Синовиальная киста поясничного отдела позвоночника лечение

Синовиальная киста представляет собой небольшой заполненный жидкостью мешочек, который образовывается в нижней части позвоночника. Эти кисты не являются злокачественными и зачастую протекают без симптомов. Однако иногда они могут привести к таким проблемам, как ишиас.

Методы лечения синовиальной кисты включают прием обезболивающих препаратов и лечебную физкультуру. Если киста вызывает сильную боль или другие симптомы, врач может порекомендовать оперативное лечение.

Что такое синовиальная киста?

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую мембрану, которая расстилается по внутренний поверхности суставов. Эта мембрана продуцирует синовиальную жидкость, которая смазывает и защищает суставы. Эта жидкость иногда может скапливаться в мембране, образуя синовиальную кисту. Синовиальные кисты могут развиваться вокруг любого сустава. Однако более 90% синовиальных кист поражают фасеточные суставы поясничного отдела позвоночника.

Ганглиозная киста представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который может развиваться вокруг суставов и сухожилий в любой части тела, особенно на руке и запястье. Хотя ганглиозные кисты очень похожи на синовиальные кисты, они немного отличаются. Одно ключевое отличие заключается в том, что ганглиозные кисты не содержат слизистой оболочки синовиальной оболочки.

Синовиальная киста — симптомы

Симптомы зависят от размера и расположения кисты. Многие люди с синовиальными кистами не испытывают каких-либо симптомов или дискомфорта. Тем не менее, симптомы синовиальной кисты позвоночного сустава могут включать:

  • боль или дискомфорт в нижней части спины;
  • трудности при ходьбе или стоянии;
  • боль, онемение или покалывание в ногах.

Синовиальная киста — причины

Врачи до конца не понимают, почему развиваются синовиальные кисты. Синовиальные кисты чаще встречаются у пожилых людей и людей с такими заболеваниями суставов, как артрит. У этих людей фасеточные суставы могут дегенерировать более быстрыми темпами, образуя синовиальные кисты.

Синовиальные кисты позвоночного сустава, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют лечения, и человек может даже не знать об их существовании. Тем не менее, люди с симптомами, которые указывают на синовиальную кисту, такие как периодические боли в пояснице и ишиас, должны обратиться к врачу.

Синовиальная киста — диагностика

Врачи зачастую начинают с того, что спрашивают о симптомах и изучают историю заболевания. Затем могут провести физическое обследование спины и позвоночника. Если врач обнаружит опухоль вдоль позвоночника, он может назначить УЗИ, чтобы определить, является ли это синовиальной кистой. Другие диагностические методы, которые врач может порекомендовать для подтверждения диагноза, включают МРТ, КТ или рентгенографию. Эти методы помогут исключить другие возможные заболевания.

Синовиальная киста — лечение

Лечение обычно зависит от размера кист и тяжести симптомов. Синовиальные кисты, как правило, безвредны, поэтому лечение зачастую не требуют. Тем не менее, некоторые люди могут испытывать боль, трудности при ходьбе или такие проблемы, как ишиас. При легкой симптоматике врач может предложить покой и наблюдение. Физическая или трудовая терапия также может быть методом лечения для некоторых людей.

Врач может порекомендовать препараты, чтобы облегчить боль и воспаление. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Для более серьезных симптомов врач может назначить инъекции стероидов, которые могут уменьшить боль и давление от кисты. Однако инъекции стероидов вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому врач, как правило, ограничивает их количество.

Если консервативные методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Целью операции является удаление кисты и снижение давления на спинной мозг и окружающие нервы. Существует несколько вариантов хирургического лечения синовиальных кист.


Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Позвоночник — фундамент, каркас и ось вращения нашей жизни. От его состояния зависит здоровье всех систем организма. Чаще всего мы используем организм по полной программе, забывая заботиться о нем и следовать технике безопасности.

Такое отношение к позвоночнику грозит многими неприятными заболеваниями, в том числе образованием кисты. Ее появлению могут предшествовать разные причины, их мы рассмотрим ниже, а сейчас чуть подробнее о синовиальной кисте позвоночника.

В общих чертах

Синовиальная киста позвоночника — одна из двух разновидностей периартикулярной (параартикулярной) кисты. Вторая разновидность — ганглионарная киста.

Имя синовиальной эта киста получила по специальному названию оболочки суставной сумки. Синовиальной оболочкой изнутри покрыта вся поверхность сустава.

