Сурьма для лечение онкологии

У аптечных работников, как оказалось, есть официальное указание, запрещающее применение сулемы в качестве дезинфицирующего средства из-за ее высокой токсичности.

Вот что пишет о сулеме В. В. Тищенко:

«Сулема. Нельзя пройти и мимо древнего практического средства — сулемы. Джек Лондон упоминает в одной из своих книг сулему как древнее восточное средство по наружным опухолям. Однако для сулемы все едино — что внутренние, что наружные, — она одинаково эффективно подавляет итеи другие. Для меня сулема — одно из самых прекрасных практических средств: редко какой рак устоит против нее. Однако следует заметить, что насколько она сильна против рака, настолько и свирепа для организма как яд. Это неистово лютое средство очень опасно для почек — при отравлении смерть наступает из-за поражения почек. Поэтому сулемой хорошо лечиться под наблюдением врача и еще лучше — в клинике.

… Если когда-либо вы страдали почками — о сулеме забудьте.

Общая методика по приему сулемы выглядит так.

Сулема аптечная — спичечная головка сухого порошка (по объему) — на 3 литра дистиллированной воды — рабочее разведение, или хирургическое разведение 1: 1000. Взять 250 мл разведения, добавить 750 мл дистиллированной воды. Принимать 3 раза в день за час до еды с водой.

На 100 г сырой воды дать чайную ложку разведения — 15 дней.

На 150 г — десертную ложку — 15 дней.

На 200 г — столовую ложку — до выздоровления.

Остерегаться передозировок. Побочные явления: отеки под глазами, боли в области почек, задержка мочи. Препарат может накапливаться в организме, поэтому через некоторое время к нему может появиться отвращение. В этом случае необходимо начать снижение дозы до одной чайной ложки так же постепенно, как и наращивали, и, пробыв на малой дозе 15 дней, снова подняться до нормы (постепенно). При побочных явлениях дозу уменьшить и более не повышать. При ухудшении прекратить прием, сделать перерыв несколько дней и затем продолжать лечение с малой дозы, доводя до безопасной.

Раковые клетки должны быть полностью уничтожены в организме.

А через 20 лет Тамара Воробьева, химик-аналитик на оборонном заводе, чудом уцелела после мощного взрыва. Еще через несколько лет у нее обнаружилась опухоль матки.

В чем здесь дело? Почему тогда было принято такое решение?

Автор этой книги не имеет принципиальных возражений против лечения рака сулемой, но не рекомендует своим читателям пользоваться сулемой для этой цели по следующим соображениям. Посмотрите на перечень ядов (см. табл. на с. 58). Сулема — самый слабый яд в этом перечне. Она в десять раз слабее (по ядовитости) колхицина с колхамином и в сто с лишним раз слабее аконитина. Сулема в три с лишним раза слабее кониина (действующего вещества растения болиголов пятнистый). Поэтому автор будет рекомендовать своим читателям кониин, колхицин с колхамином и аконитин и не будет рекомендовать сулему.

Трудно придумать что-либо более вредное для онкологических больных!

Сурьма — серебристо-белый металл. Применяется в различных сплавах (типографских, антифрикционных, баббитах). Окислы сурьмы (сурьмянистый ангидрид и сурьмяный ангидрид) применяются для изготовления огнестойких текстильных изделий, огнеупорных красок, встречаются в воздухе производственных помещений при плавке сурьмы.

Антимонилтартрат калия (рвотный камень) — бесцветные кристаллы. Применяется как лекарство и в качестве протравы в текстильном производстве. Сульфиды и хлориды сурьмы применяются для окрашивания металлических изделий, при вулканизации каучука и т. д.

Фторид сурьмы — бесцветные кристаллы, применяется в текстильной промышленности. ПДК для пыли металлической сурьмы — 0,5 мг/м3, для фторидов и хлоридов (в пересчете на Sb) — 0,3 мг/м3, для трехвалентных окислив и сульфидов в виде пыли (в пересчете на Sb) — 1 мг/м3, для пятивалентных окислов и сульфидов в виде пыли (в пересчете на Sb) — 2 мг/м3.

Симптомы

При воздействии соединений сурьмы в виде паров наблюдается раздражение слизистых оболочек глаз (возможно поражение роговицы) и верхних дыхательных путей. Вдыхание дыма окислов сурьмы (образующихся в процессе плавки или при сжигании сурьмяных красок) вызывает симптомокомплекс металлической лихорадки.

При попадании соединений сурьмы в желудок (возможны бытовые отравления рвотным камнем, пищей или напитками, хранящимися в эмалированной посуде, глазированной сурьмяной эмалью) наблюдаются явления, сходные с симптомами острой пищевой токсикоинфекции.

Воспалительные заболевания носоглотки и трахеи, преимущественно атрофического характера, бронхиты и конъюнктивиты, стоматиты, появление синеватой каймы на деснах, желудочно-кишечные расстройства (отсутствие аппетита, запоры или поносы и др.

), функциональные нарушения центральной нервной системы (бессонница, головные боли, раздражительность, головокружения, общая слабость), диэнцефальный синдром. Возможны полиневриты, поражение сердечной мышцы, артериальная гипотония.

Сурьмяная пыль при длительном вдыхании может вызвать заболевание легких — пневмокониоз (антимопокониоз), преимущественно интерстициальной формы с выраженным склерозированием прикорневых лимфатических узлов, не прогрессирующий после прекращения контакта с пылью сурьмы.

У работниц сурьмяного металлургического завода выявлены частые расстройства менструального цикла, а также нарушения детородной функции (самопроизвольные выкидыши в поздние сроки беременности и др.) и отставание детей в росте.

У рабочих, занятых на плавке металлической сурьмы, нередки кожные заболевания с явлениями зуда, эритемы, сухости кожи (трещины), пустулезной сыпи, экземы, локализованные на голове, лице, па сгибах суставов (при проникании пыли под одежду).

В крови — умеренная анемия, лейкоцитоз, эозинофилия. В моче нередко определяется белок.

Сурьмяная пыль при длительном вдыхании может вызвать заболевание легких — пневмокониоз (антимопокониоз), преимущественно интерстициальной формы с выраженным склерозированием прикорневых лимфатических узлов, не прогрессирующий после прекращения контакта с пылью сурьмы.

У рабочих, занятых на плавке металлической сурьмы, нередки кожные заболевания с явлениями зуда, эритемы, сухости кожи (трещины), пустулезной сыпи, экземы, локализованные на голове, лице, па сгибах суставов (при проникании пыли под одежду).

Сурьма и ее соединения поступают в организм главным образом через органы дыхания. Сурьма откладывается в печени, в коже и в волосах. Соединения трехвалентной сурьмы выделяются преимущественно желудочно-кишечным трактом, соединения пятивалентной сурьмы — почками.

Оказывают раздражающее действие на кожные покровы, слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта (при попадании в желудок); поражают центральную и периферическую нервную систему, сердечную мышцу.

Первая помощь и лечение

При остром ингаляционном отравлении — щелочные ингаляции, обильное питье теплого сладкого чая или кофе, ацетилсалициловая кислота, амидопирин. При острых пероральных отравлениях — повторные промывания желудка раствором танина, белковой водой.

Слизистые напитки, теплое молоко. Клизмы из отвара льняного семени с добавлением настойки опия (10 капель). При сильной рвоте — глотать кусочки льда, подкожно морфин. По показаниям — сердечно-сосудистые средства, внутривенно — изотонический раствор натрия хлорида, глюкоза.

— Пётр Михайлович, не могли бы вы рассказать, в чём заключается суть вашего метода?

— Есть вирусы, которые могут подавлять рак. Они обладают онколитическими свойствами. И они безвредны для здоровья человека. Этот способ лечения практически не даёт побочных эффектов. Возможно только кратковременное повышение температуры, что является положительным признаком, говорящим о том, что вирус в организме прижился и оказывает реакцию. Это легко снимается обычными жаропонижающими средствами.

— Когда метод станет широко применяться в практической медицине?

— Сейчас основная наша задача — сертифицировать те препараты, которые у нас есть. Эта работа поддерживается Минздравом и Минобрнауки. У нас есть несколько грантов, по которым мы испытываем эти препараты. Мы делаем новые варианты онколитических вирусов с усиленными свойствами. Скоро должны начаться доклинические испытания в институте имени Смородинцева в Санкт-Петербурге. Мы уже передали туда препараты. Врачи говорят, что на испытания уйдёт месяцев пять-шесть. Учитывая ситуацию с коронавирусом, я думаю, что в начале 2021 года испытания могут быть закончены и тогда мы уже сможем договариваться с клиниками о проведении клинических испытаний.

— Что собой представляет препарат, который должен пройти испытания?

— Препарат — это живой вирус, который выращивается на культурах клеток. Это лекарство нового типа, которого не нужно много. Важно, чтобы он попал в организме в те клетки, которые чувствительны к нему. А дальше он сам размножается. То есть лекарство само себя воспроизводит уже в том месте, где оно нужно. Это раствор, 100 млн вирусных частиц в 1 мл. Но самая большая проблема в этом лечении — это способ доставки вируса в опухоль, в случае с глиобластомой — в мозг, в ту область, где находится опухоль.

Если препарат ввести просто внутривенно, то очень небольшая часть вируса может попасть в опухоль. В кровотоке есть неспецифические факторы, которые этот вирус быстро инактивируют. Кроме того, в мозгу есть гематоэнцефалический барьер, который препятствует попаданию туда всяких нежелательных агентов, в том числе и вирусов. Поэтому вирусу очень трудно добраться до опухоли.

— Как вы смогли решить эту проблему?

Эти клетки, как торпеды, идут в очаги воспалений, где находится опухоль. Там вирус выходит из них и начинает убивать опухолевые клетки. Этот метод мы уже отработали на нескольких пациентах. Есть хорошие примеры, когда на МРТ или КТ видно, как опухоль уменьшается и исчезает. Но это происходит не у всех.

— Почему же одни и те же вирусы не справляются с одними и теми же видами опухолей?

— Дело в том, что каждый конкретный вирус нашей панели действует только на 15—20% пациентов. Остальные оказываются к вирусу устойчивы. Однако у нас есть много разных вирусов, и мы можем подобрать свой для любого пациента. Но для этого нужно иметь живые клетки пациента.

Сейчас мы разрабатываем такие тесты, которые могут по обычной биопсии быстро показать, к какому вирусу опухоль будет чувствительна. Это очень сложная работа. Возможно, в будущем специальные клинические лаборатории будут получать от пациентов все необходимые материалы и в режиме конвейера проводить тестирование, подбирать препараты и далее — лечение.

Но сейчас к нам обращаются те, кому уже никто не может помочь. Некоторые из них лечатся у нас по полгода и более. Если идёт стабилизация и видно, что опухоль не растёт, мы делаем перерыв до тех пор, пока рост не возобновится. Но есть случаи, когда рост не возобновляется. У нас есть пациент, который живёт уже четыре года, притом что шансов у него не было. Глиобластома — это смертельное заболевание, средняя продолжительность жизни с ним — 12—15 месяцев с момента постановки диагноза.

— Прежде всего должен сказать, что пока это экспериментальное лечение. Когда Макаров доложил об этом методе на совещании у президента, мне кажется, он не рассчитывал на то, что это вызовет такой резонанс. Сейчас меня буквально атакуют письмами десятки больных с просьбой помочь.

Мне кажется, что не стоило рассказывать про Заворотнюк. Я знаю, что родные Анастасии долгое время вообще не комментировали её состояние и не хотели, чтобы в прессе поднимали этот вопрос. Сам я Анастасию ни разу не видел. Ко мне обращались её близкие с просьбой о помощи. Я сказал, что мы могли бы на первом этапе протестировать её клетки.

Дело в том, что во время операции были забраны живые клетки опухоли и переданы в один из институтов, где их удалось вывести в культуру клеток, чтобы они делились в пробирке. Мы взяли их и протестировали на чувствительность к нашим онколитическим вирусам, которые мы рассматриваем как средство лечения глиобластомы. Обнаружилось, что из 30 вирусов 7—8 вполне подходящие. И на этом этапе мы остановились, потому что муж Анастасии Пётр Чернышов сказал, что сейчас ситуация более-менее спокойная, если будет крайняя необходимость, они к нам обратятся. Это всё, что касается Заворотнюк.

Но всё это мы делали и делаем в очень ограниченном масштабе. Сейчас, когда всё выплеснулось в СМИ, мы просто не справимся с таким валом пациентов.

— Можете ли вы прокомментировать связь между ЭКО и появлением глиобластомы? Есть такие исследования?

— Как я понимаю, этот вопрос опять поднят историей Заворотнюк. В данном случае у неё было ЭКО. Но это никак не говорит о том, что есть какая-то связь. Во-первых, ЭКО не так много делают и глиобластомы — это 1% всех опухолей. Глиобластома встречается не только у женщин. Я думаю, что никакой связи нет. Ведь как может воздействовать ЭКО? Повышается уровень половых гормонов. Но тех гормонов, которые достаточно физиологичные, и так всегда есть в организме. Они просто появляются в другое время и в другой дозе. И вряд ли могут оказать влияние именно на глиальные клетки, с тем чтобы они переродились.

— В мире ведутся подобные исследования по лечению глиобластомы? Что вам известно об этом?

— Мы не первые, кто проверяет вирусы на глиобластоме. Сейчас это очень горячая тема во всём мире. И разные вирусы тестируют для лечения разной онкологии во многих странах. Я знаю один случай, который начали лечить в 1996 году вирусом болезни Ньюкасла, это птичий вирус. И больной до сих пор живёт с глиобластомой. Это опубликованные данные. И есть ещё несколько случаев лечения с помощью рекомбинантных вирусов герпеса.

В прошлом году вышла нашумевшая работа о том, что 20% больных глиобластомой могут быть вылечены вакциной рекомбинантного вируса полиомиелита.

Но нейрохирурги — люди консервативные. Они ни за что не согласятся даже в порядке эксперимента проводить такие опыты на людях. Потому что они очень сильно рискуют, если будет осложнение. Поэтому мы должны дождаться доклинических испытаний, с тем чтобы потом убедить их опробовать схему с прямым введением вируса прямо в опухоль.

— А кто и когда впервые заметил действие вируса на раковые клетки?

— Ещё в начале ХХ века учёные заметили, что опухолевые клетки особенно хорошо размножают вирусы. После инфекционных вирусных заболеваний у некоторых больных при разных видах рака наблюдались ремиссии. И уже тогда возникла мысль о том, что в будущем можно будет лечить онкобольных с помощью вирусов.

В 1950-е годы в Америке проводились эксперименты по лечению рака безнадёжных больных с помощью патогенных вирусов. Считалось, что это меньшее зло по сравнению с самим раком. И тогда были получены положительные результаты. Но поскольку многие больные умирали от инфекционных заболеваний, возник очень большой резонанс. Врачи, которые начали это делать, дискредитировали всю эту область на долгие годы. Были введены дополнительные этические правила. Само упоминание о том, что вирусом можно лечить рак, стало табу.

В 1990-е годы уже стало понятно, как устроены вирусы, структура их генома. Учёные научились вносить изменения в геном вирусов, чтобы сделать их безвредными. И тогда во всём мире начался бум разработки препаратов на основе вирусов для лечения рака. Но тут новая беда. Этому стали сопротивляться фармацевтические компании. Потому что это совершенно другой способ лечения, который подрывает базу их благосостояния.

В начале 10-х годов нашего века многие небольшие компании разрабатывали препараты, которые потом проходили какие-то клинические испытания, были показаны какие-то многообещающие свойства. Но фармацевтические компании скупали эти разработки и практически прекращали деятельность этих небольших стартапов.

— Удалось ли кому-нибудь преодолеть фармацевтическое лобби и зарегистрировать препарат?

— Сейчас в мире зарегистрировано три препарата онколитических вирусов. Один препарат разрешён к использованию в США для лечения злокачественных меланом. Ещё один рекомбинантный аденовирус — в Китае, и один энтеровирус — в Латвии. Но, в общем-то, каждый из этих препаратов находит пока очень ограниченное применение, из-за того что все они действуют только на часть пациентов.

— Пётр Михайлович, а как давно вы ведёте свои исследования?

— Всю жизнь, ещё с 1970-х годов. Мне выпало такое время, когда мы вначале практически ничего не знали о вирусах. И по мере того, как мы что-то узнавали, мы вносили какой-то вклад в эту науку и сами учились. И я начинал как раз с вирусов. Потом переключился на проблему рака — фундаментальные механизмы деления клеток: как нормальная клетка превращается в рак. А потом снова вернулся в вирусологию.

Должен сказать, что и мои родители были вирусологами, они занимались противополиомиелитной кампанией. Моя мать в 1970-е годы изучала, как у детей образуются антитела к полиомиелитной вакцине, и она обнаружила, что у многих детей не образуются антитела. Оказалось, что в кишечнике у детей в это время шла бессимптомная инфекция другого безвредного энтеровируса. И он вызывал неспецифическую защиту от вируса полиомиелита. Поэтому вакцинный полиовирус не мог индуцировать антитела у этих детей. Эти безвредные вирусы были выделены из кишечника здоровых детей. И на их основе были созданы живые энтеровирусные вакцины, которые испытывались для того, чтобы предотвращать какие-то ещё неизвестные инфекции.

И вот мы решили возобновить тот подход, который был предложен моей мамой, когда используется панель энтеровирусов. Оказалось, что те больные, которые нечувствительны к одному вирусу, могут быть чувствительны к другому. Возникла идея подбора вируса под пациента. Мы разработали целую панель собственных вирусов, которые могут также обладать усиленными свойствами. Мы продолжаем эту разработку.

— Ваши вирусы могут побеждать рак. А есть вирусы, которые вызывают развитие опухоли?

— Да. Например, рак шейки матки в 95% случаев вызывается вирусом папилломы. Сейчас уже есть даже вакцины против онкогенных папилломовирусов 16—18-го серотипа, которые применяются для девочек, чтобы не заболевали раком шейки матки. Но это самый большой пример. У большинства видов рака сейчас можно полностью исключить вирусную природу.

— Вы используете естественные вирусы или конструируете их?

— У нас разные есть вирусы. Как я говорил, первая панель была выделена из кишечника здоровых детей. Это природные непатогенные вирусы, которые, кстати говоря, хорошо защищают детей от многих вирусных инфекций. Кроме того, мы делаем синтетические и рекомбинантные вирусы, когда мы вводим определённые изменения в их состав, которые усиливают их онколитические свойства.

— На планете есть ещё места, где может быть очень много вирусов, о которых мы ещё и понятия не имеем. Например, те, что живут в океанских глубинах. Как вы считаете, если вдруг кто-то возьмётся за изучение океана именно с точки зрения вирусов, там могут найтись полезные для вас?

— Да, и сейчас это тоже очень горячая тема. Когда разработали метод секвенирования геномов, ДНК, РНК, то возник соблазн: профильтровать сточные воды, океанические воды, из прудов, морей. Уже пробурили скважину в Антарктиде к древнему озеру, чтобы посмотреть, что там, выделить оттуда биологические компоненты и секвенировать их. И оказывается, что нас окружает огромное количество вирусов, которые абсолютно безвредны. И такое впечатление, что наше исходное представление о вирусах как о чём-то вредном и вызывающем только болезни неверно. Болезнетворный вирус — скорее исключение, чем правило.

Диагностика отравления сурьмой

Важно выявить гиповолемию и поражение почек. Проводят общий анализ крови, общий анализ мочи, измеряют уровни электролитов и оценивают функцию почек. При отравлении сурьмянистым водородом или подозрении на него дополнительно проводят пробы на гемолиз, например определяют уровни билирубина и гаптоглобина.

Регистрируют ЭКГ. Если у пострадавшего есть кардиологические заболевания, оценку функции сердца и повторные записи ЭКГ проводят чаще.

Тяжесть отравления сурьмой, как трех-, таки пятивалентной, можно оценить по содержанию сурьмы в суточной моче. В норме концентрация сурьмы в моче равна 0,5—6,2 мкг/л. Определить сывороточную концентрацию сурьмы в достаточно быстрый срок нельзя, однако известно, что в норме она составляет 0,8—3 мкг/л.

Сурьма — серебристо-белый металл. Применяется в различных сплавах (типографских, антифрикционных, баббитах). Окислы сурьмы (сурьмянистый ангидрид и сурьмяный ангидрид) применяются для изготовления огнестойких текстильных изделий, огнеупорных красок, встречаются в воздухе производственных помещений при плавке сурьмы.

Первая помощь и лечение

Для лечения назначают:

Показать весь список

Удаление отравляющего вещества из организма

Попадание внутрь значительного количества вещества, как правило, вызывает рвоту. Вызывать ее искусственно обычно не имеет смысла. Напротив, промывание желудка может быть полезным, особенно до того, как началась самопроизвольная рвота.

Неизвестно, связывает ли активированный уголь сурьму, но по аналогии с отравлениями мышьяком, таллием и ртутью можно предположить, что активированный уголь должен быть эффективным и при отравлении сурьмой.

В основе лечения при отравлении сурьмой лежит симптоматическая терапия. Для восполнения ОЦК проводят регидратацию изотоническими солевыми растворами. Необходим тщательный контроль диуреза и уровней электролитов в сыворотке.

При нарушениях гемодинамики может потребоваться мониторинг ЦВД. Показаны противорвотные средства: они облегчают состояние больного и дают возможность ввести активированный уголь. При отравлении сурьмянистым водородом нужен контроль гематокрита; при необходимости переливают кровь.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи —

Данных по лечению комплексобразующими средствами при отравлении сурьмой мало, поскольку тяжелые отравления редки. У животных димеркапрол, сукцимер и унитиол повышали выживаемость. В одном клиническом исследовании 3 из 4 пострадавших выжили при отравлении антимонила-калия тартратом после в/м введения 200—600 мг/сут димеркапрола.

Конкретные рекомендации дать трудно, но начинать лучше с парентерального введения димеркапрола; когда вещество будет полностью выведено из ЖКТ, можно перейти на прием сукцимера внутрь. Поскольку дозы комплексобразуюших средств при отравлениях сурьмой не определены, их назначают по схемам, которые безопасны и эффективны при отравлениях другими металлами.

Первая помощь и неотложная терапия

При остром отравлении парами и аэрозолями С. назначают щелочные ингаляции, обильное питье (теплый сладкий чай или кофе), ацетилсалициловую к-ту, амидопирин. При остром пероральном отравлении С. необходимы повторные промывания желудка р-ром танина и белковой водой.

Внутрь дают слизистые отвары, теплое молоко. При часто повторяющейся рвоте рекомендуют глотать кусочки льда, аэрон; подкожно вводят морфин. БАЛ и унитиол действуют как противоядия только при отравлении Sb(III). По показаниям применяют сердечно-сосудистые средства. Дальнейшее лечение — симптоматическое.

Меры профилактики отравления сурьмой и ее соединениями. Профилактические мероприятия должны предусматривать полное исключение выделения пыли и паров С. и ее соединений в воздух рабочих помещений. Необходима автоматизация и герметизация оборудования на соответствующих производствах.

При получении металлической С. и ее соединений предпочтение должно быть отдано гидрометаллургическим методам. К средствам индивидуальной защиты относятся противопылевые костюмы (см. Одежда специальная), защитные очки (см.

Предельно допустимые концентрации. Максимальная разовая ПДК для пыли металлической С. в воздухе рабочей зоны 0,5 мг/м3 (среднесменная ПДК 0,2 мг/м3), ПДК оксидов и сульфидов Sb(III) — 1 мг/м3, оксидов и сульфидов Sb(V) — 2 мг/м3 (в пересчете на С.

Препараты сурьмы

В мед. практике в качестве лекарственных средств применяют органические соединения трех- и пятивалентной С. К отечественным препаратам трехвалентной С. относится антимонила-натрия тартрат (см.), а к препаратам пятивалентной С.

— солюсурьмин (см.). За рубежом наибольшее распространение из препаратов трехвалентной С. получили антимонила-калия тартрат (син. рвотный камень) и стибофен (син. фуадин), из препаратов пятивалентной С.

Препараты С. обладают выраженными антигельминтными и противо-протозойными свойствами. Антигель-минтное действие препаратов С. наиболее отчетливо проявляется при шистосоматозах (см.). Механизм антигельминтного действия препаратов С.

связывают с их способностью нарушать углеводный обмен шистосом за счет ингибирования фермента фосфофруктокиназы (КФ 2. 7. 1. 11). У человека и теплокровных животных по сравнению с шистосомами чувствительность этого фермента к препаратам С.

во много раз ниже, чем, очевидно, обусловлена относительно высокая избирательность препаратов данной группы в отношении этих гельминтов. Механизм противопротозойного действия препаратов С. аналогичен механизму действия препаратов мышьяка. Препараты С.

обладают способностью подавлять жизнедеятельность нек-рых простейших (напр., лейшманий) путем блокады их SH-ферментов. По фармакол. свойствам препараты С. сходны с препаратами мышьяка и отличаются от последних лишь более выраженным местнораздражающим действием и меньшей способностью к кумуляции.

Из жел.-киш. тракта препараты С. (особенно С. трехвалентной) всасываются медленно. Вследствие раздражающего действия на слизистую оболочку жел.-киш. тракта препараты этой группы при приеме внутрь в малых дозах рефлекторно вызывают отхаркивающий эффект, а в больших дозах — рвоту.

При парентеральном введении препараты С. относительно быстро всасываются в кровь и депонируются гл. обр. в клетках системы мононуклеарных фагоцитов (см.) и в паренхиматозных органах. Выделение С. происходит преимущественно через почки.

В небольших количествах препараты С. выделяются экскреторными железами. Предполагают, что препараты пятивалентной С. в организме частично превращаются в более активные соединения трехвалентной С. Имеются также данные, что соединения трехвалентной С.

В качестве противоглистных средств используют антимонила-натрия тартрат и другие препараты трехвалентной С. Эти препараты применяют гл. обр. для лечения ши-стосоматозов. В прошлом в качестве отхаркивающего и рвотного средства применяли также антимонила-калия тартрат.

Побочное действие препаратов С. проявляется общей слабостью, арт-ралгиями, миалгиями, головной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, кожными сыпями. При подкожном и внутримышечном введении солюсурьмина возникают болевые ощущения в области инъекции, возможно образование болезненных инфильтратов.

При передозировке препаратов С. появляются металлический вкус во рту, артралгии, кашель, конъюнктивит, слюнотечение, тошнота, рвота, понос, боли в животе, мышечная слабость, бронхоспазм, снижение АД, гипогликемия. В тяжелых случаях развивается коллапс и явления сердечной недостаточности.

Библиография: Гудзовский Г. А. Гигиена труда в производстве сурьмы и ее соединений, Фрунзе, 1965; H е м о д-р у к А. А. Аналитическая химия сурьмы, М., 1978, библиогр.; Ре ми Г. Курс неорганической химии, пер. с нем., т. 1, с. 638, М., 1972;

Сурьма, под ред. С. М. Мельникова, М., 1977; Curtes J. P., De vel ay Р. e t P a u-m a r d C. La stibiose, pneumopathie due

Читайте также: