения раковых клеток. В процессе операции лазерное волокно помещается непосредственно в злокачественную опухоль, затем луч света разогревает пораженные раком клетки и разрушает их структуру.

PDT (фотодинамическая терапия) отличается дополнительным внутривенным введением лекарства-фотосенсибилизатора. Через некоторое время препарат поглощается пораженными раком клетками. Лазерный луч активирует агент для эффективного уничтожения раковых клеток.

Итак, лазерные процедуры имеют несколько плюсов:

• точность (минимальная травматичность, в сравнении с разрезом скальпеля);
• низкий порог болевого синдрома после операции;
• более быстрое заживление;
• меньшие затраты времени на операцию.

Недостатки заключаются в риске неправильного использования лазерного оборудования, поэтому серьезно подходите к выбору клиники и лечащего врача.

В период проведения операции по избавлению от злокачественной опухоли онколог может понять, насколько реально можно удалить опухоль. Известны определённые причины, по которым полностью удалить злокачественную опухоль не предоставляется возможным. В таком случае онкологи принимают меры по частичному избавлению от опухоли. При таких процедурах объем злокачественной опухоли со временем становится меньше. После того как операция будет проведена, специалист назначит дальнейшее лечение, которое подходит к данному пациенту. Терапия и метод выздоровления для каждого пациента индивидуален.

Современная медицина располагает множеством способов для того, чтобы избавиться от злокачественной опухоли. Универсального способа не существует. Поэтому каждый отдельный случай рассматривается индивидуально. Многое зависит от стадии развития злокачественной опухоли, сопутствующих заболеваний, распространения онкологического процесса и многих других факторов. Чтобы эффект от лечения был максимально результативным, обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает пациенту его лечащий врач. В таком случае можно избежать рецидивов и добиться выздоровления. После проведения операции нужно проходить повторное обследование через некоторый период времени, также назначенный лечащим врачом. Это позволяет проверить состояние пациента и проследить за его выздоровлением. Если злокачественная опухоль обнаруживается снова, назначаются дополнительные процедуры. По этим причинам важно своевременно проходить обследования, чтобы онкологи смогли вовремя удалить злокачественное новообразование без его распространения на другие жизненно важные органы человеческого организма.

Под воздействием многих факторов (экологическая обстановка, продукты, образ жизни, наследственность) в клетках происходят мутации. Здоровая иммунная система вовремя распознает грозные агенты и запускает процесс уничтожения. При сдвигах в иммунитете атипичные клетки разрастаются, образуя такое образование, как злокачественная опухоль. Операция по удалению злокачественной опухоли – радикальная мера борьбы с онкопатологией.

Природа злокачественной опухоли такова, что на определенной стадии развития клетки покидают опухоль, перемещаясь с кровью и лимфой по организму. В том очаге, где клетка задержалась, начинается рост вторичной опухоли – метастаза. Минимальный размер новообразования говорит о меньшей агрессии. По мере роста злокачественная опухоль становится опасной для жизни. Чем больше опухоль содержит клеток, тем выше фактор роста, поскольку каждая клетка его выделяет. Воздействие факторов роста стимулирует образование сосудистой сетки, которая обеспечивает питание и защиту клеткам опухоли. Процесс питания злокачественной опухоли значительно вредит здоровым клеткам – защитные силы организма ослабевают.

Для борьбы со злокачественной опухолью организму требуется много сил. Раковое образование препятствует нормальной жизнедеятельности, поскольку, распространяя метастазы в другие органы, опухоль отравляет организм. Метастазы – основная причина истощения организма и мучительных болей.

Удаление злокачественной опухоли – основной метод лечения злокачественных образований. Но зачастую злокачественная опухоль после операции всё равно дает о себе знать. Диагностика метастазов после хирургического вмешательства - не редкость. Фактор, обуславливающий такое явление – невозможность удаления оторвавшихся от основной опухоли клеток. Хирургически новообразование удалено, а оставшиеся клетки становятся источниками создания новой опухоли.

Свойства злокачественной опухоли

Главным признаком злокачественной опухоли является способность распространяться на другие органы. При внедрении злокачественной опухоли в ткани следует говорить об инвазии. Опухоль захватывает окружающие ткани, проникая в кровеносные сосуды и нервные окончания. Какие свойства характерны для злокачественной опухоли?

1. Склонность опухоли к реактивному бесконтрольному росту, который приводит к притеснению окружающих тканей. Время наращивания опухолевой массы измеряется неделями. Острый гемобластоз в стадии бластного криза прогрессирует каждые сутки.

