Установка фотодинамической лазерной терапии опухолей

Отделение лазерной онкологии и фотодинамической терапии

Отделение лазерной онкологии и фотодинамической терапии ГНЦ лазерной медицины создано в 1991 г. по инициативе и при непосредственном участии основателя центра акад. О.К.Скобелкина. С момента основания по настоящее время отделением руководит д.м.н., проф. Евгений Филиппович Странадко.

Основным направлением исследований отделения является разработка метода фотодинамической терапии (ФДТ) злокачественных новообразований, а в последние годы и ряда неопухолевых заболеваний.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – новый метод лечения злокачественных новообразований и ряда неопухолевых заболеваний, обладающий высокой эффективностью и практически не имеющий побочных эффектов и осложнений. Для процедуры нужен только лазер и фотосенсибилизатор – лекарство, повышающее чувствительность тканей к свету. Современные фотосенсибилизаторы для фотодинамической терапии обладают способностью избирательно накапливаться в злокачественных опухолях и других патологических тканях.


Важно и то, что чаще всего для достижения требуемого эффекта – разрушения опухоли – нужна всего одна процедура. После операции на месте опухоли практически не остается никакого следа. Поэтому не требуется дополнительных косметических операций. Больные переносят процедуру легко. Для них самое неприятное – это укол для однократного внутривенного введения лекарства. Воздействие же низкоинтенсивного лазерного луча безболезненно.

В феврале 1992 года в отделении онкологии и ФДТ впервые в Российской клинической практике было проведено лечение методом ФДТ. К настоящему времени сотрудниками отделения накоплен огромный опыт клинического применения ФДТ для лечения рака различных локализаций и неопухолевых заболеваний. Число больных, получавших лечение методом ФДТ в ГНЦ лазерной медицины превышает 3 500. В рамках клинических исследований сотрудниками отделения разработаны методики ФДТ рака различных локализаций с отечественными и зарубежными фотосенсибилизаторами первого и второго поколения.

В отличие от хирургического лечения, лучевой и химиотерапии ФДТ не сопровождается побочными эффектами и осложнениями и легко переносится больными с тяжелой сопутствующей патологией. При этом эффективность разработанных медицинских технологий применения ФДТ нередко превышает традиционные методы лечения рака. Созданы методики безоперационного органосохраняющего лечения опухолей головного мозга, рака кожи, слизистой оболочки полости рта, языка, нижней губы, гортани, трахеи и бронхов, пищевода и желудка, гениталий. В настоящее время разрабатываются методы лечения рака желчевыводящих путей, предстательной железы.


ФДТ обтюрирующего рецидива рака пищевода.
А – до лечения нитевидный просвет пищевода протяженность стеноза 12 см. Больной не может принимать даже жидкую пищу.
В – после курса лечения методом ФДТ. Восстановление просвета пищевода, нормализация пассажа пищи.

ФДТ позволяет излечить больных ранним раком пищевода и помочь больным с распространенным раком пищевода, обтюрирующим его просвет, затрудняющим глотание и нормальное прохождение пищи. Эта безболезненная эндоскопическая процедура избавляет больного от операции наложения гастростомы, улучшает качество и увеличивает продолжительность жизни больных.

При раке трахеи, главных, промежуточных и долевых бронхов ФДТ позволяет: а) при раннем раке – излечить больного; б) при распространенных, обтюрирующих просвет трахеи и крупных бронхов, раковых опухолях с затруднением дыхания – увеличить просвет органа и улучшить дыхательную функцию (паллиативная эндоскопическая ФДТ)

Лечение рака большого дуоденального соска (БДС), головки поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков.

Метод ФДТ позволяет ликвидировать затруднения при прохождении желчи (желтуха) вследствие развития злокачественной опухоли, значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни больных. Разработаны специальные методы подведения света при ФДТ рака данной локализации.


Лечение рецидива рака языка после лучевой терапии методом ФДТ. 1 – до лечения, рецидивная опухоль диаметром 2 см на нижней поверхности языка. 2 – после курса лечения методом ФДТ. Полная резорбция опухоли. Сохранена функция органа. Срок наблюдения без рецидива более 5 лет.