Эта киста является истинной, поскольку ее полость выстлана эпителием. Если киста не имеет эпителиальной подстилки, ее называют ложной.

Как правило, это киста пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако она может появиться и в других его отделах, и в других суставах вообще — коленном, например, и даже в ямочке под коленом.

Причины возникновения

    Врожденной — если во время внутриутробного развития ткани образовались с нарушениями.

Приобретенной — причинами возникновения синовиальной (да и любой другой) кисты у взрослого человека могут служить разные обстоятельства:

    травмы;

патологическая подвижность позвоночного сегмента;

процессы дегенерации и воспаления позвонков;

тяжелые нагрузки на позвоночник при разных видах физической деятельности (спорт, поднятие и перенос тяжестей);

киста крестцового отдела позвоночника чаще встречается у мужчин, а не у женщин; в этом заболевании — все поднятые шкафы, рояли и мешки с картошкой;

  • недостаток движения — вторичный симптом, он провоцирует развитие дистрофии тканей позвоночника
    деятельность паразитов.
  • Признаки



    Пока киста небольшая, у этого заболевания практически нет выраженных признаков. Например, близкая по симптоматике арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника может вообще остаться незамеченной владельцем, если не разрастется.

    Однако если киста начинает увеличиваться, со временем выявляются вот какие симптомы (они разнятся в зависимости от места возникновения проблемы):

    нарушения чувствительности (мурашки, покалывание, онемение) и/или частичный паралич конечностей;

    становится трудно ходить (возможна хромота) и сидеть;

  • нарушаются функции мочеиспускания и калоотделения.
  • Последние три симптома являются показаниями к операции.

    Лечение

    Существует несколько видов лечения синовиальной кисты:


      полость кисты отрезают целиком вплоть до удаления самой синовиальной оболочки; этот метод самый пугающий, зато он на 4/5 гарантирует, что заболевание не вернется;

  • из кисты откачивают жидкость сквозь надрез; тут вмешательство меньше, но возможно повторное заполнение полости кисты жидкостью.
  • Оперативное вмешательство осуществляет нейрохирург. После операции пациента наблюдают в течение 3–5 дней.



    При таком способе лечения есть опасность навредить спинному мозгу.
    Это комплекс мероприятий:

      лекарства (со стероидами и без) для подавления воспалительных процессов, обезболивания (от анальгина до новокаина) и улучшения циркуляции крови;

    витамины групп B и C для улучшения иммунитета, обмена веществ и упрочения кровеносных сосудов;

    физиотерапия: иглорефлексотерапия, стимуляция тех же акупунктурных точек электричеством и лазером,

    воздействие ультразвуком: снимает отечность и воспаление, заживляет;

    лечебный массаж не применяют при обострениях, и делают его только специалисты;

    больным с этим диагнозом подбирают специальный корсет, бандаж или реклинатор (смотря в какой области киста), который фиксирует спину или плечевой пояс и облегчает симптомы;

  • постельный режим.
  • Эффект комплексного щадящего лечения может быть стойким и длительным — такое лечение помогает примерно 2/5 всех пациентов. Если заболевание возвращается, рекомендуют сделать операцию.



    Возможно также траволечение, особенно на ранних стадиях заболевания. Тут лучше послушать, что скажет специалист — травы очень сильно действуют на организм.

    Сок лопуха (он же репейник). Лопух содержит:

      Алкалоиды, которые улучшают кровоток, очищают кровь и усиливают приток крови к проблемным зонам.

    Инулин — улучшает обмен веществ и в целом очищает и оздоравливает организм.

    Стерины — укрепляют иммунитет.

  • Дубильные вещества (в девясиле они тоже есть, и в большом количестве) — борются с воспалительными процессами и укрепляют стенки кровеносных сосудов.
  • Сок, отжатый из листьев и корней, изолируют от света и настаивают 4–5 дней. Этот настой принимают в начале и в конце дня по две столовых ложки.
    На этом видео более подробно рассказывется как еще можно использовать репейник.

    Сок, отжатый из листьев и корней, изолируют от света и настаивают 4–5 дней. Этот настой принимают в начале и в конце дня по две столовых ложки.

    Девясил кроме дубильных веществ содержит очень полезные горечи. Кисты малых размеров его настой практически растворяет.

    Сначала нужно подготовить основу — столовая ложка сухих дрожжей на три литра кипяченой воды комнатной температуры. После этого можно добавлять сам девясил — 2–3 столовых ложки измельченной травы. Эту смесь тоже нужно убрать от света на два дня. Затем пить по стакану в день три недели, половину утром и половину на ночь.

    Большой травяной сбор.
    Листья и трава: душица, грецкий орех, крапива, спорыш, череда (столовая ложка), бессмертник, валериана, зверобой (3 ложки).
    Корни: щавель, лопух (столовая ложка).

    В две больших ложки общей смеси вылить поллитра кипящей воды. Готовить с вечера на утро, в идеале настой должен простоять в непрозрачной емкости при комнатной температуре 12 часов. Пьют его столовыми ложками, не более четырех раз в день.

    Все настои пьют на голодный желудок. Травы, используемые в настоях, лучше покупать в аптеках, если вы не специалист-травник. Самостоятельный сбор может привести к получению некачественного сырья.

    Профилактика



    В первую очередь — не забывайте, что есть врачи и возможность регулярной проверки организма в целом. Магнито-резонансный томограф позволит выявить кисту до наступления симптомов и необратимых последствий.

    Если она небольшая и не причиняет дискомфорта, кисту просто наблюдают, чтобы заметить изменения, если она станет увеличиваться в объеме.

    Как было сказано выше, единой причины появления этого заболевания нет, это явление комплексное, потому и профилактика помимо регулярных проверок у врача включает в себя еще несколько пунктов:

      правильное питание (в организм должно поступать достаточное количество микроэлементов, особенно кальция);

    умеренная физическая активность: состояние позвоночника улучшает ходьба (особенно скандинавская и в бассейн) и гимнастика — пилатес, йога, лечебная физкультура;

    отказ от злоупотребления алкоголем и курения;

    своевременное решение проблем с суставами;

  • контроль веса: избыточная масса тела изнашивает суставы и провоцирует множество других болезней.
  • Советы специалистов

    Если сомневаетесь, делать ли операцию, советуйтесь с врачом, пусть он объяснит, насколько серьезна ситуация. Помните, что при неоднократном повторении болезни, когда киста возникает на одном и том же месте, ее стенки со временем могут окостенеть.

    При траволечении пить нужно что-то одно, а не все настои сразу. Между курсами делать как минимум двухнедельные перерывы, а лучше подождать полный месяц.

    Больные синовиальной кистой составляют не более процента от всех людей с заболеваниями нервных корешков, и часто эта киста прекращает развитие, если устранить его причину — не стоит пугаться диагноза раньше времени, сохраняйте спокойствие и мужество.

    Прогнозы при своевременном обращении к врачу весьма оптимистичны: инвалидность и послеоперационные осложнения статистически не так уж часты.

    Несмотря на совершенство конструкции, позвоночник — система очень тонкая и чувствительная, требующая бережного отношения. Чем раньше будет обнаружена киста, чем она меньше, тем легче и безболезненнее последующее лечение и выше вероятность успеха предпринятых действий.

    Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.

    Что из себя представляет и чем опасно новообразование

    Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.

    Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.

    Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.

    Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:

    1. Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
    2. При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
    3. При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
    4. Симптомы сдавления внутренних органов.

    Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.

    Виды и места локализации

    Классификация выделяет несколько подразделений:

    По своему месту расположения:

    • киста шейного отдела;
    • грудного отдела;
    • киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    • врожденная;
    • приобретённая.

    • истинная;
    • ложная.

    1. Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
      — При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
      — При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
      — Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области).
    2. Арахноидальная киста.
      — Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
      — Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
      Морфологически классифицируется по типам:
      — экстрадуральные кисты без нервной ткани;
      — экстрадуральные арахноидальные;
      — сакральная менингоцеле;
      — киста Тарлова;
      — интрадуральное новообразование.
    3. Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
      — Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
      Имеет два подвида:
      — синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
      — ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия.
    4. Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
      — Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника.
    5. Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
      — Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь.
    6. Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях

    Этиология


    Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.

    Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:

    1. Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
    2. Инфекционные процессы.
    3. Неравномерные и интенсивные нагрузки.
    4. Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
    5. Сидячий образ жизни.
    6. Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
    7. Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
    8. Паразитарная инвазия.

    Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.

    Симптоматика


    Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.

    Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.

    При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.

    1. Болевой синдром.
      — В большинстве случаев самый первый признак болезни.
      — Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
      — По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами.
    2. Увеличение внутричерепного давления:
      — шум в ушах;
      головокружение;
      сильные головные боли.
    3. Нарушение чувствительности:
      — онемения;
      — парестезии.
    4. Неврологические нарушения:
      — слабость конечностей (параличи и парезы);
      — изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.

    Диагностика


    Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.

    При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.

    Для дифференциального диагноза используют:

    • изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
    • исследования крови (биохимические анализы);
    • неврологический статус (определение функциональных нарушений);
    • рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
    • УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
    • магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
    • миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
    • электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
    • биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).

    Методы терапии


    Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.

    Новообразования позвоночного столба можно лечить:

    • оперативно;
    • консервативно (лечение без операции).


    При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).

    Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.

    К таким лекарственным средствам относятся:

    • анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
    • витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).

    Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:

    • иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
    • электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
    • массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).


    Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.

    Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.

    Принципы лечебной физкультуры:

    • избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
    • переходить от простых упражнений к сложным;
    • четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
    • наблюдение врача или инструктора ЛФК;
    • при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.

    Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:

    • проходит бескровно;
    • минимальный хирургический доступ;
    • послеоперационные осложнения минимальны;
    • быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.

    Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.


    Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.

    1. Пункционный метод.
      — Пункция осуществляется под местным наркозом.
      — Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования.
    2. Радикальное иссечение.
      — Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба.
    3. Эндоскопическое удаление.
      — При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты.
    4. Радиолучевое лечение.
      — Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
      — Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.


    Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.

    Народные методы лечения включают в себя:

    • сок лопуха;
    • траву девясила;
    • чага;
    • грецкий орех.

    В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.

    Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.

    При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.

    В некоторых случаях может возникать:

    • разрыв полости кисты;
    • рецидив новообразования;
    • симптомы сдавления;
    • последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).

    Профилактика

    Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.

    • приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
    • периодические курсы массажа спины;
    • правильное питание;
    • правильное распределение нагрузки на позвоночник;
    • диспансеризация.

    Заключение

    Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.

    Кистой позвоночника называется доброкачественное новообразование в виде полости, наполненной спинномозговой или геморрагической жидкостью. Она может располагаться в любом сегменте позвоночного столба, но наиболее часто диагностируется киста пояснично-крестцового отдела, что можно объяснить большей степенью нагрузки на него. В большинстве случаев кистозные полости образуются в области дуг, фасеточных и дугоотросчатых суставов сбоку позвонка, однако способны локализоваться и в самом его теле. Чаще всего они обнаруживаются у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет, реже встречаются у пожилых людей.

    Причины образования


    Медики подразделяют позвоночные кисты на врожденные и приобретенные. Причиной первых, встречающихся более редко, становятся нарушения формирования костных тканей эмбриона в стадии его внутриутробного развития. Такие патологии не диагностируются в перинатальном периоде, обычно начинают проявлять себя в возрасте 14-17 лет, когда начинается бурный рост скелетно-мышечной системы.

    Гораздо чаще встречаются приобретенные кистозные новообразования. Их формирование может быть спровоцировано следующими негативными факторами:

    • Хронические перегрузки позвоночного столба.
    • Травмирование позвонковых тел (ушибы, вывихи, компрессионные переломы).
    • Вызванные травмой кровоизлияния.
    • Дистрофические процессы вследствие малоподвижного образа жизни.
    • Опухоли позвоночника – как зло-, так и доброкачественные.
    • Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.
    • Инфекционные патологии костной ткани позвонков (туберкулез, остеомиелит)
    • Воспалительные процессы на фоне артропатий (остеоартроз, остеопороз).
    • Избыточная масса тела.

    Факторов, провоцирующих появление кистозных образований в вертебральной области спины, достаточно много. Поэтому с точностью установить причины возникновения приобретенной кисты позвоночника удается далеко не всегда.

    Классификация кист


    Существует несколько видов позвоночных кистозных новообразований, которые классифицируются в зависимости от их местонахождения и причин появления.

    • Параартикулярные (периартикулярные) достигают размера 12 мм. Локализуются в межпозвоночных фасеточных суставах позвонковых тел l4-l5 поясничного отдела, но могут встречаться и в шейном. Параартикулярная киста в поясничном отделе позвоночника l4-l5 имеет две формы – ганглионарную и синовиальную. В полости ганглионарной кисты поясницы отсутствует синовиальная выстилка, по мере формирования она теряет связь с суставом. Вторая форма представляет собой продолжение синовиальной сумки фасеточного сустава. Периартикулярные кисты на пояснице могут быть врожденными и приобретенными.
    • Арахноидальные, или кисты Тарлова, представляют собой новообразования, расположенные между паутинной оболочкой и мозговым веществом позвоночника. Могут быть как врожденными, так и приобретенными.
    • Периневральные – полость кисты, выпячивающаяся в область спинномозгового канала, сформирована из нервных отростков, отходящих от позвонкового тела. Подобные кисты бывают только врожденными.
    • Ликворные кисты, локализующиеся в области позвонков пояснично-крестцового отдела l5-s1. Называются так, потому что их полость заполнена ликвором – спинномозговой жидкостью.
    • Аневризматические кистозные новообразования являются следствием переломов и ушибов и образуются внутри позвонковых тел. Возникающие из-за травм костной ткани полости заполняются кровью, излившейся при травмировании.

    Кисты подразделяются на истинные и ложные. Внутренние стенки кистозной полости первых выстланы эпителиальной тканью, вторые подобной выстилки не имеют.

    Симптоматическая картина


    Симптомы кисты поясничного отдела позвоночника зависят от ее вида и величины. Небольшие параартикулярные кисты от 1 до 3 мм могут не доставлять человеку никакого беспокойства и не проявляться какими-либо негативными симптомами. Но если их размер становится более 5 мм, появляются патологические признаки:

    • Локальные боли в поясничном отделе справа или слева.
    • Перемежающаяся хромота.
    • Нарушение двигательных и чувствительных рефлексов.

    Симптоматика периневральных кист тоже включает болевой синдром с отдачей в поясницу, крестец и ягодицы, возможны также головные боли и боли в животе. Могут отмечаться покалывания и мурашки в области ступней – правой, левой или обеих, расстройства мочевыделительной функции.

    Арахноидальная киста не требует какого-либо лечения. Она никак не проявляет себя внешне и не беспокоит человека какими-либо неприятными симптомами. В подавляющем большинстве случаев такие кисты выявляются случайно, при обследовании по поводу других патологий. В этом случае рекомендации специалистов однозначны: не трогать.

    Наиболее опасной является аневризматическая киста. Поскольку скопившаяся в теле травмированного позвонка геморрагическая жидкость распирает костную ткань, больному грозит перелом позвоночника. Болевой синдром имеет острую либо ноющую форму, увеличиваясь при физической нагрузке, движении, кашле. Симптоматика может развиваться по нарастающей или проявиться резко и внезапно – известны случаи, когда от незначительной травмы (легкого ушиба, толчка) возникал паралич.

    Обнаружив у себя любые из симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При своевременной диагностике и правильной терапии кисты поясничного отдела позвоночника удается полностью вылечивать. В противном случае последствия могут быть очень серьезными.

    Диагностика и лечение


    Как и в большинстве случаев вертебральных патологий, основным способом инструментальной диагностики кист позвоночника является рентгенологическое обследование. Также назначаются:

    • Ультразвуковое исследование.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – КТ и МРТ.
    • Электромиография.
    • Миелография.

    В число лабораторных анализов входит исследование крови и мочи. При необходимости нужно делать пробу кистозной ткани для проведения биопсии. После получения результатов принимается решение о том, как следует лечить выявленную патологию.

    Основные рекомендации по лечению кисты позвоночника поясничного отдела состоят в удалении кисты. Вмешательство может иметь характер пункции, когда кистозная полость прокалывается и ее содержимое откачивается, либо открытой операции под общим наркозом путем иссечения кисты скальпелем. Небольшие новообразования удаляются с помощью лазера.

    При наличии противопоказаний к операции (сахарный диабет и другие заболевания) возможно применение консервативных методик, в том числе гирудотерапии – лечения пиявками. К использованию народных средств нужно подходить очень осторожно, предварительно консультируясь с врачом.

    В начальной стадии периода послеоперационной реабилитации рекомендуется строгий постельный режим, затем его сменяет щадящий. Пребывание в стационаре занимает около трех недель. В дальнейшем пациента выписывают домой и переводят под амбулаторное наблюдение. В домашних условиях ему назначается комплекс упражнений лечебной гимнастики, помогающий восстановить уровень физической активности до нормального.

    Приступать к занятиям спортом можно не ранее чем через год после операции, предварительно пройдя полное обследование.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.