2. Предрасположенность к внедрению в близлежащие ткани с образованием метастазов

3. Метастазирование в отдаленные от материнской опухоли ткани

4. Выработка токсинов, которые угнетают противоопухолевый иммунитет. У больных развивается интоксикация, снижается уровень гемоглобина. Происходит катастрофическая потеря веса, вплоть до кахексии

5. Способность скрываться от иммунологического контроля

6. Низкий коэффициент зрелости клеток, составляющих опухоль (чем меньше сформирована клетка, тем агрессивнее опухоль)

7. Здоровая клетка, пройдя запрограммированный жизненный цикл, погибает. Злокачественная клетка не имеет предела в жизненном цикле и дальнейшем размножении.

Классификация

По характеру ткани, из которой развивается опухоль, злокачественные новообразования можно разделить на две группы: истинные и гемобластомы (гемобластома – опухоль из жидких тканей). В свою очередь истинные опухоли включают: злокачественные образования, сформированные из эндотелия и эпителиальной ткани – рак, опухоль из соединительной ткани – саркома.

Клиническая классификация предусматривает размер опухоли, степень распространения, наличие метастазов. Для определения степени онкологического процесса все параметры опухоли рассматривают в совокупности.

Существует четыре стадии заболевания:

Первая степень. Опухоль четко ограничена. Не наблюдается прорастания в толщу органа, метастазов нет. При своевременной терапии опухоль первой степени поддается лечению без рецидивов.

Вторая стадия. Размеры опухолевого образования - около двух сантиметров в диаметре. Отличается малой подвижностью. В онкологический процесс вовлечены два лимфоузла. На данной стадии радикальное лечение наиболее эффективно.

Третья стадия. Активный рост опухоли с прорастанием в ткани, находящиеся рядом. Метастазы диагностируются в лимфоузлах. Единственный метод лечения – хирургическая операция по удалению злокачественной опухоли. В послеоперационный период – химиотерапия, радиоволновое лечение.

Четвертая стадия. Удаление злокачественной опухоли малоэффективно. Многочисленные метастазы. Назначается паллиативное лечение. Целью такого лечения является создание для больного нормального качества жизни. Главная направленность – удовлетворение физических потребностей пациента, организация психологической и духовной помощи.

Хирургическое удаление злокачественной опухоли

На сегодняшний день современная онкология располагает тремя способами лечения новообразований онкологического характера – химиотерапия, лучевая терапия, хирургическая операция. Химиотерапия – лечение лекарственными препаратами, которые обладают губительным действием на злокачественные клетки. Лучевая терапия – воздействие на очаг злокачественного образования тонким пучком радиации. Хирургический метод лечения – избавление от опухоли при помощи оперативного вмешательства.

Некоторые виды онкологических патологий не поддаются лечению одним из способов. Поэтому для достижения положительного результата лечение назначают комплексно: комбинация нескольких методов.

Как проводится операция по удалению злокачественной опухоли

Злокачественный процесс происходит не только в опухоли, но и охватывает окружающие ткани. В ходе операции происходит удаление опухолевого образования с захватом некоторой части тканей вокруг для предупреждения рецидива. Как показывает опыт, данное лечение, если вовремя начато, предотвращает развитие метастазов и повышает шанс полного излечения.

Основным хирургическим инструментом в процессе операции выступает скальпель. С развитием медицины все чаще хирурги-онкологи оперируют ультразвуковым скальпелем, лазерным лучом, радиочастотным ножом. Использование современных инструментов дает возможность избежать больших кровопотерь и сократить время восстановления.

Хирургическое удаление злокачественной опухоли требует от врачей максимальной внимательности. Чтобы предотвратить раковый процесс, онколог должен выполнить в ходе операции все правила абластики. Надрез кожи выполняется в пределах здоровых тканей, повреждение опухоли недопустимо.

В онкологической хирургии популярны методики тканевой деструкции:

Электрокоагуляция. Под влиянием кратковременных электрических импульсов происходит разрушение злокачественного образования.

Криодеструкция. Воздействие на раковую опухоль пониженной температуры, которая подвергает гибели злокачественные клетки.

Лазерная хирургия.

Для проведения онкологической операции необходимы знания о локализации опухоли. Это дает возможность организовать свободный доступ к злокачественной опухоли. Противопоказаниями к оперативному вмешательству выступают болезни сердца тяжелой степени, стойкая гипертония, некоторые патологии эндокринной системы.

Для устранения раковой опухоли, на сегодняшний день, существует масса способов, выбор которых зависит от распространения онкологического процесса. Чтобы курс лечения был результативным, необходимо придерживаться предписаний врача.