Применение ФДТ для лечения плоскоклеточного рака языка, дна полости рта, нижней губы, рото- и носоглотки позволяет излечить больных без необходимости в сложной, труднопереносимой и зачастую калечащей, операции.

Благодаря применению ФДТ как органосохраняющей методики у таких больных сохраняется функция языка, не развивается несмыкание губ. В отделении накоплен большой опыт лечения раком данной локализации. ФДТ применяется как самостоятельный метод и в комбинации с современными методиками лучевой и химиотерапии, которые значительно улучшают прогноз.

Применение органосохраняющего метода ФДТ для лечения рака кожи базальноклеточной карциномы избавляет больных от операции и последствий хирургического лечения, таких как рубцовые деформации и келоиды. Исследования, проведенные в ГНЦ ЛМ ФМБА доказали высокую эффективность ФДТ как при раннем раке кожи, так и в далеко зашедших случаях.

ФДТ с успехом применяется при рецидивах рака кожи после лечения традиционными методами. Отличный косметический эффект ФДТ рака кожи позволяет применять данный метод в первую очередь при локализации опухолей на лице, включая множественные и рецидивные поражения.


Лечение местнораспространенного базальноклеточной рака кожи лица методом ФДТ. А – до лечения. Обширная опухоль кожи щеки с изъязвлением. В – после курса лечения методом ФДТ.

Высокая эффективность, хорошая переносимость и сравнительная простота применения метода ФДТ позволяет с успехом применять его для лечения предопухолевых заболеваний, которые при отсутствии адекватного лечения имеют высокую вероятность перерождения в рак.

К ним актинический кератоз, пищевод Барретта, дисплазия шейки матки и ряд других. Применение ФДТ при этих заболеваниях приводит к излечению без каких-либо существенных последствий, избавляя таким образом больных от риска развития злокачественной опухоли.


Центр является признанным лидером в российском здравоохранении в разработке новых методик фото диагностики и фотодинамической терапии онкологических заболеваний


Пациенты из любого региона РФ

ОМС, талон на ВМП


Руководитель Центра, врач-онколог, д.м.н, профессор, Елена Вячеславовна Филоненко

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности Центра лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России


Данное изображение позволяет оценить каждое пигментное новообразование и, в соответствии с разработанной в отделении рабочей классификацией оценки спектрофотометрического изображения, на доморфологическом этапе определить доброкачественное пигментное образование, диспластический пигментный невус, меланому кожи. Использование данного метода позволяет неинвазивно диагностировать меланому кожи с чувствительностью - 96%, специфичностью 99%, диагностической точностью 99%.

Наиболее сложная для дифференциальной диагностики доброкачественного и злокачественного опухолевого поражения кожи является группа больных с множественными образованиями кожи неуточненной морфологической структуры. Применяемый в отделении неинвазивный метод флуоресцентной диагностики (ФД) позволяет исследовать кожные покровы человека тотально, а также прицельно выявленное новообразование. ФД проводится с целью: определения границ опухолевого поражения перед проведением специализированного противоопухолевого лечения (курс ФДТ, хирургическое лечение); поиска скрытых очагов первичного и/или рецидивного рака кожи и слизистой оболочки органов различной локализации; инраоперационная ФД при хирургическом лечении рака различной локализации с целью определения объема резекции тканей (определение границ опухолевого поражения).

Аппаратурным обеспечением при проведении ФД являются: диодный источник света с синим фильтром (длина волны 385-460нм), очки или специальной оборудование со светофильтрами, флуоресцентная фотокамера, диагностическое устройство для проведения флуоресцентной диагностики со встроенной видеокамерой, лазерная электронно-спектральная установка позволяющая локально определять степень накопления фотосенсибилизатора в любых органах пациента, доступных для волоконно-оптического зонда; эндоскопическая флуоресцентная аппаратура и флуоресцентные микроскопы различных фирм. Методика ФД успешно применяется при проведении специализированного противоопухолевого лечения рака кожи, слизистых оболочек, метастатического поражения головного мозга, рака щитовидной железы, злокачественных новообразований органов грудной и брюшной полости и др.



Фотодинамическая терапия (ФДТ) – метод противоопухолевого лечения, обладающий высокой эффективностью и практически не имеющий побочных эффектов и осложнений. Метод основан на способности ряда лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов селективно накапливаться и удерживаться в ткани злокачественных опухолей. Под действием энергии лазерного излучения в сенсибилизированных клетках и тканях развиваются фотохимические реакции с выделением синглетного кислорода и свободных радикалов, что приводит к гибели и разрушению опухолевых клеток без негативного влияния на здоровые ткани и органы. ФДТ не сопровождается токсическими эффектами, осложнениями и может быть повторно проведена в зоне предшествующего лечения.

Современные направления использования ФДТ в онкологии очень часто применяются в комбинации с лучевой терапией, хирургическим лечением, химиотерапией, что позволило не одной тысяче больных получить эффективную высокотехнологичную медицинскую помощь.

Рассчитана на полное излечение, при ранних стадиях рака кожи, меланомы, нижней губы, языка, слизистой оболочки полости рта, трахеобронхиального дерева, желудка, пищевода, мочевого пузыря и других органов в качестве альтернативы лучевому и хирургическому методам лечения, при высоком риске оперативного вмешательства или невозможности его выполнения по иным причинам.
Этот метод противоопухолевого лечения обладает высокой эффективностью и практически не имеет побочных эффектов и осложнений при лечении перитонеального карциономатоза. Метод основан на способности ряда лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов селективно накапливаться и удерживаться в ткани злокачественных опухолей. Под действием лазерного излучения определенной длины волны в сенсибилизированных клетках и тканях развиваются фотохимические реакции с выделением синглетного кислорода и свободных радикалов, что приводит к гибели и разрушению опухолевых клеток при минимальном воздействии на здоровые ткани и органы.
Рак кожи, рак верхней и нижней губы, рак полости рта и языка, рак вульвы, центральный рак легкого, рак желудка и пищевода, метастазы рака молочной железы в кожу, метастазы меланомы в кожу, саркома Капоши, атрофическая дистрофия вульвы (крауроз вульвы)
в сочетании с методами комбинированной терапии у больных III-IV стадией онкологического заболевания различной диссеминации: меланома, рак яичников, рак молочной железы, рак легкого, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта и плевры.
Для реканализации пищевода и желудка, трахеи, крупных бронхов, желчных протоков при далеко зашедших процессах, опухолевых стенозах, а также при некоторых метастатических поражениях.


Индивидуальный подход к каждому пациенту — залог эффективности в работе Центра лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России


При этом, пациентам, госпитализированным в стационар МНИОИ им. П.А. Герцена комплекс реабилитационных мероприятий, начинают выполнять уже на этапе подготовки к хирургическому лечению, затем в раннем послеоперационном периоде. Далее, при наличии показаний курсовое лечение проводят после завершения специализированного противоопухолевого лечения и выписки больного из стационара.

- применение физических факторов с целью лечения лучевых воспалительных реакций и повреждений кожи и слизистых оболочек;
- применение физических факторов для лечения локальных осложнений лекарственной противоопухолевой терапии (флебит)
- применение физических факторов для профилактики и лечения гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений (рис. 6);
- применение физических факторов с целью предупреждения гемодинамических расстройств в пересаженных тканях и улучшение функциональных результатов при реконструктивно-пластических операциях.
На II этапе реабилитации:
- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности (рис. 7);
- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с отеком нижней конечности после хирургического лечения сопровождавшегося расширенной лимфаденэктомией у пациентов онкогинекологического и онкоурологического профиля;

- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с постлучевым циститом и/или ректитом;
- применение физических факторов с целью профилактики и купирования явлений пареза нерва.