Профилактика

Целью профилактических мер является уменьшение количества больных раком, снижение тяжести заболевания. Как это сделать? В первую очередь необходимо обращать внимание на малейшие изменения в здоровье и проводить своевременные медицинские обследования. Следующий шаг – предотвратить контакт с канцерогенными веществами, соблюдать режим правильного питания, отказаться от алкоголя, не курить. В совокупности с экологической обстановкой, плохим питанием, курение является весомой причиной возникновения рака в 50% случаев. Рак легких у курильщиков диагностируется гораздо чаще, чем у человека, который равнодушен к сигаретам. Кроме онкопатологии легких, курильщики чаще болеют раком ротовой полости, злокачественными процессами в пищеводе, эмфиземой.

Факторы, влияющие на появление злокачественной опухоли

Алкоголь (злокачественные образования ротовой полости, рак молочной железы, опухоль пищевода).

Снижение физической нагрузки на мышцы, ограничение активности (онкопатологии толстой кишки, опухолевое образование молочной железы).

Ожирение (рак эндометрия, опухоль кишечника).

Прогноз

Для определения прогноза злокачественной опухоли выделяют ряд факторов, которые предопределяют дальнейший образ жизни пациента:

Рак, который распространился в лимфатические узлы или на отдаленную область, обычно имеет менее благоприятный прогноз, чем злокачественная опухоль, удаление которой не проблематично.

Место расположения патологического процесса – весомый фактор. Например, рак кожи, онкология груди чаще имеют четкую локализацию и хирургически доступны. Онкопатология легких или поджелудочной железы достаточно коварны и обнаруживаются на последних стадиях.

Стадия заболевания также важна: чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на жизнь.

Здоровье иммунной системы. Ослабленная иммунная система понижает возможность преодолеть болезнь.

Возраст. Раковыми заболеваниями болеют в любом возрасте. Но если диагноз поставлен молодому человеку, то вероятность преодолеть недуг у него гораздо выше, чем у людей преклонного возраста с той же болезнью.

Считается, что если по истечении пяти лет пациент жив, не наблюдалось повторения болезни, не обнаружены метастазы, показатели крови в норме, то развитие онкопатологии маловероятно. Пациенты, прожившие более пяти лет после оперативного вмешательства, химиотерапии, радиоволнового лечения – здоровы.

Большинство пациентов испытывают непреодолимый страх, обнаружив опухоль при обследовании. Страх - немотивированная эмоция, которая изменяет правильный ход мыслей. Переживая страх, пациент формирует допустимую возможность неблагоприятного исхода. Настроение больного имеет огромное значение: чем оно оптимистичнее, тем выше шанс выздоровления.

Вы победили, что дальше?

Операция по удалению молочной железы называется мастэктомия. Это, как правило, только часть комплексного лечения, которое назначают женщинам с диагнозом РМЖ.
Ее цель — предотвратить распространение онкологического процесса. Удаление груди у женщин достигается путем полного удаления ткани самой железы, окружающей ее подкожно-жировой клетчатки и лимфатических узлов.

Операция является травматичным фактором для организма, но общее самочувствие восстанавливается довольно быстро. Уже к вечеру после операции (по согласованию с лечащим врачом) можно присаживаться в постели, а на вторые сутки вставать. Если самочувствие позволяет, можно аккуратно передвигаться по палате и самостоятельно ходить в туалет. На 3-4 сутки после операции самочувствие становится нормальным.
Срок госпитализации после проведения операции составляет в среднем 10-21 день.

Начало реабилитации после мастэктомии

Перед выпиской из стационара пациенткам дают рекомендации по дальнейшему лечению и контрольному наблюдению.
Реабилитация начинается сразу после операции и включает лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию различного объема, психотерапию, и, позднее, после снятия швов, ношение правильно подобранного протеза и белья.
Оперативное лечение того или иного объема (органосохранное или полное удаление молочной железы) нередко приводит к послеоперационным осложнениям и функциональным нарушениям — уменьшению объема движений в верхней конечности на стороне операции, отеку (лимфостазу) верхней конечности и грудной клетки, болевому синдрому, нарушению осанки, слабости, дисфункции мягких тканей, боли, быстрой утомляемости.

Проведение полноценной реабилитации у таких пациенток способствует ускорению процесса заживления послеоперационной раны; уменьшению отека в области операции; улучшению оттока лимфы; восстановлению проводимости в нервных структурах, пострадавших от травмы, компрессии; уменьшению болевого синдрома; профилактика развития и устранение уже сформированной тугоподвижности и контрактуры. Для достижения этого проводится специальный массаж, назначается специально разработанный комплекс лечебной физкультуры и разрешенные таким больным физиопроцедуры.

Компрессионный рукав после мастэктомии

Экзопротезы и специальное белье после мастэктомии

Экзопротезы представляют собой искусственные накладки из мягких материалов. Они имитируют форму и размер настоящей груди пациентки. Экзопротезы подбираются индивидуально для каждой женщины и носятся постоянно после разрешения лечащего врача. Правильно подобранный экзопротез придаст женщине уверенности, а также станет лечебно-профилактическим средством быстрой постоперационной адаптации.

Экзопротез компенсирует весовой дисбаланс, предупреждая вторичные деформации тела, как искривление позвоночника, опущение плеч, нарушение осанки. Стоит отметить также важность специального белья, которое зафиксирует экзопротез. Специальные бюстгальтеры носятся вместе с экзопротезами. Они обеспечивают безопасность и комфорт при ношении экзопротезов.

Бретельки специальных лифчиков имеют подкладки, расширены в области плеча, не врезаются в кожу, снижают давление на плечи, предотвращая лимфедему. Белье должно плотно облегать, чтобы при движении и наклонах протез не менял положения.

Время для силиконового протеза

Конечно, пациенток волнует вопрос, когда они смогут приобрести силиконовые протезы. В первые дни после операции не рекомендовано их ношение.
Женщинам, проходящим лучевую и химиотерапию, противопоказаны силиконовые протезы. В этот период повышается чувствительность рубцов и кожи вокруг швов, усиливается потоотделение. Силиконовые накладки плохо впитывают влагу, поэтому могут натирать и вызывать воспаление. Мы рекомендуем тканевые протезы, которые не раздражают кожу и ускоряют восстановление.
На сегодняшний день возможно проведение реконструктивных операций (одномоментных или отсроченных) с использованием силиконовых эндопротезов. Тактику такого лечения необходимо обсуждать со своим лечащим врачом.

Что запрещено после мастэктомии

Существует множество рекомендаций по профилактике осложнений после операции. Лучше проконсультироваться со специалистом по этому поводу в каждом конкретном случае.
Назовем лишь некоторые:
НЕЛЬЗЯ: мерить давление на руке со стороны операции, носить кольца, плотные браслеты, часы, рукава на резинках, сумки на локтевом сгибе, плече, поднимать более 2 кг рукой на стороне операции.
НЕЛЬЗЯ: спать на руке со стороны операции.
НЕЛЬЗЯ: брать кровь, проводить инфузии на руке со стороны операции.

Рацион и режим питания после мастэктомии

Не существует достоверно изученных диет, которые бы были рекомендованы женщинам после лечения РМЖ. Однако некоторые продукты лучше исключить из рациона: жирную пищу, консерванты, алкоголь. Считается, что введение в рацион омега-3 жирных кислот (рыбьего жира), селена и витамина Д в суточных дозировках помогает легче переносить противоопухолевую терапию.

Известно также, что нет панацеи от рака. Лечить онкологию значит наблюдаться у доктора и строго соблюдать его рекомендации.

Спорт, дача, море после удаления молочной железы

Занятия спортом полезны для физического и психического состояний женщин после завершения лечения. Особенно подходит плавание и аквааэробика, скандинавская ходьба. Избегайте виды спорта, где используются повторяющиеся энергичные, противодействующие чему-либо движения рукой на стороне операции (теннис и т. д.), сильные температурные колебания (лыжи, коньки). Также лучше исключить травмоопасные виды спорта, баскетбол, волейбол, борьбу.

После удаления молочной железы с разрешения врача обязательно нужно заниматься физкультурой. Набор веса – шанс возвращения РМЖ. Начинать стоит с прогулок.
Основной комплекс ЛФК:
1. Перед гимнастикой обязательно разогрейте мышцы:
1) Сидя руки на коленки, сжимаем как можно сильнее пальцы в кулак, затем разжимаем, расслабляемся и повторяем 5-7 раз.
2) Сидя, руки согнуты в локтях, пальцы расслаблены: ладони поворачиваем тыльным боком вверх, затем ладошки плавно поднимаем и опускаем 7-10 раз.
3) Кисти рук на плечи, плавно приподнимаем и опускаем локти, 7-10 раз.
4) Прижимаем руки к корпусу, плавно из поднимаем и опускаем, 7-10 раз.
2. После окончания разогрева — основной комплекс.
1) Поочередно напрягаем и расслабляем мышцы руки. В фазе напряжения стараемся задерживаться хотя бы 3-4 секунды.
2) Выпрямляем руку перед собой, затем отводим в сторону, опускаем. При вытягивании — вдох, при опускании – выдох.
3) Кисти на плечи, плавно делаем круговые движения по часовой стрелке, потом — против.
4) Запястья заводим за спину, медленно потягиваемся лопатками назад.
5) Руки опущены, поочередно проделываем круговые движения плечевым суставом, сначала по часовой стрелке, потом — против.
6) Сидя пытаемся приподнимать руку с прооперированного бока. На первых занятиях ей можно помогать другой рукой.
7) Делаем наклон тела в бок прооперированной стороны, задерживаемся на пару секунд в таком положении и возвращаемся в исходную позицию. При наклоне делается выдох, при выпрямлении – вдох.
8) Опираемся спиной на стену, приподнимаем руки и пытаемся развести их в стороны.
9) Приложившись спиной к стене поднимаем руку с оперированной стороны вверх и немного задерживаемся в таком положении. С каждым разом стараемся дотянуться этой рукой немного выше, чем на предыдущем занятии.

При выполнении работы по дому, в саду или другой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, используйте перчатки. Старайтесь избегать любой травмы руки на стороне операции (удары, порезы, солнечные или другие ожоги, спортивные повреждения, укусы насекомых, царапины). Травматизация кожных покровов оперированной руки опасна инфицированием и развитием рожистого воспаления.
Касаясь отдыха на море, смены климата (поездка на юг) — обсуждайте с лечащим врачом, потому что это решается индивидуально и только после завершения лечения.

Сроки реабилитации после мастэктомии

Длительность реабилитации зависит от функциональных нарушений, которые возникают после операции.
Во время реабилитации важна хорошая психологическая поддержка семьи и друзей. Это помогает женщине быстро адаптироваться к новой жизненной ситуации.
В онкологии очень важно после проведения лечения регулярные контрольные обследования по назначению врача.
После первичного лечения рекомендовано проводить осмотр от 1 до 4 раз в год (в зависимости от конкретной клинической ситуации) в течение первых 5 лет, далее – ежегодно.

Дать пространство эмоциям: помощь психолога после мастэктомии

— Вряд ли найдется хоть один человек, который спокойно воспримет известие об онкологическом заболевании. Слезы, страх, депрессия, отчаяние – это нормальная реакция. Однако, если лечение закончено, врач говорит, что вы здоровы, но по своим ощущениям вы этого не чувствуете, необходимо обратиться к психологу. Еще один повод для встречи со специалистом – сложности с адаптацией к привычной жизни. Если что-то мешает вам жить качественно: вы страдаете бессонницей, постоянно думаете о болезни, испытываете чувство тревоги и страха за свое будущее, не можете справиться с депрессией, не нужно стесняться или бояться разговоров с психологом.

— К нашим специалистам, онкопсихологам, обращаются еще и до лечения. Сначала мы разбираемся, какая эмоциональная реакция человека на новость о диагнозе. У каждого выражается по-своему. Кто-то в шоке от услышанного и предстоящего лечения, операции. Кто-то уходит в себя, замыкается, а кто-то говорит, что это не могло случиться с ним. При любой реакции надо дать место эмоциям, дать человеку возможность выразить свои чувства, одним словом — дать пространство эмоциям.

Когда эмоциональный компонент разряжен, переходим к информационной составляющей. Психолог уточняет, что пациент знает о своей болезни, методах лечения, дополняет его знания. Если болезнь обнаружена на начальных стадиях, и поддается лечению, мы говорим, что сейчас 21 век, если выполнять все рекомендации медиков, есть хорошая перспектива.

После эмоций переходим к страхам. Страхи разные: а вдруг не поможет, а вдруг поможет, но потом будет рецидив? Все страхи выговариваем. Всегда отмечаем, что важно все обсуждать с лечащим врачом, все вопросы ему задавать, а не искать ответы и рецепты в Интернете.

• Что я вижу
• Что я слышу
• Что я осязаю
• Что я обоняю
• Какой вкус во рту
• Что я чувствую
• Чтобы я хотел делать, если бы не было ограничений (в первую очередь, материальных)
• Что я буду делать сейчас на самом деле

Родственники и близкие друзья, конечно, могут поддержать человека с диагнозом рак, победившего онкологию. Важно бережное, теплое отношение. И помните, что до лечения и после нашему родному важно чувствовать себя нужным и полезным. Это надо поддерживать и развивать. Его нельзя изолировать или избегать, оставлять наедине со своими мыслями, вопросами.

Текст: Александра Грипас