Ключевые преимущества

    • Безболезненное воздействие
    • Нет необходимости в реабилитации
    • Удобное положение во время операции
    • Лечение опухолей любой локализации
    • Нет необходимости в
      анестезии
    • Лечение инфаркта и ишемической болезни сердца
    • Пациент свободно дышит и удобно лежит во время исследования
    • Без разрезов и шрамов


    Ключевые преимущества применения лазерной и фотодинамической терапии в лечении онкологических заболеваний

      • Селективное разрушение злокачественных новообразований, что обеспечивается избирательным накоплением предварительно введенного фотосенсибилизатора и локальному воздействию лазерного облучения определенной длины волны
      • Возможность одновременного проведения диагностических и лечебных процедур
      • Широкое поверхностное воздействие без выраженного поражения подлежащих тканей, что позволяет получить наиболее благоприятные функциональные и эстетические результаты
      • Лечение методом ФДТ может проводиться повторно и многократно в отличие от хирургического вмешательства или лучевой терапии
      • Непродолжительный срок лечения (пребывание в стационаре 3-5 суток)
      • Отсутствие системных токсических и иммунодепрессивных реакций
      • Хорошая переносимость ФДТ позволяет использовать данный метод лечения у пожилых пациентов и у больных с тяжелой сопутствующей патологией, у которых применение традиционного лечения сопровождается высоким риском развития осложнений.
      • Лечение пациентов из любого региона РФ, ближнего и дальнего зарубежья


      Процесс подготовки и лечения

      Междисциплинарный консилиум врачей на до госпитальном этапе

      Выполнение необходимых диагностических исследований.

      Госпитализация и операция

      Фотогалерея отдела










      Для пациентов

      Гордость отдела – высококвалифицированные специалисты!

      На базе отделения
      проходит обучение и подготовка врачей, аспирантов и ординаторов. Отделение тесно сотрудничает с ведущими российскими онкологическими диспансерами и центрами.

      Современные методы диагностики и лечения!

      Всесторонняя
      помощь онкологическим больным проводится благодаря работе научных и исследовательских кафедр, наличию первоклассного оборудования и специалистов в лечении и диагностировании рака.

      Информация о пациенте

      1. Жалобы пациента.
      2. Диагноз, если он уже установлен.
      3. Данные о проведенном ранее лечении и обследованиях..
      4. Гистологическое заключение.
      5. Анализы.

      Можно ли провести лечение по ВМП (квоте)?

      Лечение значительной части заболеваний, можно провести по ОМС и ВМП (квоте).

      О Центре


      Для решения вопроса о лечении в Центре лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России необходимо обратиться в информационно-контактный центр и получить направление в поликлинику для консультации с врачом. Возможно будет назначено обследование или до-обследование, после чего будет проведен консилиум с участием врачей хирургов, онкологов и химиотерапевтов, на котором будет выбран метод противоопухолевого лечения. Необходимо помнить, что лечение при злокачественных новообразованиях выполняется по ОМС или талонам ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и финансируется из государственного бюджета. Получить талон на ВМП можно непосредственно в поликлинике МНИОИ им П.А. Герцена. Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь! 8 495 150 11 22

      История подразделения берет свое начало с 1965 года, когда в Институте медицинской радиологии АМН СССР было открыто хирургическое отделение. Возглавила его замечательный человек и хирург, участница Великой Отечественной войны, ученица А.А. Вишневского, доктор медицинских наук, профессор Прасковья Павловна Фирсова.
      Прасковья Павловна была наставником и руководителем целого поколения ученых и врачей, впоследствии ставших профессорами и заведующими отделениями, ей присвоено звание "Заслуженный деятель науки РСФСР". Талантливый ученый и новатор, автор 7 изобретений, совершенствующих технику операций на легком и средостении, П.П. Фирсова большое внимание уделяла повседневной работе в отделении. Ее школу отмечает бережное и чуткое отношение к больным.
      С 1988 по май 2012 гг. отделением руководил Виктор Николаевич Медведев, продолживший научную и практическую деятельность по разработке и изучению новых методов комбинированного и комплексного лечения рака легкого и рака молочной железы.
      С мая 2012 по май 2018 г.г. отделением руководил к.м.н. Юрий Александрович Рагулин. За эти годы в отделении научная и практическая деятельность были продолжены, а также апробированы и внедрены методики интраоперационной лучевой терапии, фотодинамической терапии, лазерной хирургии, внедрены методики малоинвазивных операций. Научная и практическая работа по указанным направлениям продолжается и в настоящее время.
      С мая 2018 г. отделением заведует к.м.н. Сергей Викторович Гамаюнов. Продолжается развитие комбинированного и комплексного лечения опухолей легкого, пищевода и желудка, подходы к малоинвазивным методам диагностики, персонификация терапии, внедрение молекулярно-генетических исследований.


      Хирургия

      Длина волны 0,97 мкм Мощность 20 Вт

      Воздействие на ткань:

      • Резекция
      • Коагуляция
      • Вапоризация

      Лазерная хирургия — современный и безопасный способ борьбы как с доброкачественными, так и со злокачественными новообразованиями. Узконаправленность и точность лазерного излучения позволяют эффективно удалять доброкачественные и раковые новообразования с минимальным повреждением окружающих тканей и органов.

      Лазерное излучение обладает очень важным свойством — абластичностью (т.е. в процессе операции исключен перенос раковых клеток на здоровые ткани и органы). В онкологии это один из наиболее важных критериев оценки достоинств инструмента хирурга.

      Виды проводимых операций:

      Преимущества использования лазерного хирургического аппарата ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 0,97 мкм:

      • Высокая точность лазерного луча
      • Хороший гемостаз
      • Стерилизующее действие
      • Отсутствие послеоперационных реактивных явлений
      • Малоинвазивность
      • Снижение теплового поражения прилегающих тканей

      Проведение операции на аппарате для лазерной хирургии ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 0,97 мкм позволит:

      • Уменьшить кровопотери и работать в сухом операционном поле
      • Снизить риск инфекций
      • Уменьшить операционные и послеоперационные боли, а соответственно, и требования к анестезии
      • Уменьшить отек
      • Сократить сроки заживления благодаря биостимуляционным свойствам лазерного излучения

      Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН-0,97-20 — 1шт.

      Волоконный инструмент многоразовый, диаметр — 400мкм, длина — 3м. – 1шт.

      Волоконный инструмент многоразовый, диаметр — 600мкм, длина — 3м. – 1шт.

      Держатель волокна ручной металлический с наконечником – 1 компл.

      Педаль ножная с защитным кожухом – 1шт.

      Очки защитные SL-04 – 2шт.

      Карточка-визуализатор ИК-излучения – 1шт.

      Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1шт.

      Ручка — скалыватель волокна – 1шт.

      Техническая документация – 1 комплект

      Буклеты с описанием медицинских технологий – 1 комплект

      Москва

      Другие города

      • Приморский краевой онкологический диспансер, торакальное отд., Институт медицинской физики им. У.Х. Копвиллема, Владивосток (М.Г. Бездетко, Т.В.Докучаева, В.М. Чудновский, В.И. Юсупов)
      • НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург (Акопов А.Л., Русанов А.А.)

      Также аппараты ЛАХТА-МИЛОН успешно используются более, чем в 800 клиниках России, стран СНГ и зарубежья.

      Другие области применения

      Аппарат ЛАХТА-МИЛОН имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ (ФСР 2010/09641) и Декларацию о соответствии требованиям ГОСТ (РОСС RU .PC52.Д00779).

      Лицензия на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники № 99-03-002948 от 5 июня 2012 г.

      Длина волны 662 нм Мощность 4 Вт

      Вид воздействия на ткань: фотохимический

      Фотодинамическая терапия является современным и эффективным методом лечения ряда онкологических заболеваний. Методика ФДТ основана на применении фотосенсибилизаторов (светочувствительных веществ) с последующей активацией фотохимической реакции при помощи лазерного излучения. Выделяющийся в процессе реакции синглетный кислород разрушает клетки опухоли.

      Важной особенностью метода ФДТ является селективность действия, т.к. накопление фотосенсибилизатора происходит только в патологически измененных клетках.

      Заживление после процедуры ФДТ происходит по типу естественных репаративных процессов, поэтому метод является наиболее органосохраняющим, а также легкопереносимым. Это позволяет проводить повторные курсы лечения многократно.

      Применение фотодинамической терапии в онкологии:

      Преимущества использования лазерного аппарата ЛАХТА-МИЛОН для фотодинамической терапии с длиной волны 662 нм:

      • Использование наиболее распространенных в клинической практике фотосенсибилизаторов отечественного и зарубежного производства
      • Амбулаторное применение
      • Высокая точность воздействия
      • Работа в непрерывном режиме до 6 часов
      • Портативность и удобство для клинического применения

      Проведение фотодинамической терапии на аппарате ЛАХТА-МИЛОН с длиной волны 662 нм позволяет обеспечить:

      • Введение световодного волокна при помощи эндоскопического оборудования
      • Подведение излучения к облучаемой области световодными насадками
      • Быстрое заживление
      • Сохранение структуры тканей
      • Эффективное воздействие при обширных очагах поражения
      • Отсутствие рубца на месте деструкции патологической ткани
      • Проведение терапии у больных пожилого возраста и большом списке сопутствующих патологий
      • Применение ФДТ в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периоде для профилактики рецидивов заболевания и улучшения результатов хирургического лечения

      Базовая комплектация:

      Лазерный аппарат ЛАХТА-МИЛОН-662-4 — 1шт.
      Волоконный инструмент многоразовый, диаметр – 400 мкм, длина — 3м. – 1 шт.
      Волоконный инструмент многоразовый, диаметр – 600 мкм, длина — 3м. – 1 шт.
      Педаль ножная с защитным кожухом – 1шт.
      Очки защитные S L -0 2 – 2 шт.
      Стриппер для удаления защитного полимерного покрытия волокна – 1 шт.
      Ручка — скалыватель волокна – 1 шт.
      Техническая документация – 1 комплект

      Двухволновой аппарат ЛАХТА-МИЛОН для лазерной хирургии и ФДТ в онкологии

      Возможности аппарата ЛАХТА-МИЛОН можно расширить за счет установки двух разных длин волн в одном аппарате.

      Приобретая двухволновой аппарат ЛАХТА-МИЛОН, клиника сможет предложить не только лечение методом фотодинамической терапии (662 нм), но и проведение лазерных хирургических операций (970 нм).

      С двухволновым лазером ЛАХТА-МИЛОН для онкологии Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе.


      Фотодинамическая лазерная терапия (ФДТ) – современный метод лечения инфекционных и кожных заболеваний, опухолей разной локализации. Методика основана на введении фотоактивных элементов (фотосенсибилизаторов) в организм пациента с целью их избирательного накопления в зоне поражения.

      Уникальность лечения

      Зачем вводить фотосенсибилизаторы в пораженные органы и ткани и накапливать их там? В этом и заключается смысл и уникальность лечения. После введения элементов в организм (вводятся внутривенно, в форме жидких инъекций) их активируют с помощью лазерного излучения низкой интенсивности. Обычно для этих целей используется мощность 1-2 Вт.

      Низкая мощность – залог того, что во время лечебного сеанса предел чувствительности человеческого организма к высоким температурам не будет превышен. Соответственно, отпадет необходимость в использовании обезболивающих препаратов.

      В процессе облучения молекулы фотосенсибилизаторов поглощают свет лазера и дают старт фотохимическому процессу. Во время химической реакции выделяются атомарный кислород и радикалы высокой активности. Клетки на воспаленном участке делятся на фрагменты и самоликвидируются.

      ФДТ при лечении злокачественных новообразований вызывает некроз раковых клеток, повреждения микрососудов, питающих опухоль, вследствие чего погибает вся опухоль.

      Распад злокачественной опухоли и восстановление тканей, затронутых процессом мутации, занимает 1-1,5 месяца. За это время нарастают новые соединительные ткани.

      Как правило, пациентам хватает одного терапевтического сеанса. При необходимости лечащий врач может назначить дополнительные процедуры. Обычно это происходит в запущенных случаях.

      Фотодинамическая лазерная терапия в онкологии

      Фотодинамическая терапия при лечении онкологических больных практикуется в России с 1998 года, но далеко не во всех медицинских учреждениях. В Москве процедура проводится в Онкологическом клиническом диспансере № 1. Его специалисты используют контактный метод, а глубина проникновения лазерного луча под кожу составляет 2 см.

      Преимущества ФДТ

      У фотодинамической терапии есть несколько неоспоримых преимуществ:

      • она безболезненна и безопасна для пациентов любого возраста;
      • процедура щадящая, позволяет сохранить внутренний орган;
      • лазерный луч воздействует избирательно, уничтожая больные клетки и сохраняя здоровые;
      • настраиваемая длина световой волны, мощность и другие параметры позволяют воздействовать на опухоли;
      • расположенные в труднодоступных местах, и успешно их лечить;
      • у процедуры нет побочных эффектов, она не вызывает осложнений;
      • пациенты после ФДТ восстанавливаются быстро;
      • лечение можно проводить в условиях стационара и амбулаторно;
      • терапия подходит людям преклонного возраста, которым в силу объективных причин невозможно оказать хирургическую помощь.
      Серьезным преимуществом фотодинамической терапии является ее антибактериальный эффект. Она уничтожает вредные бактерии, перед которыми бессильны антибиотики, повышает иммунитет для борьбы с заболеванием.
      Недостатки

      У ФДТ есть и недостатки. Главный из них – ограничения, связанные с глубиной проникновения света. Эффективным лечение будет в тех случаях, когда зоны поражения расположены неглубоко под кожей.

      Терапия не подходит онкобольным, у которых раковая опухоль дала метастазы по всему организму.

      Фотодинамическая терапия показана пациентам, у которых диагностированы:

      • раковые опухоли мозга, кожи, матки, молочной железы, легких, шейки матки, простаты и других органов;
      • склеродермия;
      • аллергические реакции;
      • бронхиальная астма;
      • гепатиты В и С;
      • псориаз, дерматиты, акне, трофические язвы;
      • герпес;
      • хронические патологии, которые сложно или невозможно вылечить консервативно.
      Противопоказаний к проведению процедуры не много. Терапия не рекомендуется:

      • гипотоникам;
      • людям с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью;
      • при расстройствах психики и заболеваниях крови.

      Особенности ФДТ

      Источником света, воздействующего на опухоль или другой источник воспаления, является лазерный прибор. Свет подается на внутренние органы посредством оптического кабеля, вставленного в эндоскоп. При воздействии на поверхностные опухоли используются светоизлучающие диоды.

      После воздействия в организме сохраняется повышенная чувствительность к лазерному свету. Кожа и глаза остро реагируют на него – такое состояние сохраняется до полугода, после чего самочувствие нормализуется.

      Иногда во время или после сеансов больные жалуются на боли в желудки, удушливый кашель, учащенное дыхание, одышку, другие нехарактерные для нормального состояния симптомы. Они проходят через некоторое время.

      Рекомендации

      В отличие от химиотерапии и лучевой терапии фотодинамический лазер переносится легко, не дает серьезных осложнений. Чтобы облегчить состояние после процедуры, врачи рекомендуют пациентам:

      • брать в клинику шляпу с полями и солнцезащитные очки, чтобы закрыть лицо от солнца;
      • перед выходом зашторить все окна в квартире;
      • надевать длинную закрытую одежду;
      • в течение месяца после сеанса не выходить на улицу в солнечные часы, сместив прогулки на вечернее время;
      • не пользоваться феном после мытья волос, так как горячий воздух может активизировать остаточные вещества в клетках и спровоцировать ожоги;
      • выходить на улицу после того, как на кожу нанесен солнцезащитный крем.
      При соблюдении этих простых правил восстановление пройдет быстро, самочувствие нормализуется уже через 2-3 дня, а вероятность рецидива будет существенно ниже.

Читайте также: